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saúde Depressão pós-Covid

Por Eur Pedes Constantino

Em estudo feito com pacientes que se recuperaram das formas moderada e grave da Covid-19, pesquisadores da Universidade de São Paulo (USP) observaram uma alta prevalência de déficits cognitivos e transtornos psiquiátricos. As avaliações foram conduzidas no Hospital das Clínicas entre seis e nove meses após a alta hospitalar.

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Mais da metade (51,1%) dos participantes relatou ter percebido declínio da memória após a infecção e outros 13,6% desenvolveram transtorno de estresse pós-traumático. O transtorno de ansiedade generalizada foi diagnosticado em 15,5% dos voluntários, sendo que em 8,14% deles o problema surgiu após a doença. Já o diagnóstico de depressão foi estabelecido para 8% dos pacientes – em 2,5% deles somente após a internação. Os resultados completos da pesquisa, que contou com apoio da Fapesp (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo), foram divulgados na revista General Hospital Psychiatry.

Um dos principais achados é que nenhuma das alterações cognitivas ou psiquiátricas observadas nesses pacientes se correlaciona com a gravidade do quadro. Também não vimos associação com a conduta clínica adotada no período de hospitalização ou com fatores socioeconômicos, como perda de familiares ou prejuízos financeiros durante a pandemia de Covid-19.

O estudo integra um projeto mais amplo, coordenado pelo professor da USP Geraldo Busatto Filho, no qual um grande grupo de pessoas atendidas no Hospital das Clínicas entre 2020 e 2021 vem sendo acompanha- do por profissionais de diversas áreas, entre elas otorrinolaringologia, fisiatria e neurologia, a fim de avaliar eventuais sequelas deixadas pela doença. Uma de nossas preocupações era entender se esse vírus e a doença por ele causada têm impacto no longo prazo, produzindo manifestações tardias no sistema nervoso central.

O fato de não ter sido encontrada uma correlação clara entre a condição psiquiátrica e a magnitude da doença na fase aguda ou fatores psicossociais – incluindo os de natureza socioeconômica ou vivências traumáticas – corrobora a hipótese de que alterações tardias relacionadas à infecção pela Covid-19 (como processos inflamatórios associados a alterações imunológicas, danos vasculares associados a coagulopatias ou a própria presença do vírus no cérebro) teriam papel na origem dos transtornos.

A presença de manifestações clínicas, como perdas cognitivas, cefaleias, anosmia (perda do olfato) e outras alterações neurológicas nesses pacientes contribuem com evidências adicionais de que essas alterações psiquiátricas possam refletir a ação da Covid-19 no sistema central. Atualmente, existe uma grande produção de vacinas e os médicos esperam que a Organização Mundial de Saúde rebaixe a Covid-19 para endemia. Porém, ainda há problemas de controle em alguns países asiáticos. Resta esperar para ver quais serão os próximos passos da OMS.

Comportamento

Doença pode ser mania

POR ANDRÉA LADISLAU

Não é difícil conhecer alguém que possui um medo constante e irracional de ter ou de vir a ter uma doença grave. Qualquer alteração fisiológica incomoda esse indivíduo, pois, tudo o que ele sente remete a alguma doença em seu imaginário.

São pessoas classificadas, no dito popular, como hipocondríacas. Esta condição é relativamente conhecida. Os pacientes que sofrem deste mal estão sempre tentando encontrar alguma doença em seu corpo.

O transtorno hipocondríaco ou transtorno de ansiedade de doença, como também é chamado, é uma neurose de doenças. A pessoa doente possui uma sensibilidade exacerbada do próprio corpo. Mas, não se engane, a hipocondria não é uma brincadeira. É um transtorno sério que necessita de tratamento e que pode afetar homens e mulheres.

Sintomas comuns e sem muita relevância são interpretados pelos pacientes como sinais de que algo grave, potencialmente fatal ou degenerativo os acomete. A pessoa que sofre com essa condição tende a não se sentir confortável socializando com outras. Um ambiente no qual as coisas não estão sob seu controle pode incomodar. E para não ficar se preocupando com isto o indivíduo volta a sua atenção para si mesmo. E todas as alterações fisiológicas lhe são mais perceptíveis. É uma espécie de tentativa de desvio de foco inconsciente.

Podemos citar alguns exemplos dessa estratégia psicológica que leva ao transtorno de ansiedade de doença: uma dor no peito, ocasionada pela presença de gases con-

Escravidão urbana

POR FÁBIO PRIETO

Propostas de trabalho tentadoras, promessas de salários generosos, somadas a uma série de benefícios, nem sempre são oportunidades de sucesso profissional e econômico. Pelo contrário. Podem ser, na verdade, armadilhas para atrair e transformar profissionais esperançosos em vítimas do tráfico de pessoas. Crime gravíssimo e violação profunda de direitos humanos praticados contra milhares de pessoas todos os anos pelo mundo afora.

A situação se exacerba ainda mais em épocas de crise econômica. Os criminosos aproveitam o desespero da carência de emprego, moradia e comida, para seduzir as pessoas. Em vez do sonhado emprego, as vítimas acabam sofrendo o abuso da exploração laboral, do trabalho análogo ao escravo e da exploração sexual de adultos e até de crianças e adolescentes. E terminam aprisionadas por dívidas que não conseguem pagar.

É preciso estar muito atento para não cair em golpes. E os aliciadores já recorrem, até, à tecnologia, para recrutar candidatos à distância, especialmente após a pandemia da Covid-19, como alerta a Agência da ONU para as Migrações (OIM/ONU). A informação é, portanto, ferramenta fundamental no combate a esse tipo de crime.

O governo do Estado de São Paulo e a Secretaria da Justiça e Cidadania, por meio do NETP (Núcleo de Enfrentamento ao Tráfico de Pessoas), desenvolvem o Programa Estadual de Enfrentamento ao Tráfico de Pessoas para executar ações de prevenção, combate e atendimento às vítimas.

O NETP recebe denúncias, participa de forças-tarefas e articula o encaminhamento

Gazeta H 20 Anos

tidos na caixa torácica, por exemplo, pode ser rapidamente relacionada a um ataque cardíaco, ou uma simples dor de cabeça vista como um indício de tumor cerebral. Para uma pessoa considerada normal (que não se foca nas doenças) estes detalhes passariam despercebidos. Mas para um potencial hipocondríaco não. Os sintomas existem, mas são amplificados e de forma inadequada se faz a interpretação.

E o que causa este transtorno? Sem dúvida, é uma perturbação psíquica que leva o indivíduo a se tornar hipocondríaco. O agente causador pode ser desde um trauma ou um evento ligado a outros fatores emocionais, como a falta de atenção, a insegurança e a baixa autoestima. Normalmente, a pessoa que sofre deste transtorno é, frequentemente, ansiosa e depressiva, pois está sempre tensa e preocupada diante do que ela imagina que possa vir a acontecer com seu organismo. Uma marca registrada do hipocondríaco é que ele tem uma tendência a estar sempre muito bem informado sobre as mais variadas doenças, sintomas e medicamentos. Ele usa com muita frequência os sites de pesquisas e buscas para aprender tudo. Mas não se engane, o diagnóstico não é tão simples, pois se preocupar com a saúde é um sentimento inerente a todo ser humano. O que vai diferenciar e potencializar a hipocondria é o exagero com que essa preocupação acontece. A estranha mania de doenças ainda intensifica os casos de ansiedade e depressão.

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DIVULGAÇÃO

O pároco da Paróquia Nossa Senhora da Conceição, padre José Mário, coordenou a limpeza da Praça Silvio Romero com a colaboração de diversos voluntários e moradores do Tatuapé. Munidos de rastelos, vassouras, pás, entre outros utensílios, os participantes do mutirão conseguiram encher dezenas de sacos plásticos com galhos, folhas, além de das vítimas para acolhimento, atendimentos psicossociais e de saúde, bem como viabiliza o eventual retorno aos seus locais de origem. Entre 2019 e dezembro de 2022, o NETP abriu 113 expedientes de denúncias de possíveis casos de tráfico de pessoas, exploração laboral, trabalho análogo ao de escravo, adoção ilegal, exploração laboral da prostituição, exploração sexual e desaparecimento, envolvendo 354 supostas vítimas.

Em parceria com a OIM/ONU, em julho de 2022, o NETP promoveu ciclo de formação sobre o tráfico de pessoas e assistência às vítimas para os membros dos 14 Comitês Regionais de Enfrentamento ao Tráfico de Pessoas do Estado de São Paulo. Em 2023, a nova gestão do governo de São Paulo, capitaneada pelo governador Tarcísio de Freitas, promoverá novas ações para divulgar os canais de denúncia e a criação de oito novos Comitês Regionais de Enfrentamento ao Tráfico de Pessoas no interior do Estado até 2024. Outra frente importante na prevenção são as blitzes educativas. No ano de 2022, o NETP realizou duas operações em estradas paulistas, em parceria com a Polícia Rodoviária Estadual, a Artesp e as concessionárias. Destaque, ainda, para as palestras aos funcionários da Guarda Portuária de Santos, assim como o pessoal do Aeroporto Internacional de Guarulhos. Frentes que serão intensificadas a partir deste ano.

Fábio Prieto é secretário da Justiça e Cidadania do Estado de São Paulo

O QUE ERA NOTÍCIA EM 09 de FEVEREiro de 2003 EDIÇÃONº 835

Novos policiais passam a ganhar salário de R$ 1,2 mil

Os índices de criminalidade no Estado de São Paulo caíram no ano de 2002 em comparação com o ano anterior.

O governador Geraldo Alckmin informou na última terça-feira, dia 4, que o aumento do efetivo policial e os equipamentos entregues à Polícia estão possibilitando um melhor resultado na luta contra o crime. Alckmin participou da cerimônia de formatura de 140 policiais militares no Vale do Anhangabaú e entregou 148 novas viaturas para a capital. Toda a análise dos índices de 2002 foi concluída na segunda-feira, 3. Comparando com 2001, houve queda de 5% de homicídios no Estado e 10% na Capital. Também caíram os índices de latrocínios: roubo e furto de automóvel; e tráfico de drogas. "O número de sequestros cresceu, mas a curva é de queda, pois no segundo semestre, caiu drasticamente, avaliou o governador".

O objetivo do governo do estado é zerar o número de sequestros e para isso já prendeu 417 sequestradores nos últimos 12 meses. Outra meta é aumentar a queda dos índices de roubo e furto no Estado, os únicos que não diminuíram no último ano.

Acontecendo

VACINAÇÃO

A Secretaria Municipal da Saúde (SMS) inicia a entrega de Declarações de Vacinação Atualizada (DVAs) para todas as crianças de 0 a 5 anos que estejam matriculadas na rede municipal de educação infantil. As DVAs são cartões nos quais constarão a atualização vacinal de cada criança, e serão entregues aos pais e responsáveis, que serão previamente comunicados pelas unidades educacionais sobre a necessidade de completar o esquema vacinal nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs), que farão a administração das vacinas necessárias. As vacinas disponibilizadas são BCG, hepatites A e B, poliomielite, rotavírus, pentavalente (DTP+Hib+HB), pneumocócica, meningocócicas C, febre amarela, sarampo, caxumba, rubéola, varicela, difteria, tétano e Covid-19, conforme o esquema adotado para a idade.

CAMISINHA

"Temos de vencer batalhas diariamente, mas a polícia está bem treinada para proteger a população", afirmou Alckmin. Os 140 policiais que passaram a integrar o policiamento ostensivo, vão atuar nos bairros da Liberdade, Campos Elíseos, Brás e Higienópolis.

O salário inicial é de R$ 1,2 mil. Todos os novos soldados passaram por um curso de 12 meses antes de se formarem. Foram 1.615 horas/aulas nas áreas de Ciências Jurídicas, Psicologia, Sociologia, Medicina Legal e Criminalística, Pronto-Socorrismo, Defesa Civil, Tiro Defensivo, Defesa Pessoal, Comunicação Social, Condicionamento Físico e Qualidade Total. Antigamente, esse curso era dado em apenas oito meses. NOVAS VIATURAS

A capital também contará com novas viaturas para o policiamento ostensivo. Alkmin entregou 148 carros sendo 49 Blazers e 99 Paratis que, segundo o secretário da Segurança Pública, Saulo de Castro Abreu Filho, irão patrulhar todos os bairros da cidade de São Paulo. Saulo adiantou que, até o final deste ano, pelo menos mil viaturas serão entregues no estado, sendo 450 exclusivas para a Ronda Escolar.

Hoje, dia 12, os blocos de carnaval voltam a tomar conta das ruas e avenidas. Na oportunidade será realizada a campanha “Camisinha na Folia”, promovida pela Coordenadoria de IST/Aids da Secretaria Municipal da Saúde (SMS). Agentes da entidade estarão distribuindo preservativos e sachês de gel lubrificante gratuitos aos foliões. Os materiais serão distribuídos durante a concentração dos blocos. O Bloco Banda do Fuxico se apresenta às

10 horas, na Avenida Vieira de Carvalho – República. O Bloco Lady Fama Bjus Purpurinados estará às

11 horas, na Rua Sebastião Pereira – centro. No mesmo horário, o Bloco Domingo Ela Não Vai estará na Avenida Ipiranga esquina com a Avenida São João – República. Às

14 horas, o Bloco da Salete Campari estará na Avenida Dr. Vieira de Carvalho – República.

IDOSOS

As inscrições para os Jogos Municipais da Pessoa Idosa 2023 vão até o próximo dia 28. O evento promovido pela Prefeitura, por meio da Secretaria Municipal de Esportes e Lazer, será realizado em todas as regiões da capital. O início será a partir de 5 de março e a final, no dia 2 de abril. Podem participar homens e mulheres a partir de 60 anos. No total, são 14 modalidades disponíveis para a competição. São eles atletismo, bocha, coreografia, dança de salão, buraco, dama, dominó, malha, natação, tênis de campo, tênis de mesa, truco, vôlei adaptado e xadrez. As inscrições devem ser feitas pelo site jomicidadedesp.com. br. Mais informações pelas redes sociais @jomicidadedesp e @semesportes. A etapa da Zona Leste ocorrerá no dia 12 de março, no Ceret (Rua Canuto de Abreu).

Carnaval

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