142 En la Fibrilación y en la Taquicardia Ventricular sin pulso, la acción más importante es la desfibrilación temprana.
Se debe recordar, que en los niños mayores de 1 año, se puede usar el DAE con una dosis atenuada si está disponible, si no está disponible, se puede usar el sistema de adultos. En la actividad eléctrica sin pulso y en la asistolia no se desfibrila, pero siempre se deben buscar las causas potencialmente corregibles, ya que estas determinan el éxito de la reanimación. Estas se designan como las “H” y las “T”. Causas potencialmente corregibles • • • • • •
Hipoxia Severa Hipovolemia Hipotermia Hiper/Hipokalemia Hidrogeniones: acidosis Hipoglicemia
• Neumotórax a tensión • Taponamiento cardíaco • Tóxicos, y drogas • Tromboembolismo pulmonar • Trauma • Trombosis coronaria: IAM
En la asistolia, además se debe hacer el protocolo de línea isoeléctrica, para confirmar una verdadera asistolia.
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR AVANZADA
PEDIÁTRICA