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SedefinecomounalesióndelasestructurasconunTCEgravepresentanunalesiónfocalsusceptibledeevacuaciónquirúrgicaEnlosTCEmoderadosel porcentajedehematomasocontusionescerebralesdesciendeaunResumen.Eltraumatismocraneoencefálico(TCE)eslacausamásfrecuentedemuertepor traumatismo,asícomolaprimeracausademortalidadeincapacidadenjóvenes(%Eltraumacraneoencefálicoseverorepresentaporlomenoslamitaddelas muertesrelacionadascontrauma,lapatofisiologíacelularyclínicaestaextensamenteestudiadaIntroducción:Eltraumacraneoencefálico(TCE)esunproblemade saludmundialqueproduceincapacidadesmotoras,delcomportamientooenlaesferacognitivaObjetivoTratamientodelTCE:Tratamientosegúnnivelenla escaladeGlasgowManejobásicodelTCEleveManejobásicodelTCEdeModeradoaSeveroTratamientofarmacológicoEltraumatismocraneoencefálico (TCE)escualquierlesiónestructuralofuncionaldelcráneoy/osucontenidosecundarioaunintercambiobruscodeenergíamecánica(1)AlTCEmoderadole correspondeunapuntuaciónentreyAlTCEgraveseleasignaunapuntuacióndeómenos.Objetivo:HacerunarevisióndelafisiopatologíadelTCEpartiendode unasbasesepidemiológicas,anatómicasyfisiológicasElobjetivoprincipaldeltratamientodelTCEesprevenirlosmecanismosdelesióncerebralsecundariacomo losonlahipertensiónintracraneal,edemacerebral,hipotensiónarterial,hipertermia,hipoxia,hiperoxia,hipernatremia,hiponatremiayconvulsionesconlafinalidad demantenerunaauadapresióndeperfusióncerebralyauadaPresentamosesteestudioconelobjetivodedetallarelcambioepidemiológicodelapoblaciónque sufreTCEsevero,suinfluenciaeneltipodetratamientoofrecidoyanalizaralternativasquemejorenlosresultadosanteelnuevotipodepoblaciónqueafrontamos TratamientodelTCE:TratamientosegúnnivelenlaescaladeGlasgowManejobásicodelTCEleveManejobásicodelTCEdeModeradoaSeveroTratamiento farmacológicoaplicableenpacienteconTCESolucionesendovenosasUtilizacióndeanticonvulsivantesUtilizacióndeVentilaciónMecánicaConsideraciones básicasIntroducción:Eltraumacraneoencefálico(TCE)esunproblemadesaludmundialqueproduceincapacidadesmotoras,delcomportamientooenlaesfera cognitivaEltraumacraneoencefálico(TCE)esunapatologíamédico-quirúrgicacaracterizadaporunaalteracióncerebralsecundariaaunalesióntraumáticaenla cabezagenerandoundañoestructuraldelcontenidodeésta,incluyendoeltejidocerebralysusvasossanguíneosEltraumatismocraneoencefálico(TCE)severo sedefinecomoeltraumacranealasociadoaunacalifi-caciónenlaescaladecomadeGlasgowigualomenorapuntosSinembargo,otrasclasificacio-nes consideranquecualquiercontusiónintracra-neal,hematomaolaceracióncerebralseincluyeenlacategoríadeTCEseveroNoobstante,porlaevolucióny peculiaridadesEltraumatismocraneoencefálico(TCE)esunmotivodeconsultafrecuenteenlosserviciosdeUrgenciaspediátricos(SUP)AnualmenteElTCEes unadelasprincipalescausasdemuerteydiscapacidadanivelmundial