1617 Cert LT Euro ES

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2015/2016

2016/2017

PERÍODO DE COBERTURA

FECHA DE NACIMIENTO

NOMBRE APELLIDO

N ° D E R E F. D E E F

PPO NAP

www.aetna.com/docfind/erika

Tel: (+1) 781 219 9100 (horarios de oficina) 1 800 783 7447 (llamada gratuita dentro de USA/CA) Fax: (+1) 859 280 1269 Mail: erika@aetna.com

G RO U P N O 884000 PAY O R I D 6 0 0 5 4

111.250.E U RO

» Los formularios de reclamación, las condiciones generales y las normas de privacidad están disponibles en www.erikainsurance.com.

EF Idiomas en el Extranjero

La presente cobertura de seguro colectivo está suscrita por Erika Insurance Ltd, Reg. No. 516401-8581, inscrita en la Oficina de Registro de Compañias Suecas y domiciliada en P.O. Box 55569, SE-102 04 Estocolmo, Suecia.

» Al presentar su reclamación rellene el formulario y adjunte informe médico y policial, recibos etc. Guarde una copia.

Para encontrar algún proveedor afiliado a la red vaya a la siguiente dirección de internet:

100 000 15 000

RECLAMACIONES

Introduzca su código postal para encontrar un médico o un hospital en su área. Los médicos y hospitales asociados son proveedores independientes y no son agentes ni empleados de Aetna.

RESPONSABILIDAD CIVIL Y LEGAL Responsabilidad de Terceros Gastos Jurídicos

» Gastos Jurídicos EUR 50+10%.

1 800 847 3948 (24 hrs in USA) Fax: (+49) 89 500 70 394 Mail: erika@axa-assistance.de

INTERRUPCIÓN DEL PROGRAMA Interrupción del Programa coste de la parte del programa no utilizada – gastos de vuelo sin límite – regreso al programa 2 000

Otros deducibles

Tel: (+49) 89 500 70 137 (24 hrs)

DEMORA Demora del Equipaje (EUR 100 después de 24 horas) 200 900 Retraso Personal (EUR 50 después de 8 horas) – gastos de vuelo 500

P.O. Box 14101 Lexington, KY 40512, USA

4 000 500 2 000

Para los estudiantes en EUA » En la Red de Aetna: Los gastos se pagarán al 100% de las tarifas negociadas. » Fuera de la Red de Aetna: Los gastos se cubrirán en un 100% de las tarifas razonables y corrientes.

c/o Inter Partner Assistance Service GmbH Grosse Scharrnstr. 36 D-15230 Frankfurt/Oder, Germany

E Q U I PA J E Y P R O P R I E D A D Equipaje y Propriedad Efectivo Documentos de Valor

» No hay deducibles.

Aetna Student Health

Deducibles médicos

AXA Assistance Deutschland GmbH

E N F E R M E D A D Y A C C I D E N T E S (EUR) Gastos Médicos sin límite Evacuación de Emergencia sin límite Reembolso a Miembros de Familia sin límite Repatriación al País de Origen sin límite Muerte Accidental 10 000 Invalidez Accidental 50 000

Coordinación de Reclamaciones durante Estancia en USA o Canadá:

DEDUCIBLES

Asistencia de Emergencia y Coordinación de Reclamaciones:

INDEMNIZACIÓN MÁXIMA


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