Unterwegs aug sept okt 2013

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Anmeldungen sind auch online möglich unter www.cvjm-muenchen.org/reisen

WINTERREISEN

Anmeldung für Winterreise Nr. 1, 2 und 3

Kinder und Jugend, Junge Leute bzw. Junge Erwachsene - Reise Nr. vom

Name

bis

in

Vorname

geb. am

Anschrift Staatsangehörigkeit

E-Mail

Tel. privat

Tel. dienstl. / Handy

Zutreffendes bitte ankreuzen: O Ich bin alpiner Skiläufer O Ich bin Snowboarder Leistungsstärke: O Anfänger O guter Anfänger O mittel O gut O Ich bin Mitglied im CVJM München O Ich möchte Mitglied werden O Ich bitte um Zusendung eines Sicherungsscheines im Sinne des §651k BGB O Ich interessiere mich für eine Reiserücktrittversicherung

O sehr gut

Die Teilnahmebedingungen (siehe S. 24/ 27) für die Winterreisen 2013/ 2014 des CVJM München e. V. erkenne ich an.

, den

Unterschrift des Teilnehmers:

Unterschrift eines Erziehungsberechtigten:

Lastschriftmandat Ich ermächtige den CVJM München e. V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Außerdem weise ich hiermit mein Kredinstitut an, die vom CVJM München e. V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

IBAN DE __ __|__ __ __ __|__ __ __ __|__ __ __ __|__ __ __ __|__ __

BIC

Kreditinstitut

Kontoinhaber

Unterschrift

, den

Bearbeitungsvermerk des CVJM München (bitte nicht ausfüllen) Eingang_________ Reisebrief__________ Preis__________ Mandatsreferenz CV__ __ __ __ __ __ __ __ EZ abgegeben_______________

cvjm münchen unterwegs

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