A-9 - 1º de junho de 2013
Idosos devem redobrar cuidados no inverno Médico geriatra fala sobre como se prevenir das doenças nesta época do ano Com a chegada do inverno, as pessoas que já fazem parte da Terceira Idade (acima de 60 anos) precisam redobrar seus cuidados com a saúde, em vários aspectos. O alerta é do médico geriatra Jean Pierre Alencar. Segundo ele, nos meses mais frios a tendência é de que as pessoas fiquem mais aglomeradas e os ambientes, mais fechados, o que promove um aumento de vírus. “Por isso as doenças respiratórias são muito mais comuns.” As internações hospitalares aumentam nesta época, principalmente por conta das infecções respiratórias. “Quem tem bronquite, asma e doença respiratória, a queda de temperatura, o aglomerado, a baixa hidratação e o clima seco propiciam a transmissão dos vírus. E, tendo uma virose, posteriormente a pessoa pode ter uma bactéria, transformando-se em uma pneumonia. Na Terceira Idade isso é muito comum.” O médico explica que o idoso tem o sistema de defesa do pulmão um pouco mais enfraquecido, e normalmente essas doenças crônicas favorecem que as pneumonias e os quadros gripais sejam mais complicados. “A reabilitação é mais demorada, o tratamento é um pouco mais lento, então realmente a pneumonia na Terceira Idade ainda tem grande mortalidade.” Para ele, a vacina contra a gripe tem papel fundamental nesta época. “A taxa de internação e a mortalidade diminuíram com a vacina, então é importante a vacinação. Muitos idosos não querem tomar a vacina porque falam
que provoca reação. As primeiras vacinas, muitos anos atrás, não eram tão purificadas, mas hoje a gente percebe que estão mais purificadas, os sintomas são muito leves e não há contraindicação, apenas se a pessoa tem alergia à proteína do ovo.” Dores No frio, é comum também que os idosos passem a sentir mais dores. “Como o sangue fica mais grosso, mais viscoso, ele tem mais dificuldade para irrigar as juntas, então as articulações são mais comprometidas. Aquele líquido que tem nas articulações fica mais viscoso, a lubrificação piora, então a pessoa que tem uma artrose ou uma tendinite tem mais dor durante o inverno.” Hidratação Também é no frio que os idosos têm menos necessidade de tomar água. “É importante manter a hidratação também no inverno, porque isso promove risco de infecções respiratórias.” Temperatura do corpo O médico recomenda que os idosos tentem manter a temperatura do corpo com atitudes simples. “O idoso tem mais facilidade para perder calor, então é importante se agasalhar bem, consumir bebidas quentes, para que não perca a temperatura e corra o risco de ter choque térmico ou pegar alguma infecção respiratória. Se o ambiente está muito frio, o piso muito frio, pode até ser usado um aquecedor, principalmente na hora do banho. Mas o ideal é tomar banho em horário mais cedo, muito à noite
REPORTAGEM
O médico geriatra Jean Pierre de Alencar
não é aconselhável.” Pressão arterial Nos meses de frio, ainda segundo Jean, muitas pessoas tendem a ter um aumento súbito da pressão, porque o sangue fica mais viscoso e o coração tem que trabalhar um pouco mais. “Consequentemente, a pressão arterial pode subir um pouquinho, então é preciso ter um cuidado maior na verificação da pressão. Quem é hipertenso e toma remédio regularmente, não atrasar os horários dos remédios e verificar pelo menos semanalmente a pressão arterial.” Osteoporose A geriatria é uma especialidade médica que atua para a prevenção e o diagnóstico das doenças nos indivíduos da Terceira Idade, acima de 60 anos. Entretanto, o médico explica que o processo de prevenção deve começar aos 40 anos: rotinas médicas,
Matéria de Gazeta do Rio Pardo faz aumentar procura por palestras A matéria de capa de Gazeta do Rio Pardo de 18 de maio, intitulada “Meninas iniciam vida sexual aos 10 anos”, provocou um aumento da procura por palestras educativas de profissionais da Saúde da Mulher, pelas escolas. De acordo com a enfermeira e chefe do PPA Saúde da Mulher, Márcia Moreno, o retorno foi bastante positivo. “Tivemos um retorno bem positivo e rápido da entrevista, da matéria, do alerta que foi feito. As escolas têm nos procurado para palestras e para darmos orientação mais direcionada à sexualidade e à prevenção aos adolescentes. Já agendamos com uma delas e estamos nos programando para fazer o trabalho com as outras que nos solicitaram.” Márcia diz que a equipe já idealizava um programa neste sentido, para ser desenvolvido com a comunidade. “Já que
agora ficou bem amplo, foi bem divulgado e as pessoas ficaram em alerta, estamos nos estruturando para poder dar conta. O trabalho não é simplesmente dar uma palestra, porque a gente tem certeza que esses adolescentes têm informações, mas é um trabalho contínuo, de educação continuada, de conscientização. Em breve lançaremos essas ações com a equipe de prevenção extramuro. Vamos agendar para junho e, como temos as férias escolares, provavelmente em agosto é que deveremos começar com o trabalho efetivo e direto com as escolas.” Outra surpresa, para a equipe da Saúde da Mulher, é que os pais também buscaram informações após a veiculação de Gazeta. “Achei que as pessoas fossem ficar chocadas com as informações, mas percebi que os pais, principalmente, viram que é realmente o que está acontecendo. E fica-
ram mais alertas, então eles próprios estão nos procurando para ter informações, marcando consulta para seus filhos. Teve um resultado positivo quanto ao alerta.” Quanto aos adolescentes, Márcia diz que ainda são poucos os que procuram o serviço apenas para orientação ou prevenção. “Quando eles chegam já há algum agravo. O interessante é que eles venham nos procurar, o Estatuto do Adolescente dá todo sigilo, ele não precisa estar acompanhado dos pais para consulta ou orientação. O importante é prevenir, estamos com equipe durante toda a semana. O adolescente pode ir sem medo porque é sigiloso. É lógico que se der algum diagnóstico de risco, estes pais terão de ser avisados, mas para uma prevenção ele pode nos procurar inclusive em grupos de amigos.” Informações: 36827882 ou 3682-7883
controle com dieta, nutrição, atividades físicas e cuidados com as doenças. Segundo ele, as doenças mais comuns são a osteo-
porose, as demências e as doenças crônicas mais comuns. “Temos ainda outras doenças como anemias e obesidade. Já existem estudos mostrando que a dieta rica em cálcio, com 30 ou 40 anos, atividade física constante, exercício de fortalecimento muscular previnem a osteoporose na Terceira Idade. Existem outros fatores que podem contribuir para esta prevenção, como a exposição solar cinco minutos por dia, que ajuda na absorção da vitamina D, importante para a formação do osso.” Ele explica que a maior fonte de cálcio é o leite. “É lógico que existe cálcio em outras fontes, pessoas que são alérgicas e têm intolerância ao leite podem consumir leite de soja, que também possui cálcio; alguns iogurtes também. E brócolis, espinafre, couve,
alguns peixes, ovo e derivados do leite.” Além do leite, outras atitudes colaboram para a prevenção da osteoporose. “Fazer atividade física 30 minutos por dia, três vezes na semana, manter o peso adequadamente, manter uma alimentação baixa em sal e fazer exames de rotina.” O geriatra também recomenda a verificação regular da pressão arterial. “Diabetes e hipertensão, nas fases iniciais, podem às vezes não dar sintomas, então se a pessoa não faz uma verificação de pressão mensal ou um exame de rotina de taxa de açúcar, tanto nos aparelhinhos quanto no sangue pelo menos uma vez por ano, ela não vai ficar sabendo e consequentemente quando descobrir, já vai ter sintomas de complicação dessas doenças.”
Samu completa um ano com 36 mil chamados em toda região O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Samu Regional São João da Boa Vista completou um ano de funcionamento no dia 2 de abril, contabilizando 36.059 chamados em toda a região. Presente em nove municípios, o serviço oferece à população de 386 mil habitantes agilidade nos atendimentos de urgência e emergência, e garante os encaminhamentos adequados para os serviços de referência, de acordo com o tipo de ocorrência, observando a classificação da gravidade do caso feita pela Central de Regulação, localizada em São João da Boa Vista. Ao todo são 12 ambulâncias do Samu na região. Todos os municípios têm uma base descentralizada, uma ambulância de suporte básico e três deles (São João da Boa Vista, Santa Cruz das Palmeiras e São José do Rio Pardo) contam também com uma ambulância de atendimento avançado (UTI móvel). A Central de Regulação do Samu está instalada na Avenida João Osório, junto à sede do Corpo de Bombeiros de São João da Boa Vista. Funciona durante 24 horas, com uma equipe composta por 51 profissionais divididos entre coordenadores, médicos reguladores, médicos intervencionistas em urgência/ emergência, enfermeiros, técnicos de enfermagem, operadores de frota, telefonistas auxiliares de regulação médica (TARMs), farmacêutico, condutores socorristas, auxiliares admi-
nistrativos, núcleo de educação em urgências e auxiliares de limpeza. Uso consciente e adequado O número de ocorrências atendidas durante o primeiro ano também revela dificuldades com trotes e chamados que não são cancelados pelo solicitante que já conseguiu transportar o paciente que precisava de atendimento. “Nessas situações, acabamos deslocando a viatura do Samu sem necessidade, comprometendo esse recurso e podendo prejudicar quem realmente precisa de socorro”, comenta Lissandro Luis da Silva, coordenador geral do Samu Regional. Outra dificuldade, segundo a coordenação, é a falta de entendimento dos solicitantes sobre a diferença dos serviços prestados pelo Samu -192 e pela Central de Ambulâncias - conhecidas como “ambulâncias brancas”, e que fazem apenas transporte de pacientes. Essa solicitação de transporte deve ser realizada através dos telefones dos ser-
viços municipais de Saúde. Já para os casos que necessitam de uma assistência de urgência ou emergência, como quedas, quadros de hipoglicemia, desmaios, acidentes e crises convulsivas, é que deve ser chamado o Samu, pelo número 192. A avaliação é feita ainda por telefone por médicos capacitados para classificar cada caso, orientar o solicitante e destinar a viatura do Samu equipada com os recursos adequados de acordo com a necessidade. Para prestar esclarecimentos e incentivar o uso consciente e adequado do Samu -192 e do serviço de ambulâncias, Lissandro explica que já foram realizadas muitas ações de orientação em toda a região. “Observamos que esse tipo de ação tem um bom retorno e, durante um tempo, temos uma redução desses problemas, especialmente os trotes, mas precisamos da atenção permanente da população fazendo uso correto dos serviços”, destacou o coordenador.
Santa Casa comemora a Semana da Enfermagem Nos dias 22 e 23 de maio, a Santa Casa de Misericórdia de São José do Rio Pardo promoveu a comemoração da XI Semana da Enfermagem. Foi realizada palestra com o médico Roger Ibrahim Cury, que abordou o tema “Atualização e Atuação da Enferma-
gem nas Emergências de Parada Cardiorrespiratória Inter-hospitalares”, visando proporcionar à equipe de enfermagem maior segurança e desempenho durante eventos envolvendo parada cardiorrespiratória, para obtenção de um resultado final com qualidade, credibilidade e satisfação. A organização
do evento esteve sob a responsabilidade técnica de Irmã Maria de Lourdes Miranda. O Dia Internacional da Enfermagem é comemorado em 12 de maio, por ser a data do nascimento de Florence Nightingale, considerada a “mãe” da enfermagem moderna.