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UPLA Boletín Digital de la Universidad Peruana Los Andes
Año I Nº 01, Marzo 2017 prensa@mail.upla.edu.pe
Publicación de la Oficina Universitaria de Imagen Institucional y Marketing
Nutrición: Ciencia detrás de la alimentación • El 10% de la población lo padece, sepa cómo es la nutrición en la enfermedad renal crónica • Será cierto la malnutrición hospitalaria? • Cómo es la nutrición en los deportes? • Cómo es una alimentación balanceada • Una investigación sobre la anemia infantil • Una buena nutrición = un envejecimiento exitoso • Qué condiciones de vida repercuten en la salud • Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) como política de Estado • La repercusión del cambio climático en la seguridad alimentaria •Tratamiento nutricional en un paciente con cáncer
La prevención, es salud alimentaria
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a Escuela Académica Profesional de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Los Andes (UPLA) ha sido la primera carrera profesional de su tipo en crearse a nivel de la región, hecho concretado el seis de marzo del 2008, ante una situación social donde la cantidad de problemas alimentarios y nutricionales de la población por exceso o defecto incrementaban, escenario donde se empezaba a requerir profesionales competentes de nutrición. Desde la creación de esta escuela, la filosofía ha sido brindar una formación profesional adecuada para que nuestros estudiantes logren ser quienes den respuestas a los problemas de salud originados por problemas alimenticios o nutricionales, tarea donde el aspecto académico ha jugado un rol importante, desde la actualización de la malla curricular, la capacitación de la plana docente hasta el desarrollo de eventos académicos (congresos, cursos, talleres, foros) donde nuestra comunidad universitaria intercambian conocimientos científicos en base a la guía de conferencistas de trayectoria. Esta es la razón principal, por la cual, año tras año desde su creación la E.A.P. Nutrición Humana realiza una nueva edición del congreso de nutrición humana, donde si bien en un principio se empezó con algunos cursos sobre las especialidades más comunes de esta carrera, durante la VIII Congreso de Nutrición Humana se incluyó ponencias sobre otros áreas donde se aplica esta ciencia, por ejemplo, la Nutrición en el Deporte.
Con alegría puedo decir, que durante el VIII Congreso de Nutrición Humana los asistentes bordearon aproximadamente los 400, una cantidad mucho mayor que en ediciones anteriores, otro logro en esta edición fue la participación de más conferencistas de larga trayectoria, resultados obtenidos gracias al arduo trabajo que hicieron todos los integrantes de la comisión organizadora de este año. Directora de La Escuela De Nutrición Humana, Mg René Valle Elescano Autoridades Universitarias • Dr. José Manuel Castillo Custodio, Rector. • Dr. Rubén Darío Tapia Silguera, Vicerrector Académico • Dr. Wilber Gonzalo Vásquez Vásquez, Vicerrector de Investigación.
Nutricionistas de trayectoria participaron en el VIII Congreso de Nutrición Humana Evento que es Iniciativa de la Escuela Académica Profesional de Nutrición Humana de la UPLA
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utricionistas de larga trayectoria profesional, reconocidos a nivel nacional fueron los conferencistas, quienes debido a los conocimientos adquiridos en sus años de experiencia en nutrición clínica, comunitaria, en gestión pública, investigación y educación, brindaron resaltantes ponencias al promedio de 400 participantes que acudieron durante el 11, 12 y 13 de noviembre al VIII Congreso de Nutrición Humana, actividad académica iniciativa de la Escuela Académica Profesional de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Los Andes (UPLA), cuyo principal objetivo año tras año es dar a conocer a sus estudiantes los más recientes avances sobre su área. Durante los tres días en que se desarrolló esta importante actividad académica se presenció 17 ponencias referentes a la situación actual o problemáticas que se presentan en los diferentes campos de acción donde un nutricionista puede especializarse. Algunas de estas ponencias estuvieron enfocadas en desarrollar temas referidos a ciertas especialidades debido a la importancia que está teniendo en la profesión, motivo por el cual dentro del congreso se realizó la el III Curso de Calidad, IV Curso de Investigación, VI Curso Nacional de Nutrición Clínica y Oficina Universitaria de Imagen Institucional y Marketing • Manuel Agüero López • Antonio Castillo Laveriano • Rober Villalva Fraga • Luis Rosales Poma.
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Comunitaria y el VIII Curso de Alimentación Saludable. En cuanto a los conferencistas, en el área de gestión, entre los conferencistas que participaron se puede nombrar a Mg. José Negrón Juárez, especialista en nutrición de la Dirección General de Políticas y Estrategias, del Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS) o al Mg. Óscar Samuel Aquino Vivanco, director ejecutivo del Programa Integral Nacional para el Bienestar Familiar (INABIF). En el área de nutrición clínica, figuraron la Mg. Saby Mauricio Alza, decana nacional del Colegio de Nutricionistas del Perú o el Lic. Julio Bernardo Escobedo, nutricionista Asistencial Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins –ESSALUD, y en la especialidad de deportes, el Mg. Ito Julio Flores Rivera, Especialista de Cineantropometría y Deporte. “Este congreso ha sido fruto de un trabajo que se ha gestionado desde mayo y recién se ha dado culmen en noviembre, los mismos expositores saben que desde esa fecha se ha estado coordinando para poder traerlos, una tarea no solo de mí sino de todos quienes conformaron la comisión organizadora del congreso” sostuvo la Directora de La Escuela De Nutrición Humana, Mg René Valle Elescano, durante la clausura del evento. Equipo Editor • Antonio Castillo, Editor • Patricia Velásquez, Redacción • Juan Aquino, Fotos • Manuel Maraví, Audiovisuales • Francisco Olarte, Diseño.
prensa@mail.upla.edu.pe Telf.: 064-218774, Cel.: 989249175 Av. Giráldez Nº 231 - Huancayo
Cuidado nutricional en la enfermedad renal crónica
¿Es determinante el rol del nutricionista en el tratamiento de un paciente que padece una Enfermedad Renal Crónica? Pues si bien el trabajo de un nutricionista no tiene el mismo peso del rol del nefrólogo (médico especializado en enfermedades del riñón), en esta enfermedad silenciosa, progresiva e irreversible el cumplimiento de una alimentación saludable puede ayudar al paciente a retrasar el avance de este padecimiento y ahí el papel del nutricionista.
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La patología renal está afectando a una parte importante de la población” sostiene al empezar su ponencia la Mg. Victoria Chimpem Chimpem, Coordinadora del Servicio de Nutrición del Centro Nacional de Salud Renal – ESSALUD, aseveración sustentada en base a las cifras que brinda la OMS (Organización Mundial de la Salud), donde se muestra que el 10% de la población mundial padece de la disminución del funcionamiento de los riñones, es decir, Enfermedad Renal Crónica (ERC), situación que en algunas regiones del Perú afecta hasta al 16% de su población. “La primera acción de un nutricionista frente a un paciente con ERC es la realización de un tamizaje nutricional, es decir, una identificación oportuna donde se ve si el paciente está bien nutrido o en un grado de desnutrición, a partir de este paso
recién se identifica que terapia alimenticia se dará al paciente” menciona Chimpem Chimpem. Especialista que además pone énfasis en otro aspecto que debe tener en cuenta el nutricionista cuando trata a un paciente con ERC “En el caso de pacientes adultos mayores, que por lo general presentan otras enfermedades aparte de ERC, es importante verificar continuamente la parte bioquímica porque toda la bioquímica general del organismo es alterada, entonces en base a los valores bioquímicos obtenidos se reajusta el plan de alimentación que no va ser estático siempre” El ERC se puede prevenir Como es conocido dos de las principales causas de la ERC está asociada a la diabetes e hipertensión, por ello prevenir estas enfermedades desde la niñez con N° 3
alimentos bajos en sodio y azúcar es fundamental, pero en el supuesto caso que a pesar de ello, el niño sea propenso a desarrollar esta enfermedad, la intervención de nutricionista será dirigida para ayudar que el esta enfermedad no se desarrolle precozmente. “La OPS(Organización Panamericana de Salud) sugiere que a los niños les ofrezcamos alimentos bajos en sodio y azúcar, con lo cual, se acostumbra al paladar y en el caso una persona padezcan de ERC, no les costará tanto cambiar sus hábitos alimenticios… hay que decir que los pacientes diabéticos e hipertensos son los más indisciplinados, ellos siempre están saliendo del esquema dietético, incluso aprenden trucos para salir bien en sus controles, pero hay una medición que es la hemoglobina glucosilada, que mide si este paciente sigue o no el plan de nutrición”
¡Malnutrición hospitalaria! En el trabajo diario de un nutricionista clínico es común encontrarse con pacientes que padecen de dos patologías: sobrepeso o desnutrición, esta última puede ser originada como efecto colateral de alguna enfermedad que queja al paciente (razón por la cual está hospitalizado), pero nunca debe ser originada por desidia del nutricionista.
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Les cuento una anécdota que me su- Peruana Los Andes (UPLA). cedió, un día me di cuenta que en la “Creo que el problema principal que se historia clínica de una paciente esta- experimenta en el área de nutrición de los ba NPO (nada por vía oral) ¬–algu- hospitales es la burocratización, es decir, nas enfermeras están feliz con eso porque cuando llega un paciente que a simple significa menos trabajo para ellas¬– pero vista tiene desnutrición es innecesario el tras evaluar como nutricionista supe que el papeleo de tamizaje de riesgo nutricional, paciente ya podía comer con normalidad, al contrario que si es urgente el empezar a así que la atendí y sugerí que se cambiara conocer al paciente a través de su historia esta prescripción.. el día siguiente era mi clínica, la hoja de emergencia y por la indía libre así que no fui, cuando vuelvo, veo formación que te dan cuando empiezas a que no le cambiaron ese tratarlos, para diagnosticardiagnóstico en la hoja “Creo que el problema los primero y realizar todas médica, entonces me las demás etapas de trabajo principal que se acerqué y le dije: Usted del nutricionista” puntualiexperimenta en el no desayunó, no almorBernardo Escobedo. área de nutrición de za zó ni cenó ¿Verdad?, y En medio de su alocución, el los hospitales es la experto también hace hincala señora casi llorando burocratización…” me dijo: ¡No doctor!” pié en la diferencia del trabacuenta el Lic. Julio Berjo que realiza el nutricionista nardo Escobedo, nutricionista del Hospital clínico cuando se encuentra frente a pacienNacional Edgardo Rebagliati Martins, a tes con diferentes tipos de enfermedades. todos los asistentes al II Congreso de nu- “Es diferente tu trabajo con un paciente en trición organizado por la Escuela Profe- traumatología y con pacientes de cirugía, en sional de Nutrición Humana de la Faculta este último, siempre debes participar de las de Ciencias de la Salud, de la Universidad visitas médicas” aconseja el nutriólogo, otro N° 4
aspecto importante que sostiene es conocer el estadio de enfermedad de los pacientes. En esta ponencia se enfatizó el trabajo que desempeña el nutriólogo, que es de subir o bajar el peso del paciente para que este en un equilibrio nutricional, aspecto importante en el proceso de recuperación “la alimentación no es solo alimento” dice manteniendo que es necesario que los profesionales en esta área entiendan que la forma y la gradualidad para cambiar las dietas es importante.
Ciencia detrás de las Olimpiadas ¿Cuál es el rol que desempeña el nutricionista en el área deportiva? La línea deportiva tiene dos campos de acción, el control nutricional en el entrenamiento y el soporte nutricional durante la misma competencia, de este primer campo es el que abordó la ponencia del Mg. Ito Julio Flores Rivera, especialista de Cineantropometría y Deporte, en el II Congreso de Nutrición organizado por la Escuela de Profesional de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Los Andes (UPLA)
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s cierto, en los últimos años de competencia deportiva donde más resaltó el Perú fue en los Juegos Panamericanos Toronto del 2015 –dejando de lado la participación de la delegación peruana en los Juegos Olímpicos Río 2016 donde no se ganó ninguna medalla–. Y estando próximos a los Juegos Panamericanos 2019, para el cual se espera contar con una buena performance de los deportistas peruanos, no cabe la duda que muchos factores influirán para obtener los logros deseados, como por ejemplo un arduo entrenamiento donde no es ajeno el tratamiento nutricional que deben de recibir los deportistas. “El talento y rendimiento deportivo es un todo, y la parte nutricional durante el entrenamiento es parte de ese todo” dice Flores Rivera, y es que detrás de la presentación de un deportista se encuentra el trabajo nutricional que realiza un especialista para mejorar las condiciones de los deportistas
como controlar la hidratación para saber cuánto líquido gasta y cuanto consume, el monitoreo alimenticio, la suplementación y la evaluación dietética. Aparte de este tipo de evaluaciones, es necesario el tener en cuenta los aspectos morfológicos, es decir, la composición corporal de un deportista, asimetrías corporales, aspectos que según el especialista pueden llegar a determinar si el deportista puede llegar a ser de la élite deportiva o no. “La fisiología de un deportista dependerá el éxito que tendrá en un determinado deporte” Otro aspecto importante que se resaltó durante esta ponencia fue que el nutricionista debe conocer el tipo de deporte que practica el deportista, esto a raíz de saber evaluar la intensidad de energía para un deportista realice una determinada tarea “Es diferente la energía que emplea un maratonista y un velocista, ahí se entiende la vía de energía que se prioriza en cada uno” finaliza Flores Rivera.
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DATOS: ITO FLORES RIVERA Jefe del Dpto. de Nutrición Deportiva Comité Olímpico Peruano Director del Grupo de Investigación DEPORCIENCIA Catedrático de Pre – Post Grado UNMSM UCSUR –UPCH – UNIFE – ULCBL – UPEU Nutricionista Selección Peruana Integrante de la sociedad internacional para la mejora de la Kinanthropometry” Reconocimientos Congreso de la República del Perú 1er nutricionista en los Juegos Olímpicos Rio de Janeiro - Brasil 2016. 1er nutricionista en los Juegos Panamericanos Toronto- Canadá 2015. Universidad Nacional Mayor de San Marcos Tesis con mayor puntuación Fac. Medicina UNMSM. Municipalidad de San Borja Creador del Programa San Borja Come Deporte 2012. Comité Olímpico Peruano Por su dedicada labor a favor de los seleccionados peruanos 2015. Universidad Nacional de Educación Por su aporte al desarrollo del deporte peruano 2012. Federación Peruana de Judo Por ser el 1er peruano en obtener el título de campeón sudamericana de Judo 2000.
El rico plato Nestlé La comida balanceada es la respuesta frente a la malnutrición que padecen los niños peruanos por defecto o exceso, es decir, por anemia o desnutrición, por ello se creó “Rico plato Nestlé”, una herramienta que ayuda a madres de familia a racionar la cantidad de proteína, carbohidratos y vegetales en cada comida, de ello trató la ponencia del Lic. Luis Cortéz Mosquera durante el II Congreso de Nutrición que realizó la Escuela Profesional de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Los Andes (UPLA).
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i bien el especialista en nutrición conoce que el tratamiento para un niño dependerá de un diagnóstico previo, donde las características particulares por ejemplo el gasto energético, la cantidad de comida que consumen y el estado nutricional hace diferente cada caso, también el profesional debe saber que a nivel del Perú, la malnutrición es el principal problema de salud pública que afecta a la población infantil, ante el cual, una alimentación balanceada en casa es la mejor vacuna, y para ello, la herramienta “Rico plato Nestlé” le será de gran utilidad al especialista en momentos de consultoría
o educación alimentaria. “El propósito del plato es ayudar a que las mamás logren alimentación balanceada de manera práctica y sencilla” explica Cortéz Mosquera, quién también agrega “Ellas (las madres de familia) tienen que colocar esta herramienta sobre un plato tendido y llenar cada uno de los tres espacios según el grupo alimenticio que corresponda” Según asegura el nutricionista, se ha repartido 150 000 mil de estos platos en Lima y otras regiones del país, cifra que espera triplicar al 2019, ya que según las evaluación realizada por el Instituto de Investigación Nutricional, se demostró que las familias N° 6
que empezaron a utilizar esta herramienta lograron que sus niños consumieran la adecuada cantidad de verduras, recomendación de la OMS (Organización Mundial de la Salud) que es de 80 gramos de verdura en cada comida del niño. Respecto al hecho que los platos estén destinados para regular la alimentación de niños de cuatro a 12 años, el especialista señala que este material puede ser adaptado para otras edades, para ello, el nutricionista a cargo debe verificar la guía de profesionales de la web de Nestlé, donde se orientará para la adecuación de la cantidad de alimentos según la edad de sus pacientes.
EL BOOM DE LA INSERCIÓN DE TEMAS NUTRICIONALES EN LAS POLÍTICAS PÚBLICAS
La anemia infantil ¡Mucho alarde sobre la anemia! Puede ser el comentario de un poblador de a pie, pero no de un nutricionista que conoce las consecuencias irreversibles que puede causar esta enfermedad en el desarrollo intelectual durante los primeros años de vida, problema de salud pública que al igual que otros problemas nutricionales se han convertido en prioridad en la política de estado del anterior y actual gobierno, de esto habló el Mg. José Negrón Juárez, especialista en nutrición de la Dirección General de Políticas y Estrategias del Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS) en el II Congreso de Nutrición organizado por la Escuela Profesional de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Los Andes.
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En el porcentaje de niños que padecen de desnutrición hubo índices de disminución pero en cuanto a anemia, el porcentaje sigue siendo estable” dice preocupado Negrón Juárez como análisis de los cuadros estadísticos que recopilan información acerca de la prevalencia de estas enfermedades desde el 2011 hasta el 2015. Estadísticas donde la región Junín, muestra una disminución lenta pero constante en la incidencia de desnutrición en niños menores de 24 meses, pero que en anemia muestra un porcentaje de prevalencia mayor al 60%. “La anemia es un proceso lento donde te quitan hierro, componente que es importante para el desarrollo rápido del cerebro que de faltar termina ocasiona el bajo rendimiento cognitivo” dice el especialista señalando que durante el 2015, el 43, 5% de los niños menores de 24 años de todo el Perú, tuvieron esta enfermedad, es de-
cir, 39 000 niños que ya no desarrollaron como deberían sus capacidades cognitivas “Corregir la anemia después de los tres primeros años que son cruciales en la vida ya no tiene sentido” Actualmente la anemia es considerada como un problema de salud pública severo porque afecta a más del 40% de su población, que dejará de serlo cuando sea menos del 5%. ¿Por qué los temas nutricionales son parte de las políticas públicas? Para lograr el Desarrollo Infantil Temprano (DIT), el gobierno considera como
uno de los factores decisivos el adecuado estado nutricional de los niños, que en conjunto con otros seis factores ayudarán a lograrlo. Además, según el orden de las acciones para obtener este resultado, en primero lugares están asegurar la salud de la madre gestante y del recién nacido. La estrategia articulada centrada en reducción de Anemia Para reducir la anemia se deben trabajar todas las intervenciones efectivas orientadas a la prevención y control del problema, lo cual exige una plataforma multi-actor, que no solo involucra al poder ejecutivo sino también a los gobiernos regionales, locales y a los propios pobladores.
“Corregir la anemia después de los tres primeros años que son cruciales en la vida ya no tiene sentido”
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Una buena nutrición = un envejecimiento exitoso ¿Cuántos adultos mayores hay en el Perú? Con certeza más que antes –esto es un fenómeno global- las razones: el incremento de la esperanza de vida y el envejecimiento progresivo de la población, etapa de la vida donde se hacen necesarios muchos cuidados, entre ellos, los nutricionales para lograr un envejecimiento exitoso.
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Una vez cuando estuve en Huancavelica, encontré a una señora que tenía 116 años, era pequeña estaba todo encorvada ya por la edad y cargaba su saco de papas en la espalda, me quedé sorprendida, le pregunté ¿Qué come usted para estar así de bien? Tokosh y chocolate me dijo… esa fue la primera vez que cuestione mi carrera” cuenta la Lic. Ximena Chavez Alonso, nutricionista representante de Provide Gold, que llega para dar justamente su ponencia denominada “Situación alimentaria nutricional de los adultos mayores en el Perú y terapia nutricional” Aunque su anécdota saca de contexto a más de uno y se pregunta ¿Entonces qué hago estudiando esto? La respuesta también viene después de una reflexión, el contexto donde creció esta mujer fue muy diferentes a los actuales y aquí primero es conocer como desempeñar el trabajo de nutricionista para este grupo poblacional. Entre los muchos factores que entrar a tallar en el diagnóstico de una adulto mayor, está el nivel socio económico factor que tiene un claro impacto en el estilo de vida desarrollado, por ejemplo, el porcentaje de
sobrepeso y obesidad fueron más altos en adultos mayores sin pobreza, pero aquellos adultos mayores que experimentaron pobreza extrema en una etapa presentan mayor delgadez, diferencias sustanciales que también se ven si hablamos por áreas geográficas, donde también se aprecia mayor delgadez en los adultos mayores de la sierra y la selva, mientras que el sobrepeso y la obesidad fueron más altos en las regiones de la costa y lima. ¿Es malo que los adultos mayores presenten sobrepeso? Según la especialista, no es necesario hacer bajar de peso a los adultos mayores, esto debido a que, de manera natural, lenta y progresiva, la masa muscular y masa ósea disminuirá. Sin embargo, la especialista si hace hin-
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capié en estar atentos cuando el paciente adulto mayor padece de desnutrición que puede ser causada por diferentes factores, como por ejemplo, los cambios fisiológicos, enfermedades infectocontagiosas, pero que deja en un estado muy preocupante de fragilidad al paciente.
Los Determinantes Sociales: Condiciones de vida que repercuten en la salud
Estoy segura que habrá escuchado acerca que la condición de vida y de trabajo de una persona repercute en su salud ¿Lo tomó enserio? “No”. Pues de este tema todavía poco valorado pero que dota de una perspectiva diferente para entender la salud hablo el Dr. Alfonso Niños Guerrero, Docente de Posgrado de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
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La gente puede creer los niños están desnutridos porque no comen, pero el nutricionista de ahora debe tener una visión más global del problema, saber que no va a mejorar la salud ni la nutrición sino mejoran las condiciones de vida de la población, que entiendan que la anemia y la desnutrición crónica son consecuencias de un curso de vida que está determinado por condiciones más allá de la salud” menciona Ninos Guerrero durante su break después de haber concluido su ponencia en el II congreso de nutrición organizado por la Escuela Profesional de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Los Andes. ¿Cómo nace esta perspectiva que parece no tener mucha influencia en la salud? “En el 2005, la OMS organizó una comisión para investigar sobre los determinantes, donde después de tres años se concluyó que para mejorar la salud se debe realizar tres puntos importantes: mejorar las condiciones de vida, luchar contra la distribución desigual del poder, del dinero y los recursos, y medir la magnitud del problema; resultados que parece que no tienen nada que ver con la salud” sostiene Ninos Guerrero. Si bien este nuevo concepto se enfoca so-
bre los principales aspectos que repercuten en la salud, estos aspectos son prioritarios de tratar dependiendo en contexto de cada población “Puede ser que en Huancayo el nivel de salud sea buena, pero a nivel de región Junín existen zonas rurales donde existe pobreza, no tienen servicios básicos, etc y esto genera brechas que repercuten en la salud del total de su población” N° 9
Al igual que este ejemplo, los determinantes que afectan la salud de una población dependerá del contexto donde se desenvuelva, que a nivel de Perú, se clasificaron los aspectos más importantes como el stress, primeros años de vida, estilo de vida, trabajo, empleo, soporte social, adicción, seguridad alimentaria, transporte, etnicidad, ambiente y desarrollo de vida.
Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) como política de Estado Hubo un tiempo donde el solo hecho de entregar comida a los pobladores era considerado por los gobiernos como la principal acción para acabar con los problemas alimenticios, pensamiento obsoleto que ha girado 360° para el actual gobierno del Perú, que ha incluido el aspecto nutricional en las políticas de estado donde para asegurar la nutrición de la población además de la disponibilidad de alimentos, es necesario la accesibilidad de estos, y asegurar su calidad para su consumo.
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i bien, el objetivo del país es lograr que la población cuente con Seguridad Alimentaria y Nutricional, todavía el país experimenta lo que se denomina una Inseguridad Alimentaria y Nutricional (IAN) crónica, esto debido que todos los eslabones no son alcanzados, esto se ve reflejado en la evolución que tuvo la desnutrición y anemia en el Perú, que si bien desde el 2000 hasta el 2015, ha registrado una disminución porcentual todavía no logran salir de ser considerados
problemas de salud pública. Situación a contrarrestar que solo será posible atreves del diseño de intervenciones efectivas que solo se lograrán después del análisis de la problemática desde una perspectiva del contexto donde se producen “Recuerdo que en un año, un gobierno regional pidió ejecutar el plan de acción ante desnutrición de su población y eso se le dio, mientras tanto el ministerio se encargó de el plan a nivel nacional, al terminar del año, se observó que esa región subió en porcentajes de desnutrición, eso pasó porque no identificaron que el principal problema de la población era el lavado de manos y continuaron con lo demás pasos de plan y eso provocó diarreas que obviamente iban a afectar niños” comenta el Mg. Oscar Aquino Vivanco, Docente de la Universidad Cayetano Heredia, quién aparte de hacer hincapié en la etapa del diagnóstico
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también recalca la importancia del monitoreo y evaluación constante de los planes de salud para lograr la SAN. Políticas de estado Que la SAN sea considerado como política de estado, que desde diferentes áreas del gobierno, que involucra a acciones en otros ministerios, se buscará que cada área se logre las metas deseadas que tienen repercusión en la SAN, como por ejemplo, el buen desarrollo agrícola, financiamiento rural, tenencia de tierras, etc. Para asegurar el SAN, el gobierno ha considerado cinco ejes esenciales a trabajar: desarrollo infantil temprano, desarrollo integral de la niñez y de la adolescencia, inclusión económica, protección del adulto mayor, y nutrición infantil, dentro de las cuales, existen aspectos fuera de salud que intervendrán para lograr la SAN.
La repercusión del cambio climático en la seguridad alimentaria En la sub cuenca del río Shullcas, los agricultores de las comunidades campesinas están conscientes de que el cambio climático afecta la producción de sus cultivos pero aún no saben cómo hacer frente ante esto. ¿Cómo lograr la seguridad alimentaria de estas comunidades?
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Estrategias para reducir la vulnerabilidad y proteger la seguridad alimentaria frente al cambio climático en la sub cuenca del río Shullcas” fue el título de la investigación que realizó la Cornell University y CARE Perú y del cual el Lic. Walter Vílchez Dávila estuvo a cargo, experiencia que compartió el domingo 13 de noviembre, en su participación en el segundo congreso de Nutrición Humana, organizado por la Escuela Profesional de Nutrición Humana de la Universidad Peruana Los Andes. Investigación realizada el año pasado donde participaron 483 familias de agricultores de las comunidades campesinas en la sub Cuenca del río Shullcas: Acopalca, Chamisería, Vilcacoto, Cochas Grande, Cochas Chico y Cullpa Alta.
“En este estudio se identificó que los productos nativos del lugar aparte de ser saludables también protege al medio ambiente, como lo es la papa nativa. Lamentablemente también se ha concluido que estos elementos no son los que brindan la mayor rentabilidad a los agricultores, sino que ese papel lo cumplen los productos no oriundos de la zona” dice Vílchez Dávila. Un ejemplo de esto, es que la papa blanca representa casi la mitad de los ingresos agrícolas de las familias encuestadas para este estudio, producto alimenticio que necesita de mayor cantidad de agua para desarrollarse a diferencia de la papa nativa. En esta investigación se pudo identificar que como respuestas al cambio climático, los agricultores cambiaron el tiempo de siembra, más no la superficie sembrada,
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que la mitad de hogares de agricultores usan alguna practica de conservación de aguas y suelos, pero la mayoría no consideran estas prácticas como respuestas al cambio climático, que siembran tanto papa blanca y nativa pero que no siembran variedades específicas de papa nativa para responder al cambio climático. Otro resultado interesante del estudio, es que el tipo de agricultores más jóvenes, dependen más en el mercado para alimentarse que hogares de los donde los agricultores son mayores. “Los egresados de nutrición deben tener una mirada holística, no mirar al alimento solo como fuente de nutrientes sino desde la evolución del consumo de alimentos, la tendencia es que cada vez se está consumiendo más alimentos procesados” finaliza Vílchez Dávila.
Tratamiento nutricional en un paciente con cáncer ¿El conocimiento obtenido en la especialidad de nutrición clínica es suficiente para tratar nutricionalmente a pacientes con cáncer? Principal cuestionamiento que respondió la Mg. Sabby Mauricio Alza, Decana Nacional del Colegio de Nutricionistas del Perú, después de su ponencia titulada “Nutrición Oncológica” P.- ¿Cuál es el trabajo del nutricionista dependiendo del tipo de enfermedad que aqueja a un paciente? R.- Dentro de la hospitalización, el nutricionista se va a encontrar con diferentes patologías, algunas son patologías muy complejas que nos exige más que darle una dieta al paciente. P.- ¿En el caso de la nutrición oncológica, que factores debe tener en cuenta un nutricionista? R.- Los aspectos a considerar son múltiples, en los síntomas gastrointestinales: nauseas, diarrea, vómitos, el estreñimiento, el tipo de tumor, en qué parte del cuerpo está alojado, el tipo de intervención que se le va hacer, si va a ser quirúrgica, quimioterapia o radioterapia.
un paciente con cáncer según los diferentes características de su enfermedad. P.-Durante los últimos años ha había un aumento innegable del número de pacientes con cáncer, ¿Está relacionado con la nutrición? R.- Claro que sí, hace poco, la OMS sacó un documento relacionando los factores de riesgo que están ocasionando enfermedades crónicas, y el principal factor de riesgo es el tipo de dieta, por eso en vez de invertir en construcciones de hospitales, debemos invertir en la prevención basada en una educación alimentaria adecuada que solo puede ser dado por nosotros que nos han formado para ello. P.- ¿Qué no se reemplace con otros profesionales, porque el trabajo no es el mismo? R.- Definitivamente, las competencias para las cuales nos han preparado, nosotros expertos en educación alimentaria y lo que hacemos es trasformar la ciencia en mensajes sencillos y claros. P.- Existen alimentos que contribuyen a promover el cáncer, en el caso de los alimentos enlatados ¿Es un mito? R.- Los alimentos
P.- ¿El conocimiento obtenido en la especialidad de nutrición clínica es suficiente para tratar nutricionalmente a pacientes con cáncer? R.-La verdad es que la nutrición oncológica es toda una ciencia que necesita ser abordada en una nueva especialidad. P.- Justamente acerca de nutrición oncológica acaba de publicar un libro… R.- Este libro contiene receta estándares que le sirven como modelo de dietas a pacientes que padecen de cáncer, pero que de ninguna manera reemplaza la labor de un nutricionista, sino que ha sido elaborado para explicar de forma sencilla la dieta de N° 12
enlatados si tienen elementos químicos, el problema es que esa información no está siendo reportada a la población, hoy en día como colegio estamos trabajando el derecho a la información a través Reglamento de Alimentación Saludable para que la población de forma sencilla conozca cómo está compuesto un alimento y las enfermedades que pueden ocasionar.