Solicitude anexos i e ii pdf

ANEXO I PROCEDEMENTO

CÓDIGO DO PROCEDEMENTO

DOCUMENTO

ED330B

SOLICITUDE

PARTICIPACIÓN NO FONDO SOLIDARIO DE LIBROS DE TEXTO E AXUDAS PARA ADQUIRIR LIBROS DE TEXTO E MATERIAL ESCOLAR DATOS DA PERSOA SOLICITANTE NOME

PRIMEIRO APELIDO

TIPO DE VÍA

SEGUNDO APELIDO

NOME DA VÍA

NÚMERO BLOQUE ANDAR

PARROQUIA

CP

PORTA

LUGAR

PROVINCIA

TELÉFONO

CONCELLO

TELÉFONO MÓBIL

DISCAPACIDADE IGUAL OU SUPERIOR AO 33 % SI

NIF

NON

LOCALIDADE

CORREO ELECTRÓNICO

SITUACIÓN DE VIOLENCIA DE XÉNERO SI

NON

E, NA SÚA REPRESENTACIÓN (deberá acredit arse a represent ación fidedigna por calquera medio válido en dereit o) NOME/ RAZÓN SOCIAL

PRIMEIRO APELIDO

SEGUNDO APELIDO

NIF

ENDEREZO (non é necesario se coincide co ant erior) TIPO DE VÍA

NOME DA VÍA

NÚMERO BLOQUE ANDAR

PARROQUIA

CP

PORTA

LUGAR

PROVINCIA

TELÉFONO

CONCELLO

TELÉFONO MÓBIL

LOCALIDADE

CORREO ELECTRÓNICO

DATOS DO CENTRO (en que est ea admit ido o alumnado para o curso 2018/ 19) DENOMINACIÓN DO CENTRO

TIPO DE CENTRO Público

CÓDIGO DO CENTRO

CONCELLO

Concert ado

DATOS DO ALUMNADO (indique os dat os de t odos os/ as alumnos/ as que est ean no mesmo cent ro).

NIF

Nome e apelidos

Dat a de nacement o

Est udos e curso que realizará en Discapacidade igual 2018/ 19 ou superior ao

Tut ela ou garda Xunt a de Galicia

EP

ESO

EE

33 %

65 %

SI

NON

EP

ESO

EE

33 %

65 %

SI

NON

EP

ESO

EE

33 %

65 %

SI

NON

EP

ESO

EE

33 %

65 %

SI

NON

EP

ESO

EE

33 %

65 %

SI

NON

EP

ESO

EE

33 %

65 %

SI

NON

EP

ESO

EE

33 %

65 %

SI

NON

1

ANEXO I (cont inuación)

MEMBROS COMPUTABLES DA UNIDADE FAMILIAR (o alumnado de EE, con discapacidade igual ou superior ao 65 % ou en sit uación de t ut ela ou garda da Xunt a de Galicia, non cubrirá est e apart ado).

Indicar o número de membros dist int os da persoa solicit ant e e do alumnado para o que solicit a a part icipación no fondo e/ ou nas axudas.................................................................................................................................................................: NIF

*Incluír:

NOME E APELIDOS

PARENTESCO

DATA DE NACEMENTO

DISCAPACIDADE IGUAL OU SUPERIOR AO 33 %

Cónxuxe/ análogo

SI

NON

Fillo/ a*

SI

NON

Fillo/ a*

SI

NON

Fillo/ a*

SI

NON

Fillo/ a*

SI

NON

- Menores de 18 anos non emancipados, except o o alumnado incluído na present e solicit ude.

- Maiores de 18 anos con discapacidade ou incapacit ados xudicialment e suxeit os á pat ria pot est ade prorrogada ou rehabilit ada.

- Solt eiros menores de 25 anos, cando convivan no domicilio familiar.

A PERSOA SOLICITANTE OU REPRESENTANTE DECLARA 1. Que acept a as bases da convocat oria, que cumpre os requisit os exixidos nela e que son cert os t odos os dat os indicados na solicit ude.

2. Que devolverá os libros de t ext o e/ ou o mat erial adquirido coas axudas para libros de t ext o ou recibido do fondo solidario no curso 2017/ 18; o alumnado de 1 e 2º de EP, de EE ou con discapacidade igual ou superior ao 65 %, só t erá est a obriga cando se poida reut ilizar. A falt a de devolución será causa de exclusión da part icipación no fondo solidario e nas axudas para adquirir libros de t ext o e mat erial escolar no curso 2018/ 19.

3. Conservar en bo est ado os libros de t ext o e mat erial reut ilizable que reciba do f ondo solidario ou adquira coa axuda para adquirir libros de t ext o no curso 2018/ 19, e devolvelos ao remat ar est e, en xuño ou en set embro, segundo corresponda.

4. Dest inar o import e do vale para libros de t ext o a adquirir os libros de t ext o que indique o cent ro en que est ea mat riculado.

5. Dest inar o import e do vale para mat erial escolar a adquirir o mat erial escolar que necesit e.

DOCUMENTACIÓN QUE SE PRESENTA Anexo II (comprobación de dat os dos membros comput ables da unidade familiar).

Copia do libro de familia onde figuren t odos os membros comput ables.

Se non t en libro de familia ou est e non reflict e a sit uación en 31.12.2016, poderá acredit alo con algún dos seguint es medios: Sent enza xudicial de separación ou divorcio e/ ou convenio regulador onde const e a cust odia do menor.

Cert ificado de convivencia.

Informe dos servizos sociais ou do órgano equivalent e do concello onde resida a familia.

Cert ificado do grao de discapacidade do/ da alumno/ a ou de calquera membro da familia recoñecido por un órgano que non pert enza á Xunt a de Galicia.

Document ación xust ificat iva da sit uación de violencia de xénero no ámbit o familiar.

Resolución xudicial de incapacit ación con pat ria pot est ade prorrogada ou rehabilit ada.

Resolución administ rat iva ou xudicial acredit at iva da sit uación de acollement o ou cert ificado do cent ro de menores, para o alumnado en sit uación de t ut ela ou garda da Xunt a de Galicia.

Cert ificado de convivencia, volant e de convivencia ou informe dos servizos sociais ou do órgano equivalent e do concello onde resida a familia, no caso de que o pai e a nai ou o t it or e t it ores carezan de DNI e NIE.

COMPROBACIÓN DE DATOS Os document os relacionados serán obxect o de consult a ás administ racións públicas. No caso de que as persoas int eresadas se opoñan a est a consult a, deberán indicalo no recadro correspondent e e achegar unha copia dos document os.

DNI ou NIE da persoa solicit ant e.

DNI ou NIE da persoa represent ant e.

Declaración do impost o sobre a renda das persoas físicas ou cert ificado t ribut ario de imput acións do exercicio 2016.

MARQUE O RECADRO CORRESPONDENTE PARA SINALAR AS CIRCUNSTANCIAS QUE LLE SEXAN DE APLICACIÓN Cert ificado do grao de discapacidade recoñecido pola Xunt a de Galicia.

Percepción de pensión por incapacidade permanent e t ot al, absolut a ou grande invalidez ou equivalent e de clase pasivas.

2

OPÓÑOME Á CONSULTA

ANEXO I (cont inuación) De conformidade coa Lei orgánica 15/ 1999, do 13 de decembro, de prot ección de dat os de caráct er persoal, os dat os persoais recollidos na t ramit ación dest e procedement o, cuxo t rat ament o e publicación aut oricen as persoas int eresadas mediant e a present ación das solicit udes, serán incluídos nun ficheiro denominado Relacións administ rat ivas coa cidadanía e ent idades co obxect o de xest ionar o present e procedement o, así como para informar ás persoas int eresadas sobre a súa t ramit ación. O órgano responsable dest e ficheiro é a Secret aría Xeral Técnica da Consellería de Cult ura, Educación e Ordenación Universit aria. Os dereit os de acceso, rect ificación, cancelación e oposición poderanse exercer ant e a Secret aría Xeral Técnica da Consellería de Cult ura, Educación e Ordenación Universit aria, mediant e o envío dunha comunicación aoseguint e enderezo: Edificio Administ rat ivo San Caet ano, s/ n, 15781 Sant iago de Compost ela (A Coruña) ou a t ravés dun correo elect rónico a sxt .cult ura.educacion@xunt a.gal

LEXISLACIÓN APLICABLE Lei 9/ 2007, do 13 de xuño, de subvencións de Galicia.

Decret o 11/ 2009, do 8 de xaneiro, polo que se aproba o regulament o da Lei de subvencións de Galicia.

Orde do 9 de maio de 2018 pola que se regula a part icipación no fondo solidario de libros de t ext o e se convocan axudas para adquirir libros de t ext o e mat erial escolar dest inadas ao alumnado mat riculado en educación primaria, educación secundaria obrigat oria e educación especial en cent ros docent es sost idos con fondos públicos, para o curso escolar 2018/ 19.

SINATURA DA PERSOA SOLICITANTE OU REPRESENTANTE

Lugar e dat a

,

de

de

Cent ro

ANEXO II COMPROBACIÓN DE DATOS DOS MEMBROS COMPUTABLES DA UNIDADE FAMILIAR ED330B - PARTICIPACIÓN NO FONDO SOLIDARIO DE LIBROS DE TEXTO E AXUDAS PARA ADQUIRIR LIBROS DE TEXTO E MATERIAL ESCOLAR Os document os relacionados serán obxect o de consult a ás administ racións públicas. No caso de que algún membro da unidade familiar se opoñan a est a, deberá indicalo no recadro correspondent e e achegar unha copia dos document os.

As persoas int eresadas, mediant e a súa sinat ura, acept an a incorporación dos seus dat os persoais ao expedient e en t ramit ación; no caso de menores de idade deberá asinar un dos proxenit ores ou represent ant e legal.

NIF

NOME E APELIDOS

PARENTESCO

DATA DE NACEMENTO

DNI ou NIE

RENDA

OPÓÑOME Á CONSULTA

OPÓÑOME Á CONSULTA

SINATURA

Cónxuxe/ análogo Fillo/ a Fillo/ a Fillo/ a Fillo/ a MARQUE O RECADRO SE O DOCUMENTO LLE FOSE DE APLICACIÓN NIF

NOME E APELIDOS

DATA DE NACEMENTO

DOCUMENTO

OPÓÑOME Á CONSULTA

SINATURA

Discapacidade recoñecida pola Xunt a de Galicia Pensión incapacidade permanent e t ot al, absolut a ou grande invalidez Discapacidade recoñecida pola Xunt a de Galicia Pensión incapacidade permanent e t ot al, absolut a ou grande invalidez Discapacidade recoñecida pola Xunt a de Galicia Pensión incapacidade permanent e t ot al, absolut a ou grande invalidez

De conformidade coa Lei orgánica 15/ 1999, do 13 de decembro, de prot ección de dat os de caráct er persoal, os dat os persoais recollidos na t ramit ación dest e procedement o, cuxo t rat ament o e publicación aut oricen as persoas int eresadas mediant e a present ación das solicit udes, serán incluídos nun ficheiro denominado Relacións administ rat ivas coa cidadanía e ent idades co obxect o de xest ionar o present e procedement o, así como para informar ás persoas int eresadas sobre a súa t ramit ación. O órgano responsable dest e ficheiro é a Secret aría Xeral Técnica da Consellería de Cult ura, Educación e Ordenación Universit aria. Os dereit os de acceso, rect ificación, cancelación e oposición poderanse exercer ant e a Secret aría Xeral Técnica da Consellería de Cult ura, Educación e Ordenación Universit aria, mediant e o envío dunha comunicación ao seguint e enderezo: Edificio Administ rat ivo San Caet ano, s/ n, 15781 Sant iago de Compost ela (A Coruña) ou a t ravés dun correo elect rónico a sxt .cult ura.educacion@xunt a.gal Lugar e dat a

,

de

de Programa cofinanciado por

3