Materiales de Cura en Ambiente Húmedo

D.E.: Francisco Javier García Díaz D.E.: Mercedes Muñoz Conde D.E.: Rafael Cabello Jaime AGS. Este de Málaga-Axarquía 18/11/2014

GHA (Grupo Heridas Axarquía)

18/11/2014

Fº Javier García Díaz

Evidencia es aquello que es claro y cierto, de lo cual nadie, de modo racional, puede dudar... sin embargo, el tiempo y la evoluci贸n cient铆fica, generan el cambio en el cuidado ante las nuevas evidencias.

Acrónimo TIME

Términos propuestos por la junta consultiva de la EWMA

T = Tejido, no viable o deficiente

Control de tejido no viable

I = Infección o inflamación

Control de la inflamación y la infección

M = Desequilibrio de la humedad (la M se refiere a moisture, humedad en inglés)

Control del exudado

E = Borde de la herida, que no mejora o está debilitado (la E hace referencia a edge, borde en inglés)

Estimulación de los bordes epiteliales

Falanga, 2001 Justificación: Documento de posicionamiento GNAUPP nº 3 EWMA 2004 Preparacion del lecho de la herida

COSTE COSTEECONOMICO ECONOMICOUPP UPP

Una Aproximación al impacto del Coste Económico del Tratamiento de las Úlceras por Presión en España.

Soldevilla Agreda JJ, Torra i Bou J.E, Posnet J, Verdú Soriano J, San Miguel L, Mayan Santos JM, Gerokomos 2007;18 (4): 201-210

USO DE APÓSITOS DE CURA HÚMEDA La cura húmeda nos aporta: Aumento del aporte de Oxígeno y nutrientes vía endógena a través de la angiogénesis. Acidificación del pH de la zona, creando ambiente bacteriostático que disminuye el riesgo de infección. Facilidad para la migración celular, polimorfo nucleares y macrófagos, como las de la reparación de la herida.

USO DE APÓSITOS DE CURA HÚMEDA Control del exudado sin perjudicar la piel periulceral. Mantener la temperatura adecuada, estimulando con ello la fibrinolisis. Disminución del dolor. Proteger a las heridas de la contaminación. Reducir los tiempos de cicatrización. Disminuir el número de curas locales.

PRONTOSAN FICHA TÉCNICA

Composición – Datos técnicos: • Agua Purificada • 0.1 % Undecilenamidopropil betaína.

• 0.1 % Polihexanida

- Aspecto y olor: Solución acuosa clara y prácticamente inodora.

- Conservación y periodo de utilización: 28 DIAS una vez abierta la botella. La solución para el lavado de heridas Prontosan® Solución, está conservada de forma que el riesgo de diseminación de microorganismos se encuentra reducido considerablemente.

- Envase cerrado estéril.

PRONTOSAN FICHA TÉCNICA

Indicaciones: Prontosan® - Solución para el lavado de heridas, posee una excelente capacidad de limpieza y descontaminación de la superficie tisular incluso en superficies de difícil acceso, como cavidades, grietas o heridas profundas.

La aplicación de Prontosan® - Solución no produce dolor y es bien tolerada por los individuos alérgicos.

Los olores desagradables de la herida desaparecen rápidamente.

PRONTOSAN FICHA TÉCNICA

Prontosan® - Solución para el lavado de heridas puede emplearse en los siguientes casos: 1- Para limpieza, irrigación más humedecimiento y descontaminación de: a) heridas agudas: - heridas mecánicas: laceraciones de la piel, mordeduras, cortes, rasguños y heridas por desgarro o aplastamiento - heridas post-operatorias. b) heridas crónicas: - úlceras en pacientes postrados.

- úlceras en las piernas.

- úlceras en pacientes diabéticos. c) heridas térmicas o químicas.

- quemaduras de 1er y 2º grado.

- quemaduras del tegumento. d) úlceras post-radiación. e) fístulas, abscesos y celulitis. f) puertos de entrada para catéteres urológicos, tubos de PEG y tubos de drenaje. g) limpieza de la piel periostomal.

PRONTOSAN FICHA TÉCNICA

Modo de empleo: Se aconseja el empleo de gasas impregnadas con Prontosan® Solución para remover el Biofilm presente, dejándolas en el sitio entre 10 – 15 minutos.

Debe utilizarse tantas veces sea necesario para que todos los depósitos y tejidos necróticos se puedan retirar fácilmente y la herida aparezca limpia. Esta es una buena condición previa para la curación natural de la herida y permite el desbridamiento quirúrgico en condiciones óptimas de visibilidad y seguridad.

Se recomienda la limpieza extensa y de toda la parte de cuerpo adyacente a la herida, con objeto de minimizar el riesgo de diseminación de microorganismos en la herida.

PRONTOSAN FICHA TÉCNICA

Tolerancia tisular y biocompatibilidad • Es un producto no citotóxico que logra un efecto antimicrobiano de acción inmediata y selectiva.

• No irritante, no sensibilizante • No tiñe los tejidos • Amplio espectro de actividad, indoloro • Disminuye el olor de la lesión • Sin efecto inhibidor de la granulación o epitelización y dermatológicamente inocuo.

•Alta tolerancia tisular a la polihexanida y a la undecilenamidopropil betaína incluso en pacientes que presentan heridas crónicas muy antiguas Efectos adversos Algunas publicaciones indican que en casos muy raros pueda haber correlación entre la incidencia de una reacción anafiláctica y la sustancia Poliaminopropil Biguanida (Polihexanida).

PRONTOSAN FICHA TÉCNICA

Contraindicaciones • No debe aplicarse en caso de que el paciente presente alergias conocidas o de sospecha de las mismas frente a alguno de sus componentes.

• No debe utilizarse en el SNC o en las meninges, en el oído medio o interno, en los ojos o para irrigación intra-peritoneal.

• No utilizar en combinación con tensioactivos aniónicos, puesto que éstos pueden alterar su conservación no debe mezclarse con otros jabones limpiadores de heridas, pomadas, aceites o enzimas etc. Al eliminar dichas sustancias de la herida, debe comprobarse que éstas hayan sido arrastradas completamente.

OJO AL PONER EL NUEVO AQUACEL Ag+, LAVAR DESPUES DEL PRONTOSAN

PRONTOSAN FICHA TÉCNICA

Espectro de actividad frente - Multires. Staph. Aureus (MRSA) - Staphylococcus Aureus

Klebsiellae Pneumoniae

- Staphylococcus Epidermidis - Staphylococcus Mutans - Entercoccus Faecium - Enterococcus Hirae

Proteus Mirabilis Candida Albicans Aspergillus Niger Escherichia Coli

Pseudomonas Aeroginosa

ANTISÉPTICO CLORHEXIDINA 1% Gluconato de Clorhexidina (1%) Antiséptico tópico y activo frente a un amplio espectro de microorganismos gram+ y gram-. reacciona con los grupos aniónicos de la superficie bacteriana, alterando la permeabilidad.

Lo es con menos frecuencia a alguna cepa de Serratia y Pseudomonas, mycobacterium tuberculosis.

Activo frente a esporas, esporoestático.

ANTISÉPTICO CLORHEXIDINA 1% Incompatible con tejido de granulación No emplear sistemáticamente. Interacciona con otros antisépticos No usar en combinación, ni después de la aplicación de: ácidos, sales de metales pesados, yodo, jabones aniónicos. Actividad parcialmente inhibida por: productos orgánicos y por los fosfolípidos.

Lavar con Suero Fisiológico antes de aplicar otro producto.

ANTISÉPTICO CLORHEXIDINA 1% INDICACIONES Heridas, quemaduras leves, grietas, rozaduras, aftas bucales, espinillas, acné, impétigo, llagas recientes, prevención de infecciones en llagas por decúbito. Desinfección de la piel en preoperatorios. Desinfección del ombligo en recién nacidos. Previo a desbridamiento cortante y toma de muestras.

Al realizar la técnica, dejando actuar de 3 a 5 minutos.

Disponemos de la Clorhexidina al 0.05% para lavado de heridas, en lugar del S.F.

SULFADIAZINA ARGENTICA Antibi贸tico del grupo de las Sulfamidas.

Activa frente a Pseudomonas, S. aureus, Gram (-), Klebsiella, E.coli, Enterobacter, C.perfringes y levaduras.

La aplicaci贸n ideal debe ser cada 8 horas. Si no es posible 2 veces al d铆a.

SULFADIAZINA ARGENTICA INDICACIONES: Heridas infectadas, como segunda opci贸n.

Incompatible con substancias yodadas y otros antis茅pticos.

Inactiva la COLAGENASA Precauci贸n en pacientes con insuficiencia renal o hep谩tica.

POMADAS DE OXIDO DE ZINC Dermoprotector astringente Cada 100 gramos de pasta contienen 17 g de óxido de zinc, 7,5g de Talco.

Excipientes: lanolina, vaselina, almidón de maiz,glicerina, dimetilpolisiloxano y esencia de rosas Combina la acción protectora y absorbente del almidón a la desecante, astringente, reductora suave y queratoplástica del óxido de zinc Preparado que protege la piel de agentes químicos, mecánicos, físicos e infecciosos.

POMADAS DE OXIDO DE ZINC INDICACIONES: Alivio sintomático de escoceduras, irritaciones y erosiones superficiales de la piel En quemaduras leves, fístulas, drenajes, úlceras por decúbito, incontinencia anal y urinaria. Dermatitis de los pañales

Tras la limpieza de la zona aplicar la cantidad mínima necesaria. Para la retirada del producto no frotar evitando lesionar la piel, utilizar un producto oleoso.

ACIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS COMPOSICION:

Ésteres de ácidos grasos esenciales, sometidos a un proceso de hiperoxigenación (linoleico, linolénico, miristico, palmítico, esteárico) y tocoferol (vit.E).

El organismo no los puede sintetizar, se deben obtener a través de la dieta o por aplicación tópica.

ACIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS ACCIONES SOBRE LA PIEL (I): Restaura el film hidrolipídico. Evita la perdida de agua. Mejora la cohesión celular. Resistencia mayor a las fuerzas de rozamiento. Aumenta la renovación celular.

ACIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS ACCIONES SOBRE LA PIEL (II): Actividad antiisquémica. Aumenta la presión transcutánea de oxígeno. Actividad antirradicales-libres. Captador de radicales libres. Actividad antiinflamatoria. Aplicación sobre granulomas demuestran disminución de la formación.

ACIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS INDICACIONES: Prevención de las úlceras por presión. Tratamiento de las úlceras por presión estadio I, II (en caso de Mepentol) Protección de la piel de las zonas de riesgo.

POMADA DE COLAGENASA Colagenasa-Clostridiopeptidasa A Las colagenasas son las únicas enzimas proteolíticas capaces de romper el colágeno en su forma natural.

La acción sinérgica de colagenasa y proteasas asociadas, permiten la digestión de los componentes necróticos de la herida.

No existe evidencia de absorción sistémica después de la aplicación sobre zonas ulceradas.

POMADA DE COLAGENASA INDICACIONES: Desbridamiento enzimático de los tejidos necrosados en úlceras cutáneas y subcutáneas. No combina con plata o sustancias yodadas. Precisa apósito secundario.

HIDROGELES Se trata de apósitos constituidos por geles hidrofilicos poliméricos insolubles y compuestos principalmente de agua (75-90%), además de otras sustancias en proporciones mínimas como polímeros de almidón, pectina, propilenglicol, polisacáridos, carboximetil celulosa sódica y Alginatos. etc.

Purilon Purilon

HIDROGELES Su principal característica es la alta capacidad hidratante, que favorece un ambiente húmedo en el lecho de la herida.

• Promueve el desbridamiento autolítico • Favorece el crecimiento de los tejidos de granulación y de epitelización.

• Efecto anestésico que disminuye el dolor local y proporciona un mayor confort al paciente.

En su forma de placa, está contraindicado su uso en heridas infectadas con exposición de hueso o tendón.

Suprasorb SuprasorbGGen enplaca placa

HIDROGELES Se pueden asociar con la colagenasa. Productos no adherentes. Se pueden aplicar en cualquier situación, incluso con infección de la lesión. Van a precisar de un apósito de fijación.

HIDROGELES INDICACIONES: En lesiones de cualquier etiología y úlceras de presión o vasculares en cualquier fase o estadio. Como desbridante autolítico. Favorece la granulación y epitelización de las heridas. Control de exudado (los que contienen alginatos). En versión líquida para relleno de úlceras cavitadas en cualquier estadio. Efecto calmante inmediato.

HIDROGELES

Purilon Purilon CAMBIO: Cada 24-72 horas Según producto asociado COMBINA CON: No tiene incompatibilidades

Suprasorb SuprasorbGGen enplaca placa CAMBIO: Valorar en 48 horas no es preciso levantar al ser transparente) y cambiar cuando se absorba el Gel COMBINA CON: No está indicado mezclar con otros productos

APÓSITO HIDROCOLOIDE COMPOSICIÓN: carboximetil celulosa sódica “CMC”,

generalmente se añaden otras sustancias hidroactivas de condición absorbente y otras que le capacitan para adherirse.

La cubierta es un polímero que puede ser permeable (semioclusivo), o no (oclusivo), al oxígeno y otros gases.

Los hidrocoloides ejercen una absorción y retención del exudado, controlando la cantidad del mismo entre el apósito y la lesión. Las sustancias hidrocoloideas junto con el exudado de la lesión crean un gel que mantiene un ambiente húmedo

APÓSITO HIDROCOLOIDE INDICACIONES: Los extrafinos o transparentes permiten el control visual de la cicatrización.  Prevención de desarrollo de úlceras por fricción.  Úlceras superficiales de cualquier etiología con exudado leve (estadios I/II).  Como desbridantes autolíticos.  Heridas quirúrgicas suturadas limpias o en dermoabrasiones.  Para granulación y epitelización de heridas

APร SITO HIDROCOLOIDE

Hidrocoloide Hidrocoloideen enplaca placa CAMBIO: c/72 horas Si estรก saturado COMBINA CON: Hidrogel / Colagenasa

Hidrocoloide Hidrocoloide CAMBIO: Preventivo: c/7 dias Curativo: c/72 horas COMBINA CON: Sin Incompatibilidad

APÓSITOS DE ESPUMA POLIMERICA COMPOSICIÓN: 1.- Hidropoliméricos: Apósito de capa interna acrílica no adherente, capa media hidrófila muy absorbente y externamente es poliuretano semipermeable a gases.

2.- Hidrocelulares: Apósito de capa interna de espuma o gel de poliuretano y externa de poliuretano semipermeable.

3.- Hidroalveolares: Apósito de estructura trilaminar, internamente lámina de poliuretano microperforado, medialmente capa absorbente hidrocelular y externamente poliuretano.

APÓSITOS DE ESPUMA POLIMERICA Las espumas poliméricas (en ingles “foam”) son apósitos semipermeables, impermeables a líquidos y permeables a vapor de agua.

Sus propiedades principales son :  la absorción del exudado.  el mantenimiento de un medio húmedo.  la prevención de la maceración.

APÓSITOS DE ESPUMA POLIMERICA Las VENTAJAS de estos apósitos son: No se descomponen en contacto con el exudado. No dejan residuos. Evitan fugas, manchas y olores. Evitan la maceración de los tejidos perilesionales. Por su gran capacidad de absorción, incluso bajo compresión, reducen el número de cambios de apósitos. Son flexibles y adaptables.

No deben utilizarse junto a antisépticos oxidantes (hipocloritos, peróxido de hidrógeno o éter).

APÓSITOS DE ESPUMA POLIMERICA INDICACIONES. Como prevención en caso de presión. En úlceras con exudado leve/moderado/alto. En las fases de desbridamiento y granulación.

APÓSITOS DE ESPUMA POLIMERICA Biatain BiatainTalón/Codo Talón/Codo

Mepilex MepilexBorder Border

Exudado Medio/ alto CAMBIO: De c/24 horas a c/7 días según saturación

Suprasorb SuprasorbSacrum Sacrum

COMBINA CON: Hidrogel, Colagenasa, alginatos, hidrofibra, carbón/plata

APÓSITOS DE ESPUMA POLIMERICA Mepilex MepilexTransfer Transfer

Exudado alto/ medio CAMBIO: Apósito de transferencia de exudado c/ 4-5 días.

Necesita apósito secundario COMBINA CON: Todos los productos

Mepilex Mepilex10x10 10x10

CAMBIO: Saturación Valorar cambio a las 24 horas y luego según evolución COMBINA CON: Hidrogel/Colagenasa

APÓSITOS DE ESPUMA POLIMERICA Mepilex MepilexLite Lite

Exudado bajo CAMBIO: De 48 horas a 7 días (según saturación) COMBINA CON: Si se utiliza antiséptico, lavar la herida con S.F. No mezclar con cremas, enzimáticos ni hidrogel

APÓSITOS DE ALGINATO CALCICO COMPOSICIÓN: derivados de las algas naturales, son polisacáridos naturales formados de la asociación de los ácidos glucurónico y manurónico. La base es una fibra de alginato cálcico.

PRESENTACIÓN: apósitos de fibra de alginato cálcico, cinta de alginato para cavidades.

APÓSITOS DE ALGINATO CALCICO Absorben exudado o líquido seroso y reaccionan químicamente con él para formar un gel hidrófilo, con propiedades reológicas y de intercambio iónico (Ca por Na).

Absorben del orden de 15 a 20 veces su peso, mediante tres sistemas de acción: por difusión pasiva, por acción capilar y por sus propiedades hidrofílicas.

Los alginatos cálcicos son productos no antigénicos, hemostáticos y bioabsorbibles que presentan una cierta actividad bacteriana.

APÓSITOS DE ALGINATO CALCICO INDICACIONES: En heridas de moderada-alta exudación.  En heridas infectadas y con mal olor.  Como hemostático tras desbridamiento cortante.  Capacidad desbridante.

No usar nunca en lesiones poco exudativas Es necesario el uso de apósito secundario

APÓSITOS DE ALGINATO CALCICO Algisite AlgisiteM Men enplaca placa

CAMBIO: En infección: c/24-72 horas Exudado abundante: Según saturación Tras desbridamiento cortante: a las 24 horas COMBINA CON: Infección: Todo tipo de apósitos Saturación: Todo tipo de apósitos + Colagenasa

APÓSITOS DE ALGINATO CALCICO CON Ag Biatain BiatainAlginato AlginatoAg Ag

CAMBIO: Cada 24-72 horas COMBINA CON: Apósitos e Hidrogel No emplear con Colagenasa, antibioterapia local, sustancias yodadas o metales pesados.

MALLA SILICONADA AUTOADHESIVA Consiste en una red flexible de poliamida cubierta por una capa con Tecnología Safetac.

Mepitel no es absorbente. Puede dejarse en la herida durante varios días, lo que reduce la necesidad de cambiar con frecuencia el apósito principal.

La estructura porosa de Mepitel permite al exudado pasar hacia un apósito absorbente.

Evita que el apósito exterior se adhiera a la herida y garantiza unos cambios de apósito sin traumatismo.

MALLA SILICONADA AUTOADHESIVA Minimiza el dolor y el traumatismo en los cambios de apósito. Permite unos cambios de apósito menos frecuentes Minimiza el riesgo de maceración No deja residuos y no se seca Se adapta bien a los contornos del cuerpo, mejorando el confort del paciente durante su empleo No se mueve Bajo potencial de irritación de la piel y alergia

MALLA SILICONADA AUTOADHESIVA INDICACIONES: Mepitel está diseñado para un amplio rango de lesiones tales como abrasiones, incisiones quirúrgicas, quemaduras de segundo grado, flictenas, laceraciones, injertos de espesor parcial y total, úlceras diabéticas, úlceras por presión y úlceras venosas y arteriales. Preservación lecho de la herida, y piel perilesional. Heridas infectadas Necesita de un apósito secundario o gasa.

MALLA SILICONADA AUTOADHESIVA Mepitel Mepitel

CAMBIO: Hasta 7 d铆as, la malla.

El ap贸sito secundario cuando proceda COMBINA CON: Todo, incluso antibioterapia t贸pica

APÓSITOS DE HIDROFIBRA Apósitos de tejido no tejido a base de fibras de material hidrocoloide (carboximetilcelulosa sódica).

Alta capacidad absorbente y en contacto con el exudado se forma un gel que mantiene su integridad facilitando la retirada.

Proporcionar un medio húmedo por la retención del exudado y con un riesgo mínimo de maceración.

Compatibles con los apósitos hidrocoloides y las espumas, pero no así con cremas y pomadas.

APÓSITOS DE HIDROFIBRA INDICACIONES: Gestión del Exudado (heridas de moderada a altamente exudativas  Desbridamiento Úlceras vasculares, úlceras por presión (estadio II-IV) y úlceras diabéticas. Heridas quirúrgicas (por ej., heridas post-operatorias que cicatrizan por segunda intención y zonas donantes). Quemaduras de espesor parcial. Heridas traumáticas (por ej., abrasiones y laceraciones). Absorción de exudado en heridas oncológicas Necesita de un apósito secundario o gasa.

APÓSITOS DE HIDROFIBRA Aquacel Aquacel

CAMBIO: Cuando esté Saturado

COMBINA CON: Sin incompatibilidad

APÓSITOS DE ESPUMA DE HIDROFIBRA El apósito de espuma de Hydrofiber está compuesto: • film externo impermeable de poliuretano y una almohadilla multicapa absorbente; el apósito adhesivo presenta un borde adhesivo de silicona. La almohadilla multicapa absorbente contiene una capa de espuma de poliuretano y una capa no tejida de tecnología Hydrofiber (carboximetilcelulosa sódica) en contacto con la herida.

• film de la capa externa es una barrera impermeable, antiviral y antibacteriana. Además, el film ayuda a gestionar la transmisión del vapor de agua del exudado absorbido por el apósito.

APÓSITOS DE ESPUMA DE HIDROFIBRA Los materiales de espuma y de Hydrofiber de la almohadilla absorben gran cantidad de fluido de la herida y bacterias.

La capa de Hydrofiber en contacto con la herida crea un gel suave y cohesivo que se adapta de forma íntima a la superficie de la herida, manteniendo un medio húmedo en la herida, ayuda a la retirada del tejido no viable de la herida (desbridamiento autolítico) sin dañar el tejido.

Presentan un borde de silicona que aporta suave adherencia a la piel y permite una retirada no traumática del apósito.

Puede ser utilizado como apósito primario o como apósito secundario. Se puede utilizar solo o en combinación con otros productos.

APÓSITOS DE ESPUMA DE HIDROFIBRA INDICACIONES: Gestión del Exudado (heridas de moderada a altamente exudativas  Tras Desbridamiento Úlceras vasculares, úlceras por presión (estadio II-IV) y úlceras diabéticas. Heridas quirúrgicas (por ej., heridas post-operatorias que cicatrizan por segunda intención y zonas donantes). Quemaduras de espesor parcial. Heridas traumáticas (por ej., abrasiones y laceraciones). Absorción de exudado en heridas oncológicas

APÓSITOS DE ESPUMA DE HIDROFIBRA

Aquacel AquacelFoam Foam

CAMBIO: Cuando esté Saturado.

Hasta 7 días

COMBINA CON: No usar con cremas ni hidrogel.

Se puede usar solo o como apósito secundario

APÓSITOS DE HIDROFIBRA con Ag + El nuevo apósito combina hidrofibra ™ que trabaja para absorber y retener el exceso de exudado para ayudar a crear un ambiente ideal para la cicatrización con la nueva Tecnología Ag +.

Juntas, las dos tecnologías proporcionan un arma muy eficaz contra los tres principales obstáculos para la cicatrización de heridas: el exceso de exudado, infección y biofilm

APÓSITOS DE HIDROFIBRA con Ag + INDICACIONES:  En heridas de moderada-alta exudación.  En heridas infectadas o con alta carga bacteriana.  Como hemostático tras desbridamiento cortante.  Capacidad desbridante.

No usar nunca en lesiones poco exudativas SI SE UTILIZA PRONTOSAN, LAVAR ANTES DE APLICAR EL APÓSITO Es necesario el uso de apósito secundario

APÓSITOS DE HIDROFIBRA con Ag+ Aquacel AquacelAg+ Ag+Extra Extra

CAMBIO: De 24 horas a 72 horas Según saturación

Aquacel AquacelAg+ Ag+Cinta Cinta

COMBINA CON: Apósitos. Hidrogel No emplear con Colagenasa, antibiótico tópico o substancias Yodadas, ni en personas sensibles al Nylon.

APÓSITO DE MALLA IMPREGNADA DE HIDROCOLOIDE Interfase lipido-coloide no adhesiva y no oclusiva.

Utilizan una malla de poliéster o polietileno impregnada con partículas de hidrocoloide a la que también se añade vaselina.

En contacto con el exudado de la herida, las partículas hidrocoloides reaccionan con la vaselina para formar la interfase, creando un medio húmedo para el proceso de cicatrización.

Favorece la cicatrización al estimular la proliferación de los fibroblastos.

No se adhiere al lecho de la herida ni a la piel circundante.

APÓSITO DE MALLA IMPREGNADA DE HIDROCOLOIDE INDICACIONES:  Fase de granulación y epitelización.  Quemaduras, Abrasiones.  Úlceras venosas y pié diabético.  Epidermólisis bullosa.

Es necesario el uso de apósito secundario

APÓSITO DE MALLA IMPREGNADA DE HIDROCOLOIDE

Urgotul UrgotulFlex Flex

CAMBIO: Cada 72 horas

COMBINA CON: Todo tipo de apósitos.

Colagenasa

APĂ“SITO HIDRODETERSIVO EstĂĄ formado por fibras de poliacrilato altamente absorbente.

Compuesto de fibras hidrodetersivas para el tratamiento de heridas que se encuentran en fase de desbridamiento.

En contacto con los exudados, las fibras hidrodetersivas se gelifican obteniendo una alta afinidad por los residuos fibrinosos de la herida.

APÓSITO HIDRODETERSIVO Gracias a la gelificación se permite mantener un medio húmedo que favorece la cicatrización; además los riesgos de maceración se ven controlados por la absorción vertical que posee.

La retirada del apósito es en monobloque por lo que no se rompe, atraumática y nos aporta un respeto total por la piel perilesional.

Posee propiedades hemostáticas.

APÓSITO HIDRODETERSIVO INDICACIONES:  Desbridamiento de Esfacelos (material fibrinoso de color amarillento-verdoso, difícil de aprehender) y Biofilm.  En todo tipo de heridas.  Infección Precisa apósito secundario

APÓSITO HIDRODETERSIVO

UrgoClean UrgoClean

CAMBIO: Cada 24-72 horas, según saturación, aplicando la parte adhesiva al lecho de la herida.

COMBINA CON: No tiene incompatibilidades

APÓSITO MODULADOR DE LAS PROTEASAS Apósito de poliéster impregnado de partículas de hidrocoloide (Carboximetilcelulosa), vaselina, parafina y NOSF (Nano Oligo Saccharide Factor) (modulador de las proteasas).

El NOSF modula y limita la acción negativa de las Metaloproteasas Matriciales.

Restablecer condiciones favorables para la activación de la granulación y epitelización en las lesiones crónicas, un desequilibrio metabólico debido a un exceso de MMPs conduciendo a una degradación continua de la matriz extracelular, y de la cronificación de la lesión.

Precisa apósito secundario

APÓSITO MODULADOR DE LAS PROTEASAS INDICACIONES:  Activación de la Epitelización y Cicatrización en heridas crónicas.  Control de las Metaloproteasas en heridas en heridas de evolución tórpida.

Es necesario el uso de apósito secundario

APÓSITO MODULADOR DE LAS PROTEASAS

UrgoStart UrgoStartContact Contact

CAMBIO: De 48 horas a 7 días, según saturación

COMBINA CON: Si se utiliza antiséptico, lavar la herida con S.F. No mezclar con cremas, enzimáticos ni hidrogel.

Correo Correoelectr贸nico: electr贸nico: grupoheridasaxarquia@gmail.com grupoheridasaxarquia@gmail.com

CONCLUSIONES: CONCLUSIONES: 1.1.-Satisfacción Satisfaccióneeinterés interésde delos losparticipantes participantesante antelalaactualización actualizaciónde de conocimientos conocimientostanto tantoen enlalavaloración valoraciónde delalaherida heridacomo comoen eneleluso usoadecuado adecuado de delos losapósitos apósitos 2.2.-Satisfacción Satisfacciónde delos losparticipantes participantespor poreleldesglose desglosede delos loscontenidos contenidos temáticos temáticosyyeleltener teneruna unaguía guíade deconsulta consultarápida rápidade delos losdistintos distintosproductos productos 4.-Beneficio 4.-Beneficioexpresado expresadopor porlos losdicentes dicentesante antelaladisponibilidad disponibilidaden enlas las consultas consultasde delos losmateriales materialesde decura curaen enambiente ambientehúmedo húmedo 3.3.-Activa Activaparticipación participaciónde delos losdiscentes discentesyyfluida fluidainteracción interaccióncon conlos los docentes docentes 5.5.-Buena Buenaacogida acogidadel delcorreo correoelectrónico electrónicodonde dondepoder poderconsultar consultardudas dudas sobre sobrelas lasheridas heridasen engeneral general