Edisi 13 Maret 2011 | Balipost.com

18

G YA HIDUP Sumbatan Saluran Kencing Dapat Turunkan Fungsi Ginjal

Minggu Kliwon, 13 Maret 2011

Yenni Agung

Kian Dilirik HARI-HARI artis Bali Ir. A.A. Yenni Arini Dewi yang karib disapa Yenni Agung kini kian disibukkan oleh syuting film televisi (FTV). Tuntas memainkan satu peran, tawaran memainkan peran lain berdatangan. Tiga judul film diselesaikannya sekaligus. Dalam film terakhirnya, itu kali pertamanya ia berperan sebagai seorang nenek. ‘’Biasanya saya berperan jadi ibu-ibu,’’ ujar ibunda Gek Amanda, Gek Angel, dan Gek Anin yang juga artis Bali itu. ‘’Peran sebagai nenek membuat saya merasakan tua sebelum waktuBPM/ist nya,’’ katanya seIr. A.A. Yenni Arini Dewi raya tertawa. Baginya, peran apa saja memunculkan tantangan tersendiri.

Karena itu tak mengherankan jika Yenni pun piawai ketika diminta berperan menjadi orang Batak atau orang Jawa. ‘’Jadi orang Batak atau Jawa buatku tak masalah,’’ ungkapnya. Intinya, totalitas. Hal itu dibuktikan dalam film ‘’Satu Tanda Cinta’’ saat berperan menjadi orang Jawa dan ‘’Ramona Cinta Gilaku’’ ketika berperan menjadi orang Batak. ‘’Yang susah, saya harus mempertahankan ekspresi sedih dengan tetap mempertahankan logat Jawa. Padahal, saat sedih kerapkali kita tak bisa menutupi karakter asli,’’ katanya saat ditemui di selasela syuting FTV terbarunya, yang judulnya masih ia rahasiakan.

Tak ada kesulitan berarti baginya saat bermain dalam FTV. ‘’Semuanya saya lakukan dengan senang, itu sebabnya saya merasa tak kesulitan,’’ kata Putri Kampus 1992 ini. Apalagi, dunia pentas telah dilakoninya sejak SMP. Ketika itu, dia bergabung dengan Teater Agustus. Saat ada lomba drama modern se-Bali, dia turut memainkan naskah drama dan berperan sebagai Kartini. ‘’Saya juga sering main dalam drama televisi TVRI Bali dulu,’’ katanya.

Kemampuan berakting istri IB Wikantara ini pun kian dilirik sejumlah production house. Jika sebelumnya FTV yang dibintangi hanya ditayangkan di SCTV dan RCTI, kini Yenni sedang mempersiapkan FTV yang akan tayang di Indosiar. ‘’Ini sebuah kesempatan untuk mengasah keterampilanku berakting,’’ ujarnya.

Selain itu, ada obsesi lain yang ingin diraihnya. ‘’Saya ingin berkeliling dunia melalui kesusastraan,’’ ungkapnya. Cara yang ditempuhnya, melalui musikalisasi puisi.

Beberapa waktu lalu, Yenni dan kawan-kawannya merekam musikalisasi puisi yang mereka bawakan. ‘’Ke depan, kami ingin mementaskan musikalisasi puisi di negeri orang. Dengan begitu, kami ikut memperkenalkan kesusastraan Indonesia kepada dunia. Semoga harapan ini bisa terwujud segera,’’ harapnya. (kmb)

PENYAKIT yang sering menyebabkan penurunan fungsi ginjal atau komplikasi ke ginjal antara lain penyakit kencing manis atau diabetes mellitus (DM), sumbatan saluran kencing, infeksi saluran kencing dan lain-lain.

DOKTER Andrew dan kawan-kawan tahun 2009 memuat tulisan pada majalah Nefrologi Amerika bahwa penyakit ginjal kronis yang disebabkan oleh batu mencapai 13 % dari orang dewasa di Amerika dan sekitar 3.2 % memerlukan cuci darah (hemodialisa). Menurut dokter Anderson tahun 2009, orang dengan penyakit ginjal kronis mempunyai risiko kena penyakit jantung dan kematian lebih tinggi dibanding dengan orang normal.

Dokter Junger dan kawankawan tahun 2004 melaporkan pada majalah penyakit ginjal Amerika, karakteristik 45 orang dengan penyakit ginjal terminal (penyakit ginjal memerlukan cuci darah untuk bertahan hidup) yang disebabkan oleh batu saluran kencing, 19/26 orang lakilaki/wanita, 10 orang operasi pengangkatan satu ginjal (nefrektomi satu sisi), 6/1 orang dengan ginjal mengecil (atrofi didapat/atrofi bawaan), ginjal hanya berfungsi satu sisi (disebabkan oleh batu asam urat 75%, batu infeksi 36,8%, batu kalsium 41,7%) dan rentangan umur mulai cuci darah paling muda umur 20 tahun dan paling tua umur 81 tahun.

Menurut data Bagian/SMF Urologi FK Unud/RSUP Sanglah Denpasar tahun 2006-2010, jumlah kunjun-

BPM/pik

Duo Caroline

Duo Caroline Gaet Andhika Pratama CAROLINE artinya feminitas atau sifat kewanitaan.

Duo Caroline dari Yogyakarta memang terdiri atas dua penyanyi wanita terkenal yaitu Grace Novita dan Andi Dewastri. Duet anyar ini baru saja merilis single perdananya bertajuk ‘’Coba Kalau Kamu Bisa’’ ciptaan Pay BIP dan Dewiq.

Untuk penggarapan video klipnya di Jakarta, mereka menggaet aktor tampan Andhika Pratama yang kekasih Ussy Sulistiawaty. ‘’Ceritanya, Andhika dikejar-kejar duo Caroline. Andhika sudah eneg (mau muntah) lihat kita yang terus mengejarnya. Lagu ini bercerita tentang hubungan cowok dan cewek yang tak mau lagi bermesraan,’’ kata Grace Novita, dokter gigi lulusan UGM Yogyakarta yang meninggalkan profesinya semula dan kini menjadi penyanyi.

Andhika Pratama senang jadi model di lagu duo Caroline. ‘’Lagunya keren banget, musiknya oke. Kebetulan jadwal saya di dunia film dan sinetron lagi kosong. Tapi saya bilang sama produsernya dari Multiswara, untuk adegan loncat-loncatan, pakai stunt-in, saya ngeri melakukan sendiri,’’ jelas Andhika Pratama.

Andi Dewastri yang mantan penyanyi latar Elfa’s Singers, Katon Bagaskara, Titi DJ dan Vina Panduwinata mengaku bangga bisa main bersama Andhika Pratama. ‘’Kami sodorkan konsep musik berupa pop rock yang digabung dengan gothic. Terus terang, kami tidak hanya jual kecantikan, tapi mengutamakan kualitas nyanyi dan seni bermusik,’’ tegas Andi Dewastri yang pernah ngeband di Yogyakarta. (pik)

Minggu, 13 Maret 2011 05.52 05.54 05.56 06.00 06.05

06.35 07.05 07.35 08.05 08.35 09.00 09.30 10.00 10.30 11.30 12.00

12.30 13.00 13.15 13.30 14.30

Mars Indonesia Raya Mars Bali Jagadhita Lagu Ngastitiang Bali Puja Trisandya Dharma Wacana Suksmaning Upacara Pitra Yadnya Bag.4 Seputar Bali Pagi Sehat Bugar Klip Bali Anak Taman Kirana Dunia Sa-Tu Taman Sari Belajar Menggambar Menggambar Tank Boga Dewata Mutiara Hati Dunia Otomotif Dharma Wacana Kedudukan Pemangku Dalam Tri Hita Karana Bag.1 Discover Germany Klip Bali Klinik Totok Perut Lila Cita Renungan Gede Prama

15.00 15.30

16.00 17.00 17.05 17.30

18.00 18.05 18.30 19.00 19.30 20.00 21.00 21.30 21.35 22.00 22.05 22.30 23.00 23.30

Jacko Fitnes Health Nangun Yadnya Karya Pitra Yadnya Alm. Made Soekoe di Br. Tampak Gangsul Denpasar Harmoni Bali Sekilas Berita Olah Raga Dharma Wecana Kedudukan Pemangku Dalam Tri Hita Karana Bag.2 Puja Trisandya Seputar Bali Klip Bali Telekuis Klip Bali Bisnis Bali Mari Berdendang Lintas Mancanegara Sekilas Berita Bali Makedekan Sekilas Berita Kris Dunia Kita VOA Fearless Music Selingan Musik

gan rawat jalan (poliklinik), pasien dengan keluhan saluran kencing antara 5.3346.779 orang/tahun. Tindakan pembedahan (dengan/tanpa insisi kulit), 782-1.021 orang/ tahun (dari 4.290-4.721 orang/tahun tindakan bedah keseluruhan).

Usaha-usaha apa saja yang dapat dilakukan untuk melindungi ginjal dari penyakit-penyakit yang menyebabkan penurunan fungsi ginjal atau komplikasi ke ginjal? Dan, menyelamatkan jantung Anda dari komplikasi akibat penyakit ginjal?

Di bawah ini akan dibahas sumbatan saluran kencing yang menyebabkan penurunan fungsi ginjal dan mencegah komplikasi ke jantung.

Sumbatan Saluran Kencing Sumbatan saluran kencing adalah sumbatan kekanis yang menyebabkan aliran urin (air kencing) dari ginjal menuju ureter, kandung kencing dan uretra tidak lancar (tersumbat).

Menurut lokasi, sumbatan saluran kencing dibedakan menjadi sumbatan saluran kencing bagian atas (ginjal dan ureter) dan bagian bawah (kandung kencing dan uretra). Gradasi sumbatan ringan apabila sumbatan parsial, masih ada sebagian urin yang bisa lewat dan gradasi sumbatan berat apabila terjadi sumbatan total, tidak ada urin yang dapat melewati sumbatan tersebut. Sumbatan dalam lumen misalnya disebabkan oleh batu ginjal, tumor jinak/ganas prostat, penyempitan (triktura) uretra dan lain-lain. Sumbatan

luar lumen oleh tumor di luar saluran kencing misalnya tumor rahim pada wanita penyakit fibrosis dan lain-lain.

Gejala dan Diagnosis Sumbatan saluran kencing bagian atas sering ditandai dengan keluhan nyeri yang bersifat kolik, akibat adanya sumbatan aliran kencing oleh berbagai sebab dan adanya usaha tubuh untuk mengatasi sumbatan tersebut dengan cara meningkatkan gerakan otomatis saluran kencing (peristaktik). Peningkatan tekanan dalam lumen menjadi lebih tinggi dan dirasakan berupa keluhan nyeri kemeng pada pinggang. Panas badan bisa terjadi apabila terjadi komplikasi infeksi saluran kencing (ISK) bagian atas.

Gangguan kencing berupa nyeri saat kencing, sering kencing, tidak kuat menahan kencing, kencing tidak lancar dan tidak tuntas dapat terjadi pada sumbatan saluran kencing bagian bawah, kadang-kadang bisa juga oleh sumbatan pada ujung bawah dari saluran kencing bagian atas (ureter). Diagnosis pasti adanya sumbatan saluran kencing memerlukan pemeriksaan foto roentgen (BOF/ BNO/IVP) dan ultrasono grafi (USG) bahkan pada beberapa pasien memerlukan pemeriksaan dengan alat canggih misalnya CT Scan.

Terapi dan Usaha Terapi dapat dibedakan menjadi terapi simptomatik (menghilangkan keluhan), misalnya terapi untuk menghilangkan rasa nyeri dan menurunkan panas badan.

Terapi kausal (menglilangkan penyebabnya), misalnya

sumbatan oleh batu dapat diterapi dengan obat-obat yang meningkatkan memproduksi urin dan merelaksasikan sfingter/tonus otos polos (atas indikasi dan pengawasan dokter umum/spesialis), terapi dengan gelombang kejut ESWL (atas indikasi dan pengawasan dokter Spesialis Urologi), pembedahan tanpa insisi kulit/insisi minimal (Cystoscopy/ URS/PNL) (atas indikasi dan pengawasan dokter Spesialis Urologi), pembedahan konvensional dengan insisi kulit (atas indikasi dan pengawasan dokter Spesialis Bedah/Urologi).

Kadangkadang pasien setelah mendapat terapi seperti di atas merasa perut kembung, mual, nafsu makan menurun, badan terasa lemah, gangguan tidur dan lainlain. Terapi suportif dapat membantu, misalnya dengan memberi obat-obat yang dapat menekan efek samping terapi diatas, vitamin, psikoterapi dan lain-lain.

Apabila Anda merasa atau ada tanda/gejala sumbatan saluran kencing, pertama apabila Anda awam di bidang medis berkonsultasilah kepada orang medis.

Kedua, apabila Anda orang medis silahkan komunikasi (konsultasi) dengan dokter yang menurut Anda bisa mengatasi masalah Anda.

Jangan mengobati diri sendiri tanpa komunikasi dengan teman sejawat. Ketiga, apabila Anda sudah didiagnosis ada sumbatan saluran kencing, carilah dokter yang menurut saran teman medis Anda dapat dipercaya dapat menuntaskan penyakit Anda termasuk jika terjadi komplikasi. Pada prinsipnya diagnosis suatu penyakit adalah berdasarkan apa keluhan Anda (subjektif), ada bukti

dalam pemeriksaan (objektif) yang mendukung penyakit Anda dan terapi yang diberikan berdasarkan diagnosis yang ada. Kriteria sembuh adalah sembuh subjektif dan objektif. Contoh: Apabila Anda mengeluh nyeri pada saat kencing (subjektif) oleh dokter didiagnosis kandung kencing (objektif, berdasarkan analisis pemeriksaan fisis, foto roentgen/USG) oleh dokter diterapi untuk diagnosis tersebut (subjektif dan objektif), maka dikatakan sembuh apabila keluhan (subjektif) hilang dan batu kandung kencing (objektif) hilang.

Usaha-Usaha apa saja yang dapat Anda lakukan sehubungan dengan sumbatan saluran kencing. Di dalam beberapa tulisan ilmiah disebutkan bahwa kebiasaan minum air 2-3 liter/hari untuk orang dewasa sehat, sehingga dapat menghasilkan urin sekitar 1,5-2 liter/hari.

Mengindari kebiasaan mengkonsumsi makanan/minuman yang mengandung pengawet, penyedap, pemanis dan pewarna, dapat mencegah pembentukan beberapa jenis batu saluran kencing dan gangguan fungsi ginjal. Berperilaku santun, sopan, berpikiran positif, dipercaya dapat meningkatkan antibodi dan daya tahan tubuh terhadap berbagai penyakit. Sumbatan saluran kencing yang tidak diterapi atau mendapat terapi yang tidak sesuai akan menyebabkan komplikasi penurunan fungsi ginjal, menjadi penyakit ginjal kronis dan penyakit ginjal hipertensi (komplikasi ke jantung).

Dr. AA Gde Oka, Sp.U. Kepala Sub Bagian/SMF Urologi FK Unud/RSUP Sanglah Denpasar