Intervento di Andrea Martinuzzi

ICF tool-box: Instruction for the users.

Information and formation Andrea Martinuzzi, M.D., Ph.D. Disability Italian Network “E. Medea” Scientific Institute, Conegliano Research Centre Per fare la differenz a …

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La Famiglia OMS delle Classificazioni Internazionali Procedure di intervento

Motivi di incontro

IND Nomenclatore di Malattie

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Prodotti Associati

ICF Classificazione Internazionale del Funzionamento, della DisabilitĂ e della Salute

ICD-10 Classificazione Statistica Internazionale delle malattie e dei problemi correlati alla salute

Classificazioni Principali

per le cure primarie

per la specialistica

Adattamenti

ICD: una risorsa pubblica internazionale 150 anni di storia Standard internazionali

Data Base Mortalità: 85 Paesi Tabelle di conversione ICD 8, 9, 10

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Connessioni Internet Istruzioni On-line

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La famiglia OMS delle Classificazioni Internazionali • Scopo Principale: comparabilità internazionale di informazioni sulla salute • Principi base: scientifici e transculturali • Uso correlato: coerente, accettato e appropriato • Versatilità: risponde ai bisogni informativi sulla salute, attuali o emergenti, di utilizzatori diversi • Classi fondanti: categorie di equivalenza concettuale e metrica • Codifica: trasparente e affidabile Per fare la differenz a …

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• Standards: uniformi, in accordo con gli standards ISO

ICF tool box: • ICF: versione completa; • ICF checklist; • WHO-DAS II

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Pubblicazioni

ICF

1. Volume Principale con glossari - Full version 9999 cat.

- Short version 99 cat.

2. Descrizioni cliniche e & Linee Guida per l’Assessment 3. Criteri di Assessment per la Ricerca 4.

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Altre Versioni - Adattamenti Speciali • Bambini e Adolescenti

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5. Strumenti specifici

Browser Multilingue CD-ROM & Edizione Internet •

• • •

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classificazione attraverso la struttura ad albero Due lingue nello stesso tempo Funzione di ricerca avanzata Referenza crociata con links

WHO-DAS II

WORLD HEALTH ORGANIZATION DISABILITY ASSESSMENT SCHEDULE WHO-DAS II

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Field Trials Fase 2 - Ricerca Servizi Sanitari Versione 36 Item somministrata dall'intervistatore, codici giorni Febbraio 2000

Strumento di assessment, tarato su una popolazione adulta, correlato ad alcuni domini dell’ICF

Checklist ICF  Una sola componente- Una sola pagina “con un’occhiata”  Categorie Principali (169 su 1494)  Menomazioni delle:  Funzioni Corporee  Strutture Corporee  Attività e Partecipazione  Fattori Ambientali  Altre informazioni sul contesto Disponibile per: Per fare la differenz a …

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 Clinici & Fornitori di Servizi  Utenti

SCOPI • fornire una base scientifica per classificare le conseguenze delle condizioni di salute • stabilire un linguaggio comune per migliorare la comunicazione • permettere un raffronto dei dati fra: – – – – Per fare la differenz a …

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Paesi discipline sanitarie servizi periodi

• fornire uno schema di codifica sistematica per i sistemi informativi sulla salute

Applicazioni dell’ICF  strumento di politica sociale  strumento di ricerca  strumento statistico  strumento in campo medico  strumento in ambito di assistenza sociale  strumento in ambito educativo  strumento in ambito lavorativo Per fare la differenz a …

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Cosa ICF NON è:

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• Uno strumento valutativo • Un sistema per la verifica dell’efficacia di interventi su singoli casi • Un omnibus per descrivere e classificare qualsiasi condizione (anche non legata a condizioni di salute) • Un sistema riservato ad una minoranza di persone • Un sistema semplice facilmente traducibile in un punteggio o in una percentuale • Un sistema utilizzabile “a spizzichi e bocconi” • Un altro “certificato”

Disability Italian Network • Un gruppo di professionisti italiani impegnati nella versione definitiva dell’ICF attraverso filed trials e incontri da 1999 al 2001 • Un associazione degli stessi professionisti nata con lo scopo implementare e diffondere l’ICF in Italia • Un gruppo di lavoro che definisce, attraverso l’assistenza dell’OMS, formati per l’informazione e la formazione dell’ICF e dei relativi strumenti Per fare la differenz a …

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DIN: informazione e formazione • Alta richiesta di informazione e formazione da vari settori – – – – –

salute educazione assistenza e servizi sociali servizi di lavoro associazioni

• confusione generata dalla complessità del sistema • interesse crescente dalle istituzioni • necessità di “get the message right” da subito Per fare la differenz a …

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INFORMARE • CHI – Persone che siano “esposte” alla classificazione per qualsiasi ragione (responsabili di UO, ammistratori, utenti e associazioni, operatori dei servizi alla persona,…)

• PERCHE’

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– Dare informazioni relative al modello concettuale di riferimento, alla evoluzione dell’ICF, ed alla sua posizione nella FIC – Dare informazioni sugli scopi e le potenzialità di ICF – Illustrare i principi e la struttura generale del sistema – Proiettare le possibili ricadute derivanti dalla applicazione del sistema classificativo

INFORMARE • QUANTO – Una giornata (8-9 ore)

• COME – Lezioni frontali + sessione workshop interattiva

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Strutturazione del corso “base” ICF • • • •

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Modulo I Modulo II Modulo III Modulo IV

MODULO I: • Il concetto di salute promosso dall’OMS • L’importanza di disporre di strumenti di valutazione della salute e del funzionamento • Problemi nella definizione della disabilità • Modelli concettuali della disabilità Per fare la differenz a …

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MODULO II:

• L’ICF e il suo modello concettuale; • ICF e FIC; • Storia e sviluppo dell’ICF (dall’ICIDH all’ICF); • ICF tool box Per fare la differenz a …

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MODULO III: • La struttura della classificazione e la sua organizzazione; • codici: che cosa sono e cosa descrivono; • qualificatori: significato e applicazione; • case vignettes.

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MODULO IV:

• Quale impatto ha l’ICF nella propria attività professionale e nel modo di operare dell’organizzazione?

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FORMAZIONE: • Destinatari: – operatori coinvolti nell’uso diretto della classificazione

• Obiettivi: – formare formatori con training completo sull’uso corretto e sulle potenziali difficoltà

• Metodologia: – lezioni frontali + tirocinio

• Durata: – 3 giorni +90 giorni di training +1 giorno di verifica Per fare la differenz a …

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Struttura corso “avanzato” • 1° giornata: – come usare i codici e i qualificatori

• 2° giornata: – casi clinici simulati

• 3° giornata: – WHO-DAS II: caratteristiche e uso

• Tirocinio pratico: – 90 giorni, nel proprio istituto, con il compito di codificare un certo numero di casi reali; – settimanalmente contatto con il tutor via internet

• Verifica: Per fare la differenz a …

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– 1 giornata: presentazione del lavoro svolto durante il training, discussione dei problemi e dubbi.

PRIMA GIORNATA: come usare i codici e qualificatori • Descrizione dettagliata del significato e dell’applicazione delle componenti, capitoli, domini e codici; • descrizione dei qualificatori, loro significato, loro uso, problemi connessi all’uso del qualificatore comune (gravità); • Strategia di codifica Per fare la differenz a …

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SECONDA GIORNATA: casi clinici • Codifica guidata a partire da casi reali; • workshop in piccoli gruppi con una supervisione diretta di un tutor esperto

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TERZA GIORNATA: WHO-DAS II • • • •

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Che cos’è; come si usa (strategia per l’intervista); quando si usa (setting); la sua relazione con l’ICF.

Training pratico:

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• Compilazione di 10 ICF check-lists iniziando da relazioni cliniche dettagliate proposte dai tutors • applicazione della classificazione ad un certo numero di casi reali • applicazione del WHO-DAS II in un setting reale • settimanalmente contatti attraverso internet con il tutor

Verifica • Correzione e discussione del lavoro svolto “a casa” • esame finale • consegna del certificato del training avanzato

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Strategie per una diffusione ragionata • Basso numero di utilizzatori esperti • Alto numero di potenziali utilizzatori • Complessità del sistema

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Diffusione: Formazione di nuovi utilizzatori che a loro volta forniranno ulteriore formazione