Γλυκιά Ζωή - Τεύχος 137

#137 ΤΕΥΧΟΣ 137 • ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.

// Ταυτότητα-Περιεχόμενα ΙΔΙΟΚΤΗΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ 236, Τ.Κ. 163 41, ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛ / FAX: 210-5201474 e-mail: possasdia@gmail.com

possasdia@yahoo.gr

possasdia@hotmail.com site: www.glikos-planitis.gr facebook: "Γλυκός Πλανήτης - ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ" ΕΚΔΟΤΡΙΑ: ΜΑΡΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΚΤΡΙΑ: ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ ΡΑΠΤΗ e-mail: raptidina1@yahoo.gr

ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ-ΕΚΔΟΤΙΚΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗ:

POINT EΚΔΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ Πατρ. Γρηγορίου 'Ε 58-60, Ταύρος Τ: 210 9589775 - F: 210 9589536 E: point@point.com.gr, U: www.printingpoint.gr ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ: ΧΡΗΣΤΟΣ Λ. ΚΑΠΠΑΣ

Εκδίδεται από την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη και διανέμεται ΔΩΡΕΑΝ με την ευγενή χορηγία των εταιριών:

ROCHE LILLY ABBOTT ASCENCIA MED TRUST POINT ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ - ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΠΡΌΕΔΡΟΣ: ΧΡΉΣΤΟΣ ΔΑΡΑΜΉΛΑΣ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Θεσσαλονίκης «Άγιος Δημήτριος» ΑΝΤΙΠΡΌΕΔΡΟΣ Α’: ΓΚΌΛΦΩ ΓΕΜΙΣΤΟΎ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά & Νήσων

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

Η «Γλυκιά Ζωή» είναι μια προσφορά αγάπης και φροντίδας που ξεκίνησε από το Σύλλογο Διαβητικών Πειραιά και Νησιών προς τα άτομα με Διαβήτη, αλλά και για όσους ενδιαφέρονται για το Διαβήτη.

02

- Μήνυµα Προέδρου

04

- Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε

07

- Ρεπορτάζ

09

- Eπίκαιρα - Ιατρικά

11

- Έρευνα για τον διαβήτη

30

- Προσωπικές ιστορίες

32

- Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.

34

- Διατροφή

ΑΝΤΙΠΡΌΕΔΡΟΣ Β’: ΠΟΛΥΞΈΝΗ ΤΟΡΟΎΝΟΓΛΟΥ Σύλλογος/Ένωση Διαβητικών Δράμας ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ: ΜΑΡΊΑ ΤΡΙΑΝΤΑΦΎΛΛΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Θεσσαλονίκης «Άγιος Δημήτριος» ΑΝΑΠΛΗΡΏΤΡΙΑ ΓΕΝΙΚΉ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ: ΒΑΣΙΛΙΚΉ ΓΟΎΛΑ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πάτρας «Ζωή Γλυκιά» ΤΑΜΊΑΣ: ΓΕΏΡΓΙΟΣ ΤΣΟΎΤΣΑΣ Σύλλογος /Ένωση Διαβητικών Δράμας ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΉ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ Α’: ΜΑΡΊΑ ΣΓΟΥΡΟΎ Σύλλογος Διαβητικών Κρήτης ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΉ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ Β’: ΣΩΤΗΡΊΑ ΟΥΣΤΑΜΠΑΣΊΔΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Πιερίας ΥΠΕΎΘΥΝΗ ΔΗΜΟΣΊΩΝ ΣΧΈΣΕΩΝ: ΑΘΑΝΑΣΊΑ ΚΑΡΟΎΝΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Μεσσηνίας «Γλυκιά Μεσσηνία» ΑΝΑΠΛΗΡΏΤΡΙΑ ΥΠΕΎΘΥΝΗ ΔΗΜΟΣΊΩΝ ΣΧΈΣΕΩΝ: ΜΑΡΊΑ ΔΑΣΚΑΛΆΚΗ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά & Νήσων ΜΈΛΟΣ: ΛΊΝΑ ΔΌΝΗ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Κιλκίς «Δύναμη για Ζωή»

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΣΚΗΤΗΣ ΘΑΝΟΣ ΨυχίατροςΣεξολόγος ΒΟΪΔΟΝΙΚΟΛΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ Οδοντίατρος - Χειρούργος - Ω.Ρ.Λ. ΓΙΑΜΑΛΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ Ειδικός Παθολόγος - Υπεύθυνος Διαβητολογικού Ιατρείου Α’ Νοσοκομ. ΙΚΑ ΓΚΙΚΑ ΕΛΙΝΑ Δρ. Ψυχολογίας, Εκπαιδεύτρια Διαβήτη ΔΗΜΟΣΘΕΝΟΠΟΥΛΟΣ ΧΑΡΗΣ Κλινικός Διαιτολόγος - Βιολόγος, Προϊστάμενος Διαιτολογικού τμήματος Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» ΖΟΥΠΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής Διαβητολογικού Ιατρείου Νοσοκομείου «ΥΓΕΙΑ» Αθήνα ΗΡΑΚΛΕΙΑΝΟΥ ΣΤΕΛΛΑ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Δ/ντρια Γ’ Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. «ΤΖΑΝΕΙΟ» Πειραιά ΚΑΛΔΡΥΜΙΔΗΣ ΦΙΛΙΠΠΟΣ Παθολόγος Ενδοκρινολόγος, Δ/ντής Ενδοκρινολογικού Τμήματος Γ.Π.Α.Ν. «ΜΕΤΑΞΑ» Πειραιά ΚΑΣΣΗ ΓΕΩΡΓΙΑ Ενδοκρινολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Καθηγήτρια Πανεπιστημιακού Ερευνητικού Διαβητολογικού κέντρου PERUGIΑ Ιταλίας, Υπεύθυνη Διαβητολογικού Ιατρείου Β’ Ενδοκρινολογικού, Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ»

ΚΥΡΙΑΖΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Γ.Ν. Ασκληπείου Βούλας ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ ΚΩΝ/ΝΟΣ Χειρουργός Ουρολόγος Δ/ντής Ανδρολογικού Ινστιτούτου ΛΑΖΑΝΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Ειδική Παθολόγος - Διαβητολόγος, Επιμελήτρια Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Πατρών. Συνεργάτης Heinrech - Heine Πανεπιστημίου Dusseldorf ΛΑΘΟΥΡΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Νομαρχιακή Μονάδα Υγείας Αθηνών ΛΑΛΙΩΤΗ - ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ ΜΑΡΙΝΑ Ψυχίατρος Λέκτορας Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθ. Αιγινήτειου Νοσοκ. Αθηνών ΛΈΠΟΥΡΑΣ ΑΝΤΏΝΙΟΣ Παθολόγος Διαβητολόγος, Διευθυντής Παθολογικής - Διαβητολογικής Κλινικής & Διαβητολογικού Κέντρου ΙΑΣΩ General ΜΑΝΕΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής του Διαβητολογικού Κέντρου του ΓΠΝΘ Παπαγεωργίου, Πρόεδρος της Εταιρείας Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού Ελλάδος ΜΕΛΙΔΩΝΗΣ ΑΝΔΡΕΑΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. «ΤΖΑΝΕΙΟΥ» Πειραιά

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

ΜΠΕΝΡΟΥΜΠΗ ΜΑΡΙΑΝΝΑ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθύντρια Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν.Ν. Αθηνών «ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ» ΜΟΥΣΛΕΧ ΤΖΑΝΤ Ενδοκρινολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ. ΜΠΟΥΣΜΠΟΥΛΑΣ ΣΤΑΥΡΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής ΕΣΥ, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Ιατρείου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά. ΜΥΛΩΝΑΚΗ ΘΕΟΧΑΡΟΥΛΑ Παθολόγος - Διαβητολόγος, Επιμ. Α΄της Β΄ Παθ. Κλιν. Ν.Γ.Ν. ΧΑΝΙΩΝ «Άγ. Γεώργιος» ΠΑΓΚΑΛΟΣ ΜΑΝΩΛΗΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη) ΠΕΤΡΟΥ ΚΩΝ/ΝΟΣ Χειρουργός Οφθαλμίατρος Επιμελητής Α΄Π.Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Αθηνών ΣΚΟΥΤΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη) ΣΩΤΗΡΟΠΟΥΛΟΣ ΑΛΕΞΙΟΣ Παθόλογος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Επιμελητής Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά ΤΕΝΤΟΛΟΥΡΗΣ ΝΙΚΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Επίκουρος Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ»

// 1

Μήνυμα Προέδρου //

Αγαπητοί αναγνώστες, Έχουμε πολλές φορές καταγράψει ως χώρα πρωτιές, τις περισσότερες φορές, είναι η αλήθεια, αρνητικές και κάποιες άλλες θετικές. Δε θα μπορούσε αυτό να μη συμβεί ακόμη και στην περίοδο της πανδημίας του νέου κορωνοϊού SARS-CoV-2. Από τη μία, η χώρα κατέγραψε, μέχρι τη στιγμή που γραφόταν το κείμενο αυτό, μία αξιοσημείωτη στάση λαμβάνοντας εγκαίρως σειρά μέτρων για τον περιορισμό της διασποράς του νέου ιού στην κοινότητα, γεγονός που αρκετοί, και εκτός συνόρων, σχολίασαν θετικά. Από την άλλη, όμως, η ελληνική Πολιτεία και πάλι αναδείχτηκε… «πρωτοπόρος», καταγράφοντας, όμως, μία αρνητική πρωτιά σε ό,τι αφορά τη στάση της απέναντι στους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη. Έτσι, και ενώ δημοσιεύτηκαν εγκύκλιοι που ενέτασσαν τους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη στις ευπαθείς ομάδες, στις 18 Μαρτίου, οι αρμόδιοι φορείς κατηγοριοποίησαν τους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη σε «ρυθμισμένους» και «αρρύθμιστους» εντάσσοντας στις ομάδες υψηλού κινδύνου μόνο τους «αρρύθμιστους» πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη. Και αυτό ήταν μόνο η αρχή των πολλών τραγελαφικών καταστάσεων που έχουν εκτυλιχθεί το τελευταίο διάστημα και οι οποίες μπορούν εν δυνάμει να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία των πασχόντων. Θα αναφέρω ελάχιστα από αυτά που συνέβησαν. Το κυριότερο ήταν ότι οι Υπηρεσίες ζητούσαν σωρηδόν πρόσφατες εξετάσεις σακχάρου και γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης προκειμένου, όπως υποστήριζαν, να δουν αν είναι «ρυθμισμένοι» ή «αρρύθμιστοι» (!), ενώ υπήρξε και προϊσταμένη Υγειονομικής Περιφέρειας η οποία υποστήριξε ότι ένας άνθρωπος με διαγνωσμένο Σακχαρώδη Διαβήτη είναι «εν δυνάμει» διαβητικός, γιατί ρυθμίζεται με ινσουλίνες, ενώ ο «αρρύθμιστος» είναι αυτός που δε γνωρίζει ότι πάσχει! Όπως επίσης συνέβη και νοσηλεύτριες που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη να αναγκάζονται να έρθουν σε επαφή με επιβεβαιωμένα κρούσματα, καθώς οι Διευθυντές τους πιστεύουν ότι εφόσον έχουν Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1, είναι υγιείς! Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ από την πρώτη στιγμή και σε συνεργασία με την Εθνική Συνομοσπονδία των Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ), είχε ενημερώσει το υπουργείο Υγείας και απαιτούσε την άμεση λήψη μέτρων για τους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη. Ειδικά μάλιστα όταν, μετά από αίτημα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, και η ίδια η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία παρενέβη στο υπουργείο Υγείας για την αντιεπιστημονικότητα της Πράξης Νομοθετικού Περιεχομένου που κατηγοριοποιούσε τους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη σε «ρυθμισμένους» και «αρρύθμιστους» σημειώνοντας χαρακτηριστικά: «Τα άτομα με διαβήτη είναι πιο ευάλωτα στις λοιμώξεις και έχουν 2-3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσήσουν από τον κορωνοϊό, ανεξάρτητα από το

2 //

Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.

αν συνυπάρχουν ή όχι άλλα προβλήματα υγείας. Με άλλα λόγια, ο διαβήτης είναι ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για νόσηση. Αυτό είναι σύμφωνο και με την τελευταία ανακοίνωση της «Διεθνούς Ομοσπονδίας Διαβήτη» (International Diabetes Federation – IDF) η οποία κατατάσσει τα άτομα με διαβήτη στις ομάδες υψηλού κινδύνου για νόσηση από τον COVID-19, χωρίς διαχωρισμούς. Αλλά και το Αμερικανικό CDC και το Ευρωπαϊκό ECDC εντάσσουν τα άτομα με διαβήτη στον πληθυσμό που κινδυνεύει να νοσήσει σοβαρά από COVID-19 ανεξαρτήτως επιπέδου γλυκαιμικής ρύθμισης. Ο λόγος είναι ότι ο διαβήτης αποδιοργανώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και περιορίζει την επάρκειά του για αποτελεσματική άμυνα του Οργανισμού». Δυστυχώς, η Πολιτεία συνεχίζει να κωφεύει αγνοώντας όχι μόνο την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και την ΕΣΑμεΑ, αλλά και ελληνικούς επιστημονικούς φορείς, όπως είναι η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία, και τα διεθνή επιστημονικά δεδομένα. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ θα συνεχίσει τον αγώνα της μέχρι να δικαιωθεί, μια και το ζήτημα που διακυβεύεται είναι η υγεία όλων των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους. Πέρα από την απομόνωση, κυριολεκτικά και μεταφορικά, που προκάλεσε ο κορωνοϊός, εγκλώβισε και τη ροή της ενημερότητας με αποτέλεσμα να μην αναδειχθούν άλλα σοβαρά ζητήματα που θα μας ακολουθούν και μετά τον κορωνοϊό, όπως η κάλυψη των ανασφάλιστων συμπολιτών μας, η μείωση της τιμής αποζημίωσης των αντλιών ινσουλίνης, η καθυστέρηση ένταξης των συστημάτων συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης αίματος (CGMS), ο νόμος 4675 του υπουργείου Υγείας, ο οποίος εκδόθηκε σε ΦΕΚ στις 11.3.2020 και θα δημιουργήσει διάφορα προβλήματα στους Συλλόγους – Σωματεία, για τα οποία η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ έχει παρέμβει και ελπίζουμε να εισακουστούμε. Στα πλαίσια όλων αυτών των δεδομένων προχωρήσαμε στη δημιουργία ειδικού χώρου στην ιστοσελίδα μας http://glikos-planitis.gr με τον τίτλο «Κορωνοϊός» και επιπλέον ετοιμάζουμε διάφορες ηλεκτρονικές υπηρεσίες που στόχο έχουν την υποστήριξη των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη. Ήμασταν, είμαστε και θα συνεχίσουμε να είμαστε δίπλα σε κάθε άνθρωπο με Σακχαρώδη Διαβήτη που ζει στη χώρα μας, με κάθε νόμιμο τρόπο! Κλείνοντας το μήνυμά μου, εύχομαι σε όλες και όλους, Χρόνια πολλά, Χριστός Ανέστη και προ πάντων υγεία...

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Join us against diabetes Με φιλικούς χαιρετισμούς Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Χρήστος Δαραμήλας

± 10% GLU 1

Ακρίβεια

Η εταιρία MED TRUST διαθέτει τώρα και στην Ελλάδα την επόμενη γενιά μετρητών σακχάρου! Οι νέοι μετρητές σακχάρου αίματος Wellion GALILEO ξεπερνούν τις απαιτήσεις του ISO 15197:2015 και πρωτοπορούν καταλαμβάνοντας την διάκριση ακρίβειας και αξιοπιστίας “Silver Standards”.

Επιλέξτε ανάμεσα στον Wellion Galileo GLU/KET με δυνατότητα μέτρησης κετόνης και στον διακριτικό Wellion Galileo Compact.

G lu G lu G lu

GALILEOcompact

MED TRUST Hellas SA Λ. Λαυρίου 99Β • 190 02 Παιανία • Αττική, Ελλάδα Τηλ: 210 6742375 • e-mail: info@medtrust.gr www.wellion.gr • www.medtrust.gr

Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε //

▶ ΤΑ ΝΕΑ ΤΗΣ Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. Από τα ανωτέ ρω γίνεται στήριξης, να φανερό ότι επιλέξουν οι άνθρωποι την υγεία συμβαίνει αυτοί θα αναγκ τους σε μια ευνομ αστού ούμενη Πολιτε ή την επιβίωσή τους, κάτι το οποίο ν, ελλείψει μέτρων ία. είναι ανεπίτ Καταλαβαίν ρεπτο να ουμε τη δυσκο της επιδη λία που υπάρχ μίας του COVID-19, ει ολοκληρωμ αλλά εξαιτί σε αυτήν τη δεδομένη ένα προστ ας ατεύοντας περίοδο με της. σε κάθε περίπ αυτού, θα πρέπε την έξαρσ ι η Πολιτ τωση την εία να δράσεη υγεία των ι πιο ευάλω Παραμένουμ των πολιτώ ε στη διάθε ν σή σας για οποιαδήποτ ε περαιτέρω πληροφορία ή διευκρίνιση. Με εκτίμη ση, Για το Δ.Σ. της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.Δ ΙΑ.

O Πρόεδρος Η Γενική Γραμμ ατέας

Χρήστος ∆αραµ ήλας 6941611221

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΟΔ ΕΚΤΩΝ:  Μέλη ΔΣ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Φορεί ς – Μέλη ΠΟΣΣΑ ΣΔΙΑ

Μαρία Τριαντ αφύλλ 6943764168 ου

Αθήνα, 3/4/2020 Αρ. Πρωτ.: 192 Προς: Πρόεδρο ΕΣΑμεΑ, κ. Ιωάννη Βαρδακαστάνη Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών

Θέμα: Άμεση ανάγκη λήψης μέτρων στήριξης αυτοαπασχολούμενων ή ιδιοκτητών ατομικών επιχειρήσεων που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη και δεν έχουν ενταχθεί στους αντίστοιχους ΚΑΔ

Αξιότιμε κύριε Πρόεδρε, Σας μεταφέρουμε την αγωνία των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτη που είναι αυτοαπασχολούμενοι ή έχουν ατομική επιχείρηση και δεν έχουν ενταχθεί στους αντίστοιχους Κωδικούς Αριθμούς Δραστηριότητας (ΚΑΔ) του υπουργείου Οικονομικών, ώστε να τύχουν κάποιας μέριμνας και οικονομικής υποστήριξης. Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλ ιούπο Πιο συγκεκριμένα, άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη, οι οποίοι, είτε λόγω του ποσοστού λη, Τηλ. – Fax: 210-52 01474, email: αναπηρίας τους είτε όχι, διαθέτουν άδεια περιπτέρου, είναι πωλητές σε λαϊκές αγορές, είναι possasdia@ gmail.com αποκλειστικές/οί νοσοκόμες/οι κλπ, και προκειμένου να προστατέψουν την υγεία τους από ενδεχόμενο μόλυνσής τους από τον νέο κορωνοϊό, καθώς έρχονται εξαιτίας της εργασίας τους σε επαφή με πολύ κόσμο ή είναι αναγκασμένοι να εργάζονται σε χώρους με υψηλό ιικό φορτίο, έχουν επιλέξει να απέχουν από τη δουλειά τους και να «μείνουν σπίτι». Δυστυχώς, όμως, οι ΚΑΔ τους δε συμπεριλαμβάνονται σε αυτούς που έχει εκδώσει μέχρι στιγμής η Πολιτεία, με αποτέλεσμα την πλήρη απουσία οικονομικής ή άλλης στήριξής τους. Αυτό σημαίνει ότι οι ευάλωτοι αυτοί συμπολίτες μας είτε θα αναγκαστούν, με όποιο κόστος για την υγεία τους, να επιστρέψουν στην εργασία τους, είτε θα συνεχίσουν να απέχουν, οδηγούμενοι σε κατάσταση φτώχειας και ανέχειας. Σας υπενθυμίζουμε ότι, σύμφωνα τόσο με την Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ), η οποία έχει ήδη ενημερώσει όλους τους αρμοδίους, όσο και τη Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη (IDF), οι άνθρωποι με Σακχαρώδη Διαβήτη αντιμετωπίζουν υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης από τον ιό, αλλά και εκδήλωσης σοβαρότερων επιπλοκών συνέπεια του ιού.

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Αθήνα, 26/3/2020 τα ιδιωτικά, ούνται από ται η όποια Αρ. Πρωτ.: 169 ς να εκτελ αγές αυτέ , ώστε να αποφεύγε και οι συντ Προς:Υ,Υπουργό Υγείας, νιάς τους ι με τον ΕΟΠΥμακεία της γειτο κορωνοϊό. εβλημένο Κικίλια νέο Υ, φαρ κ. Βασίλειο τους στον ιδιώτες συμβ με τον ΕΟΠΥ η έκθεσή μένα μέτρα συμβεβλη τους και συνεπώς Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών άνονται ή ει να λαμβ όπως είναι και μετακίνησ πρέπ θα σεις, ρή και ργέ, μένα τα ιες παθή ετικά σοβα ρές χρόν Κύριε Υπου νικά δεδο νό να μη και εξαιρ ώπων με σοβα επιστημο ερο πιθα ωνα με τη χορήγηση ανθρ άμεσων σύμφ Θέμα:τωνΛήψη η είναι κρίσι νσης D-19 υλικών σε ανασφάλιστους οι, μέτρων γιαείνα ι περισσότ αναλωσίμων Η κατάστασ εία, Διαβήτη νόσο του COVI υγή μόλυ ήτη, οι οποίμε Σακχαρώδη ή η την αποφ η Διαβανθρώπους ογική Εταιρ ίσου ν τη μένη στιγμ ικανά για ς από Σακχαρώδ Διαβητολ ετωπ Ελληνική να αντιμ Επιπλέον, τη δεδο και μόνο για θέσει η ιό, και οι πάσχοντε νο αυτού. ία μόνο έχει κατα ούν στον ς εξαιτίας ήτη σε Νοσοκομε σε αυξημένο κίνδυ οποία σας εφόσον εκτεθ επιπλοκέ ν, εκθέτει ρες η Διαβ Αξιότιμε κύριε Υπουργέ, τους ρότε μολυνθού αρώδ ύ, Σακχ τας σοβα ου υλικο όντων από αναλώσιμ εμφανίζον των πασχ προμήθεια του μένους και αλισ κεψη επίσ ή για σε ασφ των ευπαθών από ομάδων του πληθυσμού, Η πανδημία του COVID-19 απαιτεί τηνουν προστασία ράφηση ς πάσχουν ν που πάσχ ο συνταγογ ς όσουκαι ώπωΣακχαρώδη ώσιμ τον ιό. όπως είναι οι πάσχοντες από Διαβήτη, ειδικά την απρόσκοπτη πρόσβασή τους όλου ανθρ από αναλ για των και α μόλυνσης υτικό ωρισμός και ται μέτρυγειονομικό μακε σε φαρμακευτικό αναλώσιμο και ιατροτεχνολογικό αι διαχ πάθηση. υλικό που στην περίπτωση λαμβάνον ς σε φαρ ρή αυτή βαση ει ναείναι ώρα να γίνεττουπρέπ τη σοβα Διαβήτη ισάξιο με τη φαρμακευτική αγωγή. κη πρόσ Δεν είναι ς, αλλά θα ανάγ ετωπίζουν εσάς να ν άμεση στου να αντιμ ένουμε από ανασφάλι Διαβήτη και έχου να συνεχίζουν στοι 20.3.2020 (ΦΕΚ 68 Α’), Μεου την Πράξη Νομοθετικού Περιεχομένου που δημοσιεύτηκε D-19, αναμ δη ανασφάλι στις Σακχαρώ ς του COVI , προκειμέν ίο να ίζουν οι της άυλης στα άρθρα 36ς της καιπανδ 49 ημία θεσπίστηκε η ετωπ δυνατότητα κό υλικό στο σημε συνταγογράφησης και της αντιμ ουμε υγειονομι υρία που φτάσ μη συνταγών χρονίως πασχόντων αντίστοιχα. επανέκδοσης μηνιαίων ή επαναλαμβανόμενων ολης συγκ στο πρόβλημα ώστε να ς της δύσκ λύση δη Διαβήτη, Δεδομένη οριστική Σακχαρώ Σύλλογο άμεσα Δυστυχώς, τηντον έκδοση συνταγών αναλώσιμου ή ουν από όμως, η δυνατότητα αυτή αναφορικάεί με από πάσχ δώσετε υμε ερωθ ς μας που ιατροτεχνολογικού υλικού (ταινίες μέτρησης ενημσακχάρου, βελόνες, σκαριφιστήρες, αναλώσιμα αποστέλλο συμπολίτε και άλλα θύματα. έχετε ήδη του οποίου σας θέμα με αντλίας) αφορά ασφαλισμένους τολή που εξυπηρετούνται από τον ΕΟΠΥΥ ή από άλλα για τοτους ότι μόνο θρηνήσου την επισ ερώνουμε ταμεία, ΑΣΔΙ ασφαλιστικά και Α, δεν αφορά τους ανασφάλιστους συμπολίτες μας, μία ιδιαίτερα εσή σας , σας ενημ ), μέλος της ΠΟΣΣ στη διάθ Επιπλέον ευαίσθητη ομάδα του πληθυσμού. (ΣΥΔΑ μένουμε ν Αθήνας παρα και ητικώ Διαβ ά μας α. στο αίτημ Όλα τα παραπάνω μεγαλώσει, δικαιολογημένα, την ήδη αυξημένη ανησυχία των σαςέχουν συνημμέν πόκρισή κρίνιση. αντα η διευ ή ανθρώπων αυτών που ία μοναδική τους διέξοδο για την προμήθεια των αναλωσίμων υλικών που στην άμεσ πληροφορ Ελπίζουμε ιτέρω είναι απαραίτητα για τον αυτοέλεγχο ηση, της πάθησής τους και συνεπώς τη διατήρηση της υγείας οτε περα εκτίμ αδήπ Με για οποι τους, αποτελούν τα φαρμακεία των .ΔΙΑ. Νοσοκομείων, τα οποία, όπως έχουμε καταγγείλει .Σ.Α.Σ της Π.Ο.Σ ματέας Για το Δ.Σ. πολλάκις τα τελευταία χρόνια προμήθευαν, σεΗ πληθώρα περιπτώσεων, όποτε και αν αυτό ήταν Γενική Γραμ τελικά δυνατόν, με χαμηλής ποιότητας αναλώσιμα που σε καμία περίπτωση δεν μπορούσαν να εγγυηθούν την αξιοπιστία των μετρήσεων.

O Πρόεδρος

Σε αυτήν την πρωτόγνωρη κατάσταση που η χώρα μας βιώνει, είναι αναγκαίο η Πολιτεία να προστατεύσει με κάθε τρόπο όλους τους ανθρώπους με χρόνιες παθήσεις, όπως είναι και οι

άνθρωποι με Διαβήτη, ανεξάρτητα αν είναι ασφαλισμένοι ή ανασφάλιστοι. υ νταφύλλο Μαρία Τρια 764168 να λάβει όλα τα αναγκαία Για όλους αυτούς τους λόγους θα πρέπει άμεσα το υπουργείο 6943 μέτρα ώστε νας δίνεται η δυνατότητα συνταγογράφησης των αναλωσίμων υλικών στους µήλα τος ∆αρα ανασφάλιστους από όλους τους ιατρούς, είτε υπηρετούν στον δημόσιο τομέα, είτε είναι Χρήσ 21 69416112

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

ΩΝ: ΑΠΟΔΕΚΤ οζαμάνης Κωτσιόπουλος λειος Κοντ ς, κ. Βασί ν Υγείας, κ. Ιωάννης τριάδης εσιώ ς ουργός Υγεία  Υφυπ Γραμματέας Υπηρ ακαστάνη κ. Γεώργιος Δημη νης Βαρδ ός Ένωσης ς Εταιρείας, – Πανελλήνιας  Γενικ εΑ, κ. Ιωάν ητολογική δρος ΕΣΑμ είας ής Εταιρ  Πρόε νικής Διαβ ά κρινολογικ νίδου - Μπομποτ δρος Ελλη  Πρόε νικής Ενδο δρος Ελλη κ. Ανδρομάχη Βρυω  Πρόε m λόγων, @gmail.co Ενδοκρινο Α ΠΟΣΣΑΣΔΙ ΑΣΔΙΑ il: possasdia ΔΣ ema 474,  Μέλη – Μέλη ΠΟΣΣ 210-5201 ίς , Τηλ. – Fax:  Φορε λιούπολη 163 41-Η έλου 236, ου Βενιζ Ελευθερί ΠΙΝΑΚΑΣ

ιδιώτες συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, και οι συνταγές αυτές να εκτελούνται από τα ιδιωτικά, συμβεβλημένα με τον ΕΟΠΥΥ, φαρμακεία της γειτονιάς τους, ώστε να αποφεύγεται η όποια μετακίνησή τους και συνεπώς η έκθεσή τους στον νέο κορωνοϊό. Κύριε Υπουργέ, ιδιώτες συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ, και οι συνταγές αυτές να εκτελούνται τα ιδιωτικά, Η κατάσταση είναι κρίσιμη και εξαιρετικά σοβαρή και θααπό πρέπει να λαμβάνονται μέτραΑθήνα, 26/3/2020 συμβεβλημένα ικανά με τονγια ΕΟΠΥΥ, φαρμακεία της γειτονιάς τους, ώστε να αποφεύγεται η όποια όπως είναι καιΑρ. Πρωτ.: 169 την αποφυγή μόλυνσης των ανθρώπων με σοβαρές χρόνιες παθήσεις, μετακίνησή τους συνεπώςαπό η έκθεσή τους στον νέο κορωνοϊό. οι και πάσχοντες Σακχαρώδη Διαβήτη, οι οποίοι, σύμφωνα με επιστημονικά δεδομένα τα Προς: Υπουργό Υγείας, οποία σας έχει καταθέσει η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία, είναι περισσότερο πιθανό να Κύριε Υπουργέ, κ. Βασίλειο Κικίλια μολυνθούν, εφόσον εκτεθούν στον ιό, και να αντιμετωπίσουν τη νόσο του COVID-19

επιπλοκές και εξαιτίας αυτού. Επιπλέον, τη δεδομένη στιγμή η Η κατάστασηεμφανίζοντας είναι κρίσιμησοβαρότερες και εξαιρετικά Κοιν.: Πίνακαςσοβαρή αποδεκτών θα πρέπει να λαμβάνονται μέτρα επίσκεψη των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτηπαθήσεις, σε Νοσοκομεία μόνο ικανά για την αποφυγή μόλυνσης των ανθρώπων με σοβαρές χρόνιες όπως είναι και και μόνο για συνταγογράφηση ή για προμήθεια του αναλώσιμου υλικού, τους εκθέτει σε αυξημένο κίνδυνο οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη, οι οποίοι, σύμφωνα με επιστημονικά δεδομένα τα τον ιό. Διαβητολογική Εταιρεία, είναι περισσότερο πιθανό να οποία σας έχει μόλυνσης καταθέσειαπό η Ελληνική Θέμα:ιό,Λήψη μέτρων για τη τη νόσο χορήγηση υλικών σε ανασφάλιστους μολυνθούν, εφόσον εκτεθούν στον και άμεσων να αντιμετωπίσουν του αναλωσίμων COVID-19 Δεν είναι ώρα να γίνεται διαχωρισμός τωνΕπιπλέον, ανθρώπων πάσχουνστιγμή σε ασφαλισμένους και ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη εμφανίζοντας σοβαρότερες επιπλοκές εξαιτίας αυτού. τηπου δεδομένη η θα πρέπει να λαμβάνονται μέτρα για και όλους όσους επίσκεψη των ανασφάλιστους, πασχόντων από αλλά Σακχαρώδη Διαβήτη σε Νοσοκομεία μόνο μόνο για πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη και έχουν άμεση ανάγκη πρόσβασης σε φαρμακευτικό συνταγογράφηση ή για προμήθεια του αναλώσιμου υλικού, τους εκθέτει σε αυξημένο κίνδυνοκαι αναλώσιμο υγειονομικό υλικό, προκειμένου να συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν τη σοβαρή αυτή πάθηση. μόλυνσης από τον ιό. Αξιότιμε κύριε Υπουργέ, Δεδομένης της δύσκολης συγκυρίας τηςπου πανδημίας του αναμένουμε Δεν είναι ώρα να γίνεται διαχωρισμός των ανθρώπων πάσχουν σεCOVID-19, ασφαλισμένους και από εσάς να δώσετε άμεσα οριστική λύση του στοCOVID-19 πρόβλημα πουτην αντιμετωπίζουν οι ανασφάλιστοι Η πανδημία προστασία τωναπό ευπαθών ομάδων του πληθυσμού, ανασφάλιστους, αλλά θα πρέπει να λαμβάνονται μέτρα γιααπαιτεί όλους όσους πάσχουν συμπολίτες μας που πάσχουν Σακχαρώδη Διαβήτη, ώστε να φτάσουμε στοαπρόσκοπτη σημείο να πρόσβασή τους όπως είναι οιαπό πάσχοντες από Διαβήτη, και ειδικά την Σακχαρώδη Διαβήτη και έχουν άμεση ανάγκη πρόσβασης σε Σακχαρώδη φαρμακευτικό καιμη αναλώσιμο θρηνήσουμε και άλλα θύματα. να αντιμετωπίζουν σε συνεχίζουν φαρμακευτικό και αναλώσιμο υγειονομικό και ιατροτεχνολογικό υλικό που στην περίπτωση υγειονομικό υλικό, προκειμένου να τη σοβαρή αυτή πάθηση. του Διαβήτη είναι ισάξιο με τη φαρμακευτική αγωγή. Επιπλέον, συγκυρίας σας ενημερώνουμε ότι για θέμα έχετε ήδη ενημερωθεί από τον Σύλλογο Δεδομένης της δύσκολης της πανδημίας του το COVID-19, αναμένουμε από εσάς να (ΣΥΔΑ), τηςΝομοθετικού ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, την επιστολή σας αποστέλλουμε Με πρόβλημα τηνμέλος Πράξη Περιεχομένου πουοποίου δημοσιεύτηκε στις 20.3.2020 (ΦΕΚ 68 Α’), δώσετε άμεσαΔιαβητικών οριστική Αθήνας λύση στο που αντιμετωπίζουν οι του ανασφάλιστοι στα άρθρα 36Διαβήτη, και 49 ώστε θεσπίστηκε η δυνατότητα της να άυλης συνταγογράφησης και της συμπολίτες μαςσυνημμένα. που πάσχουν από Σακχαρώδη να μη φτάσουμε στο σημείο μηνιαίων ή επαναλαμβανόμενων συνταγών χρονίως πασχόντων αντίστοιχα. θρηνήσουμε και άλλα θύματα.στηνεπανέκδοσης Ελπίζουμε άμεση ανταπόκρισή σας στο αίτημά μας και παραμένουμε στη διάθεσή σας για ενημερώνουμε οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία διευκρίνιση. όμως, η ήδυνατότητα αυτή αναφορικά με την έκδοση συνταγών αναλώσιμου ή Επιπλέον, σας ότιΔυστυχώς, για το θέμα έχετε ήδη ενημερωθεί από τον Σύλλογο (ταινίες μέτρησης βελόνες, σκαριφιστήρες, αναλώσιμα Διαβητικών Αθήνας (ΣΥΔΑ), μέλος ιατροτεχνολογικού της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, τηνυλικού επιστολή του οποίου σαςσακχάρου, αποστέλλουμε αντλίας) αφορά μόνο Με τουςεκτίμηση, ασφαλισμένους που εξυπηρετούνται από τον ΕΟΠΥΥ ή από άλλα συνημμένα. Για το Δ.Σ. Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. ασφαλιστικά ταμεία, καιτηςδεν αφορά τους ανασφάλιστους συμπολίτες μας, μία ιδιαίτερα ευαίσθητη ομάδα του μας πληθυσμού. Ελπίζουμε στην άμεση ανταπόκρισή σας στο αίτημά και παραμένουμε στη διάθεσή σας O Πρόεδρος Η Γενική Γραμματέας για οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία ή διευκρίνιση. Όλα τα παραπάνω έχουν μεγαλώσει, δικαιολογημένα, την ήδη αυξημένη ανησυχία των ανθρώπων αυτών που μοναδική τους διέξοδο για την προμήθεια των αναλωσίμων υλικών που Με εκτίμηση, είναι απαραίτητα για τον αυτοέλεγχο της πάθησής τους και συνεπώς τη διατήρηση της υγείας Για το Δ.Σ. της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. τους, αποτελούν τα φαρμακεία των Νοσοκομείων, τα οποία, όπως έχουμε καταγγείλει πολλάκις τα τελευταία χρόνια Η προμήθευαν, σε πληθώρα περιπτώσεων, όποτε και αν αυτό ήταν O Πρόεδρος Γενική Γραμματέας τελικά δυνατόν, με χαμηλής ποιότητας αναλώσιμα που σε καμία περίπτωση δεν μπορούσαν να Χρήστοςεγγυηθούν ∆αραµήλαςτην αξιοπιστία των μετρήσεων. Μαρία Τριανταφύλλου 6941611221 6943764168 Σε αυτήν την πρωτόγνωρη κατάσταση που η χώρα μας βιώνει, είναι αναγκαίο η Πολιτεία να προστατεύσει με κάθε τρόπο όλους τους ανθρώπους με χρόνιες παθήσεις, όπως είναι και οι άνθρωποι με Διαβήτη, ανεξάρτητα αν είναι ασφαλισμένοι ή ανασφάλιστοι. ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΟΔΕΚΤΩΝ: Χρήστος ∆αραµήλας Μαρία Τριανταφύλλου Για όλους αυτούς τους λόγους θα πρέπει άμεσα το υπουργείο να λάβει όλα τα αναγκαία  Υφυπουργός Υγείας, κ. Βασίλειος Κοντοζαμάνης 6941611221 6943764168 μέτρα ώστε να δίνεται η δυνατότητα συνταγογράφησης των αναλωσίμων υλικών στους  Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας, κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος ανασφάλιστους από όλους τους ιατρούς, είτε υπηρετούν στον δημόσιο τομέα, είτε είναι  Πρόεδρος ΕΣΑμεΑ, κ. Ιωάννης Βαρδακαστάνης  Πρόεδρος Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας, κ. Γεώργιος Δημητριάδης ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΟΔΕΚΤΩΝ: Ελευθερίου 236, 163 Εταιρείας 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax:Ένωσης 210-5201474, email: possasdia@gmail.com  Πρόεδρος ΕλληνικήςΒενιζέλου Ενδοκρινολογικής – Πανελλήνιας Ενδοκρινολόγων, Ανδρομάχη Βρυωνίδου - Μπομποτά  Υφυπουργός Υγείας, κ. Βασίλειος κ. Κοντοζαμάνης  ΜέληΥπηρεσιών ΔΣ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Γενικός Γραμματέας Υγείας, κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος  Φορείς – ΜέληΒαρδακαστάνης ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Πρόεδρος ΕΣΑμεΑ, κ. Ιωάννης  Πρόεδρος Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας, κ. Γεώργιος Δημητριάδης Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com  Πρόεδρος Ελληνικής Ενδοκρινολογικής Εταιρείας – Πανελλήνιας Ένωσης Ενδοκρινολόγων, κ. Ανδρομάχη Βρυωνίδου - Μπομποτά  Μέλη ΔΣ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Φορείς – Μέλη ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

4 //

Από την πρώτη στιγμή, η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) και σε απόλυτη συνεργασία με την Εθνική Συνομοσπονδία των Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ), επεσήμανε την άμεση ανάγκη λήψης μέτρων αναφορικά με τους εργαζόμενους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη και των γονέων παιδιών με Διαβήτη. Ήδη από τις 10 Μαρτίου και πριν ακόμη παρθούν οποιαδήποτε μέτρα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με επιστολές της τόσο στο υπουργείο Υγείας (Αρ. Πρωτ.: 118/10.3.2020), όσο και στα υπουργεία Εργασίας (Αρ. Πρωτ.: 124/11.3.2020), Εσωτερικών (Αρ. Πρωτ.: 125/11.3.2020), Άμυνας (Αρ. Πρωτ.: 129/11.3.2020), Προστασίας του Πολίτη (Αρ. Πρωτ.: 130/11.3.2020), Ναυτιλίας (Αρ. Πρωτ.: 131/11.3.2020) και Δικαιοσύνης (Αρ. Πρωτ.: 134/12.3.2020), τόνιζε την ανάγκη προστασίας των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη, οι οποίοι ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού. Μέρος των αιτημάτων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ εισακούστηκε και έτσι τα υπουργεία Εσωτερικών και Εργασίας προχώρησαν στην υιοθέτηση κάποιων μέτρων προστασίας, τα οποία η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ θεωρούσε ανεπαρκή για την αποτελεσματική και καθολική κάλυψη των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους. Για τον λόγο αυτό και σε συνέχεια δηλώσεων του υπεύθυνου του υπουργείου Υγείας για τον κορωνοϊό, Καθηγητή κ. Σωτήρη Τσιόδρα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ συνέχισε τις προσπάθειές της τόσο σε ό,τι αφορά το υπουργείο Εργασίας (Αρ. Πρωτ.: 136/13.3.2020, Αρ. Πρωτ.: 138/16.3.2020), όσο και το υπουργείο Εσωτερικών (Αρ. Πρωτ.: 148/18.3.2020) και παράλληλα απευθύνθηκε και στον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας (Αρ. Πρωτ.: 147/18.3.2020), ώστε να υπάρξει μέριμνα για τους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη. Δυστυχώς, με Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) με ΦΕΚ 928 Β’ (18/3/2020) τα υπουργεία Υγείας και Εσωτερικών προχώρησαν στην αντιεπιστημονική υιοθέτηση του όρου «αρρύθμιστος» Σακχαρώδης Διαβήτης, προκειμένου να ενταχθεί ένας άνθρωπος σε καθεστώς ειδικής άδειας ή όχι. Σε συνέχεια της δημοσίευσης της προαναφερόμενης ΚΥΑ, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με δελτία Τύπου (Αρ. Πρωτ.: 150/18.3.2020, Αρ. Πρωτ.: 152/19.3.2020) επεσήμανε την αντιεπιστημονικότητα της κατηγοριοποίησης των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη σε «ρυθμισμένους» και αρρύθμιστους», απευθύνθηκε αρχικά στις επιστημονικές εταιρείες που δραστηριοποιούνται στον χώρο του Διαβήτη ζητώντας την επιστημονική τους θέση για το θέμα που είχε δημιουργηθεί και εξέθετε σε κίνδυνο τους πάσχοντες. Έτσι, λοιπόν, η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ), ανταποκρινόμενη στο αίτημα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, απέστειλε τις επιστημονικές της θέσεις στο υπουργείο Υγείας και σε όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, τονίζοντας χαρακτηριστικά ότι: «Τα άτομα με διαβήτη είναι πιο ευάλωτα στις λοιμώξεις και έχουν 2-3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να νοσήσουν από τον κορωνοϊό, ανεξάρτητα από το αν συνυπάρχουν ή όχι άλλα προβλήματα υγείας. Με άλλα λόγια, ο διαβήτης είναι ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για νόσηση. Αυτό είναι σύμφωνο και με την τελευταία ανακοίνωση της «Διεθνούς Ομοσπονδίας Διαβήτη» (International Diabetes Federation – IDF) η οποία κατατάσσει τα άτομα με διαβήτη στις ομάδες υψηλού κινδύνου για νόσηση από τον COVID-19, χωρίς διαχωρισμούς. Αλλά και το Αμερικανικό CDC και το Ευρωπαϊκό ECDC εντάσσουν τα άτομα με διαβήτη στον πληθυσμό που κινδυνεύει να νοσήσει σοβαρά από COVID-19 ανεξαρτήτως επιπέδου γλυκαιμικής ρύθμισης. Ο λόγος είναι ότι ο διαβήτης αποδιοργανώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και περιορίζει την επάρκειά του για αποτελεσματική άμυνα του Οργανισμού». Εν συνεχεία, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, αφού προχώρησε με δελτίο Τύπου στην ενημέρωση των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτη σχετικά με το θέμα (Αρ. Πρωτ.: 161/23.3.2020), απέστειλε εκ νέου επιστολή τόσο στην πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, όσο και στους αρμόδιους Γενικούς Γραμματείς του υπουργείου (Αρ. Πρωτ.: 164/24.3.2020, Αρ. Πρωτ.: 179/31.3.2020), ζητώντας άμεσα την τροποποίηση της ΚΥΑ και την αντικατάσταση του αντιεπιστημονικού όρου «αρρύθμιστος» Σακχαρώδης Διαβήτης στο επιστημονικά ορθό «Σακχαρώδης Διαβήτης». Στην προσπάθεια αυτή, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απευθύνθηκε και στα τριτοβάθμια όργανα εκπροσώπησης των εργαζομένων σε δημόσιο και ιδιωτικό τομέα, ζητώντας τη στήριξή τους σε περαιτέρω ενέργειες, προκειμένου να διεκδικήσουν οι εργαζόμενοι το αναφαίρετο δικαίωμά τους στην προστασία της υγείας τους. Δυστυχώς, μέχρι τη στιγμή που γραφόταν το κείμενο αυτό, οι αρμόδιοι φορείς δεν απάντησαν στην απεγνωσμένη έκκληση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και όλων των πασχόντων με Σακχαρώδη Διαβήτη στην Ελλάδα και δεν έχουν προσχωρήσει στην τροποποίηση της Κοινής Υπουργικής Απόφασης. Στο μεταξύ, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απέστειλε επιστολή στο υπουργείο Υγείας (Αρ. Πρωτ.: 143/16.3.2020) σχετικά με την ανάγκη λήψης μέτρων σε ό,τι αφορά τη συνταγογράφηση φαρμάκων και αναλώσιμων υλικών/ ιατροτεχνολογικών προϊόντων Διαβήτη και εξαργύρωσης συνταγών με στόχο την αποφυγή μετάδοσης του νέου κορωνοϊού. Επιπλέον, αφού διαπιστώθηκε ότι οι ανασφάλιστοι συμπολίτες μας δεν εντάσσονται στην άυλη συνταγογράφηση σε ό,τι αφορά τη χορήγηση αναλωσίμων και ιατροτεχνολογικών προϊόντων, απέστειλε επιστολή στο υπουργείο (Αρ. Πρωτ.: 169/26.3.2020) αιτούμενη τη λήψη άμεσων μέτρων και για τους ανασφάλιστους συμπολίτες μας σε συνέχεια της επιστολής που είχε αποσταλεί από τον Σύλλογο Διαβητικών Αθήνας. Παράλληλα και προκειμένου να υπάρξει προσπάθεια για τη λήψη μέτρων και για τους αυτοαπασχολούμε-

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε

νους και ιδιοκτήτες ατομικών επιχειρήσεων οι οποίοι πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη και δε συμπεριλαμβάνονται οι Κωδικοί Άσκησης Δραστηριότητάς (ΚΑΔ) τους στις αποφάσεις της Κυβέρνησης, όπως είναι οι εργαζόμενοι σε περίπτερα, σε λαϊκές αγορές, οι αποκλειστικές/οι νοσοκόμες/οι, απέστειλε επιστολή προς την ΕΣΑμεΑ (Αρ. Πρωτ.: 192/3.4.2020), μια και οι άνθρωποι αυτοί επέλεξαν να προστατέψουν την υγεία τους διακόπτοντας οποιαδήποτε επαγγελματική δραστηριότητα. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, επίσης, με επιστολή της ενημέρωσε άμεσα τους Συλλόγους μέλη της σχετικά με τη διαδικασία της άυλης συνταγογράφησης (Αρ. Πρωτ.: 170/26.3.2020), ώστε να ενημερωθούν όλοι οι άνθρωποι με Σακχαρώδη Διαβήτη. Τέλος, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με επιστολή της προς όλες τις φαρμακευτικές εταιρείες ζήτησε να ενημερωθεί σχετικά με την επάρκεια φαρμάκων, αναλώσιμων υλικών και ιατροτεχνολογικών προϊόντων στην ελληνική αγορά (Αρ. Πρωτ.: 182/1.4.2020), μέρος των οποίων ήδη ενημέρωσαν την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, εγγράφως ή τηλεφωνικά, ότι υπάρχει η απαιτούμενη επάρκεια προϊόντων, ώστε να μην υπάρξει κανένα πρόβλημα στη χορήγησή τους στους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη.

Αθήνα, 11/3/2020 Αρ. Πρωτ.: 123 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Άμεση ανάγκη λήψης μέτρων για την προστασία των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους από τον κορωνοϊό στον εργασιακό χώρο Την έντονη ανησυχία της εκφράζει η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) αναφορικά με την καθυστέρηση λήψης άμεσων μέτρων για την προστασία των ανθρώπων που είναι εργαζόμενοι και πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη, όπως και των γονέων παιδιών με Διαβήτη. Τις τελευταίες ημέρες, ολοένα και πιο έντονα η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας συστήνει στις ευπαθείς ομάδες, στις οποίες περιλαμβάνονται και οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη ανεξαρτήτου ηλικίας, «να λαμβάνουν αυστηρά μέτρα αυτοπροστασίας και αυτοπεριορισμού, να προστατεύουν οι ίδιοι περισσότερο την υγεία τους και να είναι λιγότερο εκτεθειμένοι αυτήν την εποχή, (…) καθώς τα άτομα αυτά ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου για εμφάνιση σοβαρής εκδήλωσης της νόσου και επιπλοκών». Από την άλλη, ο ίδιος ο υπουργός Υγείας στις 9.3.2020 ζήτησε «από τις ευπαθείς ομάδες να κάτσουν σπίτι τους»! Δυστυχώς, όμως, και πέραν των γενικών συστάσεων των ειδικών και του ίδιου του Υπουργείου Υγείας για «αυστηρά μέτρα αυτοπροστασίας και αυτοπεριορισμού», μέχρι στιγμής δεν υπάρχει καμία πρόβλεψη για όλους αυτούς τους ανθρώπους που πάσχουν, αλλά και για τους γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη που είναι εργαζόμενοι στον δημόσιο ή στον ιδιωτικό τομέα και έρχονται καθημερινά σε άμεση επαφή με πλήθος πολιτών, καθώς είναι αναγκασμένοι να εργάζονται σε χώρους όπου συγχρωτίζεται πλήθος ανθρώπων, όπως είναι τα νοσοκομεία, οι μονάδες υγείας, οι δημόσιες ή ιδιωτικές υπηρεσίες εξυπηρέτησης κοινού (εφορίες, ΚΕΠ, τράπεζες, ασφαλιστικά ταμεία, Δήμοι, δικαστήρια κλπ). Αν λάβουμε υπόψη μας και τις εκτιμήσεις των επιστημόνων, αλλά και του ίδιου του ΕΟΔΥ ότι τις επόμενες τρεις με τέσσερις εβδομάδες αναμένεται έξαρση των κρουσμάτων του νέου κορωνοϊού και με δεδομένο πως από τη Δευτέρα υπάρχουν τέσσερα «ορφανά», όπως τα χαρακτηρίζουν οι ειδικοί, κρούσματα, γίνεται ακόμη πιο επιτακτική η ανάγκη προστασίας των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους από τη διασπορά του κορωνοϊού. Οι γενικευμένες διατυπώσεις και συστάσεις δε βοηθούν κανέναν παρά μόνο εντείνουν το αίσθημα ανησυχίας και πανικού σε όλους τους πάσχοντες, οι οποίοι, στις παρούσες συνθήκες θα πρέπει να αποτελέσουν προτεραιότητα όλων των αρμοδίων φορέων, ώστε να Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Αθήνα, 6/2/2020 Αρ. Πρωτ.: 59 Προς: -Υπουργό Υγείας, Βασίλη Κικίλια -Υφυπουργό Υγείας, κ. Βασίλη Κοντοζαμάνη -Πρόεδρο ΕΟΠΥΥ, κ. Βασίλειο Πλαγιανάκο -Αντιπρόεδρο ΕΟΠΥΥ, κ. Θεανώ Καρποδίνη Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών

Θέμα: Γνωμοδότηση Νομικού Συμβουλίου του Κράτους σχετικά με το διαβητολογικό υλικό Αξιότιμοι κύριοι Υπουργοί, αξιότιμε κύριε Πρόεδρε και κυρία Αντιπρόεδρε του ΕΟΠΥΥ,

ποικίλ

λει ανά –φαρμ Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Συλλόγων με Σακχαρώδη Διαβήτη ακοποιόΑτόμων συνταγή. και σε της κάποι (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) στο πλαίσιο των δραστηριοτήτων και της κοινωνικής ιδιότητας, ες περιπαγωνίζεται, τώσεις η συμμε διεκδικεί και προασπίζεται, άοκνα, επί 22 και πλέον έτη, τα δικαιώματα και τις παροχές υγείας, τοχή αυτή Όπως ξεπερνά τα γνωρί σε όλους τους ανθρώπους που πάσχουν από που θα διασφαλίσουν μια ζωή με ποιότητα 50€ ανά με την Αριθμ ζετε, βάσει του άρθρο Σακχαρώδη Διαβήτη στην Ελλάδα. . ΕΑΛΕ/ υ 47,

παρ. 4, περ. Γ.Π. 2918 Διαβήτη έχουν μηδενική συμμεΚΥΑ (ΦΕΚ Β’ 889/14.3.20 ε του ΕΚΠΥ, όπως Διαβη αυτό τροπο Τον προηγούμενο χρόνο και πιοτολογ συγκεκριμένα ξαφνικά 19), όλοι οι τοχή2019, ικό Υλικό.στις 23 Μαΐου στα εμφανίστηκε ποιήθ ιατρο λογικά προϊό πάσχοντες από Σακχα ηκε στα σχόλια των ηλεκτρονικών γνωματεύσεων (συνταγών) των αναλώσιμωντεχνο υγειονομικών ντα που συγκα ρώδη Παρά ταύταΔιαβήτη, ήτοι ταινιών μέτρησης σακχάρου αίματος, υλικών για τους πάσχοντες από Σακχαρώδη ταλέγονται , όμως, πολλο στο ζητείται, και ταινιών σκαριφιστήρων, βελονών ινσουλίνης μέτρησηςί συνάν κετόνης στο αίμα, η επισήμανση κατά παράβ θρωπ οί μας αναγκ αση του εξαργ ότι: «Διατίθενται αποκλειστικά από τα Φαρμακεία»! υρώσ άζονται είτε ουν την ηλεκτ νόμου, από άλλο μέχρι ρονική συντα μερίδα φαρμ να πληρώσουν το να βρουν ποσό που γή τους, για ακοπο σαςιών, διάθεσή στη το φαρμ Η επισήμανση αυτή, όπως είχαμε καταγγείλει τότε στον ΕΟΠΥΥ, ήταν αντίθετη κείμενης νομοθ είτετης παραμένουμε και περιφ σας προκε εσία, ακείο ενέργειές ιμένου να τις περαιτέρω με μηδεν εκείνο 32 Β’ του 2004έροντ Αναμένουμε νομοθεσίας, βάσει της Υπουργικής Απόφασης πουή διευκρίνιση. δημοσιεύτηκε και αι από το ένα ική συμμε στο ΦΕΚπου επιβάρυνση θα εκτελέσει φαρμακείο πληροφορία τοχή του– εταιρείες, . στο σύμφωνα οποιαδήποτε με την οποία περαιτέρω ο ΕΟΠΥΥ είχε συνάψει συμβάσεις με παρόχους πάσχοντα,δυνάμειτη συνταγή, όπως χωρίς των οποίων μπορούσαν και αυτές να διαθέτουν αναλώσιμο διαβητολογικό υλικό, απευθείας οι δηλαδή καμιά προβλέπει η Για όλα Με εκτίμηση, τα παραπ οικονομική ίδιες στους πάσχοντες. την η ΠΟΣΣ προηγούμεν Γιαάνω της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. το Δ.Σ. ΑΣΔΙΑ από τις συντα η ηγεσία του Υπουρ είχε ενημερώσει όλους τους αρμόδ Η επιλογή αυτή, η λήψη δηλαδή τωνγέςαναλώσιμων από τις παρόχους - εταιρείες, Υγεία η φράση: υλικών γείου Γραμματέας Γενική ςΗκαι παράν ιους φορεί «Διατίθεντα ομη συμμε ΕΟΠΥΥ, με O Πρόεδρος ς, δηλαδή πέραν των ιδιωτικών φαρμακείων, ήταν μια μετον Σακχαρώδη ι αποκλειστικ τοχήλύση αποτέ και ηγια αρκετούς ανθρώπους ακόμη άπαράβαση από τα Φαρμ λεσμα να αφαιρεθεί ομικήτης σήμερα, με Διαβήτη, καθώς κάποια ιδιωτικάκαι φαρμακεία σε βάσει πολλέςοικον περιοχές Ελλάδας, επιβά ρυνσηκατά ακεία». Πάρα τις καταγ ανθρώ του άρθρου 61 του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ), ζητούσαν και στους συνεχίζουν ναπους γελίες ταύτα, η που φτάνο με Διαβή Στη υν στην συνέχ τη συνεχίζεται ζητούν από τους ασφαλισμένους συμμετοχή στο αναλώσιμο διαβητολογικό υλικό, η οποία εια, το θέμα Ομοσπονδί πληροφορίε α μας. έφτασε στο ς, Νομικό Συμβο αναλώσιμων φαίνεται να έχει ύλιο του Κράτο γνωμοδοτή υγειονομικ υς, το οποίο σει υπέρ αντίκειται υλικώ , σύμφωνα στη μέχρι Τηλ. –ών της αποκλ Τριανταφύλλου ν Μαρία από Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com με ειστικ Χρήστος ∆αραµήλας τώρα ισχύουσα Υπου τα φαρμακεία , κάτι που, ής διάθεσης των ργική Απόφ 6943764168 επαναλαμβά 6941611221 Εφόσο αση. ν, οι πληρο νουμε, φορίε επέλεξαν έτερους τρόπο ς μας είναι αληθε ίς, προκειμένο υς λήψης υ να μην αναλώσιμων τότε καταλαβαίνετε πλαίσΑΠΟΔΕΚΤΩΝ: ότι οι άνθρω υγειονομικ ΠΙΝΑΚΑΣ ιο που επιβά επιβαρύνονται οικον ών υλικών ποι που ομικά λλει μηδεν παράνομα για την πάθησ ική συμμετοχή , θα αναγκαστού χρήματα, ή τους, ν, παρά το με τη Βαρδακαστάνης στο αναλώ κ. Ιωάννης Πρόεδρος ισχύον νομοθ  υλικώ ν γιαΕΣΑμεΑ, σιμο υλικό ή συμμκ. τη διαχείριση μορφ Λεοντόπουλος Γρηγόριος ετοχή ετικό ΕΣΑμεΑ, , να πληρώ ς, για τη και παρακολού  Μέλος ΔΣ ΕΟΠΥΥ, Αντιπρόεδρος νουν άδικα θηση του Σακχαλήψη των απαραίτητ και ΣΕΙΒ, Γεράσιμος Λειβαδάς Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Πρόεδρος ων αναλώ ρώδη Διαβή , έχοντας σιμων τη. ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ΔΣ την στο επίκε Μέλη καθώ ς και προάσ πιση των δικαιωντρο των ενδιαφερόν ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Μέλη Φορείς πληρο–φοριώ των των της τον μάτων του, ν που έφτασ σας, ενέργ άνθρωπο σας παρακ αν σε εμάς που πάσχε ειες να συμβ αλεί να ελέγξ και στη συνέχ ι, άλλετε στην ετε την εγκυρ εια με τις τήρηση της ότητα απαιτούμεν ισχύουσας Θα θέλαμ ες, από πλευρ νομοθεσίας ε, τέλος, με άς . πασχόντων την παρού από Σακχα ρώδη Διαβή σα επιστολή και ως αρμόδιους τη στη χώρα εκπρό φορείς, πως επιβαρύνου δεν προτι μας, να κατασ σωποι της πλειοψηφί θέμεθ ν τήσουμε σαφέ ας των αυτοπαρακο οικονομικά τους πάσχο α να δεχτούμε και ς σε όλους τους να ανεχτούμε λούθηση και ντες από Σακχαρώδη τη διαχείριση συμπεριφο ρές που Διαβή της χρόνιας Η αποτελεσμα πάθησής μας. τη και δυσκολεύου ν την τική διαχε επιπλοκών ίριση του του απαιτ Σακχαρώδη ούν, νέες θεραπ Διαβήτη είες και στην όπως γνωρίζετε, την «εργαλείο» απρόσκοπτ και η πρόληψη των για την αποτε προκειμένη περίπτωση η πρόσβαση σοβαρών λεσματική των πασχό ρύθμιση του στα αναλώσιμα υλικά ντων στις Διαβήτη. , που αποτε Η νομοθεσία λούν το προβλέπει αυτήν ακριβ ώς την απόφ τη μηδενική συμμετοχή δυνατότητα αση θα στηρί των πασχόντων που αυτή ξουμε και στα αναλώ ορίζει για όσους εμείς, υπερα σιμα υλικά το επιθυμούν, , τη λήψη δηλαδή των σπιζόμενοι και εκμετάλλευ αναλώ τη νομοθεσία προκειμένο σης των πασχό και τη υ να αποφ σιμων υλικών και από ντων. εύγονται οι περιπτώσειτους παρόχους, Ελευθερίου ς οικονομική Βενιζέλου ς 236, 163 41-Ηλ ιούπολη, Τηλ.

– Fax: 210-5 201474, email : possasdia@ gmail.com

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη,

om Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.c

Τις παρατηρήσεις και τις προτάσεις της σχετικά με τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ απέστειλε στα Στελέχη του Οργανισμού η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ επισημαίνοντας ότι άμεσα πρέπει να ενταχθούν στον ΕΚΠΥ προς όφελος των πασχόντων με Σακχαρώδη Διαβήτη (Αρ. Πρωτ.: 19/17.1.2020). Επιπλέον, συνάντηση πραγματοποιήθηκε στις 12 Φεβρουαρίου 2020 με την Προϊσταμένη Τμήματος Σχεδιασμού Παροχών, Κοστολόγησης – Τιμολόγησης Ιατροτεχνολογικών, Υγειονομικού Υλικού και ΣΕΔ, κ. Μαρία Πανουσοπούλου, στην οποία η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ κατέθεσε εκ νέου όλες τις προτάσεις της σχετικά με την τροποποίηση του ΕΚΠΥ και τα σημεία που είναι αναγκαίο να διορθωθούν/προστεθούν (Αρ. Πρωτ.: 68/12.2.2020, 72/12.2.2020). Παράλληλα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με επιστολή της προς το υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ (Αρ. Πρωτ.: 59/6.2.2020) επεσήμανε ότι σύμφωνα με πληροφορίες που έφτασαν στην Ομοσπονδία, η Γνωμοδότηση του Νομικού Συμβουλίου του Κράτους σχετικά με την αποκλειστική διάθεση των αναλώσιμων υλικών υγειονομικών υλικών από τα φαρμακεία είναι θετική, κάτι που, όπως επισημαίνει η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, αντίκειται στη μέχρι τώρα ισχύουσα Υπουργική Απόφαση. Και προσέθετε ότι η εφαρμογή της γνωμοδότησης αυτής θα αναγκάσει ανθρώπους που επέλεξαν έτερους τρόπους λήψης αναλώσιμων υγειονομικών υλικών για την πάθησή τους, προκειμένου να μην επιβαρύνονται οικονομικά, παρά το ισχύον νομοθετικό πλαίσιο που επιβάλλει μηδενική συμμετοχή στο αναλώσιμο υλικό, να πληρώνουν άδικα και παράνομα χρήματα, με τη μορφή συμμετοχής, για τη λήψη των απαραίτητων αναλώσιμων υλικών για τη διαχείριση και παρακολούθηση του Σακχαρώδη Διαβήτη. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ εξέδωσε και σχετικό δελτίο Τύπου για το θέμα (Αρ. Πρωτ.: 60/6.2.2020).

•

Παράγραφος 6 //ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// «Η συνταγή των φαρμάκων σε οποιαδήποτε μορφή, θα πρέπει Αθήνα, 17/1/2020 να εκτελεστεί εντός δέκα (10) εργασίμων ημερών, σε ιδιωτικά φαρμακεία ή σε Αρ.15 Πρωτ.: 19 (δεκαπέντε) εργάσιμες ημέρες σε περίπτωση μερικής εκτέλεσης της ηλεκτρονικής προέρχεται από παγκρεατεκτομή συνταγής.» Προς: -Συντονιστή Ομάδας Εργασίας ΕΟΠΥΥ για την αναθεώρηση του ΕΚΠΥ, Προϊστάμενο της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού, κ. Θεοφάνη Ρηγάτο

//ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// «Για -Αναπληρώτρια τους ινσουλινοεξαρτώμενους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη Συντονίστρια Ομάδας Εργασίας ΕΟΠΥΥ για την αναθεώρηση ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: Έχουν παρατηρηθεί κατ’ επανάληψη φαινόμενα όπου τα άτομα με του ΕΚΠΥ, Προϊσταμένη ΕΚΠΥ & Προγραμμάτων Πρόληψης & Προαγωγής της (διαβήτης τύπου 1),Διαβήτη χορηγούνται έωςτου 200Τμήματος ταινίες μέτρησης σακχάρου στο αίμα/μήνα, έως Σακχαρώδη αδυνατούν στο προβλεπόμενο από το Αντωνούδη νόμο χρονικό Υγείας της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού, κ. Αρετή 200 σκαριφιστήρες ανά5 μήνα ή ίσης αξίας αναλώσιμα συσκευών στιγμιαίας μέτρησης περιθώριο των ημερών να προμηθευτούν από τα ιδιωτικά φαρμακεία τα επιπέδων σακχάρου, έως 50φάρμακα ταινίες μέτρησης κετονών στο αντιμετώπιση αίμα ανά έτοςτου και διαβήτη έως 200 Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών συνταγογραφούμενα για τη θεραπευτική (ινσουλίνες, κλπ).καταγραφής Ήδη έχουν ή κατατεθεί καταγγελίες βελόνες ανά μήνα,αντιδιαβητικά ένα σύστημα δισκία συνεχούς ελέγχου σχετικές του σακχάρου και τα στον ΕΟΦ. αναλώσιμά του, σύμφωνα με αιτιολογημένη ιατρική γνωμάτευση.»

• Παράγραφος 6 Θέμα: Παρατηρήσεις – προτάσεις της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σχετικά με τον ΕΚΠΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: Στην περίπτωση του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 θα πρέπει να εντάσσεται Άρθρο 47: Αναλώσιμο υγειονομικό υλικό //ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// «Η συνταγή των φαρμάκων οποιαδήποτε μορφή, θα πρέπεικαθώς στις και ο Σακχαρώδης Διαβήτης που έχει σε προέλθει από παγκρεατεκτομή, Αξιότιμε κύριε Ρηγάτο, αξιότιμη κυρία Αντωνούδη, να εκτελεστεί εντόςε:δέκα σε ιδιωτικά φαρμακεία ή σε 15 λόγω της Παρ.

4., περ. περιπτώσεις αυτές(10) ο εργασίμων πάσχων ημερών, έχει παντελή έλλειψη ινσουλίνης, (δεκαπέντε) εργάσιμες ημέρες περίπτωση μερικής εκτέλεσης της Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη παγκρεατεκτομής, οπότε οισε ανάγκες του σε αναλώσιμα υλικά είναιηλεκτρονικής ίδιες με αυτές που έχει Διαβήτη συνταγής.» (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) σας καταθέτει, με την παρούσα παρατηρήσεις –διαβήτη προτάσεις που σχετικά //ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// «Οι πάσχοντες από όλους τουςεπιστολή, τύπουςτις σακχαρώδη ο πάσχων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1. Επιπλέον, υπάρχουν λεκτικές παραλείψεις και με την τροποποίηση του Ενιαίου Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) εκτός του ΕΟΠΥΥ με στόχο τη ακολουθούν θεραπεία με ινσουλίνη, δισκίαΚανονισμού ή άλλες ενέσιμες θεραπείες ινσουλίνης, ασάφειες, Έχουν όπως παρατηρηθεί αυτές που παραπάνω κόκκινο, που με δημιουργούν βελτίωση των σημειώνονται παροχών, προς όφελος τόσο τωνμε ίδιων των όσο και του ίδιου του ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: κατ’ επανάληψη φαινόμενα ταπασχόντων, άτομα για την δαπάνη αγοράς ταινιών μέτρησης σακχάρου καιόπου ισόποσων σκαριφιστήρων ή ίσης Υγείας. προβλήματα στουςΣυστήματος ανθρώπους με Διαβήτηαπό και πρέπει να διορθωθούν. Σακχαρώδη Διαβήτη αδυνατούν στοΣακχαρώδη προβλεπόμενο το νόμο χρονικό αξίας αναλώσιμων συσκευών στιγμιαίας μέτρησης σακχάρου, σύριγγες ινσουλίνης μιας περιθώριο των 5 ημερών να προμηθευτούν απότηςτα ιδιωτικά φαρμακεία τα τροποποιήσεις που Στο πλαίσιο αυτό, οι προτάσεις ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σχετικά με τις αναγκαίες φυσικοσυρίγγων, βελόνες χορήγησης ινσουλίνης, ταινίες - χρήσης, Για τουςβελόνες ινσουλινοθεραπευόμενους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη μέτρησης Θεραπευτικά διαβήτη με διαβήτη συνταγογραφούμενα φάρμακα τηέχουν θεραπευτική αντιμετώπιση του αφορούν τονγια ΕΚΠΥ, ως εξής: υποδήματα (διαβήτης τύπου 2) πέλμα αγγειοπάθειας/ Σακχαρώδης Διαβήτης Διάγνωση με δισκία το κετονών στο αίμα, αναλώσιμα συσκευών έγχυσης ινσουλίνης όπως καθετήρες έγχυσης (ινσουλίνες, αντιδιαβητικά κλπ). αποσπώμενο Ήδη έχουν κατατεθεί σχετικές καταγγελίες μονοϊνίδιο SemmesΆρθρο 3: αισθητήρες Υπαγόμενανευροπάθειας πρόσωπα - δικαιούχοι στον ΕΟΦ. ινσουλίνης, δεξαμενές, μέτρησης και συσκευές αυτών, μπαταρίες, όπως επίσης Weinstein«Για τους ινσουλινοθεραπευόμενους πάσχοντες από σακχαρώδη Με απώλεια //ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// προϊόν που ο ΕΟΠΥΥ θα εντάξει στο σύστημα αποζημίωσης, με IΙ αίσθησης στα και Παρεμβάσεις ή εξατομίκευση στο υπόδημα κάτωγια κάθε νέο τεχνολογικό • Παράγραφος 3, περ. γ. Ανασφάλιστοι διαβήτη (διαβήτης τύπου 2), χορηγούνται έως 100 ταινίες μέτρησης σακχάρου στο εάν ισχύουν επιπρόσθετα κριτήρια άκρα λόγω ή διαπασών την διαδικασία που κάθε φορά ισχύει.» Άρθρο 47: αίμα/μήνα, Αναλώσιμο υγειονομικό υλικό έως 100 σκαριφιστήρες ανά μήνα, έως 30 ταινίες μέτρησης κετονών στο αίμα

πολυνευροπάθειας ή/ //ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// «Κάθε πολίτης που έχει απολέσει για οποιονδήποτε λόγο την ανά έτος και έως 100ασφαλιστική βελόνες του ανάικανότητα μήνα,πέλμα σύμφωνα με περίθαλψης, αιτιολογημένη ιατρική και περιφερικής σε περιπτώσεις και έχει με όσα ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: Στην περίπτωση Εξατομικευμένο ε της παραγράφου 4ανάγκη του άρθρου 47,σύμφωνα όπως αυτή έχει Παρ.

4., περ. ε: αγγειοπάθειας τοπικά αυξημένων πιέσεων 1-11 γνωμάτευση.» ορίζονται κάθε φορά στην ισχύουσα νομοθεσία και με όσα προβλέπει ο ΕΚΠΥ στήριξης/αποφόρτισης/ακινητοποίησης του ασθενή και επιλέχθηκαν προηγήθηκε αντικατασταθεί, σημειώνουμε με αφού κόκκινο ή σεπαραλείψεις πρέπει για τους ασφαλισμένους τουδιορθώσεις κατά περίπτωση φαρμακευτικό, που αναλώσιμο ανάλυση βάδισης, στατικός και δυναμικός έλεγχος του ασθενή. Πολύ μεγάλος κίνδυνος Θεραπευτικά με //ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// «ΟιΟνα πάσχοντες όλους τους τύπους σακχαρώδη διαβήτη υγειονομικό και και σε ιατροτεχνολογικό υλικό και νέες τεχνολογίες». οπωσδήποτε ληφθούν υπόψη να ενταχθούν στον Κανονισμό για που την αποφυγή ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: αριθμός τωναπό 60 βελονών ανάυποδήματα μήνα γιαδιαβήτη τους ινσουλινοθεραπευόμενους εξέλκωσης σε σχέση με Εξατομικευμένο αποσπώμενο πέλμα ακολουθούν θεραπεία με ινσουλίνη, ή άλλες θεραπείες εκτός ινσουλίνης, Όπως ΙΙ πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 δημιουργεί μεγάλο πρόβλημα αναίτιας ταλαιπωρίας στουςδισκία πάσχοντες απόενέσιμες Σακχαρώδη Διαβήτη. Επιπλέον, δίνεταιστη με την κατηγορία ΙΙ. Κίνδυνος IIΙ υψηλής αποφόρτισης ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: Για την αποφυγή οποιωνδήποτε παρερμηνειών θα πρέπει να Οιητου συσκευασίες πουσύμφωνα κυκλοφορούν στην παγκόσμια αγορά είναι των την συνταγογράφηση. δαπάνη αγοράς ταινιών μέτρησης σακχάρου και ισόποσων σκαριφιστήρων ή21ίσης υποτροπής έλκους παράγραφο αυτή δυνατότητα ένταξης νέων τεχνολογιών στη λίστα των αποζημιούμενων 4.Εξατομικευμένοιγια νάρθηκες αποφόρτισης τονιστεί εδώ ότι με το άρθρο 33 του νόμου 4368 (ΦΕΚ Α’/21.2.2016) με επουλωμένο έλκος στην πλειονότητα των φαρμακευτικών εταιρειών, κάτι το οποίο δημιουργεί το 100προϊόντων τμχ, 90% Παρεμβάσεις ή εξατομίκευση στο και Ωστόσο, την παράγραφο 5 σακχάρου, της εγκυκλίου του υπόδημα Υπουργείου Υγείας (Aρ. τα Πρωτ. αξίας αναλώσιμων συσκευών στιγμιαίας μέτρησης σύριγγες ινσουλίνης μιας του ΕΟΠΥΥ. υπάρχουν μέχρι στιγμής δυσκολίες, καθώς νέα Ελάχιστα κριτήρια ένταξης στη λίστα εξατομικευμένωνΟήπάσχων ναρθήκωνμπορεί αποφόρτισης εάν ισχύουν επιπρόσθετα κριτήρια να συνταγογραφήσει 601-11 βελόνες/μήνα χ 5δικαιούνται μήνες, Α3γ/Γ.Π.οικ.39364 – 31.05.2016), οι ανασφάλιστοι συμπολίτες μας χρήσης,παρακάτω βελόνες πρόβλημα: φυσικοσυρίγγων, βελόνες χορήγησης ινσουλίνης, ταινίες μέτρησης προϊόντα, όπως ενημερωθεί, θα πρέπει να εντάσσονται στις ήδη όσα καιΣυνεπώς οιέχουμε ασφαλισμένοι του Οργανισμού, στη περίθαλψη, το άτομο θα πρέπει ναφαρμακευτική συνταγογραφήσει δύοστο άρατεχνολογικά 300 βελόνες ανά 5μηνο. Τααναλώσιμα πόδια αυτά έχουν κετονών στο αίμα, συσκευών έγχυσης ινσουλίνης όπως καθετήρες έγχυσης Ο κατασκευαστής να διαθέτει άδεια κατασκευής εξατομικευμένων αποφόρτισης και υγειονομικό, καθώς στο ιατροτεχνολογικό υλικό. υπάρχουσες κατηγορίες, κάτι ναρθήκων που είναι εξαιρετικά δύσκολο, μια και μιλάμε για διαφορετικά Όπως ΙΙΙ 5μηνες συνταγές και μία αναλώσιμο 2μηνη για να καλύψει τις και ετήσιες ανάγκες του. Όμως ο αριθμός ασύμμετρες πιστοποιημένες πρώτες ύλες για την κατασκευή ναρθήκων για μέτρησης διαβητικά πόδια. ινσουλίνης, δεξαμενές, και συσκευές αυτών, μπαταρίες, όπωςΓια επίσης Η αισθητήρες διαδικασία αυτή που ακολουθείται, ουσιαστικά αποτρέπει τηνμια είσοδο βελονών του τελευταίου διμήνου ξεπερνά τον αριθμό της συσκευασίας. ακόμανέων παραμορφώσεις Όπως ΙΙ μετωνπροϊόντα. Θεραπευτικά υποδήματα διαβήτη με Άρθρο 7: και Φαρμακευτική περίθαλψη (σημειώνονται με κόκκινο οι αλλαγές που πρέπει να και για κάθε νέο τεχνολογικό προϊόν που ο ΕΟΠΥΥ θα εντάξει στο σύστημα αποζημίωσης, με μπορείπροϊόντων να ο μην ταιριάζουν φορά επιβαρύνεται πάσχων, καθώς δεν μπορεί να έχει τις ποσότητες που απαιτεί η IV παραμορφώσεις στο εξατομικευμένο αποσπώμενο πέλμα τεχνολογικών στην αποζημίωση του ΕΟΠΥΥ, με αποτέλεσμα, παρόλο που γίνουν) του ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να Ο πάροχος κατά την εκτέλεση της συνταγής στο ηλεκτρονικό σύστημα σε υπόδημα τουθεραπευτική ποδιού υψηλής αποφόρτισης αντιμετώπιση του Διαβήτη και μολονότι υπάρχει πρόβλεψη την έγκριση Για την διαδικασία κάθε φοράπου ισχύει.» δεσμεύεται με σχήμα βεβαίωση ότι: που ο πρόβλεψη νάρθηκας ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις υπάρχει στον ΕΚΠΥ, οι πάσχοντες να μην μπορούν να τα για προμηθευτούν. προορίζεται για πόδια πουΑΥΣ, Ελευθερίου Βενιζέλου 236, αυτή 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com μεγαλύτερων από το δεν εφαρμόζεται. Για όλους τους παραπάνω στήριξης/αποφόρτισης/ακινητοποίησης του ποσοτήτων ασθενή και κατασκευάστηκε αφού προηγήθηκε όλους τους λόγους,Παρεμβάσεις είναι σημαντικό να δημιουργηθούν ή να υπάρχει η έχουνπαραπάνω φυσιολογικό σχήμα εξατομίκευση στο υπόδημα ανάλυση βάδισης, στατικός και δυναμικός έλεγχος ασθενή. λόγους και για την του πλήρη κάλυψη των αναγκώνή4των ζητούμε ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: Στην περίπτωση ε της παραγράφου τουπασχόντων, άρθρου 47, όπως αποκλειστικά αυτή έχει και επιπρόσθετα κριτήρια 1-11 δυνατότητα να δημιουργηθούν εάν στοισχύουν μέλλον νέες κατηγορίες οι οποίες θα αφορούν την

μόνο για τους ινσουλινοθεραπευόμενους πάσχοντες 100 αντικατασταθεί, σημειώνουμε με κόκκινο διορθώσεις ή βελόνες/μήνα. παραλείψεις που πρέπει

Παραμένουμε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία ή διευκρίνιση. ένταξη νέων τεχνολογικών προϊόντων, ώστε να διευκολύνεται η διαδικασία και να III οπωσδήποτε να ληφθούν υπόψη και να Όπως ενταχθούν στον Κανονισμό για την αποφυγή πόδια αυτά έχουν μακρόχρονες καθυστερήσεις.

- υπάρχουν Για τουςΜεΤα πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν αντιδιαβητικά δισκία ή Θεραπευτικά υποδήματα διαβήτη, συχνά εκτίμηση, ασύμμετρες αναίτιας ταλαιπωρίας στους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη. Επιπλέον, δίνεται με την τύπου μποτάκι, με εξατομικευμένο άλλες ενέσιμες αγωγές και εκτός ινσουλίνης Για το Δ.Σ. της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. παραμορφώσεις παράγραφο δυνατότητα ένταξης νέων τεχνολογιών στηεξής: λίστα των αποζημιούμενων αποσπώμενο πέλμαως υψηλής αποφόρτισης V Όπως ΙΙ μεΠαρ. χρόνιααυτή 5. Τα η αναλώσιμα υλικά διαβήτη, χορηγούνται μπορεί να μην ταιριάζουν οστεαρθροπάθεια O Πρόεδρος Η Γενική Γραμματέας προϊόντων του ΕΟΠΥΥ. Ωστόσο, υπάρχουν μέχριαπό στιγμής δυσκολίες, καθώς νέα σε υπόδημα που τους πάσχοντες //ΠΡΟΤΕΙΝΟΥΜΕ// «Για σακχαρώδη διαβήτη πουταλαμβάνουν CHARCOT Παρεμβάσεις ή εξατομίκευση στο υπόδημα πόδια • προορίζεται Παράγραφος 5 που αντιδιαβητικά δισκία ήέχουμε άλλες ενέσιμες αγωγές εκτός ινσουλίνης, χορηγούνται έως 50 τεχνολογικά προϊόντα, όπως για ενημερωθεί, θα πρέπει να εντάσσονται στις ήδη εάν ισχύουν επιπρόσθετα κριτήρια 1-11 έχουν φυσιολογικό σχήμα

μην

ταινίες μέτρησης κάτι σακχάρου στο εξαιρετικά αίμα/δίμηνο και έωςμια 50 σκαριφιστήρες/δίμηνο και έως 34 υπάρχουσες κατηγορίες, που είναι δύσκολο, και μιλάμε για διαφορετικά - Για τους ινσουλινοεξαρτώμενους από σακχαρώδη διαβήτη (διαβήτης βελόνες ινσουλίνης ανά μήνα, γιαΝάρθηκας όσουςπάσχοντες λαμβάνουν σκευάσματα GLP-1 αναλόγων έσω υποδήματος κατόπιν ένδειξης προϊόντα. Η διαδικασία αυτή που ακολουθείται, ουσιαστικά αποτρέπει την είσοδο νέων που τύπου 1) ή ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης επίκτητος που δεν φέρουν ενσωματωμένη βελόνα στην προγεμισμένη σύριγγα.» τεχνολογικών προϊόντων στην αποζημίωση του ΕΟΠΥΥ, με αποτέλεσμα, παρόλο που

Όπως III Θεραπευτικά υποδήματα διαβήτη με Χρήστος υπάρχει ∆αραµήλαςπρόβλεψη στον ΕΚΠΥ, οι πάσχοντες Μαρία Τριανταφύλλου να ανά μην μπορούν να ταπάσχοντες προμηθευτούν. Για Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 Τηλ.

– Fax:για 210-5201474, email: possasdia@gmail.com ΑΙΤΙΟΛΟΓΗΣΗ: Ο αριθμός των41-Ηλιούπολη, 60 βελονών δίμηνο τους από Σακχαρώδη εξατομικευμένο αποσπώμενο πέλμα υψηλής 6941611221 6943764168 Διαμετατάρσιος όλους παραπάνω λόγους,ήενέσιμες είναι σημαντικό να ινσουλίνης δημιουργηθούν ή να μεγάλο υπάρχει η αποφόρτισης Διαβήτη πουακρωτηριασμός ακολουθούν αγωγές εκτός δημιουργεί πρόβλημα ΙΙ μετους VΙ Όπως μερικό ακρωτηριασμός στο στη να συνταγογράφηση, καθώς οι νέες συσκευασίες κυκλοφορούν στηντηναγορά δυνατότητα δημιουργηθούν μέλλον κατηγορίεςπου οι οποίες θα αφορούν ακρωτηριασμό δαχτύλων Παρεμβάσεις ή από εξατομίκευση στο υπόδημα 100 τμχ, με αποτέλεσμα τους πάσχοντες να δυσκολεύονται ένταξη περιλαμβάνουν νέων τεχνολογικών προϊόντων, ώστε ναπολλοί διευκολύνεται η διαδικασία και να μην να ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΟΔΕΚΤΩΝ: ανάλογα με τα επιπρόσθετα κριτήρια 1-11

     

προμηθευτούν βελόνες που χρειάζονται. υπάρχουν μακρόχρονεςτις καθυστερήσεις.

Μέλη Ομάδας Εργασίας ΕΟΠΥΥ για την αναθεώρηση του ΕΚΠΥ Ορθωτικό με πρόθεση Μέλος ΔΣ ΕΟΠΥΥ, Αντιπρόεδρος ΕΣΑμεΑ, κ. Γρηγόριος Λεοντόπουλος Παρ.

5. Τα αναλώσιμα υλικά χορηγούνταιΤηλ. ως εξής: Ελευθερίου Βενιζέλου 236,διαβήτη, 163 41-Ηλιούπολη, – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com Πρόεδρος ΕΣΑμεΑ, Ιωάννης Βαρδακαστάνης Μπότα aircast, υποδήματα αποφόρτισης Πρόεδρος ΣΕΙΒ, Γεράσιμος Λειβαδάς (halfshoes, rockershoes), εξατομικευμένο Ενεργό έλκος, • οξεία Παράγραφος 5 Μέλη ΔΣ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Αντιμετώπιση μόνο για cast VΙΙ οστεαρθροπάθεια Φορείς – Μέλη ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ την οξεία φάση. Μετά την CHARCOT - Για τους ινσουλινοεξαρτώμενους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη (διαβήτης αποκατάσταση οι Εξατομικευμένο πέλμα τύπου 1) ή ασθενείς ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης επίκτητος που μεταπίπτουν στις κατηγορίες III ή V

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Τις παρατηρήσεις – προτάσεις της σχετικά με τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι με Σακχαρώδη Διαβήτη και άπτονται στην αρμοδιότητα του ΕΟΠΥΥ απέστειλε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην ΕΣΑμεΑ (Αρ. Πρωτ.: 8/13.1.2020). Μεταξύ των προβλημάτων που επεσήμανε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ήταν η τροποποίηση του ΕΚΠΥ και η ένταξη προδιαγραφών χορήγησης θεραπευτικών υποδημάτων ως παράρτημα του ΕΚΠΥ, ο περιορισμένος κλειστός προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ που, όπως γίνεται φανερό, δεν μπορεί να ανταποκριθεί στις ανάγκες των ανθρώπων που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη στην Ελλάδα, όπως επίσης και το θέμα της μη ένταξης των νέων τεχνολογικών προϊόντων στον πίνακα των αποζημιούμενων υλικών, παρόλο που ο ΕΚΠΥ το προβλέπει. Επίσης, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απέστειλε στην ΕΣΑμεΑ (Αρ. Πρωτ.: 9/13.1.2020) τις παρατηρήσεις – προτάσεις της σχετικά με τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι με Σακχαρώδη Διαβήτη στην επαφή τους με τα Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕΠΑ). Μεταξύ των πιο κύριων προβλημάτων, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ τόνισε την ανάγκη τροποποίησης του Ενιαίου Πίνακα Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας (ΕΠΠΠΑ), η συμπεριφορά των ιατρών των υγειονομικών επιτροπών των ΚΕΠΑ, όπως επίσης και η ανάγκη ενημέρωσης των διοικητικών υπαλλήλων των ΚΕΠΑ σχετικά με τις οδηγίες που δίνουν σε άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Στην περίπτωση Αθήνα, 13/1/2020 της (Σακχαρώδης Διαβήτης υποκατηγορίας τύπου MODY Αρ. Πρωτ.: 9 2, αυτός τύπου MODY 2), χαρακτηρίζεται ως παίρνει ξεχωριστό υπερβαίνει το 20%. έχει ποσοστό το οποίο δεν μπορεί να

Προς: Πρόεδρο ΕΣΑμεΑ, κ. Ιωάννη Περίπτω Βαρδακαστάνη ση

Δ2: Παγκρεατογενής διαβήτης Οι ασθενείς κρίνοντα ι ως αυτοί με Σακχαρώ γίνει αμιγώς ινσουλιν δη Διαβήτη Τύπου οθεραπευόμενος 2. Όταν ο παγκρεα

Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών

οι τα τογενής ΣΔ ασθενείς με Σακχαρώ Θέμα: Παρατηρήσεις – προτάσεις της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σχετικά με ΚΕΠΑ κρίνονται όπως δη Διαβήτη Τύπου 2. ο ινσουλινοθεραπε υόμενοι

Αξιότιμε κύριε Πρόεδρε,

ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ:

Σε συνέχειαΣύμφωνα της με αρ.με πρωτ.: επιστολή σας, η Πανελλήνια Ομοσπονδία την 1833/19.12.2019 πρόταση του Τμήματο ς Μη Μεταδοτ ΣωματείωνΥπουργε – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη σας ικών αποστέλλει τις ίου Υγείας, έπειτα από εισήγηση (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) Νοσημάτ παρατηρήσεις – προτάσεις της σχετικά με τα προβλήματα πουτου αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι με ων και Διατροφής του κάτωθι: Κεντρικού Συμβουλ ίου Υγείας, προτείνο Σακχαρώδη Διαβήτη στην επαφή τους με τα Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕΠΑ). νται

οι

τα

«Οι ασθενείς με Σακχαρώ δη Διαβήτη τύπου

ασθενείς με ΣΔτ1 MODY 5 μπορούν με τις εξήςΠίνακα  Τροποποίηση Ενιαίου Προσδιορισμού Ποσοστού να χαρακτηριστούν προϋποθέσεις: όπως και Αναπηρίας (ΦΕΚ Β’ 5987/31.12.2018) 1. Να αφορά άτομα ηλικίας

κάτω δημιούργησε των 20 ετών, ινσουλιν Ο νέος Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας μία πληθώρα οθεραπευόμενα τα οποία να είναι είτεμε(να) αντιμετω προβλημάτων στους πάσχοντες Σακχαρώδη Διαβήτη αποτέλεσμα να αδυνατούν, χωρίς Διαβήτηαπό τύπου ως ασθενείς με Σακχαρώείτε 2. αναπηρίας από τα ΚΕΠΑ, με ό,τι πίζονται δική τους υπαιτιότητα, να λάβουν ποσοστό αυτό συνεπάγεται δη 2. Άτομα Σακχαρώτους, δη και αναφορικά με την άσκηση των με δικαιωμάτων πρέπει οπωσδήποτε να ενταχθούν οι Διαβήτη τύπου MODY εντάσσονταιβασίζονται 5 μεγαλύτερα των στα ισχύοντα παρακάτω προτάσεις μας, οι οποίες σε διεθνή επιστημονικά δεδομένα. ανάλογα είτε ΣΔ τύπου 1, είτε

ΣΔ τύπου 2.»

20 ετών

Ο μονογον ιδιακός Διαβήτης 1. ΠΡΟΤΑΣΗ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ τύπου MODY Σακχαρώδους Διαβήτη εμφανίζεται ως διαταραχ ο οποίος αποτελεί μια ιδιαίτερη κληρονο μορφή • Περίπτωση Άλλοι τύποι σακχαρώδους διαβήτη (π.χ. μονογονιδιακός διαβήτηςμική Δ: επικρατή ς αυτοσωμική μετάλλα ή πριν από την ηλικία των 25 ετών, MODY, διαβήτης) συμβαίν είναι μια ξη και δεν ειπαγκρεατογενής στο

παρουσιάζει κετοσικό Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1. Είναι σαφές, επεισόδιο, όπως έχουν ασχοληθεί σε όλες τις ερευνητι με το συγκεκριμένο κές μελέτες που ζήτημα, ότι υπάρχει παρουσιάσεις Διαβήτη σημαντική αλληλοε Περίπτωση Δ1: Μονογονιδιακός διαβήτης MODY τύπου 1, Διαβήτη πικάλυψη στις μονογενείς τύποι τύπου 2, και μονογον του Σακχαρώδη ιδιακού Διαβήτη, Διαβήτη έτσι ώστε οι Οι αντιμετω υποκατηγορίες του διαβήτη τύπου MODY, εκτός από την υποκατηγορία τύπου MODY 2, να διαγιγνώ πίζονται εσφαλμέ σκονται εσφαλμέ να. να και να χαρακτηρίζονται ως Σακχαρώδης Διαβήτης τύπου MODY, με ευκρινή την υποκατηγοριοποίησή τους, και χρειάζονται μόνο βασική ινσουλίνη (με ή χωρίς αντιδιαβητικά δισκία), είτε Η είτε πλήρης περιγρα φή αλλά και ακολουθούν σχήμα εντατικοποιημένης θεραπείας με ινσουλίνη (basal-bolus, πλήρως επιστημο του ISPAD 2018 που νική τεκμηρίωση είναι ινσουλινοεξαρτώμενοι) μπορούν νααναρτημ λάβουν ένα ποσοστό αναπηρίας 50% και προκύπτ να έχουνειτααπό τα GUIDELINES και δημοσιε παραθέτουμε. υμένα στο διαδίκτυ ευεργετήματα του νόμου όπως ακριβώς τα άτομα με ΣΔ τύπου 1. ο. Συνημμένα σας τα Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ.

– Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com Με τα αυξημένα περιστατ ικά του τύπου 2 Διαβήτη ασθενείς, με μονογον στους νέους παγκοσμ ιδιακούς τύπους Διαβήτη, ίως, πολλοί τέτοιοι 2 (Awa WL, Schober E, Wiegand ταξινομούνται λανθασμ S, et al. Reclassificati ένα ως Διαβήτης τύπου 15 years follow-up on of diabetes type using routine data in pediatric patients from the German/Austrian

DPV database. Diabetes

initially classified as type 2 diabetes mellitus: Res Clin Pract.

2011;94:463-467). Όταν κατά τη διάγνωσ η υπάρχουν συγκεκρι πραγματοποιείται μένα κλινικά χαρακτη περαιτέρω έλεγχος ριστικά, θα πρέπει προκειμένου να μονογονιδιακό τύπο να διευκρινιστεί αν Διαβήτη, όπως περιγράφ πρόκειται για εται παρακάτω στον Πίνακα 3.

Ελευθερίου Βενιζέλο υ 236,

163 41-Ηλιούπολη,

Τηλ. – Fax: 210-5201 474, email: possasdi a@gmail.com

// 5

Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε // τουλάχιστον ανήλικο τέκνο, καθώς και στελέχη που έχουν σύζυγο ή επιμελούνται τέκνο ή έχουν οριστεί με δικαστική απόφαση ως ανάδοχοι γονείς ανηλίκου, για όσο χρονικό διάστημα διαρκεί η αναδοχή, ή με δικαστική απόφαση τους έχει ανατεθεί η επιμέλεια ατόμου, είτε με αναπηρία είτε με σακχαρώδη διαβήτη. Για την εφαρμογή του προηγούμενου εδαφίου, το ποσοστό αναπηρίας απαιτείται να είναι εξήντα επτά τοις εκατό (67%) τουλάχιστον, ενώ για το σακχαρώδη διαβήτη απαιτείται να είναι πενήντα τοις εκατό (50%) τουλάχιστον.».

Τις επισημάνσεις και τις προτάσεις της σε μία σειρά σχεδίων νόμου των υπουργείων Υγείας, Εσωτερικών και Ναυτιλίας κατέθεσε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ. Πιο συγκεκριμένα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ προχώρησε στην αποστολή των προτάσεών της σχετικά με το σχέδιο νόμου του υπουργείου Υγείας για τη Δημόσια Υγεία (Αρ. Πρωτ.: 73/14.2.2020), τονίζοντας, μεταξύ άλλων, ότι δε θα πρέπει να μπαίνουν «προτεραιότητες» στη Δημόσια Υγεία για μερικές μόνο κατηγορίες παθήσεων, όπως αποτυπώνεται στο σχέδιο νόμου, αλλά η Πολιτεία θα πρέπει να εντάσσει σε ένα ολοκληρωμένο σχέδιο δράσης όλες τις κατηγορίες χρονίων παθήσεων και αναπηριών. Παράλληλα, επεσήμανε τα προβλήματα που πρόκειται να δημιουργηθούν σε ό,τι αφορά το Μητρώο Εθελοντικών Οργανώσεων Δράσεων Δημόσιας Υγείας του υπουργείου, καθώς οι προϋποθέσεις που τίθενται, καθιστούν αδύνατη την ένταξη των Πρωτοβάθμιων Συλλόγων/Σωματείων στο Μητρώο και κατέθεσε προτάσεις για τη στήριξη των Συλλόγων σε πρωτοβάθμιο επίπεδο, ώστε να έχουν τη δυνατότητα, βάσει νόμου, ένταξης στο Μητρώο. Επιπλέον, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απέστειλε τις επισημάνσεις και τις προτάσεις της τόσο στον Πρόεδρο και τα Μέλη Διαρκούς Επιτροπής Δημόσιας Διοίκησης, Δημόσιας Τάξης και Δικαιοσύνης (Αρ. Πρωτ.: 96/27.2.2020), όσο και στον υπουργό Εσωτερικών (Αρ. Πρωτ.: 97/27.2.2020) σχετικά με το σχέδιο νόμου του υπουργείου, στο οποίο δίνεται μεν η δυνατότητα μειωμένου κατά μία ώρα ωραρίου σε γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη μέχρι 15 ετών, χωρίς ανάλογη μείωση των αποδοχών τους, ωστόσο, η δυνατότητα αυτή δεν δίνεται στους ίδιους τους πάσχοντες. Τέλος, τις επισημάνσεις και τις προτάσεις της απέστειλε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στο υπουργείο Ναυτιλίας (Αρ. Πρωτ.: 98/27.2.2020) σχετικά με σχέδιο νόμου του υπουργείου που τέθηκε σε διαβούλευση και στο οποίο δεν υπήρχε μέριμνα για τους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη ή τους γονείς παιδιών με Διαβήτη ώστε να υπηρετούν στον τόπο προτίμησής τους, όπως ακριβώς έχει προβλεφτεί και εφαρμόζεται στα Στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων. Επιπλέον, δεν προβλέπεται η δυνατότητα λήψης μειωμένου κατά μία ώρα ωραρίου για τους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη, παρά μόνο για τους γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη.

Αθήνα, Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι μία σοβαρή χρόνια πάθηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε 27/2/2020 Αρ. οΠρωτ.: 98 πλήθος σοβαρών και επίπονων επιπλοκών, όπως είναι η νεφροπάθεια, η πολυνευροπάθεια, ακρωτηριασμός άκρων, η τύφλωση κλπ. Ειδικά στις περιπτώσεις των ανθρώπων με Σακχαρώδη Πιστοποίησης Αναπηρίας οι οποίες εξακολουθούν να ασκούν τις αρμοδιότητές τους, μετά τη Προς: Υπουργό Ναυτιλίας και Νησιωτικής Πολιτικής, δημιουργία του Κ.Ε.Π.Α., σύμφωνα 6 του ν. 3863/2010 (Α΄115), ή από τις αρμόδιες Διαβήτη τύπουμε1,τοη άρθρο αντιμετώπιση της πάθησης απαιτεί καθημερινή χορήγηση ινσουλίνης και κ. Γιάννη Πλακιωτάκη Υγειονομικές Επιτροπές. Η πάθηση του στελέχους Λ.Σ.-ΕΛ.ΑΚΤ. νόσημα αποδεικνύεται με κατά τη διάρκεια της πολλαπλές μετρήσεις σακχάρου, ώστε τοαπό άτομο να μπορεί να ελέγχει γνωμάτευση της Ανώτατης του Πολεμικού ημέραςΥγειονομικής το επίπεδοΕπιτροπής του σακχάρου στο αίμαΝαυτικού». του και ανάλογα να κρίνει αν χρειάζεται ή όχι Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών παρέμβαση προκειμένου να αποφευχθούν οι υπογλυκαιμίες και οι υπεργλυκαιμίες. Επίσης, στο υπόΤαυτόχρονα, διαβούλευσηθασχέδιο νόμου θα πρέπει να έλεγχο υπάρξειτης πρόβλεψη για τητου διατροφής και της πρέπει να έχει απόλυτο καθημερινής δυνατότητα χορήγησης μειωμένου κατά Θέμα: μία ώρα ωραρίου όχι στους γονείς παιδιών μεμε θέμα: Επισημάνσεις τηςμόνο ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στο νόμου «Εκσυγχρονισμός σωματικής άσκησης ώστε αυτές να μην οδηγήσουν σε σχέδιο υπογλυκαιμία ή υπεργλυκαιμία το Θεσμικού Σακχαρώδη Διαβήτηάτομο. τύπου 1Οιινσουλινοεξαρτώμενο, αλλά για και τις στους ίδιους τους πάσχοντες. Γιαλοιπές Πλαισίου Θαλάσσιες Ενδομεταφορές και διατάξεις» καταστάσεις υπογλυκαιμιών και υπεργλυκαιμιών είναι αυτές που επισπεύδουν την τον λόγο αυτό θαεμφάνιση πρέπει να σχέδιο νόμου που η είναι σε παρακολούθηση διαβούλευση τωνεισαχθεί σοβαρώνστο επιπλοκών. Επιπλέον, τακτική από τον θεράποντα τροποποίηση της περίπτωσης 1 του άρθρου 7 του προεδρικού διατάγματος υπ’ αριθμόν 80 ιατρό είναι εξαιρετικά σημαντική για την πορεία της πάθησης και την απομάκρυνση αυτών των (ΦΕΚ 153 Α’/23.11.2015) ως εξής: Αξιότιμε κύριε Υπουργέ, σοβαρών επιπλοκών.

«1. Στο προσωπικό Λ.Σ.−ΕΛ.ΑΚΤ. το οποίο έχει σύζυγο ή άγαμα τέκνα ανεξαρτήτως ορίου Από ψυχική, τα ανωτέρω μόνο γίνεται φανερό ότι η καθημερινότητα ενός ανθρώπου με Διαβήτη Ηή Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Συλλόγων με Σακχαρώδη ηλικίας, που πάσχουν από νοητικήκαι σωματική αναπηρία με ποσοστό 67%– και άνω, Ατόμων Σακχαρώδη Διαβήτη είναι απαιτητική και μέλος κρίσιμη την πορεία του και (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ), η άδεια οποία απουσίας είναι της για Εθνικής Συνομοσπονδίας των Ατόμων με Αναπηρία χορηγείται ανά ημερολογιακό έτος και ανά περίπτωση, διάρκειας είκοσι (20) της υγείας χρειάζεται συνεχή φροντίδα σε ηλικία. (ΕΣΑμεΑ) καιοποιαδήποτε της Διεθνούς Ομοσπονδίας (IDF), εκπροσωπεί την πλειονότητα των ημερών, με αποδοχές. Η ανωτέρω άδεια χορηγείται μετά από αίτηση τουΔιαβήτη στελέχους ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη να στηαιτηθούν χώρα μαςαντί και αριθμεί στη δύναμή της 27 πρωτοβάθμια Λ.Σ.−ΕΛ.ΑΚΤ., είτε ολόκληρη είτε τμηματικά. Οι ενδιαφερόμενοι δύνανται της σωματεία/συλλόγους σε όλη την Ελλάδα. Παράλληλα, στη βάση της ισονομίας και τηςτην ίσης μεταχείρισης των εργαζομένων, δε νοείται άδειας αυτής, μείωση του ωραρίου εργασίας τους κατά μία (1) ώρα ημέρα. Το προσωπικό να δίνεται η δυνατότητα αυτή σε Στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, αλλά όχι στους Λιμενικούς Λ.Σ.−ΕΛ.ΑΚΤ. το οποίο έχει τέκνα έως δεκαπέντε (15) ετών τα οποία πάσχουν από σακχαρώδη Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με αδιάλειπτη και συνεχή παρουσία στη χώρα μας για περισσότερα από 20 που πάσχουν από 1Σακχαρώδη Διαβήτη, δημιουργώντας με τον τρόπο αυτό εργαζομένους δύο διαβήτη ινσουλινοεξαρτώμενο ή τύπου με ποσοστό αναπηρίας 50%αφενός ή είναιτην οι ίδιοι πάσχοντες χρόνια, έχει ως κύριο στόχο ενημέρωση, πρόληψη και εκπαίδευση των ατόμων με ταχυτήτων. από σακχαρώδη διαβήτη με ποσοστόΔιαβήτη, αναπηρίας δύναται τους, ομοίως να και αιτηθεί ανά των 50% οικογενειών αλλά του γενικότερου πληθυσμού, αφετέρου την περίπτωση, μείωση του ωραρίου εργασίας του κατά και μία (1) ώρα την των ημέρα. Για το προσωπικό προστασία διεκδίκηση αυτονόητων και νόμιμων δικαιωμάτων των ατόμων με όλους τους παραπάνω λόγους, Λ.Σ.-ΕΛ.ΑΚΤ. που είναιΓια πάσχοντες με ποσοστό αναπηρίας 50%θεωρούμε χορηγείταιαναγκαίο επιπλέον πως ειδικήπρέπει απαραίτητα να Σακχαρώδη Διαβήτη. άδεια έξι (6) ημερών για την εξυπηρέτηση των αναγκών απορρέουνσχέδιο από την πάθησή συμπεριληφθεί το αίτημά μας στο υπόπου διαβούλευση νόμου προκειμένου οι υπάλληλοι τους. Το ποσοστό αναπηρίας τουτης συζύγου, των τέκνων ή του τέκνου καθορίζεται Στο σχέδιο νόμου του υπουργείου σε διαβούλευση με θέμα: «Εκσυγχρονισμός του Λ.Σ. και ΕΛ.ΑΚΤ.της νασυζύγου, μπορούν να υποστηρίξουν μεπου τονείναι καλύτερο δυνατό τρόπο την υγεία από το Κέντρο Πιστοποίησης (Κ.Ε.Π.Α.), σύμφωνα με τον Ενιαίο Πίνακακαι Πλαισίου για τις Θαλάσσιες διατάξεις» που στο Κεφάλαιο Β τη δική τους Αναπηρίας και/ή Θεσμικού των παιδιών τους. Παρακάτω, σαςΕνδομεταφορές σημειώνουμε τιςλοιπές τροποποιήσεις Μεταθέσεις – Αποσπάσεις – Διάθεση προσωπικούμε Λ.Σ.-ΕΛ.ΑΚΤ.Προσδιορισμού Ποσοστού όπως φορά ισχύει.». πρέπειΑναπηρίας, απαραιτήτως νακάθε γίνουν με στόχο το όφελος των ανθρώπων ΣακχαρώδηΣτελέχωση Διαβήτη:λιμενικών αρχών Αιγαίου, Άρθρο 24, Τροποποίηση άρθρων 27 και 30 ν. 4504/2017 περί μεταθέσεων, αποσπάσεων, διάθεσης προσωπικού Λ.Σ.-ΕΛ.ΑΚΤ., αναφέρεται ότι μπορούν, μόνο κατόπιν

Κύριε Υπουργέ, «ββ) Οι γονείς τριών (3) τέκνων ή οι γονείς ενός (1) τουλάχιστον τέκνου με ανίατο ή δυσίατο πρότερης σχετικής αναφοράς τους, να μετατεθούν όσοι γονείς έχουν τουλάχιστον ένα παιδί με νόσημα ή αναπηρίαανίατο με ποσοστό 67% ή οι ήγονείς παιδιών με σακχαρώδη τύπου από 1 ανίατα ή ήοποιαδήποτε δυσίατο νόσημα αναπηρία μεαπαιτητική ποσοστό 67%, καθώς διαβήτη και οι πάσχοντες η ρύθμιση τουινσουλινοεξαρτώμενο Σακχαρώδη Διαβήτη, μεσεποσοστό ηλικία είναι και αναπηρίας 50% τουλάχιστον ή οι67% γονείς που είναι άγαμοι ή δυσίατα νοσήματα ή άτομα αναπηρία με ποσοστό ευελπιστούμε ότι θα αναγνωρίσετε το δίκαιο των αιτημάτων μαςμεκαι θα προχωρήσετε στις και άνω. χήροι, καθώς και οι πάσχοντες από ανίατα ή δυσίατα νοσήματα ή άτομα με αναπηρία με απαραίτητες ενέργειες για τη στήριξη του προσωπικού του Λ.Σ.−ΕΛ.ΑΚΤ., είτε πάσχουν οι ίδιοι ποσοστό 67% και άνω ή οι πάσχοντες από σακχαρώδη με ποσοστό Θεωρούμε αναγκαίο στην περίπτωση διαβήτη αυτή να προστεθούν καιαναπηρίας οι πάσχοντες50% με Σακχαρώδη είτε τα παιδιά τους από Σακχαρώδη Διαβήτη. Διαβήτημόνο με ποσοστό ή γονείς παιδιών τους. με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 με τουλάχιστον μετατίθενται, κατόπιναναπηρίας πρότερης50% σχετικής αναφοράς Για τους σκοπούς ποσοστό αναπηρίας 50%, το οποίο έχει ήδη νομοθετηθεί και ισχύει τα Στελέχη των του προηγούμενου εδαφίου, ως μέλη της οικογένειας θεωρούνται o/η σύζυγος και ταγια άγαμα Παραμένουμε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία ή διευκρίνιση. σύμφωνα το άρθρο 10 του νόμουσε 4609/2019 (ΦΕΚ 67 Α’/3.5.2019), στο παιδιά μέχρι ηλικίαςΕνόπλων 18 ετώνΔυνάμεων, ή μέχρι ηλικίας 25 με ετών, εφόσον φοιτούν σχολές τριτοβάθμιας οποίο αναφέρονται τα εξής: εκπαίδευσης, της φοίτησης βεβαιούμενης με πιστοποιητικό της οικείας Σχολής, καθώς και όσα Με εκτίμηση, έχουν αναπηρία ποσοστό 67% και άνω ή όσα πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 Για τομε Δ.Σ. της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. «Στον τόπο της προτίμησής τους υπηρετούν, υποχρεωτικά, ύστερα από αναφορά τους, ινσουλινοεξαρτώμενο μέχρι που την πάσχουν ηλικία των ετών, άγαμα παιδιά από το στελέχη από18σακχαρώδη διαβήτη ή ανεξάρτητα τελούν σε χηρεία καιόριο έχουν ένα (1) ηλικίας. Επίσης, για τους σκοπούς της παρούσας υποπερίπτωσης θεωρούνται ως μέλη της O Πρόεδρος Η Γενική Γραμματέας οικογένειας τα παιδιά που προέρχονται γάμο καιΤηλ. την– επιμέλεια έχει ο/η σύζυγος, Ελευθερίου Βενιζέλου 236,από 163 άλλο 41-Ηλιούπολη, Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com εφόσον πληρούν μία από τις ανωτέρω προϋποθέσεις. Δυσίατα νοσήματα θεωρούνται οι νοσηρές καταστάσεις και τα νοσήματα που απαιτούν μακροχρόνια νοσηλεία ή θεραπεία, προσβάλλουν ένα ή περισσότερα όργανα και χαρακτηρίζονται από εξάρσεις ή υφέσεις. Η πάθηση μέλους της οικογένειας από νόσημα αποδεικνύεται με γνωμάτευση η οποία εκδίδεται από το Κέντρο Πιστοποίησης Αναπηρίας (Κ.Ε.Π.Α.) σύμφωνα με τον Ενιαίο Πίνακα Χρήστος ∆αραµήλας Μαρία Τριανταφύλλου Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας, όπως κάθε φορά ισχύει, ή από τις Επιτροπές 6941611221 6943764168

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΟΔΕΚΤΩΝ:  Πρόεδρος ΕΣΑμεΑ, κ. Ιωάννης Βαρδακαστάνης  Μέλη ΔΣ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Φορείς – Μέλη ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Αθήνα, 27/2/20 20 Αρ. Πρωτ.: 96 Προς: Πρόεδρο και Μέλη Διαρκού ς Επιτροπής Δημόσια Δικαιοσύνης ς Διοίκησης, Δημόσιας Τάξης και αποδεκτών

Κοιν.: Πίνακας

Θέμα: Επισημά νσεις της ΠΟΣΣΑΣ ΔΙΑ στο σχέδιο Προοπτική των νόμου με ΟΤΑ, Ρύθμιση ζητημάτων αρμοδιό θέμα: «Στρατηγική Αναπτυξ άλλες διατάξε ις» ιακή τητας Υπουργε ίου Εσωτερικών και Αξιότιμε κύριε

Πρόεδρε και Μέλη

της Διαρκούς Ομάδας

,

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ), η οποία είναι Συλλόγων Ατόμων μέλος της Εθνικής (ΕΣΑμεΑ) και της Διεθνούς Συνομοσπονδίας με Σακχαρώδη Διαβήτη Ομοσπο ανθρώπων με των Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη νδίας Διαβήτη (IDF), εκπροσω Αναπηρία σωματεία/συλλ στη χώρα μας πεί την πλειονότ και αριθμεί στη όγους σε όλη την ητα των δύναμή της 27 Ελλάδα. πρωτοβάθμια Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με αδιάλειπτη και χρόνια, έχει ως κύριο στόχο αφενός συνεχή παρουσία στη χώρα μας για περισσό Διαβήτη, των τερα από 20 οικογενειών τους, την ενημέρωση, πρόληψη και εκπαίδε προστασία και αλλά και του διεκδίκηση των γενικότερου πληθυσμ υση των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη αυτονόητων και ού, αφετέρο νόμιμων δικαιωμ . υ άτων των ατόμων την με Στο σχέδιο νόμου του υπουργείου «Στρατηγική Εσωτερικών που Αναπτυξ έχει κατατεθεί Υπουργείου Εσωτερι ιακή Προοπτική των στη Βουλή με ΟΤΑ, Ρύθμιση ζητημάτων αρμοδιό θέμα: δυνατότητα μειωμέν κών και άλλες διατάξεις» διαπιστώσαμε τητας ότι στο άρθρο σε γονείς παιδιών ου ωραρίου κατά μία (1) ώρα 49 δίνεται η χωρίς ανάλογη που πάσχουν μείωση των αποδοχώ ετών, αλλά όχι από Σακχαρώδη στους ίδιους τους Διαβήτη τύπου ν μόνο πάσχοντες.

1 μέχρι την ηλικία των 18 Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι πλήθος σοβαρώ μία σοβαρή χρόνια ν και επίπονω πάθηση, η οποία ν επιπλοκών, όπως ακρωτηριασμός μπορεί να οδηγήσε είναι η νεφροπά άκρων, η τύφλωσ ι σε θεια, η πολυνευ Διαβήτη τύπου η κλπ. Ειδικά στις ροπάθεια, ο 1, η περιπτώσεις των πολλαπλές μετρήσε αντιμετώπιση της πάθησης απαιτεί καθημερ ανθρώπων με Σακχαρώδη ινή χορήγηση ημέρας το επίπεδο ις σακχάρου, ώστε το άτομο ινσουλίνης και να μπορεί να ελέγχει κατά τη παρέμβαση προκειμτου σακχάρου στο αίμα του διάρκεια της και ανάλογα ένου να αποφευ χθούν οι υπογλυκ να κρίνει αν χρειάζεται ή όχι αιμίες και οι Ελευθερίου Βενιζέλο υπεργλυκαιμίες. υ 236, 163 41-Ηλιο ύπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasd ia@gmail.com

Αθήνα, 14/2/2020 Αρ. Πρωτ.: 73 Προς: Υπουργό Υγείας, κ. Βασίλειο Κικίλια Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών Θέμα: Επισημάνσεις και προτάσεις της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ επί του σχεδίου νόμου για τη Δημόσια Υγεία

Αθήνα, 22/1/2020 Αρ. Πρωτ.: 28 Προς: -Υπουργό Παιδείας και Θρησκευμάτων, κ. Νίκη Κεραμέως -Υφυπουργό Παιδείας & Θρησκευμάτων, Σοφία Ζαχαράκη Κοιν.: Πίνακας αποδεκτών

Θέμα: Άρση της αδικίας που υφίστανται οι πτυχιούχοι εκπαιδευτικοί ιδρυμάτων του ευεργετικής διάταξης του νόμουτων 4589/2019, ουσιαστικά αποκλείονται από τη διαδικασία χωρίς εξωτερικού δική τους υπαιτιότητα.

Για όλους τους παραπάνω λόγους και για να μην υπάρξει οποιαδήποτε αδικία σε βάρος κανενός εκπαιδευτικού, θεωρούμε απαραίτητη και δίκαιη την έκδοση ανακοίνωσης από το Υπουργείο, σύμφωνα με την θα γίνεται δεκτός ο αριθμός πρωτοκόλλου κατάθεσης της Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων μεοποία Σακχαρώδη Διαβήτη αίτησης των ιδρυμάτων του εξωτερικού στον ΔΟΑΤΑΠ με (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) με χαρά υποδέχτηκε την πρωτοβουλία σας εκπαιδευτικών για την πρόσληψηπτυχιούχων εκπαιδευτικών στην Πρωτοβάθμια και Δευτεροβάθμια Γενικήταυτόχρονη Εκπαίδευση.απόφαση να δίνεται προτεραιότητα στις αιτήσεις αυτές για την ολοκλήρωση της διαδικασίας ισοτιμίας και αντιστοίχισης του πτυχίου. Αξιότιμες κυρίες Υπουργοί,

Στις εν λόγω προκηρύξεις που δημοσιεύτηκαν, 1ΓΕ/2019 και 2ΓΕ/2019, μοριοδοτείται, Σε καμία περίπτωση δε θαπενήντα πρέπειτοις ναεκατό αποκλειστούν άνθρωποι από τη διαδικασία σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου 4589/2019, η αναπηρία με ποσοστό (50%) και άνω του υποψηφίου ή του/της συζύγου,ειδικά εφόσονόταν ο έγγαμος έχει διαρκέσει πρόσληψης, μιλάμε βίος για τέτοιες ευαίσθητες ομάδες, όπως είναι οι πάσχοντες από τουλάχιστον τέσσερα (4) έτη, ή τέκνου. Σακχαρώδη Διαβήτη ή οι γονείς παιδιών με Διαβήτη και/ή συζύγων πασχόντων από Διαβήτη. Ωστόσο, όσοι εκπαιδευτικοί είναι πτυχιούχοι ιδρυμάτων του εξωτερικού, απαιτείται, Κυρίες Υπουργοί, σύμφωνα με την πρόσκληση «πράξη αναγνώρισης από το ΔΙ.Κ.Α.Τ.Σ.Α, ή το Ι.Τ.Ε. για την ισοτιμία και αντιστοιχία του τίτλου καθώς και αντιστοιχία της βαθμολογικής κλίμακας αυτού με Ευελπιστούμε ότι θα ανταποκριθείτε θετικά στη διόρθωση της άνισης αυτής κατάστασης τη βαθμολογική κλίμακα των ημεδαπών τίτλων ή πιστοποιητικό αναγνώρισης από τον που έχει δημιουργηθεί εις βάρος των εκπαιδευτικών με πτυχίο εξωτερικού και να Διεπιστημονικό Οργανισμό Αναγνώρισης Τίτλων Ακαδημαϊκών και Πληροφόρησης διευκολύνετε με ενέργειές σας την άμεση αναγνώριση των τίτλων σπουδών τους, με ισοτιμία (Δ.Ο.Α.Τ.Α.Π.) περί ισοτιμίας και αντιστοιχίας καθώς και αντιστοιχία της βαθμολογικής κλίμακας και δικαιοσύνη. αυτών με τη βαθμολογική κλίμακα των ημεδαπών τίτλων».

τη Οργανισμός θετική σας ανταπόκριση και παραμένουμε στη διάθεσή σας για Δυστυχώς, όμως, όπως ήδη γνωρίζετε, οΑναμένουμε Διεπιστημονικός Αναγνώρισης Τίτλων οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία ή διευκρίνιση. Ακαδημαϊκών και Πληροφόρησης (Δ.Ο.Α.Τ.Α.Π.), λόγω των εσωτερικών προβλημάτων που αντιμετώπιζε τα τελευταία χρόνια, δεν έχει εξετάσει, από το 2017, τις αιτήσεις πτυχιούχων ιδρυμάτων του εξωτερικού. Μόλις το τελευταίο διάστημα και μετά την ανάληψη της Με ηγεσίας εκτίμηση, του Υπουργείου Παιδείας από εσάς, άρχισε να εξετάζει ξανά τις αιτήσειςΓια αυτές. Το της πλήθος, το Δ.Σ. Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. όμως, των αιτήσεων που έχουν συγκεντρωθεί τα τελευταία χρόνια, απαιτεί ένα αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα εκπαιδευτικοί που μπορούν να κάνουν χρήση και της O Πρόεδρος Η Γενική Γραμματέας

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Χρήστος ∆αραµήλας 6941611221

Μαρία Τριανταφύλλου 6943764168

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΟΔΕΚΤΩΝ:  Πρόεδρος ΕΣΑμεΑ, Ιωάννης Βαρδακαστάνης  Μέλη ΔΣ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Φορείς – Μέλη ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ

Την άρση της αδικίας που υφίστανται οι πτυχιούχοι εκπαιδευτικοί των ιδρυμάτων του εξωτερικού ζήτησε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ από το υπουργείο Παιδείας (Αρ. Πρωτ.: 28/22.1.2020), καθώς στις προκηρύξεις που δημοσιεύτηκαν, 1ΓΕ/2019 και 2ΓΕ/2019, μοριοδοτείται η αναπηρία με ποσοστό πενήντα τοις εκατό (50%) και άνω του υποψηφίου ή του/της συζύγου, εφόσον ο έγγαμος βίος έχει διαρκέσει τουλάχιστον τέσσερα (4) έτη, ή τέκνου. Ωστόσο, ο Διεπιστημονικός Οργανισμός Αναγνώρισης Τίτλων Ακαδημαϊκών και Πληροφόρησης (ΔΟΑΤΑΠ), λόγω των εσωτερικών προβλημάτων που αντιμετώπιζε τα τελευταία χρόνια, δεν έχει εξετάσει, από το 2017, τις αιτήσεις πτυχιούχων ιδρυμάτων του εξωτερικού, με αποτέλεσμα αυτοί οι εκπαιδευτικοί ουσιαστικά να μην μπορούν να κάνουν χρήση της ευεργετικής διάταξης του νόμου. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ πρότεινε, για να μην υπάρξει οποιαδήποτε αδικία σε βάρος κανενός εκπαιδευτικού, την έκδοση ανακοίνωσης από το υπουργείο, σύμφωνα με την οποία θα γίνεται δεκτός ο αριθμός πρωτοκόλλου κατάθεσης της αίτησης των εκπαιδευτικών πτυχιούχων ιδρυμάτων του εξωτερικού στον ΔΟΑΤΑΠ με ταυτόχρονη απόφαση να δίνεται προτεραιότητα στις αιτήσεις αυτές για την ολοκλήρωση της διαδικασίας ισοτιμίας και αντιστοίχισης του πτυχίου.

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ, Ένα σχέδιο δράσης για τη Δημόσια Υγεία είναι αυτονόητο ότι πρέπει να επιτέλους να συγκροτηθεί, καθώς η μη ύπαρξη προγραμμάτων πρόληψης χρονίων παθήσεων, η έλλειψη ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης των πολιτών, η απουσία εκπαίδευσης των ήδη πασχόντων επιφέρουν ένα δυσβάσταχτο κοινωνικό και οικονομικό φορτίο όχι μόνο για τους πάσχοντες και τις οικογένειές τους, αλλά και για το σύστημα Υγείας και την Πολιτεία, ακόμη και για την ίδια την κοινωνία. Ωστόσο, θεωρούμε ότι στη Δημόσια Υγεία δε θα πρέπει να μπαίνουν «προτεραιότητες» για μερικές μόνο κατηγορίες παθήσεων, αλλά η Πολιτεία θα πρέπει να εντάσσει σε ένα ολοκληρωμένο σχέδιο δράσης όλες τις κατηγορίες χρονίων παθήσεων και αναπηριών. Παρ’ όλα αυτά, διαπιστώνουμε ότι από τις προτεραιότητες που έχουν τεθεί στο παρόν σχέδιο νόμου, λείπουν σημαντικές ομάδες χρονίων παθήσεων, όπως είναι ο Σακχαρώδης Διαβήτης, ο οποίος στην Ελλάδα αφορά σχεδόν 1.000.000 συνανθρώπους μας, καταγράφει ποσοστά επιπολασμού που αγγίζουν το 10% και ο οποίος τέθηκε σε προτεραιότητα κατά τη συνεδρίαση του υπουργικού Συμβουλίου στις 30 Ιανουαρίου από τον ίδιο τον Πρωθυπουργό. Η Διαρκής Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, μάλιστα, επιβεβαιώνοντας τα ανωτέρω στατιστικά στοιχεία και τη βαρύτητα της χρόνιας αυτής πάθησης, πραγματοποιεί στις 24 Φεβρουαρίου Ημερίδα με θέμα: «Ο Νεανικός Διαβήτης» όπου χαιρετισμό θα δώσει ο Πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης και εναρκτήριες ομιλίες θα παραθέσουν, εκτός από εσάς, ο Kωνσταντίνος Αν. Τασούλας, Πρόεδρος της Βουλής των Ελλήνων και ο Βασίλειος Οικονόμου, Πρόεδρος Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων. Ο Σακχαρώδης Διαβήτης έχει χαρακτηριστεί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως η μάστιγα του σύγχρονου κόσμου που εξαπλώνεται ραγδαία, παίρνοντας επιδημικές διαστάσεις. Σε παγκόσμιο επίπεδο γίνονται προσπάθειες που στοχεύουν στην πρόληψη και στην ανακοπή Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

0 Αθήνα, 6/3/202 Αρ. Πρωτ.: 116

Με επιστολή της προς την 1η Υγειονομική Περιφέρεια Αττικής, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αιτήθηκε τη διασφάλιση συνέχισης λειτουργίας του Διαβητολογικού Κέντρου του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» ως προς την παρακολούθηση των πασχόντων από διαβήτη τύπου 1, καθώς, μετά τις αποχωρήσεις, λόγω συνταξιοδότησης, του επιστημονικού προσωπικού τα τελευταία χρόνια, οι οποίες δυστυχώς μέχρι και σήμερα έχουν παραμείνει κενές, έχει δημιουργηθεί δικαιολογημένα φόβος στους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 που παρακολουθούνται δεκαετίες από το συγκεκριμένο Κέντρο. Όπως ανέφερε, μάλιστα, στην επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, σε συνέχεια της επιστολής που είχε στείλει ο Σύλλογος Διαβητικών Αθήνας, το επιστημονικό προσωπικό του Διαβητολογικού Κέντρου του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» είχε τεράστια επιστημονική κατάρτιση ως προς το μείζον ζήτημα της εκπαίδευσης των πασχόντων, ενώ το εν λόγω Κέντρο επίσης έχει μακρά πείρα στην εκπαίδευση των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 στις νέες τεχνολογίες, όπως είναι η αντλία συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης. Εκτός των άλλων, σε σταθερή βάση, λειτουργεί μία φορά την εβδομάδα ιατρείο διαβητικής νεφροπάθειας.

1ης Υγειονομικής Προς: Διοικητή Στάθη κ. Παναγιώτη

Περιφέρειας Αττικής

αποδεκτών Νοσοκομείου Κέντρου του 1 Διαβητολογικού διαβήτη τύπου λειτουργίας του πασχόντων από λιση συνέχισης λούθηση των Θέμα: Διασφά ως προς την παρακο «Ευαγγελισμός»

Κοιν.: Πίνακας

Διοικητά, Διαβήτη με Σακχαρώδη ία Συλλόγων Ατόμων Ατόμων με Αναπηρ Σωματείων – πονδίας των Ομοσπονδία τητα των Εθνικής Συνομοσ Η Πανελλήνια πεί την πλειονό είναι μέλος της άθμια (IDF), εκπροσω ΔΙΑ), η οποία της 27 πρωτοβ νδίας Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣ δύναμήσε στηάλλων, ς Ομοσπο είναι )ηκαι αντλία συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης. σταθερή βάση, λειτουργεί αριθμείτων και Εκτός της Διεθνού στη χώρα μας (ΕΣΑμεΑ δη Διαβήτη μία φορά την εβδομάδα ιατρείο διαβητικής νεφροπάθειας. Σακχαρώ ανθρώπων με Ελλάδα.

20 όγους σε όλη την περισσότερα από για σωματεία/συλλ μας με (ΣΥΔΑ), Για το εν λόγω θέμα έχετε ήδη ενημερωθεί καιστη απόχώρα τον Σύλλογο Διαβητικών Αθήνας παρουσία υση των ατόμων τη και συνεχή η και εκπαίδε την με τη υ εμείς αδιάλειπ με της ση, πρόληψ που είναι ΔΙΑ μέλος ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ,τηντην επιστολή του οποίου πληθυσμ σας κοινοποιούμε και ού, αφετέρο ενημέρω Η ΠΟΣΣΑΣ αφενός ρου με σειράέχει μας.ως κύριο στόχο τους, αλλά και του γενικότε δικαιωμάτων των ατόμων χρόνια, οικογενειών των και νόμιμων Διαβήτη, των των αυτονόη και διεκδίκηση ία Διοικητά, Κύριε προστασ ης . συνέχισ της Διαβήτη Σακχαρώδη τη διασφάλιση τύπου 1 του να αιτηθούμε θέλαμε δη Διαβήτη θα όλες , σε Αναμένουμε να προβείτε τις απαραίτητες ενέργειες που χρειάζονται ώστε το Σακχαρώ με επιστολή λόγω α ήσεις, παρούσ των ατόμων τις αποχωρ Με τηνπαρακολούθησης λούθησ μετάτύπου ιατρείο ατόμων μεηςΣακχαρώδηλισμός» Διαβήτη 1 του Διαβητολογικού παρακο δυστυχώς «Ευαγγε γίας του ιατρείου λειτουρ χρόνια, οι οποίες Νοσοκομείου ία του Κέντρου του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» να συνεχίσει απρόσκοπτα τη λειτουργία του τελευτα στους Κέντρου γημένο φόβο προσωπικού τα Διαβητολογικούαπό επιστήμονες στελεχωμένο εξειδικευμένοι στην παρακολούθηση επιστημονικού που είναι γώντας δικαιολο ιμένο των δότησης, του νει κενές δημιουρ αι δεκαετίες από το συγκεκρ συνταξιο παραμεί ανθρώπων με Διαβήτη τύπου 1. έχουν ουθούντ μέχρι και σήμερα 1 που παρακολ Διαβήτη τύπου ανθρώπους με νιαίος Παραμένουμε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία διευκρίνιση. ακρογω είναι ο ή Κέντρο. Σακχαρώδη Διαβήτης και το επιστημονικό από α πάθηση υσης ενός πάσχοντ είχε τεράστια αυτής χρόνιας Με ς εκτίμηση, Το θέμα της εκπαίδε πιση της σοβαρή «Ευαγγελισμός» αντιμετώ Νοσοκομείου έχει μακρά πείρα Για το Δ.Σ.του της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. Κέντρου λίθος για την το εν λόγω Κέντρο Διαβητολογικού γίες, όπως αυτό θέμα, ενώ προσωπικό του 1 στις νέες τεχνολο προς το μείζον Διαβήτη τύπου Η Γενική Γραμματέας κατάρτιση ως με Σακχαρώδη επιστημονικήO Πρόεδρος των ανθρώπων στην εκπαίδευση

Αξιότιμε κύριε

υ Ελευθερίου Βενιζέλο

236, 163 41-Ηλιο

ύπολη, Τηλ. –

Fax: 210-5201474,

Χρήστος ∆αραµήλας 6941611221

email: possasd

ia@gmail.com

Μαρία Τριανταφύλλου 6943764168

ΠΙΝΑΚΑΣ ΑΠΟΔΕΚΤΩΝ:  Πρόεδρος ΕΣΑμεΑ, κ. Ιωάννης Βαρδακαστάνης  Μέλη ΔΣ ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ  Φορείς – Μέλη ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ

Ελευθερίου Βενιζέλου 236, 163 41-Ηλιούπολη, Τηλ. – Fax: 210-5201474, email: possasdia@gmail.com

Όλες τις επιστολές και τα δελτία Τύπου της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ., αλλά και όλες τις δράσεις της Ομοσπονδίας, μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα της: http://www.glikos-planitis.gr/ και στο facebook: https://www.facebook.com/glikosplanitis.

6 //

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Ρεπορτάζ

COVID-19 Οι οδηγίες της IDF για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη

Στα τέλη του 2019, ένας νέος κορωνοϊός (ένας ειδικός ιός που προκαλεί ασθένεια σε ανθρώπους και ζώα) εντοπίστηκε ως η αιτία των περιπτώσεων πνευμονίας στην πόλη Wuhan, στην επαρχία Hubei της Κίνας. Μετέπειτα, εξαπλώθηκε γρήγορα, με αποτέλεσμα να χαρακτηριστεί αρχικά ως επιδημία σε όλη την Κίνα και μετέπειτα σε πανδημία, καθώς εξαπλώθηκε γρήγορα παγκοσμίως πλήττοντας σχεδόν κάθε ήπειρο. Η κατανόηση αυτού του νέου κορωνοϊού εξακολουθεί να εξελίσσεται.

Πώς μπορεί κάποιος να μολυνθεί; Ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί από μολυσμένα άγρια ζώα, αλλά είναι δυνατή και η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο. Ο νέος κορωνοϊός εξαπλώνεται, όπως κάθε άλλη αναπνευστική ασθένεια, μέσω μολυσμένων σταγονιδίων αέρα ανθρώπων που έχουν προσβληθεί όταν αυτοί μιλάνε, βήχουν ή φτερνίζονται. Ο ιός μπορεί να επιβιώσει στο περιβάλλον από λίγες ώρες έως λίγες μέρες (ανάλογα με τις επιφάνειες και τις περιβαλλοντικές συνθήκες). Ο ιός μπορεί να μεταδοθεί αν κάποιος αγγίξει μολυσμένες επιφάνειες και στη συνέχεια, χωρίς να πλύνει τα χέρια του, αγγίξει το πρόσωπό του (στόμα, μύτη, μάτια). Ο ιός μπορεί να θανατωθεί στο περιβάλλον με διαλύματα με βάση το αλκοόλ.

Πόσο σοβαρή μπορεί να είναι η λοίμωξη; Τα καλά νέα είναι ότι η νόσος COVID-19 είναι συνήθως μια ήπια ασθένεια και το 98% περίπου των ανθρώπων που επλήγησαν, επιβιώνουν. Η πλειοψηφία των περιπτώσεων (> 80%) παρουσιάζει ήπια συμπτώματα που ομοιάζουν με τη γρίπη, ενώ ένα ποσοστό περίπου 14% εμφανίζουν σοβαρά συμπτώματα και σε πολύ λίγες (περίπου 5%) η κατάσταση της υγείας αυτών των ανθρώπων μπορεί να είναι κρίσιμη. Υπάρχουν και άνθρωποι που προσβλήθηκαν χωρίς όμως να εμφανίσουν συμπτώματα, αλλά οι επιστήμονες δεν είναι ακόμη σε θέση να καταγράψουν το ποσοστό των ανθρώπων αυτών. Σε κάποιες περιπτώσεις, η νόσος COVID-19 μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα, όπως πνευμονία ή ακόμα και θάνατο. Αυτό είναι συνηθέστερο σε άτομα που έχουν άλλα προβλήματα υγείας, ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους, αυτούς με καρδιαγγειακές παθήσεις, χρόνια πνευμονική νόσο και υπέρταση. Τα άτομα με διαβήτη είναι μεταξύ αυτών των κατηγοριών υψηλού κινδύνου που μπορεί να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές (όπως ακριβώς συμβαίνει και με τη γρίπη), εάν προσβληθούν από τον ιό.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 7

Ρεπορτάζ // Ποια είναι τα πιθανά συμπτώματα της νόσου; Οι άνθρωποι που έχουν προσβληθεί από τη νόσο COVID-19 μπορεί να εμφανίσουν πυρετό, βήχα, δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή), να αισθάνονται κουρασμένοι και να έχουν μυϊκούς πόνους. Τα προβλήματα αναπνοής εμφανίζονται όταν η μόλυνση επηρεάζει τους πνεύμονες και προκαλεί πνευμονία. Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν λίγες ημέρες μετά την προσβολή ενός ατόμου από τον ιό, με τις περισσότερες περιπτώσεις να συμβαίνουν περίπου 3-7 ημέρες μετά την έκθεση. Σε μερικούς ανθρώπους, μπορεί να χρειαστούν έως και 14 ημέρες για να εμφανιστούν τα συμπτώματα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης; Εάν κάποιος έχει πυρετό με βήχα ή δυσκολία στην αναπνοή και μπορεί να έχει εκτεθεί στον νέο κορωνοϊό πρέπει άμεσα να απευθυνθεί στον θεράποντα ιατρό του. Το καλύτερο είναι να μην επισκεφτεί το νοσοκομείο, ώστε να αποφευχθεί η μετάδοση του ιού σε άλλους. Αν στο άτομο δοθεί η συμβουλή να πάει στο νοσοκομείο, θα πρέπει να βάλει μια μάσκα προσώπου. Τα δείγματα υγρών που λαμβάνονται από τη μύτη ή τον λαιμό, θα δείξουν αν έχουν προσβληθεί από τον ιό ή όχι. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη νόσο COVID-19, αλλά επειδή η πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ήπια, μόνο περιορισμένος αριθμός ατόμων θα χρειαστεί νοσηλεία. Ωστόσο, είναι σημαντικό οι άνθρωποι που έχουν προσβληθεί και εκείνοι με τους οποίους έχουν έρθει σε επαφή να ταυτοποιούνται και να απομονώνονται για μερικές εβδομάδες για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση του ιού.

Τι πρέπει να κάνετε αν σας δοθεί εντολή να μείνετε στο σπίτι; Τα άτομα και οι οικογένειες που τους δίνεται η εντολή να μείνουν στο σπίτι, πρέπει να εφαρμόζουν τα κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων. Η διαχείριση πρέπει να επικεντρώνεται στην πρόληψη της μετάδοσης σε άλλους. Θα πρέπει οι άνθρωποι αυτοί να είναι προσεκτικοί και να μην υποβαθμίζουν τον κίνδυνο, ώστε να απομακρύνουν το ενδεχόμενο νοσηλείας. Τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να τοποθετούνται σε ένα καλά αεριζόμενο ενιαίο δωμάτιο, ενώ τα μέλη του νοικοκυριού πρέπει να παραμένουν σε διαφορετικό δωμάτιο ή, αν αυτό δεν είναι δυνατόν, να διατηρούν απόσταση τουλάχιστον ενός μέτρου από το άτομο που έχει προσβληθεί (π.χ. ύπνος σε ξεχωριστό κρεβάτι). Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθούμε τις οδηγίες για την υγιεινή των χεριών (πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό) μετά από κάθε είδους επαφή με το άτομο που έχει προσβληθεί ή με το άμεσο περιβάλλον του. Κατά το πλύσιμο των χεριών, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε χαρτοπετσέτες μίας χρήσης και να στεγνώνετε καλά τα χέρια σας. Αν αυτά δεν είναι διαθέσιμα, πρέπει να χρησιμοποιηθούν καθαρές πετσέτες τις οποίες αντικαθιστάτε όταν βραχούν. Για να αποφευχθεί η διασπορά του ιού μέσω των αναπνευστικών εκκρίσεων, θα πρέπει το άτομο που έχει μολυνθεί να φορά μάσκα όσο το δυνατόν περισσότερο. Τα άτομα που, για οποιονδήποτε λόγο, δεν μπορούν να ανεχτούν να φορούν ιατρική μάσκα, θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρή αναπνευστική υγιεινή. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να καλύπτουν το στόμα και τη μύτη με χαρτομάντιλο όταν βήχουν ή φτερνίζονται. Οι

8 //

φροντιστές τους θα πρέπει επίσης να φορούν ιατρική μάσκα που να καλύπτει το στόμα και τη μύτη τους όταν βρίσκονται στο ίδιο δωμάτιο με το άτομο που έχει προσβληθεί.

Τι πρέπει να κάνουν τα άτομα με διαβήτη αν έχουν προσβληθεί από τον ιό; Συνιστάται στους ανθρώπους με σακχαρώδη διαβήτη να είναι προετοιμασμένοι για το τι πρέπει να κάνουν πριν αρρωστήσουν. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να έχουν στη διάθεσή τους τα στοιχεία επικοινωνίας με τον θεράποντα ιατρό τους. Επιπλέον, θα πρέπει να έχουν επαρκές απόθεμα φαρμάκων και αναλωσίμων υλικών για την παρακολούθηση της γλυκόζης αίματος στο σπίτι, έτσι ώστε να μη χρειάζεται να φύγουν από το σπίτι εάν αρρωστήσουν. Άνθρωποι που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη και έχουν μολυνθεί από τον ιό, μπορεί να διαπιστώσουν ότι υπάρχει απορρύθμιση των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Στις περιπτώσεις αυτές, θα πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες που τους έχουν παρασχεθεί για τις περιπτώσεις ασθένειας. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσουν άμεσα με τον θεράποντα ιατρό τους για συμβουλές σχετικά με τον τρόπο παρακολούθησης της γλυκόζης στο αίμα τους, για την επαρκή αναπλήρωση των φαρμάκων (ειδικά για την ινσουλίνη) και για τις προσαρμογές που ενδεχομένως πρέπει να κάνουν στη φαρμακευτική τους αγωγή ή στη διατροφή τους.

Κανόνες σε περιπτώσεις ασθένειας για τα άτομα με διαβήτη Μείνετε ενυδατωμένοι Παρακολουθείτε τακτικά τη γλυκόζη στο αίμα σας Ελέγξτε τη θερμοκρασία σας Εάν είστε σε αγωγή με ινσουλίνη, παρακολουθείτε επίσης τις κετόνες στο αίμα σας ◗ Ακολουθήστε τις συστάσεις της θεραπευτικής σας ομάδας ◗ ◗ ◗ ◗

Πώς μπορεί να αποφευχθεί η μόλυνση από τον ιό; Απλά και ουσιαστικά μέτρα πρέπει να λαμβάνονται στην καθημερινή ζωή, προκειμένου να αποφεύγεται η μόλυνση από τον ιό: ◗ Πλένετε τακτικά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή χρησιμοποιείστε μια λύση με βάση το οινόπνευμα, ειδικά πριν από το φαγητό και εάν μετακινείστε εκτός σπιτιού. ◗ Μη μοιράζεστε τρόφιμα, εργαλεία, γυαλιά και πετσέτες. ◗ Αποφύγετε τη στενή επαφή με ασθενείς. Εάν κάποιος είναι εμφανώς άρρωστος, ο οποίος βήχει ή φτερνίζεται, μείνετε μακριά του. ◗ Εάν αρρωστήσετε και εμφανίσετε αναπνευστικά συμπτώματα, παραμείνετε στο σπίτι και ενημερώστε τους οικείους σας και τον θεράποντα ιατρό σας. ◗ Όταν φτερνίζεστε ή βήχετε, καλύψτε τη μύτη και το στόμα με ένα χαρτομάντιλο ή με το μανίκι στο ύψος του αγκώνα σας. Απορρίψτε αμέσως το χαρτομάντιλο στον κάδο απορριμμάτων. ◗ Αποφύγετε την επαφή χωρίς προστασία με άγρια ζώα και ζώα εκτροφής.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Επίκαιρα - Ιατρικά

το υ Ενίσχυση τικού ιη ανοσοπο η η λύσ

Κορωνοϊός + διαβήτης Παραδοσιακά ο μήνας κατά τον οποίο παρατηρείται η έξαρση της εποχικής γρίπης είναι ο Φεβρουάριος. Ωστόσο, φέτος εισέβαλε ακόμη ένας εχθρός για τη δημόσια υγεία σε παγκόσμιο επίπεδο που ακούει στο όνομα SARS-CoV-2.

O πρόεδρος της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας (ΕΔΕ), καθηγητής Παθολογίας Γεώργιος Δ. Δημητριάδης τονίζει ότι ο νέος κορωνοϊός έχει διαπιστωθεί ότι ευθύνεται για σοβαρές εκδηλώσεις σε άτομα με χρόνια νοσήματα, όπως είναι ο διαβήτης. Εν τω μεταξύ, τα άτομα με διαβήτη ανήκουν στις ομάδες κινδύνου για εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και από τους ιούς της γρίπης.

Γιατί συμβαίνει αυτό

Η λοίμωξη από τον κορωνοϊό εκδηλώνεται με συμπτώματα από το ανώτερο αναπνευστικό που μοιάζουν με του κοινού κρυολογήματος (καταρροή, βήχας, πονόλαιμος, πονοκέφαλος, πυρετός). Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή χρόνια νοσήματα (όπως ο σακχαρώδης διαβήτης – ΣΔ) ενδέχεται να προκληθεί σοβαρότερη λοίμωξη στο κατώτερο αναπνευστικό (βρογχίτιδα ή πνευμονία) ή και νεφρική ανεπάρκεια. Στην πρόσφατη επιδημία στην Κίνα, ένα σημαντικό ποσοστό νοσήσεων και θανάτων (κυρίως από πνευμονία) αφορούσε άτομα με ΣΔ. «Τα άτομα με ΣΔ είναι πιο ευάλωτα στις λοιμώξεις» αναφέρει ο κ. Δημητριάδης και προσθέτει: «Πρόσφατη μελέτη στο Diabetes Care σε άτομα με ΣΔ και χωρίς ΣΔ έδει-

ξε ότι ο κίνδυνος για ανάπτυξη λοιμώξεων στα άτομα με ΣΔ ήταν τρεις – τέσσερις φορές μεγαλύτερος, ενώ οι πιθανότητες να χρειαστούν νοσηλεία στο νοσοκομείο ήταν δύο φορές μεγαλύτερες. Μεταξύ των δύο τύπων ΣΔ, ο κίνδυνος για ανάπτυξη λοιμώξεων στον ΣΔ τύπου 1 ήταν διπλάσιος από ό,τι στον ΣΔ τύπου 2 (στον ΣΔ τύπου 1 το ανοσοποιητικό σύστημα εμφανίζει διαταραχές λειτουργίας)». Σε γενικές γραμμές, παράγοντες οι οποίοι αύξαναν τον κίνδυνο των λοιμώξεων στα άτομα αυτά ήταν η μεγάλη διάρκεια του ΣΔ, η κακή ρύθμιση του σακχάρου, η έντονη παχυσαρκία, η μεγάλη ηλικία, το κάπνισμα και η παρουσία χρόνιων επιπλοκών της νόσου. Μεταξύ των λοιμώξεων στα άτομα με ΣΔ, ιδιαίτερα μεγάλη συχνότητα είχε η πνευμονία, η οποία δε φαίνεται να κάμπτεται, παρά τις προσπάθειες της διεθνούς ιατρικής κοινότητας. Η αυξημένη ευαισθησία των ατόμων με ΣΔ στις λοιμώξεις οφείλεται στην αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού τους συστήματος να αμύνεται σε «εισβολείς» (ιούς ή μικρόβια).

Οι λόγοι είναι κυρίως δύο: 1. Η κακή μεταβολική ρύθμιση και η χρόνια υπεργλυκαιμία αποδιοργανώνουν τη λειτουργία των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την άμυνα (πολυμορφοπυρήνων, λεμφοκυττάρων).

2. Οι χρόνιες επιπλοκές του ΣΔ (κυρίως οι βλάβες των αγγείων και η νευροπάθεια) δημιουργούν προϋποθέσεις

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 9

Επίκαιρα - Ιατρικά // κακής αιμάτωσης και λειτουργίας των οργάνων του σώματος, με αποτέλεσμα να ευνοείται η επέκταση της λοίμωξης και να αυξάνονται οι πιθανότητες για κακή έκβαση. Τονίζεται ότι η κατάσταση αυτή μπορεί να γίνει ιδιαίτερα επικίνδυνη για τη ζωή σε άτομα που συστηματικά κάνουν κατάχρηση λήψης αντιβιοτικών για ασήμαντες αιτίες και με αυτόν τον τρόπο έχουν αναπτύξει ανθεκτικά στελέχη μικροβίων.

Τρόποι θωράκισης Τα άτομα με ΣΔ, όπως αναφέρει ο Πρόεδρος της ΕΔΕ, μπορούν να θωρακιστούν στις λοιμώξεις μόνο με την ενίσχυση του ανοσοποιητικού. Αυτό μπορεί να γίνει με πολλούς τρόπους: 1. Εγκαιρη διάγνωση του ΣΔ τύπου 2 (η συχνότερη μορφή ΣΔ). Είναι γνωστό ότι ο τύπος αυτός υπάρχει σε λανθάνουσα μορφή πολλά χρόνια πριν από την κλινική διάγνωση, με αποτέλεσμα να εγκαθίστανται βλάβες σε όλα τα συστήματα. Η έγκαιρη διάγνωση (με καμπύλη γλυκόζης σε ομάδες υψηλού κινδύνου) και οι απλές θεραπευτικές παρεμβάσεις θα πετύχουν εύκολα τη μεταβολική ρύθμιση, βοηθώντας στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.

2. Η μείωση της παχυσαρκίας με κατάλληλη διατροφή είναι σημαντική και μπορεί ακόμα και να υποστρέψει τον ΣΔ όταν αυτός εμφανιστεί.

3. Η αύξηση της φυσικής δραστηριότητας / άσκησης είναι ισχυρότατο όπλο για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού, ενώ συμβάλλει στη μείωση του στρες. Το χρόνιο στρες μειώνει την άμυνα του οργανισμού και τον καθιστά ευπαθή σε λοιμώξεις.

4. Προσπάθεια για καλή ρύθμιση του σακχάρου με συχνό έλεγχο και στοχευμένες επιλογές συνδυασμών φαρμάκων από τις πολλές και πρωτοπόρες διαθέσιμες κατηγορίες.

5. Ακρογωνιαίος λίθος για την προστασία από λοιμώξεις και τα προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν είναι τα εμβόλια: Το αντιγριπικό πρέπει να χορηγείται εγκαίρως και πριν από την έναρξη της συνήθους περιόδου εμφάνισης της έξαρσης των κρουσμάτων γρίπης (έναρξη Ιανουάριο και κορύφωση Φεβρουάριο – Μάρτιο), δεδομένου ότι απαιτούνται περίπου δύο εβδομάδες για την επίτευξη επαρκούς ανοσολογικής απάντησης. Χορηγείται άπαξ κάθε χρόνο, συνήθως Οκτώβριο – Νοέμβριο. Πνευμονιοκοκκική νόσος είναι ομάδα νοσημάτων που προκαλούνται από το βακτηρίδιο πνευμονιόκοκκο. Περιλαμβάνουν λοιμώξεις διεισδυτικές (βακτηριαιμία – λοίμωξη του αίματος, μηνιγγίτιδα, πνευμονία) και μη διεισδυτικές (μέση ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα). Υπάρχουν δύο εμβόλια για την πρόληψη, το συζευγμένο πνευμονιοκοκκικό (PCV13) και το πολυσακχαριδικό (PPSV23).Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τα συνοδά νοσήματα και το αν έχει προηγηθεί εμβολιασμός με ένα από τα δύο, ακολουθείται το κατάλληλο πρόγραμμα εμβολιασμού, σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό.

10 //

Η διατροφή «Η κατάλληλη διατροφή είναι θεμελιώδης στην αντιμετώπιση του ΣΔ, τόσο για την απώλεια βάρους (αν είναι αυξημένο) όσο και για τη διευκόλυνση της δράσης της ινσουλίνης (ενδογενούς ή ενέσιμης) και την επίτευξη καλού γλυκαιμικού ελέγχου» επισημαίνει ο κ. Δημητριάδης και προσθέτει: «Στην εκπλήρωση αυτών των στόχων άριστο πρότυπο είναι η μεσογειακή διατροφή». Όσον αφορά την ενίσχυση του ανοσοποιητικού και τη θωράκιση του οργανισμού, αυτή έχει να κάνει κυρίως με την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε αντιοξειδωτικά και φυτικές ίνες, όπως εσπεριδοειδή (πορτοκάλια, λεμόνια), βατόμουρα, μήλα, γκότζι μπέρι, σταφύλια, κίουι (με αντιβιοτικές και αντιφλεγμονώδεις δράσεις), κόκκινο λάχανο, παντζάρια, σπανάκι, κανέλα. Τα αντιοξειδωτικά πρέπει να καταναλώνονται ως φυσικές τροφές και όχι ως συμπληρώματα διατροφής και πάντα μέσα στο πλαίσιο των εξατομικευμένων διαιτολογίων ώστε να αποφεύγονται οι υπερβολές. Εξαιρετικές πηγές αντιοξειδωτικών είναι επίσης το κόκκινο κρασί, το τσάι, ιδίως το πράσινο και βέβαια ο καφές, ο οποίος βρίσκεται στην πρώτη γραμμή των ενισχυτών του ανοσοποιητικού.

Η χρήση μάσκας Η μετάδοση των ιώσεων (συμπεριλαμβανομένου και του κορωνοϊού) γίνεται μέσω του αέρα από άτομο που έχει προσβληθεί (σταγονίδια βήχα ή φτερνίσματος) ή από μολυσμένες επιφάνειες τις οποίες αγγίζουμε και στη συνέχεια βάζουμε τα χέρια μας στο στόμα ή στη μύτη, εισάγοντας τον ιό στον οργανισμό μας. Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της ΕΔΕ, απλές οδηγίες για την αποφυγή μετάδοσης των ιώσεων είναι να μην πλησιάζουμε άτομα που νοσούν, να βάζουμε τα χέρια μπροστά όταν βήχουμε ή φτερνιζόμαστε και να αποφεύγουμε την παραμονή σε κλειστούς χώρους τουλάχιστον χωρίς προστατευτική μάσκα, ιδιαίτερα στις περιόδους έξαρσης των ιώσεων. Τέλος, το τακτικό πλύσιμο των χεριών είναι επιτακτικό, μιας και ο χρόνος επιβίωσης των ιών (και του κορωνοϊού) σε επιφάνειες είναι μόνο μερικές ώρες.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Πηγή: tanea.gr

// Έρευνα για τον διαβήτη

Μετατροπή βλαστοκυττάρων σε κύτταρα παραγωγής

ινσουλίνης

Ερευνητές ήταν σε θέση να μετατρέψουν ανθρώπινα βλα- λίνη -ή σε νευρώνα ή σε καρδιακό κύτταρο- είναι πως παράστοκύτταρα σε κύτταρα παραγωγής ινσουλίνης και έδειξαν γεις επίσης και άλλα κύτταρα που δε θέλεις» είπε ο Μίλμαν. πως είναι δυνατός ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αί- «Στην περίπτωση των βήτα βλαστοκυττάρων, μπορεί να απομα σε ποντίκια που είχαν τέτοια κύτταρα με αποτέλεσμα τη κτήσουμε άλλα είδη παγκρετικών κυττάρων ή κυττάρων ήπα«λειτουργική» θεραπεία του διαβήτη για εντος». νιά μήνες. Τα κύτταρα αυτά δε βλάπτουν όταν πε"Χρειάζεσαι περίπου Τα ευρήματα της σχετικής έρευνας, από ραστούν σε ένα ποντίκι, αλλά δεν αντιμεερευνητές του Washington University School τωπίζουν τον διαβήτη. «Όσο περισσότερα ένα δισεκατομμύριο of Medicine στο St. Louis, δημοσιεύτηκαν εκτός στόχου κύτταρα αποκτάς, τόσο λιonline στο «Nature Biotechnology». «Αυγότερα θεραπευτικά κύτταρα έχεις» είπε βήτα κύτταρα για να τά τα ποντίκια είχαν πολύ σοβαρό διαβήτη, ο ερευνητής. «Χρειάζεσαι περίπου ένα διθεραπεύσεις κάποιον με επίπεδα σακχάρου στο αίμα άνω των 500 σεκατομμύριο βήτα κύτταρα για να θεραmilligrams ανά δέκατο λίτρου στο αίμα -επίπεπεύσεις κάποιον από διαβήτη. Αλλά αν το από διαβήτη" δα που θα ήταν θανατηφόρα για έναν άνθρω1/4 των κυττάρων που φτιάχνεις είναι κύτπο- και όταν τους δώσαμε τα κύτταρα που εκταρα ήπατος ή άλλα παγκρεατικά κύττακρίνουν ινσουλίνη, μέσα σε δύο εβδομάδες τα ρα, αντί να χρειάζεσαι ένα δισεκατομμύριο επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είχαν επιστρέψει στο φυσιολογικό κύτταρα, θα χρειάζεσαι 1,25 δισεκατομμύρια κύτταρα. Αυτό και παρέμειναν έτσι για πολλούς μήνες» δήλωσε ο επικεφα- κάνει τη θεραπεία της ασθένειας 25% δυσκολότερη». λής ερευνητής, Τζέφρι Μίλμαν, PhD, επίκουρος καθηγητής Ια- Χρησιμοποιώντας τη νέα τεχνική, η ομάδα του Μίλμαν διαπίτρικής και Βιοϊατρικής Μηχανικής στο Washington University. στωσε πως παράγονταν πολύ λιγότερα κύτταρα εκτός στόχου, ενώ τα βήτα κύτταρα που προέκυπταν είχαν βελτιωμένη λειτουργία. Η τεχνική στοχεύει το εσωτερικό «ικρίωμα» των Η συνέχεια προηγούμενης μελέτης Χρόνια πριν οι ίδιοι ερευνητές είχαν ανακαλύψει πώς να με- κυττάρων, τον αποκαλούμενο κυτταρικό σκελετό, ο οποίος δίτατρέπουν ανθρώπινα βλαστοκύτταρα σε παγκρεατικά βήτα νει σε ένα κύτταρο το σχήμα του και του επιτρέπει να αλληλεκύτταρα που φτιάχνουν ινσουλίνη. Όταν τέτοια κύτταρα συνα- πιδρά με το περιβάλλον του, μετατρέποντας φυσικές υποδείντούν το σάκχαρο του αίματος, εκκρίνουν ινσουλίνη. Σε κάθε ξεις σε βιοχημικά σήματα. περίπτωση, η προηγούμενη αυτή δουλειά είχε περιορισμούς «Είναι μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση, θεμελιωδώς διαφορετική. Προηγουμένως αναγνωρίζαμε διάφορες πρωτεκαι δεν έλεγχε αποτελεσματικά τον διαβήτη στα ποντίκια. Οι ερευνητές επέδειξαν μια νέα τεχνική η οποία μπορεί να ΐνες και παράγοντες και τα “ψεκάζαμε” στα κύτταρα για να μετατρέπει αποτελεσματικότερα ανθρώπινα βλαστοκύτταρα δούμε τι θα συνέβαινε. Καθώς κατανοούμε καλύτερα τα σήσε κύτταρα παραγωγής ινσουλίνης, τα οποία είναι πιο αποτε- ματα, ήμασταν σε θέση να κάνουμε αυτήν τη διαδικασία λιγότερο τυχαία» σημείωσε ο ερευνητής. λεσματικά στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. «Κοινό πρόβλημα όταν προσπαθείς να μετατρέψεις ένα ανΠηγή: naftemporiki.gr θρώπινο βλαστοκύτταρο σε βήτα κύτταρο που παράγει ινσου-

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 11

Έρευνα για τον διαβήτη //

Το κιρκαδιανό ρολόι και πώς σχετίζεται με τον διαβήτη

12 //

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

18:00

06:00

Διαρκώς αυξανόμενα επιστημονικά στοιχεία δείΌλα είναι ζήτημα συγχρονισμού χνουν ότι οι διαταραχές στο εσωτερικό ρολόι του ορ«Τα παγκρεατικά κύτταρα υπόκεινται στον ρυθμό της πρόγανισμού, το λεγόμενο κιρκαδιανό ρολόι, που προσληψης και της αποχής από το φαγητό και σε μια αυστηέρχονται από τις συχνές αλλαγές στη ζώνη ρή ορμονική ρύθμιση. Συντονίζοντας όλα τα επίπεδα ώρας, το ασταθές εργασιακό πρόγραμρυθμίσεων επιτρέπεται, ως εκ τούτου, η βελτι12:00 μα ή από τη γήρανση, έχουν σημαστοποίηση των μεταβολικών λειτουργιών. ντική επίδραση στην ανάπτυξη Η απορρύθμιση των ρολογιών στα νημεταβολικών παθήσεων, όπως σίδια του παγκρέατος οδηγεί σε δεο διαβήτης τύπου 2. σμευμένη λειτουργία τους, δηλαδή Τέτοιου είδους διαταραχές φαίδεν αναμένουν πλέον σήματα που νεται πως αποτρέπουν τη σωπροέρχονται από την τροφή. Αν, στή λειτουργία των κυττάρων για παράδειγμα, κάποιος κατακιρκαδιανό στα παγκρεατικά νησίδια που ναλώνει το ίδιο φαγητό το βράδυ εκκρίνουν ινσουλίνη και γλυκααντί κατά τη διάρκεια της ημέρας, ρολόι γόνη, δηλαδή τις ορμόνες που μπορεί το βάρος του να αυξηθεί ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάπολύ γρηγορότερα, λόγω της μη ρου στο αίμα. βέλτιστης απόκρισης του μεταβοΣυγκρίνοντας τα παγκρεατικά κύτλισμού», εξηγεί η επικεφαλής ερευταρα ανθρώπων με διαβήτη τύπου νήτρια δρ Charna Dibner.

2 με αυτά υγιών ατόμων, οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Γενεύης μπόΡύθμιση στον σωστό χρόνο 24:00 ρεσαν να αποδείξουν για πρώτη φορά ότι Στο δεύτερο βήμα της έρευνας των Ελβετών τα κύτταρα των νησιδίων του παγκρέατος που επιστημόνων χρησιμοποιήθηκε το Nobiletin, ένα μιπροέρχονταν από πάσχοντες από διαβήτη τύπου 2 φέρουν κρό μόριο τροποποίησης του ρολογιού που προέρχεται από δεσμευμένους κιρκαδιανούς ταλαντωτές (κοινώς, κιρκαδιανά τη φλούδα του λεμονιού και, σύμφωνα με πρόσφατα στοιρολόγια) και ότι η διαταραχή τους ήταν ταυτόχρονη με τη διχεία, επιδρά σημαντικά στο κιρκαδιανό ρολόι, προκειμένου αταραχή της έκκρισης ορμονών. Επιπλέον, οι ερευνητές κατάνα το συγχρονίσει εκ νέου. φεραν να «επισκευάσουν» τα διαταραγμένα κυτταρικά ρολό«Ενεργώντας σε ένα από τα βασικά στοιχεία του ρολογιού, για και εν μέρει να αποκαταστήσουν την κυτταρική λειτουρτο Nobiletin επαναρρυθμίζει αποτελεσματικά το εύρος των γία του παγκρεατικού νησιδίου, προσφέροντας αποτελέσμακιρκαδιανών ταλαντωτών στα νησίδια. Από τη στιγμή που τα που παρέχουν μια πρώτη ματιά σε μια καινοτόμο προσέγγιεπαναφέραμε τον συγχρονισμό των ρολογιών, παρατηρήση για τη φροντίδα των πασχόντων από σακχαρώδη διαβήτη, σαμε βελτίωση στην έκκριση ινσουλίνης», πρόσθεσε ο δρ όπως αναφέρεται στη σχετική δημοσίευση στο PNAS. Petrenko. Χρησιμοποιώντας μια μικροσκοπική τεχνολογία που επιτρέ«Πρόκειται για την πρώτη απόδειξη της θεωρίας ότι η επιδιπει τον ακριβή εντοπισμό της μοριακής δραστηριότητας του όρθωση των δεσμευμένων κιρκαδιανών ρολογιών μπορεί να ρολογιού στα ζωντανά κύτταρα με την πάροδο του χρόνου, συμβάλει στη βελτίωση της λειτουργίας της έκκρισης ορμοοι ερευνητές συνέκριναν τη συμπεριφορά των παγκρεατικών νών από το παγκρεατικό νησίδιο. Θα συνεχίσουμε να διερευκυττάρων πασχόντων από διαβήτη τύπου 2 με των υγειών νούμε τον μηχανισμό αποκατάστασης in vivo, αρχικά σε ζωατόμων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Να σημειωθεί ότι ικά μοντέλα. Η κοινωνία μας βιώνει μια επιδημική ανάπτυξη οι βιολογικοί ρυθμοί των κυττάρων παγκρεατικών των μεταβολικών παθήσεων, ταυτόχρονα με τα διαφοροποινησιδίων στον διαβήτη τύπου 2 παρουσιάζουν αφεημένα εργασιακά και διατροφικά προγράμματα και την έλνός μειωμένο εύρος κιρκαδιανών ταλαντώσεων και λειψη ύπνου. Επανασυγχρονίζοντας τα διαταραγμένα μοριαφετέρου κακή δυνατότητα συγχρονισμού. ακά ρολόγια, είτε μέσω της εξατομικευμένης διατροφής και «Ως αποτέλεσμα, η έκκριση ορμονών δεν είναι πλέον ταυτότων προγραμμάτων άσκησης, είτε με τη βοήθεια των μορίχρονη. Επιπλέον, οι βλάβες στον συντονισμό της έκκρισης ινων τροποποίησης των ρολογιών, ελπίζουμε να καταφέρουμε σουλίνης και γλυκαγόνης που παρατηρήθηκαν στους ασθεεπιτέλους να παράσχουμε μια καινοτόμο λύση στο μεταβονείς με διαβήτη τύπου 2 μπορούσαν να συγκριθούν με αυλικό πρόβλημα που λαμβάνει διαστάσεις επιδημίας, επηρεάτές που μετρήθηκαν σε υγιή κυτταρικά νησίδια με τεχνητά ζοντας μια ολοένα και αυξανόμενη αναλογία του παγκόσμιδιαταραγμένο κιρκαδιανό ρολόι», αναφέρει ο δρ Volodymyr ου πληθυσμού», καταλήγει η δρ Dibner.

Petrenko, πρώτος συγγραφέας της μελέτης. Πηγή: ygeiamou.gr

Έρευνα για τον διαβήτη //

Μηχανική πιπίλα

με αισθητήρα μετρά τη γλυκόζη στο σάλιο Ο ασύρματος αισθητήρας θα μπορούσε να είναι ένας βολικός τρόπος για την παρακολούθηση της υγείας των νεογέννητων Οι πιπίλες μπορούν να ηρεμήσουν τα μωρά βοηθώντας πα- δα οξυγόνου στο αίμα, την καρδιακή συχνότητα, την αναράλληλα και τους γονείς. Τώρα οι ερευνητές, έχοντας υπό- πνευστική συχνότητα και τη θερμοκρασία. Άλλες τεχνολοψη τους τις ανάγκες των γονιών για τη γίες, που κυκλοφορούν ήδη στην αγοφροντίδα ενός μωρού με σακχαρώδη ρά, περιλαμβάνουν μια έξυπνη κάλτσα διαβήτη, ανέπτυξαν αισθητήρες υψηπου μπορεί να παρακολουθεί τα επίΣε έναν βιοαισθητήρα λής τεχνολογίας που θα μπορούσαν πεδα καρδιακού ρυθμού και οξυγόνου να παρακολουθήσουν τα επίπεδα γλυμέσω συσκευών Bluetooth. που μπορεί να μετρήσει κόζης και άλλων χημικών ουσιών στο Όμως, όλες αυτές οι συσκευές μετη γλυκόζη στο σάλιο σάλιο του μωρού (Anal. Chem. 2019, τρούν τις φυσικές παραμέτρους, λέει DOI: 10.1021/acs.analchem.9b03379). ο Joseph Wang, ένας νανοηλεκτρονιμετέτρεψαν μία Η παρακολούθηση ασθενών ή πρόωκός στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια πιπίλα οι ερευνητές. ρων μωρών μπορεί να είναι δύσκολη. στο Σαν Ντιέγκο. «Η πιπίλα μας είναι Η διατήρηση της γλωττίδας στα ζωτο πρώτο παράδειγμα μιας συσκευής τικά σημάδια των βρεφών συνήθως που μετράει δείκτες χημείας». απαιτεί άκαμπτα ηλεκτρόδια κολλημένα στο ευαίσθητο δέρμα των μωρών και συνδεδεμένα με οθόνες μέσω καλω- ΈΝΑΣ ΒΙΟΑΙΣΘΗΤΉΡΑΣ ΠΙΠΊΛΑΣ ΜΠΟΡΕΊ δίων. Η μέτρηση των επιπέδων των χημικών ουσιών όπως ΝΑ ΜΕΤΡΉΣΕΙ ΤΗ ΓΛΥΚΌΖΗ ΣΤΟ ΣΆΛΙΟ η γλυκόζη, το γαλακτικό και το νάτριο, εν τω μεταξύ, προϋ- Ο Wang, ο Alberto Escarpa από το Πανεπιστήμιο της Alcalá ποθέτει τρύπημα της πτέρνας ή ενδοφλέβια λήψη αίματος. και οι συνεργάτες του ανέπτυξαν τον βιοαισθητήρα «binky», Οι ασύρματες μη επεμβατικές τεχνολογίες προσφέρουν έναν 3D εκτυπωμένο ηλεκτροχημικό αισθητήρα, τον οποίο μια πιο ήπια και λιγότερο επίπονη πινελιά. Οι ερευνητές τοποθέτησαν στο πίσω μέρος των θηλών σιλικόνης σε πιέχουν δοκιμάσει πρόσφατα μαλακούς ασύρματους αισθη- πίλες του εμπορίου. «Η ομορφιά αυτής της πιπίλας είναι ότι τήρες τύπου τατουάζ που μπορούν να μετρήσουν τα επίπε- όλα τα ηλεκτρονικά είναι έξω από το στόμα και γι’ αυτό εί-

14 //

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Έρευνα για τον διαβήτη

Η θηλή (δεξιά) έχει έναν στενό δίαυλο που κάνει το σάλιο να απομακρύνεται από το στόμα στον κυανό θάλαμο ανίχνευσης (μεσαίο) που περιέχει ταινίες ηλεκτροδίων οι οποίες περιέχουν ένζυμο μίας χρήσης. Ηλεκτρονικοί αισθητήρες είναι ενσωματωμένοι στο καπάκι (αριστερά). Αυτοί μετρούν και μεταδίδουν αλλαγές στο ρεύμα που συσχετίζονται με τα επίπεδα γλυκόζης στο σάλιο. - Πηγή: Anal. Chem.

ναι πολύ φιλικό προς το μωρό», λέει ο Wang, συμπληρώνοντας πως τα ηλεκτρονικά στοιχεία που τοποθετήθηκαν είναι μηδαμινού βάρους. Οι ερευνητές δημιούργησαν ένα κανάλι πλάτους 4 mm στη θηλή σιλικόνης και εισήγαγαν έναν μικρό σωλήνα PVC μέσα σε αυτό. Ο σωλήνας περιέχει μια σειρά τριών βαλβίδων πολυστερίνης οι οποίες έχουν σχήμα σταγονόμετρου και κρατούν το σάλιο να ρέει πίσω στο στόμα του μωρού. Το πιπίλισμα πιέζει τη θηλή, τραβώντας το σάλιο και πιέζοντάς το στο πίσω μέρος του σωλήνα. Εκεί, πίσω από το επιστόμιο, το σάλιο «πέφτει» σε ένα μικρό 3D τυπωμένο θάλαμο στο πώμα της πιπίλας όπου έρχεται σε επαφή με το άκρο ενός ηλεκτροδίου μίας χρήσης επικαλυμμένο με ένα ένζυμο που οξειδώνει τη γλυκόζη. Αυτή η αντίδραση αλλάζει το ηλεκτρικό ρεύμα σε αναλογία με τα επίπεδα γλυκόζης. Η πίσω πλευρά της λωρίδας ηλεκτροδίων συνδέεται με ηλεκτρονικά στοιχεία που βρίσκονται μέσα στο πώμα της πιπίλας και μετρούν το ρεύμα μεταδίδοντας τα δεδομένα μέσω Bluetooth σε ένα smartphone. Τοποθετώντας ένα διαφορετικό ένζυμο στην άκρη του ηλεκτροδίου υπάρχει η δυνατότητα η πιπίλα να μετρήσει άλλους χημικούς βιοδείκτες, λέει ο Wang. Οι ερευνητές δεν έχουν δοκιμάσει ακόμα την πιπίλα σε βρέφη. Με έναν ενήλικα εθελοντή που χρησιμοποίησε την πιπίλα, χρειάστηκαν περίπου πέντε λεπτά για να έρθει σε επαφή το σάλιο με το ένζυμο και τη συσκευή για να παράγει το σήμα γλυκόζης. Η ομάδα εξέτασε επίσης τη συσκευή το-

ποθετώντας δείγματα σάλιου στο σωλήνα με ειδικό σταγονόμετρο. Χρησιμοποίησαν δείγματα από πριν και μετά από γεύμα σε τέσσερα άτομα με διαβήτη τύπου 1. Οι μετρήσεις που έγιναν συμφωνούσαν με εκείνες που προήλθαν από μέτρηση σακχάρου σε αίμα δακτύλου. Ο αισθητήρας πιπίλας αντιμετωπίζει αρκετές προκλήσεις προτού μπορέσει να χρησιμοποιηθεί σε νοσοκομεία, καθώς θα μπορούσε να είναι επιρρεπής σε μικρόβια, με τους ερευνητές, ωστόσο, να υποστηρίζουν ότι οι προστατευτικές επικαλύψεις θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διατήρηση του καναλιού συλλογής σάλιου και του θαλάμου χωρίς βακτήρια. Προκειμένου να είναι ασφαλές για τα μωρά, σχεδιάζουν επίσης να ενσωματώσουν τις βαλβίδες σε μία μονοκόμματη θηλή σιλικόνης έτσι ώστε να μην υπάρχουν μικρά απορροφητικά κομμάτια. «Πιστεύω ότι πρόκειται για μια εξαιρετικά καινοτόμο προσέγγιση που θα μπορούσε να επηρεάσει την εξατομικευμένη υγειονομική περίθαλψη των μωρών», λέει ο Wei Gao, ιατρός μηχανικός στο Ινστιτούτο Τεχνολογίας της Καλιφόρνιας και προσθέτει ότι η τεχνική θα μπορούσε να προσαρμοστεί σε άλλους τύπους φορητών βιοαισθητήρων για την ανάλυση του σάλιου σε ηλικιωμένους ασθενείς με χρόνιες παθήσεις. Θα μπορούσε, για παράδειγμα, λέει ο Wang να μετατραπεί σε συσκευή μιας χρήσης που οι ενήλικες μπορούν να φτύνουν για γρήγορη διαλογή χημικών στο σάλιο.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Πηγή: cen.acs.org

// 15

Έρευνα για τον διαβήτη //

Το σώμα παράγει

ινσουλίνη Επαναστατική προσέγγιση για τον διαβήτη

Τ

ην υποκείμενη αιτία του διαβήτη φαίνεται πως θεραπεύει ένας νέος συνδυασμός φαρμάκων που διεγείρει την αναπαραγωγή των βήτα κυττάρων, δίχως να επηρεάζει άλλα κύτταρα του οργανισμού. Η έλλειψη βήτα κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας είναι βασικό χαρακτηριστικό του διαβήτη και ο κύριος ένοχος για την αποτυχία ελέγχου των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Μέχρι σήμερα, πολλά φάρμακα βοηθούν τους ασθενείς να διαχειριστούν με επιτυχία τον διαβήτη τους. Όμως κανένα από αυτά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτήν την αιτία της νόσου. Τώρα, οι ερευνητές από την Ιατρική Σχολή Icahn στο Πανεπιστήμιο Mount Sinai της Νέας Υόρκης ανακάλυψαν έναν νέο συνδυασμό φαρμάκων που προκαλεί τον μέγιστο ρυθμό αναπαραγωγής ανθρώπινων βήτα κυττάρων. Πρόκειται για ένα σημαντικό βήμα προς την αποκατάσταση της ικανότητας του σώματος να παράγει ινσουλίνη. Στη μελέτη χρησιμοποιήθηκαν δύο τύποι φαρμάκων. Ο ένας προκαλεί αναπαραγωγή βήτα κυττάρων και ο άλλος χρησιμοποιείται ευρέως σε ασθενείς με διαβήτη. Συνδυαστικά επέφεραν αναπαραγωγή βήτα κυττάρων σε ποσοστό 5% με 6% μετά από 4 ημέρες θεραπείας. Ενώ, συνολικά καταγράφηκε αύξηση του συνολικού πληθυσμού βήτα κυττάρων κατά 40% στον μέσο όρο των ασθενών που συμμετείχαν στην έρευνα.

Αναστολείς και αγωνιστές

Οι δύο τύποι φαρμάκων είναι αναστολείς DYRK1A και αγωνιστές υποδοχέα GLP-1, σύμφωνα με τη νέα μελέτη της ομάδας που δημοσιεύτηκε στη «Science Translational Medicine». Η τελευταία ομάδα, μεταξύ άλλων, περιλαμβάνει ευρέως συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον διαβήτη. «Είμαστε πολύ ενθουσιασμένοι που ανακαλύψαμε αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων. Καταφέραμε για πρώτη φορά στην ιστορία να δούμε έναν ρυθμό αναπαραγωγής ανθρώπινων βήτα κυττάρων που είναι ικανός να προκαλέσει την αναπλήρωση των βήτα κυττάρων σε ανθρώπους με διαβήτη» όπως σημειώνει ο κ. Andrew Stewart, MD, Διευθυντής

16 //

του Ινστιτούτου για τον Διαβήτη στο Πανεπιστήμιο Mount Sinai και συγγραφέας της μελέτης. Σύμφωνα με τον δρα Stewart, κανένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται αυτήν τη στιγμή για τη διαχείριση του διαβήτη, δεν μπορεί να προκαλέσει αναπαραγωγή των βήτα κυττάρων.

Πολλαπλασιασμός βήτα κυττάρων

Το 2015, o δρ Stewart και η ομάδα του δημοσίευσαν στο «Nature Medicine» μια μελέτη που αποδείκνυε ότι η harmine (ένα φάρμακο που εμποδίζει τη διπλής ειδικότητας, ρυθμιζόμενης από τυροσίνη, κινάση 1Α (DYRK1A) προκαλεί πολλαπλασιασμό των ανθρώπινων βήτα κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης αυτής, οι ερευνητές αντικατέστησαν τα βήτα κύτταρα διαβητικών ποντικιών με ανθρώπινα βήτα κύτταρα. Στη συνέχεια παρατήρησαν ότι η θεραπεία με harmine οδήγησε σε σταθεροποίηση του σακχάρου του αίματος. Όπως επίσης και στην αναπαραγωγή των ανθρώπινων βήτα κυττάρων. Η ανακάλυψη αυτή ήταν πολύ σημαντική, ωστόσο, ο ρυθμός αναπαραγωγής δεν ήταν επαρκής ώστε να αναπληρωθούν τα βήτα κύτταρα σε ανθρώπους με διαβήτη. Η πρόσφατη μελέτη βασίστηκε σε μια παλαιότερη που διεξήχθηκε από τον δρα Stewart και την ομάδα του και δημοσιεύτηκε στο «Cell Metabolism» τον Δεκέμβριο του 2018. Τότε, είχε γίνει η ανακάλυψη ότι οι αναστολείς DYRK1A σε συνδυασμό με άλλο ένα φάρμακο που αναστέλλει τα μέλη της υπεροικογένειας του μεταμορφωτικού αυξητικού παράγοντα βήτα (TGFβSF) (γνωστή ως οικογένεια πρωτεϊνών που επιτελούν διάφορες βιολογικές διεργασίες όπως η ανάπτυξη, η εξέλιξη, η ομοιόσταση των ιστών και το ανοσοποιητικό σύστημα) θα μπορούσαν να προκαλέσουν αναπαραγωγή των βήτα κυττάρων με ρυθμό 5% με 8% ημερησίως. Ωστόσο, σύμφωνα με τον δρα Stewart, αυτό το φάρμακο είναι πιθανό ότι θα είχε τέτοιες παρενέργειες σε άλλα όργανα του σώματος, γεγονός που εμπόδιζε την κλινική του αξιοποίηση. Πηγή: healthpharma.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Έρευνα για τον διαβήτη

Μια πρωτεΐνη

στον εγκέφαλο συνδέει κάπνισμα και διαβήτη Η νικοτίνη προκαλεί υψηλά επίπεδα γλυκόζης σε αρουραίους Οι καπνιστές αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2 κατά 30-40% συχνότερα από τους μη καπνιστές και νέες έρευνες υποδηλώνουν ότι οι ενέργειες της νικοτίνης στον εγκέφαλο μπορεί να είναι υπεύθυνες γι’ αυτό. Τα πειράματα σε αρουραίους δείχνουν ότι η νικοτίνη μπορεί να μεταβάλλει τους μηχανισμούς του οργανισμού με αποτέλεσμα να «πλημμυρίζει» το σώμα με άχρηστη γλυκόζη που διαφορετικά θα χρησιμοποιούνταν σε άλλες λειτουργίες. Με τα χρόνια χρήσης συμβατικού ή ηλεκτρονικού τσιγάρου, η διαδικασία αυτή φθείρει τα μονοπάτια σηματοδότησης της ινσουλίνης στα κύτταρα οδηγώντας τελικά σε διαβήτη, λέει ο Paul J. Kenny, ο νευροεπιστήμονας της ιατρικής σχολής του Icahn στο όρος Sinai, (Nature 2019, DOI: 10.1038/s41586-019-1653-x).

Η ομάδα του Kenny διαπίστωσε ότι ο κύριος υπεύθυνος αυτού του σηματοδοτικού βραχυκυκλώματος είναι μια πρωτεΐνη που ονομάζεται TCF7L2, η οποία επηρεάζει δύο πράγματα: τον εθισμό στη νικοτίνη και την αλληλεπίδραση μεταξύ του εγκεφάλου και του παγκρέατος. «Όλα αυτά συγκλίνουν σε αυτόν τον παράγοντα», λέει ο Kenny. «Τελικά, μια χρόνια πάθηση, όπως ο διαβήτης, μπορεί να προέρχεται από τον εγκέφαλο ή μπορεί να αντανακλά τις δυσλειτουργικές αλληλεπιδράσεις εγκεφάλου-σώματος και νομίζω ότι είναι

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 17

Έρευνα για τον διαβήτη // απολύτως συναρπαστικό και απολύτως τρομακτικό». Ο Kenny μάλιστα αναρωτιέται αν άλλες ασθένειες έχουν συνδέσεις εγκεφάλου-σώματος που μπορούν να διαταράσσονται παρομοίως. Η ομάδα του μελετά ένα μέρος του εγκεφάλου που ονομάζεται habenula, το οποίο εμπλέκεται στην αντίδραση του οργανισμού στο στρες και είναι γεμάτο από νικοτινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης, τους οποίους δεσμεύει και ενεργοποιεί η νικοτίνη, δίνοντας στους ανθρώπους ένα ερέθισμα όταν καπνίζουν. Η ομάδα του Kenny είχε αναφέρει προηγουμένως ότι οι μεταλλάξεις, που φαίνεται να οδηγούν σε εθισμό στη νικοτίνη σε ανθρώπους, βρίσκονται συχνά σε νικοτινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης σε αυτό το μέρος του εγκεφάλου. Το habenula είναι επίσης γεμάτο από TCF7L2, ο οποίος είναι ένας παράγοντας μεταγραφής που λειτουργεί ως διακόπτης on-off για αρκετά γονίδια. Οι αρουραίοι στους οποίους λείπει αυτός ο μεταγραφικός παράγοντας, καταναλώνουν τρομερά μεγάλες ποσότητες νικοτίνης, σύμφωνα με τον Kenny. Αλλά το TCF7L2 εμπλέκεται επίσης και σε άλλα σημεία του σώματος και σχετίζεται με διαβήτη τύπου 2. Τα άτομα με ορισμένες αλληλουχίες γονιδίων για TCF7L2 τείνουν να εμφανίζουν διαβήτη συχνότερα από άτομα με άλλες ακολουθίες. Ο Kenny λέει ότι η ομάδα του πιστεύει ότι το TCF7L2 μπορεί να συνδέεται με λειτουργίες στον εγκέφαλο και στο πάγκρεας επηρεάζοντας τον ρόλο της νικοτίνης στον διαβήτη. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μετά την έκθεση σε νικοτίνη, οι νικοτινικοί υποδοχείς ακετυλοχολίνης σε αρουραίους χωρίς TCF7L2 ήταν λιγότερο ευαίσθητοι από αυτούς των φυσιολογικών αρουραίων. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, όταν η νικοτίνη ή άλλα μόρια ενεργοποιούν τους υποδοχείς, οι πρωτεΐνες τελικά εισέρχονται σε κατάσταση ηρεμίας, στην οποία οι υποδοχείς δεν μπορούν να επανέλθουν για κάποιο χρονικό διάστημα. Σε αρουραίους χωρίς TCF7L2, οι υποδοχείς δεν μπορούσαν να μεταπηδήσουν από αυτήν την κατάσταση τόσο γρήγορα όσο αυτοί σε αρουραίους με TCF7L2. Βασικά, οι εγκέφαλοί τους δεν αποκρίνονταν με τον ίδιο τρόπο, λέει ο Kenny. Και σε ένα πείραμα σχετικό με τη διαδρομή των νευρώνων, η ομάδα διαπίστωσε ότι οι νευρώνες στο πάγκρεας οδήγησαν στο habenula. Εξετάζοντας διαφορετικά γονίδια στο habenula που το TCF7L2 δύναται ενδεχομένως να ελέγξει, η ομάδα διαπίστωσε ότι πολλοί συμμετείχαν στη ρύθμιση του μεταβολισμού της γλυκόζης. Δεδομένου ότι η νικοτίνη είναι γνωστό ότι προκαλεί αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, η ομάδα αναρωτήθηκε εάν το TCF7L2 μπορεί να επηρεάσει αυτήν τη δράση της νικοτίνης. Η μείωση των επιπέδων του TCF7L2 μείωσε την ικανότητα της νικοτίνης να αυξάνει το σάκχαρο του αίματος. Και μετά την αγωγή των αρουραίων για 21 ημέρες με νικοτίνη, η ομάδα διαπίστωσε ότι οι αρουραίοι χωρίς το TCF7L2 είχαν χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει ότι ο μεταγραφικός παράγοντας προκαλεί

18 //

κάποια συμπτώματα αντίστοιχα με εκείνα του διαβήτη. Ο Kenny δεν πιστεύει ότι τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα οδηγούν σε εθισμό στη νικοτίνη. Αντίθετα, είναι πιο πιθανό όλη η επιπλέον γλυκόζη να υποβαθμίζει τη δραστηριότητα των υποδοχέων της νικοτινικής ακετυλοχολίνης, καθιστώντας την κάθε ρουφηξιά λιγότερο αποτελεσματική και οδηγώντας τους ανθρώπους να καπνίσουν περισσότερο. Ισχυρίζεται ότι μία από τις επόμενες μεγάλες ερωτήσεις είναι εάν το habenula παίζει κάποιο ρόλο στον φυσιολογικό μεταβολισμό της γλυκόζης. Ο Kenny πιστεύει ότι η σχέση μεταξύ της λειτουργίας απόκρισης στο στρες και της υπερβολικής κατανάλωσης νικοτίνης μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη. «Αν είστε στρεσαρισμένοι ή φοβισμένοι, το σώμα σας θα πρέπει με κάποιον τρόπο να αντιδράσει», λέει. «Πρέπει να έχετε πρόσβαση σε αποθέματα ενέργειας και αυτό το άγχος επηρεάζει το πάγκρεας». Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η τακτική πίεση στο πάγκρεας οδηγεί σε διαβήτη. Το TCF7L2 βοηθά να ρυθμίσουμε όλα αυτά. Η ομάδα εξετάζει τώρα φάρμακα που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα TCF7L2 άμεσα ή έμμεσα. Το ένα είναι η σιταγλιπτίνη. Είναι ένα φάρμακο για τον διαβήτη που εμποδίζει τη διάσπαση μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται GLP-1, η οποία σχετίζεται με το TCF7L2. Τα ποντίκια που έλαβαν το φάρμακο, έτειναν να καταναλώνουν λιγότερη νικοτίνη και ο Kenny λέει ότι υπάρχουν κάποιες αδημοσίευτες ακόμη μελέτες που δείχνουν πως άτομα που λαμβάνουν σιταγλιπτίνη, σταματούν να καπνίζουν (Nat. Neurosci 2017, DOI: 10.1038 / nn.4540). Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα σε αυτήν την τάξη και ο Kenny πιστεύει ότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα σε ανθρώπους που έχουν διαβήτη και μπορεί να θέλουν να σταματήσουν το κάπνισμα. Η Μαρίνα Πιτσιότο, νευροεπιστήμονας της Ιατρικής Σχολής του Γιάλε, που δε συμμετείχε στην έρευνα, λέει ότι αυτά τα πειράματα όχι μόνο καθορίζουν έναν νέο τρόπο που ο εγκέφαλος επικοινωνεί με το σώμα και το αντίστροφο, αλλά και τον εντοπισμό του τρόπου με τον οποίο επηρεάζει η νικοτίνη και το κάπνισμα τον μεταβολισμό. Οι αρουραίοι είναι ένα αρκετά αξιόπιστο μοντέλο, λέει, αλλά παραμένει να δούμε αν τα ίδια πράγματα συμβαίνουν στον άνθρωπο. Η ομάδα του Kenny εξετάζει μεγάλες βάσεις δεδομένων για την ανθρώπινη γενετική, ψάχνοντας για ανθρώπους που μπορεί να έχουν μεταλλάξεις στο TCF7L2 ώστε να δουν αν καπνίζουν και αν έχουν αναπτύξει διαβήτη. Υπάρχουν «όλα τα είδη των αλληλεπιδράσεων μεταξύ του TCF7L2, του καπνίσματος και του διαβήτη από τα δεδομένα της γενετικής των ανθρώπων», λέει και προσθέτει: «Η νικοτίνη είναι μια σημαντική κινητήρια δύναμη τόσο του εγκεφάλου όσο και των ασθενειών του σώματος. Είναι μία πολύ προβληματική οργανική ένωση».

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Πηγή: cen.acs.org

// Έρευνα για τον διαβήτη

Ο συνδυασμός διαβήτη και Αλτσχάιμερ αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ο πιο θανατηφόρος τύπος της νόσου και ο πιο δύσκολος να θεραπευτεί, ωστόσο η κατάσταση γίνεται ακόμα χειρότερη για ανθρώπους που πάσχουν από διαβήτη και νόσο Αλτσχάιμερ, είτε μεμονωμένα είτε συνδυαστικά.

Ερευνητές του Πανεπιστημίου του Κεντάκι εξέτασαν 2.071 ενήλικες που είχαν υποστεί αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εστιάζοντας το ιατρικό ιστορικό του καθενός για να βρουν κάποια προηγούμενη διάγνωση για διαβήτη ή νόσο Αλτσχάιμερ. Διαπίστωσαν λοιπόν, ότι το ποσοστό όσων έπασχαν και από τις δύο νόσους και είχαν πεθάνει ή χρειάζονταν νοσηλεία ή μακροχρόνια φροντίδα μετά το συμβάν του εγκεφαλικού επεισοδίου ανερχόταν στο 75%. Το αντίστοιχο ποσοστό εκείνων που δεν είχαν καμία από τις δύο παθήσεις ήταν 39%, των ατόμων με διαβήτη ήταν 42% και των ατόμων με νόσο Αλτσχάιμερ 62%. «Τα δεδομένα αυτά μας έδωσαν την ευκαιρία να σκεφτούμε το πώς η ύπαρξη παραπάνω από μίας κατάστασης, όπως ο διαβήτης και η νόσος Αλτσχάιμερ, μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα υγείας σε σύγκριση με την ύπαρξη μόνο μίας από αυτές», εξηγεί η επικεφαλής ερευνήτρια, δρ Amanda Trout. Έχει αποδειχθεί πως ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακών παθήσεων και άλλων προβλημάτων υγείας. Παρομοίως, προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλότερος για τους πάσχοντες από νόσο Αλτσχάιμερ. Η πιο κοινή αιτία πρόκλησης του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση και παρόλο που οι ερευνητές αυτής της τελευταίας μελέτης εξέτασαν τα δεδομένα για προηγούμενη σχετική διάγνωση, δεν μπόρεσαν να συμπεριλάβουν συγκεκριμένες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης των ασθενών τη στιγμή του εγκεφαλικού επεισοδίου. «Το γεγονός ότι δεν γνωρίζαμε αν οι συμμετέχοντες στη μελέτη είχαν υψηλή ή μη ελεγχόμενη αρτηριακή πίεση, καθιστά δύσκολη την αξιολόγηση της συνολικής υγείας τους και τον προσδιορισμό της ύπαρξης ή μη νόσου Αλτσχάιμερ και διαβήτη, που θα τους κατέτασσε στην κατηγορία υψηλού κινδύνου για σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο», σχολιάζει ερευνητής. Πηγή: healthweb.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 19

Έρευνα για τον διαβήτη //

Οι καθιστικές συνήθειες δείχνουν διαβήτη τύπου 2 Ενδιαφέροντα στοιχεία ανάμεσα στον χρόνο καθισιού και την αντίσταση στην ινσουλίνη παρατήρησαν οι ερευνητές σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, τονίζοντας ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και διαβήτη τύπου 2. Η παρατεταμένη διάρκεια καθιστικής ζωής συσχετίστηκε με υψηλότερα επίπεδα καρδιαγγειακής νόσου μεταξύ των υπέρβαρων και παχύσαρκων μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο Journal of the American Heart Association. Σε αυτήν τη μελέτη παρατήρησης οι ερευνητές ανέλυσαν τις καθιστικές συνήθειες 518 γυναικών με μέσο όρο ηλικίας τα 63 έτη και μέσο Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) 31 (ο κλινικός ορισμός της παχυσαρκίας είναι ΔΜΣ >30). Οι συμμετέχουσες φορούσαν βηματομετρητές επί 14 μέρες και τους αφαιρούσαν μόνο για να πλυθούν, να κολυμπήσουν ή να κοιμηθούν. Επίσης, υποβλήθηκαν σε εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο του σακχάρου και της αντίστασης στην ινσουλίνη. Συγκεκριμένα, μελετήθηκαν καθιστικές συνήθειες των γυναικών συνολικά, καθώς και χωρισμένες σε δυο εθνικές ομάδες -ισπανόφωνες και μη ισπανόφωνες- προκειμένου να εκτιμήσουν την επίδραση των ωρών καθιστικής ζωής στους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου και τον βαθμό που αυτοί οι συσχετισμοί μεταβάλλονταν λόγω εθνικότητας. «Με έκπληξή μας παρατηρήσαμε έναν ισχυρό αρνητικό συσχετισμό ανάμεσα στον χρόνο καθισιού και την αντίσταση στην ινσουλίνη και ότι αυτός ο συσχετισμός παρέμενε ισχυρός και αφού ελήφθησαν υπόψη οι παράγοντες της άσκησης και

20 //

της παχυσαρκίας» είπε η επικεφαλής της έρευνας δρ Dorothy D. Sears, καθηγήτρια διατροφής στο Κολλέγιο Ιατρικών Λύσεων του Πολιτειακού Πανεπιστημίου της Αριζόνα στο Φοίνιξ. Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο και διαβήτη τύπου 2. Παρατηρήθηκε ότι οι ισπανόφωνες γυναίκες κάθονταν κατά μέσο όρο 8 ½ ώρες την ημέρα συγκριτικά με τις περισσότερες από 9 ώρες μεταξύ των μη ισπανόφωνων γυναικών. Κάθε επιπλέον ώρα καθισιού την ημέρα συσχετίστηκε με αύξηση άνω του 6% του σακχάρου νηστείας και άνω του 7% της αντίστασης στην ινσουλίνη. Επίσης, κάθε πρόσθετα 15 λεπτά καθισιού συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη του 7% αύξηση της γλυκόζης νηστείας και σχεδόν 9% αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη. Οι αναλύσεις προσαρμόστηκαν σύμφωνα με την ηλικία, την εκπαίδευση, την οικογενειακή κατάσταση, τη φυσική λειτουργία και την εθνικότητα. «Τα ευρήματα της μελέτης ενισχύουν προηγούμενα ερευνητικά συμπεράσματα βάσει των οποίων μεταξύ των γυναικών μεγαλύτερης ηλικίας η αυξημένη καθιστική ζωή συσχετιζόταν με υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη και καρδιακής νόσου. Η μείωση του χρόνου καθιστικής ζωής βελτιώνει τον έλεγχο του σακχάρου και την κυκλοφορία του αίματος, ενώ η ενασχόληση με καθημερινές δραστηριότητες, όπως το μαγείρεμα και τα ψώνια, αποκαλύπτουν ευνοϊκούς συσχετισμούς με τη μείωση της θνησιμότητας και την πρόληψη καρδιαγγειακών νόσων και εγκεφαλικού επεισοδίου» προσθέτει η δρ Sears.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Πηγή: protothema.gr

// Έρευνα για τον διαβήτη

Τα μάτια ο καθρέφτης της υγείας μας Η σωστή και τακτική αξιολόγηση των ματιών, πέρα από τη διαφύλαξη της όρασης και της οπτικής λειτουργίας, μπορεί να αποκαλύψει πολλά για τη σωματική υγεία, καθώς τα μάτια αποτελούν «καθρέφτη» της κατάστασης των αγγείων, των νεύρων και του συνδετικού ιστού σε όλο το σώμα. Οι διαταραχές που μπορεί να εντοπίσει ο οφθαλμίατρος στα μάτια αποτελούν συχνά την πρώτη ένδειξη νόσου που έχει ήδη ή πρόκειται να αναπτυχθεί σε άλλο σημείο του σώματος. «Ο διαβήτης, η υπέρταση και διάφορα αυτοάνοσα, μολυσματικά ή και σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα είναι μερικές από τις συστηματικές παθήσεις που μπορεί να ανιχνευθούν στη διάρκεια της εξέτασης των ματιών», λέει ο χειρουργός-οφθαλμίατρος δρ Αναστάσιος-Ι. Κανελλόπουλος, MD, ιδρυτής και επιστημονικός διευθυντής του Ινστιτούτου Οφθαλμολογίας Laser Vision, καθηγητής Οφθαλμολογίας Πανεπιστημίου Νέας Υόρκης, NYU Medical School. «Μάλιστα οι ασθενείς μας συχνά δε γνωρίζουν ότι πάσχουν από αυτά, ενώ σε μερικές περιπτώσεις η οφθαλμολογική εξέταση αποδεικνύεται σωτήρια», αναφέρει. Όπως εξηγεί, τα μάτια έχουν τους ίδιους ιστούς με τα ζωτικά όργανα του σώματος, ενώ οι νευρικές απολήξεις τους δεν αποτελούν απλώς σημαντικό τμήμα του ευρύτερου νευρικού συστήματος, αλλά ουσιαστικά προέκταση του εγκεφαλικού ιστού. Επιπλέον, «όπως το υπόλοιπο σώμα, έχουν πολύπλοκη αιμάτωση, με τη διαφορά ότι τα αιμοφόρα αγγεία τους είναι εύκολα ορατά με απλά όργανα, όπως το οφθαλμοσκόπιο», προσθέτει. «Έτσι, η απεικόνισή τους αποκαλύπτει σημαντικές πληροφορίες για την κατάσταση του αγγειακού συστήματος σε όλο το σώμα (νεφρούς, εγκέφαλο, νευρικό σύστημα, καρδιά). Επομένως, «αντανακλώνται» στα μάτια προβλήματα που μπορεί να αφορούν απομακρυσμένες θέσεις».

Η βυθοσκόπηση Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία κλασική ασθένεια που μπορεί να γίνει αντιληπτή πρώτα από τον οφθαλμίατρο, με βυθοσκόπηση. Στη βυθοσκόπηση εξετάζονται το οπτικό νεύρο, η ωχρά κηλίδα στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς χιτώνα, τα αγγεία και η περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς. Όταν ένας ασθενής έχει σακχαρώδη διαβήτη, μπορεί να παρουσιάσει διαρροή αίματος ή ορώδους υγρού από τα μικροσκοπικά αγγεία του οφθαλμού (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια). Αν μάλιστα πάσχει ταυτοχρόνως από αρτηριακή υπέρταση, αυτό είναι ακόμα πιο συχνό. «Μερικές φορές η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια αναπτύσσεται στα πολύ πρώιμα στάδια του διαβήτη, πριν καν αναγνωριστούν τα παθολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα», λέει ο δρ Κανελλόπουλος. «Σε τέτοια περίπτωση δίνεται στον ασθενή η δυνατότητα να ρυθμίσει το σάκχαρό του πριν υποστεί ανήκεστες βλάβες η υγεία του». Ωστόσο, ο διαβήτης δεν είναι η μοναδική ασθένεια που μπορεί να ανιχνευθεί στα μάτια. Η απώλεια της περιφερειακής όρασης, λ.χ., μπορεί να μην αποτελεί σύμπτωμα γλαυκώματος, που είναι η πιο συχνή αιτία της. Ενδέχεται να αποτελεί ένδειξη προβλήματος στον εγκέφαλο, υποδηλώνοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματισμό στο κεφάλι, όγκο ή αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μερικές άλλες από τις καταστάσεις που μπορεί να ανιχνευθούν στα μάτια είναι: ανεύρυσμα εγκεφάλου, όγκος στον εγκέφαλο, καρκίνος, αρτηριακή υπέρταση, υπερχοληστερολαιμία, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, πολλαπλή σκλήρυνση, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, δρεπανοκυτταρική νόσος, θυρεοειδοπάθειες. Πηγή: glikos-planitis.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 21

Έρευνα για τον διαβήτη //

Παχυσαρκία + διαβήτης τύπου 2 Το 90% περίπου των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 έχουν σωματικό βάρος μεγαλύτερο του φυσιολογικού, με ένα μεγάλο ποσοστό που «αγγίζει» το 60% να είναι παχύσαρκοι. Η παχυσαρκία είναι η συχνότερη μεταβολική νόσος σήμερα και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 μια από τις πλέον συχνές, σύμφωνα με τον Ευθύμιο Καπάνταη, Παθολόγο και Διευθυντή του Τμήματος Διαβήτη-Παχυσαρκίας-Μεταβολισμού στο Ιδιωτικό Νοσοκομείο Metropolitan. Το πρόβλημα είναι ότι η αδιαμφισβήτητη -όπως αποδεικνύεται- σχέση παχυσαρκίας και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, «κρύβει» πολλούς κινδύνους. Συγκεκριμένα, η παχυσαρκία στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη επιδεινώνει όλους τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου. Για την ακρίβεια, δυσκολεύει τη γλυκαιμική ρύθμιση, απαιτώντας περισσότερη και πολυπλοκότερη φαρμακευτική αγωγή και την ίδια ώρα, αυξάνει την αρτηριακή πίεση, την ολική χοληστερόλη, την LDL-χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια, ενώ μειώνει την HDL-χοληστερόλη. Όλα τα παραπάνω, λοιπόν, προκαλούν αυξημένη συχνότητα στεφανιαίας νόσου, γεγονός που εξηγεί το γιατί τα παχύσαρκα άτομα με διαβήτη έχουν σημαντικά μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν θανατηφόρο ή μη θανατηφόρο έμφραγμα μυοκαρδίου, όπως και οποιοδήποτε άλλο θανατηφόρο ή μη καρδιαγγειακό συμβάν, σε σχέση με τα άτομα φυσιολογικού βάρους.

Η σημασία της απώλειας βάρους

Δυστυχώς, τα στοιχεία που έχουν στη διάθεσή τους οι ειδικοί σήμερα, δείχνουν πως η παχυσαρκία στους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη επιφέρει σημαντική αύξηση του κινδύνου εμφάνισης και άλλων σοβαρών παθήσεων, όπως ο καρκίνος.

22 //

Συγκεκριμένα, οι παχύσαρκοι με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 εμφανίζουν συχνότερα ορισμένους τύπους καρκίνου -όπως καρκίνο του ήπατος, των χοληφόρων, του ενδομητρίου και του μαστού στις γυναίκες- σε σχέση με τους αντίστοιχους ασθενείς οι οποίοι έχουν φυσιολογικό βάρος. Οπότε, όσο μεγαλύτερο είναι το σωματικό βάρος των ατόμων με διαβήτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η θνησιμότητά τους από διάφορα αίτια και ακόμη πιο συχνά, από καρδιαγγειακά αίτια και καρκίνο. Στο ερώτημα, λοιπόν, πώς οι παχύσαρκοι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 μπορούν να βελτιώσουν τη ζωή τους, η απάντηση είναι απλή και εντοπίζεται στην απώλεια βάρους. Για τον Ειδικό Παθολόγο, Ευθύμιο Καπάνταη, η απώλεια βάρους είναι πράγματι μια ιδιαίτερα δραστική και ευεργετική θεραπευτική προσέγγιση για τους συγκεκριμένους ασθενείς. Διότι, μεταξύ άλλων, επιφέρει βελτίωση της γλυκαιμίας μέχρι φυσιολογικοποίησή της, βελτιώνει το λιπιδαιμικό προφίλ και μειώνει την αρτηριακή πίεση. Και αυτή ακριβώς η σφαιρική βελτίωση φέρεται να αυξάνει το προσδόκιμο επιβίωσης των παχύσαρκων ασθενών με διαβήτη τύπου 2. Τα αισιόδοξα παραδείγματα είναι πολλά. Εμείς αξίζει απλώς να σημειώσουμε ότι άτομα με διαβήτη που κατάφεραν να πετύχουν μεγάλη απώλεια βάρους, φάνηκε να εμφανίζουν λιγότερες μικροαγγειακές και μακροαγγειακές επιπλοκές, σε σχέση με τα άτομα που διατήρησαν το βάρος τους. Πηγή: onmed.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Έρευνα για τον διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι

σιωπηλός και ύπουλος

Π

ολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν διαβήτη τύπου 2 δεν έχουν ιδέα ότι είναι ασθενείς μέχρι κάποια τυχαία εξέταση αίματος να δείξει μη φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή μέχρι ο διαβήτης τους να αρχίσει να εκδηλώνεται με σοβαρές επιπλοκές. «Για πολλά χρόνια, ο διαβήτης είναι σιωπηλός και ύπουλος», υποστηρίζει ο δρ Ronald Tamler, διευθυντής του Ινστιτούτου Διαβήτη στο γνωστό πανεπιστημιακό νοσοκομείο Mount Sinai των ΗΠΑ. «Τις περισσότερες φορές οι άνθρωποι δεν έχουν καν συμπτώματα στις αρχές», προσθέτει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, υπάρχουν ύπουλα σημάδια. Μερικά πρώιμα συμπτώματα στον διαβήτη είναι γνωστά, όπως διαρκής δίψα, υπερβολική ούρηση, ξαφνική απώλεια ή αύξηση βάρους. Αυτά, όμως, που θα δείτε παρακάτω συνήθως παραβλέπονται από τους ασθενείς, αλλά ακόμα και από τους γιατρούς. Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας και ακολουθήστε τις συμβουλές του για πιθανές εξετάσεις.

1. Φλεγμονή ή μόλυνση στα ούλα

Η περιοδοντίτιδα, μία σοβαρή μορφή ουλίτιδας, μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι του διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύεται στο επιστημονικό περιοδικό «BMJ Open Diabetes Research & Care». Η μελέτη έδειξε, ότι τα άτομα με ουλίτιδα, ειδικά οι σοβαρές περιπτώσεις, είχαν υψηλότερα ποσοστά διαβήτη και προ-διαβήτη από εκείνους που δεν είχαν ουλίτιδα.

2. Αποχρωματισμός του δέρματος

«Πολύ πριν εκδηλωθεί ο διαβήτης, μπορεί να παρατηρήσετε σκουρόχρωμες κηλίδες στο πίσω μέρος του λαιμού σας», υποστηρίζει δρ Tamler. Αυτό ονομάζεται μελανίζουσα ακάνθωση και

είναι συνήθως σημάδι αντίστασης στην ινσουλίνη (η ορμόνη που χρησιμοποιεί το σώμα για να ρυθμίσει τη γλυκόζη στο αίμα) που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε πλήρη εκδήλωση διαβήτη.

3. Παράξενες αισθήσεις στα πόδια σας

Περίπου το 10-20% των ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη, έχουν ήδη κάποια νευρική βλάβη, που σχετίζεται με τη νόσο. Στα αρχικά στάδια, αυτό μπορεί να είναι εμφανές, υποστηρίζει ο δρ Tamler: «Μπορεί να αισθανθείτε ένα παράξενο, ηλεκτρικό μυρμήγκιασμα στα πόδια σας, ή να έχετε μειωμένη αίσθηση ή μειωμένη ισορροπία».

4. Απώλεια ακοής ή όρασης

Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να βλάψουν τους αμφιβληστροειδείς των ματιών σας και να κάνουν το υγρό που περιβάλλει τους οφθαλμούς να αυξομειώνεται. Αυτό προκαλεί θολή ή μειωμένη όραση. Μόλις τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα επανέλθουν στο φυσιολογικό, η όραση συνήθως αποκαθίσταται, αλλά αν ο διαβήτης δεν αντιμετωπιστεί για πάρα πολύ καιρό, η ζημία θα μπορούσε να γίνει μόνιμη. Ομοίως, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να επηρεάσουν τα νευρικά κύτταρα στο αυτί και να προκαλέσουν προβλήματα ακοής.

5. Κοιμάστε περισσότερο

Μια επιστημονική έρευνα, που παρουσιάστηκε πέρυσι στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για τη Μελέτη Νοσημάτων (European Association for the Study of Disease), έδειξε ότι εκείνοι κοιμούνται για μία ώρα και πάνω μέσα στην ημέρα είναι κατά 45% πιο πιθανό να έχουν διαβήτη τύπου 2 σε σύγκριση με εκείνους που κοιμούνται λιγότερο ή και καθόλου μέσα στην ημέρα. Πηγή: cretalive.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 23

Έρευνα για τον διαβήτη //

Η επόμενη μέρα με προδιαβήτη

Ο προδιαβήτης είναι μια «προδιάγνωση» του διαβήτη, κάτι σαν ένα προειδοποιητικό σημάδι. Συμβαίνει όταν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας (επίπεδο σακχάρου στο αίμα) είναι υψηλότερο από το κανονικό, αλλά δεν είναι αρκετά υψηλό, ώστε να θεωρείται διαβήτης.

Τι να κάνετε ώστε ο προδιαβήτης να μη γίνει διαβήτης Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη αναφέρει ότι κάποιες σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι απαραίτητες στην πρόληψη του διαβήτη τύπου 2, ειδικά μετά τη διάγνωση του προδιαβήτη. Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει σε αυτό που πρέπει να αλλάξετε, αλλά οι τυπικές συστάσεις είναι:

24 //

Φάτε σωστά: Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να καταρτίσετε ένα κατάλληλο πλάνο διατροφής. Σκοπός είναι να μην αυξάνεται το σάκχαρο στο αίμα. Το πλάνο θα γίνει μόνο για εσάς, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική υγεία, τη σωματική σας δραστηριότητα και τι σας αρέσει να τρώτε.

Άσκηση: Όταν ασκείστε, το σώμα σας χρησιμοποιεί περισσότερη γλυκόζη. Έτσι η άσκηση μπορεί να μειώσει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας. Επίσης, όταν ασκείστε, το σώμα σας δε χρειάζεται τόσο πολλή ινσουλίνη για τη μεταφορά της γλυκόζης, δηλαδή το σώμα σας γίνεται λιγότερο ανθεκτικό στην ινσουλίνη. Δεδομένου ότι το σώμα σας δε χρησιμοποιεί σωστά την ινσουλίνη, όταν έχετε προδιαβήτη, η χαμηλότερη αντίσταση στην ινσουλίνη είναι κάτι πολύ καλό. Και φυσικά, υπάρχουν όλα τα παραδοσιακά οφέλη της άσκησης. Μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος, να κρατήσετε

την καρδιά σας υγιή, να σας κάνει να κοιμάστε καλύτερα και ακόμα και να βελτιώσετε τη διάθεσή σας. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συνιστά τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας δραστηριότητας την εβδομάδα, δηλαδή 30 λεπτά την ημέρα για πέντε ημέρες την εβδομάδα.

Χάστε βάρος: Εάν είστε υπέρβαρος, θα πρέπει να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους μόλις διαγνωστεί ο προδιαβήτης. Η απώλεια μόλις 5-10% του βάρους σας μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2. Ο συνδυασμός καλής διατροφής και άσκησης είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να χάσετε βάρος. Στη συνέχεια χρειάζεται απλά να διατηρήσετε το νέο σας, υγιές βάρος.

Μετφορμίνη: Για άτομα που διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, μετά τη διάγνωση με προδιαβήτη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα φάρμακο. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη τονίζει ότι η μετφορμίνη πρέπει να είναι το μόνο φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2. Εμποδίζει το ήπαρ να παράγει περισσότερη γλυκόζη όταν δεν τη χρειάζεστε. Αυτό διατηρεί το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας σε καλύτερα επίπεδα. Πηγή: patrastimes.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Έρευνα για τον διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να επηρεάσει το DNA του σπερματοζωαρίου Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γονιμότητα ενός άνδρα και αυτό να κληροδοτηθεί στις επόμενες γενιές, επισήμανε η βιολόγος αναπαραγωγής Θεοδοσία Ζεγκινιάδου, σε ομιλία της στο πλαίσιο της επιστημονικής εκδήλωσης «Σύγχρονες Αντιλήψεις και Νέες Τεχνολογικές Εφαρμογές στην Εργαστηριακή Διάγνωση και Διαχείριση του Σακχαρώδη Διαβήτη» που πραγματοποιήθηκε στη Θεσσαλονίκη. Η κ. Ζεγκινιάδου αναπτύσσοντας το θέμα της υπογονιμότητας στον άνδρα που πάσχει από διαβήτη ανέφερε ότι ο σακχαρώδης διαβήτης φαίνεται πως επηρεάζει την ανδρική γονιμότητα μέσω αλλαγών που παρατηρούνται στις παραμέτρους του σπερμοδιαγράμματος. «Δυστυχώς, ο σακχαρώδης διαβήτης επηρεάζει και το DNA του σπερματοζωαρίου καθώς οι ελεύθερες ρίζες προκαλούν κατάτμηση

στο DNA πράγμα που δυσχεραίνει τη σύλληψη. Επίσης, κατά τη διαδικασία της σπερματογένεσης, μπορεί να προκληθούν επιγενετικές αλλαγές οι οποίες είναι δυνατόν να μεταφερθούν και στις επόμενες γενιές. Οι αλλαγές αυτές παρουσιάζονται και στα νεαρά άτομα που πάσχουν από διαβήτη, ακόμη και τους εφήβους» πρόσθεσε η κ. Ζεγκινιάδου. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή ρύθμιση του σακχάρου στους πάσχοντες από διαβήτη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της υπογονιμότητας. «Όσο πιο νωρίς γίνεται η διάγνωση του διαβήτη και όσο πιο πιστά ακολουθείται η αγωγή, τόσο μικρότερη ζημία γίνεται ακόμη και στο αναπαραγωγικό δυναμικό του άνδρα», εξήγησε η κ. Ζεγκινιάδου. Πηγή: ieidiseis.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 25

Έρευνα για τον διαβήτη //

Η κανέλα

μπορεί να γίνει

όπλο στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας

Έρευνα από το Ινστιτούτο Βιοϊατρικών Επιστημών του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν (LSI) καθόρισε τον τρόπο με τον οποίο η κανέλα μπορεί να γίνει όπλο στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας. Οι επιστήμονες είχαν παρατηρήσει στο παρελθόν ότι η κινναμαλδεΰδη (cinnamaldehyde), ή κανελδεΰδη (ένα αιθέριο έλαιο που δίνει στην κανέλα την ιδιαίτερη γεύση της), προστατεύει τα ποντίκια από την παχυσαρκία και την υπεργλυκαιμία. Αλλά οι μηχανισμοί στους οποίους βασίστηκε το αποτέλεσμα της έρευνας δεν ήταν καλά κατανοητοί.

26 //

Οι ερευνητές στο εργαστήριο του Jun Wu, ερευνητικού βοηθού καθηγητή στο LSI, ήθελαν να κατανοήσουν καλύτερα τη δράση της κανελδεΰδης και να καθορίσουν αν μπορεί να είναι προστατευτική και για τον άνθρωπο. «Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι αυτή η ένωση επηρέασε τον μεταβολισμό», δήλωσε ο Wu. Και πρόσθεσε: «Έτσι θέλαμε να καταλάβουμε το πώς και ποιος μηχα-

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Έρευνα για τον διαβήτη

ενέργεια, συνήθως παύει τη στιγμή που το σώμα δεν τη χρειάζεται». Με την αυξανόμενη επιδημία της παχυσαρκίας, οι ερευνητές, όπως ο Wu, αναζητούν τρόπους για να «προτρέπουν» τα λιπώδη κύτταρα να ενεργοποιούν τη διαδικασία της θερμογένεσης.

Θεραπεία με κανέλα

νισμός θα μπορούσε να ισχύει και στον άνθρωπο, όπως και στα ποντίκια και τι εμφάνιση θα είχε στα ανθρώπινα κύτταρα». Τα ευρήματά τους, τα οποία δημοσιεύτηκαν το 2017 στο επιστημονικό περιοδικό «Metabolism», έδειξαν ότι η κανελδεΰδη βελτιώνει τη μεταβολική υγεία, ενεργώντας άμεσα στα λιποκύτταρα με αποτέλεσμα να τα κάνει να αρχίσουν να καταναλώνουν ενέργεια μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται θερμογένεση. Ο Wu και οι συνεργάτες του εξέτασαν τα ανθρώπινα λιποκύτταρα από εθελοντές διαφόρων ηλικιών, εθνοτήτων και δεικτών μάζας σώματος (ΔΜΣ). Όταν τα κύτταρα υποβλήθηκαν σε αγωγή με κανελδεΰδη, οι ερευνητές διαπίστωσαν αυξημένη έκφραση αρκετών γονιδίων και ενζύμων που ενισχύουν τον μεταβολισμό των λιπιδίων. Επίσης, παρατηρήθηκε αύξηση των Ucp1 και Fgf21. Αυτές είναι σημαντικές μεταβολικές ρυθμιστικές πρωτεΐνες, που εμπλέκονται στη θερμογένεση.

Ο Wu πιστεύει ότι η κανελδεΰδη μπορεί να προσφέρει μία τέτοια μέθοδο ενεργοποίησης της θερμογένεσης. Και επειδή η κανέλα χρησιμοποιείται ήδη ευρέως στη βιομηχανία τροφίμων, μπορεί να είναι πιο εύκολο να πεισθούν οι ασθενείς να ακολουθήσουν πιστά μια θεραπεία με βάση την κανέλα, από το να ακολουθήσουν μια κλασική φαρμακευτική αγωγή. «Η κανέλα αποτελεί μέρος της διατροφής μας για χιλιάδες χρόνια και οι άνθρωποι γενικά την απολαμβάνουν», δήλωσε ο Wu και πρόσθεσε: «Εάν η κανέλα μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από την παχυσαρκία, μπορεί επίσης να προσφέρει μια προσέγγιση για τη μεταβολική υγεία που είναι ευκολότερο για τους ασθενείς να τηρήσουν». Ωστόσο, ο Wu προειδοποίησε ότι χρειάζεται περαιτέρω μελέτη για να καθοριστεί ο βέλτιστος τρόπος αξιοποίησης των μεταβολικών οφελών της κανελδεΰδης, χωρίς να προκαλούνται τυχόν δυσμενείς παρενέργειες. Πηγή: iatronet.gr

Πώς λειτουργούν τα λιποκύτταρα Τα λιποκύτταρα συνήθως αποθηκεύουν ενέργεια με τη μορφή λιπιδίων. Αυτή η μακροπρόθεσμη αποθήκευση ήταν ευεργετική για τους προγόνους μας, οι οποίοι είχαν πολύ λιγότερη πρόσβαση σε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Επομένως είχαν πολύ μεγαλύτερη ανάγκη αποθήκευσης λίπους. Αυτό το λίπος θα μπορούσε στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί από το σώμα σε περιόδους έλλειψης τροφής ή σε χαμηλές θερμοκρασίες. Αυτές οι συνθήκες ωθούν τα λιποκύτταρα να μετατρέπουν την αποθηκευμένη ενέργεια σε θερμότητα. «Μόνο σχετικά πρόσφατα το πλεόνασμα ενέργειας έχει γίνει πρόβλημα για τον άνθρωπο», δήλωσε ο Wu και συνέχισε: «Καθ’ όλη την εξέλιξη του ανθρώπου, το εντελώς αντίθετο, δηλαδή η έλλειψη ενέργειας, ήταν το πρόβλημα. Έτσι κάθε διαδικασία που καταναλώνει

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 27

Έρευνα για τον διαβήτη //

Tα οφέλη

της κετογονικής

διατροφής

για σακχαρώδη

διαβήτη

και σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Μ

ετά από δεκαετίες δαιμονοποίησης του λίπους φαίνεται ότι μια διατροφή πλούσια σε λίπος και πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες είναι θεραπευτική για πολλές ασθένειες και διαταραχές. Σύμφωνα με τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα, για παράδειγμα, δημοσιεύσεις στα επιστημονικά ιατρικά έντυπα European Journal of Clinical Investigation και Epilepsia, η κετογονική διατροφή μπορεί να είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπευτική λύση για κάποιες διαταραχές και παθήσεις. Ποιες είναι αυτές και ποια τα επιστημονικά δεδομένα που τεκμηριώνουν το γεγονός ότι η keto μπορεί να βελτιώσει την υγεία;

Διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2 Έρευνες δείχνουν ότι μια κετογονική διατροφή έχει υψηλό ποσοστό συμμόρφωσης σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, ενώ επιπλέον αναστρέφει όλα τα συμπτώματα. Δεδομένου ότι ο σακχαρώδης διαβήτης -είτε τύπου 1 είτε τύπου 2- είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χαμηλή ανοχή σε όλους τους υδατάνθρακες, τα θεαματικά της αποτελέσματα δεν προκαλούν έκπληξη. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 εμφανίζουν αντίσταση στην ινσουλίνη. Τα υψηλά επίπεδα ινσουλίνης, που απελευθερώνονται κάθε φορά που τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 τρώνε υδατάνθρακες, μετατρέπουν αυτούς τους υδατάνθρακες σε λίπος στον οργανισμό. Αυτό αυξάνει τα τριγλυκερίδια, τα οποία ενισχύουν τον

28 //

κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Όταν μειώνονται σημαντικά οι υδατάνθρακες σε μια κετογονική διατροφή, τα άτομα με διαβήτη συχνά χάνουν βάρος και μειώνουν ή σταματούν τη χρήση ινσουλίνης και άλλων φαρμάκων μέσα σε μόλις 12 εβδομάδες. Επομένως, η κετογονική διατροφή είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα άτομα με διαβήτη, αρκεί να έχουν την κατάλληλη παρακολούθηση στην περίπτωση που βρίσκονται σε φαρμακευτική αγωγή.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) είναι μια διαταραχή στις γυναίκες με υπερανδρογονισμό, δυσλειτουργία ωορρηξίας, αντίσταση στην ινσουλίνη και υπογονιμότητα. Η υπερινσουλιναιμία φαίνεται να είναι μία από τις βασικές αιτίες. Είναι μια πάθηση της εποχής μας και μπορεί να υπάρχει και σε αδύνατες γυναίκες που καταναλώνουν πολλά σάκχαρα και έχουν σπλαχνικό λίπος χωρίς καν να γνωρίζουν ότι βρίσκονται σε χρόνια φλεγμονή. Μια καλά διαμορφωμένη κετογονική διατροφή μαζί με σωστά συμπληρώματα μειώνει τα επίπεδα της ινσουλίνης και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη μείωση του υπερανδρογονισμού, την ομαλοποίηση της ωορρηξίας και τη μείωση των διαφόρων συμπτωμάτων του ΣΠΩ, όπως επισημαίνεται σε έρευνα στο European Journal of Clinical Nutrition. Πηγή: shape.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Έρευνα για τον διαβήτη

Διαβήτης τύπου 2 Το κόκκινο κρέας αυξάνει πολύ τον κίνδυνο Το κρέας είναι απαραίτητο για τον οργανισμό μας. Αρκεί να το τρώμε με μέτρο. Σε καθημερινή βάση χωρίς να το «σπάμε» με λαχανικά, όσπρια και ψάρι μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία μας. Τώρα, νέα έρευνα δείχνει πως το κόκκινο κρέας αυξάνει τον κίνδυνο να εμφανιστεί διαβήτης τύπου 2.

Τ

ο κόκκινο κρέας περιλαμβάνει το βόειο κρέας και το χοιρινό κρέας. Αυτό, πρακτικά, σημαίνει ότι αν τρώτε πολλά λουκάνικα, μπριζόλες και μπέικον, τότε επιβαρύνετε την υγεία σας. Εμπειρογνώμονες από το Duke NUS Medical School της Σιγκαπούρης είχαν δηλώσει ότι αυτό μπορεί να αποδοθεί εν μέρει στην υψηλότερη περιεκτικότητα του κόκκινου κρέατος σε αιμικό σίδηρο. Ο αιμικός σίδηρος βρίσκεται μόνο σε κρέας, κοτόπουλο και ψάρι και απορροφάται εύκολα από το σώμα. Τα ευρήματα προέκυψαν από τη μεγάλη έρευνα Singapore Chinese Health Study πριν μερικά χρόνια, η οποία εξέτασε περισσότερους από 63.000 ενήλικες ηλικίας μεταξύ 45 και 74 ετών μεταξύ 1993 και 1998 και τους ακολούθησε για περίπου 11 χρόνια.

Επίκίνδυνο το κόκκινο κρέας Η μελέτη έδειξε μια θετική συσχέτιση μεταξύ της πρόσληψης κόκκινου κρέατος και πουλερικών και του κινδύνου να εμφανιστεί διαβήτης τύπου 2. Το κόκκινο κρέας έχει συνδεθεί σε άλλες έρευνες και με τον κίνδυνο καρκίνου. Οι συμμετέχοντες που κατανάλωναν περισσότερο κόκκινο κρέας είχαν 23% αύξηση του κινδύνου για διαβήτη και όσοι κατανάλωναν περισσότερα πουλερικά είχαν 15% αύξηση του κινδύνου για διαβήτη. Οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι η κατανάλωση ψαριών και οστρακοειδών δε σχετίζεται με κίνδυνο διαβήτη.

Επίσης διαπιστώθηκε ότι ο αυξημένος κίνδυνος που συνδέεται με το κόκκινο κρέας και τα πουλερικά μειώθηκε με την αντικατάστασή τους με ψάρια και οστρακοειδή στη διατροφή των συμμετεχόντων.

Τα συμπεράσματα των ερευνητών Ο καθηγητής Koh, επικεφαλής της μελέτης, δήλωσε: «Δε χρειάζεται να εξαλείψετε το κρέας από τη διατροφή σας εντελώς. Αρκεί να μειώσετε την ημερήσια πρόσληψη, ειδικά για το κόκκινο κρέας, να επιλέγετε το στήθος κοτόπουλου και τα ψάρια, τα οστρακοειδή και τα φυτικά πρωτεϊνικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη». Οι ειδικοί προσπάθησαν επίσης να καταλάβουν γιατί το κόκκινο κρέας και τα πουλερικά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο διαβήτη. Διερεύνησαν τη σχέση μεταξύ της διατροφικής περιεκτικότητας σε αιμικό σίδηρο σε όλα τα κρέατα και του κινδύνου διαβήτη. Ακόμη και αφότου έλαβαν υπόψιν την περιεκτικότητα αιμικού σιδήρου, η σύνδεση μεταξύ κόκκινου κρέατος και διαβήτη παρέμεινε. Γεγονός που υποδηλώνει ότι και άλλες χημικές ουσίες στο κόκκινο κρέας θα μπορούσαν να είναι υπαίτιες για τον κίνδυνο διαβήτη. Αυτή είναι μία από τις μεγαλύτερες ασιατικές μελέτες που εξετάζουν την κατανάλωση κρέατος και τον κίνδυνο διαβήτη. Άλλη πρόσφατη έρευνα είχε δείξει ότι το κόκκινο κρέας μπορεί να προκαλέσει εκκολπωματίτιδα του εντέρου. Πηγή: healthview.gr

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 29

Προσωπικές Ιστορίες //

Ονομάζομαι Ιωάννης Δρόσος και θέλω σήμερα να σας πω τη δική μου ιστορία…

Ό

λα ξεκίνησαν το καλοκαίρι του πλέον μακρινού 1986. Ήμουν στην τρυφερή ηλικία της εφηβείας, είχα την καθημερινότητά μου η οποία ήταν διαφορετική από τους συνομήλικούς μου. Είχα ροπή στον αθλητισμό (ποδόσφαιρο - μπάσκετ) και βεβαίως τις μαθητικές υποχρεώσεις, ώσπου ξαφνικά μια μέρα μου παρουσιάστηκαν όλα τα συμπτώματα της νόσου: πολυδιψία, πολυφαγία, κούραση, απώλεια βάρους. Δεν έδωσα σημασία στην αρχή, αλλά όταν τα συμπτώματα συνεχίστηκαν για καμιά 20αριά μέρες, πήγα σε γιατρό παθολόγο, ύστερα από συνεχιζόμενη παράκληση των γονέων μου. Επισκέφτηκα, λοιπόν, μία παθολόγο του ΙΚΑ για να μου πει αν έχω τίποτα ή αν είναι κάτι παροδικό. Εκεί άκουσα για πρώτη φορά τη λέξη «Σακχαρώδης Διαβήτης». Θυμάμαι μου έδωσε να κάνω τεστ ούρων το οποίο ήταν στην ανώτερη κλίμακα του τεστ μαζί με κετόνη. Μου είπε να κάνω εξετάσεις. Έτσι κι εγώ πήγα στο Κρατικό Νίκαιας (Αγ. Παντελεήμων) και με κράτησαν μέσα για περαιτέρω παρακολούθηση για 12 μέρες περίπου. Εκεί μου έπαιρναν αίμα 3-4 φορές την ημέρα και μου έδωσαν για πρώτη φορά ινσουλίνη (τα σκευάσματα που υπήρχαν τότε). Κατόπιν, όταν βγήκα συνέχισα την αγωγή, την οποία ακολουθώ μέχρι και τώρα, βέβαια πολύ διαφορετική, αφού έχει προχωρήσει πολύ η επιστήμη και η τεχνολογία. Δε θα ξεχάσω την αγωνία και την αβεβαιότητα που είχα εγώ, οι γονείς μου και το οικείο περιβάλλον μου. Σα να είχε πέσει ο ουρανός στο κεφάλι μας. Εκείνο τον πρώτο καιρό, όπως ήταν φυσικό, πήγα σε διάφορους γιατρούς, ψάχνοντας τον τρόπο αντιμετώπισης γι’ αυτό το «θηρίο». Η ασθένεια είναι σίγουρο ότι επηρέασε πρώτα εμένα αλλά και το οικογενειακό μου περιβάλλον. Ήταν πολλές οι ώρες, αλλά και τα χρήματα που δαπάνησαν οι γονείς μου. Δε θυμάμαι όλα τα ονόματα των γιατρών που επισκέφθηκα, αλλά δύο που θυμάμαι, θα ήθελα να τους αναφέρω: Ήταν ο κ. Θαλασσινός (ενδοκρινολόγος) και ο κ. Χρή-

στος Ζούπας (παθολόγος-διαβητολόγος). Στο τέλος έκριναν οι γονείς μου ότι έπρεπε να συνεχίσει να με παρακολουθεί ο κ. Ζούπας, όπως και έγινε και τους είμαι ευγνώμων γι’ αυτό, όπως και στον κ. Ζούπα ο οποίος βοήθησε στα μέγιστα ώστε να αντιμετωπιστεί το «θηρίο» του Σακχαρώδη Διαβήτη με μεγάλη ψυχολογική υποστήριξη (με έκανε να αισθανθώ φίλος του), και βέβαια με τη θεραπευτική αγωγή που μου έδινε. Πέρασαν χρόνια από την πρώτη φορά χορήγησης ινσουλίνης, αυτό το μαγικό φάρμακο που σώζει ζωές. Με τα χρόνια που περνούσαν και μεγάλωνα, «μεγάλωνε» κι ο Διαβήτης. Σήμερα είμαι 50 ετών και οι παρενέργειές του, όπως θυρεοειδής, χοληστερίνη, λίγο τα μάτια και πάει λέγοντας…, καταστάσεις αρκετά γνωστές σε ανθρώπους που ζουν πολλά ή λιγότερα χρόνια παρέα με τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Μαζί με αυτά βέβαια είχα να αντιμετωπίσω την άγνοια του κόσμου και τη φοβία του, δικαιολογημένη λόγω άγνοιας, αλλά και το κουραστικό και εξαντλητικό για όλους εμάς, το γραφειοκρατικό και αποσπασματικό κράτος για κάθε φορά που χρειαζόμουν κάποιο χαρτί ή το πιο σημαντικό να δω κάποιον γιατρό ή κάποια επιτροπή που, στην καλύτερη περίπτωση, μπορούμε να κλείσουμε ραντεβού 1-1,5 μήνα πριν. Μιλάω για το δημόσιο σύστημα, το οποίο ειδικά στα χρόνια της οικονομικής κρίσης, ανέλαβε (ξανά) μία μεγάλη μερίδα πασχόντων, που απομακρύνθηκαν από τον ιδιωτικό τομέα λόγω έλλειψης χρημάτων, με αποτέλεσμα να επιβαρύνεται, τόσο το ίδιο, αλλά κυριότερο όλοι εμείς οι πάσχοντες που απευθυνόμασταν σε αυτό. Και ακόμη περισσότερο στις παρούσες συνθήκες, με την πανδημία του νέου κορωνοϊού, αισθάνομαι ότι η Πολιτεία με αντιμετωπίζει για ακόμη μία φορά σαν ένα «εμπόδιο», έναν πολίτη δεύτερης κατηγορίας, εφευρίσκοντας και υιοθετώντας τον όρο «αρρύθμιστος» διαβήτης, ώστε να μπορεί ανενόχλητα να κάνει τη «δουλειά» της αδιαφορώντας για όλους μας.

Υ.Γ. Δεν μπορώ να μην αναφέρω επίσης την περίφημη δουλειά που κάνουν οι σύλλογοι και κατ’ επέκταση η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, όπου βρήκα κι εκεί τη στοργή και τη θαλπωρή από τους «γλυκύτατους ανθρώπους» που απαρτίζουν τον Σύλλογο Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά και Νήσων.

Σας ευχαριστώ για τον χρόνο σας και εύχομαι υγεία για όλο τον κόσμο. Σας παρακαλώ προσέχετε αυτό το θείο δώρο που λέγεται υγεία.

30 //

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

EΚΔΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡHΣΕΙΣ

ΣΧΕΔΙΑΣΜΌΣ - ΠΑΡΑΓΩΓΉ ΠΕΡΙΟΔΙΚΏΝ > ΕΤΑΙΡΙΚΏΝ ΕΝΤΎΠΩΝ > ΒΙΒΛΊΩΝ

Από το 1985

σχεδιάζουμε και παράγουμε ολοκληρωμένες λύσεις στις έντυπες και ηλεκτρονικές εκδόσεις POINT ΕΚΔΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ Ο.Ε. Πατριάρχου Γρηγορίου Ε΄ 58-60, 17778 Ταύρος 210 9595683 • 210 9589775 point@point.com.gr www.printingpoint.gr

Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. //

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ – ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

Ομιλία του Προέδρου της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην Ημερίδα για τον Νεανικό Διαβήτη στη Βουλή Η Διαρκής Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής των Ελλήνων πραγματοποίησε Ημερίδα με θέμα: «Ο Νεανικός Διαβήτης», στην οποία απηύθυνε χαιρετισμό και τοποθετήθηκε ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ), κ. Χρήστος Δαραμήλας. Στην Ημερίδα, που πραγματοποιήθηκε στις 24 Φεβρουαρίου 2020 στην αίθουσα της Γερουσίας της Βουλής, παρευρέθηκαν επίσης η Αντιπρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Γκόλφω Γεμιστού, και η Γενική Γραμματέας, κ. Μαρία Τριανταφύλλου. Στην τοποθέτησή του ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, αφού ευχαρίστησε τον Πρόεδρο και τα Μέλη της Διαρκούς Επιτροπής για την πρόσκληση, τόνισε ότι ο Σακχαρώδης Διαβήτης, σύμφωνα με τα στοιχεία που ζήτησε και έλαβε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ από την ΗΔΙΚΑ, απασχολεί επιβεβαιωμένα πε-

ρίπου το 10% του πληθυσμού της χώρας μας, χωρίς να συμπεριλαμβάνονται σε αυτό οι αδιάγνωστοι πάσχοντες. Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ παρουσίασε εν συντομία όλα τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη και οι οικογένειές τους, ενώ, αναφερόμενος στο σχέδιο νόμου για τη Δημόσια Υγεία, επεσήμανε ότι δεν υπάρχει καμία αναφορά σε αυτό στον Σακχαρώδη Διαβήτη, αν και ο επιπολασμός του, σύμφωνα με τα στοιχεία που υπάρχουν, ξεπερνά το 9% στη χώρα μας.

Συνάντηση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με στελέχη του ΕΟΠΥΥ ενόψει της αλλαγής του ΕΚΠΥ Συνάντηση με την Προϊσταμένη Τμήματος Σχεδιασμού Παροχών, Κοστολόγησης – Τιμολόγησης Ιατροτεχνολογικών, Υγειονομικού Υλικού και ΣΕΔ, κ. Μαρία Πανουσοπούλου, πραγματοποίησε στις 12 Φεβρουαρίου 2020 η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ. Στη συνάντηση συμμετείχαν ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Χρήστος Δαραμήλας, η Αντιπρόεδρος, κ. Γκόλφω Γεμιστού, και η Γενική Γραμματέας, κ. Μαρία Τριανταφύλλου. Στη συνάντηση, που πραγματοποιήθηκε σε θετικό κλίμα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ κατέθεσε εκ νέου στην κ. Πανουσοπούλου όλες τις προτάσεις της σχετικά με την τροποποίη-

ση του ΕΚΠΥ και τα σημεία που είναι αναγκαίο να διορθωθούν/ προστεθούν. Η κ. Πανουσοπούλου ανέφερε ότι θα εξετάσει όλα τα αιτήματα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, ώστε να ενταχθούν στο νέο προσχέδιο του ΕΚΠΥ, ενώ συμφωνήθηκε να υπάρχει στενή συνεργασία με την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ προκειμένου να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα που υπάρχουν σήμερα προς όφελος όλων των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτη.

Συμμετοχή της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στο Εκπαιδευτικό Σεμινάριο της ΕΣΑμεΑ Η Γενική Γραμματεία Κοινωνικής Αλληλεγγύης & Καταπολέμησης της Φτώχειας του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων και η Εθνική Συνομοσπονδία Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ) συνδιοργάνωσαν Εκπαιδευτικό Σεμινάριο με Θέμα: «Τα Δικαιώματα και οι Κοινωνικές Παροχές για τα Άτομα με Αναπηρία, Χρόνιες Παθήσεις και τις Οικογένειές τους. Ο Ρόλος των Κέντρων Κοινότητας και των Κοινωνικών Υπηρεσιών των Δήμων της Αττικής». Στο Σεμινάριο, που διεξήχθη την Τρίτη 3 Μαρτίου 2020, στην Αίθουσα Εκδηλώσεων της ΕΣΑμεΑ στην Ηλιούπολη, συμμετείχαν πλήθος εκπροσώπων Συλλόγων και Ομοσπονδιών χρονίως πασχόντων και ατόμων με αναπηρία, όπως επίσης και υπαλλήλων των Κέντρων Κοινότητας, αλλά και Πρόνοιας των Δήμων. Παρευρέθηκαν και μίλησαν ο Γενικός Γραμματέας Κοινωνικής Αλληλεγγύης & Καταπολέμησης της Φτώχειας, κ. Γ. Σταμάτης,

32 //

η Προϊσταμένη Δ/νσης Κοινωνικής Ένταξης και Κοινωνικής Συνοχής του υπουργείου Εργασίας, κ. Δ. Νίκου, καθώς και στελέχη του ΟΠΕΚΑ, του ΕΦΚΑ και του ΕΟΠΥΥ. Αναπτύχθηκαν μία σειρά σημαντικών θεμάτων, όπως ο ρόλος των Κέντρων Κοινότητας, ο ρόλος του ΟΠΕΚΑ, του ΕΦΚΑ, αλλά και του ΕΟΠΥΥ, τα προγράμματα οικονομικής ενίσχυσης, ο Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας, ο Πίνακας των μόνιμων μη αναστρέψιμων παθήσεων, ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ κλπ. Μετά το πέρας των ομιλιών τέθηκαν ερωτήματα από όσους παρακολουθούσαν το σεμινάριο με φυσική παρουσία, αλλά και διαδικτυακά.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. Ομιλία του Προέδρου της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στο 12ο συνέδριο της ΕΕΦαΜ Στο 12ο Συνέδριο Φαρμακευτικού Management της ΕΕΦαΜ με θέμα: «Προσεγγίσεις στην αξία της καινοτομίας: Ορισμοί και προσδοκίες» συμμετείχε ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Χρήστος Δαραμήλας. Το Συνέδριο πραγματοποιήθηκε από τις 12 – 14 Φεβρουαρίου 2020 στην Αθήνα. Στην ομιλία του ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, αφού έκανε μία σύντομη παρουσίαση της Ομοσπονδίας, ανέφερε ότι η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ κατάφερε σε έναν ικανοποιητικό βαθμό, μέσα από τις δράσεις της, να ενισχύσει την ενημέρωση, πρόληψη και εκπαίδευση τόσο των ανθρώπων με Διαβήτη και των οικογενειών τους, όσο και του γενικού πληθυσμού. Επιπλέον, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με τις διεκδικήσεις της αποτελεί, πλέ-

ον, τον κεντρικό συνομιλητή του Ελληνικού Κράτους σε θέματα που άπτονται του Σακχαρώδη Διαβήτη. Ωστόσο, όπως τόνισε χαρακτηριστικά ο κ. Δαραμήλας, αναγκαία κρίνεται η συμμετοχή εκπροσώπων, που να ορίζονται από τα ΔΣ τους, σε επιτροπές για ζητήματα που απασχολούν συγκεκριμένα την κάθε χρόνια πάθηση και αντίστοιχα σε κεντρικό επίπεδο η εκπροσώπηση όλων των κατηγοριών αναπηρίας και χρόνιας πάθησης από το τριτοβάθμιο κοινωνικοσυνδικαλιστικό όργανο αναγνωρισμένο από το Ελληνικό Κράτος, την ΕΣΑμεΑ.

Συμμετοχή του Προέδρου και του Ταμία της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σε Επιστημονική Εκδήλωση στη Θεσσαλονίκη Η Πανελλήνια Ένωση Ιατρικής Βιοπαθολογίας και το Τμήμα Ενδοκρινολογίας, Διαβήτη και Μεταβολισμού της Euromedica Γενικής Κλινικής Θεσσαλονίκης συνδιοργάνωσαν Επιστημονική Εκδήλωση «Σύγχρονες Αντιλήψεις και Νέες Τεχνολογικές Εφαρμογές στην Εργαστηριακή Διάγνωση και Διαχείριση του Σακχαρώδη Διαβήτη». Η εκδήλωση πραγματοποιήθηκε από 14-16 Φεβρουαρίου 2020, στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης. Στην ομιλία του με θέμα: «Η θέση του ασθενή στη λήψη αποφάσεων για τη διαχείριση του Σακχαρώδη Διαβήτη», ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Χρήστος Δαραμήλας, τόνισε ότι είναι εξαιρετικά σημαντική η συνεργασία ιατρού και ασθενή στη λήψη αποφάσεων για τη διαχείριση του Διαβήτη, καθώς αυτό βοηθάει τον ασθενή αφενός να κατανο-

ήσει όλα τα ζητήματα που απορρέουν από την πάθησή του και αφετέρου να δύναται να λαμβάνει αποφάσεις στην καθημερινότητά του που δε θα βάλουν σε κίνδυνο την υγεία του. Στην ίδια εκδήλωση συμμετείχε με την ιατρική του ιδιότητα και ο Ταμίας της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Γεώργιος Τσούτσας, ο οποίος ανέπτυξε το θέμα: «Ορισμός Ταξινόμηση του Σακχαρώδη Διαβήτη. Επιδημιολογία - Νεότερα Ελληνικά δεδομένα», ενώ προήδρευε μαζί με τον ενδοκρινολόγο κ. Φιλώτα Ταλίδη, στην Στρογγυλή Τράπεζα με θέμα: «Εξελίξεις στη φαρμακευτική αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη».

Στην Ημερίδα του ΣΦΕΕ-EFPIA συμμετείχε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Στην Ημερίδα με θέμα: «Ενίσχυση συνεργασίας με ενώσεις ασθενών» που διοργάνωσε ο ΣΦΕΕ συμμετείχε η Αναπληρώτρια Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Μαρία Δασκαλάκη. Ουσιαστικά επρόκειτο για ένα διαδραστικό εργαστήριο με εκπροσώπους εταιριών μελών του ΣΦΕΕ και εκπροσώ-

πους ενώσεων ασθενών για την ενίσχυση της επικοινωνίας και της καλύτερης συνεργασίας μεταξύ τους με απώτερο στόχο την ανταλλαγή ιδεών και τη δημιουργία διαύλων αμφίδρομης επικοινωνίας. Η Ημερίδα πραγματοποιήθηκε στις 12 Φεβρουαρίου 2020 στο ξενοδοχείο Divani Caravel στην Αθήνα.

Χαιρετισμό στο Συνέδριο της ΕΜΕΔΙΠ απηύθυνε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Χαιρετισμό στην Τελετή Έναρξης του 7ου Πανελλήνιου Συνεδρίου της Εταιρίας Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού (ΕΜΕΔΙΠ), που πραγματοποιήθηκε από τις 30 Ιανουαρίου - 2 Φεβρουαρίου 2020, στην Αθήνα, απηύθυνε η Γενική Γραμματέας της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Μαρία Τριανταφύλλου. Στην Τελετή Έναρξης παρευρέθηκε και η Αναπληρώτρια Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Μαρία Δασκαλάκη. Στον χαιρετισμό της η κ. Τριανταφύλλου, αφού ευχαρίστησε τον Πρόεδρο και τα Μέλη της ΕΜΕΔΙΠ για την πρόσκληση, επεσήμανε ότι το Διαβητικό Πόδι αποτελεί τη δεύτερη

συχνότερη επιπλοκή του Σακχαρώδη Διαβήτη μετά τις καρδιαγγειακές επιπλοκές, γεγονός που καθιστά απαραίτητη τη δημιουργία ενός μηχανισμού πρόληψης αλλά και αποκατάστασης, με σκοπό την αποφυγή της εσχάτης λύσης του ακρωτηριασμού. Ήδη η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σε συνεργασία με την ΕΜΕΔΙΠ και την ΕΔΕ έχει καταθέσει υπόμνημα στον ΕΟΠΥΥ, όπως επίσης και τις προτάσεις της στο υπουργείο Υγείας για την άμεση εφαρμογή μέτρων, που σύμφωνα με τις διεθνείς οδηγίες, μειώνουν και σε κάποιες περιπτώσεις αποτρέπουν τους ακρωτηριασμούς.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 33

Διατροφή // διαβήτη // Έρευνα για τον

Ποια είναι η καλύτερη επιλογή τροφίμων; γράφει η Βασιλική Λαζαρίδου, Διαιτολόγος - Διατροφολόγος

Η διατροφική καθημερινότητα των ανθρώπων που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη έχει να κάνει με την καταμέτρηση γραμμαρίων υδατανθράκων, με την επιλογή ανάμεσα σε υδατάνθρακες με τα λιγότερα σάκχαρα και υδατάνθρακες με σάκχαρα που ανεβάζουν απότομα τη γλυκόζη αίματος. Επίσης, έχει να κάνει με την επιλογή καλών πηγών πρωτεΐνης και καλών λιπαρών. Χρειάζεται όμως να αποσαφηνίσουμε πρώτα κάτι. Δεν υπάρχουν καλά και κακά τρόφιμα, υπάρχουν τρόφιμα που μπορείτε να τα επιλέγετε πιο συχνά γιατί δίνουν μικρότερες αυξομειώσεις στη γλυκόζη του αίματος επειδή περιέχουν αρκετές φυτικές ίνες και θρεπτικά συστατικά χρήσιμα στο σώμα μας. Αντιθέτως, τα τρόφιμα που δεν πληρούν αυτά τα κριτήρια, μπορείτε να τα εντάξετε στο πιάτο σας μαζί με τα τρόφιμα της πρώτης κατηγορίας, όταν κρίνετε ότι είναι μια καλή χρονικά στιγμή για να τα καταναλώσετε. Έτσι λοιπόν, ξεκινώντας με τους υδατάνθρακες, θα μπορούσαμε να τους διαχωρίσουμε σύμφωνα με τις φυτικές τους ίνες, διότι αυτές συμβάλλουν κυρίως στις τιμές της μεταγευματικής γλυκόζης. Οι φυτικές ίνες δίνουν το πλεονέκτημα στο πάγκρεας να απελευθερώσει σταδιακά την ινσουλίνη του. Στους ανθρώπους με Διαβήτη, αυτό σημαίνει πως το σάκχαρο στο δίωρο δεν έχει ανέβει πολύ ψηλά και δημιουργεί μία όσο πιο φυσιολογική καμπύλη σακχάρου γίνεται. Αλλά και αργότερα, επανέρχεται πιο κοντά και πιο γρήγορα στο αρχικό προ φαγητού σάκχαρο. Τέτοια τρόφιμα είναι:

34 //

όσπρια, μακαρόνια ολικής, βρώμη, πολύσπορο ψωμί, κριθάρι, πλιγούρι, λαχανικά, ξηροί καρποί, κινόα, σπόροι chia. Εδώ όμως, ας διευκρινίσουμε κάτι. Τα ωμά αλλά και τα αποξηραμένα φρούτα, έχουν αρκετές φυτικές ίνες, όμως περιέχουν κι απλά σάκχαρα. Δηλαδή, οι υδατάνθρακες των φρούτων επειδή είναι απλοί, έχουν ως αποτέλεσμα να αυξάνουν γρήγορα τη γλυκόζη αίματος. Αυτό όμως δεν αντικαθιστά το γεγονός ότι έχουν φυτικές ίνες, οι οποίες βοηθούν στην καλή υγεία του εντέρου. Γι’ αυτό και προτιμούμε να συνδυάζουμε το φρούτο με ξηρούς καρπούς ώστε αφενός να πάρουμε τα θρεπτικά συστατικά του φρούτου και αφετέρου, με την παρουσία των ξηρών καρπών, δε θα ανέβει απότομα η γλυκόζη στο δίωρο. Ο επόμενος διαχωρισμός που θα κάνουμε είναι αυτός των λιπαρών. Υπάρχουν τα απαραίτητα λιπαρά και τα ονομάζουμε έτσι γιατί δεν μπορεί να τα συνθέσει το σώμα μας και χρειάζεται να τα λαμβάνουμε από τη διατροφή μας, αλλά υπάρχουν και τα κορεσμένα λιπαρά που σε μεγαλύτερες από τις επιτρεπτές ποσότητες μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα υγείας. Τα απαραίτητα λιπαρά είναι τα ω-3 και ω-6, τα οποία βρίσκουμε στους ξηρούς καρπούς, το ελαιόλαδο, τα λιπαρά ψάρια, τον κολοκυθόσπορο, τον ηλιόσπορο, τους σπόρους chia. Τα κορεσμένα λιπαρά βρίσκονται στις ζωικές πρωτεΐνες και τα παράγωγά τους. Ωστόσο, χρειαζόμαστε τις ζωικές πρωτεΐνες, γιατί είναι τρόφιμα υψηλής βιολογικής αξίας.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Εδώ θα πρέπει να θυμάστε ότι τις περισσότερες φορές, τα light προϊόντα κατά την επεξεργασία τους, έχουν χάσει ένα μεγάλο μέρος των βιταμινών τους με αποτέλεσμα να μη λαμβάνετε τα μικροθρεπτικά συστατικά που έχετε ανάγκη. Απαραίτητο είναι, λοιπόν, να συμβουλεύεστε πάντα τη διατροφική ετικέτα του κάθε τροφίμου. Τέλος, οι πρωτεΐνες, όπως αναφέρθηκε και παραπάνω, είναι ένα διατροφικό στοιχείο το οποίο έχουμε ανάγκη γιατί αποτελεί δομικό συστατικό για τους μυς και το αίμα, ενώ συντελεί παράλληλα και στη ρύθμιση του μεταβολισμού μέσω του σχηματισμού των ορμονών. Οι πρωτεΐνες, επίσης, παίζουν τον ρόλο τους στη ρύθμιση του σακχάρου γιατί συμβάλουν στη μείωση του γλυκαιμικού δείκτη -φορτίου-, συμβάλουν δηλαδή σε ένα καλύτερο μεταγευματικό σάκχαρο. Αυτό που χρειάζεται να κάνετε είναι να προτιμάτε το αβγό, το κασέρι, το τυρί, τη σόγια, τα ψάρια, καταναλώνοντας πάντα τις συνιστάμενες εξατομικευμένες ποσότητες, προσέχοντας τα κορεσμένα λιπαρά.

ΓλυκιάΖωή ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Η Πανελλήνια Οµοσπονδία Σωµατείων - Συλλόγων Ατόµων µε Σακχαρώδη ∆ιαβήτη είναι µια οργάνωση µη κερδοσκοπικού χαρακτήρα. ΣΚΟΠΟΣ µας είναι η διασφάλιση των δικαιωµάτων των ατόµων µε ∆ιαβήτη και η ενηµέρωσή τους µέσω διαφόρων ηµερίδων, συνεδρίων και της «ΓΛΥΚΙΑΣ ΖΩΗΣ».

Το περιοδικό που κρατάτε στα χέρια σας διανέµεται δωρεάν στα µέλη των συλλόγων µας και όχι µόνο, χάρη στην ευγενική χορηγία των εταιρειών που διαφηµίζονται στις σελίδες του. Για την κάλυψη όµως των ετήσιων εξόδων αποστολής του περιοδικού µας στο σπίτι σας έχει ορισθεί η συµβολική ετήσια συνδροµή των 15,00 ΕΥΡΩ, µέσω λογαριασµού σε τράπεζα. Σε περίπτωση που κάποιος κάνει εγγραφή στη µέση ή προς το τέλος του τρέχοντος ηµερολογιακού έτους (και για να µην επιβαρύνεται µε ολόκληρο το ποσό) η συµβολική τιµή είναι 4 ευρώ ανά τεύχος.

Τράπεζα: Alpha Bank Αριθµός Λογαριασµού: 501002002005385 IBAN: GR5201405010501002002005385 ∆ικαιούχος: ΠΟΣΣΑΣ∆ΙΑ

Συμπερασματικά, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι χρειάζεται να τρώμε ποικιλία τροφίμων χωρίς να αποκλείουμε κάποιο τρόφιμο εντελώς από τη διατροφή μας, εκτός κι αν είναι ανάγκη λόγω κάποιας αλλεργίας. Η ποικιλία των τροφίμων είναι αυτή που θα φέρει το αποτέλεσμα σε έναν καλορυθμισμένο Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 αλλά και τύπου 2. Η μεσογειακή διατροφή, αυτήν που ουσιαστικά περιγράψαμε λίγο παραπάνω, είναι μια διατροφή που μπορεί να λειτουργήσει τόσο σαν πρόληψη αλλά και σαν θεραπεία διάφορων παθήσεων. Η μόνη ιδιαιτερότητα για τους ανθρώπους που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη είναι ότι χρειάζεται να εκπαιδευτούν από την επιστημονική ομάδα -ιατρό και διατροφολόγογια την περιεκτικότητα των τροφών σε υδατάνθρακες και λιπαρά και πώς αυτά επηρεάζουν τα σάκχαρά τους. Καλή σας όρεξη!

Κατά την κατάθεση της συνδροµής σας στον ανωτέρω τραπεζικό λογαριασµό είναι απαραίτητο να αναφέρετε στην αιτιολογία το ονοµατεπώνυµό σας. Μόλις καταβάλλετε το ποσό της συνδροµής σας, παρακαλείσθε θερµά να ενηµερώνετε τη Γραµµατεία της ΠΟΣΣΑΣ∆ΙΑ στο τηλέφωνο 210 5201474, κ. Κατερίνα Χαρίτου, καθηµερινά από τις 10:00 - 14:00. Αγαπητοί µας φίλοι, συνεργάτες και υποστηρικτές µπορείτε να ενηµερώνεστε για όλες τις εξελίξεις γύρω από τον Σακχαρώδη ∆ιαβήτη και τα νέα της Οµοσπονδίας µέσω της ιστοσελίδας:

http://www.glikos-planitis.gr/ και µέσω Facebook (κάνοντας Like):

Γλυκός Πλανήτης - Ποσσασδια (https://www.facebook.com/glikosplanitis) Επικοινωνήστε µαζί µας στα e mail: posssasdia@yahoo.gr possasdia@hotmail.com possasdia@gmail.com

35

Διατροφή //

Πιπεριές γεμιστές με κινόα και λαχανικά Προετοιμασία: 30΄ Ψήσιμο: περίπου 30´ Μερίδες: 4 Της Σεφ Ντίνας Νικολάου

Υλικά • 8 μέτριες πιπεριές

(μπορείτε να διαλέξετε εκτός από πράσινες, και κόκκινες και κίτρινες)

• 130 γρ. κινόα • 300 ml ζωμό λαχανικών

• 3 ντομάτες, τριμμένες στον τρίφτη

• 1 κρεμμύδι, ψιλοκομμένο

• 4 κρεμμυδάκια φρέσκα, ψιλοκομμένα

• 2 κολοκυθάκια,

• 2 καρότα μέτρια,

Σε ένα μεγάλο αντικολλητικό τηγάνι, βάζω το υπόλοιπο ελαιόλαδο να ζεσταθεί. Ρίχνω όλα τα λαχανικά (κρεμμύδια, κολοκυθάκια, καρότα, σκόρδο) και σοτάρω σε δυνατή φωτιά μέχρι να μαλακώσουν.

ρίγανη, ξερή

• 2 σκελίδες σκόρδο, λιωμένες

• αλάτι, φρεσκοτριμμένο πιπέρι

• 1 κουτ. σούπας πελτέ ντομάτας

• ½ ματσάκι μαϊντανό (μόνο τα φύλλα), ψιλοκομμένο

• 200 γρ. φέτα, θρυμματισμένη

• 80 ml ελαιόλαδο • 1 κουτ. γλυκού μαραθόσπορο

• 1 κουτ. γλυκού

το σοτάρισμα για 2-3 λεπτά, ανακατεύοντας. Κρατάω 3 κουταλιές από τις τριμμένες ντομάτες και ρίχνω τις υπόλοιπες μέσα στο τηγάνι. Ανακατεύω και αποσύρω από τη φωτιά. Αλατοπιπερώνω και προσθέτω την κινόα, 100 γρ. από τη φέτα, τα μπαχάρια και τον μαϊντανό. Ανακατεύω καλά. Γεμίζω τις πιπεριές με αρκετό μείγμα δημιουργώντας βουναλάκια με τη γέμιση. Ραντίζω με ελάχιστο ελαιόλαδο, σκορπίζω τις 3 κουταλιές ντομάτα που έχω κρατήσει και πασπαλίζω με το υπόλοιπο τυρί. Ψήνω το φαγητό στον φούρνο για 30 λεπτά. Σερβίρω αμέσως.

Προσθέτω τον πελτέ και συνεχίζω

36 //

• 1 κουτ. γλυκού

τριμμένα

Διαδικασία Προθερμαίνω τον φούρνο στους 180° C. Πλένω καλά τις πιπεριές, κόβω μια φέτα από την πλευρά του κοτσανιού, αφήνω τα καπάκια κατά μέρος και αφαιρώ σπόρους και μεμβράνες. Πλένω με αρκετό κρύο νερό την κινόα, τρίβοντάς την με τα χέρια μου για να φύγει η γεύση της φλοίδας. Την στραγγίζω και τη βάζω σε μια κατσαρόλα μαζί με τον ζωμό λαχανικών. Βάζω σε μέτρια φωτιά και βράζω για 15 λεπτά. Αποσύρω από τη φωτιά, σκεπάζω την κατσαρόλα και αφήνω την κινόα να απορροφήσει όλο τον ζωμό.

πάπρικα, γλυκιά

τριμμένα

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

Δοκιμάστε τα με έναν διαφορετικό τρόπο αντικαθιστώντας το ρύζι με την υγιεινή κινόα. Ένα πιάτο απόλυτα νόστιμο αλλά και ελαφρύ.

Διατροφικά στοιχεία και συμβουλές από τη Διαιτολόγο - Διατροφολόγο

Βασιλική Λαζαρίδου Διατροφικές πληροφορίες ανά 100 γραμμάρια: Ενέργεια: 99 kcal Υδατάνθρακες: 6,4 gr Λίπη: 7,3 gr Πρωτεΐνες: 2,7 gr Φυτικές Ίνες: 1,1 gr

Συμβουλή Διαιτολόγου Η κινόα είναι μία υπερτροφή διότι αποτελ είται από υδατάν θρακες, πρωτεΐ νες και λιπαρά, καθώς και βιταμίνες και μεταλλικά ιχνοστοιχεία! Μάλιστα, οι πρωτεΐ νες της προσφέρουν όλα τα απαραίτητα αμινοξέα γι’ αυτό και αποτελ εί τροφή ιδανική για τους χορτοφάγους.

Διατροφή //

Kέικ λεμονιού υγρό, με κουκουνάρια Προετοιμασία: 30΄ Ψήσιμο: περίπου 45΄ Mερίδες: 8-10 Της Σεφ Ντίνας Νικολάου

Υλικά • 3 αβγά, κατά προτίμηση βιολογικά • 160 γρ. ζάχαρη • 140 γρ. αγελαδινό βούτυρο, λιωμένο • 170 γρ. αλεύρι για όλες τις χρήσεις • 1 κουτ. γλυκού μπέικιν πάουντερ • χυμός και ξύσμα από 2 ακέρωτα και κατά προτίμηση βιολογικά λεμόνια • 3 κουτ. σούπας κουκουνάρια, ελαφρώς καβουρδισμένα στο γκριλ, σε ένα σκέτο αντικολλητικό ταψάκι, για 3 - 4 λεπτά μέχρι να χρυσίσουν

Διατροφικά στοιχεία και συμβουλές από τη

Εκτέλεση

Διαιτολόγο - Διατροφολόγο Βασιλική

Προθερμαίνω τον φούρνο στους 200 C. Βουτυρώνω ελαφρώς μια μικρή στρογγυλή φόρμα για κέικ με τρύπα στη μέση με διάμετρο 20-22 εκ. (ή μικρές θήκες για μάφινς). Σε ένα μεγάλο μπολ χτυπάω με το μίξερ τα αβγά με τη ζάχαρη μέχρι να φτιάξω ένα ανοιχτόχρωμο και αφράτο μείγμα. Προσθέτω σταδιακά και εναλλάξ το λιωμένο βούτυρο, το αλεύρι και το μπέικιν πάουντερ, χτυπώντας διαρκώς σε χαμηλή ταχύτητα. Αφήνω στην άκρη 1 κουτ. σούπας ξύσμα για τη διακόσμηση και ρίχνω το υπόλοιπο στο μείγμα, μαζί με τον χυμό. Ανακατεύω απαλά. Τέλος, ρίχνω τα καβουρδισμένα κουκουνάρια και ανακατεύω απαλά με μια ξύλινη κουτάλα. Αδειάζω το μείγμα στη φόρμα (ή στις θήκες) και ψήνω για 10 λεπτά. Χαμηλώνω τη θερμοκρασία στους 180ο C και συνεχίζω το ψήσιμο για άλλα 40 λεπτά. Βγάζω τη φόρμα από τον φούρνο, αφήνω το κέικ να κρυώσει για 5 λεπτά και στη συνέχεια το ξεφορμάρω και το αφήνω να κρυώσει τελείως επάνω σε μια καθαρή σχάρα. Το πασπαλίζω με το ξύσμα λεμονιού που άφησα κατά μέρος και σερβίρω.

Λαζαρίδου

ο

38 //

Διατροφικές πληροφορίες ανά 70 γραμμάρια: Ενέργεια: 235 kcal Υδατάνθρακες: 30 gr Λίπη: 13,2 gr Πρωτεΐνες: 3,8 gr Φυτικές Ίνες: 0,5 gr

Συμβουλή Διαιτολόγου Συνοδέψτε το με μία φρουτοσαλάτα με φρούτα εποχής και κανέλα, για ένα γευστικό απογευματινό!

Έχει λασπώδη, ζουμερή υφή αυτό το κέικ, που τη διακόπτει ευχάριστα η τραγανή υφή των κουκουναριών. Αν θέλουμε τα αντικαθιστούμε με ασπρισμένα αμύγδαλα, καβουρδισμένα και χονδροσπασμένα. Ιδανικό συνοδευτικό για καφέ ή αρωματικό τσάι του βουνού.

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020

// 39

Διατροφή //

Αναγεννηθείτε

αλλάζοντας

τη διατροφή σας Για τα μπιφτέκια

Για τα πιτάκια

• 1 μεγάλο κρεμμύδι, ψιλοκομμένο 800 γρ. πατάτες • 750 γρ. Είναι κιμάς γεγονός πως• τα φρούτα και τα λαχανικά είναι απαραίτητα καθημε• 1 κουτ. σούπας πελτέ καθαρισμένες και γαλοπούλας ρινά στη διατροφή σου, τόσο για ένα υγιές σώμα, αλλά και για καλή διάθεντομάτας τριμμένες στον τρίφτη • 2 αβγά ση. Οι διατροφολόγοι προτείνουν την κατανάλωση 5 μερίδων φρούτων και 2 κουτ. σούπας πετιμέζι • 1και κρεμμύδι, τριμμένοαρκετοί• αυτοί • 4 φέτες ψωμί μπαγιάτικο λαχανικών καθημερινά είναι δυστυχώς που δε φτάνουν • 1 κουτ. γλυκού ρίγανη εσένα ρίγανη ανέφικτο; ½ κουτ. κι σούπας • 1 μεγάλοαυτόν ξερότον στόχο. Σου• φαίνεται • 10 φύλλα δυόσμο, κρεμμύδι, ψιλοτριμμένο ½ κουτ. σούπας θυμάρι δεν είναι! Μάλιστα όταν Με τα ανοιξιάτικα• φρούτα και λαχανικά ψιλοκομμένο • ½ κ. γλυκού ρίγανη • Αλάτι, φρεσκοτριμμένο καταναλώσεις φρούτα και λαχανικά εποχής, τα πετυχαίνεις με τη μεγαλύ• Αλάτι, φρεσκοτριμμένο • 350 γρ. τερη φρέσκο συγκέντρωση σε πιπέρι βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Γέμισε το ψυγείο σου με πιπέρι σπανάκι ανοιξιάτικα καθαρισμένο, χρώματα• από βερίκοκα,για πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, μούρα, φράΕλαιόλαδο το πλυμένο και στεγνωμένο ουλες, κεράσια, μαρούλι, ρόκα, σπανάκι, αρακά, αγκινάρες, σπαράγγια και τηγάνισμα • 40 ml ελαιόλαδο ραπανάκια.

• 1 κουτ. σούπας Για τη σάλτσα Η άνοιξη αποτελεί μία καλή ευκαιρία να ακολουθήσεις μία περισσόμουστάρδα • 400 γρ. ντοματάκια και να αποτοξινωθείς με φυσικό τρόπο, από • αλάτι τερο χορτοφαγική διατροφή κονσέρβας τις τοξίνες του χειμώνα και της κρεατοφαγίας. Περιόρισε την κατανάλω• φρεσκοτριμμένο πιπέρι • 60 ml ελαιόλαδο

ση κόκκινου κρέατος και αλλαντικών σε μία φορά την εβδομάδα και προτίμησε να καταναλώνεις πιο συχνά ψάρια, αβγά, γαλακτοκομικά, μανιτάρια και όσπρια.

Τώρα είναι η καλύτερη ευκαιρία να κάνεις αυτό που ονειρεύεσαι τόσο καιρό. Να μειώσεις τη ζάχαρη στη διατροφή σου. Προσπάθησε να μειώσεις σταδιακά τη ζάχαρη που βάζεις στα ροφήματά σου ή αντικατέστησέ την με κάποιο γλυκαντικό, όπως η στέβια. Στην περίπτωση που προσπαθήσεις να τη μειώσεις σταδιακά, θα δεις ότι μετά από λίγες ημέρες θα συνηθίσεις τη νέα γεύση και θα μπορείς να τη μειώσεις ακόμα περισσότερο. Δώσε βάση στην κατανάλωση νερού. Αν, όμως, είσαι από τους ανθρώπους που το ξεχνούν, έχε πάντα μαζί σου ένα μπουκαλάκι ώστε να σου το θυμίζει. Μπορείς επίσης να δώσεις μία ευχάριστη και ανοιξιάτικη νότα στο νερό σου, προσθέτοντας μέσα στο μπουκαλάκι με νερό, φέτες από λαχανικά και φρούτα, όπως αγγούρι, λεμόνι, πορτοκάλι και φράουλες. Πηγή: likewoman.gr

40 //

#137 | ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ - ΜΑΡΤΙΟΣ 2020