Hausarzt pharmazeutisch
Erkältungspatienten in der Apotheke
Foto: © shutterstock.com/ goffkein.pro
Therapeutische Optionen in der Selbstmedikation
Erkältungskrankheiten sind seit jeher eine Domäne der Selbstmedikation. Die Erkrankung verläuft in der Regel selbstlimitierend, die Therapie fokussiert auf die gezielte Behandlung der vorherrschenden Symptomatik. Als Auslöser sind über 200 serologisch unterschiedliche Viren beschrieben, vor allem Rhino-, Adeno- und Coronaviren. Eine kausale Therapie steht nicht zur Verfügung. In den meisten Fällen ist ein grippaler Infekt harmlos und mit rezeptfreien Arzneimitteln und Phytopharmaka gut behandelbar. Eine kompetente Beratung in der Apotheke und evidenzbasierte Empfehlungen bieten nicht nur den Betroffenen rasche Hilfe, sondern entlasten auch überfüllte Arzt-
praxen. Nachfolgend ein Überblick, was das Apothekensortiment in puncto Symptombekämpfung zu bieten hat.
Halsschmerzen Akute Halsschmerzen mit mehr oder weniger starken Schluckbeschwerden stellen häufig die ersten Anzeichen einer banalen Erkältung dar, die Ursache ist zumeist eine Pharyngitis. Ihre Spontanheilungsrate liegt bei 80–90 % innerhalb einer Woche. Als symptomatische Therapie stehen Lutschpastillen, Gurgellösungen und Rachensprays mit verschiedenen Wirkstoffen zur Auswahl. Die aktuelle DEGAM-Leitlinie empfiehlt eine lokale Behandlung mit
Lokalanästhetika (z. B. Benzocain, Lidocain) und/oder NSAR.1 Als einziges NSAR ist Fluriprofen zur topischen Anwendung bei Halsschmerzen zugelassen. Der Vorteil der Lokaltherapie liegt in der guten Bioverfügbarkeit und dem schnellen Wirkungseintritt. Bei sehr starken Schluckbeschwerden wird eine systemische Gabe von Ibuprofen oder Naproxen vorgeschlagen. Die topische Anwendung von Antibiotika ist bei einer mehrheitlich viral bedingten Infektion nicht sinnvoll. Ebenfalls keine Empfehlung wird für lokal wirksame Antiseptika (z. B. Cetylpyridinum- oder Benzalkoniumchlorid) gegeben. Gegen ihren Einsatz spricht, dass sich ausreichend hohe Konzentrationen nur an der
Oktober 2021
55
