UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS NOMBRE: Pamela Elizabeth Gualoto Simbaña
FARMACOLOGÍA
ANALGÉSICOS DE ACCIÓN CENTRAL
PARACETAMOL Famillia: Analgésicos
Nombre genérico: Paracetamol / Nombre Comercial: Analgan, Bebetina, Dolorfín, Finalin, Panadol, Paracetamol ariston, Tamifen, Tempra, Winadol, Acutén, Comtrex, Day Flu, Febrax, Ny flu, Sistalgina, Tempra, Tensiflex, Theraflú, Tonopan, Winadol Plus, Zaldiar, Panalgesic, Febrax, Tylenol.
¿Qué es?: Es un fármaco con propiedades analgésicas y antipiréticas utilizado principalmente para tratar la fiebre y el dolor leve y moderado. Indicaciones: - Oral o rectal: fiebre; dolor de cualquier etiología de intensidad leve o moderado. - IV: dolor moderado y fiebre, a corto plazo, cuando existe necesidad urgente o no son posibles otras vías. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato de propacetamol (profármaco del paracetamol). Insuficiencia hepatocelular grave. Hepatitis vírica. Antecedentes recientes de rectitis, anitis o rectorragias (solo para forma rectal).
Efectos adversos: Las reacciones adversas que más se han notificado durante el periodo de utilización de paracetamol son: hepatotoxicidad, toxicidad renal, alteraciones en la fórmula sanguínea, hipoglucemia y dermatitis alérgica. Trombocitopenia, agranulocitosis, leucopenia, neutropenia, anemia hemolítica.
OPIOIDES
MORFINA Famillia: Analgésicos opioides (narcóticos).
Nombre genérico: Morfina / Nombre Comercial: Cloruro mórfico, Morfina clorhidrato, MST Continus, Oramorph, Sevredol, Zomorph, Avinza, Kadian, MS Contin, Roxanol 100, Roxanol, Roxanol- T.
¿Qué es?: Es una potente droga opiácea usada frecuentemente en medicina como analgésico.
Indicaciones: - Sol. inyectable de morfina hidrocloruro al 1% o 2%:Tratamiento del dolor intenso. Tratamiento del dolor postoperatorio inmediato. Tratamiento del dolor crónico maligno. Dolor asociado a infarto de miocardio. Dispnea asociada a insuficiencia ventricular izquierda y edema pulmonar. Ansiedad ligada a procedimientos quirúrgicos. - Solución inyectable al 0,1% y 4%: Tratamiento del dolor intenso. Dispnea asociada a insuficiencia ventricular izquierda y edema pulmonar. - Formas orales: Tratamiento prolongado del dolor crónico intenso y para el alivio de los dolores postoperatorios.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la morfina u otros opiáceos. Depresión respiratoria. Asma aguda o severa. Enfermedad hepática aguda.
Efectos adversos: Somnolencia., dolor y calambres de estómago, boca seca., dolor de cabeza, nerviosismo, cambios de humor, pupilas reducidas (círculos negros en el centro de los ojos y dificultad o dolor al orinar.
CODEÍNA Famillia: Analgésicos opioides (narcóticos)
Nombre genérico: Codeína / Nombre Comercial: Codeisan, Codeisan jarabe, Fludan codeina, Histaverin, Notusin, Perduretas codeina, Toseina.
¿Qué es?: Es un alcaloide que se encuentra de forma natural en el opio. Indicaciones: Se utiliza para aliviar el dolor de leve a moderado. También se usa, por lo general, en combinación con otros medicamentos para reducir la tos. La codeína ayuda a aliviar los síntomas, pero no trata la causa de los síntomas ni acelera la recuperación. Contraindicaciones: Depresión respiratoria grave, ataque agudo de asma, EPOC. Diarrea asociada a colitis pseudomembranosa o causadas por microorganismos invasivos Efectos adversos: Digestivos: el estreñimiento es el efecto más frecuente y limitante de su uso en tratamientos prolongados, la incidencia es mayor que con otros opioides. Cuando se usa como analgésico es conveniente utilizar un laxante. También náuseas y vómitos, sequedad de boca. Sistema nervioso: somnolencia, mareos, vértigo, confusión. Raramente agitación, alucinaciones o convulsiones a dosis altas. Se ha descrito excitación paradójica especialmente en niños. Otros: prurito, erupción cutánea, alteraciones de la visión, palpitaciones, raramente sudoración.
METADONA
Nombre genérico: Metadona/ Metasedin®
Nombre Comercial: Eptadone®,
Famillia: Analgésicos opioides (narcóticos). ¿Qué es?: Es un narcótico sintético (fabricado por el hombre). Es de uso legal en el tratamiento de la adicción a los narcóticos y como alivio a dolores fuertes, con frecuencia en casos de cáncer o enfermedades terminales. Indicaciones: Dolor intenso de cualquier etiología. Dolores postoperatorios, postraumáticos, neoplásicos, neuríticos, por quemaduras, cuando no responden a analgésicos menores. Tto. sustitutivo de mantenimiento a opiáceos, dentro de un programa de mantenimiento con control médico y conjuntamente con medidas de tipo médico y psicosocial. Tratamiento del síndrome de abstinencia a los narcóticos. Contraindicaciones: Personas con depresión respiratoria, depresión circulatoria, paro respiratorio, shock, y paro cardiaco. Efectos adversos: Son delirio, vértigo, sedación, náuseas, vómitos y transpiración.
FENTANILO
Nombre genérico: Fentanilo
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Nombre Comercial: Fentanest®
Famillia: Opioides sintéticos ¿Qué es?: Es un potente opioide agonista sintético utilizado como analgésico. Indicaciones: Analgésico narcótico complementario en anestesia general o local. Junto a un neuroléptico, como premedicación para inducción de la anestesia y como coadyuvante en el mantenimiento de anestesia general y regional. Anestésico con oxígeno en pacientes de alto riesgo sometidos a intervenciones quirúrgicas. Contraindicaciones: Dolor agudo postoperatorio. Fentanest está contraindicado en pacientes con intolerancia conocida al fármaco o a otros morfinomiméticos; Traumatismo craneoencefálico, aumento de la presión intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años. Efectos adversos: Felicidad extrema. Aletargamiento. Náuseas. Confusión. Estreñimiento. Sedación. Problemas para respirar. Pérdida del conocimiento.
AINES
ASPIRINA
Nombre genérico: Aspirina / Nombre Comercial: Asawin, Aspirina, Rhonal, Excedrin, Blaqueta, Resfriolito.
Famillia: Salicilatos
¿Qué es?: Su acción consiste en detener la producción de ciertas sustancias naturales que causan fiebre, dolor, inflamación y coágulos sanguíneos. Indicaciones: La aspirina prescrita suele tomarse dos o más veces al día. La aspirina sin prescripción suele tomarse una vez al día para disminuir el riesgo de ataque cardíaco o de accidente cerebrovascular. La aspirina sin prescripción suele tomarse cada 4 a 6 horas según sea necesario para tratar la fiebre o el dolor.
Contraindicaciones: No tome aspirina si usted: Es alérgico a la aspirina. Está embarazada o está tratando de quedar embarazada. Está amamantando. Tiene pólipos nasales. Tiene un trastorno de coagulación de la sangre o toma medicamentos que previenen la formación de coágulos de sangre (anticoagulantes). Tiene úlcera gastroduodenal.
Efectos adversos: Diarrea. Picazón. Náuseas. Erupción cutánea. Dolor de estómago.
IBUPROFENO
Nombre genérico: Ibuprofeno / Nombre Comercial: Probinex, Ibuprofeno, Buprex, Buprex Migra, Buprex Flash.
Famillia: AINE
¿Qué es?: Es un antiinflamatorio no esteroideo, utilizado frecuentemente como antipirético, analgésico y antiinflamatorio. Indicaciones: Es un analgésico y antiinflamatorio utilizado para el tratamiento de estados dolorosos, acompañados de inflamación significativa como artritis reumatoide leve y alteraciones musculoesqueléticas (osteoartritis, lumbago, bursitis, tendinitis, hombro doloroso, esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del dolor moderado en postoperatorio, en dolor dental, postepisiotomía, dismenorrea primaria, dolor de cabeza. Contraindicaciones: No se recomienda el uso en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 años. No se administrará cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al ácido acetilsalicílico.
Efectos adversos: Los AINE como el ibuprofeno pueden provocar úlceras, hemorragias o perforaciones en el esófago (conducto entre la boca y el estómago), el estómago o el intestino. Estos problemas pueden presentarse en cualquier momento durante el tratamiento, ocurrir sin síntomas de aviso, y pueden provocar la muerte.
KETOPROFENO
Nombre genérico: Ketoprofeno Orudis, Ketoprofeno Ratiopharm.
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Nombre Comercial: Fastum,
Famillia: Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
¿Qué es?: Es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo. Indicaciones: Se usa para aliviar dolores leves causados por cefaleas (dolor de cabeza), períodos menstruales, dolor de muelas, resfrío común, dolores musculares, dolor de espaldas y para reducir la fiebre. Contraindicaciones: Contraindicado en casos de hipersensibilidad al ketoprofeno o a cualquier AINE, en pacientes con asma, urticaria, insuficiencia hepática o renal, con eventos trombóticos, con úlceras gastrointestinales, en el tratamiento del dolor perioperatorio, durante el embarazo y la lactancia.
Efectos adversos: estreñimiento (constipación) diarrea llagas en la boca dolor de cabeza mareos
nerviosismo somnolencia (sueño) dificultad para quedarse o permanecer dormido pitido en los oídos
CELECOXIB
Nombre genérico: Celecoxib / Nombre Comercial: Celebrex, Artilog.
Famillia: Inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa2 (COX-2) ¿Qué es?: Es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo indicado para el alivio del dolor en pacientes con osteoartritis, dismenorrea y artritis reumatoide. Indicaciones: Se usa para aliviar el dolor, la sensibilidad, la inflamación y la rigidez ocasionados por la osteoartritis (artritis causada por el desgaste del revestimiento de las articulaciones), la artritis reumatoide (artritis causada por la inflamación del revestimiento de las articulaciones) y la espondilitis. Contraindicaciones: estreñimiento. gases o distensión mareos. abdominal, disgeusia. dolor de garganta. síntomas de gripe. Efectos adversos: Pueden causar úlceras, sangrado o perforaciones en el estómago o el intestino. Estos problemas pueden surgir en cualquier momento durante el tratamiento, presentarse sin síntomas de advertencia e incluso podrían provocar la muerte.
DICLOFENACO Famillia: AINE
Nombre genérico: Diclofenaco / Nombre Comercial: Artrotec, Di Retard, Dicloabac, Dolo Voltaren, Dolotren, Luase, Normuen, Voltaren.
¿Qué es?: Es un fármaco inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa y miembro de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos.
Indicaciones: Tratamiento de enfermedades reumáticas crónicas inflamatorias tales como artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis. Reumatismo extraarticular. Tratamiento sintomático del ataque agudo de gota. Tratamiento sintomático de la dismenorrea primaria. Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes que han tenido asma, urticaria o rinitis aguda después de la administración de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa. En presencia de hipertensión arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y hepática, citopenias.
Efectos adversos: diarrea. estreñimiento. flatulencia o distensión abdominal. dolor de cabeza.
mareos. zumbido en los oídos.
KETOROLACO
Nombre genérico: Ketorolaco
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Nombre Comercial: Toradol
Famillia: Antiinflamatorios no esteroideos (AINES)
¿Qué es?: Es es un antiinflamatorio no esteroideo de la familia de los derivados heterocíclicos del ácido acético, con frecuencia usado como antipirético, antiinflamatorio y analgésico.
Indicaciones: Se usa para aliviar el dolor moderadamente fuerte, por lo general después de una operación quirúrgica.
Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes con úlcera péptica, o antecedentes de hemorragia, úlcera o perforación gastrointestinal. Al igual que otros AINEs, ketorolaco trometal está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca grave.
Efectos adversos: Pueden causar úlceras, hemorragias, o perforaciones en el estómago o el intestino. Estos problemas pueden desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, presentarse sin síntomas previos y causar la muerte.
METAMIZOL
Nombre genérico: Metamizol / Nombre Comercial: Neo-Melubrina, Nolotil, Novalgina, Dorflex, Novalcina.
Famillia: Pirazolonas
¿Qué es?: Es un inhibidor de las ciclo-oxigenasas, sin embargo, el efecto antiinflamatorio es limitado Indicaciones: Está indicado en el tratamiento del dolor agudo intenso (postoperatorio, postraumático, cólico, neoplásico) o de la fiebre alta que no responde a otros tratamientos. Contraindicaciones: Está contraindicado durante el tercer trimestre de la gestación y la lactancia. Hay que tener precaución en el uso en personas inmunodeprimidas, personas con comorbilidades, personas de edad avanzada, gestantes y niños.
Efectos adversos: Podrían aparecer náuseas, vómitos, dolor del abdomen, deterioro de la función del riñón y, en ocasiones más raras, mareo, somnolencia, coma, convulsiones, descenso de la presión arterial o incluso shock y aumento del ritmo del corazón (taquicardia).