CHAIRSIDE LATAM (Edición no. 6)

EDICIÓN NO. 6

LATINOAMÉRICA Superar inconvenientes en la presentación de casos por medio del consentimiento informado por Carrie Webber p. 1

4 consejos para tomar excelentes fotografías dentales por Will Schmidt p. 7

5 maneras de prevenir complicaciones medicolegales por Frank DeLuca p. 15

ÍNDICE

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Superar inconvenientes en la presentación de casos por medio del consentimiento informado

4 consejos para tomar excelentes fotografías dentales

5 maneras de prevenir complicaciones medicolegales

Will Schmidt, Asistente Dental Registrado — Con más de 17 años de trayectoria, 15 de ellos como asistente dental registrado, Will Schmidt ha aportado más que su experiencia. Ha trabajado en diversos ambientes, desde prácticas privadas como grupales, a cirugías en centros de rehabilitación a causa de traumas orales.

Dr. Frank DeLuca — Proporcione un servicio dental de excelencia a sus pacientes mientras mantiene su práctica libre de problemas al apegarse a estas pautas básicas.

Carrie Webber — Los dentistas que buscan la aceptación de un plan de tratamiento por parte de los pacientes pueden estar pasando por alto una herramienta de comunicación importante.

Superar inconvenientes en la presentación de casos por medio del consentimiento informado por Carrie Webber, jefa de Comunicaciones y copropietaria de Jameson Management

“Presentar casos a los pacientes me hace sentir insistente”.

“No quiero que mis pacientes sientan que sólo buscamos un beneficio comercial”. “ Mis pacientes nunca querrán que yo les recomiende más allá del cuidado mínimo necesario”.

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i alguna vez ha tenido alguno de estos pensamientos, no está solo. A muchos doctores y a sus equipos les disgusta la idea de priorizar la presentación de un caso sobre el cuidado del paciente. Sin embargo, asumiendo que usted se rige por la ética profesional, diagnostica de manera apropiada y comunica de manera clara las opciones de tratamiento a sus pacientes, mejorar la presentación de un caso ayudará a sus pacientes a recibir el tratamiento que necesitan y le permitirá a usted ampliar el uso de las habilidades dentales que ha refinado durante su práctica.

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La presentación de un caso por medio del consentimiento informado requiere de habilidades esenciales de comunicación, como escuchar las necesidades y preocupaciones del paciente.

¿Pero cómo podemos comunicarnos con los pacientes sobre su tratamiento, las opciones disponibles, especialmente cuando son tratamientos estéticos, de forma ética y comprensiva?

Aquí es cuando entra la presentación de casos por medio del consentimiento informado. En el mundo del marketing, el término “marketing de permiso” describe los medios que los consumidores aceptan voluntariamente, como seguir a un negocio en Facebook. Mientras que el “marketing de interrupción” interfiere en el día a día. Uno está más centrado en los mensajes de permiso, ya que hemos aceptado recibir dicha información.

Las personas que están dispuestas a entablar una conversación sobre un producto o servicio son quienes están más interesados en lo que la otra persona tiene para decir. El diálogo es más abierto, lo cual produce mejores resultados para todos.

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¿Cómo se relaciona esto con usted y las habilidades para presentar un caso? En Jameson, mientras ensañamos la presentación de casos a dentistas y sus equipos, notamos que tienen problemas para comunicarse de forma efectiva, cómoda y consistente. La habilidad de comprender a los pacientes, escuchar sus preocupaciones y necesidades, y encaminar la conversación de una forma positiva y natural en la que todas las habilidades de comunicación son esenciales para la presentación de casos por medio del consentimiento informado.

PRESENTACIÓN DE CASOS CON CONSENTIMIENTO INFORMADO EFECTIVO Cuando esté trabajando con nuevos pacientes o manejando citas preventivas, realice estas tres cosas que facilitarán la aceptación del paciente a su plan de tratamiento:

• Enseñar al paciente • Motivar al paciente • Activar al paciente ¿Estamos haciendo las preguntas correctas como profesionales dentales para descubrir los verdaderos deseos y necesidades del paciente? ¿Hemos tomado lo que aprendimos del paciente y construido el caso a partir de eso?

Si vemos que el paciente necesita dos coranas, y ellos nos dicen que desean mantener sus dientes sanos de por vida, ¿cómo les transmitiremos ese diagnóstico de acuerdo con sus metas de salud largo plazo? ¿Estamos pidiendo permiso para compartir cualquier hallazgo que descubramos? ¿Estamos pidiendo permiso para presentar el mejor tratamiento posible? Considero que el camino a la aceptación del caso está lleno de “síes” a lo largo del trayecto.

Al involucrar a sus pacientes en el proceso y al obtener su permiso en el transcurso, puede construir confianza con ellos.

Por ejemplo: Doctor: “Carrie, ahora realizaré una evaluación oral integral. Al hacer esto, puedo mirar la condición natural de sus dientes, encías y boca, e identificar cualquier preocupación posible. ¿Tengo el permiso de compartir con usted lo que descubra?”

Carrie: “Sí”.

En cada paso del proceso es importante hacer estas tres cosas: • Explicar y enseñar • Hacer preguntas y escuchar • Pedir permiso para proseguir Al seguir estos puntos, desarrollamos una complicidad con nuestros pacientes tomando en cuenta su salud y bienestar total. Al captar la aceptación de los pacientes, ganamos su consentimiento a lo largo del tiempo,

construimos confianza entre nosotros y aliviamos la ansiedad que viene con los malentendidos, pérdida del control y confusión.

HACER LAS PREGUNTAS CORRECTAS Es importante que se sienta cómodo haciendo las preguntas correctas a su paciente, especialmente al inicio del tratamiento, así puede construir un camino que ustedes dos pueden tomar juntos y los guiará a una mejora en a la salud oral de su paciente. Cuando ya todo se ha dicho, asegúrese de que ha hecho las preguntas correctas, así puede conocer la información necesaria para su caso. Como: “¿Qué le trajo aquí?” “ ¿Cuáles son sus metas a corto y largo plazo respecto a su salud dental?” “ ¿Cuáles son sus preocupaciones, si las tiene?”

La habilidad de comprender a los pacientes, escuchar sus preocupaciones y necesidades, y encaminar la conversación de una forma positiva y natural en la que todas las habilidades de comunicación son esenciales para la presentación de casos por medio del consentimiento informado.

“ ¿Tiene preguntas para mí que deban ser respondidas

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Hacer las preguntas correctas y escuchar de forma efectiva la respuesta de sus pacientes es vital para construir una relación exitosa con ellos.

inmediatamente?” “ ¿Qué impedimentos lo detienen de recibir cuidado dental?” “ ¿Está interesado en conocer soluciones para dichos impedimentos?” “ ¿Tenemos su permiso para compartir con usted cualquier hallazgo en su evaluación?” “ ¿Comprende nuestro acercamiento al cuidado dental?” “ ¿Tenemos su permiso para presentarle planes de tratamiento óptimos?”

Muchas de las respuestas a esas preguntas se generan en una conversación bien encaminada. Toma práctica, pero con el tiempo será capaz de sostener dichas conversaciones de manera clara y efectiva con tran-

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quilidad, y sus pacientes se sentirán intrigados con el proceso también.

Hacer las preguntas correctas y escuchar con atención las respuestas de los pacientes tomará tiempo, pero es

Al hacer las preguntas correctas a los pacientes y obtener su consentimiento durante el proceso, tendrá una mejor idea de lo que ellos necesitan y qué es lo que buscan en sus tratamientos dentales.

necesario construir una relación efectiva con ellos para alcanzar el éxito definitivo. ¿Quiere que el paciente responda que “lo pensará” y que nunca agende una cita? ¿O que el paciente diga “sí”, complete el tratamiento, pague la factura e incluso refiera otros a usted? Si prefiere la opción número dos, deberá cerciorarse que se está comunicando eficazmente durante el proceso para que el resultado de su conversación cree el resultado esperado.

Al hacerle las preguntas correctas a los pacientes y obtener su permiso durante el proceso, usted tendrá una mejor idea de lo que ellos necesitan y buscan en su tratamiento dental, así como lo que desean de la relación con su dentista. Este es el camino que seguir para lograr una práctica exitosa. CM

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4 consejos para tomar excelentes fotografías dentales por Will Schmidt, asistente dental registrado

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n la práctica dental actual, las fotografías son esenciales tanto para cuestiones medicolegales como de marketing. Capturar sus casos, desde la etapa preoperatoria hasta el resultado final, le proporciona información valiosa a usted y a su equipo, al mismo tiempo que les otorga a los pacientes un valor agregado y una mejor comprensión de su tratamiento. Las fotografías informativas y de alta calidad de sus casos también serán útiles como herramientas de marketing para su consultorio.

Para aprovechar al máximo las fotografías dentales, es importante asegurarse de que las está tomando con la mejor calidad posible. Aquí presento cuatro consejos para tomar fotografías clínicas excelentes que todo doctor o integrante de su equipo pueden implementar con una inversión mínima de tiempo y material.

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TIP #1: POSTURA DEL PACIENTE PARA FOTOGRAFÍAS COMPLETAS Pídale al paciente que se coloque de una manera que optimice la toma, asegurándose de que esté lo suficientemente cómodo para que luzca natural y relajado. Para lograr esto, ajuste la pose del paciente de una manera que no requiera inclinar o voltear la cabeza ni el cuello. Voltear la cabeza, un error común en la fotografía dental, genera tensión, estiramiento y una posición antinatural de los músculos del cuello, rostro y de la mandíbula. Esto no sólo provoca que las fotos sean menos llamativas, también muestran una versión distorsionada de las estructuras faciales que usted está intentando documentar.

Localice un lugar dentro de su consul-

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torio donde el paciente pueda estar de pie, idealmente con una pared de color neutro de fondo y con la iluminación adecuada. Asegúrese de tener espacio suficiente en el área para que el fotógrafo pueda pararse frente al paciente, a una distancia que dependerá de qué tanto quiere que se muestre del cuerpo del sujeto en la toma. Desde ese punto, es sencillo tomar fotografías frontales del paciente en una posición relajada.

Para las fotografías de perfil, puede usarse la misma escenografía, pero las instrucciones varían un poco. Para lograr fotografías de perfil, sin que el paciente tenga la tentación de voltear o tensar el cuello, dígales que volteen

su cuerpo por completo (comenzando por sus pies) y miren hacia la pared perpendicular. Esto hará que vean de perfil al lente de la cámara sin necesidad de estirarse.

Tenga en cuenta que, si su paciente está sentado en el sillón dental en lugar de estar de pie, el fotógrafo es quien debe asegurarse de que la cámara esté posicionada directamente frente a él. Debe haber suficiente espacio para que el equipo de la unidad no interfiera en la toma.

Para las fotografías de perfil, gire el sillón de lado, o busque usted mismo otra posición junto a la cámara en un ángulo de 90° mientras su paciente continúa mirando al frente.

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Para estas imágenes de perfil, la paciente giró su cabeza sin voltear el resto de su cuerpo, por lo que se notaba una tensión extraña e innatural en el cuello y la mandíbula (a). Se le pidió voltear su cuerpo por completo, comenzando por sus pies, mirando hacia la pared perpendicular, mientras el fotógrafo se mantenía en la misma posición. La imagen capturó con éxito la forma y posición natural de su mandíbula, cara y cuello (b).

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Para las fotos en las cuales el paciente se encuentre sentado, aproveche que su cabeza esté recargada en el respaldo, esto ayudará al paciente a mantener su posición durante la sesión de fotos.

TIP #2: POSICIÓN DE LA CÁMARA PARA FOTOGRAFIAR SONRISAS Los aspectos más importantes cuando tome fotos de la sonrisa de su paciente en primer plano son dónde y cómo sostener la cámara. Debido a que estas tomas se realizan desde una distancia cercana con una profundidad de campo estrecha, la posición de la cámara tiene un impacto considerable en los resultados finales. El posicionamiento de cámara correcto minimiza distorsiones y crea tomas lo más claras y cercanas a la realidad posible.

Para esas tomas en primer plano, recuerde que la cámara debe estar a un ángulo de 90° en relación con los dientes. La lente y los dientes deben estar de forma perpendicular el uno del otro, ya sea que esté tomando una fotografía frontal o desde una vista lateral.

Sostener la cámara demasiado alto o inclinar la barbilla del paciente demasiado abajo, resultaría en una reducción de la sonrisa a causa del ángulo empinado. Ocurre lo contrario cuando

se sostiene la cámara demasiado bajo o la barbilla del paciente está inclinada demasiado hacia arriba, la foto final provocará que la forma de la boca parezca una sonrisa de cabeza.

Estos errores de angulación son comunes, no obstante, también es fácil evitarlos al poner atención a la posición de la cámara antes de cada toma. Asegúrese de que los dientes y el lente de la cámara estén a un nivel lo más perpendicular posible, de esa forma las imágenes generadas estarán libres de distorsión y serán un registro excelente de una sonrisa real.

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b

Estas imágenes se tomaron desde ángulos demasiado altos (a) o demasiado bajos (b), causando que la sonrisa se distorsione. Pudo ser que la cámara se sostuvo en la posición equivocada o la barbilla del paciente se inclinó demasiado.

Observe cómo los dientes posteriores parecen curvearse hacia arriba o abajo en cada toma.

En esta toma, la cámara fue sostenida en un ángulo de 90° respecto a los dientes.

Observe cómo se crea un plano horizontal sin inclinarse hacia arriba o hacia abajo.

Esto documenta adecuadamente la mordida y el tamaño de los dientes; lo que una angulación incorrecta podría llegar a distorsionar.

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Cabe mencionar que el ángulo ideal de 90° puede ser complicado de lograr cuando se toman fotos de los dientes posteriores que no están a simple vista. En estos casos, use un espejo intraoral limpio con un mango largo para retraer las mejillas y reflejar el área del sujeto desde un ángulo más directo. Luego, tome la fotografía de la imagen reflejada.

TIP #3: P OSICIONAR LA MORDIDA PARA FOTOGRAFÍAS INTRAORALES Cuando se les pide realizar una acción específica como morder, los pacientes tienden a sobrepensar el movimiento y terminan haciéndolo de forma exagerada y antinatural. Al tomar fotografías intraorales, estas mordidas artificiales no representarán correctamente la condición o posición de los dientes.

Al tomar imágenes intraorales, mantenga sus ojos abiertos en caso de protrusión de la mandíbula, sonrisas

estiradas y mordidas que no concuerden con la oclusión céntrica natural. Cuando el paciente realice la acción solicitada, pero de manera antinatural, indíquele instrucciones específicas para rectificar el movimiento.

Puede pedirle al paciente que muerda sobre la parte posterior de los dientes, si está teniendo complicaciones para morder naturalmente. Esta indicación les permite concentrarse en cómo se siente la acción cuando no están en consulta y así podrán ajustar la mordida acorde a ello.

a

a

b

c

c

d

Para estas áreas difíciles de acceder en la zona posterior, el fotógrafo usó un espejo intraoral para reflejar el área deseada (a), y luego fotografió la imagen que apareció.

La foto se recortó para eliminar los bordes del espejo (b). Ya que esta imagen se encontraba al revés a causa del espejo, se volteó de manera horizontal en un programa de edición para obtener el resultado deseado (c).

Estas imágenes muestran las diferencias entre un paciente que presenta una mordida artificial contra él mismo después de pedirle que mordiera con naturalidad. Al principio, la mordida presentada se veía artificial (a, b); una vez que se le explicó cómo morder de forma relajada las imágenes resultantes documentaron mejor su oclusión natural.

b

TIP #4: MAXIMIZAR LOS RESULTADOS CON SETS COMPLETOS DE FOTOGRAFÍAS Cuando tome fotos de un caso dental, hay un último factor a considerar: el panorama completo de los registros fotográficos. Ningún estudio de caso está terminado sin un set entero de fotos que registren el proceso del tratamiento. Esto aplica tanto si las fotos tienen intención de usarse para

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materiales de marketing, recursos adicionales o registros de pacientes.

Por esa razón, es importante tomar fotos en todas las etapas del tratamiento. Un set de un tratamiento restaurador, por ejemplo, puede incluir las siguientes fotografías:

• El “antes” del paciente • El color natural del diente • El diente después de la preparación • El color del muñón • Los provisionales • El proceso de cementación final • Revisiones posteriores al procedimiento • El “después” del paciente Ejemplificar esta información con un set fotográfico es útil cuando le

explique los planes de tratamiento individual a sus pacientes. Realizarlo de forma concisa y concreta incrementa el valor de inversión a ojos de los pacientes, además de aumentar su satisfacción con el tratamiento.

Para mejorar los resultados, es necesario que todas las fotos de un mismo caso sean tomadas dentro de condiciones similares y consistentes. Si cada etapa del proceso se muestra bajo la misma iluminación, angulación y ambiente, facilita el análisis de los dientes respecto al

avance del tratamiento.

El estudio de caso debajo es un excelente ejemplo de cómo documentar un caso a través de fotografías.

Estas fotografías se tomaron en el proceso del tratamiento restaurador de un paciente, basándose en los tips mencionados arriba como guía. El set de fotografías finales muestra una progresión clara y concisa del tratamiento de principio a fin, las cuales no sólo fueron ideales para presentarlo al paciente, sino también para usarlo con fines educativos y de marketing.

Cuando tome fotografías intraorales, mantenga sus ojos abiertos en caso de protrusión de la mandíbula, sonrisas estiradas y mordidas que no concuerden con la oclusión céntrica natural.

ESTUDIO DE CASO Fotografías cortesía de Will Schmidt, asistente dental certificado Odontología clínica por Dra. Anamaria Muresan 3a

Figura 1: Esta paciente se presentó con endodoncia y decoloración en el diente #12, por lo que necesitaba ser restaurado con una corona. Esta fotografía del antes documenta la condición de la pieza, así como la diferencia de color entre ese y el resto de los dientes. En tomas como esta, la iluminación y la angulación correcta son la clave.

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Figura 2: La condición preoperatoria. Para esta toma, el fotógrafo incluyó una espiga con el diente del color existente, para demostrar el contraste entre ese diente y los adyacentes.

Figuras 3a, 3b: Para alcanzar el nivel máximo de color, se comenzó un blanqueamiento en consultorio sobre el diente, y a la paciente se le entregaron los materiales para seguir con el blanqueamiento en casa. Al final del periodo, la paciente regresó a consulta para los siguientes pasos. Esta toma documenta la mejora en el color del diente #12 después del tratamiento de blanqueamiento. Se usaron retractores de labios y mejillas para obtener una vista completa del área (3a), los cuales fueron cortados de la imagen final (3b).

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CONCLUSIÓN

Figura 4: Se realizaron reducciones incisales para asegurar que la preparación cumplía con las dimensiones adecuadas que requiere el material; esta etapa también fue documentada con una foto para el archivo del caso.

Figura 5: La retracción inicial fue posible usando un hilo #00 Ultrapak® E (Ultradent Products, Inc.; South Jordan, Utah), seguido de un hilo #2 de Ultrapak para retraer el tejido lateralmente, y así poder tomar las impresiones para una nueva restauración.

Figura 7: Esta fotografía se tomó con excelente iluminación, en un ángulo perpendicular y sin distracciones, resultando en una imagen limpia de la restauración final en boca. El fotógrafo incluyó los dientes adyacentes en la toma para demostrar que el color y el tamaño de la nueva restauración concuerdan con las piezas existentes.

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Y recuerde, como cualquier otra habilidad, entre más practique, mejores resultados obtendrá. CM

Figura 8: “Esta fotografía del “después” exhibe una restauración exitosa.

Fotografiar desde un ángulo perpendicular es esencial para las tomas finales. Así puede asegurarse de que el tamaño y la posición real de la restauración han sido capturados por completo sin ninguna distorsión a causa de la angulación.

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Figura 6: Se entregó la nueva restauración.

Se eligió Obsidian® Fusionado con Metal para este caso gracias a su habilidad para cubrir prepraciones oscuras, su apariencia natural, su resistencia a las fracturas y su durabilidad.

Las coronas se asentaron usando cemento para coronas y puentes Ceramir® (Doxa Dental; Newport Beach, Calif.); el exceso se reitró de los espacios interproximales.

Las fotografías de alta calidad son cruciales para su práctica. Estas les permiten a los pacientes observar las mejoras en sus dientes de principio a fin, y pueden ser usadas para crear materiales de marketing como folletos o sitios web. También son de gran ayuda a la hora de comunicarse con el laboratorio o para proporcionar documentos educativos de los tratamientos terminados, ya sea para que usted o sus colegas los estudien.

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Figuras 9a, 9b: Termine de documentar el caso con una foto comparativa que presente la dentadura original del paciente al lado del resultado final. Estas imágenes son ideales para enseñar a los pacientes la mejora de sus dientes. Tomar fotografías desde un ángulo consistente, bajo condiciones similares, limita las distracciones y muestra de forma efectiva la transformación de la sonrisa.

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5 maneras de prevenir complicaciones medicolegales por Dr. Frank DeLuca Abogado en ejercicio Hollywood, Florida

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a mejor manera de manejar problemas legales en sus consultas es emplear las medidas creadas para ese fin. Con 30 años de experiencia lidiando con problemáticas legales que atañen a los dentistas con regularidad, he desarrollado las siguientes pautas a seguir, las cuales le ayudarán a evitar quedar atrapado en el sistema legal. Siga estos cinco pasos para prevenir las complicaciones medicolegales en el consultorio.

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1. N O IGNORE COMPLICACIONES EN EL TRATAMIENTO

2. MANTENGA COMUNICACIÓN CON SU PACIENTE

Un resultado fuera de lo ideal no siempre significa que ha desobedecido los estándares de cuidado. Sin embargo, ignorar las complicaciones o preocupaciones durante el tratamiento puede volverlo responsable en caso de que se produzca una lesión permanente. Adopte una mentalidad que pueda ayudarle a reflexionar objetivamente en su situación. Retroceda un paso y piense las cosas antes de pasar al siguiente. Si tiene la oportunidad de arreglar el problema, pero no lo hace, podrían responsabilizarlo.

Una comunicación honesta es la clave para un caso exitoso.

Cuando ocurra una complicación dental, no culpabilice al paciente ni le diga que no está seguro de cómo proceder.

En su lugar, puede explicarle que a usted le gustaría tomar la oportunidad de investigar más a fondo y llamar a alguno de sus colegas antes de continuar. Informe al paciente que desea trabajar con él o ella para encontrar una solución a la situación. Preséntele una opción que ayudaría resolver el caso y a demostrar que usted está trabajando activamente en un mejor resultado para él o ella. No ignore al paciente.

Este paciente recibió dos implantes en espacios edéntulos en la arcada superior anterior. En lugar de comunicarle la paciente que las plataformas de los implantes eran visibles, el doctor dio de alta al paciente sin comentarle sobre este problema y después fue demandado por negligencia. La litigación pudo ser evitada si el doctor le hubiese advertido al paciente del cambio en el plan de tratamiento y que ahora era necesario retirar los implantes.

Un doctor que coloca un implante en la mandíbula tomando en cuenta solamente una radiografía periapical corre el riesgo de lastimar el nervio alveolar inferior. En este caso, el paciente regresó una semana después con parestesia y un escaneo CBCT que mostraba que el implante había invadido el canal alveolar inferior, lo más seguro es que también haya llegado hasta el nervio. Esto pudo haberse evitado si el doctor hubiese insistido en tomar los escaneos necesarios y apropiados antes de proceder.

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No culpe al paciente ni le diga que se siente inseguro de cómo proceder.

3. N O ACEPTE CASOS CON LOS QUE NO SE SIENTA CÓMODO He escuchado un gran número de testimonios de doctores quienes sabían que un caso sería un problema en cuanto lo vieron y, aun así, decidieron continuar. Es mejor no involucrarse en un tratamiento si no está seguro de que podrá cumplir con las expectativas del paciente. Si sabe desde el inicio, aunque sea por intuición, que un caso no es lo parece ser, considere ofrecer un plan de tratamiento alternativo o refiera al paciente con otro doctor con el que podría sentirse más cómodo tomando su caso. Los pacientes difíciles no mejoran con el tiempo.

4. MANTENGA EL HISTORIAL MÉDICO DE SUS PACIENTES AL DÍA Ahora los pacientes toman más medicamentos que antes, por ello es de suma importancia que entienda como su historial médico puede afectar su plan de tratamiento. Los formularios

de historia clínica determinarán el camino a tomar y, usualmente, es necesario obtener autorización escrita del doctor de cabecera del paciente para darlo alta. Cuando solicite un alta médica, explíquele al doctor con exactitud el tratamiento que realizará, incluyendo la anestesia que le administrará a su paciente. Si el médico no responde a su solicitud, dígale al paciente que usted no puede continuar. La falta de respuesta del doctor no es, por ningún motivo, luz verde para que usted pueda proceder. Es importante que este formulario, así como todo su historial médico estén el día.

5. OBTENGA CONSENTIMIENTO VERBAL, ASÍ COMO POR ESCRITO A menudo veo a doctores que les otorgan a sus pacientes un documento de consentimiento cuando el paciente ya está en el consultorio, listo para cirugía. Los documentos de consentimiento informados y firmados son vitales por cuestiones legales, pero una charla detallada con el paciente acerca del procedimiento al que se someterá es igual de importante.

Entregue al paciente el documento de consentimiento al igual que las instrucciones post-operación con anticipación, así tiene tiempo para comprenderlas y aclarar dudas si las tiene. Siéntese con él o ella, por ejemplo, en la cita previa a la cita quirúrgica, y asegúrese que el paciente entiende de qué va el tratamiento, incluyendo complicaciones potenciales.

También es importante redactar una oración que establezca: “Todos los riesgos, beneficios y alternativas al tratamiento propuesto fueron discutidos verbalmente con el paciente, quien, sin más preguntas, accedió a proseguir”.

En más de 30 años de práctica en la odontología legal, he visto muchos litigios que pudieron ser evitados fácilmente.

Tome el tiempo de seguir estos cinco pasos y en trabajar para prevenir las complicaciones medicolegales en su práctica. CM

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