Ministério da Educação Universidade Federal da Integração Latino-Americana Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis
TERMO DE DESISTÊNCIA DE AUXÍLIOS ESTUDANTIS - PRAE Eu,
___________________________________________________,
aluno
do
curso
de
___________________________________, CPF/CI nº ______________________por meio do presente desisto dos auxílios que me foram concedidos através da Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis. (
)Transporte;
( ) Alimentação ( Informar Modalidade) ___________________________________________ ( ) Moradia; (Informar nome do alojamento caso esteja nesta modalidade) ____________ ____________________________________________________Nº Quarto_______________
Motivo da desistência dos auxílios (
) Trancamento a ser realizado junto à Secretaria Acadêmica;
(
) Desistência do curso a ser realizado junto à Secretaria Acadêmica;
(
) Outros, especifique ________________________________________________________
Justifique motivos que levaram a desistência dos auxílios: ____________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Declaro que recebi duas vias deste termo e que para regularizar minha situação na Universidade devo encaminhar uma delas à Secretaria Acadêmica. Estou ciente que caso retorne às atividades acadêmicas não terei acesso automático aos auxílios estudantis, estando minha reinserção nos auxílios condicionada a novo processo de seleção (edital) quando da disponibilidade orçamentaria. ____________________________________,______ de ____________ de 20___. (Local)
(data)
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Assinatura do discente
Assinatura Prae www.unila.edu.br Alameda Rui Ferreia, 164 - Centro - CEP 85 851-400 Fone: (45) 3529-2182/3529-2135/3576-7345