LabMedica Español Abril 2022

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LIDER MUNDIAL EN NOTICIAS DE ANALISIS CLINICOS ISSN 1068-1760

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Vol. 39 No.2 • 4/2022

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Análisis de sangre ELISA predice riesgo cardíaco

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Técnica de aprendizaje automático de ‘huella digital’ identifica bacterias en segundos

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a enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en todo el mundo y una gran proporción de estos pacientes finalmente mueren por muerte súbita cardíaca (MSC). Ahora, una nueva prueba de riesgo cardiovascular ELISA (ensayo inmunoabsor-

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na combinación sinérgica de espectroscopia Raman mejorada en superficie y aprendizaje profundo sirve como una plataforma eficaz para la detección de bacterias sin separación en medios arbitrarios. Investigadores del Instituto A-

vanzado de Ciencia y Tecnología de Corea (KAIST, Daejeon, Corea; www.kaist.ac.kr) han demostrado un proceso más rápido y preciso para la identificación bacteriana que puede llevar horas y, a menudo, más tiempo, a pesar de que el tiempo es valioso para diagnosticar

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Prueba de ADN evalúa biomarcadores para cáncer en cientos de genes

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radicionalmente, las pruebas de T velocidad de sedimentación globular (VSG), que miden la rapidez con

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que los glóbulos rojos (GR) se depositan en el plasma diluido durante un período de tiempo específico, se realizan en un analizador independiente y pueden tardar hasta 60 minutos Continúa en pág. 22

Análisis de sangre predice probable progresión del Alzheimer hasta seis años antes

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l primer análisis de sangre aprobado puede identificar con gran precisión si las personas con deterioro cognitivo temprano progresarán o no a la enfermedad de Alzheimer. Diadem Srl (Brescia, Italia; www.diademdx.com) ha recibido

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n inmunoensayo fue capaz de detectar el cáncer de páncreas en individuos de alto riesgo y con alta sensibilidad y especificidad. El cáncer de páncreas surge cuando las células del páncreas, un órgano glandular detrás del estómago, comienzan a multiplicarse sin control y forman una masa. Estas células cancerosas tienen la capacidad de invadir otras partes del cuerpo. Se cono-

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Analizador de hematología ofrece pruebas integradas de CBC y VSG

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Detección de cáncer pancreático de alto riesgo

Prueba predice recurrencia del cáncer orofaríngeo

Imagen: Brote de cáncer en la sangre y tratamiento de células malignas.

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n lugar de las pruebas convencionales, una sola prueba diagnóstica puede ahora evaluar biomarcadores en 517 genes relevantes para el cáncer en 30 tipos de tumores sólidos, lo que permite a los médicos tomar decisiones de medicina de precisión para los pacientes con cáncer.

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la certificación CE IVD para su análisis de sangre de pronóstico AlzoSure Predict para la predicción temprana de la enfermedad de Alzheimer, lo que permite a la compañía para llevar la prueba a los mercados del Reino Unido y los 27 países de la Unión Europea Continúa en pág. 8

n gran estudio multiinstitucional demuestra que un análisis de sangre para detectar el ADN tumoral circulante puede predecir con exactitud la recurrencia del cáncer de orofaringe provocado por el VPH, después del tratamiento. Los resultados también indican que la prueba de biomarcadores puede detectar la enfermedad recurrente antes que las imágenes u otros métodos estándar Continúa en pág. 10

EN ESTA EDICIÓN

Noticias COVID-19. . . . 5 Noticias Clínicas. . . . 4-24 Noticias de IFCC. . . . . 25 Nuevos Productos . . 6-24 Calendario. . . . . . . 30-31 PUBLICADO EN COLABORACION CON

International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine

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COMITE ASESOR EDITORIAL

Illumina ha lanzado una prueba innovadora de perfil genómico completo para el cáncer en Europa. (Fotografía cortesía de Illumina Inc.)

Graham Beastall RU

Hernán Fares Taie Argentina Bernard Gouget Francia Maurizio Ferrari Italy

Jocelyn M. Hicks EUA

Tahir S. Pillay Sudáfrica

Andreas Rothstein Colombia Praveen Sharma India

Rosa I. Sierra-Amor Mexico Peter Wilding EUA

Andrew Wootton RU A GLOBETECH PUBLICATION

Publicado en cooperación con la IFCC – International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Sciences.

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Prueba de ADN evalúa biomarcadores para cáncer en cientos de genes

as pruebas convencionales para perfilar biomarcadores a partir de muestras tumorales, como las pruebas de biomarcadores individuales y los paneles de puntos críticos específicos, están limitadas en la cantidad de objetivos que analizan, lo que aumenta las posibilidades de perder información crítica. Ahora, una sola prueba de diagnóstico de diagnóstico in vitro (IVD) puede ayudar a informar las decisiones de terapia de acuerdo con las pautas clínicas para permitir decisiones de medicina de precisión para pacientes con cáncer. Illumina Inc. (San Diego, CA, EUA; www. illumina.com) lanzó TruSight Oncology (TSO) Comprehensive (EU), una prueba única que evalúa múltiples genes tumorales y biomarcadores para revelar el perfil molecular específico del cáncer de un paciente. Con su lanzamiento mundial primero en Europa, el kit IVD ayudará a informar las decisiones de medicina de precisión para pacientes con cáncer en todo el continente. Este nuevo kit de perfil genómico integral (CGP) IVD cubre una amplia gama de mutaciones y biomarcadores actuales y emergentes asociados con las pautas, las etiquetas de medicamentos y los ensayos clínicos de la Sociedad Europea de Oncología Médica, lo que maximiza las posibilidades de encontrar información procesable de la biopsia de cada paciente. TSO Comprehensive (EU) evalúa biomarcadores en 517 genes relevantes para el cáncer en casi 30 tipos de tumores sólidos al evaluar tanto el ADN como el ARN, y firmas genómicas complejas, como la inestabilidad de microsatélites (MSI) y la carga mutacional del tumor (TMB). Esta evaluación integral elimina la necesidad de realizar pruebas genéticas secuenciales independientes a partir de múltiples procedimientos de biopsia. El rápido tiempo de respuesta de cuatro a cinco días para la generación de informes de la muestra al clínico, en comparación con las semanas en algunos casos, permite a los médicos tomar decisiones con respecto a la medicina personalizada o la inscripción en ensayos clínicos para sus pacientes con cáncer. TSO Comprehensive (EU) es el primer kit IVD para CGP con marca CE (Conformité

Européenne) basado en el contenido de ADN y ARN, que ha cumplido importantes estándares europeos de calidad y eficacia. La marca CE es un requisito previo para el reembolso de las pruebas de diagnóstico por parte de las autoridades sanitarias y, en algunos países europeos, se requiere antes de que los laboratorios puedan utilizar un nuevo método de prueba. Como un IVD validado con marca CE y una solución equipada, la introducción de TSO Comprehensive (EU) proporciona un proceso simplificado para uso interno en cualquier laboratorio de patología, de modo que las pruebas se puedan ofrecer más cerca de la atención del paciente. Illumina tiene una creciente cartera de concesiones de diagnósticos complementarios (CDx) en desarrollo, a través de asociaciones con compañías farmacéuticas, que se agregarán a TSO Comprehensive (EU) con el tiempo luego de la aprobación regulatoria. Estas soluciones de CDx ayudarán a desbloquear terapias e inmunoterapias dirigidas innovadoras para marcar la diferencia en la vida de los pacientes con cáncer. “Este kit de diagnóstico innovador y preciso proporciona información que los médicos pueden usar para ayudar a sus pacientes a encontrar las terapias disponibles de acuerdo con las pautas clínicas o los ensayos clínicos, en función de su perfil tumoral”, dijo Kevin Keegan, Gerente General de Oncología en Illumina. “En Illumina estamos orgullosos de traer innovaciones como esta al mercado y de estar a la vanguardia para desbloquear el poder del genoma para el beneficio humano”. “Los médicos cada vez hacen coincidir más la genética del cáncer de un paciente con su terapia”, explicó Phil Febbo, MD, director médico de Illumina. “Cuando un centro médico internaliza el perfil genómico integral del cáncer, el equipo multidisciplinario incluye un patólogo molecular que tiene más control sobre la muestra de la biopsia y los datos generados, y puede aumentar la cantidad de casos informados que pueden entregar. La evidencia sugiere cuándo sucede esto , más pacientes tienen acceso a la CGP y a la medicina de precisión en etapas más tempranas de su proceso de enfermedad”.

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ISSN 1068-1760 Vol.39 No.2. Publicado bajo licencia por Globetech Media LLC Copyright 2022. Todos los derechos están reservados y su reproducción en cualquier forma esta prohibida sin un permiso autorizado. Teknopress Yayıncılık ve Ticaret Ltd. Şti. adına İmtiyaz Sahibi: M. Geren • Yazı işleri Müdürü: Ersin Köklü Müşir Derviş İbrahim Sok. 5/4, Esentepe, 34394 Şişli, İstanbul P. K. 1, AVPIM, 34001 İstanbul • E-mail: Teknopress@yahoo.com Baskı: Postkom A.Ş. • İpkas Sanayi Sitesi 3. Etap C Blok • 34490 Başakşehir • İstanbul Yerel süreli yayındır. Yılda sekiz kere yayınlanır, ücretsiz dağıtılır.

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ACTUALIZACIÓN COVID -19

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l informe que sigue ofrece una selección de noticias y avances anunciados del 1 de febrero al 15 de marzo de 2022. Para recapitular los avances anteriores, se invita al lector a consultar los números anteriores de LabMedica o a visitar nuestro sitio web en www.LabMedica.com.

Prueba de genética molecular para la COVID-19 detecta infecciones tempranas y asintomáticas IdentifySensors Biologics (Shaker Heights, OH, EUA; www.identifysensors.com), junto con investigadores de la Universidad de Purdue (West Lafayette, IN, EUA; www.purdue.edu), han finalizado la investigación de prueba de concepto para su nuevo método de análisis para la COVID-19. Su prueba de genética molecular basada en una tecnología innovadora de nanosensores que tiene como objetivo reemplazar las pruebas de PCR de 50 años para múltiples infecciones, incluidas las variantes de COVID-19 y podría remodelar el futuro de las pruebas de diagnóstico de COVID-19.

Nanosensores identifican enfermedades infecciosas como el SARS CoV-2 Un método novedoso desarrollado por investigadores de la Universidad Estatal de Arizona (Tempe, AZ, EUA; www.asu.edu) y la Universidad de Washington Seattle (Seattle, WA, EUA; www.washington.edu), utiliza nanosensores simples, económicos, rápidos y exactos para identificar enfermedades infecciosas como el virus del Ébola (EBOV) y el SARS CoV-2. La tecnología representa un avance significativo en la lucha contra las enfermedades infecciosas. Puede ser desarrollada y producida a un costo muy bajo, implementarse en semanas o días después de un brote y estar disponible a un costo de alrededor de un centavo por prueba.

análisis. El sensor que utiliza microelectrónica para analizar material genético de hisopos podría reducir la necesidad de pruebas de laboratorio que consumen mucho tiempo para diagnosticar la COVID-19.

Técnica combina espectroscopía Raman y aprendizaje automático para detectar la COVID-19 Investigadores biomédicos en el Polytechnique Montreal (Montreal, Canadá; www.polymtl. ca) desarrollaron un método nuevo y mejorado que utiliza la espectroscopia Raman y el aprendizaje automático para la detección del SARSCoV-2. La técnica no invasiva y sin reactivos utiliza muestras de saliva y puede facilitar una mejor detección de la COVID-19 además de allanar el camino para nuevas herramientas para otras enfermedades infecciosas.

Prueba portátil para COVID-19 detecta muestra positiva en 15 minutos

Biotech (Guangzhou, China; www.pluslife.com), es el primer producto portátil de prueba de ácido nucleico POCT para COVID-19. La prueba portátil para COVID-19 alcanza un nivel muy alto de sensibilidad, especificidad y precisión, que es similar a la prueba qPCR, y también puede detectar virus de manera estable en un LoD (Límite de detección) muy bajo.

Análisis de PCR para el SARS-CoV-2 detecta todas las variantes conocidas de la COVID-19

Pluslife Mini Dock, desarrollado por Pluslife

Investigadores de la Facultad de Medicina de

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Calibradores y Controles Resultados confiables

Aislamiento de nucleoproteína pura del coronavirus ayuda a mejorar exactitud de pruebas para COVID-19 Los científicos del Centro de Investigación de Biotecnología RAS (Moscú, Federación Rusa; www.fbras.ru) han aislado la forma pura de la nucleoproteína del coronavirus para mejorar la exactitud y la sensibilidad de las pruebas de anticuerpos contra la COVID-19. El equipo demostró que se requieren al menos dos métodos diferentes de eliminación dirigida de ARN para obtener la nucleoproteína del SARSCoV-2, completamente libre de cualquier mezcla de ARN. Tal preparación ayuda a determinar la presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 con una sensibilidad significativamente mayor.

Prueba detecta la COVID-19 con exactitud de PCR en 4 minutos Investigadores de la Universidad de Fudan (Shanghái, China; www.fudan.edu. cn) han desarrollado una nueva prueba de coronavirus que es tan exacta como una prueba de laboratorio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), pero da resultados en cuatro minutos. La prueba utiliza un biosensor electromecánico hipersensible para detectar ácidos nucleicos que antes eran difíciles de identificar debido a su baja concentración en las muestras de

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D-Dimer FS es una prueba de emergencia para la exclusión de trombosis y se puede utilizar en cualquier analizador de química clínica. Presenta un amplio rango de medición, alta seguridad prozona y excelente sensibilidad.

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El RIDAQUICK SCAN II es un lector de prueba de flujo lateral para la lectura automatizada de las pruebas RIDAQUICK mediante un sistema basado en cámara para evaluar imágenes en escala de grises de alta resolución.

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Rutgers Nueva Jersey (Newark, NJ, EUA; www. njms.rutgers) desarrollaron una prueba rápida que detecta todas las variantes conocidas de la COVID-19, incluida la variante ómicron altamente transmisible, y podría guiar el tratamiento e identificar a los pacientes de alto riesgo. La prueba, que se puede realizar en laboratorios con experiencia en pruebas de COVID-19, puede detectar rápidamente muestras clínicas que contienen el virus SARS-CoV-2 con mutaciones características para cada variante conocida de interés, es decir, las variantes alfa, beta/gamma, delta y ómicron.

Metodología óptica para detección de COVID-19 supera a RT-PCR Una metodología óptica para la detección rápida de COVID-19, desarrollada por investigadores de la Universidad de Sevilla (Sevilla, España; www.us.es) ofrece una ventaja sobre la PCR en términos de velocidad de procesamiento de muestras y la capacidad de analizar simultáneamente una gran cantidad de muestras. La nueva metodología ha obtenido una sensibilidad del 100 % y una especificidad del 87,5 % en la detección del SARS-CoV-2 en exudado nasofaríngeo (las mismas muestras que se utilizan en una prueba PCR) de personas sintomáticas.

Instrumento portátil permite detección rápida del SARS-CoV-2 en saliva Investigadores del Instituto de Ciencias Fotónicas (ICFO Castelldefels, España; www.icfo.eu) y del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa (Badalona, España; www.irsicaixa.es) desarrollaron un instrumento portátil y de bajo costo combina un lector de fluorescencia y un chip de microfluidos para permitir una detección rápida y sensible de la COVID-19 en muestras de saliva. Aunque aún se encuentra en la etapa de investigación, el nuevo dispositivo podría ofrecer una mayor sensibilidad que las pruebas rápidas de antígeno de COVID-19 de hoy en día y, al mismo tiempo, ser más rápidas y rentables que las pruebas de PCR.

Transistor de bajo costo cuantifica anticuerpos neutralizantes del SARSCoV-2 en sangre Una nueva tecnología rápida, efectiva, confia-

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Prueba en saliva basada en FTIR detecta respuesta del cuerpo a la COVID-19

Actualización COVID -19

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ble y de bajo costo desarrollada por un equipo de investigación dirigido por científicos de la Universidad de Bolonia (Bolonia, Italia; www.unibo. it) tiene como objetivo cuantificar los anticuerpos neutralizantes del SARS-CoV-2 en la sangre, pero también probar la eficacia de las nuevas vacunas contra la COVID-19. El dispositivo es un “transistor electroquímico orgánico” (OECT), basado en un polímero conductor especial (PEDOT:PSS), que permite monitorear la integridad del tejido celular de forma remota y en tiempo real, ayudando así a comprender si un cultivo in vitro de coronavirus está infectado o no y si está protegido por los anticuerpos neutralizantes que se encuentran en el suero sanguíneo.

Sistema robótico de RV ayuda a realizar pruebas con hisopos de COVID-19 Un equipo de investigación codirigido por la Universidad de la Ciudad de Hong Kong (CityU Hong Kong; www.cityu.edu), desarrolló un nuevo sistema de interfaz hombre-máquina robótico (HMI) de realidad virtual (RV) que puede teleoperar un robot para imitar las acciones del usuario para realizar tareas complicadas como las pruebas de hisopo para la COVID-19. El sistema HMI innovador consta de una piel electrónica flexible de varias capas y proporciona retroalimentación tanto visual como háptica a los usuarios. El sistema puede teleoperar el robot para imitar las acciones del usuario de realizar tareas complicadas. Demuestra el potencial para realizar pruebas de hisopo para la COVID-19 y atender a pacientes con enfermedades infecciosas.

Prueba para COVID-19 suministra resultados con calidad de laboratorio en 15 minutos La nueva prueba, Veros COVID-19 de Sense Biodetection Limited (Oxford, Reino Unido; www.sense-bio.com) es la primera y única prueba de diagnóstico molecular para la COVID-19 totalmente integrada y fácil de usar que proporciona resultados con calidad de laboratorio en 15 minutos. La prueba es más de 1.000 veces más sensible que las pruebas de antígeno ampliamente utilizadas y detecta todas las variantes de interés y preocupación del virus SARS-CoV-2.

Investigadores del Instituto de Investigación Médica QIMR Berghofer (Brisbane, Australia; www.qimrberghofer.edu.au), colaboraron con Agilent Technologies Inc. (Santa Clara, CA, EUA; www.agilent.com) en un estudio que encontró una potencial prueba nueva de saliva podría detectar rápidamente la infección por COVID-19 e incluso podría indicar si es probable que una persona se enferme gravemente al leer la firma química en la saliva de una persona. Los investigadores encontraron que la prueba funcionó detectando la respuesta del cuerpo a la COVID-19 en lugar de solo al virus en sí, lo que la hace diferente de la PCR y las pruebas rápidas de antígenos.

Thermo Fisher presenta pruebas RT-LAMP de bajo costo Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com) lanzó dos soluciones nuevas basadas en amplificación isotérmica mediada por bucle, de transcripción inversa (RT-LAMP), para respaldar la investigación activa y la vigilancia de patógenos virales, incluido el SARS-CoV-2. Si bien la PCR sigue siendo el estándar de oro para las pruebas de laboratorio de diagnóstico, la amplificación basada en ácido nucleico RT-LAMP isotérmica proporciona una opción rápida y de bajo costo para la detección de patógenos virales.

Biosensor de grafeno de próxima generación permite diagnósticos de enfermedades infecciosas GRIP Molecular Technologies, Inc. (St. Paul, MN, EUA; www.gripmolecular.com) está desarrollando una tecnología de diagnóstico de próxima generación que tiene como objetivo detectar de manera simultánea y exacta una amplia variedad de patógenos de infecciones de las vías respiratorias superiores, incluidos los de influenza, COVID-19, VSR y otras enfermedades comunes, con una muestra y una prueba que se procesa en unos pocos minutos. La nueva y novedosa tecnología de biosensores electrónicos basados en grafeno en desarrollo tiene como objetivo proporcionar una detección rápida, simultánea y con exactitud de laboratorio de una variedad de enfermedades infecciosas, en cualquier momento, en cualquier lugar, por cualquier usuario. LabMedica en Español Abril/2022

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Conozca CellaVision® DC-1

Un analizador de un solo portaobjetos de CellaVision que permite a los laboratorios pequeños implementar la metodología digital de mejores prácticas para diferenciales de células sanguíneas.

CellaVision DC-1 no está disponible en todos los mercados LINKXPRESS COM

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ANALIZADOR DE PISO DE BIOQUÍMICA ANALIZADOR DE INMUNOENSAYO ANALIZADOR HEMATOLÓGICO Y TURBIDIMETRÍA LABTEST AUTOMÁTICO MACCURA BIOTECHOLOGY DIFERENCIAL DE 3 PARTES HUMAN

El CS-400 es un analizador de piso de bioquímica y turbidimetría completamente automático. El ciclo fijo de reacción permite realizar 400 pruebas fotométricas y permite el conteo automático del volumen de reactivos. LINKXPRESS COM

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El HumaCount 30TS es un analizador de hematología diferencial de 3 partes que analiza 22 parámetros con un rendimiento de 30 muestras/ hora. Cuenta con tecnología antiobstrucción, una pantalla táctil a color y una impresora térmica integrada. LINKXPRESS COM

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Análisis de sangre predice probable progresión del Alzheimer hasta seis años antes Viene de portada

(UE). También permite el desarrollo del mercado en gran parte del resto del mundo. La acreditación sigue a la concesión por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EUA de una designación de dispositivo innovador a AlzoSure Predict en enero. AlzoSure Predict es un análisis de sangre con biomarcadores que puede identificar con alta precisión si las personas mayores de 50 años con signos de deterioro cognitivo progresarán o no a la enfermedad de Alzheimer hasta seis años antes de que aparezcan los síntomas definitivos. La tecnología de la compañía utiliza un método analítico que incluye un anticuerpo patentado desarrollado por Diadem diseñado para unirse a U-p53AZ y sus secuencias objetivo. La U-p53AZ es una

variante conformacional de la proteína p53 que se ha implicado en la patogenia de la EA en múltiples estudios. La acreditación de AlzoSure Predict está respaldada por datos clínicos positivos de un estudio longitudinal de 482 pacientes que muestra que la prueba puede identificar si las personas progresarán o no a la enfermedad de Alzheimer completa hasta seis años antes de que la enfermedad sea aparente. Los pacientes tenían 50 años o más al comienzo del estudio y estaban asintomáticos o en las primeras etapas de EA u otras demencias. La segunda fase de este estudio, que incluye datos del biobanco de más de 1.000 pacientes adicionales de Europa y EUA, se completará en los próximos meses. “Esta primera aprobación reglamentaria de

AlzoSure Predict es un evento determinante para nuestros científicos, cuyo conocimiento y compromiso nos han permitido alcanzar este hito”, dijo Paul Kinnon, director ejecutivo de Diadem. “Creemos que representa un avance significativo para los millones de pacientes y sus familias en Europa que corren el riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer. El conocimiento previo beneficiará a quienes se descubra que no es probable que avancen a la EA, así como a aquellos individuos que se descubra que están en riesgo, que ahora puede tomar medidas para retrasar la progresión de la afección. Nos asociaremos con una variedad de proveedores de salud para garantizar un amplio acceso a AlzoSure Predict y esperamos que la prueba esté disponible para médicos y pacientes en la UE en los próximos meses”.

Análisis de sangre ELISA predice riesgo cardíaco Viene de portada

bente ligado a enzimas) basada en sangre que detecta secretoneurina (SN) podría proporcionar a los médicos una herramienta clave tanto para una predicción de riesgo más precisa como para el manejo del paciente. El ensayo CardiNor SN de Cardinor AS (Oslo, Noruega; www.cardinor.com) es una prueba de riesgo cardiovascular basada en sangre que detecta SN, un pequeño neuropéptido de 33 aminoácidos detectable en el torrente sanguíneo y producido por células neuroendocrinas y del músculo cardíaco. SN es el único biomarcador que se ha demostrado que está asociado con procesos biológicos relacionados con el manejo de cardiomiocitos y se ha descrito como el “biomarcador de eslabón perdido” en la evaluación del riesgo de ECV. Esta función biológica única puede explicar por qué la SN es un predictor fuerte e independiente de la mortalidad en todas las principales cohortes de pacientes analizadas, incluidos los pacientes con

arritmia ventricular, insuficiencia cardíaca aguda y pacientes con insuficiencia respiratoria aguda con ECV y sepsis grave. Por lo tanto, SN está abordando un gran potencial de mercado sin explotar para el diagnóstico de pacientes con ECV, la estratificación del riesgo y el seguimiento, complementario al BNP/NT-proBNP y las troponinas cardíacas. Además de las pruebas de ECV de primera línea, las pruebas de SN pueden desempeñar un papel importante en la selección de pacientes para el control del ritmo cardíaco. Los criterios actuales carecen de la sensibilidad y especificidad deseadas. Por ejemplo, hasta el 70 % de los pacientes con un DAI (desfibrilador automático implantable) nunca necesitarán el dispositivo. Por el contrario, una gran proporción de pacientes con muerte súbita cardiaca no cumplen los criterios actuales para el implante de DAI. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de orientar y seleccionar mejor a los pacientes que se beneficiarán de un DAI. CardiNor tiene un programa clínico integral para fortalecer y ampliar

aún más la documentación clínica de su nuevo biomarcador, y la prueba SN se está probando en la selección de pacientes para el control del ritmo cardíaco mediante dispositivos DAI. El ensayo CardiNor SN obtuvo la marca CE de acuerdo con IVDD y la compañía ahora planea expandir su red de distribución a nivel mundial y prepararse para su entrada al mercado estadounidense. “Estamos encantados de lograr la marca CE en este importante nuevo biomarcador y ahora esperamos expandir nuestra red de distribución a nivel mundial y prepararnos para ingresar al mercado estadounidense”, dijo Dag Christiansen, director ejecutivo de CardiNor. “La pandemia de COVID-19 ha destacado aún más la necesidad de mejorar los marcadores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. El ensayo ELISA CardiNor Secretoneurin proporcionará a los médicos una herramienta clave tanto para una predicción de riesgo más precisa como para el manejo del paciente”. LabMedica en Español Abril/2022

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El kit de prueba HbA1c Fast está diseñado para la medición cuantitativa de HbA1c en muestras de sangre completa humana. Esta prueba se utiliza como ayuda para monitorear el control glucémico en diabéticos.

La plataforma de PCR en tiempo real VIASURE VLab96 es una plataforma abierta para diagnóstico in vitro que permite el análisis de 96 muestras simultáneamente para PCR cualitativa y cuantitativa.

El VES MATIC 5 es un sistema de ESR del método Westergren modificado completamente automatizado que determina la ESR directamente en el tubo de hematocrito (190 muestras/hora), usando gradillas de los contadores de células principales.

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DIESSE DIAGNOSTICA

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Prueba predice recurrencia del cáncer orofaríngeo

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de vigilancia posterior al tratamiento, lo que permite a los médicos personalizar el tratamiento más rápidamente para los pacientes cuyo cáncer recurre. A pesar de los resultados generalmente favorables, hasta el 20 % de los pacientes con carcinoma de células escamosas de la orofaringe (OPSCC) provocado por el virus del papiloma humano (VPH) experimentarán recurrencia dentro de los cinco años de terapia con intención curativa; aproximadamente la mitad de las recurrencias se presentan con enfermedad a distancia. Actualmente, la recurrencia se detecta principalmente a través de imágenes y exámenes físicos, pero existe una amplia variabilidad en el uso y la frecuencia de estos métodos de vigilancia. Hay indicios de que una prueba de biomarcadores puede detectar la enfermedad recurrente antes que las imágenes u otros métodos estándar de vigilancia posterior al tratamiento, lo que permite a los médicos personalizar el tratamiento más rápidamente para los pacientes cuyo cáncer regresa. Los oncólogos del Instituto de Cáncer Dana-Farber (Boston, MA, EUA; www.dana-farber.org) y sus colegas, demostraron en un gran estudio multiinstitucional, que un análisis de sangre para detectar el ADN tumoral circulante puede predecir con exactitud la recurrencia del cáncer orofaríngeo promovido por el VPH después del tratamiento. En una serie de casos clínicos retrospectivos, se incluyeron 1.076 pacientes consecutivos en 124 sitios de EUA que tenían > 3 meses después de la terapia para el OPSCC provocado por el VPH y que tenían una o más pruebas de ADN del VPH modificado con tejido tumoral libre de células circulantes (ADN del VPH-TTMV) (NavDx, Naveris Laboratories, Natick, MA, EUA; www.naveris.com) entre el 2/6 de 2020 y el 11/6/2021. El ADN de TTMV-HPV para los subtipos de HPV 16, 18, 31, 33 y 35 se analizó mediante PCR de gotitas digital ultrasensible. Los resultados de las pruebas se compararon con los resultados de la evidencia clínica posterior de OPSCC, mediante evaluaciones nasofaringolaringoscópicas y/o radiológicas (TC, RM o PET-CT) y/o biopsia de tejido. Los investigadores informaron que el ADN de TTMV-HPV circulante fue positivo en 80/1076 pacientes (7,4 %, rango de TTMV: 7 – 123.148 fragmentos (frgs)/mL) analizados después de la terapia definitiva. En la primera prueba de vigilancia positiva, 21/80 (26,2 %) pacientes tenían recurrencia conocida mientras que 59/80 (73,8 %) no tenían otra evidencia de

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enfermedad (NED) o estado indeterminado de la enfermedad. El seguimiento clínico estuvo disponible en todos los pacientes. Entre las 59 pruebas positivas sin recurrencia conocida clínicamente, 55 (93,2 %, rango de TTMV: 8 – 23.296 frgs/mL) tenían recurrencia confirmada identificada con 52 OPSCC promovidos por HPV-16 y 1 y 2 OPSCC promovidos con HPV 31 o 35, respectivamente. Dos pacientes tienen lesiones clínicamente sospechosas con biopsias negativas, uno con una úlcera en la base de la lengua y otro con un nódulo pulmonar (rango TTMV: 9-67 frgs/mL) y dos están actualmente clínicamente NED (rango TTMV: 16-79 frgs/mL) con repetición programada de TTMV y vigilancia radiológica. Glenn J. Hanna, MD, Profesor Asistente de Medicina y autor principal del estudio, dijo: “La mayoría de los pacientes no tenían otra evidencia de enfermedad o estado de enfermedad clínicamente indeterminado en el momento de su primera prueba positiva de biomarcadores. La incorporación de una prueba de ADN TTMV-HPV en el seguimiento de rutina, posterior al tratamiento, puede permitir a los médicos detectar cánceres recurrentes antes y permitirnos comenzar las intervenciones recomendadas más rápidamente para mejorar los resultados”. Los autores concluyeron que sus hallazgos demostraron la validez clínica y la utilidad de las pruebas de ADN de TTMV-HPV circulantes en la práctica clínica diaria como una herramienta de vigilancia eficaz para identificar a los pacientes con OPSCC recurrente activo y oculto provocado por el VPH. Hasta la fecha, el valor predictivo positivo para la recurrencia o persistencia del OPSCC, provocado por el VPH, es del 95,0 %, un valor (76/80), que puede aumentar con un seguimiento adicional de los casos que permanecen en vigilancia activa. En particular, la presencia de ADN de TTMV-HPV circulante fue la primera indicación de recurrencia en el 72,4 % de los casos. Estos datos ayudarán a informar las estrategias clínicas y avaladas por las guías con respecto a la inclusión del ADN-VPH del TTMV circulante como biomarcador del OPSCC, promovido por el VPH, detectable molecularmente en el marco de la vigilancia de la recurrencia. El estudio se presentó el 24 de febrero de 2022 en el Simposio Multidisciplinario de Cáncer de Cabeza y Cuello 2022, celebrado en Phoenix, AZ, EUA. LabMedica en Español Abril/2022

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Determinan características microbiológicas de mucormicosis en pacientes en estado crítico

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a mucormicosis es una infección fúngica invasiva rara con alta mortalidad en pacientes con factores predisponentes subyacentes graves que causan inmunosupresión. La incidencia exacta de mucormicosis y el enfoque terapéutico óptimo es difícil de determinar, especialmente en casos graves, debido a la rareza de la enfermedad. Los patógenos causales son hongos del orden Mucorales, principalmente Rhizopus spp., Mucor spp. y Lichtheimia spp., que se encuentran típicamente en materiales orgánicos en descomposición y suelos. Hay tres formas en que los seres humanos pueden contraer mucormicosis: inhalando esporas, ingiriendo esporas en alimentos o medicamentos, o cuando las esporas contaminan las heridas. Los microbiólogos médicos de la Facultad de Medicina de la Universidad Técnica de Múnich (Múnich, Alemania; www.tum.de), realizaron un análisis retrospectivo entre febrero de 2016 y febrero de 2019. Los pacientes se identificaron mediante el sistema de análisis HyBase (epiNet AG, Bochum, Alemania; www.epinet.de) y los criterios de inclusión fueron cultivo de laboratorio positivo para Mucorales con presentación clínica consistente, tratamiento en cuidados intensivos y edad >18 años. La mucormicosis comprobada se basó en hallazgos histopatológicos. La mucormicosis pulmonar se clasificó como probable ya que el diagnóstico se basó principalmente en el lavado broncoalveolar (LBA) cuando los pacientes no fueron operados. Todas las muestras se recolectaron mediante técnicas asépticas. Los cultivos microbiológicos primarios se realizaron en agar Columbia, agar Schaedler, agar chocolate (medios de cultivo preparados, Becton Dickinson, Sparks, MD, EUA; www.bd.com) y caldo de tioglicolato (Oxoid Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com). Las colonias de Mucorales se subcultivaron en agar Sabouraud dextrosa para la identificación de especies por desorción/ionización láser macroscópica, microscópica y asistida por matriz con láser (Bruker Daltronics GmbH, Leipzig, Alemania; www.bruker. com). Se realizó la identificación de especies moleculares mediante la reacción en cadena de la polimerasa del ADNr 28s y la secuenciación. La detección de galactomanano (Platelia Aspergillus Ag, Bio-Rad Laboratories, Múnich, Alemania; www.bio-rad) se realizó utilizando LBA y muestras de suero.

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Los investigadores informaron que encontraron 15 pacientes críticamente enfermos con Mucorales detectados entre 2016 y 2019 y la tasa bruta de mortalidad fue del 100%. En el momento del diagnóstico de mucormicosis, el 80% de los sujetos presentaba inmunosupresión médica relevante y el 53,3% de los pacientes presentaba neutropenia. La manifestación de la mucormicosis fue pulmonar en el 53,3% de los pacientes, rinoorbital en el 20% y diseminada en el 26,7% de los pacientes. Se aisló Rhizopus microsporus en nueve de 15 (60%) casos, Lichtheimia corymbifera en cuatro de 15 (26,7%) casos y Rhizopus arrhizus en dos de 15 (13,3%) casos. La prueba del antígeno galactomanano (suero y LBA)

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se realizó con regularidad para identificar un diagnóstico diferencial o una infección fúngica invasiva mixta (13/15, 86,7%), y arrojó resultados positivos en dos pacientes, uno de los cuales también tuvo crecimiento fúngico detectable de Aspergillus fumigatus en dos muestras consecutivas de LBA. Los autores concluyeron que, para los pacientes de cuidados intensivos, el pronóstico de la mucormicosis era extremadamente malo. Una estrategia agresiva para el diagnóstico y el tratamiento es esencial para los pacientes de cuidados intensivos con mucormicosis. Cabe señalar que durante la pandemia de COVID-19 en India, el gobierno indio informó que más de 11.700 personas al 25 de mayo de 2021 recibieron atención por mucormicosis. El estudio fue publicado el 1 de agosto de 2021 en la International Journal of Infectious Diseases.

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Comparan concentraciones de hemoglobina de pacientes con dengue por POC y CBC

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l dengue es una infección viral transmitida por mosquitos que se encuentra principalmente en climas tropicales y subtropicales. La historia natural del dengue tiene la característica única de fuga de plasma que resulta en hemoconcentración, así como vasculopatía y trombocitopenia que resultan en sangrado. El monitoreo del hematocrito es una herramienta crucial para guiar el manejo de los pacientes con dengue. El microhematocrito adjunto con un hemograma completo (CBC) para monitorear a los pacientes con dengue se realizaba tradicionalmente para disminuir la frecuencia de la venopunción. Sin embargo, el microhematocrito actualmente es menos preferido que las herramientas de monitoreo de hemoglobina en el punto de atención para medir los glóbulos rojos en otras enfermedades. Un equipo de científicos médicos del Hospital Ramathibodi (Bangkok, Tailandia; www.rama.mahidol.ac.th) evaluó la relación entre la hemoglobina medida por la prueba de hemoglobina en el punto de atención (POC-Hb) y el hematocrito medido por el método automatizado en pacientes adultos con dengue. Se incluyeron un total de 44 pacientes con dengue. Veintinueve pacientes (65,9 %) eran mujeres, con una mediana de edad de 31 años (rango intercuartil 22-41). De los pacientes incluidos, 30 (68,2 %), 11 (25,0 %) y tres (6,8 %) fueron clasificados como dengue

sin signos de alarma, con signos de alarma y dengue grave, respectivamente. Siete pacientes (15,9%) presentaron hemoconcentración y cinco pacientes (11,3%) sangrado. El equipo midió el CBC con un Mindray BC6800Plus (Mindray, Shenzhen, China; www. mindray.com) en el Hospital Ramathibodi y Sysmex XN-3000 (Sysmex, Kobe, Japón; www. sysmex.co.jp) en el Instituto Médico Chakri Naruebodindra. La prueba POC-Hb se realizó en sangre capilar y se leyó con HemoCue Hb 201+ (HemoCue AB, Ängelholm, Suecia; www.hemocue.com). La prueba POC-Hb fue realizada por tres médicos capacitados en el uso del dispositivo. La hemoconcentración se definió por un aumento de ≥20% en el hematocrito en comparación con un valor de convalecencia. Se evaluaron un total de 216 pares de POC-Hb y CBC. Los investigadores informaron que las medianas de hemoglobina y hematocrito en la presentación del dengue fueron de 13,8 g/dl y 41,6%, respectivamente. Las medianas del volumen corpuscular medio (MCV) y plaquetas fueron 87,0 fL y 98.500/mm3, respectivamente. El equipo encontró una correlación positiva significativa entre la hemoglobina medida por la prueba POC-Hb y el hematocrito medido por un CBC automatizado. El análisis de Bland-Altman entre la hemoglobina medida por la prueba POC-Hb y un CBC automatizado mostró un sesgo de -0,43. Usando el punto de

corte de POC-Hb ≥20% como criterio para la hemoconcentración, la sensibilidad y la especificidad de la hemoconcentración detectada por el dispositivo POC-Hb fueron 71,4% y 100,0%, respectivamente. Los autores concluyeron que la medición de hemoglobina mediante la prueba POC-Hb junto con el control de CBC se puede utilizar para controlar la fuga de plasma y la hemorragia en pacientes con dengue. El uso de la prueba POC-Hb es menos invasivo y requiere menos sangre en comparación con la venopunción para la evaluación de CBC. El estudio fue publicado el 16 de agosto de 2021 en la revista PLOS Neglected Tropical Diseases.

Sensor electroquímico de lactato y ATP basado en enzimas monitorea gravedad de enfermedad

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os científicos han desarrollado un sensor de prototipo que podría ayudar a los médicos medir rápidamente el trifosfato de adenosina (ATP) y los niveles de lactato en muestras de sangre de los pacientes, ayudando en la rápida evaluación de la gravedad de las enfermedades. El biosensor desarrollado por científicos de la Universidad de Hokkaido (Hokkaido,

Japón; www.global.hokudai.ac.jp) puede detectar niveles de ATP y lactato en sangre con gran sensibilidad en tan solo cinco minutos. El ATP es una molécula que se encuentra en cada célula viva que almacena y transporta energía. En los glóbulos rojos, el ATP se produce mediante una vía bioquímica denominada vía de Embden-Meyerhof. Las enfermedades graves, como la insuficiencia

orgánica múltiple, la sepsis y la gripe, reducen la cantidad de ATP que producen los glóbulos rojos. Como tal, la gravedad de estas enfermedades podría medirse monitoreando las cantidades de ATP y lactatos en la sangre de un paciente. El nuevo biosensor sigue un proceso sencillo. Se agregan productos químicos a una

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La pantalla de Prime Plus muestra los valores de ePV El estado del volumen plasmático es una prueba vital en pacientes críticos, pero es extremadamente difícil y costosa de obtener, particularmente en pruebas POC. La evaluación del volumen plasmático afecta casi cualquier aspecto del cuidado del paciente, incluyendo la administración de fluidos IV, diuresis, inicio de tratamiento con vasopresores, inicio de terapia de reemplazo renal, decisión sobre los requisitos de transfusión e intubación/extubación.1,2 El analizador de gases en sangre Nova Prime Plus® de Nova calcula automáticamente el estado del volumen plasmático del paciente utilizando la fórmula Strauss, la cual requiere hemoglobina medida (Hb) y hematocrito medido (Hct) para calcular ePV (volumen de plasma estimado). Prime Plus reporta el ePV como parte de un panel inclusivo que contiene pruebas de función renal, electrolitos, metabolitos, gases y ácido/base. También almacena los valores de ePV anteriores y los muestra como un gráfico de tendencia del paciente (AeVP). 1. Kalantari, I et al. Evaluación del estado del volumen intravascular y la capacidad de respuesta al volumen en pacientes críticos. Kidney Int, 2013.83(6): 1017-28. 2. Kobayashi M, Girerd M et al. Estimación del estado del volumen plasmático en la insuficiencia cardíaca: implicaciones clínicas y direcciones futuras. Investigación clínica en cardiología 2021. 110*(8):1159-1172.

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Investigan la expresión de PD-L1 en las células tumorales circulantes para el CPCNP

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n el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), el análisis de la expresión del ligando 1 de muerte celular programada (PD-L1) en las células tumorales circulantes (CTC) es una alternativa potencial para superar los problemas relacionados con la heterogeneidad espacio-temporal de la biopsia tumoral. Sin embargo, la importancia pronóstica de las CTC [PD-L1(+)] positivas para PD-L1 permanece controvertida. Las células tumorales circulantes (CTC) podrían reflejar mejor la heterogeneidad del tumor que las biopsias de tejido porque surgen de diferentes sitios del tumor. Además, como las CTC se recolectan mediante un método mínimamente invasivo (muestreo de sangre), pueden ser analizadas longitudinalmente como biopsias líquidas y podrían proporcionar información sobre los diferentes mecanismos de resistencia al tratamiento. Los oncólogos y sus colegas en el Centro Médico Universitario de Montpellier (Montpellier, Francia; www.umontpellier.fr), reclutaron prospectivamente pacientes mayores de 18 años con CPCNP en estadio III o IV confirmado histológicamente, entre junio de 2016 y junio de 2018. Las muestras de sangre se tomaron en el momento del diagnóstico, antes del primer tratamiento (n = 9), o más tarde, en la progresión, antes de la siguiente línea terapéutica (n = 45).

Se extrajo sangre de la vena del brazo en tubos CellSave específicos de 10 mL (Menarini Silicon Biosystems, Bolonia, Italia; www.siliconbiosystems.com), para la detección de CTC. Las muestras de sangre se procesaron inmediatamente con el sistema CellSearch (Huntington Valley, PA, EUA; www. cellsearchctc.com). La expresión de PD-L1 en las CTC se evaluó con el anticuerpo conjugado con isotiocianato de fluoresceína antihumano B7-H1/PD-L1 (R&D System, Minneapolis, MN, EUA; www.rndsystems.com). Los investigadores informaron que detectaron CTC y CTC PD-L1(+) en el 43,4% y el 9,4% de los pacientes con CPCNP. La concordancia de la expresión de PD-L1 entre el tejido tumoral y las CTC fue baja (54%). La presencia de CTC PD-L1(+)se correlacionó con la ausencia de alteraciones génicas en el tejido tumoral y con variables biológicas de mal pronóstico (anemia, hiponatremia, aumento de lactato deshidrogenasa). En el análisis univariado, la ausencia de alteraciones genéticas, el número de sitios metastásicos, las terapias sistémicas previas y la presencia de CTC y CTC PD-L1(+) se asociaron con una peor supervivencia general, mientras que la expresión de PD-L1 en el tejido tumoral no lo fue. En el análisis multivariado, la histología del carcinoma escamocelular, el número de tratamientos sistémicos previos y la presencia de CTC se asociaron significa-

tivamente con la supervivencia general. La supervivencia fue peor en pacientes con CTC PD-L1(+) que en pacientes con CTC PD-L1 negativo o sin CTC. Los autores concluyeron que sus datos confirmaron la viabilidad de la detección de PD-L1 en CTC en pacientes con CPCNP avanzado, utilizando la tecnología CellSearch, y sugieren un impacto pronóstico negativo de la subpoblación de CTC PD-L1 (+). La débil concordancia entre la expresión de PD-L1 en el tejido tumoral y las CTC y el hallazgo de que solo la expresión de PD-L1 en las CTC predijo el resultado clínico sugiere que la biopsia de tejido y las CTC son dos herramientas complementarias. El estudio fue publicado el 6 de agosto de 2021 en la revista Clinical Chemistry.

Sensor electroquímico de lactato y ATP basado en enzimas monitorea gravedad de enfermedad

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muestra de sangre para extraer ATP de los glóbulos rojos. Luego se agregan enzimas y sustratos para convertir el ATP y lactato en el mismo producto que puede detectarse mediante electrodos especialmente modificados en un chip sensor. La intensidad de la corriente generada en los electrodos depende de la cantidad de subproducto presente en la muestra. El equipo realizó pruebas paralelas y descubrió

que otros componentes presentes en la sangre, como el ácido ascórbico, el ácido pirúvico, el difosfato de adenosina (ADP), los iones de urato y potasio, no interfieren con la capacidad de los electrodos para detectar con precisión ATP y lactato. También compararon su sensor con los disponibles actualmente y descubrieron que permitía la medición relativamente simple y rápida de las dos moléculas. A continuación, los investigadores pretenden simplificar aún más el

proceso de medición integrando un método de extracción de ATP en el propio chip. También planean hacer que su sistema de sensores sea aún más compacto. “Esperamos que nuestro sensor permita monitorear la gravedad de la enfermedad y sirva como una herramienta para diagnosticar y tratar a los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos”, dijo el químico aplicado de la Universidad de Hokkaido, Akihiko Ishida. LabMedica en Español Abril/2022

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Biomarcador epigenético predice probabilidad de nacimiento prematuro

os investigadores han identificado una firma de biomarcador epigenético para el parto prematuro que se puede usar en un entorno clínico para predecir la probabilidad de que una mujer embarazada tenga un parto prematuro. El nacimiento prematuro (antes de las 37 semanas) es la principal causa de mortalidad neonatal e infantil y afecta a casi uno de cada diez nacidos vivos. Muchos bebés prematuros enfrentan una serie de problemas de salud, incluidas discapacidades cognitivas y problemas cardiovasculares. El parto prematuro se ha relacionado con factores de riesgo como un embarazo gemelar o múltiple y la preclampsia. Sin embargo, muchos nacimientos prematuros son inesperados y tener una prueba de diagnóstico en el primer término del embarazo podría permitir a los cuidadores tomar medidas para retrasar o prevenir un parto prematuro. Un estudio realizado por investigadores de la Universidad Estatal de Washington (Pullman, EUA) fue diseñado para desarrollar un biomarcador epigenético para la susceptibilidad al parto prematuro utilizando células bucales de la madre, el padre y el niño (tríadas). Se utilizó un estudio de asociación de todo el epigenoma (EWAS) para identificar las regiones de metilación diferencial del ADN (DMR) mediante una comparación de las tríadas de parto a término de control frente a las de parto prematuro.

Se obtuvieron hisopos de las mejillas de dos grupos de tríadas madre-padre-bebé poco después del nacimiento de los bebés. En un conjunto de 19 tríadas, los bebés nacieron prematuramente y en otro grupo de 21 tríadas, los bebés llegaron a término. El ADN se aisló de las colecciones de células bucales y se analizó con un procedimiento de inmunoprecipitación de ADN metilado (MeDIP) para obtener ADN metilado para la secuenciación posterior (Seq) para un protocolo MeDIP-Seq. Este procedimiento proporciona una evaluación de todo el genoma de más del 90 % del genoma, en comparación con aproximadamente el 50-70 % para la secuenciación con bisulfito, o menos del 1 % para el análisis array. Se identificaron asociaciones epigenéticas de DMR con parto prematuro tanto para la madre como para el padre que eran distintas y sugerían posibles contribuciones epigenéticas de ambos padres. La madre (165 DMR) y la niña (136 DMR) tenían el mayor número de DMR y eran muy similares, lo que sugiere una posible herencia epigenética de las epimutaciones. El niño varón tenía asociaciones DMR insignificantes. Claramente, la firma del biomarcador epigenético de las niñas no se usó para predecir un posible nacimiento prematuro, pero podría usarse potencialmente para evaluar la susceptibilidad a la enfermedad en

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el futuro en el individuo. “La firma que encontramos estaba presente en todos los padres que analizamos”, dijo el autor principal, el Dr. Michael Skinner, profesor de ciencias biológicas en la Universidad Estatal de Washington. “Es probable que con el tiempo esto conduzca a una prueba muy útil. Usamos células bucales, que se recolectan con un hisopo de la mejilla. Es muy poco invasiva y fácil de hacer. Aunque es posible que no podamos solucionar el problema, si sabemos que se va a desarrollar debido a estos diagnósticos, podemos tratarlo. Esto podría ayudar con la transición de la medicina reaccionaria a la medicina preventiva”. El estudio se publicó en la edición en línea del 1 de marzo de 2022 de la revista Scientific Reports.


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Enfoque genómico asocia el tipo de sangre ABO con enfermedades inflamatorias y cardiovasculares

n enfoque genómico que complementa los procedimientos clásicos de clasificación sanguínea conecta el fenotipo del tipo sanguíneo con un gran conjunto de enfermedades inflamatorias y cardiovasculares comunes. Los estudios anteriores se habían centrado principalmente en identificar asociaciones entre los grupos sanguíneos ABO y el riesgo de enfermedades. Para ampliar este trabajo, los investigadores de la Universidad de Uppsala (Suecia; www.uu.se), buscaron probar la asociación entre los genotipos ABO (OO, OA, AA; OB, BB y AB) y un gran conjunto de enfermedades inflamatorias y comunes, enfermedades cardiovasculares, así como con biomarcadores proteicos relacionados con enfermedades. Para este trabajo, se obtuvieron materiales del Biobanco del Reino Unido, que es un estudio observacional prospectivo de aproximadamente 500.000 voluntarios de entre 40 y 69 años que fueron reclutados en 22 sitios en todo el Reino Unido, entre 2006 y 2010. Los investigadores probaron la asociación mediante la realización de una prueba de relación de verosimilitud, examinando si el estado ABO contribuía significativamente al riesgo de 24 enfermedades y de 438

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proteínas plasmáticas. Los resultados confirmaron hallazgos previos de una fuerte asociación entre ABO y la enfermedad cardiovascular, identificaron asociaciones para diabetes tipo I y tipo II, y proporcionaron evidencia adicional de diferencias significativas entre portadores de alelos heterocigotos y homocigotos para embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, pero también para los niveles del factor de von Willebrand. Además, los resultados indicaron un efecto aditivo entre genotipos, incluso entre los dos subgrupos A más comunes, A1 y A2. Los investigadores también encontraron que ABO contribuyó significativamente a 39 proteínas plasmáticas, de las cuales 23 nunca habían sido relacionadas con el locus ABO. “Existe una gran diferencia en el riesgo de coágulos de sangre, dependiendo de si alguien tiene una o dos variantes genéticas de los grupos sanguíneos A, AB o B. En pocas palabras, existe el doble de riesgo de sufrir coágulos de sangre si tiene dos variantes de A o B en lugar de una sola “, dijo la primera autora Julia Höglund, estudiante de doctorado en inmunología, genética y patología en la Universidad de Uppsala. “Esto no se detecta en un análisis de sangre regular, ya que tanto A como B enmascaran el gen O. Las variantes genéticas de una persona juegan un papel importante en el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Si este fuera el método estándar utilizado con los pacientes, mejoraría significativamente la capacidad para encontrar pacientes de alto riesgo. Nuestros hallazgos muestran que al establecer como estándar la determinación del grupo sanguíneo del paciente y la genética del grupo sanguíneo, podríamos descubrir y comenzar a tratar enfermedades en una etapa temprana, lo que puede prevenir o retrasar complicaciones graves”. El estudio de genómica ABO se publicó en la edición en línea del 30 de julio de 2021 de la revista American Journal of Hematology. LabMedica en Español Abril/2022

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PANEL CARDIACO

PRUEBA SARS-COV-2 RRT-PCR

El DF50CRP es un analizador de CRP y hematología de 5 partes combinado en una máquina con una sala inteligente de tres reactivos incorporada. Ofrece pruebas de tres modos de muestra y tiene un rendimiento de hasta 60 pruebas para CBC.

El Triage Cardiac Panel es un inmunoensayo de fluorescencia rápido en el punto de atención que se utiliza con el Triage MeterPro. Esta prueba está diseñada para determinar el nivel de creatina quinasa MB (CK-MB), mioglobina y troponina I.

Revogene SARS-CoV-2 es una prueba cualitativa de rRT-PCR en tiempo real que se ejecuta en el instrumento Revogene para la detección de ácido nucleico de SARS-CoV-2 a partir de muestras de hisopos nasofaríngeos, orofaríngeo y nasales anteriores.

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QUIDEL

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MERIDIAN BIOSCIENCE

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Técnica de aprendizaje automático de ‘huella digital’ identifica bacterias en segundos Viene de portada

infecciones y seleccionar los tratamientos adecuados. Al enseñar un algoritmo de aprendizaje profundo para identificar los espectros de “huellas dactilares” de los componentes moleculares de varias bacterias, los investigadores pudieron clasificar varias bacterias en diferentes medios con una precisión de hasta el 98 %. Las enfermedades inducidas por bacterias, aquellas causadas por infección bacteriana directa o por exposición a toxinas bacterianas, pueden inducir síntomas dolorosos e incluso provocar la muerte, por lo que la detección rápida de bacterias es crucial para prevenir la ingesta de alimentos contaminados y diagnosticar infecciones a partir de muestras clínicas, como la orina. La espectroscopia Raman envía luz a través de

una muestra para ver cómo se dispersa. Los resultados revelan información estructural sobre la muestra, la huella digital espectral, que permite a los investigadores identificar sus moléculas. La espectroscopia Raman mejorada en superficie (SERS) coloca células de muestra en nanoestructuras de metales nobles que ayudan a amplificar las señales de la muestra. Sin embargo, es un desafío obtener espectros consistentes y claros de bacterias debido a numerosas fuentes de picos superpuestas, como las proteínas en las paredes celulares. Para analizar las señales ruidosas, los investigadores implementaron un método de inteligencia artificial llamado aprendizaje profundo que puede extraer jerárquicamente ciertas características de la información espectral para clasificar los datos. Diseñaron específicamente su modelo, llamado red de núcleo amplio de doble rama (DualWKNet), para aprender de manera eficiente la correlación entre las características espectrales. Según los investigadores, tal capacidad es fundamental para analizar datos espectrales unidimensionales. Los investigadores ahora planean usar su plataforma para estudiar más bacterias y tipos de medios, utilizando la información para construir una biblioteca de datos de entrenamiento de varios tipos de bacterias en medios adicionales para reducir los tiempos de recolección y detección de nuevas muestras. “Desarrollamos una plataforma universal significativa para la detección rápida de bacterias con la colaboración entre SERS y el aprendizaje profundo”, dijo el profesor Sungho Jo de la Escuela de Informática. “Esperamos extender el uso de nuestra plataforma de análisis SERS basada en aprendizaje profundo para detectar numerosos tipos de bacterias en medios adicionales que son importantes para alimentos o análisis clínicos, como la sangre”.

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Medición de globotriaosilesfingosina en pacientes con enfermedad de Fabry

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a enfermedad de Fabry (EF) es causada por un error congénito del metabolismo de los glucoesfingolípidos, un defecto genético que provoca una deficiencia parcial o completa de la hidrolasa lisosomal alfa-galactosidasa A (alfa-Gal A). Esta enzima es responsable de degradar glicolípidos como la globotriaosilceramida y su derivado desacilado, la globotriaosilesfingosina (LysoGb3). En el varón, el fenotipo de Fabry clásico generalmente se presenta en la edad pediátrica con acroparestesia, hipo o anhidrosis, angioqueratoma, opacidades corneales (típicamente córnea verticillata) y microalbuminuria. Recientemente, se descubrió que LysoGb3 es un biomarcador útil para confirmar el diagnóstico de EF incluso en mujeres sintomáticas con actividad enzimática leucocitaria normal o en el límite debido al efecto de la inactivación del cromosoma X. Los científicos clínicos del Hospital Infantil Meyer (Florencia, Italia; www.meyer.it) y sus colegas llevaron a cabo un estudio observacional prospectivo que inscribió a 104 pacientes con EF, 39 hombres y 65 mujeres entre las edades de 4 y 75 años de seis centros clínicos en Italia. Se recogió sangre venosa. Una porción se colocó sobre papel de filtro (DBS) y otra porción se separó para obtener plasma. Las concentraciones de LysoGb3 en DBS y plasma se determinaron mediante espectrometría de masas en tándem de cromatografía líquida de ionización por electropulverización de alta sensibilidad. Los datos se obtuvieron usando un espectrómetro de masas API 5500

QTRAP (AB SCIEX, Concord, ON, Canadá; www.sciex.com) equipado con una fuente Turbo Ion Spray y operando en modo de iones positivos MRM. La separación cromatográfica se logró utilizando un sistema capilar UHPLC Agilent 1290 Infinity (Agilent Technologies, Santa Clara, CA, EUA; www.agilent.com). Los científicos informaron que el método que usa DBS se validó al evaluar su precisión, exactitud, efecto de matriz, recuperación y estabilidad. Los niveles medios (±SEM) en plasma y DBS de LysoGb3 en los 30 hombres con EF clásica fueron 45,6 ± 9,2 y 40,6 ± 9,0 nmol/L, respectivamente, mientras que en los nueve hombres con EF de inicio tardío fueron 9,2 ± 3,2 y 7,9 ± 2,4 nmol/L, respectivamente. Niveles medios de LysoGb3 en 54 mujeres con una variante GLA asociada con EF clásica fueron 7,1 ± 0,6 (plasma) y 6,4 ± 0,5 nmol/L (DBS), mientras que en las nueve mujeres con una variante GLA asociada con EF de inicio tardío, los niveles de LysoGb3 fueron 1,9 ± 0,7 (plasma) y 1,8 ± 0,5 nmol/L (DBS). Hubo una fuerte correlación entre el plasma y las concentraciones correspondientes de LysoGb3 en DBS, con pocas excepciones. Se observaron discrepancias en pacientes anémicos con niveles de hematocrito típicamente bajos en comparación con el rango normal. Los autores concluyeron que el método demostró ser eficiente para el análisis rápido de LysoGb3. DBS proporciona un método conveniente, sensible y reproducible para medir los niveles de LysoGb3 para el diagnóstico,

Comparan resultados de análisis de coagulación en muestras de sangre venosa y capilar

la asignación fenotípica inicial y el control terapéutico en pacientes con EF. El estudio fue publicado el 26 de agosto de 2021 en la revista Clinical Chemistry and Laboratory Medicine.

Muestra

Preparación de reactivos

Preparación de muestras y preparación de ADN

Pronto

Procesamiento automático de muestras

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os laboratorios clínicos ofrecen una amplia gama de ensayos de coagulación para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con trastornos hemostáticos, detección preoperatoria o seguimiento de la terapia de anticoagulación. La solicitud de los médicos para la extracción de sangre capilar para otras pruebas de coagulación de rutina, como el índice internacional normalizado, el tiempo de protrombina, el tiempo de tromboplastina parcial activada y el tiempo de trombina, es importante, en particular para los involucrados en pediatría. El muestreo capilar ofrece un método menos invasivo para la recolección de sangre que la punción venosa, lo que lo hace más adecuado para recién nacidos, niños pequeños y pacientes adultos con acceso venoso deficiente o ansiedades severas con respecto al muestreo de sangre. Los laboratorios de diagnóstico del Centro Médico Universitario de Utrecht (Utrecht, Países Bajos; www.umcutrecht.nl), realizaron una comparación de métodos entre el muestreo de sangre venosa y capilar para los ensayos de coagulación de rutina. Se recogieron muestras de sangre tanto venosa como capilar (punción digital) de 188 voluntarios y pacien-

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Pronto

Pronto

Extractores de ácido nucleico completamente automáticos Extracción + preparación de reactivos

tes sanos. En plasma con citrato, se midieron el índice normalizado internacional (INR), el tiempo de protrombina (PT), el tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT), el tiempo de trombina (TT), el fibrinógeno y el dímero D, de acuerdo con los protocolos de rutina, utilizando el analizador de coagulación ACL-TOP 750 LAS (Werfen, Bedford, MA, EUA; www.werfen.com). Se realizó un análisis de regresión y la diferencia media relativa entre el muestreo capilar y venoso se reflejó en el error total aceptable. Los científicos informaron que se encontraron fuertes correlaciones y variaciones aceptables, utilizando el error total aceptable (TEa) como límite de decisión, para INR, PT, TT, fibrinógeno y dímero D entre el muestreo Continúa en pág. 20

Extractores de ácidos nucleicos de 96, 64, 32 canales

Detección de RT-PCR

Informe

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AUTOPRUEBA RÁPIDA DE ANTÍGENO 2019-NCOV

XABT

CONTROL DE HEMATOLOGÍA DE TRES NIVELES BIO-RAD QUALITY SYSTEMS DIVISION

ANALIZADOR QUÍMICO AUTOMÁTICO PROKAN

El casete de prueba rápida de antígeno XABT 2019-nCoV es un inmunoensayo de flujo lateral destinado a la detección cualitativa de antígenos de la nucleocápside del SARS-CoV-2 en un hisopo nasal anterior.

El control de hematología-16 de Liquichek es un control de tres niveles diseñado específicamente para su uso en la mayoría de los analizadores de hematología que miden hasta 16 parámetros y diferenciales de glóbulos blancos de 3 partes.

El PF-810 es un analizador químico completamente automático con un rendimiento de 800 pruebas por hora, 90 posiciones de reactivo, 120 posiciones de muestra, 160 recipientes de reacción, y cuenta con un sistema de enfriamiento de 24 horas.

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Detección de cáncer pancreático de alto riesgo

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cen varios tipos de cáncer de páncreas. Los signos y síntomas de la forma más común de cáncer de páncreas pueden incluir piel amarilla, dolor abdominal o de espalda, pérdida de peso inexplicable, heces de color claro, orina oscura y pérdida de apetito. Por lo general, no se observan síntomas en las primeras etapas de la enfermedad y los síntomas, que son lo suficientemente específicos como para sugerir cáncer de páncreas, generalmente no se desarrollan hasta que la enfermedad ha alcanzado una etapa avanzada. Un equipo internacional de gastroenterólogos dirigido por el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh (Pittsburgh, PA, EUA; www. upmc.com), examinó muestras de suero de 586 adultos: 167 con adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) (mediana de edad 70 años, 58% hombres), 203 con riesgo alto de PDAC familiar de un ensayo clínico (mediana de 59 años, 36% de hombres) y un grupo de control de 216 adultos sanos (mediana de 49 años, 51% de hombres). Se recogieron muestras de sangre de pacientes con PDAC confirmado histológicamente para su procesamiento antes de la cirugía o el tratamiento adyuvante, y el personal de laboratorio desconocía la identidad de las muestras de suero. Las muestras se recolectaron en once sitios en los EUA y Europa, utilizando protocolos estándar con condiciones de almacenamiento de -80°C y se descongelaron para su análisis dentro de los dos años posteriores a la recolección. Los científicos utilizaron el ensayo multiplex IMMray PanCan-d (Immunovia, Marlborough, MA, EUA; www.immunoviainc.com), que diferenció 56 PDAC en estadios I y II frente a individuos de alto riesgo con una especificidad del 98% y una sensibilidad del 85% y diferenció los estadios I-IV del PDAC en una población de individuos de alto riesgo con una especificidad del 98% y una sensibilidad del 87%. Identificaron muestras con un valor de CA19-9 de 2,5 U/mL o menos como individuos probablemente nulos de Lewis (le/le). La exclusión de estas 55 muestras

del análisis aumentó la sensibilidad de la prueba IMMray PanCan-d al 92% para 157 pacientes con PDAC en estadios I-IV frente a 379 controles, manteniendo la especificidad en el 99%; la sensibilidad de la prueba para las etapas I y II de PDAC aumentó del 85% al 89%. IMMray PanCan-d combina ocho biomarcadores séricos con el CA19-9 para generar una firma de nivel de riesgo. Los biomarcadores son una combinación de biomarcadores inmunorreguladores y tumorales. Andrew Hendifar, MD, profesor asistente en el Centro Médico CedarsSinaí en Los Ángeles, quien no participó en el estudio, dijo: “La alta especificidad es prometedora y prueba de principio de que se podrían usar los ensayos de biomarcadores para ayudar en la toma de decisiones clínicas para la identificación temprana del cáncer de páncreas”. Los autores concluyeron que sus resultados demuestran que el análisis de sangre, IMMray PanCan-d, puede detectar el PDAC con alta especificidad (99%) y sensibilidad (92%). La clave para mejorar la supervivencia es la detección temprana durante una etapa potencialmente curable. La expresión baja o negativa de CA19-9 en individuos que son genotípicamente nulos para el antígeno de Lewis (es decir, le/le con mutaciones en ambas copias del gen FUT3) limita aún más la confiabilidad de este biomarcador para la detección del PDAC”. El estudio se publicó el 14 de febrero de 2022 en la revista Clinical and Translational Gastroenterology.

Comparan resultados de análisis de coagulación en muestras de sangre venosa y capilar

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capilar y venoso. Sin embargo, el muestreo capilar dio lugar a valores de APTT significativamente más cortos cuando se utilizó el reactivo líquido APTT-SP estándar con un sesgo medio de -10,4 %. La diferencia media relativa de TT y fibrinógeno fue -1,7 % y -3,7 %, respectivamente, pero se consideraron variaciones aceptables cuando se utilizó el TEa como límite de decisión. El dímero D mostró una diferencia relativa media de 1,2 %], que cayó dentro del rango de variación aceptable. Los autores concluyeron que se encontraron correlaciones fuertes y

variaciones aceptables para INR, PT, TT, fibrinógeno y dímero D, entre el muestreo capilar y venoso. Sin embargo, el muestreo capilar dio como resultado valores de APTT significativamente más cortos cuando se utilizó el reactivo líquido APTT-SP estándar. En base a estos resultados, el muestreo de sangre capilar demostró ser un método alternativo de extracción de sangre para los ensayos de coagulación de rutina, con la excepción del APTT, si no se dispone de una venopunción. El estudio se publicó originalmente en línea el 3 de febrero de 2022 en la revista Clinical Biochemistry. LabMedica en Español Abril/2022

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Evalúan el VEGFA y la patología renal para los pacientes con nefropatía IgA

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a nefropatía por inmunoglobulina A (IgA) (IgAN) es la glomerulonefritis primaria más común y es la principal causa de enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por su sigla en inglés) en China. La biopsia renal sigue siendo el estándar de oro para el diagnóstico y seguimiento de la nefropatía por IgA (IgAN). El factor de crecimiento endotelial vascular A (VEGFA) es una citoquina angiogénica esencial y se ha encontrado que es crucial para la supervivencia, diferenciación y mantenimiento de la estructura de estas células glomerulares. Por lo tanto, VEGFA es fundamental para mantener la función de barrera de filtración glomerular. La relación de VEGFA urinario y renal en pacientes con IgAN todavía no está clara. Los nefrólogos de la Universidad Sun Yat-sen (Guangzhou, China; www.sysucc.org.cn), reclutaron un total de 85 pacientes con IgAN y 71 controles sanos sin hematuria microscópica, proteinuria, enfermedad hepática y con creatinina sérica normal. Se obtuvieron muestras de pacientes con IgAN el día de la biopsia renal. El suero y la orina de la mañana recolectados de cada sujeto se transfirieron a un vial separado después de la centrifugación y se almacenaron a -80℃ hasta su análisis. Los niveles séricos de VEGFA se midieron mediante el ELH-VEGF-1 ELISA (RayBiotech, Peachtree Corners, GA, EUA; www.raybiotech. com) y los niveles de VEGFA en orina se midieron con un ELISA de R&D Systems (Minneapolis, MN, EUA; www.rndsystems.com). La absorbancia se midió a 450 nm usando el lector de microplacas SpectraMax Plus 384 (Molecular Devices, San José, CA, EUA; www. moleculardevices.com). Las biopsias renales de 27 pacientes con IgAN se seleccionaron al azar de 85 pacientes con IgAN inscritos y se utilizaron para la prueba de VEGFA mediante análisis de inmunohistoquímica. Los niveles de expresión de VEGFA y gliceraldehído 3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH) se cuantificaron mediante PCR en tiempo real usando Taqman con un monitor de detección de fluorescencia 7900 de un sistema de PCR en tiempo real (Applied Biosystems, Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com). Los investigadores informaron que, en comparación con los controles sanos, el nivel de VEGFA en orina estaba elevado en los pacientes con IgAN (76,19 ± 63,67 pg/mg de Cr frente a 146,67 ± 232,71 pg/mg de Cr) y no se correlacionó con el nivel de VEGFA

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en suero. El VEGFA urinario inicial se asoció significativamente con el género y la atrofia tubular/fibrosis intersticial mediante un análisis de regresión multivariante escalonado. El VEGFA urinario fue más alto en pacientes masculinos acompañado de creatinina sérica más alta, mayor proporción de hipertensión y hematuria recurrente, que en pacientes femeninos. En el riñón de pacientes con IgAN, los VEGFA se expresaron de manera contundente en las células epiteliales parietales, podocitos, células mesangiales y células epiteliales tubulares. Después de una duración de seguimiento de 38,53 ± 27,14 meses, se descubrió que los pacientes con IgAN con un nivel urinario de VEGFA más alto tenían un

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resultado renal más precario de la terapia de reemplazo renal. Los autores concluyeron que el aumento de VEGFA en orina podría reflejar cierta patología renal y, aunque no es completamente específico, aún podría servir como un indicador no invasivo valioso para predecir la progresión renal de la IgAN. El estudio fue publicado el 8 de septiembre de 2021 en la revista Journal of Clinical Laboratory Analysis.

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AGITADOR-INCUBADORA

RAYTO LIFE AND ANALYTICAL SCIENCES

SISTEMA DE INMUNOENSAYO ANALIZADOR QUÍMICO AUTOMÁTICO FLUORESCENTE SD BIOSENSOR SINNOWA MEDICAL

El agitador-incubadora RT-A29 es compatible con microplacas ELISA o placas de cultivo celular y muestra la temperatura en una pantalla monocromática. Tiene un rango de temperatura de 25~60℃ y una frecuencia de 250-1200 rotaciones por minuto.

STANDARD F2400 es un sistema de inmunoensayo fluorescente diseñado para la medición fácil y confiable de diversos elementos. Proporciona conectividad LIS a la mayoría de los sistemas de información existentes en los hospitales.

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El DS-161 es un analizador químico completamente automático con 50 posiciones de muestra, 36 posiciones de reactivo y un rendimiento de 220 pruebas por hora (máximo) y 100 pruebas por hora con ISE. LINKXPRESS COM

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Analizador de hematología ofrece pruebas integradas de CBC y VSG

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en obtener los resultados. Sin embargo, existe la necesidad de pruebas integradas para CBC y VSG. Ahora, la primera solución de hematología todo en uno que combina diferencial de 5 partes con análisis de VSG produce resultados de CBC y VSG con una sola prueba en solo 1,5 minutos, lo que mejora significativamente el flujo de trabajo y la eficiencia de las pruebas al tiempo que beneficia a los pacientes con informes de análisis de sangre más rápidos. Mindray (Shenzhen, China; www.mindray.com) ha lanzado la nueva serie BC-700, una revolucionaria serie de analizadores de hematología que incorpora pruebas de recuento sanguíneo completo (CBC) y velocidad de sedimentación globular (VSG). La serie BC-700, que incluye dos modelos de vial abierto BC-700/BC-720 y dos modelos de cargador automático BC-760/BC-780, está diseñada para

potenciar los laboratorios de volumen medio con tecnologías de diagnóstico avanzadas que se aplican en los productos premium. Con el objetivo de beneficiar a más laboratorios en todo el mundo, la serie BC-700 adopta la tecnología hematológica central de análisis SF Cube 3D de Mindray y está construida a partir de la misma plataforma que su serie BC-6000 de gama alta, pero en un espacio más pequeño. En la tecnología SF Cube, las células objetivo se someten a un análisis 3D utilizando señales de dispersión láser biangular y fluorescencia. Los diagramas de dispersión 3D generados con la información celular pueden ayudar a los expertos clínicos a identificar y diferenciar poblaciones celulares, en particular grupos anormales, proporcionando un resultado más confiable para el médico. Impulsado por la tecnología de análisis SF Cube, Mindray ha desarrollado muchos parámetros hema-

tológicos útiles. Con el nuevo parámetro, PLT-H, la serie BC-700 puede abordar más fácilmente los desafíos que antes los analizadores de hematología convencionales satisfacían de manera inadecuada, proporcionando un resultado óptico preciso del recuento de plaquetas en cada prueba CBC y DIFF. Mediante el uso de reactivos patentados con tecnología de punta, la Serie BC-700 también permite desagregar los grumos de plaquetas, ofreciendo a los laboratorios una solución completa para un análisis confiable de plaquetas. “Diseñamos y construimos esta serie de analizadores porque Mindray cree que todos los laboratorios son importantes. Cada laboratorio necesita soluciones que potencien la confianza y los resultados precisos, y esto es lo que nos impulsa a desarrollar tecnologías e innovaciones que van más allá de sus requisitos”, dijo Shane Wan, Director de la línea de productos IVD internacional, Mindray.

Biopsia líquida basada en saliva detecta cánceres de cabeza y cuello causados por VPH

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e desarrolló un ensayo de biopsia líquida a base de saliva que eventualmente podría desempeñar un papel esencial en la detección y el tratamiento de los cánceres de cabeza y cuello causados por los virus del papiloma humano de alto riesgo. La infección por el virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) es un factor de riesgo importante de los cánceres de cabeza y cuello (CCC). Estos cánceres constituyen del 3 al 5 % de todas las neoplasias malignas en todo el mundo y cada año se diagnostican aproximadamente 600.000 casos nuevos. Los pacientes suelen ser diagnosticados en una etapa avanzada, ya que, en las primeras etapas, estos cánceres son difíciles de localizar con estudios de imagen o examen físico. Además, la orofaringe es de difícil acceso y la detección se complica si estas lesiones más pequeñas se ocultan en las hendiduras de las amígdalas. Es importante destacar que estos cánceres pueden hacer metástasis en una etapa temprana, incluso cuando el tamaño del cáncer primario aún es indetectable. A pesar de la creciente prevalencia de CCC impulsado por el VPH (CCCVPH) y cánceres de orofaringe (COF) estrechamente

asociados, faltan biomarcadores para la detección, el pronóstico y el seguimiento de la enfermedad. Investigadores de la Universidad Tecnológica de Queensland (Brisbane, Australia; www.qut.edu.au) realizaron un estudio para evaluar el uso potencial del ADN del VPH-AR en saliva como biomarcador del CCC-VPH. Para este estudio, emplearon PCR cuantitativa en tiempo real y el sistema MassARRAY de Agena Bioscience (San Diego, CA, EUA; www. agenabio.com) para analizar muestras de saliva obtenidas de 491 pacientes en el momento del primer diagnóstico de CCC y 10 pacientes con CCC recurrente. Se controló un grupo adicional de pacientes con COF durante un período de hasta cinco años. Los resultados revelaron que de la cohorte de CCC primario, el 43,2% dio positivo para el ADN del VPH-AR en saliva, y la mayoría tenía COF. El ADN del VPH-AR en saliva se detectó en el 81,4 % de los pacientes con COF positivos para p16 en el tumor en el momento del diagnóstico. Los pacientes VPH-AR positivos en saliva tuvieron una clara ventaja de supervivencia sobre sus contrapartes VPH-AR negativos en saliva. La mediana de supervivencia libre de eventos fue de 205 meses para los pacientes con

VPH-AR positivo, en comparación con 82 meses para los pacientes con VPH-AR negativo. “A pesar del aumento en el CCC impulsado por el VPH, no existen métodos de detección temprana o estrategias de detección para este tipo de cáncer, a diferencia del cáncer de cuello uterino, que es causado por el mismo virus. Los biomarcadores que permiten la detección temprana, el monitoreo y el pronóstico de enfermedades están garantizados para combatir la creciente incidencia de COF impulsada por el VPH”, dijo la autora principal, la Dra. Chamindie Punyadeera, profesora asociada de ciencias biomédicas en la Universidad Tecnológica de Queensland. “Cuando se consideran la naturaleza no invasiva y la conveniencia de la recolección, la prueba de VPH-AR en saliva es un modo ideal de detección de individuos asintomáticos y el seguimiento a largo plazo de pacientes con CCC impulsados por VPH. Nuestros hallazgos indican que, en un futuro cercano, las pruebas de VPH-AR en saliva se convertirán en parte del manejo clínico de rutina para los pacientes con COF impulsados por el VPH”. La biopsia basada en saliva se describió en la edición en línea del 26 de julio de 2021 de The Journal of Molecular Diagnostics. LabMedica en Español Abril/2022

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Dos biomarcadores circulantes predicen riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con psoriasis

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e encontró que los niveles en sangre de los biomarcadores proteicos troponina cardíaca I (cTnI) la prohormona N-Terminal del péptido natriurético cerebral (NT-proBNP) en pacientes con enfermedad psoriásica (EP) están asociados con la carga de placa carotídea y el desarrollo de enfermedad cardiovascular (ECV) independiente de los factores de riesgo de ECV tradicionales. Las personas con psoriasis y artritis psoriásica, conocidas colectivamente como enfermedad psoriásica, tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares que otros en la población general. Para descubrir si estas personas portan biomarcadores que podrían ayudar a predecir su riesgo de desarrollar ECV, investigadores de la Universidad de Toronto (Canadá) midieron

Solución de IA impulsa conocimiento en diagnóstico de cáncer

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mpulsados por una creciente base de evidencia sobre los beneficios económicos y clínicos de la adopción, los laboratorios líderes buscan cada vez más adoptar la IA en la práctica de rutina para optimizar las operaciones y mejorar la atención al paciente. Una barrera clave para obtener el valor total de la IA es la capacidad del laboratorio para integrar a la perfección esta diversa gama de aplicaciones en las operaciones de rutina. Ahora, una asociación estratégica ofrecerá soluciones integradas habilitadas para IA que apuntan a mejorar la toma de decisiones clínicas para la atención del cáncer. Proscia (Filadelfia, PA, EU; www.proscia.com) y Visiopharm (Hoersholm, Dinamarca; www. visiopharm.com) ahora han unido fuerzas para ofrecer una solución unificada que combina el conjunto de aplicaciones clínicas de inteligencia artificial CE-IVD de Visiopharm, incluidos marcadores IHC de mama, detección de metástasis de mama y detección de metástasis de colon, con la plataforma CE-IVD Concentriq Dx de Proscia para la gestión de datos y de flujo de trabajo basada en imágenes. Los usuarios de Concentriq Dx ahora pueden aprovechar el conjunto completo de aplicaciones de inteligencia artificial de Visiopharm directamente en el flujo de trabajo de rutina, ayudando a los patólogos a cuantificar la expresión de biomarcadores con el objetivo de acelerar las decisiones de tratamiento para la atención del paciente. Esto marca una expansión de la colaboración existente de las empresas que integran soluciones habilitadas para IA que han impulsado con éxito avances en la investigación traslacional y la medicina de precisión avanzada para las empresas de ciencias de la vida. “Estamos entusiasmados con la expansión de nuestra exitosa asociación en el mercado de la investigación para incluir el mercado clínico”, dijo Michael Grunkin, director ejecutivo de Visiopharm. “Con el compromiso de Visiopharm con la patología de precisión impulsada por IA y el compromiso de Proscia con la interoperabilidad y las soluciones de flujo de trabajo digital para laboratorios de patología, esta solución integrada combina flujos de trabajo eficientes y soporte para decisiones de tratamiento óptimas”.

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el área total de placa carotídea (TPA), cTnI y NT-proBNP en 358 pacientes dentro de un grupo de 1.000 pacientes con EP. Durante más de 15 años, la cTnI ha sido conocida como un marcador fiable de lesión del tejido muscular cardíaco. Además, los niveles de NT-proBNP en la sangre se utilizan para la detección, el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca congestiva aguda y pueden ser útiles para establecer el pronóstico en la insuficiencia cardíaca, ya que este marcador suele ser más alto en pacientes con peor evolución. Las concentraciones plasmáticas de NT-proBNP también aumentan típicamente en pacientes con disfunción ventricular izquierda asintomática o sintomática y se asocian con enfermedad arterial coronaria e isquemia miocárdica. Los resultados obtenidos en el estudio actual mostraron que cTnI y NT-proBNP estaban asociados con TPA. Después de ajustar por factores de riesgo CV, la asociación se mantuvo estadísticamente significativa para cTnI pero no para NT-proBNP. Entre 1.000 pacientes con EP

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evaluados para la predicción del riesgo CV, 64 pacientes tuvieron eventos CV incidentes. “Nuestro estudio proporciona nuevos conocimientos sobre la fisiopatología de las enfermedades cardiovasculares en la psoriasis y la artritis psoriásica. Sin embargo, en este momento, no se recomienda ordenar pruebas de biomarcadores cardíacos para la estratificación de riesgo de pacientes asintomáticos con enfermedad psoriásica”, dijo la Dra. Lihi Eder, profesora asociada de medicina en la Universidad de Toronto. El estudio se publicó en la edición en línea del 8 de marzo de 2022 de la revista Arthritis & Rheumatology.

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INMUNOANALIZADOR POR LOTES AUTOMATIZADO RANDOX LABORATORIES

DISPOSITIVO DE RECOLECCIÓN DE SALIVA COMPLETA THERMO FISHER SCIENTIFIC

SUGENTECH

El Evidence+ es un inmunoanalizador por lotes totalmente automatizado para la detección simultánea de múltiples fármacos y metabolitos de fármacos a partir de una sola muestra. Tiene un menú avanzado y puede analizar una variedad de muestras.

El dispositivo de recolección de saliva SDNA es un sistema de recolección de saliva autónomo que proporciona una consistencia crítica de la muestra mientras suspende y neutraliza las transcripciones de ARN viral después de la recolección.

El INCLIX S700 es un analizador inmunocromatográfico que proporciona pruebas inmediatas en el punto de atención (POCT) en laboratorios clínicos. Está diseñado para la determinación cuantitativa y cualitativa de analitos.

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ANALIZADOR INMUNOCROMATOGRÁFICO

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Caracterizan aspectos del microbioma y del metaboloma para el espectro de la enfermedad cardiometabólica

os científicos ya han descubierto que el microbioma intestinal está alterado en personas con enfermedades cardíacas crónicas. Posteriormente, identificaron compuestos producidos por el microbioma enfermo, por ejemplo, un compuesto bacteriano llamado trimetilamina (TMA) que, después de modificarse en el hígado del huésped humano, causa arteriosclerosis. El intestino humano contiene billones de bacterias, denominadas colectivamente microbioma intestinal, que pueden tener efectos positivos y negativos sobre la salud humana. Cuando están en equilibrio, funcionan como una fábrica química interna que produce numerosos compuestos que promueven la buena salud. Sin embargo, un estilo de vida poco saludable puede alterar el equilibrio, lo que lleva al microbioma a producir compuestos que pueden desencadenar múltiples trastornos crónicos no transmisibles en personas con alto riesgo genético, como infarto de miocardio, angina o insuficiencia cardíaca. Los científicos ya han descubierto que el microbioma intestinal está alterado en personas con enfermedades cardíacas crónicas. Un gran equipo de científicos internacionales, incluidos los de la Universidad de Copenhague (Copenhague, Dinamarca; www. ku.dk), reclutó a 1.241 personas de mediana edad de Dinamarca, Francia y Alemania, incluidas personas sanas, personas con obesidad y diabetes tipo 2, pero que carecían de un diagnóstico de enfermedad cardíaca y pacientes con infarto de miocardio, angina de pecho o insuficiencia cardíaca. Los niveles de glucosa plasmática en ayunas, colesterol total y HDL, triglicéridos, creatinina y HbA1c se midieron utilizando métodos enzimáticos estándar. La alanina aminotransferasa, la aspartato aminotransferasa y la γ-glutamiltransferasa se midieron mediante ensayos cinéticos acoplados a enzimas. La proteína C-reactiva ultrasensible se midió con un sistema de inmunoensayo automático de imagen (Beckman Coulter, Brea, CA. EUA; www.beckman.com). Las cargas microbianas de las muestras fecales se procesaron y analizaron mediante un citómetro de flujo C6 Accuri (BD Biosciences, San Diego, CA, EUA; www. bdbiosciences.com). Los científicos encontraron que, alrededor del 75 % de las características del microbioma y el metaboloma que distinguen a las personas con cardiopatía isquémica (IHD, por sus siglas en inglés) de las personas sanas, después de ajustar para los efectos de la medicación y el estilo de vida, están presentes en las personas que muestran dismetabolismo, lo que sugiere que las principales alteraciones del microbioma intestinal y el metaboloma podría comenzar mucho

antes del inicio clínico de la cardiopatía isquémica. Clasificaron además las firmas de microbioma y metaboloma relacionadas con el dismetabolismo prodrómico; específicos de la cardiopatía isquémica en general o de cada uno de sus tres subtipos o relacionados con la intensificación o disminución de la cardiopatía isquémica. A niveles más altos de la arquitectura del microbioma, hubo un cambio significativo de los enterotipos Bacteroides 1 y Ruminococcus hacia los Bacteroides 2 asociados con un bajo recuento de células bacterianas, a medida que la enfermedad empeoraba. Oluf Borbye Pedersen, MD, profesor clínico y autor principal del estudio, dijo: “Descubrimos que aproximadamente la mitad de estas bacterias intestinales y compuestos sanguíneos fueron modificados por el tratamiento farmacológico y no están directamente relacionados con la enfermedad cardíaca o las etapas tempranas de la enfermedad como diabetes u obesidad que ocurren antes del diagnóstico de enfermedad cardíaca. Entre la mitad restante, alrededor del 75 % de las alteraciones del microbioma intestinal ocurrieron en las primeras etapas de la enfermedad de sobrepeso y diabetes tipo 2, muchos años antes de que los pacientes notaran algún síntoma de enfermedad cardíaca”. Los autores concluyeron que en las etapas dismetabólicas prodrómicas y en las manifestaciones clínicas tempranas y tardías de la cardiopatía isquémica, están presentes múltiples alteraciones desconcertadas del microbioma y del metaboloma, lo que refleja distintas vías metabólicas. Varios de estas son modificables y podrían ser objetivos para futuros estudios mecánicos y ensayos clínicos con el objetivo de prevenir la cardiopatía isquémica. El estudio fue publicado el 17 de febrero de 2022 en la revista Nature Medicine. LabMedica en Español Abril/2022

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NOTICIAS

MENSAJE DEL PRESIDENTE Por Khosrow Adeli

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Presidente, IFCC

i más cálido saludo a todos en la IFCC. Espero que todos estén disfrutando de la llegada de la primavera. Para comenzar, me gustaría honrar al difunto profesor Howard Morris, ex presidente de la IFCC, en el tercer aniversario de su prematura y desafortunada muerte. Como científico distinguido, viajero mundial y miembro activo del servicio de la IFCC durante más de 20 años, hizo muchas contribuciones significativas a nuestra organización y al campo de la medicina de laboratorio. En su memoria, sigamos llevando adelante su visión y energía al promover el valor de la medicina de laboratorio en el esfuerzo por mejorar los resultados y la seguridad de los pacientes en la atención médica y la salud pública. En ese sentido, me complace recordarles a todos un nuevo y emocionante programa de la IFCC, la Global MedLab Week, que tiene como objetivo promover y celebrar el valor de la medicina de laboratorio y los profesionales de laboratorio tanto en la salud pública como en la atención al paciente. El tema de este año se centrará en el papel vital del laboratorio en la lucha mundial contra la pandemia de la COVID-19. Juntos, crearemos conciencia global entre varias partes interesadas, incluidos colegas de atención médica, organismos gubernamentales y el público, sobre el valor de nuestra profesión en la prestación de atención médica. Aumentar la visibilidad de la medicina de laboratorio ayudará a aumentar la financiación para apoyar la innovación y la sostenibilidad, mejorando así tanto la salud pública como la atención al paciente. La emocionante nueva Global MedLab Week se lanzará oficialmente este mes en EuroMedLab 2022 en Munich del 10 al 14 de abril. Esperamos miles de participantes registrados, junto con nuestros oradores y expositores invitados, a quienes invitamos a unirse a nosotros para esta celebración, que incluirá presentaciones, un stand interactivo y más. Junto con esta celebración, se ha organizado un destacado programa científico para los asistentes, que presenta oportunidades educativas innovadoras y diversas que incorporan lo mejor de la medicina de laboratorio clínico y el diagnóstico in vitro. También se han organizado excelentes oportunidades sociales para que los asistentes se conecten mientras disfrutan de muchas atracciones en la ciudad. No querrá perderse este importante evento educativo, que marcará la primera reunión en persona de este tamaño desde el comienzo de la pandemia y seguramente reunirá a destacados expertos de todo el mundo para permitir un intercambio científico significativo. ¡Espero verlos allí! Después del EuroMedLab 2022, los invito a todos a unirse a nosotros en el IFCC WordLab 2022, que tendrá lugar del 23 al 30 de junio en Seúl: el centro cultural, económico y político de Corea del Sur que no solo tiene una historia y cultura muy rica, sino también muchas atracciones notables. La IFCC se complace en asociarse con la Federación de Bioquímica Clínica de Asia y el Pacífico (APFCB) para ofrecerle un interesante e informativo programa científico, que incluye conferencias plenarias, talleres educativos, reuniones satélites y

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pósteres académicos. A partir de abril de 2022, el gobierno coreano eliminará los requisitos de cuarentena, lo que nos facilitará a todos asistir a esta importante conferencia. Dada esta gran noticia, le insto a que se registre y espero vernos en persona. Próximamente también se abrirá un envío especial de resúmenes de última hora para permitir el envío de nuevas presentaciones a la conferencia. Como siempre, no dude en enviarme un correo electrónico a president@ifcc.org con sus comentarios, preguntas o inquietudes. Hasta la próxima, Khosrow


NOTICIAS

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Editorial Por Katherina Psarra, MSc, PhD Estimados colegas,

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stamos en el comienzo de la primavera, pero aún no lo vemos, ni en el clima, aunque los árboles y las flores silvestres ya han florecido, ni en el espíritu, ya que la guerra lo ha impedido. Pero la primavera está aquí para la IFCC. Los presidentes de las divisiones se han reunido con la Junta para el nuevo plan estratégico. Se ha preparado un formidable plan primaveral lleno de actividades, lleno de energía para la IFCC y sus miembros. Nuestro presidente, el profesor Khosrow Adeli, nos lo presenta en su mensaje.

En este número, aprendemos sobre los nuevos y antiguos grupos de tareas, comités y grupos de trabajo de la IFCC: Grupo de trabajo sobre citometría de flujo (WG-FC), Comité sobre enfermedad renal (C-KD), Grupo de trabajo sobre metabolómica (WG-M), Grupo de trabajo para Jóvenes Científicos (TF-YS), presentarse a sí mismos y a sus miembros, y presentar sus planes o su trabajo reciente. Es importante estar en contacto con ellos, ya que pueden surgir nuevas oportunidades e ideas y quizás nuevas colaboraciones. Este número está lleno de energía y fotos. ¡Bienvenidos a la primavera de la IFCC, queridos colegas!

La IFCC celebrará el Foro de Científicos Jóvenes los días 25 y 26 de junio, antes de WorldLab Seúl 2022 Por: Dr. Santiago Fares Taie, presidente del Grupo de Trabajo de la IFCC para Jóvenes Científicos Laboratorio Bioquímico, Mar del Plata, Argentina; Correo electrónico: sfarestaie@hotmail.com

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os Jóvenes Científicos (Young Scientists; YS) son el futuro de la medicina de laboratorio y constituyen la mayoría de la fuerza laboral de los profesionales de laboratorio. La participación de YS ha aumentado durante los últimos años debido al mayor apoyo y visibilidad dentro de la organización de la IFCC. Los futuros líderes deben ser capacitados y alentados para tener éxito en su función, idealmente con el apoyo de líderes experimentados. Para que esto sea factible, YS deben tener actividades que fomenten su participación, ofrezcan oportunidades de capacitación y mejoren la comunicación y la creación de redes. Por primera vez, el TF-YS de la IFCC está organizando un Foro de Jóvenes Científicos que se llevará a cabo como una reunión satélite un día antes del WorldLab de la IFCC en Seúl. Una de las actividades principales de TF-YS es organizar sesiones o simposios durante los congresos para promover la participación y el intercambio de YS. En esta oportunidad vamos un paso más allá organizando una actividad de un día y medio antes del inicio del congreso WorldLab. Esta actividad está diseñada como un FORO para fomentar la participación y el intercambio de YS de una manera completamente diferente. Los participantes tendrán la oportunidad de interactuar entre ellos y con los oradores, teniendo discusiones abiertas sobre los siguientes temas:

• La futura transformación de la medicina de laboratorio en una época de “innovaciones disruptivas” • Formación en nuestra profesión a nivel mundial y redes de contactos • Gestión de Laboratorio, Liderazgo y Trabajo en Equipo • Investigación clínica: mejores prácticas para

los científicos de laboratorio de hoy Cada tema contará con ponentes de YS dando conferencias con actividades diseñadas por TF-YS para promover la participación y el debate entre los asistentes para el libre y rápido intercambio de ideas. Además, programaremos visitas virtuales a laboratorios para resaltar diferentes prácticas de medicina de laboratorio en todo el mundo y enfatizar los temas que se discutirán en el FORO. Finalmente, tendremos la oportunidad de enriquecernos con una visita in situ a un laboratorio local en Seúl, para que podamos obtener una perspectiva sobre los diferentes flujos de trabajo del laboratorio y el papel más importante que desempeña el laboratorio clínico dentro del sistema de salud de Corea del Sur. Esta es una actividad enriquecedora que siempre ha tenido un excelente impacto en nuestros participantes sirviendo de inspiración para nuevas ideas. Creemos que este FORO es el escenario perfecto para crear un entorno para que los YS intercambien experiencias, aprendan de otros colegas y participen en las actividades y oportunidades continuas de TFYS que mejoran la creación de redes. Estamos seguros de que será una experiencia inolvidable para todos los YS asistentes.

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EL MUNDO DE LA IFCC

NOTICIAS EGIPTO

Segundo taller egipcio sobre citometría celebrado en El Cairo

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Por el Dr. Claude Lambert (FR), presidente del Grupo de Trabajo de la IFCC sobre Citometría de Flujo

os días 8 y 9 de diciembre de 2021, se llevó a cabo el segundo taller egipcio sobre citometría bajo el paraguas de la IFCC y la Facultad de Medicina de Al-Azhar en El Cairo (Egipto). Organizado por el Dr. Reham Hammad de la Facultad de Medicina de AlAzhar, el curso abordó los principios básicos de la citometría, así como algunas aplicaciones como el fenotipado de células T, apoptosis y muerte celular, ciclo celular y proliferación, diagnóstico de trastornos linfoproliferativos y leucemia aguda. El taller incluyó conferencias formales por la mañana y trabajo práctico por la tarde. Las conferencias fueron impartidas por Reham Hammad de la Facultad de Medicina de Al-Azhar, así como por Eman Kandil (Instituto Nacional del Cáncer, Egipto) y los nuevos biólogos jóvenes y talentosos Doaa Aly y Samar Mohammed (Al-Azhar Univ.), Randa Osman (NCI, Egipto). Las prácticas incluyeron alternativamente el etiquetado celular y el análisis en un citómetro en el laboratorio con la valiosa ayuda de Ebrahim Ali. La otra parte incluía análisis de espectros de fluorocromos con cálculo de compensación y análisis de datos electrónicos en videoproyector. El número de participantes se limitó para hacer posible el trabajo práctico, especialmente en el contexto del riesgo de pandemia y la necesidad de mantener el distanciamiento social. Veintiséis participantes procedían de diferentes hospitales universitarios de Egipto, incluida la Universidad Rusa Egipcia y Assuit del extremo sur de Egipto. Pocos tenían experiencia en el diagnóstico por citometría, mientras que otros eran principiantes. El taller fue muy amable y altamente participativo. Las conferencias plantearon muchas preguntas y debates. Tras la finalización del taller, los asistentes expresaron su profunda satisfacción y su pesar porque fue demasiado breve. El próximo taller anual está planificado para fines de 2023 y durará más.

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NOTICIAS

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Comité de Enfermedades Renales (C-KD) de la IFCC: una actualización Preparado por el presidente: Dr. Joe El-Khoury

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as pruebas de laboratorio para enfermedades renales están evolucionando rápidamente. Solo en 2021, vimos dos cambios importantes que afectaron la forma en que usamos las pruebas de laboratorio para detectar y diagnosticar la enfermedad renal crónica (ERC) y la lesión renal aguda (LRA). En los EUA, la Fundación Nacional del Riñón y la Sociedad Estadounidense de Nefrología han desarrollado y respaldado nuevas ecuaciones que no utilizan la RES IDO OS IBU VENID R T DIS BIEN SON

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raza para estimar la tasa de filtración glomerular (eGFR). Los centros médicos de todo el país se enfrentan a una mayor presión para alejarse de las ecuaciones tradicionales que utilizan la raza (principalmente negros frente a no negros) que se ha demostrado que causan desigualdades raciales en el acceso a la atención avanzada. El efecto en el resto del mundo sigue sin estar claro, y algunos países ya utilizan coeficientes específicos de raza que fueron desarrollados por sus propios científicos. Las nuevas ecuaciones sin raza presentan una oportunidad para estandarizar la práctica de laboratorio en todo el mundo, siempre que las ecuaciones funcionen bien en otras poblaciones. En el frente de LRA, la Academia AACC publicó un nuevo documento de orientación titulado “La investigación de laboratorio de la lesión renal aguda” que brinda 13 recomendaciones clave para los médicos y laboratorios clínicos involucrados en las pruebas de LRA. De estos, la recomendación de implementar una nueva definición para LRA, llamada AACC AKI 20/20 (para 20 umol/L o 20% de cambio), es la más significativa. Esta definición, basada en datos de variación biológica y analítica y correlacionada con malos resultados clínicos, desafía directamente la definición KDIGO basada en el consenso existente. Además, la aparición de biomarcadores estructurales de LRA, como TIMP2. IGFBP7, NGAL y L-FABP, que reciben aprobaciones regulatorias en varios países, presenta un cambio de paradigma importante, para el que los laboratorios clínicos de todo el mundo no están preparados. Todos estos desarrollos brindan oportunidades para que el Comité de Enfermedades Renales (C-KD) de la IFCC asesore y apoye a la comunidad internacional de medicina de laboratorio a través de la experiencia de nuestros miembros. El objetivo principal de la C-KD de la IFCC es promover, apoyar y coordinar las actividades internacionales relacionadas con las pruebas de laboratorio en enfermedades renales. Este comité internacional está recientemente presidido por el Dr. Joe El-Khoury (EUA) y consta de cuatro miembros: los Dres. Joris Delanghe (Bélgica), Michele Mussap (Italia), Pradip Datta (EUA) y el recién nombrado Graham Jones (Australia), un nominado de WASPaLM: Dr. John Eckfeldt (EUA) y un consultor: Dr. Flavio Alcantara (Brasil). El comité también tiene 22 miembros correspondientes, de los cuales 20 son nominados por sus Sociedades Nacionales y 2 son nominados por Miembros Corporativos. El comité se complace en dar la bienvenida a la Dra. Aparna R. Bitla, de la Asociación de Bioquímicos Médicos de la India, como nuestro miembro correspondiente más reciente. Se puede encontrar información más detallada sobre nuestros miembros correspondientes y los objetivos del comité en el sitio web del comité de la IFCC: www.ifcc.org/ifcc-education-division.

Oficina de la IFCC Via Carlo Farini 81, 20159 Milan, ITALY Tel: (39) 02-6680-9912 E-mail: ifcc@ifcc.org • Web: www.ifcc.org Horario de oficina: 8:30-13:00 y 13:30-17:30 Personal: Paola Bramati, Silvia Cardinale, Silvia Colli-Lanzi, Smeralda Skenderaj. Las visiones y posiciones expresadas en la sección de noticias de IFCC pertenecen a la IFCC o a los autores de manera individual, y no necesariamente representan las visiones o posiciones de la revista LabMedica o sus editores.

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Biomarcadores del plasma sanguíneo podrían mejorar pruebas diagnósticas para el Alzheimer

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a enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia, y la población afroamericana corre el mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Los hallazgos del primer estudio centrado en las moléculas de ARN en plasma como biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer en los afroamericanos podrían conducir al desarrollo de pruebas de diagnóstico mejoradas para la enfermedad. Investigaciones anteriores identificaron factores de riesgo genéticos para la enfermedad de Alzheimer y establecieron que las moléculas de ARN en el plasma sanguíneo podrían usarse potencialmente como biomarcadores. Ahora, los investigadores de la Clínica Mayo (Jacksonville, FL, EUA; www.mayoclinic.org) han identificado moléculas específicas en el plasma que podrían servir como biomarcadores para confirmar un diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer en la población afroamericana. En su estudio, los investigadores examinaron las moléculas de ARN mensajero del plasma sanguíneo en 151 afroamericanos diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer y 269 afroamericanos diagnosticados sin deterioro cognitivo con puntajes de cero en la escala Clinical Dementia Rating. Los investigadores encontraron que cuando los niveles plasmáticos de seis moléculas de ARN mensajero, codificadas por los genes CLU, APP, CD14, ABCA7, AKAP9 y APOE, se tomaron en cuenta en sus modelos estadísticos, mejoraron su capacidad para identificar con precisión a los participantes con un diagnóstico de Alzheimer en un 8 %. Los investigadores explican que esto es una mejora, en comparación con los modelos estadísticos que solo tienen en cuenta la presencia de factores de riesgo conocidos, como la edad y el sexo, y si la persona es portadora del alelo APOE-e4, un gen que se sabe que aumenta el riesgo de enfermedad de Alzheimer Los investigadores predicen que este descubrimiento podría conducir a una detección más precisa de la enfermedad de Alzheimer para todos, en particular para las personas y las comunidades con mayor riesgo. Los investigadores también predicen que este descubrimiento podría contribuir al desarrollo de opciones de detección mínimamente invasivas más accesibles, lo que permitiría un mejor manejo de la enfermedad. Los investigadores indican que la investigación futura se centrará en la identificación de biomarcadores genéticos adicionales en el plasma sanguíneo que puedan mejorar la precisión de las pruebas de diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer. “Tener un panel integral de biomarcadores para usar en la detección ayudará con la detección temprana de la enfermedad de Alzheimer y también contribuirá a las estrategias de intervención que pueden retrasar y mitigar la aparición de la enfermedad”, dijo Joseph Reddy, Ph.D., un investigador de ciencias cuantitativas de la salud de la Clínica Mayo y primer autor. “Esto podría ser especialmente relevante para los afroamericanos, una pobla-

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ción subrepresentada en la investigación de la enfermedad de Alzheimer, que fueron el foco de este estudio”. “Es posible que muchas pruebas de detección de la enfermedad de Alzheimer no estén disponibles para todos los pacientes debido al costo o la falta de disponibilidad en los centros de atención médica de su área”, agregó

Minerva Carrasquillo, Ph.D., neurogenetista de Mayo Clinic y autora principal. “Algunas pruebas se basan en técnicas de imagen complejas o en la obtención de una muestra de líquido cefalorraquídeo del paciente. La obtención de una muestra de plasma solo requiere una extracción de sangre, que es un procedimiento de rutina en la mayoría de los entornos clínicos”.


ATENCIÓN: Debido a la PANDEMIA DE CORONAVIRUS, muchos eventos se reprograman para una fecha posterior, se convierten en virtuales o se cancelan. Por favor verifique con el organizador del evento o el sitio web antes de planificar cualquier evento próximo.

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Calendario Internacional LabMedica en Español E-mail: info@globetech.net

2022 ABRIL

MAYO

105th Annual Meeting of the German Society for Pathology. Jun 9-11; Muenster, Germany; pathologie-dgp.de

Immunology 2022 – Annual Meeting of the American Association of Immunologists (AAI). May 6-10; Portland, OR, USA; aai.org ECV 2022 – 8th European Congress of Virology. May 8-11; Gdansk, Poland; eusv.eu ESPID 2022 – 40th Annual Meeting of the European Society for Paediatric Infectious Disease. May 9-13; Athens, Greece; espidmeeting.org

MSACL 2022 – Congress of the Association for Mass Spectrometry & Advances in Clinical Lab. Apr 5-8; Monterey, CA, USA; msacl.org AACR Annual Meeting 2022 – American Association of Cancer Research. Apr 8-13; New Orleans, LA, USA; aacr.org EuroMedLab 2021 – 24th IFCCEFLM European Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Apr 10-14; Munich, Germany; euromedlab2021munich.org

EHA 2022 - Annual Congress of the European Hematology Association. Jun 9-12; Vienna, Austria; ehaweb.org

74th AACC Annual Scientific Meeting & Clinical Lab Expo – American Association for Clinical Chemistry. July 24-28; Chicago, IL, USA; meeting.aacc.org

ESHG 2022 – European Human Genetics Conference. Jun 11-14; Vienna, Austria; eshg.org

FIME 2022 – Florida International Medical Expo. Jul 27-29; Miami, FL, USA; fimeshow.com

ENDO 2022 – Annual Meeting of the Endocrine Society. Jun 11-14; Atlanta, GA, USA; endocrine.org

Hospitalar 2022. May 17-20; Sao Paulo, Brazil; hospitalar.com

KoreaLab 2022. Jun 14-17; Seoul, Korea; korealab.org

ECE 2022 – 24th European Congress of Endocrinology. May 21-24; Milan, Italy; ese-hormones.org

47th CBAC – Congress of the Brazilian Society of Clinical Analysis. Jun 19-22; Fortaleza, Brazil; sbac.org.br

ASRI 2022 – 41st Annual Meeting of the American Society for Reproductive Immunology. May 22-26; Nashville, TN, USA; theasri.org

Analitica Latin America 2022. Jun 21-23; Sao Paulo, Brazil; analiticanet.com.br Analytica 2022. Jun 21-24; Munich, Germany; analytica.de

JUNIO ASCO 2022 – Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncology. Jun 3-7; Chicago, IL, USA; asco.org

FOCIS 2022 – Annual Meeting of the Federation of Clinical Immunology Societies. Jun 21-24; San Francisco, CA, USA; focisnet.org

India Lab Expo & Analytica Anacon India. Apr 20-21; Mumbai, India; analyticaindia. com

CSCC 2022 – Annual Meeting of the Canadian Society of Clinical Chemists. Jun 5-8; Niagara Falls, Canada; csccconference.ca/2022

IFCC WorldLab Seoul 2022 – 24th International Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Jun 26-30; Seoul, Korea; seoul2022.org

ECCMID 2022 – 32nd European Congress of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. Apr 23-26; Lisbon, Portugal; eccmid.org

ALACI 22 – 13th Latin American and Caribbean Congress of Immunology. Jun 6-10; Varadero, Cuba; iuis.org/events/ alaci-2021

Labquality Days 2022 – International Congress on Quality in Laboratory Medicine. Apr 20-21; Helsinki, Finland; labqualitydays.fi

LABMEDICA EN ESPAÑOL

JULIO ESHRE 2022 – 38th Annual Meeting of the European Society of Human

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Cargo y Departamento

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Zona Postal País

(a) o (i) o (c) o (d) o (f) o (g) o (l) o (h) o (t) o

Laboratorio de Hospital Independiente/Laboratorio de Referencia Laboratorio de Banco de Sangre Laboratorio de Salud Pública Industrial/Laboratorio de Bioquímica Autoridad Gubernamental/Agencia de Salud Investigación/Laboratorio Educacional Distribuidor/Comerciante/Fabricante Otro Por favor especifíque: ...................................

II. SU TITULO O CARGO

(1) o (2) o (3) o (4) o (5) o (6) o (7) o

Director de Laboratorio (s) Jefe de Depto./Supervisor Jefe Técnico Técnico Gerente/Administrador Practicante de Medicina Otro Por favor especifíque: ..............................

III. ¿Es usted Ph.D. o M.D? o SI IV. SU DEPARTAMENTO O ESPECIALIDAD

(h) o (b) o (c) o (d) o (e) o (p) o (a) o (o) o (q) o (r) o (g) o (k) o (l) o (m) o (j) o (t) o

Diagnóstico en Laboratorio General Química Clínica/Bioquímica Microbiología Hematología Banco de Sangre Inmunología Anat. Patología Serología Histología Citología Toxicología Virología Oncología Endocrinología Administración/Depto.Compras Otro Por favor especifíque: ............................

V. ¿Cuántos otros lectores además de usted leerán este número de LME? ........................

Tel: (..........)(..........)......................

E-MAIL (NECESARIA):

....................................................

@................................................

VI. SEÑALE EN UN CÍRCULO EL NÚMERO DE LINKXPRESS DEL QUE DESEA RECIBIR INFORMACIÓN GRATUITA. SIN LIMITE 101 111 121 131 141 151 161 171 181 191 201 211 221 231 241 251 261 271 281 291

Reproduction and Embryology. Jul 3-6; Milan, Italy; eshre.eu

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AGOSTO ICE 2022 – 20th International Congress of Endocrinology. Aug 25-28; Singapore; isendo.org

SEPTIEMBRE 34th Congress of the European Society of Pathology (ESP). Sep 3-7; Basel, Switzerland; esp-congress.org ASCP 2022 – Annual Meeting of the American Society for Clinical Pathology. Sep 7-9; Chicago, IL, USA; ascp.org ESCV – 24th Annual Meeting of the European Society for Clinical Virology. Sep 7-10; Manchester, UK; escv2022.org ISLH 2022– International Society of Laboratory Hematology. Sep 8-10; Bologna, Italy; islh.org 44th Annual Meeting of the European Thyroid Association (ETA). Sep 10-13; Brussels, Belgium; eurothyroid.com Thailand LAB International 2022. Sep 14-16; Bangkok, Thailand; thailandlab. com

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LabMedica en Español Abril/2022

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ATENCIÓN: Debido a la PANDEMIA DE CORONAVIRUS, muchos eventos se reprograman para una fecha posterior, se convierten en virtuales o se cancelan. Por favor verifique con el organizador del evento o el sitio web antes de planificar cualquier evento próximo.

64th Annual Meeting & Exposition of the American Society of Hematology (ASH). Dec 10-13; New Orleans, LA, USA; hematology.org

Arab Lab 2022. Oct 25-27; Dubai, UAE; arablab.com

2023

JFBM 2022 - Journées Francophones de Biologie Médicale. Oct 5-7; SaintEtienne, France; jfmb.fr

EAHP-SH 2022 – 21st Meeting of the European Association for Haematopathology. Sep 17-22; Florence, Italy; eahp-sh2022.com

35th IFBLS World Congress 2022 – International Federation of Biomedical Laboratory Science. Oct 5-9; Suwon, Korea; ifbls2022.org

ICT 2022 – 16th International Congress of Toxicology. Sept 18-22; Maastricht, Netherlands; ict2022.com

CAP22 – Annual Meeting of the College of American Pathologists. Oct 8-11; New Orleans, LA, USA; cap.org

EASD 2022 – 58th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes. Sep 19-23; Stockholm, Sweden; easd.org

46th ISOBM Congress -International Society of Oncology and Biomarkers. Oct 14-17; Bled, Slovenia; isobm2022. net

33rd National Congress of the Turkish Biochemical Society. Oct 26-30; Çeşme, Turkey; turkbiyokimyadernegi.org.tr

ESPE 2022 – 60th Annual Meeting of the European Society for Paediatric Endocrinology. Sep 15-17; Rome, Italy; eurospe.org

AMP 2022 –Annual Meeting & Expo of the Association for Molecular Pathology. Nov 3-5; Phoenix, AZ, USA; amp.org

59th Annual Scientific Conference of the Australasian Association of Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine (AACB). Oct 18-20; Perth, Australia; aacb.asn.au

43rd Annual Meeting of the American College of Toxicology (ACT). Nov 13-16; Denver, CO, USA; actox.org

16th Baltic Congress in Laboratory Medicine. Sep 22-24; Tallinn, Estonia; balm2022.ee WASPaLM 2022 – 31st World Congress of the World Association of Societies of Pathology and Laboratory Medicine. Sep 29 - Oct 2; Punta del Este, Uruguay; waspalm.com 62nd Annual Academic Assembly of the Japan Society of Clinical Chemistry (JSCC). Sep 30 - Oct 2 Toyama, Japan; jscc-jp.gr.jp

OCTUBRE 54th National Congress of the Italian Society of Clinical Biochemistry and Clinical Molecular Biology (SIBioC). Oct 5-7; Genoa, Italy; sibioc.it

V

ASHI 2022 – 48th Annual Meeting of the American Society for Histocompatibility and Immunogenetics. Oct 24-28; Las Vegas, NV, USA; ashi-hla.org

India Lab Expo & Analytica Anacon India. Sep 15-17; Hyderabad, India; analyticaindia.com

ExpoMedical 2022. Sep 21-23; Buenos Aires, Argentina; expomedical.com.ar

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ICC 2022 – 21st International Congress of Cytology. Nov 15-20; Baltimore, MD, USA; cytology-iac.org MEDICA 2022. Nov 14-17; Dusseldorf, Germany; medica-tradefair.com

DICIEMBRE JIB 2022 - Journees de l`Innovation en Biologie. Dec 1-2; Paris, France; jibinnovation.com

EndoBridge 2022. Oct 20-23; Virtual Venue; endobridge.org

2 F ormas sencillas

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Analytica China. Nov 14-16; Shanghai, China; analyticachina.com

MEDLAB Asia 2022. Oct 19-22; Bangkok, Thailand; medlabasia.com

PORTAL DE SERVICIO AL LECTOR

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NOVIEMBRE

91st Annual Meeting of the American Thyroid Association (ATA). Oct 19-23; Montreal, Canada; thyroid.org

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1

ASHG 2022 – Annual Meeting of the American Society of Human Genetics. Oct 25-29; Los Angeles, CA, USA; ashg. org

20th Congress of the Polish Society for Laboratory Diagnostics. Oct 19-22; Kielce, Poland; ptdl.pl

LabMedica en Español

Calendario de Eventos

ENERO Fertility 2023– Joint Conference of the UK Fertility Societies. Jan 11-4; Belfast, UK; fertilityconference.org

FEBRERO Medlab Middle East 2023. Feb 6-9; Dubai, UAE; medlabme.com SLAS 2023 – International Conference & Exhibition of the Society of Laboratory Automation and Screening. Feb 25 - Mar 1; San Diego, CA, USA; slas.org

MARZO ExpoMED Eurasia 2023. Mar 16-18; Istanbul, Turkey; expomedistanbul.com

ABRIL Analytica Vietnam 2023. Apr 1921; Ho Chi Minh City, Vietnam; analyticavietnam.com

MAYO IFCC-EFLM WorldLab & EuroMedLab 2023 - 25th International Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. May 21-25; Rome, Italy; ifcc.org

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Vol. 39 No. 2 4/2022 Página

– AACC. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 110 Alcor Scientific. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 119 Bioperfectus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 107 Cellavision. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 105 DiaSys Diagnostic Systems. . . . . . . . . . . . . . . 5 115 Dymind. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 – Euromedlab 2023 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 111 Feather. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 116 Mast Group . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 – IFCC WorldLab 2022. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 113 Nova Biomedical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 132 Quantimetrix. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 103 Randox. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 118 Singuway. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 102 Snibe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 123 Veda Lab. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 128 Vicotex. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 121 Vircell. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 109 Werfen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 117 Werfen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Proporcionado como un servicio a los anunciantes. El editor no se hace responsable de los errores u omisiones.


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