Tatiana Ospina Córdoba / Gina Marlen Herrera Quiroga
Diabetes Mellitus Tipo 2, Síndrome Metabólico
DOMINIO 4: Actividad /reposo. Clase 2: Actividad /ejercicio. DIAGNÓSTICO NANDA (Herdman, 2010) Deterioro de la movilidad física. Relacionado con: Deterioro musculo-esquelético y pérdida de la integridad de las estructuras óseas. Manifestado por: Amputación del primero, segundo, tercer artejo y obesidad leve.
RESULTADOS ESPERADOS (NOC)
ACTIVIDADES (NIC)
(Moorhead, Johnson, Maas, & Swanson, 2009)
(Bulecheck, Butcher, & McCloskey, 2009)
Dominio: Conocimiento y conducta de salud (IV). Clase: control del riesgo y seguridad (T) Conducta de prevención y caídas Indicadores. - Provisión de ayuda personal. (2-4). - Uso de medios de traslado seguros. (2-4).
Traslado: apoyo personal. - Estimular conductas de apoyo a familiares y cuidadores en situaciones de traslado, sin importar la distancia. - Indicar mecanismos de traslado seguros, en el que se preserve una mecánica corporal adecuada tanto para la paciente como para la cuidadora. - Determinar las necesidades de cambios relacionados con la seguridad en el hogar. - Dar a conocer la importancia de preservar espacios seguros, libres de objetos y sustancias resbalosas. Evitando traslados en zonas con declives. Traslado: silla de ruedas - En caso de usar objetos como sillas, asegurar que resista el peso de la paciente. - Enseñar a la paciente y a los cuidadores las técnicas de traslado de una zona a otra.
Dominio: Salud funcional (I). Clase: movilidad (C). Consecuencias de la inmovilidad: fisiológica Indicadores. - Ulcera por presión. (3-5). - Estreñimiento. (3-5). - Congestión pulmonar. (3-5).
Evitar ulceras por presión: - Evaluarla presencia de arrugas en la ropa de cama, piel expuesta innecesariamente y presencia de humedad. - Estimular la ayuda en cambios de posición, según valoración de la piel, y según riesgo, dando a conocer sus beneficios. - Evitar rozamientos de las prominencias óseas con la cama. - Minimizar el roce al cambiar de posición al paciente. - Evitar la colocación de muñón de amputación en posición flexionada. Cuidados para prevenir el estreñimiento: - Fomentar la realización de ejercicios pasivos, con un margen de movimientos. - Promover la ingesta de alimentos ricos en fibra. - Fomentar la ingesta de líquidos. Cambios de posición: - Vigilar el estado de oxigenación antes y después del cambio de posición. - Mantener la cabecera de la cama en un ángulo promedio de 30 grados. - Mantener hidratada a la paciente, para que, en el caso de que presentar secreciones, se facilite su expulsión.
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