Que faut-il savoir pour débuter en contactologie ?
parfaire les connaissances de chacun. La pose de la lentille choisie peut être faite soit par le médecin, soit proposée par l’aide avec l’accord du médecin, et le patient peut partir pour quelques heures lors des adaptations de lentilles souples. Le premier rendez-vous de contrôle effectué au minimum 4 heures plus tard pourra également être en travail aidé, l’acuité visuelle étant réalisée par l’aide, alors que la tolérance locale et la vérification de l’intégrité cornéenne devront absolument être réalisées par le praticien. Pour les adaptations de lentilles rigides, le patient pourra être revu beaucoup plus tôt en cas de gêne. L’ordonnance devra également être rédigée sous la responsabilité du médecin qui s’engage alors pleinement dans sa prescription. Elle comprendra la marque, le nom, la puissance sphéro-cylin-
drique de chaque lentille, le rayon de courbure, le diamètre ainsi que la durée de port, les modalités de renouvellement et la durée de validité de l’ordonnance. Le produit d’entretien sera spécifié ainsi que les conseils habituels d’usage et les risques de mésusage. La manipulation pourra être déléguée aux assistantes avec tous les conseils pour l’entretien et le rappel de tous les conseils d’hygiène. Un second rendez-vous sera programmé pour vérifier la tolérance aux lentilles après deux semaines de port. Il sera conseillé au patient de revenir une fois par an lors d’une consultation qui rentrera dans le cadre d’une consultation de “routine”, ou si un incident se produit (yeux rouges, douleurs, etc.). La mise en garde sera de rigueur quant au risque infectieux, en précisant bien que le port prolongé est fortement déconseillé.
Conclusion
En conclusion, la contactologie apporte une alternative sympathique dans le travail quotidien de l’ophtalmologiste. Si l’organisation est bonne, elle n’est pas plus chronophage que la pathologie ou la réfraction et elle permet de voir des patients de tous âges et de tous horizons. Elle apporte beaucoup de satisfaction et sécurise le port de lentilles de contact qui, si nous ne nous en chargeons pas, sera fait sans contrôle médical. Nous n’aurons alors dans nos cabinets que les complications des mauvaises adaptations qui conduisent les patients vers l’abandon des lentilles. n
Mots-clés : Adaptation, Lentilles de contact, Examen préalable, Orthoptiste, Kératométrie, Contactologie
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