Revista Hospital de Niños DBV

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El retinoblastoma es la causa más intermitente, debe ser otra afección que frecuente de leucocoria en la infancia, nos haga sospechar de esta patología, ya que el 20% de estos cuadros se presentan tratándose del tumor primario intraocular de dicha manera. Se realizará un examen más frecuente (1/20000 nacidos vivos) oftalmológico completo estudiando el suponiendo entre el 1-3% de todos los fondo de ojo con dilatación bajo tumores pediátricos. No habiendo anestesia en caso de ser necesario, y se prevalencias de sexo y raza. Puede ser no completará su estudio en hereditario (mayor al Esquema de Retinblastoma primer lugar con ecografía 90%) o hereditario ocular, que con frecuencia (menor al 10%). Su se asocia a un patrón típico oportuno diagnóstico y de calcificaciones tratamiento redunda en (presentes en un 85-90% de una supervivencia de los casos) y luego con TAC hasta el 90%, e incluso y RMI para determinar p e r m i t e e n extensión y ulterior control. determinados casos de El tratamiento en general diagnostico precoz radicaba en enucleación y conservar el globo radioterapia. Hoy en día, en ocular y la visión. La casos cuyo diagnóstico es temprano, se edad de presentación promedio ronda los puede realizar terapias locales 24 meses. El ojo puede encontrarse conservadoras (laser, crioterapia, conservado presentando solo leucocoria braquiterapia, quimioterapias locales) y (primer signo en el 60% de los casos) o bien quimioterapia sistémica con resultados presentar alteraciones del segmento positivos, logrando no solo conservar el anterior como rubeosis del iris o órgano sino en algunos casos con visión pseudohipopion, o semejar un cuadro de útil. celulitis en caso de necrosis masiva del tumor. El estrabismo, en un comienzo

Catarata es la opacidad del cristalino, causando alteración del reflejo rojo retiniano. Las cataratas pueden ser congénitas, si están presentes en el momento del nacimiento, siendo generalmente estacionarias, o bien posnatales cuando aparecen luego del nacimiento, siendo habitualmente evolutivas. Las causas más frecuentes de cataratas congénitas corresponden a infección intrauterina (TORCH), de las cuales, la más frecuente es la rubeola. Las cataratas hereditarias son el 10-20% de las cataratas congénitas. La catarata metabólica es poco frecuente en el primer

mes de vida. La galactosemia origina opacificación que puede ser reversible en sus fases iniciales. La catarata transitoria del prematuro probablemente esta provocada por la dificultad para metabolizar los hidratos de carbono. La catarata asociada a otras malformaciones incluye al vítreo primario hiperplásico persistente, persistencia de arterias hialoidea, microftalmia, restos de membrana pupilar, aniridia o síndromes de clivaje de cámara anterior. Si disminuye la visión el tratamiento es siempre quirúrgico y precoz. En la catarata congénita se efectuará antes de


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