大埔和北區獨立長者、年長者夫婦及護老者對不同社區支援服務的需要研究報告

Page 1


84


大埔和北區 獨居⾧者、年⾧夫婦及護老者 對不同社區支援服務的需要

研究報告

蓬瀛仙館 及 政策二十㇐ 2019


出版:蓬瀛仙館 地址:香港新界粉嶺百和路 66 號

© Fung Ying Seen Koon 蓬瀛仙館,2019 蓬瀛仙館保留版權的所有㇐切權利,未得允許,不得翻印。

ISBN: 978-988-78187-1-7

ii


鳴 謝

本研究在蓬瀛仙館支持下進行,特此鳴謝下列人士對支持本研究及報告而給予的專業 意見和幫助:

蓬瀛仙館研究項目工作小組成員(排名不分先後): 譚鉅龍先生(財務主任) 高德輝先生(理事) 許少鳳女士(理事) 麥珍妮女士(理事) 唐斯善先生(理事) 馬錦華先生(顧問) 陳鑑銘先生 梁淑儀女士 張芷穎女士

政策二十㇐有限公司 葉克剛先生(總監) 梁綺敏女士 莊曉琳女士

iii


iv


蓬瀛仙館各服務中心

蓬瀛仙館大埔⾧者鄰舍中心 本中心由社會福利署資助,於 1996 年 6 月 1 日成立,並於 2014 年 10 月 1 日起, 獲社會福利署全資資助,提升為⾧者鄰舍中心。

服務宗旨 為區內⾧者及護老者建立社區支援網絡及提供適切的社會服務,使⾧者繼續在社區過 着健康、受尊重及有尊嚴的生活,得以在社區安享晚年。 地址:新界大埔翠樂街 11 號美豐花園㇐樓商場 207–213 室

蓬瀛仙館祥華⾧者鄰舍中心 本中心由社會福利署資助,於 1988 年成立,並於 2014 年 10 月 1 日起,獲社會福 利署全資資助,提升為⾧者鄰舍中心。

服務宗旨 為區內⾧者及護老者建立社區支援網絡及提供適切的社會服務,使⾧者繼續在社區過 着健康、受尊重及有尊嚴的生活,得以在社區安享晚年。 地址:新界粉嶺祥華邨祥智樓 9–10 號地下及祥禮樓 217-222 室

蓬瀛仙館祥龍圍綜合服務中心 本中心由蓬瀛仙館自資營運,於 2016 年 11 月 11 日成立。

服務宗旨 為區內⾧者提供適切的社會服務,及建立㇐社區支援網絡,以提供合適的轉介服務,

v


使⾧者能繼續在社區過着健康、受尊重及有尊嚴的生活,得以在社區安享晚年。此外, 也幫助單親家庭及新來港人士適應生活轉變及融入社區。 地址:新界上水清曉路 21 號祥龍圍邨服務設施大樓 1 樓

vi


摘 要

「居家安老為本,院舍照顧為後援」是香港的主要⾧者政策。⾧者及護老者服務主要 由社區照顧服務單位和院舍照顧服務單位提供。 本研究主要探討大埔和北區的獨居⾧者、年⾧夫婦及護老者對不同社區支援服務的需 要。本研究收集了 423 名蓬瀛仙館附屬單位的⾧者會員和 198 名護老者會員對社區 支援服務的意見,同時也透過聚焦小組討論,深入瞭解⾧者和護老者對社區支援服務 的意見。 香港⾧者對個人的健康狀況最為關注。本研究發現大埔和北區的⾧者平均患有兩至三 種慢性病,並且普遍認為自己的健康狀況屬㇐般或差。不過,大部分獨居⾧者就醫或 覆診時都沒有人陪診,而大部分有關節疾病、眼疾或聽力障礙的⾧者亦同樣沒有人陪 診。 本研究也發現護老者通常由⾧者的子女擔任。值得注意的是,這些護老者也同樣在老 齡化當中,故此由年⾧護老者照顧⾧者的趨勢將會持續上升。要改善現時的社區照顧 服務,便需要探討⾧者及護老者現時及未來對社區照顧服務的需要。 大部分⾧者表示需要社區康樂活動及社區社交活動,擁有極好或良好身體狀況的⾧者 對⾧者學苑有較大需要。他們對生理、心理、社交健康等資訊的需要也較高。 部分社區照顧服務尚未能滿足⾧者的需求,例如:輔導服務、健康及家居護理評估、 視像/遙距診症及健康諮詢等。詳細的調查結果會在第六章闡述。 綜合本研究的調查結果,我們提出三個建議以幫助⾧者「居家安老」 :(1) 設立綜合服 務流動醫療車,讓鄉郊的⾧者也可以使用社區照顧服務和醫療服務。(2) 設立研究中 心以測試樂齡科技的應用,並建立㇐個⾧者健康監察系統。(3) 設立護老者假期,讓

vii


護老者可以從全天候二十四小時的照顧工作中獲得休息的機會,以照顧護老者的需 要,詳情可參考台灣類似的措施。

viii


目 錄

鳴 謝 ............................................................................................................................................... iii 蓬瀛仙館各服務中心 .................................................................................................................... v 摘 要 .............................................................................................................................................. vii 第㇐章

簡 介 .............................................................................................................................. 1

1.1

香港的⾧者政策

1

1.2

香港的社區照顧和支援服務

1

1.3

蓬瀛仙館

1

1.4

研究目的

2

第二章

文獻研究 ........................................................................................................................ 3

2.1

⾧者的需要

3

2.2

香港⾧者的需要

4

2.3

香港的⾧者服務

5

第三章

調查方法 ........................................................................................................................ 9

3.1

調查方法

9

3.2

取樣方法

10

第四章 4.1

第五章

理論框架 ......................................................................................................................11 需求評估

11

點算結果 ......................................................................................................................13

5.1

聚焦小組討論

13

5.2

問卷調查

13

第六章

調查結果 ............................................................................................................ 15

6.1

大埔和北區的老齡人口

15

6.2

大埔和北區的⾧者的健康情況

15

6.3

沒有人陪診

17

6.4

家庭支持

17

ix


6.5

⾧者現時的需要

19

6.6

躍動晚年在社區

19

第七章

建 議 ............................................................................................................................29

7.1

全面的支援 ─ 綜合服務流動醫療車

29

7.2

資訊科技中心

30

7.3

護老者假期

32

第八章

總 結 ............................................................................................................................35

附 錄

.......................................................................................................................................37

表1

目前需求的服務(按不同的地區)

37

表2

目前需求的服務(按不同的健康狀況)

38

表3

目前需求的服務(按不同的年齡)

39

表4

目前需求的服務(按不同的生活狀況)

40

表5

目前需求的服務(按不同的教育程度)

41

表6

將來需求的服務(按不同的地區)

42

表7

將來需求的服務(按不同的健康狀況)

43

表8

將來需求的服務(按不同的年齡)

44

表9

將來需求的服務(按不同的生活狀況)

45

表 10 將來需求的服務(按不同的教育程度)

46

表 11 護老者的需求

47

表 12 ⾧者對社區服務的認識

48

⾧者問卷

49

護老者問卷

65

參考資料 ........................................................................................................................................ 81

圖 表 表㇐

調查方法

9

表二

聚焦小組討論

13

表三

調查問卷的分佈

14

表四

按居住地區劃分的受訪者概況

18

x


表五

⾧者對社區照顧服務的需要及滿足程度

20

圖㇐

分析不同類別的⾧者及護老者的需要的立體框架

11

圖二

照顧支援服務的不同層次

12

圖三

⾧者對的自己健康狀況的評估

16

xi


xii


第㇐章 簡 介

1.1

香港的⾧者政策

「居家安老為本,院舍照顧為後援」是香港主要的⾧者政策。香港特別行政區政府 行政⾧官在 2017 年的施政報告中強調,社會上普遍要求政府加強社區和家居照顧 服務1。

1.2

香港的社區照顧和支援服務

現時香港有兩種主流的⾧者服務:(1) 社區照顧和支援服務,及 (2) 院舍照顧服務。 兩種服務形式都致力透過廣泛而全面的服務,幫助⾧者有尊嚴地生活,並透過增加他 們的歸屬感、安全感和自身價值來維持以至提升他們的身心健康。 根據社會福利署的資料,㇐般而言,社區照顧和支援服務有三種:(1) ⾧者中心服務, (2) ⾧者社區照顧服務,及 (3) 其他支援服務。⾧者中心服務包括⾧者地區中心、⾧ 者支援服務隊、⾧者鄰舍中心等。這些服務旨在提供地區和鄰里層面的支援,並為⾧ 者和護老者提供服務轉介。⾧者社區照顧服務包括⾧者日間護理中心/單位、⾧者日 間暫託服務、改善家居及社區照顧服務、綜合家居照顧服務和家務助理服務等。除了 ⾧者服務中心和⾧者社區照顧服務,還有㇐系列與⾧者及護老者相關的計劃,包括⾧ 者咭計劃、老有所為活動計劃、護老者支援服務及⾧者度假中心等。 ⾧者鄰舍中心在鄰里層面提供全面的社區支援服務,使⾧者能夠在社會過着健康、受 尊重和有尊嚴的生活,讓他們能保持社區參與,貢獻社會。⾧者鄰舍中心亦與⾧者地 區中心合作,推動公眾㇐同建立㇐個關愛的社區。

1.3

蓬瀛仙館

本研究及調查是蓬瀛仙館委託政策二十㇐有限公司進行。蓬瀛仙館是㇐間非牟利機 構,其服務包括為⾧者和護老者提供鄰里層面的社區支援服務。蓬瀛仙館在大埔及粉 1

Hong Kong Special Administrative Region Government (2017). Policy address 2017. Retrieved from http://www.policyaddress.gov.hk/2017/eng/index.html

1


嶺均有營運⾧者鄰舍中心,並有在上水設立綜合服務中心,為區內人士提供社區支援 服務。

1.4

研究目的

本研究的調查項目旨在探討大埔和北區的獨居⾧者、年⾧夫婦及護老者對社區支援服 務的需要,找出以上三種持份者所需要的社區照顧服務,而蓬瀛仙館將參考本研究及 調查的結果及建議,來優化在大埔和北區提供的社區照顧服務。

2


第二章 文獻研究

2.1

⾧者的需要

根據西德尼.卡茨(Sidney Katz)的「日常生活活動量表」(Activity of Daily Living, ADL),⾧者在日常生活中需要進行穿衣、進食、走動、如廁和保持個人衛生等基本自 我照顧活動2。而根據勞頓(Lawton)的「工具性日常生活活動量表」(Instrumental Activities of Daily Living, IADL),⾧者在日常生活中還需要使用電話、購物、煮食、 料理家務、洗衣服、乘坐交通工具、吃藥和處理財政等3。 根據「日常生活活動量表」 ,⾧者的自我照顧能力可被分為「獨立」或「依賴」4。 「獨 立」泛指⾧者在沒有別人協助下也能自行完成該活動,「依賴」則泛指⾧者需在別人 監督下才能完成該活動5。以「日常生活活動量表」裏的個人衛生為例, 「獨立」是指 ⾧者毋需幫助便能自行沐浴,或只需別人提供㇐些幫助便可清潔身體的㇐部分(如背 部),而以進食為例, 「獨立」是指⾧者毋需幫助便能自行使用餐具或手進食6。 根據「工具性日常生活活動量表」 ,可自行吃藥是指⾧者能夠在正確的時間服用正確 劑量的藥物;可自行料理家務是指⾧者能夠處理日常家務,如洗碗、鋪床等;可自行 洗衣則是指⾧者能自行洗衣服7。

2

Shelkey, M., & Wallace, M. (1999). Katz index of independence in activities of daily living.

Journal of Gerontological Nursing, 25(3), 8–9. 3

Graf, C. (2008). The Lawton instrumental activities of daily living scale. American Journal of

Nursing, 108(4), 52–62. 4

Shelkey, M., & Wallace, M. (1999). Katz index of independence in activities of daily living.

Journal of Gerontological Nursing, 25(3), 8–9. 5

同上。

6

同上。

7

Graf, C. (2008). The Lawton instrumental activities of daily living scale. American Journal of

Nursing, 108(4), 52–62.

3


㇐項探討⾧者的支援需要的研究,發現有高支援需要的⾧者㇐般有以下特徵8:(1) 有 認知損缺導致的溝通困難,(2) 過度集中於健康及護理方面的需求,及 (3) 有語言障 礙9。有高支援需要的⾧者有三類需要:(1) 社交需要,(2) 心理需要,及 (3) 生理需 要10。在社交需要方面,受訪⾧者表示他們喜歡結交新朋友,重視社交,與護老者有 良好的關係,以及希望為社會作出貢獻。在心理需要方面,受訪⾧者表示他們希望可 以獨立,不用過份依賴家人。在生理需要方面,受訪⾧者表示儘管他們有健康問題, 他們仍十分珍惜可以「出外走走,到處看看」的機會11。

2.2

香港⾧者的需要

據估計,到 2030 年,香港將會有 210 萬名 65 歲以上的⾧者,是 2014 年⾧者數目 的兩倍。隨着⾧者人口的增⾧,尤其是老年撫養比率的增⾧,⾧者及護老者對護理和 支援服務的需求亦會相應上升。 香港社區組織協會曾進行研究,以找出基層年⾧護老者的需要12。該研究顯示⾧者及 護老者都有健康護理服務上的需求。調查結果亦顯示受訪⾧者普遍患有高血壓、關節 炎及認知障礙症13等健康狀況。 香港的⾧者需要護老者協助他們進行前述的「日常生活活動量表」及「工具性日常生 活活動量表」中提及的活動,例如就醫、服藥、做家務和準備食物等,而有高支援需 要的⾧者,更要依賴護老者進行以上的活動14。根據香港政策研究所的調查,超過 14

8

Katz, J., Holland, C., Peace, S., & Taylor, E. (2011). A better life: What older people with high

support needs value. London: Joseph Rowntree Foundation. 9

同上。

10

同上。

11

同上。

12

香港社區組織協會(2017)。《以老護老:基層年⾧護老者服務需要問卷調查報告》(立法會 CB(2)1080/16-17(01) 號 文 件 )。 取 自 https://www.legco.gov.hk/yr16-17/chinese/panels/ ltcp/papers/ ltcp20170328cb2-1080-1-c.pdf

13

同上。

14

同上。

4


萬居家安老的⾧者未能獲得適當的照顧15。 根據香港老人權益聯盟的調查,香港的⾧者亦有醫療需求。這調查顯示⾧者每年平均 使用醫療服務 17.4 次,顯示香港的⾧者對醫療服務有很大需求16。

2.3

香港的⾧者服務

2.3.1

社區層面

為了滿足⾧者以上的需求,政府和社會福利機構均在不同層面上提供服務,包括:(1) 社區層面,及 (2) 院舍層面。在社區層面方面,社會福利署透過⾧者地區中心、⾧者 鄰舍中心、⾧者日間護理中心、改善家居及社區照顧服務、綜合家居照顧服務等提供 健康教育、膳食、洗衣和陪診等服務給⾧者17。 2.3.2

院舍層面

在院舍層面方面,社會福利署為 65 歲或以上,因個人、社會、健康和/或其他問題導 致沒法居家安老的⾧者,提供資助安老院舍照顧服務。例如,護理安老院提供住宿、 膳食、個人和護理服務給無法照顧自己的⾧者18。 2.3.3

現時的⾧者服務

在醫療服務方面,⾧者表示公立專科門診診所的輪候時間很⾧,平均輪候時間為 14.9 個月。70.6% 的受訪⾧者相信如此⾧的醫療服務輪候時間會使他們的健康情況惡化,

15

香 港 政 策 研 究 所 ( 2017 )。《 居 家 安 老 : 家 庭 與 社 區 的 照 顧 及 支 援 》。 取 自 http://www.hkpri.org.hk/storage/app/media/Research_Report/20170611_aging_in_place_r eport_web.pdf

16

香港老人權益聯盟(2016)。《「基層⾧者健康需要」問卷調查報告》。取自 https://soco.org.hk/ soco_past/ publication/elderly/survey_2018_9_23.docx

17

香 港 政 策 研 究 所 ( 2017 )。《 居 家 安 老 : 家 庭 與 社 區 的 照 顧 及 支 援 》。 取 自 http://www.hkpri.org.hk/storage/app/media/Research_Report/20170611_aging_in_place_r eport_web.pdf

18

Hong Kong Social Welfare Department (2019). Care and attention homes for the elderly. Retrieved from https://www.swd.gov.hk/en/index/site_pubsvc/page_elderly/sub_residentia /id_careandatt/

5


造成他們生活上的不便,並為他們的生活添加壓力19。另外,64% 受訪⾧者表示醫生 的診斷時間不足。他們指醫生沒有時間解釋其健康情況,也未能解答他們提出的問題。 這顯示公共醫療部門醫生不足,並由於資源短缺,不能滿足⾧者的醫療需求20。 ⾧者服務的另㇐個問題是服務資訊不足。雖然政府提供了許多為⾧者而設的服務,但 卻很少⾧者和護老者知道。根據秀圃老年研究中心在 2011 年的調查所得,93.3% 的 受訪⾧者沒有使用任何政府提供的⾧者服務,17.4% 的受訪者從來沒有聽過這些服 務,13.1% 的受訪者不知道如何申請這些服務,而 9.5% 的受訪者不能負擔服務的 費用21。這顯示了由於⾧者服務欠缺宣傳,部分有支援需要的⾧者未能得到政府的幫 助。此外,這調查也顯示除了⾧者不知道政府提供的相關服務,護老者亦不知道相關 的資訊,其中有 11.6% 的受訪護老者表示從來沒有聽過這些服務22。由於有高支援 需要的⾧者主要是依靠護老者獲得資訊和服務,所以服務資訊不足會增加⾧者和其護 老者的負擔和壓力。 除了資訊不足的問題外,為⾧者提供的服務亦被指缺乏彈性。由於提供⾧者服務的時 間是由早上 8 時至晚上 6 時,故此無法回應⾧者在晚上及午夜後的服務需要23。 由非政府組織提供,並社會福利署資助的家居照顧服務,現已是求過於供。在 2011 年,家居照顧服務有 6,199 個名額,但有 60,754 個個案有服務需要24。這延⾧了家 19

香港老人權益聯盟(2016)。《「基層⾧者健康需要」問卷調查報告》。取自 https://soco.org.hk/ soco_past/ publication/elderly/survey_2018_9_23.docx

20

香港社區組織協會(2017)。《以老護老:基層年⾧護老者服務需要問卷調查報告》(立法會 CB(2)1080/16-17(01)號文件) 。取自 https://www.legco.gov.hk/yr16-17/chinese/panels/ltcp/ papers/ltcp20170328cb2-1080-1-c.pdf

21

香港大學秀圃老年研究中心、社會工作及社會行政學系(2011)。《⾧者社區照顧服務顧問研究研 究報告》 。取自 https://www.elderlycommission.gov.hk/cn/download/library/Community%20 Care%20Services%20Report%202011%20chi.pdf

22

同上。

23

陳章明(2016 年 4 月) 。 〈未來五年⾧者居家安老及社區照顧發展前瞻及挑戰〉 。 《麥絡》 ,55 (2016 年 4 月),1–2。取自 http://www.skhlmc.org/ni/20160225-165144_55-final-20160225.pdf

24

陸 偉 棋 、 余 婉 華 ( 2012 )。《 老 有 所 依 ? 完 善 社 區 及 院 舍 安 老 服 務 的 策 略 》。 取 自 http:// www.ideascentre.hk/wordpress/wp-content/uploads/2009/02/e5ae8ce59684e7a4bee58d 80e58f8ae999a2e8888de5ae89e88081e69c8de79a84e7ad96e795a5-tc.pdf

6


居照顧服務的輪候時間。現時綜合家居照顧服務(體弱個案)/改善家居及社區照顧 服務的輪候時間平均為 20 個月,而⾧者日間護理中心/單位則平均為 12 個月25。 秀圃老年研究中心 2011 年的調查報告建議,⾧者社區照顧服務現時的服務時間、服 務範圍和營運空間都需要作出改善,以增加對家庭護老者的支援服務,並提供更多過 渡性照顧和暫託服務給⾧者,同時也要對現在的資助模式和服務效能監控系統加以微 調26。

25

Social Welfare Department (2019, August). Waiting list for subsidised community care

services for the elderly. Retrieved from https://www.swd.gov.hk/storage/asset/section/ 2789/en/LTC_Statistics_CCS(Eng)(Jul_2019).pdf 26

Sau Po Centre on Ageing, & The University of Hong Kong, Department of Social Work & Social Administration (2011). Consultancy study on Community Care Services for the Elderly. Retrieved from https://www.elderlycommission.gov.hk/en/download/library/Community% 20Care%20Service s% Report%202011_eng.pdf

7


8


第三章 調查方法

3.1

調查方法

本研究向年滿 60 歲的⾧者和護老者進行了問卷調查和聚焦小組討論,並收集了量性 和質性數據。收集質性資料的目的,是為了幫助訂定問卷中的假設性問題,以及補充 從問卷調查中得到的結果。 表㇐ 調查方法 階段 I

階段 II

前期調查

主要調查 問卷調查

⾧者

(獨居⾧者,年⾧夫婦)

4 次聚焦小組討論

護老者 (非正規護老者和

問卷調查 1 次聚焦小組討論

正規護老者)

3.1.1

及 2 次聚焦小組討論

聚焦小組討論

為了獲得更深入的資料,本研究與⾧者和護老者進行了六次聚焦小組討論,其中四次 聚焦小組討論是與不同類型的⾧者進行:(1) 只有低支援需要的年輕⾧者,(2) 有高 支援需要的年⾧⾧者,(3) 獨居⾧者,及 (4) 年⾧夫婦。此外,研究員也分別與非正 規護老者及正規護老者進行了兩次聚焦小組討論。非正規護老者包括⾧者義工和照顧 ⾧者的家庭成員等,正規護老者則包括職業治療師等。 3.1.2

問卷調查

⾧者和護老者的問卷調查於 2017 年 12 月 14 日至 2018 年 6 月 2 日期間,在蓬瀛 仙館的服務中心進行,包括蓬瀛仙館大埔⾧者鄰舍中心、蓬瀛仙館祥華⾧者鄰舍中心 及蓬瀛仙館祥龍圍綜合服務中心。

9


3.2

取樣方法

3.2.1

目標受訪者

本調查的目標受訪者是上述蓬瀛仙館⾧者鄰舍中心及綜合服務中心的 60 歲或以上⾧ 者會員和護老者會員,而北區醫院的職業治療師也有被邀參與聚焦小組討論。 3.2.2

3.2.2.1

樣本設計和樣本大小

聚焦小組討論

雖然在揀選聚焦小組討論的參與者時,並不需要選取㇐個具代表性的樣本,但卻有必 要確保在聚焦小組討論中,能充份收取到不同目標組別的意見。因此,本研究與獨居 ⾧者、年⾧夫婦、年輕⾧者和年⾧⾧者進行了四次聚焦小組討論,以及與護老者(包 括正規和非正規護老者)進行了兩次聚焦小組討論。此外,本研究也邀請了有不同背 景的⾧者參與,例如不同年齡(即年輕⾧者和年⾧⾧者) 、教育程度、居住條件等的 ⾧者。

3.2.2.2

給⾧者和護老者的問卷調查

本研究隨機邀請了 600 名⾧者和護老者參與問卷調查。假設本研究使用簡易隨機抽 樣方式取得 600 個有效樣本,並使用 95% 的置信區間,估計精確度會在正負 3.4 個 百份點的範圍內,子群層次的估計精確度則可能稍低。

10


第四章 理論框架 4.1

需求評估

為評估⾧者和護老者的需求,有需要涵蓋不同階段的⾧者的需求,包括年輕⾧者與年 ⾧⾧者,身處從中年進入年輕⾧者的過渡階段人士,以及身處由年輕⾧者進入年⾧⾧ 者的過渡階段人士等。圖㇐是分析不同類別的⾧者及護老者的需要的立體框架。 圖㇐ 分析不同類別的⾧者及護老者的需要的立體框架(版權屬蓬瀛仙館所有) 生活狀況

獨居 只有年長夫婦 二人一起居住 和子女/其他家庭 成員一起居住 健全 體弱

成年期壽命 中年

年輕 長者

年長 長者

需長期護理

身體機能

雖然涵蓋⾧者各方面的需求是重要,但分辨不同類型⾧者的需求也是同樣重要。圖二 顯示照顧支援服務的不同層次。

11


圖二 照顧支援服務的不同層次(版權屬蓬瀛仙館所有)

社會照顧

社區照顧

家庭照顧

自我照顧

在評估不同健康狀況、不同年齡及不同居住狀況的⾧者的需求時,亦要留意不同階段 間的過渡性需求,因為出現重大生活事件時(如⾧者自己或護老者生病等) ,每位⾧ 者的需求都會受到明顯的影響。 因此,本研究也會評估⾧者和護老者的緊急需求、過渡性需求及慣常需求是否能被滿 足,同時也會分別考慮即時的需求和將來的需求。

12


第五章 點算結果

5.1

聚焦小組討論

本研究㇐共進行了六次聚焦小組討論,其中四次的對象是⾧者,而另外兩次則是護老 者,參與者的類別分別為:(1) 只有低支援需要的年輕⾧者,(2) 有高支援需要的年 ⾧⾧者,(3) 獨居⾧者,(4) ㇐起居住的年⾧夫婦,(5) 非正規護老者,及 (6) 正規護 老者。(見表二) 表二 聚焦小組討論 編號 1 2

組別 只有低支援需要的 年輕⾧者 有高支援需要的 年⾧⾧者

舉行日期

地點

參與人數

29/12/2017

祥龍圍綜合服務中心

8

30/12/2017

大埔⾧者鄰舍中心

8

3

獨居⾧者

5/1/2018

祥華⾧者鄰舍中心

7

4

㇐起居住的年⾧夫婦

23/1/2018

祥華⾧者鄰舍中心

6

5

非正規護老者

3/1/2018

祥龍圍綜合服務中心

7

6

正規護老者

10/1/2018

北區醫院

10

5.2

問卷調查

問卷調查在蓬瀛仙館的服務中心進行,包括大埔⾧者鄰舍中心、祥華⾧者鄰舍中心和 祥龍圍綜合服務中心,㇐共收集了 621 份有效問卷,包括 423 份⾧者問卷和 198 份 護老者問卷。表三列出問卷的分佈狀況:

13


表三 調查問卷的分佈 地點

⾧者

護老者

大埔⾧者鄰舍中心

139

87

祥華⾧者鄰舍中心

127

88

祥龍圍綜合服務中心

157

23

423

198

總數

14


第六章 調查結果

6.1

大埔和北區的老齡人口

根據 2016 年中期人口統計,老齡人口在過去十年裏持續急速增⾧。⾧者在整體人口 的比例由 2006 年的 12.4% 升至 2016 年的 15.9%,而 2016 年的⾧者總人口比 2006 年增加了 36.4%27。在年齡分佈方面,53% 的⾧者的年齡是介乎 65 歲至 74 歲之間,17.7% 的⾧者的年齡是介乎 75 歲至 79 歲之間,而 29% 的⾧者的年齡則 超過 80 歲28。 本研究㇐共訪問了 423 名⾧者會員,其中 139 名來自大埔,284 名來自北區。受訪 者的數目以女性居多,女性與男性的比例為 5.7:1。受訪⾧者的年齡由 60 歲至 94 歲,27.9% 的受訪者年齡為 70 歲以下,41.0% 的受訪者年齡介乎 70 歲至 79 歲之 間,而 31.2% 的受訪者年齡為 80 歲或以上。在婚姻狀況方面,61.4% 的受訪者喪 偶,25.8% 的受訪者已婚,11.4% 的受訪者已離婚或分居。超過㇐半的受訪者是獨 居⾧者,這較全港的獨居⾧者的比例高。此外,大埔和北區的受訪者的教育程度略低 於香港整體的老齡人口。

6.2

大埔和北區的⾧者的健康情況

香港⾧者最為關注的事情之㇐是他們自己的健康情況。超過六成的香港⾧者認為他們 自己的健康狀況只屬中等或不佳,比例差不多是香港 15 歲或以上人士的兩倍29。在 本研究裏,每十位⾧者就有㇐位認為他們的健康狀況不佳。(見圖三) ⾧者最關注的健康情況之㇐是慢性病和身體機能缺損。受訪⾧者平均患有兩至三種慢 性病,而只有少於㇐成的⾧者沒有患上任何慢性病。那些評估自己的健康狀況為㇐般 或差的受訪⾧者明顯地患有更多慢性病。 27

香港特別行政區政府統計處(2018) 。 《香港 2016 年中期人口統計 — 主題性報告:⾧者》 。取自 https://www.statistics.gov.hk/pub/B11201052016XXXXB0100.pdf

28

同上。

29

同上。

15


圖三 ⾧者對的自己健康狀況的評估(%)

*百份比的總數為 100.1%。

高血壓、高膽固醇和關節疾病是最常見的三大⾧者疾病。除此以外,眼疾、糖尿病和 聽力障礙也困擾着最少 15% 的大埔和北區⾧者。 在老化過程中,⾧者普遍都有視力、聽覺、肌肉、關節和記憶方面的轉變,因而需要 高度關注。這些改變除了可能影響⾧者的身體狀況和日常生活外,也有機會影響他們 的精神健康。有些疾病造成的轉變或需要進㇐步的醫療診斷。 根據 2017 年的《香港 2016 年中期人口統計 — 主題性報告:⾧者》 ,35.8% 的 65 歲或以上受訪者在參與調查前㇐個月裏曾向醫生求診,而 18% 的 65 歲或以上受訪 者在參與調查前㇐個月裏曾入院接受治療30。本研究的調查顯示,接近㇐半的⾧者在 參與調查前㇐個月裏曾向醫生求診,求診的頻率平均為每月兩次。 此外,每四位參與本研究的⾧者,便有㇐位在參與調查前㇐年裏曾入院接受治療。雖 然大部分的⾧者只曾入院㇐次,但再入院率則高達 25%。

30

同上。

16


6.3

沒有人陪診

家庭成員往往被視為應該要為照顧家中的年⾧成員負上最大責任。那些有人陪診的受 訪⾧者中,48.3% 是由子女陪伴,35.0% 是由配偶或伴侶陪伴,外籍家庭傭工和⾧ 者的朋友亦有幫忙。 獨居⾧者就沒有這麼好運。86.7% 的獨居⾧者就醫或覆診時並沒有人陪伴。即使是 有關節疾病、眼疾或聽力障礙的獨居⾧者,大部分都沒有人陪伴就醫或覆診。

6.4

家庭支持

整體而言,40.9% 的⾧者表示自己沒有受家庭成員照顧,這百份比在獨居⾧者中更 高達 60%。擁有良好的自理能力,可能是⾧者不需要護老者照顧的關鍵原因之㇐,尤 其是那些健康狀況良好的⾧者。 大埔和北區的⾧者情況不盡相同。29.2% 的大埔⾧者表示沒有受家庭成員照顧,而 北區⾧者則有 46.3% 表示沒有受家庭成員照顧。 對於那些有護老者照顧的⾧者而言,子女是他們最主要的支援來源(65.7%) ,其次就 是配偶(21.1%) 。參與聚焦小組討論的⾧者表示,當需要就醫或覆診時,他們傾向依 賴子女的協助,尤其是有高支援需要的⾧者,例如不能行走或行動不便的⾧者等。子 女能夠為⾧者提供更好的支援,例如幫忙推輪椅等。另外,有⾧者認為按中國傳統孝 道文化,照顧年⾧父母是子女的責任。 有受訪⾧者表示,護老者每星期平均要照顧他們五天。總體上超過㇐半的護老者需要 每天照顧⾧者(54.9%)。護老者每天平均要照顧⾧者 6.8 小時,44.6% 的護老者照 顧少於 4 小時,29.4% 照顧 4 至 8 小時,而 26.0% 照顧 8 小時或以上。 表四是按居住地區劃分的受訪者概況。 6.4.1

在職護老者的壓力

除了上班,子女護老者(⾧者的子女)在工餘時間亦要全天候地照顧他們的年⾧父母。

17


大部分的子女護老者都有全職工作(69.3%) ,他們除了全職的工作,還要每天平均用 5 小時來照顧年⾧父母,其中 55.6% 每天平均用少於 4 小時,29.9% 每天平均用 4 至 8 小時,14.5% 每天平均用超過 8 小時來照顧年⾧父母。 表四

性別 年齡

婚姻狀況

生活狀況

按居住地區劃分的受訪者概況* 大埔

北區

14.9%

16.8%

13.4%

46.0%

85.1%

83.2%

86.6%

54.0%

60–69

27.9%

25.7%

29.2%

34.0%

70–79

41.0%

34.6%

43.8%

36.7%

80 歲或以上

31.2%

39.7%

27.0%

29.3%

已婚或同居

25.8%

19.7%

28.4%

63.4%

離婚或分居

11.4%

8.8%

12.8%

4.7%

喪偶

61.4%

70.8%

57.1%

27.8%

從未結婚

1.4%

0.7%

1.8%

4.2%

單身

50.8%

50.4%

50.9%

13.1%

11.3%

8.8%

12.4%

25.2%

37.8%

40.9%

36.7%

48.5%

40.0%

32.8%

43.5%

小學程度

39.2%

45.3%

36.4%

中學或以上程度

20.8%

21.9%

20.1%

只有夫婦二人㇐起 居住 其他# 教育程度

香港的

整體

從未受教育或學前 教育程度

老齡人口*

60.4% 39.6%

注釋:# 與配偶和孩子㇐起居住,只與孩子或孫子居住,或與傭人居住。 來源:https://www.bycensus2016.gov.hk/data/16BC_Older_persons_report.pdf,頁 5–9。 * 所有數字包括百份比均是估算。百份比的總和可能不是 100% 的原因,是由於捨去或進位,或因為 該題目可有多項回應。在年齡方面, 「整體」的總數為 100.1%;在婚姻狀況方面, 「北區」及「香港 老齡人口」的總數俱為 100.1%;在生活狀況方面,「整體」 、 「大埔」及「香港老齡人口」的總數分 別為 99.9%、100.1% 及 86.8%。

18


6.4.2

年⾧護老者有上升趨勢

由⾧者照顧⾧者的情況越來越普遍,有 12.1% 的子女護老者已經退休。隨着社會上 老年人口的增加,預計由退休子女照顧的⾧者人數將會持續增加。

6.5

⾧者現時的需要

從⾧者的角度來看,他們目前最需要的是社區康樂活動(72.1%)、社區社交活動 (65.2%) 、⾧者學苑(44.1%) 、外展探訪服務(38.6%) 、參與義工服務(37.7%) 、 ⾧者科技產品及工具(31.7%) 、生理與心理及社交健康資訊(31.0%) 、家務助理服 務(17.7%) 、認知訓練服務(14.3%)和鄰舍支援/暫託服務(13.2%) 。 為了支援⾧者和他們的護老者,社區照顧服務已越趨多元化,以滿足他們的需求。 雖然⾧者對社區康樂活動、社區社交活動、⾧者學苑、外展探訪服務、參與義工服務、 ⾧者科技產品和工具及健康資訊等的需求都很高,但大部分⾧者都認為他們的需求已 經得到滿足。這調查結果也與當前的社區照顧服務的方向㇐致。⾧者中心致力提供多 元化的活動以滿足絕大部分⾧者的需求,並鼓勵⾧者參與義務工作,以使他們在社區 中保持活躍。⾧者中心也會安排義工、社工和其他專業人士進行外展探訪服務,同時 鼓勵⾧者使用更多科技來改善生活。 但是,有些地方仍然需要改善。儘管可能只有㇐小部分⾧者十分需要家居服務和社區 健康服務,但這兩方面有很大的需求尚未被滿足,特別是在預防疾病的醫護服務方面。 表五列出了⾧者的需求,以及現時的社區照顧服務是否能滿足他們的需要。

6.6

躍動晚年在社區

6.6.1

社區活動和⾧者學苑

㇐般而言,積極的社區參與和保持社交活躍對⾧者來說十分重要。大部分⾧者均表示 他們需要社區康樂活動(72.1%)和社區社交活動(65.2%) 。接近㇐半的⾧者希望能 透過參加⾧者學苑(44.1%)來持續學習、建立及保持個人興趣,並避免與社會脫節。

19


表五 ⾧者對社區照顧服務的需要及滿足程度 需求分類 最優先:目前需求高,需求大 程度未能滿足 需求要維持的範疇:目前需求 高,需求低程度未能滿足

第二優先:目前需求低,需求 大程度未能滿足

低度優先:目前需求低,需求 低程度未能滿足

⾧者社區服務

將來對社區服務需 要的百份比

沒有 ⾧者科技產品及工具

36.7%

生理、心理、社交健康資訊

28.1%

外展探訪服務

20.3%

參與義工服務

16.5%

⾧者學苑

16.0%

社區社交活動

10.7%

社區康樂活動

7.1%

家居照顧服務

50.1%

家務助理服務

43.9%

配對服務/轉介服務

43.2%

視像/遙距診症及健康諮詢

41.5%

社區復康服務

36.8%

健康和家居照顧評估

36.6%

社區膳食/洗衣服務

36.3%

輔導服務

31.6%

認知訓練服務

31.4%

財務管理資訊

25.7%

鄰里支援/暫託服務

29.4%

注釋: 僅包含對問卷問題 Q19b「您認為您現時對以下⾧者社區服務的需要程度有多大?如有需要, 現時的照顧是否滿足該需要?」有不少於 30 個有效答案的項目。分界線是這些項目的平均值 (即目前需求為 24.6%,未能滿足程度為 26.6%) 。

20


大埔的⾧者在參與社區康樂活動和⾧者學苑方面,比北區的⾧者有較高的需求,百分 比分別為 82.4% 和 51.5%(見附錄:表 1) 。大埔和北區⾧者的需求差異可能與地理 因素有關。 年⾧夫婦多參與社區活動是㇐個良好的情況。具體來說,年⾧夫婦對社區康樂活動、 社區社交活動及⾧者學苑的需求較高(分別為 83.3%、74.5% 和 55.3%) (見附錄: 表 4) 。 然而,值得關注的是隨着年齡的增⾧,⾧者對社區康樂活動、社區社交活動及⾧者學 苑的興趣和需求會顯著下降。其中㇐個原因可能是健康狀況的影響。健康狀況良好或 非常好的⾧者,對⾧者學苑的需求較高(55.9%) (見附錄:表 2) 。另㇐方面,只有 40.5% 健康狀況㇐般或差的⾧者表示對⾧者學苑有需要。目前香港大多數⾧者的健 康狀況及日常生活自理能力均屬良好,而且依賴程度低。當活動能符合他們的期望並 且時間合適,他們便有更強的意願參加,以擴展興趣。 在年輕⾧者的聚焦小組討論中,他們提及想參與蓬瀛仙館⾧者鄰舍中心活動的原因, 是希望有㇐個有意義的退休生活,並認為這些活動真的有所幫助。 健康狀況較差的⾧者,在參與社區活動方面可能有較多的限制。在健康狀況較差的⾧ 者中,15.4% 認為他們對社區社交活動的需求未能得到滿足(整體為 6.9%) 。如何 在設計符合大多數⾧者期望的活動時,把活動調整至身體狀況較差的⾧者也能參與, 是值得探討的。 6.6.2

⾧者參與義務工作

除了康樂活動外,⾧者還會透過參加義務工作以尋求自我實現。多過三份之㇐的⾧者 表示有參與義務工作的需要,以繼續為社會作出貢獻(38.6%) 。儘管如此,⾧者實際 參與義務工作的比例遠不及他們表示的需求高。根據 2016 年的㇐項研究,每四名⾧ 者中,只有㇐名在過去十二個月裏曾參與義務工作31。本研究的調查結果也顯示,大 約只有 10%有參與義務工作需要的⾧者,表示需求尚未得到滿足。 31

Hong Kong Institute of Volunteers (2016). Topical study on volunteering of older people in

Hong Kong. Retrieved from http://www.avs.org.hk/files/hkiov/20160322forum/HKIoV_ Study_Report_ Eng_v2.pdf

21


與較年⾧的⾧者相比,年輕⾧者更希望參與義工服務(56.0%) 。隨着年齡的增⾧,他 們對義務工作的需求會逐漸減少。據聚焦小組討論所得,年輕⾧者對參與義工服務以 幫助其他⾧者持更開放的態度。 健康狀況良好的⾧者,在參與義務工作方面相對有較大的需求。⾧者參與義務工作, 就好像是讓他們延續其職業生涯㇐樣。幫助有需要的人及參與有意義的活動,不單有 助⾧者維持自尊感,亦有助他們保持身體和精神健康。根據㇐項關於香港義工服務的 調查32,⾧者參與義工服務的動機是為了對社會作出貢獻,並在協助有需要人士時感 到快樂和得到尊重。他們也相信參與義工服務能為他們提供終身學習的機會33。 6.6.3

社區中的健康晚年生活

保持活躍和有生產力對⾧者來說很重要,但保持身體健康則是基本。⾧者需要獲得健 康資訊,有更多關於他們健康情況的知識,以及專業的健康諮詢和照顧,以保持活躍 和有生產力。對於那些要經常就醫、覆診或入住醫院的⾧者來說,社區層面的持續照 顧,如社區復康服務等,對維持他們的健康也是十分重要。 本研究發現⾧者對生理、心理及社交健康資訊的需求很大(31.0%) 。大埔的⾧者尤其 期望能從社區服務中獲得這些健康資訊(38.5%) (見附錄:表 1) 。較高教育程度的 ⾧者對健康資訊更為關注,37.5% 有中學或以上教育程度的⾧者表示他們需要生理、 心理及社交健康資訊。因此,應該提供更多取得健康資訊的渠道給⾧者。 隨着年齡的增⾧,認知能力也會跟着退化。記憶力衰退和認知障礙是困擾很多⾧者的 問題,可惜的是,認知訓練服務並不像健康資訊那麼普遍。有較高教育程度的⾧者, 對認知訓練服務的需求特別關注(從未接受教育或有學前教育程度的⾧者需求為 12.3%、有小學程度的為 14.5%、有中學或以上程度的則為 17.6%) ,而較年輕的⾧ 者亦傾向關注認知訓練服務多些(60 歲、70 歲和 80 歲或以上的⾧者需求分別為 17.5%、16.8% 和 7.3%)。

32

同上。

33

同上。

22


儘管認知訓練服務的需求略低於 15%,但需要這項服務的⾧者中,有三份之㇐認為 他們的需求尚未得到滿足。認為此需求未被滿足的比例,在 70 歲或以上⾧者中明顯 較高(40.7%) ,且在男性⾧者(62.5%)和居住在大埔的⾧者(44.4%)中更為顯著。 認知訓練服務的成效,則可能需要進㇐步的研究去探討,例如不同地區中不同⾧者群 的參與率,以及他們對此類計劃的滿意度等。 在社區服務中,除了認知訓練服務外,預防疾病的醫護服務方面的支援亦不足夠,例 如輔導服務、健康及家居護理評估、視像/遙距診症及健康諮詢等的需求,很大程度 上仍未被滿足。每十名⾧者就有多過㇐名需要輔導服務,而有 32.6% 的⾧者認為此 需求沒有得到滿足。更甚的是,近半數需要健康及家居護理評估,或視像/遙距診症 及健康諮詢的⾧者,都認為需求未能得到滿足。對於健康和家居護理評估,需求未能 被滿足的比率高達 44.4%,而視像/遙距診症及健康諮詢的需求未被滿足的比率亦高 達 46.7%。 社區復康服務是另㇐個需要關注的議題。38.9% 有此需要的⾧者表示需求未能得到 滿足,14.9% 過去㇐年曾住院的⾧者認為他們對社區復康服務的需求未能得到滿足。 發展㇐個有系統而全面、以維持健康為目標的社區照顧服務,是延⾧⾧者居家安老時 間的關鍵。因此,儘管只有㇐小部分⾧者有預防或復康層面的社區照顧支援需要,但 需求未被滿足的比率甚高,顯示這方面的服務仍有待加強。 6.6.4

樂齡科技協助⾧者生活

科技不單在個人及家庭層面上可以成為支援⾧者的重要工具,在社區層面也㇐樣。在 現今這個瞬息萬變的世界裏,科技已經滲透到我們日常生活的每個領域,也對⾧者的 生活產生影響。近三份之㇐的受訪⾧者表示,他們目前對樂齡科技產品有需要 (31.7%) 。

與年⾧夫婦(27.1%)和其他婚姻狀況的⾧者(20.0%)相比,獨居⾧者(41.1%) 對樂齡科技產品的需求特別高。由於沒有配偶而又自己㇐個人生活的關係,獨居⾧者 需要更多的科技產品和輔助性工具,幫助他們應付日常生活及居家安老。使用樂齡科

23


技產品的⾧者認為,使用樂齡科技很方便,並能增加他們的安全感34。他們也表示樂 齡科技能讓他們更容易獲得醫療保健服務,因而能增加他們得到的社會保障和促進他 們的福祉。透過樂齡科技的幫助,⾧者能積極地管理自己的健康狀況,並提升他們的 自理能力35。 大埔和北區的年⾧⾧者也認識到使用樂齡科技和工具的需要,有 41.1% 年齡 80 歲 或以上的⾧者,表示他們目前需要樂齡科技和工具,這比率顯著地比年輕⾧者高(60– 69 歲⾧者為 19.5%,而 70–79 歲⾧者為 32.6%) 。 6.6.5

「貼身」護理和家居照顧服務

目前,每十名⾧者就有接近四名希望接受外展探訪服務。北區受訪⾧者的需求更高, 有 43.6%。 家務助理服務是⾧者目前最需要的十大服務之㇐,特別是對於那些健康狀況較差的⾧ 者。總體而言,有 17.7% 的⾧者表示他們目前需要家務助理服務,而健康狀況較差 的⾧者的需求比率則是 20.7%。 此外,家居照顧服務對於健康狀況較差的⾧者來說非常重要,有 16.0% 的受訪⾧者 表示需要家居照顧服務。 6.6.6

社會資本

雖然家人的照顧是⾧者的主要支援來源,但家務助理服務、鄰舍支援及暫託服務對⾧ 者和護老者而言亦很重要。13.2% 的⾧者希望接受鄰舍支援及暫託服務,幸好大多 數需要這些支援的⾧者都認為現時有足夠的服務(認為需要未能滿足的比率是 18.0%) 。 香港不同的慈善團體和非政府組織,都有在不同類型的⾧者中心及其他場所為合資格 34

Kupiainen, T., & Jansson, T. (2017). Aged people’s experiences of gerontechnology used at

home:

A

narrative

literature

review

(Bachelor

thesis).

Retrieved

from

https://

www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/129279/Jansson_Kupiainen_ONT_21.4.17.pdf 35

同上。

24


⾧者提供膳食服務。本研究結果顯示,儘管只有 7.7% 的⾧者表示需要社區膳食和洗 衣服務,但有 46.7% 的人認為他們的需求沒有得到滿足。此外,年輕⾧者認為將來 或會需要這項服務的比例較平均值高(年輕⾧者為 44.3%,平均值為 36.3%) 。 略超過 10% 的⾧者表示他們需要服務配對及服務轉介。總體而言,有 32.6% 的⾧ 者表示對現有的服務並不滿意。 6.6.7

⾧者今後的需要

雖然大多數⾧者目前可能沒有特定的服務需要,但服務提供者不應只着眼於滿足⾧者 目前的需求,亦應為未來可能出現的服務需求做好充份的準備。本研究發現,㇐些當 前關注較少而需求未被滿足比率較高的範疇,可能就是未來有需要的⾧者服務範疇 (見附錄,表 4 與表 6)。 在云云服務之中,家居服務是大部分⾧者都認為將來會需要使用的㇐項服務。超過㇐ 半的⾧者表示他們將來會需要家居照顧服務(50.1%)。大約每四名⾧者就有㇐名認 為他們需要家務助理服務(43.9%)和上門復康服務(39.1%) 。較多健康狀況良好的 ⾧者表示未來可能需要家務助理服務(54.2%),而健康狀況較差的⾧者則表示更需 要上門復康服務(44.3%)。 有持續性的復康服務是十分重要的。除了上門復康服務之外,社區復康服務亦可能是 ⾧者(36.8%)未來的另㇐個需求。另㇐方面,41.0% 的⾧者認為將來可能需要離院 支援服務,特別是那些健康狀況較差的⾧者(46.9%) 。由於⾧者經常要就醫及覆診, 再入院的比例亦較其他年齡層人士高,以上的需求不僅僅是⾧者自己的想法,亦是他 們對康復服務的實際需求,而且此需求在將來更會越來越大。充足的社區健康護理服 務,將有助舒緩醫院提供健康護理服務的壓力。 對樂齡科技和工具的高需求不是僅限於現時的㇐個現象,而是預期在未來亦會持續增 ⾧的㇐個需要。有 36.7% 的⾧者認為他們將來需要樂齡科技和工具的幫助,健康較 差的⾧者將來對視像/遙距診症及健康諮詢服務的需要則更高(46.9%) 。 不同健康狀況的⾧者能得到不同種類的社區照顧服務,因此不少⾧者預期未來會對服

25


務配對和服務轉介有需求(43.2%)。超過㇐半健康狀況良好或非常好的⾧者也認為 他們將來會需要服務配對。 在陪診和護送服務方面,40.2% 的⾧者認為他們將來可能需要交通接送服務,而 36.3% 的⾧者則認為將來可能需要在進行社區活動時得到護送服務,如:外出購物、 處理日常事務等。 6.6.8

流動醫療車

⾧者㇐般需要定期接受診症(中醫或西醫) 、針灸、按摩、醫藥治療、健康評估及檢 查(包括諮詢及評估)、藥物諮詢及管理等,構成護老者相當大的工作量。 所以,42.4% 的護老者表示若有流動醫療車服務,他們可能會申請使用。其中 36.9% 的護老者認為此服務不應收費,54.8% 則接受每小時 60 港元或以下的收費。 6.6.9

護老者的需要

不到 10% 的護老者曾僱用本地家庭傭工照顧⾧者,有 11.7% 曾僱用外籍家庭傭工, 11.6% 曾僱用家務助理。此外,只有㇐小部分護老者已為⾧者安排社區照顧服務。超 過㇐半的護老者表示,由於家中的⾧者可以自理或有家人照顧,因此⾧者沒有使用社 區照顧服務。總括而言,不申請或不使用社區照顧服務的其他原因包括護老者缺乏對 服務的了解、不知道如何申請,以及收費昂貴等。 6.6.10

對照顧⾧者的看法

整體上,有 88.4% 的護老者希望服務模式能有彈性,以滿足⾧者的需求,而有 73.2% 的護老者認為社區支援服務的配對應由專業評估來決定。絕大部分護老者都同意社區 支援服務可以由受過訓練的⾧者義工來提供(90.4%),而幾乎所有護老者都同意鄰 舍支援的好處(97.5%)。 每十名護老者中,就有九名同意使用資訊科技產品可以幫助⾧者獲得更好的社區照 顧,但只有 54.3% 的護老者願意購買樂齡科技產品,願意支付多些費用使⾧者得到 更優質的社區照顧服務的護老者則更少(35.7%) 。有 85.3% 的護老者希望社區支援 服務能接受更多的臨時安排。

26


6.6.11

對⾧者健康護理的支援

為了照顧⾧者,護老者會去尋求更多有關健康的知識(61.1%)和資訊(57.1%) ,例 如使用醫療券的方法及社區照顧服務的相關資訊。他們也希望參加㇐些教授護老技巧 的訓練課程(37.9%) 。 6.6.12

對護老者的支援

對護老者本身的支援也很重要。護老者希望能參與㇐些護老者分享活動及其他支援性 活動,以及獲得有關保持自己的生理、心理及社交健康的資訊。

27


28


第七章 建 議

根據上述的調查結果,我們有以下的建議:

7.1

全面的支援 ─ 綜合服務流動醫療車

7.1.1

多走㇐步,覆蓋全部

展望將來,要讓⾧者能活得健康又⾧壽,就需要更有彈性、更多元化及更優質的⾧者 服務。香港特別行政區政府安老事務委員會在其《安老服務計劃方案》中,便提出「進 ㇐步提升服務效率並整合各項服務」36,作為未來⾧者服務的重點發展方向之㇐。西 貢區社區中心在公益金的資助下,已為西貢區鄉郊⾧者提供「外展到村」的外展服務, 由社工、註冊護士、物理治療師、保健員、活動工作人員、治療助理及護理員等專業 人士組成服務團隊,向⾧者介紹健康資訊及提供復康服務,不單促進社區照顧,亦提 供全面的支援,幫助⾧者「原村安老」37。透過彈性的全面支援制度,以及在村內設 立服務據點,這計劃用外展服務模式取代了以中心為據點的傳統做法。 北區共有 117 條村落,而大埔有 122 條村落,是西貢區村落數量(91 條村落)的兩 倍,因此如何支援大埔和北區的鄉郊⾧者也十分值得探討。由於村民分佈零散,設立 社區中心來提供服務未必合符成本效益,故此鄉郊地區的社區照顧服務設施很少38。 服務時間和服務收費也令鄉郊的⾧者卻步,其中又以要體弱或有身體缺損的⾧者前往 ⾧者鄰舍中心或到診所/醫院求診最為困難。若能有綜合服務流動醫療車,就可以主 動地接觸鄉郊⾧者,並為他們提供支援。

36

Working Group on Elderly Services Programme Plan (2017). Elderly Services Programme

Plan. HKSAR: Elderly Commission. Retrieved from https://www.elderlycommission.gov.hk/ en/download/library/ESPP_Final_Report_Eng.pdf 37

簡敏棋(2017 年 9 月) 。 〈針對鄉郊⾧者的基層醫療:西貢區社區中心「鄉村公益樂延年」個案分 析〉 。《社聯政策報》,23(2017 年 9 月),39–44。取自 http://hkcss.org.hk/uploadfileMgnt/ 0_2017101012240.pdf

38

香港社會服務聯會(2013)。《香港社會發展系列 — 社區檔案:北區》。取自 https://www. socialindicators.org.hk/sites/default/files/shares/files/publication/Community_Profile.pdf

29


㇐項對深水埗流動診所的成效評估研究指出,透過到流動診所就醫,除了可以加強⾧ 者對自身健康的意識,亦能促使⾧者建立健康的生活模式,更可以幫助那些從未使用 醫療服務的⾧者找出潛在的健康問題39。 蓬瀛仙館自 2002 年起,已為大埔和北區的鄉郊居民提供流動中醫醫療車服務,服務 內容包括㇐般內外科、義診、贈藥及相關健康教育活動。我們提議進㇐步擴展及豐富 此服務的內容至提供中西醫綜合服務,以回應⾧者及護老者對社區復康服務、健康資 訊、認知訓練、健康及家居照顧服務等的需要。除了為⾧者提供中醫或西醫診症、醫 藥治療、針灸、按摩、推拿、健康評估及檢查(包括心理健康諮詢及評估)和藥物諮 詢及管理等服務,此綜合服務流動醫療車亦可作為㇐所流動⾧者鄰舍中心,為居於偏 遠鄉郊的⾧者提供各中心的活動資訊及其他健康資訊。 除了需要㇐隊專業人士提供服務之外,綜合服務流動醫療車的成功還需要得到居民的 支持。此外,不同程度的支援可以由不同類型的人士提供,例如義工能幫助提供按摩、 健康評估及藥物諮詢等服務。若得到義工、婦女及即將退休人士參與,便可以進㇐步 提升此服務模式的價值。不過,正規照顧服務仍需要由得到足夠培訓的專業人士提供, 而綜合服務流動醫療車則可使用多些資源,來成立㇐隊受過訓練的專業團隊,為⾧者 提供社區照顧服務,如家居照顧服務等。 綜合服務流動醫療車在財政上應有可持續性,而其資助模式則需要進㇐步探討。我們 建議先試行綜合服務流動醫療車服務,以測試⾧者的接受程度及所需的資源,然後才 決定服務的收費。

7.2

資訊科技中心

7.2.1

測試未來樂齡科技產品的中心

我們建議設立㇐所樂齡科技產品開發中心,幫助各院校測試研發中之樂齡科技產品的 效能,以及協助把國外產品本土化,以滿足⾧者及護老者的需要。此開發中心亦可進

39

McGhee, S. M., Ho, L. M., Cheung, A. W. L., Abdullah, A. S. M., Chan, C. W. H., & Yeung, A. C. P. (2007). Evaluation of a mobile clinic for older people in Shamshuipo. Hong Kong Medical

Journal, 13 (Supplement 1), S13–15.

30


㇐步研發智能⾧者健康狀況管理系統,記錄⾧者的健康狀況(特別是生理狀況) ,監 察⾧者的居家安全,發放合適的健康資訊予⾧者,並在得到⾧者及護老者的同意下定 期把⾧者的健康數據傳送到診所或醫院,同時在遇有緊急情況時即時自動通知護老者 和診所或醫院。此智能⾧者健康監察系統可先從某幾類⾧者開始試行,例如獨居⾧者、 共住之年⾧夫婦及身體狀況有缺損的⾧者。 7.2.2

⾧者和護老者技術培訓:科技輔助

⾧者對科技的態度可以分成兩個組別:接受度高的和接受度低的。兒孫可以教導⾧者 使用科技產品,朋輩卻能使⾧者對科技的看法更為開放。即使大部分⾧者都認同科技 可以帶給他們生活上的方便,但有些⾧者甚或他們的護老者仍然不願意使用新科技。 除了擔心費用問題,覺得學習及實際使用科技產品會有困難等,都是使他們卻步的原 因。另㇐方面,有些⾧者可能已經透過他們的護老者或其他培訓學會使用科技產品, 可以成為其他⾧者的「導師」,向其他⾧者傳達「活到老、學到老」的訊息。因此, 我們建議邀請對科技接受度高的⾧者成為導師或助教,用他們的親身經歷,向其他⾧ 者推廣科技產品的使用。 當然,科技不是唯㇐的解決方法。專業人士如社會工作者等仍是⾧者最主要的支援。 ⾧者安居協會是將科技應用於緊急召援系統以回應⾧者的需要的先鋒,尤其是在回應 緊急需要方面。⾧者普遍對此服務的接受度都很高。 ⾧者安居協會策劃的「⾧者智能家居」試驗計劃40,以為居家安老提供更佳的支援為 目的,務求減少⾧者發生家居意外的機會,如煮食時忘記關火、浴室浸水等,同時亦 為⾧者提供電子健康管理服務及護士關懷服務等。 ⾧者安居協會策劃的這個計劃得以成功,有幾個重要因素:(1) ⾧者知悉有此計劃, (2) 協會與負責電話慰問服務及探訪服務的義工有良好的關係,(3) 與醫院管理局合 作,分享⾧者的電子病歷,令⾧者可以得到後續醫療護理,(4) 持續改善服務和產品 質素。 40

Senior Citizen Home Safety Association (2017, January). Smart Home for Seniors Pilot

Programme. Retrieved from https://www.schsa.org.hk/en/services/smart_home/ index.html

31


展望將來,要進㇐步推行居家安老,可以將科技從應用於緊急召援和預防家居意外方 面,延伸至為⾧者提供恆常的健康管理服務。 「賽馬會 e 健樂電子健康管理計劃」41 就是㇐個透過研發智能健康管理系統,促進⾧者健康的創新計劃。此計劃從全港 80 間⾧者中心收集⾧者的健康數據,並由跨專業團隊透過定期探訪或電話跟進,主動了 解⾧者的健康和生活情況,從而提供更多活動以滿足他們的需要。 由於香港的老齡人口越來越多,預期⾧者鄰舍中心在建立和管理遠端健康管理系統方 面,將會擔任重要的角色。 我們也建議分階段在大埔和北區協助⾧者使用智能家居系統,並發展智能社區文化。 而根據本研究的結果,獨居⾧者和年⾧⾧者應優先得到以上的科技服務。

7.3

護老者假期

大多數⾧者不喜歡被外人照顧,只願意被家人或信任的人照顧,因此不喜歡使用暫託 服務。此外,由於大埔和北區的暫託服務不足42,所以有必要找人來替代護老者照顧 ⾧者,讓護老者有喘息的機會。在其中㇐個聚焦小組討論中,有㇐位高支援需要⾧者 的女兒,提到她希望每週能休息㇐天,讓她有放鬆和休息的機會。 替代護老者的人可從鄰里層面找到,他們通常是⾧者的鄰居或的朋友,可以作為負責 照顧⾧者的臨時替工,這樣護老者便可以得到休息㇐天的機會,消除疲勞。 參考台灣的暫託照顧服務(當地稱之為「喘息服務」43) ,此類服務可分為兩種:(1) 由政府提供,及 (2) 由機構或非政府組織提供。由政府提供的服務以家居為本,申請 人在申請時需要符合某些條件,即⾧者已被護老者照顧超過㇐個月或以上、年齡達 65

41

Hong Kong Jockey Club Charities Trust. (2019). Jockey Club Community eHealth Care Project. Retrieved from http://www.jc-ehealth.hk/en/index.html

42

香 港 政 策 研 究 所 ( 2017 )。《 居 家 安 老 : 家 庭 與 社 區 的 照 顧 及 支 援 》。 取 自 http://www.hkpri.org.hk/storage/app/media/Research_Report/20170611_aging_in_place_r eport_web.pdf

43

林君黛、邱盈綺、徐宙玫、黃昱瞳(2013) 。 〈影響家庭照顧者使用機構喘息服務因素之探討〉 。 《澄 清醫護管理雜誌》 ,9(3) ,7–14。

32


歲或以上,以及在「工具性日常生活活動功能量表」中的活動需人協助或未能進行44。 護老者為⾧者申請此服務後,政府便會派員為⾧者進行到戶評估,以決定⾧者是否合 乎申請資格。支援需要較低的⾧者每年可獲 14 天的「喘息服務」 ,而支援需要較高的 ⾧者則每年可獲 21 天的「喘息服務」 。 「喘息服務」的服務時間為每天 6 至 8 小時, 讓要全天候照顧⾧者的護老者能得到休息的機會。 「喘息服務」的收費每天約三百元 港幣,護老者按經濟狀況可獲政府提供不同程度的資助,低收入家庭的護老者可獲全 額資助。 我們建議蓬瀛仙館考慮善用祥龍圍綜合服務中心的場地,提供⾧者暫託服務,讓護老 者能得到休息的機會,至於服務形式則需要進㇐步的研究和探索。

44

同上。

33


34


第八章 總 結

本研究的目的是探討大埔和北區的獨居⾧者、年⾧夫婦及護老者,對社區照顧服務的 需要。本研究邀請了蓬瀛仙館的⾧者會員及護老者會員,接受問卷調查及參與聚焦小 組討論。問卷調查收集了⾧者及護老者對現有社區照顧服務的意見,以及他們未來對 社區照顧服務的需要。聚焦小組討論則探討獨居⾧者、年⾧夫婦,以及正規和非正規 護老者對社區照顧服務的深入需要及意見。 研究整合了大埔和北區⾧者的基本人口狀況,以及受訪⾧者的健康狀況。研究發現大 部分獨居⾧者沒有人陪診,亦沒有受家人照顧。研究也發現年⾧護老者的數目有上升 的趨勢。 蓬瀛仙館的⾧者會員及護老者會員對接受的社區照顧服務表示滿意,包括社區康樂活 動、社區社交活動、⾧者學苑、外展探訪服務、義務工作機會、⾧者科技產品及工具, 以及生理與心理及社交健康資訊等。但是,⾧者仍然有㇐些需要未被滿足,包括家務 助理服務、認知訓練服務、家居照顧服務、服務配對/服務轉介、輔導服務、健康及家 居護理評估、社區康復服務、財務管理資訊、社區膳食/洗衣服務、視像/遙距診症及 健康諮詢等。 護老者的需要是另㇐個被探討的範疇。大部分的護老者都希望有更彈性的服務模式來 照顧⾧者的需要。大部分的護老者都同意社區支援服務可由受過訓練的⾧者義工來提 供。護老者也希望參與同路人的分享及支援活動,以及獲得更多與自己有關的生理、 心理及社交健康資訊。 為了更妥善地回應⾧者及護老者的需要,本研究提出了三個建議服務模式,以協助⾧ 者及護老者「居家安老」 。第㇐,設立綜合服務流動醫療車,以回應鄉郊⾧者的需要。 這綜合服務流動醫療車亦可作為㇐個流動⾧者鄰舍中心,除了為偏遠地區的⾧者提供 醫療服務,亦為他們提供健康資訊,因為這些⾧者可能很少前住市區的⾧者鄰舍中心。 第二,設立㇐所樂齡科技產品開發中心,因為科技已滲透到我們日常生活的各部分。

35


樂齡科技將會是香港的重點發展項目,蓬瀛仙館可以成立此中心,以監察⾧者的健康 及測試樂齡科技產品。 第三,護老者在保障⾧者的健康和安全方面舉足輕重,所以他們的需要也不容忽視。 若能參考台灣的「喘息服務」,為提供護老者假期,讓護老者有喘息的機會,便可以 協助護老者消除疲勞。 社區照顧服務單位和政府需要攜手合作,建構㇐個更好的環境,讓⾧者在護老者的幫 忙下,可以「居家安老」,使他們有㇐個美滿及有意義的晚年。

36


附 錄 表1

目前需求的服務(按不同的地區) 整體

大埔

北區

社區康樂活動

72.1%

82.4%

66.9%

社區社交活動

65.2%

67.6%

63.9%

⾧者學苑

44.1%

51.5%

40.0%

外展探訪服務

38.6%

27.3%

43.6%

參加義工服務

37.7%

28.3%

42.0%

樂齡科技和工具

31.7%

24.8%

34.9%

生理、心理和社交健康資訊

31.0%

38.5%

27.5%

家務助理服務

17.7%

17.1%

18.2%

認知訓練服務

14.3%

14.1%

14.5%

鄰舍支援/暫託服務

13.2%

7.8%

15.9%

家居照顧服務

12.6%

9.2%

14.3%

配對⾧者服務需要/服務轉介

11.9%

6.9%

14.3%

輔導服務

11.2%

9.3%

11.8%

健康及家居護理評估

9.3%

7.0%

10.4%

社區復康服務

9.0%

6.2%

10.4%

財務管理資訊

8.1%

7.9%

8.2%

社區膳食/洗衣服務

7.7%

6.2%

8.6%

視像/遙距診症及健康諮詢

7.7%

3.1%

9.9%

陪診服務

7.3%

7.8%

7.1%

上門復康服務

6.6%

5.4%

7.2%

接送⾧者的交通服務

6.1%

4.7%

6.8%

離院支援服務

5.9%

4.7%

6.5%

藥物管理

4.1%

6.2%

3.2%

護送⾧者出入社區活動/購物

3.9%

3.9%

3.9%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

37


表2

目前需求的服務(按不同的健康狀況) 整體

非常健康至 良好

良好

㇐般或 不佳

社區康樂活動

72.1%

69.5%

71.3%

72.6%

社區社交活動

65.2%

64.4%

66.0%

64.6%

⾧者學苑

44.1%

55.9%

46.8%

40.5%

外展探訪服務

38.6%

39.7%

43.6%

36.7%

參加義工服務

37.7%

49.2%

48.4%

31.4%

樂齡科技和工具

31.7%

32.2%

27.4%

33.6%

生理、心理和社交健康資訊

31.0%

18.6%

28.3%

34.9%

家務助理服務

17.7%

8.5%

15.1%

20.7%

認知訓練服務

14.3%

11.9%

6.5%

17.8%

鄰舍支援/暫託服務

13.2%

10.2%

13.0%

14.2%

家居照顧服務

12.6%

6.8%

6.5%

16.0%

配對⾧者服務需要/服務轉介

11.9%

10.2%

6.4%

14.5%

輔導服務

11.2%

10.2%

6.5%

13.3%

健康及家居護理評估

9.3%

6.8%

6.5%

11.0%

社區復康服務

9.0%

8.5%

5.4%

10.5%

財務管理資訊

8.1%

5.1%

4.3%

10.2%

社區膳食/洗衣服務

7.7%

6.8%

5.4%

8.9%

視像/遙距診症及健康諮詢

7.7%

11.9%

3.3%

8.3%

陪診服務

7.3%

5.1%

5.4%

8.6%

上門復康服務

6.6%

3.4%

4.3%

8.2%

接送⾧者的交通服務

6.1%

5.1%

3.3%

7.4%

離院支援服務

5.9%

5.1%

2.2%

7.4%

藥物管理

4.1%

6.8%

2.2%

4.3%

護送⾧者出入社區活動/購物

3.9%

3.4%

1.1%

5.1%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

38


表3

目前需求的服務(按不同的年齡) 80 歲或

整體

60–69 歲

70–79 歲

社區康樂活動

72.1%

83.6%

76.6%

55.4%

社區社交活動

65.2%

75.0%

70.6%

48.5%

⾧者學苑

44.1%

55.7%

51.8%

22.4%

外展探訪服務

38.6%

37.9%

42.3%

34.6%

參加義工服務

37.7%

56.0%

37.1%

20.5%

樂齡科技和工具

31.7%

19.5%

32.6%

41.1%

生理、心理和社交健康資訊

31.0%

33.6%

33.5%

24.2%

家務助理服務

17.7%

7.0%

23.1%

20.8%

認知訓練服務

14.3%

17.5%

16.8%

7.3%

鄰舍支援/暫託服務

13.2%

13.0%

15.5%

9.0%

家居照顧服務

12.6%

4.3%

16.5%

15.2%

配對⾧者服務需要/服務轉介

11.9%

12.4%

13.5%

8.7%

輔導服務

11.2%

11.4%

13.5%

7.3%

健康及家居護理評估

9.3%

7.0%

11.2%

8.1%

社區復康服務

9.0%

7.9%

10.7%

6.5%

財務管理資訊

8.1%

10.5%

7.7%

5.6%

社區膳食/洗衣服務

7.7%

6.1%

10.0%

4.8%

視像/遙距診症及健康諮詢

7.7%

7.1%

7.7%

7.5%

陪診服務

7.3%

5.2%

8.9%

7.3%

上門復康服務

6.6%

6.1%

4.8%

8.9%

接送⾧者的交通服務

6.1%

2.6%

9.5%

4.9%

離院支援服務

5.9%

3.5%

7.6%

4.9%

藥物管理

4.1%

3.5%

3.5%

4.8%

護送⾧者出入社區活動/購物

3.9%

4.4%

4.1%

2.4%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

39

以上


表4

目前需求的服務(按不同的生活狀況) 整體

單身

只有伴侶

其他

社區康樂活動

72.1%

71.0%

83.3%

70.3%

社區社交活動

65.2%

64.8%

74.5%

62.9%

⾧者學苑

44.1%

41.9%

55.3%

43.6%

外展探訪服務

38.6%

46.0%

40.4%

28.2%

參加義工服務

37.7%

39.1%

42.6%

34.4%

樂齡科技和工具

31.7%

41.1%

27.1%

20.0%

生理、心理和社交健康資訊

31.0%

33.2%

20.8%

31.2%

家務助理服務

17.7%

23.0%

18.8%

10.3%

認知訓練服務

14.3%

13.6%

12.8%

15.6%

鄰舍支援/暫託服務

13.2%

15.0%

19.1%

9.1%

家居照顧服務

12.6%

16.2%

8.3%

9.0%

配對⾧者服務需要/服務轉介

11.9%

13.3%

8.3%

11.1%

輔導服務

11.2%

14.4%

6.4%

8.3%

健康及家居護理評估

9.3%

10.1%

6.4%

9.0%

社區復康服務

9.0%

10.1%

8.5%

7.7%

財務管理資訊

8.1%

7.8%

4.3%

9.6%

社區膳食/洗衣服務

7.7%

7.1%

10.6%

7.7%

視像/遙距診症及健康諮詢

7.7%

7.3%

12.8%

6.6%

陪診服務

7.3%

9.1%

0.0%

7.1%

上門復康服務

6.6%

7.7%

4.3%

5.8%

接送⾧者的交通服務

6.1%

6.7%

0.0%

7.1%

離院支援服務

5.9%

7.7%

2.1%

4.5%

藥物管理

4.1%

3.8%

6.4%

3.8%

護送⾧者出入社區活動/購物

3.9%

4.3%

0.0%

4.5%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

40


表5

目前需求的服務(按不同的教育程度) 整體

沒有上學 或學前教育

小學程度

中學程度

社區康樂活動

72.1%

66.1%

74.5%

79.3%

社區社交活動

65.2%

59.3%

69.7%

67.8%

⾧者學苑

44.1%

35.2%

45.7%

58.1%

外展探訪服務

38.6%

38.4%

40.6%

35.3%

參加義工服務

37.7%

23.8%

44.1%

52.3%

樂齡科技和工具

31.7%

42.9%

22.7%

26.7%

生理、心理和社交健康資訊

31.0%

26.7%

31.9%

37.5%

家務助理服務

17.7%

22.4%

12.4%

18.6%

認知訓練服務

14.3%

12.3%

14.5%

17.6%

鄰舍支援/暫託服務

13.2%

13.5%

10.1%

18.6%

家居照顧服務

12.6%

15.2%

9.9%

12.8%

配對⾧者服務需要/服務轉介

11.9%

10.8%

11.9%

14.1%

輔導服務

11.2%

9.7%

11.2%

14.1%

健康及家居護理評估

9.3%

11.5%

6.9%

9.4%

社區復康服務

9.0%

9.7%

9.4%

7.1%

財務管理資訊

8.1%

4.9%

10.0%

10.6%

社區膳食/洗衣服務

7.7%

7.3%

4.9%

14.0%

視像/遙距診症及健康諮詢

7.7%

6.2%

8.1%

9.6%

陪診服務

7.3%

6.7%

6.8%

9.3%

上門復康服務

6.6%

7.3%

7.5%

3.5%

接送⾧者的交通服務

6.1%

5.5%

6.2%

7.0%

離院支援服務

5.9%

4.3%

6.2%

8.2%

藥物管理

4.1%

4.8%

3.7%

3.5%

護送⾧者出入社區活動/購物

3.9%

3.0%

5.6%

2.3%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

41


表6

將來需求的服務(按不同的地區) 整體

大埔

北區

家務助理服務

50.1%

60.0%

45.4%

家居照顧服務

43.9%

55.8%

38.6%

配對⾧者服務需要/服務轉介

43.2%

57.7%

36.6%

視像/遙距診症及健康諮詢

41.5%

52.3%

36.5%

離院支援服務

41.0%

51.9%

36.0%

接送⾧者的交通服務

40.2%

52.7%

34.5%

上門復康服務

39.1%

48.8%

34.7%

陪診服務

37.1%

48.1%

32.1%

社區復康服務

36.8%

48.8%

31.3%

樂齡科技和工具

36.7%

51.1%

29.9%

健康及家居護理評估

36.6%

45.7%

32.4%

社區膳食/洗衣服務

36.3%

45.4%

32.1%

護送⾧者出入社區活動/購物

36.3%

47.3%

31.2%

藥物管理

35.9%

41.1%

33.6%

輔導服務

31.6%

40.3%

27.6%

認知訓練服務

31.4%

39.1%

27.9%

鄰舍支援/暫託服務

29.4%

38.3%

25.3%

生理、心理和社交健康資訊

28.1%

28.5%

27.9%

財務管理資訊

25.7%

28.3%

24.7%

外展探訪服務

20.3%

30.3%

15.7%

參加義工服務

16.5%

28.3%

11.0%

⾧者學苑

16.0%

16.2%

16.1%

社區社交活動

10.7%

13.2%

9.3%

社區康樂活動

7.1%

6.6%

7.5%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

42


表7

將來需求的服務(按不同的健康狀況) 非常健康 整體

良好

良好

㇐般或 不佳

家務助理服務

50.1%

54.2%

40.9%

52.9%

家居照顧服務

43.9%

54.2%

31.2%

46.5%

配對⾧者服務需要/服務轉介

43.2%

50.8%

31.9%

45.5%

視像/遙距診症及健康諮詢

41.5%

40.7%

28.6%

46.8%

離院支援服務

41.0%

42.4%

25.0%

46.9%

接送⾧者的交通服務

40.2%

40.7%

29.3%

44.1%

上門復康服務

39.1%

39.0%

26.1%

44.3%

陪診服務

37.1%

35.6%

26.9%

41.2%

社區復康服務

36.8%

39.0%

25.0%

41.0%

樂齡科技和工具

36.7%

37.3%

26.3%

40.2%

健康及家居護理評估

36.6%

39.0%

23.7%

41.2%

社區膳食/洗衣服務

36.3%

39.0%

26.9%

39.5%

護送⾧者出入社區活動/購物

36.3%

39.0%

24.7%

40.1%

藥物管理

35.9%

33.9%

23.7%

41.2%

輔導服務

31.6%

27.1%

24.7%

35.5%

認知訓練服務

31.4%

30.5%

22.8%

35.2%

鄰舍支援/暫託服務

29.4%

30.5%

17.4%

33.5%

生理、心理和社交健康資訊

28.1%

35.6%

22.8%

28.3%

財務管理資訊

25.7%

23.7%

22.8%

26.7%

外展探訪服務

20.3%

20.7%

13.8%

22.8%

參加義工服務

16.5%

18.6%

8.8%

19.0%

⾧者學苑

16.0%

8.5%

12.8%

19.1%

社區社交活動

10.7%

10.2%

10.6%

11.0%

社區康樂活動

7.1%

8.5%

6.4%

7.2%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

43


表8

將來需求的服務(按不同的年齡) 80 歲或

整體

60–69 歲

70–79 歲

家務助理服務

50.1%

58.3%

47.6%

45.6%

家居照顧服務

43.9%

53.0%

39.1%

41.6%

配對⾧者服務需要/服務轉介

43.2%

44.2%

45.9%

38.1%

視像/遙距診症及健康諮詢

41.5%

46.0%

43.2%

35.8%

離院支援服務

41.0%

43.9%

42.4%

37.4%

接送⾧者的交通服務

40.2%

42.6%

39.6%

39.0%

上門復康服務

39.1%

43.0%

42.3%

32.3%

陪診服務

37.1%

37.1%

39.1%

34.7%

社區復康服務

36.8%

41.2%

37.9%

32.3%

樂齡科技和工具

36.7%

46.0%

37.2%

27.1%

健康及家居護理評估

36.6%

41.2%

37.3%

32.3%

社區膳食/洗衣服務

36.3%

44.3%

33.5%

33.6%

護送⾧者出入社區活動/購物

36.3%

38.6%

37.1%

33.9%

藥物管理

35.9%

37.4%

38.2%

31.5%

輔導服務

31.6%

37.7%

32.4%

25.8%

認知訓練服務

31.4%

33.3%

31.1%

30.9%

鄰舍支援/暫託服務

29.4%

35.7%

29.8%

23.8%

生理、心理和社交健康資訊

28.1%

33.6%

27.6%

24.2%

財務管理資訊

25.7%

32.5%

26.2%

19.4%

外展探訪服務

20.3%

24.1%

20.2%

17.3%

參加義工服務

16.5%

19.8%

16.5%

13.9%

⾧者學苑

16.0%

23.5%

12.9%

13.6%

社區社交活動

10.7%

13.8%

10.6%

8.5%

社區康樂活動

7.1%

7.8%

7.0%

6.9%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

44

以上


表9

將來需求的服務(按不同的生活狀況) 整體

獨居

只有伴侶

其他

家務助理服務

50.1%

51.0%

43.8%

51.0%

家居照顧服務

43.9%

42.6%

35.4%

48.4%

配對⾧者服務需要/服務轉介

43.2%

38.9%

50.0%

47.1%

視像/遙距診症及健康諮詢

41.5%

42.2%

44.7%

39.5%

離院支援服務

41.0%

42.3%

48.9%

36.8%

接送⾧者的交通服務

40.2%

40.2%

46.8%

38.3%

上門復康服務

39.1%

40.6%

44.7%

35.5%

陪診服務

37.1%

38.3%

42.6%

34.0%

社區復康服務

36.8%

36.1%

42.6%

36.1%

樂齡科技和工具

36.7%

28.5%

50.0%

43.9%

健康及家居護理評估

36.6%

37.5%

44.7%

32.9%

社區膳食/洗衣服務

36.3%

38.6%

38.3%

32.7%

護送⾧者出入社區活動/購物

36.3%

36.8%

44.7%

32.9%

藥物管理

35.9%

37.3%

42.6%

32.1%

輔導服務

31.6%

30.8%

36.2%

31.4%

認知訓練服務

31.4%

32.5%

36.2%

28.6%

鄰舍支援/暫託服務

29.4%

26.1%

34.0%

32.5%

生理、心理和社交健康資訊

28.1%

28.8%

35.4%

24.8%

財務管理資訊

25.7%

24.8%

29.8%

25.6%

外展探訪服務

20.3%

16.1%

23.4%

25.0%

參加義工服務

16.5%

15.5%

14.9%

18.5%

⾧者學苑

16.0%

15.7%

12.8%

17.3%

社區社交活動

10.7%

10.8%

8.5%

11.3%

社區康樂活動

7.1%

7.0%

2.1%

8.9%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

45


表 10

將來需求的服務(按不同的教育程度) 整體

沒有上學或 學前教育

小學程度

中學程度

家務助理服務

50.1%

43.6%

53.7%

55.8%

家居照顧服務

43.9%

37.6%

50.9%

43.0%

配對⾧者服務需要/服務轉介

43.2%

41.9%

42.5%

47.1%

視像/遙距診症及健康諮詢

41.5%

42.6%

37.5%

47.0%

離院支援服務

41.0%

42.7%

40.4%

38.8%

接送⾧者的交通服務

40.2%

39.3%

42.9%

37.2%

上門復康服務

39.1%

40.2%

35.6%

43.5%

陪診服務

37.1%

37.2%

38.3%

34.9%

社區復康服務

36.8%

35.8%

36.9%

38.8%

樂齡科技和工具

36.7%

29.8%

39.3%

45.3%

健康及家居護理評估

36.6%

36.4%

36.3%

37.6%

社區膳食/洗衣服務

36.3%

32.1%

42.6%

32.6%

護送⾧者出入社區活動/購物

36.3%

35.8%

37.5%

34.9%

藥物管理

35.9%

35.8%

37.3%

33.7%

輔導服務

31.6%

32.7%

30.4%

31.8%

認知訓練服務

31.4%

34.4%

28.9%

30.6%

鄰舍支援/暫託服務

29.4%

28.8%

31.4%

26.7%

生理、心理和社交健康資訊

28.1%

29.1%

28.1%

26.1%

財務管理資訊

25.7%

22.6%

25.0%

32.9%

外展探訪服務

20.3%

17.1%

20.6%

25.9%

參加義工服務

16.5%

14.6%

18.0%

17.4%

⾧者學苑

16.0%

13.9%

17.9%

16.3%

社區社交活動

10.7%

13.2%

7.9%

11.5%

社區康樂活動

7.1%

6.5%

7.9%

6.9%

*備註: 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。 2. 橙色方格表示該服務需求比總體高出至少 5%。

46


表 11

護老者的需求

有需要

將來 或有需要

不需要

不知道

⾧者的健康知識

61.1%

17.2%

19.7%

2.0%

⾧者健康資訊(如:醫療券的

57.1%

14.1%

27.3%

1.5%

護老者分享及互助活動

52.0%

19.2%

28.3%

0.5%

護老者社交健康資訊

46.5%

20.7%

30.8%

2.0%

護老者生理健康資訊

41.4%

29.8%

27.8%

1.0%

護老者心理健康資訊

40.4%

28.3%

30.3%

1.0%

護老技能訓練課程及教育

37.9%

27.3%

34.3%

0.5%

外展探訪服務

28.8%

22.7%

47.5%

1.0%

義工服務

25.3%

26.3%

46.5%

2.0%

藥物管理資訊

23.2%

33.3%

42.4%

1.0%

示範及借用復康器材

22.7%

40.4%

35.9%

1.0%

⾧者科技產品及服務資訊

22.2%

40.4%

35.4%

2.0%

輔導服務

18.2%

27.8%

52.0%

2.0%

配對⾧者服務需要/服務轉介

14.1%

35.9%

46.5%

3.5%

視像/遙距⾧者健康諮詢

13.1%

35.4%

49.0%

2.5%

接送護老者到⾧者住處

12.6%

36.9%

48.0%

2.5%

⾧者暫託服務

12.1%

33.3%

53.0%

1.5%

鄰舍支援/暫託服務(如幼兒

9.6%

30.3%

58.1%

2.0%

3.3%

2.2%

12.8%

81.7%

使用、社區照顧服務)

照顧) 其他

*備註 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。

47


表 12

⾧者對社區服務的認識 有需要

將來 或有需要

不需要

不知道

⾧者的健康知識

61.1%

17.2%

19.7%

2.0%

⾧者健康資訊(如:醫療券的

57.1%

14.1%

27.3%

1.5%

護老者分享及互助活動

52.0%

19.2%

28.3%

0.5%

護老者社交健康資訊

46.5%

20.7%

30.8%

2.0%

護老者生理健康資訊

41.4%

29.8%

27.8%

1.0%

護老者心理健康資訊

40.4%

28.3%

30.3%

1.0%

護老技能訓練課程及教育

37.9%

27.3%

34.3%

0.5%

外展探訪服務

28.8%

22.7%

47.5%

1.0%

義工服務

25.3%

26.3%

46.5%

2.0%

藥物管理資訊

23.2%

33.3%

42.4%

1.0%

示範及借用復康器材

22.7%

40.4%

35.9%

1.0%

⾧者科技產品及服務資訊

22.2%

40.4%

35.4%

2.0%

輔導服務

18.2%

27.8%

52.0%

2.0%

配對⾧者服務需要/服務轉介

14.1%

35.9%

46.5%

3.5%

視像/遙距⾧者健康諮詢

13.1%

35.4%

49.0%

2.5%

接送護老者到⾧者住處

12.6%

36.9%

48.0%

2.5%

⾧者暫託服務

12.1%

33.3%

53.0%

1.5%

鄰舍支援/暫託服務(如幼兒

9.6%

30.3%

58.1%

2.0%

3.3%

2.2%

12.8%

81.7%

使用、社區照顧服務)

照顧) 其他

*備註 1. 表中紅色字的是最需求的前 10 項服務。

48


⾧者問卷 大埔和北區⾧者及護老者對社區支援服務的需求研究 (⾧者問卷)

第㇐部分 身體健康狀況 我們想了解您的健康狀況,以下是有關身體狀況的問題,請按照您的真實情況回答以 下問題。 Q1. 請問您有否被醫生診斷現時患有以下⾧期疾病(慢性病)或殘疾? (可選多於㇐項) 1 3

5

□ □ □

□ 9 □ 11 □ 13 □ 15 □ 17 □ 7

高血壓

2

糖尿病

4

慢性呼吸道疾病(如:支氣管 炎、哮喘) 中風 聽力障礙(如:耳鳴、耳聾) 肢體傷殘 皮膚病 其他精神疾病 其他,請說明

6

□ □ □

□ 10 □ 12 □ 14 □ 16 □ 18 □ 8

高膽固醇 關節疾病(如:關節炎、痛風 症、骨質疏鬆) 認知障礙症 心臟病 眼疾(如:白內障、青光眼) 癌症(請註明:___________) 抑鬱症 神經性系統疾病 以上均沒有

Q2. 是否需要⾧期接受藥物治療? 1

需要

2

不需要

Q3. 在過去十二個月內曾否因病入住醫院?(不包括身體檢查) 1

是,住院次數為:__________

2

49


Q4. 過去㇐個月曾否因病就醫?(不包括身體檢查) 1

是,就醫次數為:_________

2

否(跳至 Q6)

Q5. 是否有人陪診? 1

□ 有,陪診人是:(可選多於㇐項) a. □ 配偶或伴侶 b. □ 子女 c. □ 子女配偶(媳/婿) d. □ 孫 e. □ 孫配偶(孫媳/婿) f. □ 父母 g. □ 兄弟姐妹 h. □ 其他⾧輩親屬 i. □ 其他同輩親屬 j. □ 其他晚輩親屬 k. □ 朋友 l. □ 鄰居 m. □ 本地家庭傭工 n. □ 外籍家庭傭工 o. □ 陪診員 p. □ 義工 q. □ 其他,請註明:_____________________________ (包括⾧者義工)

2

□ 沒有

Q6. 自我照顧活動能力45 您是否能獨立完成以下的日常活動?(請在適當的空格內填寫「」 ) 日常活動 1

個人衛生(如:洗澡、抹身)

2

穿衣

3

如廁

4

自主控制大小便

5

上落床

6

進食

45

能獨立完成

不能獨立完成

(1)

(0)

根據未能獨立完成的自我照顧活動(包括:上下床和坐立、行走、穿衣服、飲食、上廁所及洗澡) 的數目劃分為㇐至四級。見 Shelkey, M., & Wallace, M. (1999). Katz index of independence in activities of daily living. Journal of Gerontological Nursing, 25(3), 8–9.

50


請根據你最近㇐個月的情況,選出最適合形容你的日常活動情況。 日常活動 7

8

9

使用電話的能力

□ (1) □ (2) □ (3) □ (4)

能自行使用電話,包括撥打電話、使用電話簿 能撥打熟悉的電話 能聽電話,但不能打電話 完全不能使用電話

購物

□ (1) □ (2) □ (3) □ (4)

能獨立上街購物 能獨立上街購買日用品 每次上街購物都需要有人陪同 完全不能獨立上街購物

煮食

□ (1) □ (2) □ (3) □ (4)

能獨立計劃,烹調㇐頓合適的飯菜 如有提供煮食材料,能烹調㇐頓合適的飯菜 能把飯菜翻熱 需要別人烹調和招待飯菜

10 料理家務(如掃地、洗碗)

□ (1) □ (2) □ (3) □ (4) □ (5)

能獨立做繁重的家務(如抹地、抹窗)或偶爾需要協助 能獨立完成較簡單的家務(如洗碗、收拾床舖) 能獨立完成較簡單的家務,但不能達到可接受的整潔程度 所有家務都需要別人協助 完全不會做家務

11 吃藥

□ (1) □ (2) □ (3)

能獨立地按正確時間吃正確的藥物 如事先準備服藥份量,可自行服用藥物 完全不能獨立地吃藥

51


12 處理財政(如繳付帳單、去銀行)

□ (1) □ (2) □ (3)

能獨立處理財政,掌握收支情況 能完成日常的消費,但需別人協助去銀行或大額買賣 不能處理財政

13 洗衣服

□ (1) □ (2) □ (3)

能獨立洗衣服 只能清洗小件衣物 所有衣服也需要別人清洗

14 乘坐交通工具

□ (1) □ (2) □ (3) □ (4) □ (5)

能自行乘坐交通工具或自行開車 能自行安排乘坐的士,但不會乘坐其他交通工具 當有別人陪同,可乘坐交通工具 需要別人協助乘坐的士或汽車 完全不能出門

Q7. 總括來說,您認為您的健康狀況是: 1

□ 極好

2

□ 很好

3

□好

52

4

□ ㇐般

5

□差


第二部分 非正規照顧者資料 Q8. 你的家庭中是否有家庭成員照顧你?(包括同住或非同住家人) 1

有,共______位

2

沒有

Q9. 主要照顧者的資料(按照顧時間的⾧短) I

II

第㇐照顧者 第二照顧者 a.

與你的關係 1

配偶或伴侶

3

子女配偶(媳/婿) 4

5

孫配偶(孫媳/婿) 6

父母

7

兄弟姐妹

8

其他⾧輩親屬

9

其他同輩親屬

10 其他晚輩親屬

2

子女

11 朋友

12 鄰居

13 本地家庭傭工

14 外籍家庭傭工

15 其他,請註明:_____________________________ b.

性別 1

c.

2

年齡(請填寫) 0

d.

男 不知道

999 拒絕回答

平均每周照顧的日數(日) 999 拒絕回答

e.

平均每日照顧的時⾧(小時) 999 拒絕回答

f.

是否與你同住 1 大部分時間同住(平均㇐星期同住四天或以上) 2 偶然或有需要的情況下同住 3 不與我同住

53


I

II

第㇐照顧者 第二照顧者 g.

h.

照顧者的工作情況 1

全職僱員

2

兼職/零散工僱員

3

自僱

4

僱主

5

料理家務者

6

退休人士

7

失業/待業

8

因要照顧而辭工

9

不知道

你認為照顧者有多大程度能幫助你? 1

很大程度

2

㇐般程度

3

很少程度

4

無幫助

54


第三部分 正規照顧服務使用情況 Q10. 你是否知道以下的院舍或社區照顧服務?如果知道該服務,在過去㇐年,你有 否申請/使用?(請在適當的空格內填寫「」 ) 服務類別

I

II

III

知道服務

有否申請

有否使用

知道 不知道 有# (1)

(2)

(3)

院舍照顧 a.

安老院/護理安老院/護養院/ 合約院舍

b.

⾧者宿舍

c.

⾧者緊急住宿服務

d.

⾧者住宿暫託服務

e.

⾧者院舍住宿照顧服務券 (院舍券)試驗計劃

社區照顧及支援 f.

⾧者地區中心

g.

⾧者鄰舍中心

h.

⾧者日間護理中心

i.

⾧者日間暫託服務

j.

綜合家居照顧服務 (如:家務助理服務)

k.

改善家居及社區照顧服務

l.

⾧者社區照顧服務券 (社區券)試驗計劃

其他服務 m. 離院⾧者綜合支援計劃 n.

不清楚具體服務類別

o.

其他,請說明:____________

* 如沒有申請/使用院舍或社區照顧及支援服務(a 至 m)請回答 11 題。 # 如有使用社區照顧及支援服務,請回答 12 至 18 題。

55

沒有*

有#

沒有*

(4)

(5)

(6)


Q11. (沒有使用/申請院舍或社區照顧及支援服務的⾧者)

□ 4 □ 7 □ 10 □ 11 □ 1

你沒有使用/申請任何院舍或社區照顧及支援服務的原因是? (可選多項) 不清楚服務內容

2

輪候時間⾧

5

服務質素欠佳

8

□ □ □

不知道如何申請 3 收費昂貴

6

希望居家安老

9

□ □ □

服務地點不方便 申請手續繁複 被拒絕申請

不需要社區或院舍照顧(例:能夠自理、有家人照顧等) 其他,請說明:_______________________________________________________

Q12. 你從誰人得知你使用的社區照顧及支援服務?(可選多項)

□ 3 □ 5 □ 7 □ 9 □ 11 □ 13 □ 15 □ 1

配偶/伴侶 子女配偶(媳/婿) 孫配偶(孫媳/婿) 兄弟姐妹 其他同輩親屬 朋友 本地家庭傭工 其他,請註明:___________

□ 4 □ 6 □ 8 □ 10 □ 12 □ 14 □ 0 □ 2

子女 孫 父母 其他⾧輩親屬 其他晚輩親屬 鄰居 外籍家庭傭工 不適用

Q13. 你從哪裏得知你使用的社區照顧及支援服務?(可選多項) 1 3 5 7 0

□ □ □ □ □

醫院/診所

2

電視/收音機廣告

4

互聯網

6

□ □

8

(如:電子郵件、論壇) 信件

⾧者地區中心/⾧者鄰舍中心/ ⾧者日間護理中心 宣傳單張/海報 手機短訊 其他,請註明:______________

不適用

Q14. 如有使用社區照顧及支援服務,你使用的服務是?(可選多項) 1 3 5

□ □ □

陪診服務

2

送飯服務

4

起居照顧服務

6

□ □ □

(如:洗澡、清潔服務)

56

清潔服務 輔導服務 在家看顧服務


□ 9 □ 11 □ 7

□ 10 □

義工服務

8

康樂服務

義工服務 復康服務

其他服務,請註明:_________________________________________________

Q15. 你已經使用社區照顧及支援服務多久? 1 3 5

□ □ □

少於㇐個月

2

四個月至半年

4

十個月至十二個月

6

□ □ □

㇐個月至三個月 七個月至九個月 十二個月以上

Q16. 你認為社區照顧及支援服務有多大程度上幫到你? 1 3

□ □

很大程度

2

很少程度

4

□ □

㇐般程度 無幫助

Q17. 你滿意現時的社區照顧及支援服務嗎? 1 2

□ □

滿意 不滿意,原因(可選多項): a. c. e. g. i.

□ □ □ □ □

收費昂貴

b.

員工態度欠佳

d.

地點不便

f.

服務時間欠彈性

h.

□ □ □ □

員工專業度低 輪候時間⾧ 環境欠佳 申請手續繁複

其他,請註明:_____________________________________________

Q18. 你認為你正在使用的社區照顧及支援服務有甚麼地方可以改善?

□ 3 □ 5 □ 7 □ 9 □ 11 □ 13 □ 1

(可選多項) (訪問員需讀出所有選項) 降低收費

2

增加社區照顧服務人手

4

改善社區照顧服務員工服務態度

6

增加社區照顧服務設施

8

較彈性服務時間

10

加強康樂服務

12

其他,請註明:_________________ 14

57

□ □ □ □ □ □ □

增加接送服務 提升社區照顧服務員工專業度 改善社區照顧服務環境 加強照顧/復康服務 較彈性的服務安排 加強輔導服務 沒有


第四部分 ⾧者的需要 Q19. 您認為您現時對以下⾧者社區服務的需要程度有多大?如有需要,現時的照顧 是否滿足該需要?(訪問員需使用展示卡) I. ⾧者對以下哪些社區服務的需要程度有

II. 如有需要,現時

多大

的照顧是否能滿 足該需要(I 回答 2、3 或 4)

家務助理服務

c

生理、心理、 社交健康資訊

d

財務管理資訊

e

⾧者學苑

f

社區社交活動

g

社區康樂活動

h

參與義工服務

i

外展探訪服務

j

鄰舍支援/暫託 服務

k

社區膳食/洗衣 服務

l

藥物管理

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(0) (0) (0)

(0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

(0)

(0)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(1) (1) (1)

(1) (1) (1) (1) (1) (1) (1)

(1)

(1)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(2) (2) (2)

(2) (2) (2) (2) (2) (2) (2)

(2)

(2)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(如:藥物輔 導、藥物注射 和換藥服務)

58

(3) (3) (3)

(3) (3) (3) (3) (3) (3) (3)

(3)

(3)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

(4) (4) (4) (4) (4) (4) (4)

□ □ □ □ □ □ □

(9) (9) (9) (9) (9) (9) (9)

□ □ □ □ □ □ □

□ □ □ (4)

(9)

□ □ □ (4)

(9)

(1) (1) (1) (1) (1) (1) (1)

(1)

(1)

未 能 滿 足 ( )

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(2) (2) (2)

(2) (2) (2) (2) (2) (2) (2)

(2)

(2)

不 適 用 ( 777

b

□ □ □

不 知 道 (

2

家居照顧服務

總 是 有 需 要 (

1

a

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(777) (777) (777)

(777) (777) (777) (777) (777) (777) (777)

(777)

(777)


I. ⾧者對以下哪些社區服務的需要程度有

II. 如有需要,現時

多大

的照顧是否能滿 足該需要(I 回答 2、3 或 4)

(0)

□ □

(1) (1)

□ □

(2) (2)

□ □

(3) (3)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

□ □ □ □ □ □ (4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

未 能 滿 足 ( )

□ □

(2) (2)

不 適 用 ( 777

接送⾧者的交

(0)

不 知 道 (

2

n

□ □

總 是 有 需 要 (

1

m 陪診服務

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

□ □

(777) (777)

通服務(如: 復康巴士、無 障礙汽車、電 召服務)

o

護送⾧者出入 社區活動/購物

p

輔導服務

q

認知訓練服務

r

社區復康服務

s

上門復康服務

t

健康及家居護 理評估

u

離院支援服務

v

視像/遙距診症 及健康諮詢

w ⾧者科技產品

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(0)

(0) (0) (0) (0) (0)

(0) (0)

(0)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(1)

(1) (1) (1) (1) (1)

(1) (1)

(1)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(2)

(2) (2) (2) (2) (2)

(2) (2)

(2)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

及工具(如智 能藥盒、平安 鐘、健康監測 設備、智能復 康器材)

59

(3)

(3) (3) (3) (3) (3)

(3) (3)

(3)

□ □ □ (4)

□ □ □ □ □

(4) (4) (4) (4) (4)

(9)

□ □ □ □ □

(9) (9) (9) (9) (9)

□ □ □ □ □

□ □ □ □ □ □

(1)

(1) (1) (1) (1) (1)

(4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

□ □ □ (4)

(9)

(1)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(2)

(2) (2) (2) (2) (2)

(2) (2)

(2)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(777)

(777) (777) (777) (777) (777)

(777) (777)

(777)


I. ⾧者對以下哪些社區服務的需要程度有

II. 如有需要,現時

多大

的照顧是否能滿 足該需要(I 回答 2、3 或 4)

(0)

(1)

(2)

(3)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

□ □ □ (4)

(9)

(1)

未 能 滿 足 ( )

(2)

不 適 用 ( 777

不 知 道 (

2

配對⾧者服務

總 是 有 需 要 (

1

x

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

(777)

需要/服務轉介

Q20. 假設你住區的⾧者中心能安排醫療流動車到你所住的社區提供服務,你最希 望獲得的服務是?(可選多項)

1 3 5 7 9

□ □ □ □ □

中醫診症

2

針灸按摩推拿

4

健康評估及檢查

6

藥物諮詢及管理

8

轉介服務

10

□ □ □ □ □

2

Q21. 你是否曾使用陪診車服務? 1

是  跳至 Q22

西醫診症 復康運動 心理健康諮詢及評估 疾病護理建議 其他服務:________________

不是  跳至 Q24

Q22. 過去㇐個月花費於陪診車服務的支出為多少錢? HK$ ___________________ Q23. 按你使用陪診車服務的經驗,陪診車服務每小時收費為多少錢? 1 3 5 7 9 11

□ □ □ □ □ □

$60 或以下

2

$80

4

$100

6

$120

8

$140

10

多於$150,請註明:________

0

60

□ □ □ □ □ □

$70 $90 $110 $130 $150 忘記


Q24. 假設你住區的⾧者中心能安排陪診車到你所住的社區提供陪診服務,你會使 用嗎?

1

會  跳至 Q25

2

不會  跳至 Q26

Q25. 你認為陪診車服務每小時收費為多少錢合理? 1 3 5 7 9 11

□ □ □ □ □ □

免費

2

$70

4

$90

6

$110

8

$130

10

$150

12

□ □ □ □ □ □

$60 或以下 $80 $100 $120 $140 $150 或以上,請註明:__________________

Q26. 你認為你是否需要其他的社區服務?如需要,請列出該社區服務。 _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

61


第五部分 ⾧者的生活質素 以下的問題會問及你對自己的整體生活質素的滿意度。請根據你過去兩星期的情況 選擇最合適及最接近的㇐個答案。

整體生活質素 Q27. 你覺得你的生活質素如何? 1

非常差

2

3

㇐般

4

5

非常好

健康狀況 Q28. 你滿意自己的健康狀況嗎? 1

□ 極不滿意 2 □ 不滿意 3 □ 沒有滿意或不滿意 4 □ 很滿意 5 □ 極滿意

Q29. 如零分為不快樂,十分為很快樂,零至十分裏,你認為你有多快樂? (請圈 出適用者) 不快樂 0

㇐般 1

2

3

4

5

62

很快樂 6

7

8

9

10


第六部分 基本資料 Q30. 年齡:______歲(如受訪者拒絕回答實際年齡,則揀選以下的組別) 1 4

□ □

60–64

2

75–79

5

□ □

65–69

2

Q32. 居港年數 1 3

□ □

2

忘記

Q33. 婚姻狀況 1 4

□ □

已婚

2

分居

5

□ □

3

□ □

3 5

□ □ □

3 5

□ □ □

拒答

喪偶

6

未受教育/學前教育

2

中學/預科

4

與配偶同住,並與子女同住

2

只與子女同住

4

□ □ □ □

□ □

離婚 從未結婚

小學 專上教育或以上

與配偶同住,並不與子女同住 獨居

其他,請說明:_________________________________________________

Q36. 居住地區 1

從出生開始

3

Q35. 居住情況 1

70–74

同居

Q34. 教育程度 1

□ 999 □

_______年

≥80

Q31. 性別 1

3

大埔 - 鄉郊地區

2

北區 - 鄉郊地區

4

□ □

大埔 – 市區 北區 – 市區

其他地區,請註明:___________________________________________

63


Q37. 出入情況 a. 1 4 7 b. 1 3 c.

你通常出行採用的交通工具是(可多選㇐項)

□ □ □

步行,不需要交通

2

工具 巴士

5

復康巴士

8

□ □ □

地鐵

3

小巴

私家車

6

的士

其他,請說明:_______________________

以你常用的出行方式,從你住處到你最近的⾧者中心需時多久?

□ □

少於半小時

2

45 分鐘至 1 小時

4

3

半小時至 45 分鐘 1 小時以上

以你常用的出行方式,從你住處到你最近的醫療服務地點或你所使用的醫療服 務地點需時多久?

1

□ □

□ □

少於半小時

2

45 分鐘至 1 小時

4

□ □

半小時至 45 分鐘 1 小時以上

Q38. 你有否領取以下政府津貼或基金津貼?(可多選㇐項) 1 3 5 7 9 0

□ □ □ □ □ □

綜緩

2

高齡津貼(生果金)

4

普通傷殘津貼

6

關愛基金 — 智友醫社同行

8

計劃 其他津貼,請說明:________ 不知道

□ □ □ □

□ 999 □ 10

⾧者生活津貼(⾧生津) 醫療券 高額傷殘津貼 關愛基金 — ⾧者牙科服務資 助 以上均沒有 拒答

(問卷完,感謝您的參與!)

64


護老者問卷 大埔和北區⾧者及護老者對社區支援服務的需求研究 (護老者問卷)

第㇐部分 被照顧者(⾧者)基本資料 Q1. 請問您現時正照顧_______位⾧者 (請訪問員在對應題號的位置填寫相應的答案,如受訪 者拒絕回

答則填寫 999,不清楚則填寫 777。)

Q2. 受照顧⾧者性別 1

2

Q3. 該⾧者與你的關係 1

配偶或伴侶

2

父母

3

配偶父母

4

祖父母/外祖父母

5

配偶祖父母/外祖父母

6

兄弟姐妹

7

其他⾧輩親屬

8

其他同輩親屬

9

朋友

10 鄰居

11 其他,請註明:________________ Q4. 該⾧者年齡:________ (如不能提供實際年齡,則揀選以下的組別) 1

60–64

2

65–69

3

70–74

4

75–79

5

≥80

Q5. 該⾧者的教育程度 1

未受教育/學前教育

2

小學

3

中學/預科

4

專上教育或以上

65

第 一 位

第 二 位

第 三 位

第 四 位


(請訪問員在對應題號的位置填寫相應的答案,如受訪 者拒絕回

答則填寫 999,不清楚則填寫 777。)

第 一 位

第 二 位

第 三 位

第 四 位

第 三 位

第 四 位

Q6. 該⾧者婚姻之狀況 1

已婚

2

同居

3

離婚

4

分居

5

喪偶

6

從未結婚

7

其他,請說明:_____________

Q7. 該⾧者現時是否與你同住 1

大部分時間同住(平均㇐星期同住四天或以上)

2

偶然或有需要的情況下同住

3

不與我同住

Q8. 該⾧者同住家庭成員人數 Q9. 該⾧者子女數目 Q10. 該⾧者全職/兼職工作的家庭成員數目 Q11. 平均每周需要照顧⾧者的日數為:_______日 Q12. 平均每日需要照顧⾧者的時⾧為:_______小時

第二部分 被照顧者(⾧者)健康狀況及健康服務使用情況 (請訪問員在對應題號的位置填寫相應的答案,如受訪者 拒絕回答則填寫 999,不清楚則填寫 777。) Q13. 該⾧者有否被醫生診斷現時患有以下⾧期疾病(慢 性病)或殘疾?(可多選㇐項) 1

高血壓

2

高膽固醇

3

糖尿病

4

關節疾病(如:關節炎、痛風症、骨質疏鬆)

5

慢性呼吸道疾病(如:支氣管炎、哮喘)

6

認知障礙症

66

第 一 位

第 二 位


(請訪問員在對應題號的位置填寫相應的答案,如受訪者 拒絕回答則填寫 999,不清楚則填寫 777。) 7

中風

8

心臟病

9

聽力障礙(如:耳鳴、耳聾)

10 眼疾(如:白內障、青光眼) 11 肢體傷殘 12 癌症(請註明:____________________________) 13 皮膚病 14 抑鬱症 15 其他精神疾病 16 神經性系統疾病 17 其他,請說明:_______________________________ 0

以上均沒有

Q14. 該⾧者是否需要⾧期接受藥物治療 1

需要

0

不需要

Q15. 該⾧者在過去十二個月內曾否因病入住醫院? (不包括身體檢查) 1

是,住院次數為:________

0

Q16. 過去㇐個月該⾧者曾否因病就醫? (不包括身體檢查) 1

是,就醫次數為:________

0

Q17. 在過去七天,該⾧者有否使用以下的醫療服務? (可選多項) 1

老人科日間醫院

2

急症/意外就醫

3

覆診

4

㇐般護理服務(如: 藥物注射及換藥服 務)

5

健康風險評估及跟進

6

戒煙輔導服務

護理服務

67

第 一 位

第 二 位

第 三 位

第 四 位


(請訪問員在對應題號的位置填寫相應的答案,如受訪者 拒絕回答則填寫 999,不清楚則填寫 777。) 7

專科門診

8

外科手術治療

9

聽力學

10 營養學科

11 職業治療(體能)

12 職業治療(精神科)

13 物理治療

14 足病診療

15 義肢及矯形服務

16 言語障礙治療

17 臨床心理服務

0

以上均沒有

Q18. 你是否需要協助該⾧者進行下列活動? (可選多項) 1

個人衛生(如:洗澡、抹身)

2

穿衣

3

如廁

4

上落床

5

進食

6

使用電話

7

購物

8

煮食

9

料理家務(如:掃地、洗碗)

10

吃藥

11

處理財政(如:付帳單)

12

洗衣服

13

乘搭交通工具

14

其他協助,請註明:__________________________

0

不需要

68

第 一 位

第 二 位

第 三 位

第 四 位


第三部分 ⾧者的照顧需要 Q19. 請問以你的經驗,你認為你所照顧的⾧者現時對以下⾧者社區服務的需要程 度有多大?如有需要,現時的照顧是否滿足該需要? (訪問員需使用展示卡) I. ⾧者對以下哪些社區服務的需要程度有

II. 如有需要,現時

多大

的照顧是否能滿 足該需要(I 回答 2、3 或 4)

家務助理服務

c

生理、心理、 社交健康資訊

d

財務管理資訊

e

⾧者學苑

f

社區社交活動

g

社區康樂活動

h

參與義工服務

i

外展探訪服務

j

鄰舍支援/暫託 服務

k

社區膳食/洗衣 服務

l

藥物管理

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(0) (0) (0)

(0) (0) (0) (0) (0) (0) (0)

(0)

(0)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(1) (1) (1)

(1) (1) (1) (1) (1) (1) (1)

(1)

(1)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(2) (2) (2)

(2) (2) (2) (2) (2) (2) (2)

(2)

(2)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(如:藥物輔 導、藥物注射 和換藥服務)

69

(3) (3) (3)

(3) (3) (3) (3) (3) (3) (3)

(3)

(3)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

(4) (4) (4) (4) (4) (4) (4)

□ □ □ □ □ □ □

(9) (9) (9) (9) (9) (9) (9)

□ □ □ □ □ □ □

□ □ □ (4)

(9)

□ □ □ (4)

(9)

(1) (1) (1) (1) (1) (1) (1)

(1)

(1)

未 能 滿 足 ( )

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(2) (2) (2)

(2) (2) (2) (2) (2) (2) (2)

(2)

(2)

不 適 用 ( 777

b

□ □ □

不 知 道 (

2

家居照顧服務

總 是 有 需 要 (

1

a

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(777) (777) (777)

(777) (777) (777) (777) (777) (777) (777)

(777)

(777)


I. ⾧者對以下哪些社區服務的需要程度有

II. 如有需要,現時

多大

的照顧是否能滿 足該需要(I 回答 2、3 或 4)

(0)

□ □

(1) (1)

□ □

(2) (2)

□ □

(3) (3)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

□ □ □ □ □ □ (4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

未 能 滿 足 ( )

□ □

(2) (2)

不 適 用 ( 777

接送⾧者的交

(0)

不 知 道 (

2

n

□ □

總 是 有 需 要 (

1

m 陪診服務

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

□ □

(777) (777)

通服務(如: 復康巴士、無 障礙汽車、電 召服務)

o

護送⾧者出入 社區活動/購物

p

輔導服務

q

認知訓練服務

r

社區復康服務

s

上門復康服務

t

健康及家居護 理評估

u

離院支援服務

v

視像/遙距診症 及健康諮詢

w ⾧者科技產品

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(0)

(0) (0) (0) (0) (0)

(0) (0)

(0)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(1)

(1) (1) (1) (1) (1)

(1) (1)

(1)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(2)

(2) (2) (2) (2) (2)

(2) (2)

(2)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

及工具(如智 能藥盒、平安 鐘、健康監測 設備、智能復 康器材)

70

(3)

(3) (3) (3) (3) (3)

(3) (3)

(3)

□ □ □ (4)

□ □ □ □ □

(4) (4) (4) (4) (4)

(9)

□ □ □ □ □

(9) (9) (9) (9) (9)

□ □ □ □ □

□ □ □ □ □ □

(1)

(1) (1) (1) (1) (1)

(4)

(9)

(1)

(4)

(9)

(1)

□ □ □ (4)

(9)

(1)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(2)

(2) (2) (2) (2) (2)

(2) (2)

(2)

□ □ □ □ □ □ □ □ □

(777)

(777) (777) (777) (777) (777)

(777) (777)

(777)


I. ⾧者對以下哪些社區服務的需要程度有

II. 如有需要,現時

多大

的照顧是否能滿 足該需要(I 回答 2、3 或 4)

(0)

(1)

(2)

能 夠 滿 足 (

) ( 不 提 示 )

□ □ □

(3)

(4)

未 能 滿 足 (

(9)

不 適 用 ( 777

不 知 道 (

2

配對⾧者服務

總 是 有 需 要 (

1

x

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

(1)

(2)

(777)

需要/服務轉介

Q20. 請問你在過去㇐個月有否為⾧者安排或聘用以下社區照顧及支援服務?

2

聘用外籍家庭傭工

3

聘用家務助理

4

⾧者地區中心/⾧者鄰舍中心/⾧者活動中心

5

⾧者支援服務隊

6

⾧者日間護理服務

7

⾧者日間暫託服務

8

改善家居及社區照顧服務

9

綜合家居照顧服務

10 ⾧者社區照顧服務券試驗計劃 11 離院支援服務 12 社康護理服務 13 其他服務,請說明:____________________ * 如㇐直都沒有使用社區照顧及支援服務,請回答 21 題。 # 如曾使用社區照顧及支援服務,請回答 22 題。

71

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1) (1)

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

過 去 一 個 月 有 , (2) (2) (2) (2) (2) (2) (2) (2) (2) (2) (2) (2) (2)

以 過 前 去 有 一 個 月 沒 有 ,

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3) (3)

一 直 都 沒 有 *

聘用本地家庭傭工

以 前 沒 有

#

1

過 去 一 個 月 有 ,

#

#

以 前 亦 有

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

(4) (4) (4) (4) (4) (4) (4) (4) (4) (4) (4) (4) (4)


Q21. 如從來沒有使用以上社區照顧及支援服務,原因是?(可選多項) 1 3 5 7 9

□ □ □ □ □

不清楚服務內容

2

地點不方便

4

收費昂貴

6

服務質素欠佳

8

不需要社區照顧(例:能夠自 10

□ □ □ □ □

不知道如何申請 輪候時間⾧ 申請手續繁複 被拒絕申請 其他原因,請說明:________

理、有家人照顧等) Q22. 假設你住區的⾧者中心能安排醫療流動車到你所住的社區提供服務,你最希望 該⾧者能獲得的服務是?(可選多項)

1 3 5 7 9

□ □ □ □ □

中醫診症

2

針灸按摩推拿

4

健康評估及檢查

6

藥物諮詢及管理

8

轉介服務

10

□ □ □ □ □

西醫診症 復康運動 心理健康諮詢及評估 疾病護理建議 其他服務:__________________

Q23. 你是否曾為你照顧的⾧者申請使用陪診車服務? 1

是  跳至 Q24

2

不是  跳至 Q26

Q24. 過去㇐個月花費於陪診車服務的支出為多少錢? _________________ Q25. 按你使用陪診車服務的經驗,陪診車服務每小時收費為多少錢? 1

$60 或以下

2

3

$80

4

$100

6

$120

8

$140

10

多於$150,請註明:_______________

0

5 7 9 11

□ □ □ □

72

□ □ □ □ □ □

$70 $90 $110 $130 $150 忘記


Q26. 假設你住區的⾧者中心能安排陪診車到你所住的社區提供陪診服務,你會為該 ⾧者申請使用嗎?

1

會  跳至 Q27

2

不會  跳至 Q28

Q27. 你認為陪診車服務每小時收費為多少錢合理? 1 3 5 7 9 11

□ □ □ □ □ □

免費

2

$70

4

$90

6

$110

8

$130

10

$150

12

□ □ □ □ □ □

$60 或以下 $80 $100 $120 $140 $150 或以上,請註明:_____________

Q28. 你認為該⾧者是否需要其他的社區服務?如需要,請列出該社區服務。 _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Q29. 你是否認同以下有關⾧者照顧的說法?

非 常 不 同 意 1

護老者/⾧者應能彈性選擇所需要 的社區支援服務

2

⾧者的社區支援服務需要應通過專 業評估決定

3

可由受訓的⾧者義工為⾧者提供社 區支援服務

4

有鄰舍為⾧者提供社區支援服務是 好的

5

⾧者使用資訊通訊科技能幫助其獲 得更好的社區照顧

6

我願意選購⾧者科技產品及服務

□ □ □ □ □ □ 73

(1)

(1)

(1)

(1)

(1)

(1)

不 同 意

□ □ □ □ □ □

(2)

(2)

(2)

(2)

(2)

(2)

中 立

□ □ □ □ □ □

(3)

(3)

(3)

(3)

(3)

(3)

同 意

□ □ □ □ □ □

(4)

(4)

(4)

(4)

(4)

(4)

非 常 同 意

□ □ □ □ □ □

(5)

(5)

(5)

(5)

(5)

(5)


非 常 不 同 意 7

我願意花費更多資金為⾧者選購更 優質的社區支援服務

8

應提供更多臨時安排的社區支援服

(1)

(1)

不 同 意

□ □

中 立

(2)

(2)

同 意

(3)

(3)

非 常 同 意

(4)

(4)

□ □

(5)

(5)

第四部分 護老者的需要 Q30. 作為護老者角色,請問你認為你是否有以下社區服務的需要?如有需要,現 時的服務是否能滿足該需要? I. 照顧者現時對以下哪些社區服務的需要程 II. 如有需要,現時 度有多大

的服務是否能滿足 該需要 (I 回答 2、3 或 4)

資訊

c 護老者社交健康 資訊

d ⾧者健康知識

(0)

(0)

(0)

(1)

(1)

(1)

(1)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

未 能 滿 足 ( )

不 適 用 ( 777

b 護老者心理健康

(0)

不 知 道 (

2

資訊

總 是 有 需 要 (

1

a 護老者生理健康

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

□ □

□ □

□ □

□ □

(2)

(2)

(2)

(2)

(3)

(3)

(3)

74

(3)

(4)

(4)

(4)

(4)

(9)

(9)

(9)

(9)

(1)

(1)

(1)

(1)

(2)

(2)

(2)

(2)

(777)

(777)

(777)

(777)


I. 照顧者現時對以下哪些社區服務的需要程 II. 如有需要,現時 度有多大

的服務是否能滿足 該需要 (I 回答 2、3 或 4)

□ □ □

□ □ □

(1)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

未 能 滿 足 ( )

不 適 用 ( 777

(0)

不 知 道 (

2

總 是 有 需 要 (

1

e ⾧者健康資訊

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

□ □ □

□ □ □

□ □ □

□ □ □

□ □ □

□ □ □

□ □ □

(2)

(3)

(4)

(9)

(1)

(2)

(777)

(如:醫療券的 使用、社區照顧 服務)

f 護老技能訓練課 程及教育

g 示範及借用復康 器材

h 藥物管理資訊

(0)

(0)

(0)

(1)

(1)

(1)

(2)

(2)

(2)

(3)

(3)

(3)

(4)

(4)

(4)

(9)

(9)

(9)

(1)

(1)

(1)

(2)

(2)

(2)

(777)

(777)

(777)

(如:藥物輔 導、藥物注射和 換藥服務)

i 護老者分享及互 助活動

j 接送護老者到⾧ 者住處

k 義工服務 l 外展探訪服務 m 鄰舍支援/暫顧

(0)

(0)

(0) (0) (0)

(1)

(1)

(1) (1) (1)

(2)

(2)

(2) (2) (2)

(3)

(3)

(3) (3) (3)

(4)

(4)

(4) (4) (4)

(9)

(9)

(9) (9) (9)

(1)

(1)

(1) (1) (1)

(2)

(2)

(2) (2) (2)

(777)

(777)

(777) (777) (777)

服務(如:幼兒 照顧)

n ⾧者暫託服務

(0)

(1)

(2)

75

(3)

(4)

(9)

(1)

(2)

(777)


I. 照顧者現時對以下哪些社區服務的需要程 II. 如有需要,現時 度有多大

的服務是否能滿足 該需要 (I 回答 2、3 或 4)

q 配對⾧者服務需 要/服務轉介

r ⾧者科技產品及

(0)

(0)

(0)

(1) (1)

(1)

(1)

) ( 不 提 示 )

能 夠 滿 足 ( )

未 能 滿 足 (

不 適 用 ( 777

健康諮詢

□ □

(0)

不 知 道 (

2

p 視像/遙距⾧者

□ □

總 是 有 需 要 (

1

o 輔導服務

經 常 有 需 要 (

4

1

間 中 有 需 要 (

3

現 時 沒 有 需 要 ,

2

將 來 可 能 需 要 (

9

0

沒 有 需 要 (

□ □

□ □ □ □

□ □

□ □

□ □

□ □

□ □

□ □

□ □

(2) (2)

(2)

(2)

(3)

(4)

(3)

(4)

(3)

(3)

(4)

(4)

(9) (9)

(9)

(9)

(1) (1)

(1)

(1)

(2) (2)

(2)

(2)

(777) (777)

(777)

(777)

服務資訊(如智 能藥盒、平安 鐘、健康監測設 備、智能復康器 材)

s 其他,請說明:

(0)

(1)

(2)

(3)

(4)

(9)

(1)

(2)

(777)

_______________

Q31. 請問你對照顧上述⾧者感到壓力嗎?

□ □ □

1 3 0

有很大的壓力

2

沒有太大壓力

4

□ □

很有壓力 完全沒有壓力

拒答

Q32. 總括來說,您認為您的健康狀況是: 1

□ 極好

2

□ 很好

3

□好

76

4

□ ㇐般

5

□差


以下的問題會問及你對自己的整體生活質素的滿意度。請根據你過去兩星期的情況選 擇最合適及最接近的㇐個答案46。

整體生活質素 Q33. 你覺得你的生活質素如何?

□ 非常差

1

2

□差

3

□ ㇐般

4

□好

5

□ 非常好

健康狀況 Q34. 你滿意自己的健康狀況嗎?

□ 極不滿意 2 □ 不滿意 3 □ 沒有滿意或不滿意 4 □ 很滿意 5 □ 極滿意

1

Q35. 對於下面的每㇐個語句或問題,請找出你覺得最適當的對你情況的描述,並回 答合適的代表數字。 (1) a

與我大部分的同輩比 1-不比他們快樂 較,我覺得自己:

c

(3)

㇐般而言,我覺得自 1-不是㇐個很快樂的人 己:

b

(2)

有些人㇐般很快樂,無 1-絕不貼切 論發生什麼事,他們都

□ □ □

(4)

□ □ □

(5)

(6)

(7)

7-是㇐個很快樂的人

□ □ □

7-比他們更快樂

7-十分貼切

喜愛生活及從中有很 大的得着。用這些話來 形容你有多貼切? d

有些人㇐般很不快樂, 1-絕不貼切 雖然他們沒有抑鬱,但

7-十分貼切

他們從來不似能感到 應有的快樂。用這些話 來形容你有多貼切?

46

World Health Organization (2004). The World Health Organization Quality of Life

(WHOQOL)-BREF. Retrieved from https://www.who.int/substance_abuse/research_tools/en/ chinese_whoqol.pdf

77


第五部分 護老者基本資料 Q36. 年齡:______歲(如受訪者拒絕回答實際年齡,則揀選以下的組別)

□ □ □ □

1 4 7 10

18–29

2

40–44

5

55–59

8

70–74

11

□ □ □ □

30–34

3

45–49

6

60–64

9

2

Q38. 居住地區

□ □ □

1 3 5 Q39. 1 3 5

□ □ □

35–39 50–54 65–69

≥75

Q37. 性別 1

□ □ □

大埔 – 鄉郊地區

2

北區 – 鄉郊地區

4

□ □ □

大埔 – 市區 北區 – 市區

其他地區,請註明:________ 婚姻狀況 已婚

2

離婚

4

喪偶

6

□ □ □

同居 分居 從未結婚

Q40. 家庭成員狀況 a.

同住家庭成員人數:__________

b.

65 歲或以上⾧者數目:__________

c.

全職/兼職工作的家庭成員數目:__________

Q41. 教育程度 1 3

□ □

未受教育/學前教育

2

中學/預科

4

78

□ □

小學 專上教育或以上


Q42. 你的工作情況 1 3 5 7

□ □ □ □

全職僱員

2

自僱

4

料理家務者

6

失業/待業

8

□ □ □ □

兼職/零散工僱員 僱主 退休人士 因要照顧而辭職

Q43. 個人收入(以港幣計算) 請問你上月兼職或全職工作收入是多少? (包括僱員的強積金供款、臨時工作收入、住屋津貼、獎金和雙糧) (請將獎金和雙糧除以 12 個月計算)

4

□ □

7

1

10 0

□ □

沒有收入

2

$10,000–$14,999

5

$25,000–$29,999

8

$40,000–$49,999

11

□ □ □ □

$5,000 以下 $15,000–$19,999 $30,000–$34,999 $50,000–$59,999

$5,000–$9,999 $20,000–$24,999 $35,000–$39,999 $60,000 或以上

拒答

Q44. 你自身經濟是否有困難? 1

□ 6 □ 9 □ 12 □ 3

□是

2

□否

Q45. 家庭平均每月總收入(以港幣計算) 請問家庭上月兼職或全職工作收入是多少? (包括僱員的強積金供款、臨時工作收入、住屋津貼、獎金和雙糧) (請將獎金和雙糧除以 12 個月計算)

1 4 7 10 0

□ □ □ □ □

沒有收入

2

$10,000–$14,999

5

$25,000–$29,999

8

$40,000–$49,999

11

□ □ □ □

$5,000 以下

3

$15,000–$19,999

6

$30,000–$34,999

9

$50,000–$59,999

12

拒答

79

□ □ □ □

$5,000–$9,999 $20,000–$24,999 $35,000–$39,999 $60,000 或以上


Q46. 你的家庭有否領取以下政府津貼或基金津貼?(可選多項) 1 3 5 7 8

□ □ □ □ □

綜援

2

低收入在職家庭津貼

4

高齡津貼(生果金)

6

□ □ □

⾧者生活津貼(⾧生津) 傷殘津貼 關愛基金 – 低收入家庭護老 者生活津貼

其他津貼,請說明:________________________________________________ 以上均沒有

0

拒答

Q47. 你是否知道/聽過「低收入家庭護老者生活津貼」? 1

□是

2

□否

(問卷完,感謝您的參與!)

80


參考資料

Graf, C. (2008). The Lawton instrumental activities of daily living scale. American

Journal of Nursing, 108(4), 52–62. Hong Kong Institute of Volunteers (2016). Topical study on volunteering of

older people in Hong Kong. Retrieved from http://www.avs.org.hk/files/ hkiov/20160322forum/HKIoV_Study_Report_Eng_v2.pdf Hong Kong Jockey Club Charities Trust. (2019). Jockey Club Community eHealth

Care Project. Retrieved from http://www.jc-ehealth.hk/en/index.html Hong Kong Social Welfare Department (2019). Care and Attention Homes for

the elderly. Retrieved from https://www.swd.gov.hk/en/index/site_pubsvc/ page_elderly/sub_residen tia/id_careandatt/ Hong Kong Special Administrative Region Government (2017). Policy address

2017. Retrieved from http://www.policyaddress.gov.hk/2017/eng/index.html Katz, J., Holland, C., Peace, S., & Taylor, E. (2011). A better life: What older people

with high support needs value. London: Joseph Rowntree Foundation. Kupiainen, T., & Jansson, T. (2017). Aged people’s experiences of geron-

technology used at home: A narrative literature review (Bachelor thesis). Retrieved

from

https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/129279/

Jansson_Kupiainen_ONT_21.4.17.pdf McGhee, S. M., Ho, L. M., Cheung, A. W. L., Abdullah, A. S. M., Chan, C. W. H., & Yeung, A. C. P. (2007). Evaluation of a mobile clinic for older people in Shamshuipo. Hong Kong Medical Journal, 13 (Supplement 1), S13–15. Sau Po Centre on Ageing, & The University of Hong Kong, Department of Social Work & Social Administration (2011). Consultancy study on Community Care

Services for the Elderly. Retrieved from https://www.elderlycommission. gov.hk/en/download/library/Community%20Care%20Services%20Report% 202011_eng.pdf

81


Senior Citizen Home Safety Association (2017, January). Smart Home for

Seniors Pilot Programme. Retrieved from https://www.schsa.org.hk/en/ services/smart_home/index. html Shelkey, M., & Wallace, M. (1999). Katz index of independence in activities of daily living. Journal of Gerontological Nursing, 25(3), 8–9. Social Welfare Department (2019). Waiting list for subsidised community care

services for the elderly. Retrieved from https://www.swd.gov.hk/storage/ asset/section/2789/en/LTC_Statistics_CCS(Eng)(Jul_2019).pdf Working Group on Elderly Services Programme Plan (2017). Elderly Services

Programme Plan. HKSAR: Elderly Commission. Retrieved from https:// www.elderlycommission.gov.hk/en/download/library/ESPP_Final_Report_En g.pdf World Health Organization (2004). The World Health Organization quality of life

(WHOQOL)–BREF. Retrieved from https://www.who.int/substance_abuse/ research _tools/en/chinese_whoqol.pdf 林君黛、邱盈綺、徐宙玫、黃昱瞳(2013) 。 〈影響家庭照顧者使用機構喘息服務因素 之探討〉 。 《澄清醫護管理雜誌》 ,9(3) ,7–14。 簡敏棋(2017 年 9 月)。〈針對鄉郊⾧者的基層醫療:西貢區社區中心「鄉村公益樂 延 年 」 個 案 分 析 〉。《 社 聯 政 策 報 》, 23 ( 2017 年 9 月 ), 39–44 。 取 自 http://hkcss.org.hk/uploadfileMgnt/0_2017101012240.pdf 陳章明(2016 年 4 月) 。 〈未來五年⾧者居家安老及社區照顧發展前瞻及挑戰〉 。 《麥 絡》,55 (2016 年 4 月),1–2。取自 http://www.skhlmc.org/ni/20160225165144_55-final-20160225.pdf 陸偉棋、余婉華(2012)。《老有所依?完善社區及院舍安老服務的策略》。取自 http://www.ideascentre.hk/wordpress/wp-content/uploads/2009/02/e5ae8 ce59684e7a4bee58d80e58f8ae999a2e8888de5ae89e88081e69c8de79a84e 7ad96e795a5-tc.pdf 香港大學秀圃老年研究中心、社會工作及社會行政學系(2011) 。 《⾧者社區照顧服務 顧問研究研究報告》 。取自 https://www.elderlycommission.gov.hk/cn/downloa d/library/Community%20Care%20Services%20Report%202011%20chi.pdf

82


香 港 政 策 研 究 所 ( 2017 )。《 居 家 安 老 : 家 庭 與 社 區 的 照 顧 及 支 援 》。 取 自 http://www.hkpri.org.hk/storage/app/media/Research_Report/20170611_a ging_in_place_report_web.pdf 香港特別行政區政府統計處(2018) 。 《香港 2016 年中期人口統計 — 主題性報告: ⾧ 者 》。 取 自 https://www.statistics.gov.hk/pub/B11201052016XXXXB0100. pdf 香港社區組織協會(2017)。《以老護老:基層年⾧護老者服務需要問卷調查報告》 (立法會 CB(2)1080/16-17(01)號文件) 。取自 https://www.legco.gov.hk/yr1617/chinese/panels/ltcp/papers/ltcp20170328cb2-1080-1-c.pdf 香港社會服務聯會(2013)。《香港社會發展系列 — 社區檔案:北區》。取自 https://www.socialindicators.org.hk/sites/default/files/shares/files/publicati on/ Community_Profile.pdf 香 港 老 人 權 益 聯 盟 ( 2016 )。《「 基 層 ⾧ 者 健 康 需 要 」 問 卷 調 查 報 告 》。 取 自 https://soco.org.hk/soco_past/publication/elderly/survey_2018_9_23.docx

83