Assistenza Domiciliare Integrata

Carta dei Servizi

La presente Carta dei Servizi è disponibile, a libera richiesta presso l’Ufficio Sportello Unico della Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro

ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA

Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro Piazza Libertà, 2 26048 sospiro www.fondazionesospiro.it

Voucher Socio Sanitario Credit Riabilitativo ed Infermieristico FONDAZIONE

ISTITUTO OSPEDALIERO DI SOSPIRO

I ndice Allegati

•

•

Referenti Ambiti Territoriali

LA FONDAZIONE ISTITUTO OSPEDALIERO DI SOSPIRO E L’ASSISTENZA DOMICILIARE

p. 04

L’ASSISTENZA DOMICILARE INTEGRATA

p. 05

TRATTAMENTI OFFERTI

p. 06

DESTINATARI DEL SERVIZIO

p. 08

ACCESSO AL SERVIZIO E ORGANIZZAZIONE

p. 09

Accesso Piano di cura: modalità e tempi di attivazione Personale: competenze e responsabilità Cessazione del servizio

p. p. p. p.

ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO

p. 13

Dove Orari apertura servizio ed informazioni

p. 13 p. 14

COSTO DEL SERVIZIO

p. 15

RECLAMI

p. 15

ASPETTI ETICI

p. 16

ALLEGATI (Referenti e Ambiti territoriali)

09 10 11 12

1

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro e l’Assistenza Domiciliare

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro è una delle più importanti realtà di servizio alle persone fragili, a livello regionale e nazionale.

Opera nel settore dei servizi di sostegno, cura e di assistenza sociale, socio-sanitaria e sanitaria a persone non autosufficienti ed alle loro famiglie.

Ha sede nel comune di Sospiro (Cremona) – Piazza Libertà n. 2.

Attraverso

il

servizio

di

Assistenza Domiciliare Integrata (dal

1

Marzo

2006

la

Fondazione è accreditata e garantita

dall’ASL

della

Provincia di Cremona) si pone come obiettivo la tutela della salute

delle

persone

con

problemi di non autosufficienza

4

9

1

Aspetti Etici

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro e l’Assistenza Domiciliare

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro opera nel rispetto dei

psico-fisica

e

di

fragilità

mediante

l’erogazione

di

diritti fondamentali dei pazienti assistiti a domicilio e si impegna ad

prestazioni professionali adeguate ai bisogni espressi e nel

osservare i contenuti del Codice Etico comportamentale adottato

pieno rispetto della volontà e degli stili di vita della persona,

dall’ASL della Provincia di Cremona.

garantendo il mantenimento nel proprio ambiente di vita quotidiana e familiare.

Inoltre:

•

garantisce il rispetto della normativa e della contrattazione collettiva in materia di lavoro

•

garantisce

il

programma

di

sorveglianza

sanitaria

degli

2

L’Assistenza Domiciliare Integrata

operatori, ai sensi del D.lgs 81/2008

•

applica al trattamento dei dati personali le misure previste dal Decreto Legislativo n. 196/2003

L’Assistenza Domiciliare Integrata (A.D.I.) è una forma di assistenza rivolta a soddisfare le esigenze di persone anziane, disabili in condizioni

di

fragilità

socio-sanitari

e

infermieristica,

supporto

che

sanitari alle

abbiano

necessità

(attività

riabilitative,

attività

della

vita

di

interventi assistenza

quotidiana)

erogabili a domicilio con l’obiettivo di favorire il più a lungo possibile la permanenza all’interno dell’ambiente familiare.

16

5

3

Trattamenti Offerti

La Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro presta l’Assistenza Domiciliare Integrata attraverso l’erogazione di Voucher Socio Sanitari e Credit riabilitativi ed infermieristici.

7

Costo del servizio

I Voucher e i Credit (che hanno un valore economico in relazione alla complessità ed all’intensità degli interventi) sono a totale carico dell’ASL e sono completamente gratuiti per l’assistito.

VOUCHER SOCIO SANITARIO Presenza di un Operatore Socio Sanitario (OSS) o di un Ausiliario

8

Reclami

Socio Assistenziale (ASA) a supporto delle attività di vita quotidiana dell’assistito e della sua famiglia nonché ad integrazione alle prestazioni infermieristiche e riabilitative.

CREDIT RIABILITATIVO

La Fondazione è particolarmente attenta al grado di soddisfazione dell’utente e pertanto ne chiede la collaborazione per migliorare costantemente la qualità del servizio.

Nel caso si rilevassero eventuali disservizi è possibile effettuare

•

Riabilitazione ortopedica

•

Riabilitazione neurologica

apposita segnalazione all’Ufficio Sportello Unico.

•

Riabilitazione respiratoria

E’ consentito, qualora subentrino motivi di insoddisfazione durante

•

Riabilitazione cardiologica

l’erogazione delle prestazioni, rivolgersi ad altra struttura per il

•

Massoterapia

completamento del ciclo di cura.

•

Fisioterapia

6

15

6

Organizzazione del servizio

6.2

ORARI DI APERTURA DEL SERVIZIO ED INFORMAZIONI

3

Trattamenti Offerti

CREDIT INFERMIERISTICO

Il Servizio di Assistenza Domiciliare è attivo:

•

Catetere vescicale a permanenza

•

Catetere venoso centrale

•

Ossigenoterapia

•

Ventilazione meccanica assistita

•

Alimentazione parenterale/enterale

•

Stomia

•

Ulcere vascolari

•

Ulcere diabetiche

Per le richieste dell’utenza si garantisce un servizio di reperibilità

•

Ferite chirurgiche

dalle h. 08.00 alle h. 12.00, dal lunedì al venerdì, contattando

•

Ulcere da decubito

dal luned ì

al sabato

dalle ore 08.00 alle ore 2 0.00

l’Ufficio Sportello Unico al numero 0372/620266 – 220.

Per informazioni

Ufficio Sportello Unico dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 12.00 e dalle ore 13.00 alle ore15.30 tel. 0372/620266 - 220 sportello.unico@fondazionesospiro.it

14

7

4

Destinatari del servizio

Il servizio si rivolge a tutte le persone anziane e disabili, residenti/ domiciliate anagraficamente nel

territorio della provincia di

Cremona - ambiti di Cremona/Vescovato - con problematiche

5 6

Organizzazione del servizio

6.1

DOVE

Le prestazioni vengono svolte direttamente al domicilio del richiedente.

legate alla non autosufficienza psico-fisica, in condizioni tali da non poter essere trasportate presso una struttura ambulatoriale e che pertanto necessitano di assistenza presso la propria abitazione.

Ambito Vescovato * (rosso)

Ambito Cremona * (verde)

* si veda allegato

8

13

5

Accesso al servizio ed organizzazione

5 5.1

OSS

Accesso al servizio ed organizzazione

ACCESSO

Per la prescrizione delle cure domiciliari la persona interessata o chi ASA

Psicologo

ne ha titolo (ad esempio un familiare) deve rivolgersi al proprio Medico di Medicina Generale (MMG).

Il MMG valuta il bisogno presentato e individua, con l’interessato ed

Fisioterapista

Infermiere

i familiari, la risposta assistenziale ritenuta più opportuna. Qualora venga ipotizzata l’attivazione dell’ADI, il MMG fornirà agli interessati Geriatra

Fisiatra

l’elenco delle strutture accreditate (fra cui la Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro) ed un apposito modulo con la valutazione clinica della persona bisognosa di ADI. In seguito, il modulo va presentato allo Sportello Unico della

5.4

CESSAZIONE DEL SERVIZIO Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro per concordare le

L’erogazione di prestazioni di ADI cessa o si interrompe in caso di modalità e l’inizio dei trattamenti. ricovero presso struttura sanitaria o socio-sanitaria o in caso di La Fondazione garantisce la presa in carico della persona entro i decesso. primi 5 giorni solari dalla ricezione della richiesta per il Voucher/ Credit

riabilitativo

e

3

solari

giorni

infermieristico.

12

9

per

il

Voucher/Credit

5

Accesso al servizio ed organizzazione

5

Accesso al servizio ed organizzazione

La Fondazione, accettando la richiesta di Voucher e/o Credit si

Il PAI viene inoltre aggiornato nel caso in cui si dovesse riscontrare

impegna, prima di avviare il servizio, a portare a conoscenza della

un cambiamento significativo delle condizioni dell’assistito e

persona da assistere (o di uno dei suoi familiari se incapace o

comunque ogni 3 mesi.

impossibilitata

La durata del periodo di assistenza varia a seconda delle necessità

ad

apprendere)

il

contenuto

del

Patto

di

Accreditamento, che riassume i doveri che la Fondazione si

di cura della persona.

impegna a rispettare, attraverso la consegna dello stesso.

5.2

PIANO DI CURA: MODALITA’ E TEMPI DI ATTIVAZIONE

5.3

PERSONALE: COMPETENZE E RESPONSABILITA’

Per ogni assistito viene redatto un piano di assistenza individuale

La Fondazione garantisce prestazioni di assistenza infermieristica,

(PAI) nel quale sono descritte e pianificate le cure domiciliari

riabilitative,

specifiche.

(geriatra, fisiatra e psicologo) e sociale di rilievo sanitario, finalizzate

Il PAI, formulato dalla Fondazione Istituto Ospedaliero di Sospiro in

all’assistenza

accordo con l’interessato e la Sua famiglia e sottoscritto dal Medico

qualificato e abilitato in possesso del titolo di studio specifico e, ove

di Medicina Generale, garantisce e comprende: analisi dei bisogni,

necessario, iscritto ai relativi albi/ordini professionali.

erogazione di prestazioni socio-sanitarie professionali atte al

La Fondazione per l’organizzazione del Servizio di Assistenza

raggiungimento degli obiettivi stabiliti.

Domiciliare Integrata si avvale delle seguenti figure professionali:

10

socio

sanitarie,

domiciliare

assistenza

dell’utente

11

da

medico

parte

specialistica

di

personale

Allegato - Ambiti Territoriali

Allegato - Referenti

AMBITO DI CREMONA 1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

25.

Cremona Malagnino Bonemerse Stagno Lombardo Gerre dè Caprioli Spinadesco Grumello Cremonese Sesto ed Uniti Castelverde Olmeneta Pozzaglio ed Uniti Corte dè Frati Persico Dosimo Robecco d’Oglio

•

AMBITO DI VESCOVATO •

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

Vescovato Gadesco Pieve Delmona Grontardo Scandolara Ripa d’Oglio Gabbioneta Binanuova Ostiano Volongo Isola Dovarese Pessina Cremonese Cappella dè Picenardi Derovere Cella Dati San Daniele Po Pieve d’Olmi Sospiro Pieve San Giacomo Cicognolo Pescarolo ed Uniti

•

•

Responsabile Sanitario (Daniele Bellandi) Responsabile Infermieristico (Fausta Bonetti) Responsabile Fisioterapia (Anna Maria Ottolini) Responsabile Amministrativo (Marilena Facchi)