1
Näkökulma
Kannabis – laiton lailliseksi? Lue kannabikseen liittyvät tekstit 1 ja 2.
1. Millä teksteistä löytyvillä argumenteilla kannabiksen laillistamista voidaan kannattaa? Entä millä argumenteilla vastustaa?
2. Miten itse suhtaudut ehdotukseen kannabiksen laillistamisesta? Perustele näkemyksesi. Miten oheiset tekstit vaikuttivat käsitykseesi?
3. a. Etsi internetistä ajankohtainen teksti tai sosiaalisen median keskustelu kannabiksesta. b. Vertailkaa löytämiänne tekstejä ryhmässä. Miten ne suhteutuvat teksteihin 1 ja 2?
2
Ei enää lisätä haittoja! Kannabiksen kieltolaki on luonut vääriä mielikuvia päi hteiden ja lääkeaineiden tur vallisuu desta. Kannabiksen kieltoa yritetään perustella psykoosipe lottelulla, vaikka kannabikse n käyttöön usein liittyvä tupaka n käyttö on kansanterveyd en kannalta paljon isompi haitta. Kan nabiksen kieltolaki on aih euttanut sen, että markkinoille tule e uusia synteettisiä aineita , jotka ovat laillisia, mutta joiden vaik utukset ja haitat ovat tuntem attomia. Kannabiksen kohdalla Suo messa ei tunneta haittoja vähentävää vaan ainoastaan haittoja lisä ävää politiikkaa. Haittoja vähentävän politiikan puuttuessa käyttäjien keskinäinen tiet o on ollut arvokas resurssi käytöstä ja kriminaalivalvonnasta aih eutuvien haittojen ehkäisyssä. Kannabiksen dekriminaliso innissa on kyse ihmisten dek riminalisoinnissa, so. lopetetaa n ihmisten rankaiseminen pelkästä käytöstä. Kannabiskaupan ollessa laitonta ihmiset ova t vaarassa altistua pimeiden markk inoiden aiheuttamille risk eille. Ratkaisu tähän on kannabikse n kaupan vapauttaminen ja ottaminen yhteiskunnan valvontaan ja verotettavaksi. Kannabis tulisi asettaa verolle ja julkiseen valv ontaan samalla tavalla kui n tupakka tai alkoholi. Yhteiskunnan tulisi pitää huolta ikärajoi sta ja laadun valvonnasta eikä syrjäyt tää omia kansalaisiaan. Kannabiksen verottamisess a ja julkisessa valvonnassa kyse on tur vallisemmasta vaihtoe hdosta päihteenä ja lääkkee nä. Viranomaisten ja kieltolakijärjes töjen levittämästä kontrol lipuheesta (puhetapa, jolla kieltolaki oikeutetaan, propaganda) huolimatta kannabis on vähiten ong elmia aiheutt ava laiton ain e. Vaikka sitä käytetään eniten, se on ongelmattomampi kui n lailliset päihteet tai lääkkeet. Ote Suomen Kannabisyhdist yksen kannanotosta ”Hampp urauhaan” 11.4.2010 (lyhennetty)
Kannabiksen aiheuttamat terveyshaitat Kannabisvaikutukseen mieltyminen ja taipumus riippuvuuteen ovat osin geenien säätelemiä ominaisuuksia. Epidemiologiset pitkäaikaistutkimukset ovat osoittaneet, että kannabiksen käytön aloittaminen nuorena lisää riskiä käyttää myös muita aineita väärin. Samoin nuorena aloittaneella on enemmän sekä sosiaalisia ja emotionaalisia että koulututukseen ja työelämään liittyviä riskejä, mutta syy-seuraussuhde on edelleen epäselvä. Kannabiksen käyttö kaksinkertaistaa skitsofreniariskin. Kannabiksen käyttäjillä näyttää esiintyvän paljon ahdistusta, masennusta tai itsetuhoista käyttäytymistä, mutta näidenkin yhteys kannabikseen on vielä epäselvä. Pitkään runsaasti kannabista käyttäneillä esiintyy muisti- ja keskittymisvaikeuksia, joiden vakavuus on suhteessa käytön kestoon ja määrään. Kannabiksen suurkäyttäjillä on MRI-tutkimuksessa todettu amygdalan ja hippokampuksen kudoskatoa. Kannabiksen käytöstä johtuvien oireiden erottaminen muista psykiatrisista oireista on usein vaikeaa.
Kannabiksen jatkuvan käytön ja kroonisen myrkytystilan oireet (vetämättömyys, unen ja ruokahalun häiriöt, sosiaalinen eristyminen, kognition häiriöt, ongel mat työpaikalla ja kotona) voidaan erheellisesti tulkita depressioksi. On osoitettu, että nuorilla suurkuluttajilla kannabis aiheuttaa hengityselinten kroonista tulehdusta ja keuhkoputkitulehduksen oireita. Yhdistämällä funktionaalisten keuhkotutkimusten ja tietokonetomografian tuloksia on osoitettu, että hengitystien ilmavirtaukseen yksi ”jointti” vastaa 2.5–5 savukkeen vaikutusta. Kannabiksen satunaiskäyttökin voi aiheuttaa ongel mia, mutta haitat suurenevat annosten ja käytön keston myötä. Joillekin kannabiksen polttajille hengitysteiden haitat, kuten bronkiitti, yskä ja hengitysvaikeudet saattavat olla käytön selkein kliininen seuraamus. Käypä hoito -suositus, Suomalainen lääkäriseura Duodecim, Terveyskirjasto www.terveyskirjasto.fi Luettu 9.12.2015 (lyhennetty)
Riippuvuus ja päihteet | 199
18
Netti- ja peliriippuvuus Toiminnallisista riippuvuuksista netti- ja peliriippuvuudet ovat yleistyneet 2000-luvulla. Niitä hoidetaan paljolti samoilla käytänteillä kuin aineriippuvuuksia, sillä riippuvuuden kehittymisen biologinen mekanismi on samantapainen kuin aineriippuvuuksissakin. Toisaalta ilmiö on yhteiskunnassa suhteellisen uusi ja hyvät hoitomuodot kehittyvät vasta kokemuksen myötä. Käytettyjä hoitokeinoja ovat muun muassa terapia ja vertaistukiryhmät.
Internetin käyttö muuttaa aivojen toimintaa Puhelimet mahdol listavat nykyisin yllättävienkin het kien tallentamisen. Netissä säilytettä vät kuvat ovat mul listaneet muistojen jakamisen.
Suuri osa internetin käytöstä on hyödyllistä asioiden hoitamisen, opiskelun, ihmissuhteiden tai työn kannalta. Netistä voi etsiä vaivattomasti tietoa. Sitä käytetään myös yhä enemmän sosiaalisen kanssakäymisen välineenä. Verkossa oleminen ja virtuaalitodellisuus ovat luonteva osa ajankäyttöä. Internetin käytön vaikutuksista aivoihin on tutkimuksissa havaittu sekä kielteisiä että myönteisiä seurauksia. Netin käyttö vahvistaa tiettyjä hermoyhteyksiä ja kykyjä, mutta heikentää toisia.
200 | Riippuvuus ja päihteet
Päivittäistä tietokoneella työskentelyn määrää kannattaa seurata. Jos se hallitsee elämää liikaa, on mietittä vä, miten sitä voisi vähentää.
On huomattu, että käytössä olevat aivojen osat vahvistuvat. Esimerkiksi runsaasti virtuaalisesti pelaavilla kolmiulotteisen hahmotuskyvyn aivoalueet vahvistuvat, kun taas runsaasti sosiaalisessa mediassa olevilla vahvistuvat vuorovaikutuksesta vastaavat aivoalueet. Toisaalta on myös esitetty, että sirpaleisen ja nopean verkkotiedonhankinnan vuoksi ihmisen pitkäkestoinen muisti sekä kyky keskittyä asioihin huononevat. Tämä johtuu siitä, että kyseiset hermoverkot heikkenevät, koska niitä ei käytetä. Lisäksi työmuisti kuormittuu, jos huomio hypähtelee työn alla olevasta tehtävästä vaikkapa sosiaalisen median sivustoille. Vaikuttaa myös siltä, että monen tietokanavan yhtäaikainen seuraaminen heikentää kykyä erottaa olennainen epäolennaisesta. Tutkijoiden mukaan aivot eivät niin sanotusti multitaskaa eli pysty huolellisesti keskittymään moneen asiaan samanaikaisesti.
Nettiriippuvuus Internetin ongelmakäyttö, nettiriippuvuus liittyy useimmiten sosiaaliseen mediaan tai pelaamiseen. Nettiriippuvuudeksi määritellään liiallinen ja pakonomainen netin käyttö, joka aiheuttaa ongelmia muilla elämänalueilla. Ajallisesti mitattuna riippuvuuden kriteerinä pidetään yli kuutta tuntia päivittäistä netin käyttöä säännöllisesti muuhun kuin työ- tai opiskelutarkoitukseen. NettiriippuvaiNettiriippuvuuden oireita sen on vaikea kontrolloida netin käyttöä ja verkkoyhteyden puuttuminen ai vaikea hallita omaa ajankäyttöä, netissä kuluu aikaa enemmän kuin on suunnitellut heuttaa ärtymystä. Käytön määrää sa ei malta lopettaa eikä pitää taukoja laillaan. Nukkuminen, liikunta, ruokai ilman verkkoyhteyttä tuntee vieroitusoireita, lu, jopa ihmissuhteet, työ tai opiskelu kuten ärtymystä laiminlyödään netin käytön vuoksi. tuntee syyllisyyttä, toisaalta ei siedä netin Tutkimusten mukaan netin ongel käytön arvostelua makäyttöä esiintyy nuorista noin salaa oman netin käytön määrää kymmenellä prosentilla, lisäksi 10–20 laiminlyö perustarpeita ja velvollisuuksia prosenttia on riippuvuusriskissä. In mielenkiinto muita asioita kohtaan vähenee ternetin ongelmakäytön terveyshait sosiaalinen, ammatillinen tai opiskeluun toja ovat muun muassa unihäiriöt ja liittyvä toimintakyky laskee Riippuvuus ja päihteet | 201
Ota kantaa väit teeseen: Puhelin haittaa kanssa käymistä erilai sissa sosiaalisissa tilanteissa.
sen seurannaishaitat sekä sosiaalinen vetäytyminen ja mielialahäiriöt, jopa masennusoireet. Eri sovellusten ja sivustojen samanaikainen selailu heikentää keskittymistä ja tarkkaavaisuutta, mikä välillisesti tuo ongel mia esimerkiksi opiskeluun. Syy-seuraussuhteet eivät kuitenkaan aina ole itsestään selviä. Esimerkiksi yksinäisyyden tunteet saattavat altistaa runsaalle netin käytölle. Toisaalta joskus sosiaalinen syrjäytyminen on seurausta siitä, että aika kuluu internetissä.
Peliriippuvuus Peliriippuvuus on toiminnallinen riippuvuus, jossa ongelmaksi muodostuu liiallinen ajan- tai rahankäyttö. Muita vaikutuksia voivat olla vuorokausirytmin sekoittuminen, opintojen tai työn laiminlyönti sekä fyysisen ja psyykkisen terveyden ongelmat itselle ja läheisille. Erilaisten digitaalisten ajanviete- ja viihdepelien pelaaminen verkossa ja pelikonsoleilla on melko yleistä erityisesti nuorten keskuudessa. Pelaaminen voi kehittää motorisia, kognitiivisia ja sosiaalisia taitoja. Se voi olla myös tavoitteellinen harrastus sekä yhdessäolon ja ajanvieton muoto. Viihdepelien ominaisuudet eroavat siinä, kuinka helposti ne aiheuttavat riippuvuutta. Nopea tempo ja vetoava audiovisuaalisuus lisäävät peliin uppoutumista. Myös kiehtova tarinallisuus tai selkeän päätepisteen puuttuminen vaikeuttavat pelistä irtautumista. Nykyisin internetissä on rajatto202 | Riippuvuus ja päihteet
Viihdepelaamisen arviointi Pelaatko toistuvasti suunniteltua pidempään? Hallitseeko pelaaminen ajatuksiasi silloinkin, kun et pelaa? Onko pelaaminen aiheuttanut poissaoloja koulusta tai töistä? Tapaatko kavereita lähinnä vain virtuaalimaailmassa? Ovatko läheiset olleet pelaamisestasi huolissaan? Kuluuko pelaamiseen paljon rahaa?
Keinoja netin käytön ja pelaamisen hallintaan Tee itsesi kanssa sopimus, että hetket ruudun ääressä ovat lyhyitä. Muistuta itseäsi tehdystä aikataulusta esimerkiksi herätyskellolla. Vältä tietoisesti sivustoja tai pelejä, joiden koet eniten aiheuttavan riippuvuutta. Tee itsellesi lista ongelmista, joita koet netin käytön tai pelaamisen aiheuttavan. Tee itsellesi lista hyödyistä, joita vähentäminen toisi tullessaan. Pohdi, mitä muuta voisit harrastaa.
mat mahdollisuudet pelaamiselle. Sen vuoksi onkin ehdottoman tärkeää, että pelaaja itse luo rajat omalle pelaamiselleen. Siinä auttaa usein läheisten tuki ja ihmissuhdeverkostot, jotka liittyvät muuhun kuin pelaamiseen. Riippuvuuden ja muiden peliongelmien ehkäisemiseksi peleihin on asetettu ikärajat. Rahapelejä ovat esimerkiksi arvonnat, veikkaukset, arvat, raha-automaatit, vedonlyönti ja nettipokeri. Osa peleistä on sattumaan perustuvia onnenpelejä, osassa voiton mahdollisuuteen voi vaikuttaa omalla taidolla tai asiantuntemuksella. Rahapeleissä voiton mahdollisuus koukuttaa. Useimmille pelaamisesta ei aiheudu haittoja, vaan se on harmiton ajanviete, jossa rikastumisen haave ja riskinotto kiehtovat, eivätkä pelaamisen tappiot ole merkittäviä. Peliteollisuuden kasvu on tuonut mukanaan käsitteen e-urheilu, mikä tarkoittaa pelaamista kilpailumielessä. Lajin suosion lisääntyminen on johtanut siihen, että turnauksissa voidaan pelata suurista rahasummista. Suomessakin on ammattipelaajia, ja turnauksia televisioidaan suorina lähetyksinä.
Riippuvuus ja päihteet | 203
Joillekin pelaamisen hallinta tuottaa kuitenkin vaikeuksia. Suomessa on arviolta 110 000 ihmistä, joilla on rahapeliongelma. Riippuvuuden riskiä lisää, jos peli on nopeatempoista tai voiton todennäköisyys on suuri tai voitetut rahat voi käyttää helposti uudelleen. Tällaisia pelejä ovat muun muassa rahapeliautomaatit ja nettipokeri. Pelaajan lisäksi haitoista kärsii myös hänen lähipiirinsä. Ongelmat vaihtelevat satunnaisesti lykkääntyneestä laskusta vakaviin talous-, terveys- ja ihmissuhdevaikeuksiin. Peliriippuvuus on myös yhteiskunnallinen ongelma. Suomessa rahapelien pelaaminen on lain mukaan sallittu vain täysiikäisille. Kansainvälisesti vertaillen suomalaiset pelaavat rahapelejä paljon: 78 prosenttia suomalaisista pelaa ainakin satunnaisesti. Asenneilmapiiri rahapelejä kohtaan on myönteinen. Lisäksi pelit ovat helposti saatavilla, esimerkiksi peliautomaatteja on monissa kioskeissa ja kaupoissa. Internet on lisännyt ja monipuolistanut pelimahdollisuuksia, mikä on lisännyt samalla myös ongelmia. Monet viihdepelitkin sisältävät nykyisin rahankäyttöä.
Pelaamisen arvioidaan yleistyvän Liikaa pelaavia on kaikenikäisiä ja kaikissa sosiaaliryhmissä. Pelaajien motiivit ja pelaamisen tavat vaihtelevat sekä iän että sukupuolen mukaan. Miehet pelaavat keskimäärin naisia enemmän. He hakevat pelaamisesta jännitystä ja rahaa, kun taas naisilla pelaaminen on useimmiten vaihtelua arkeen. Nuorten riskiin kehittyä ongelmapelaajaksi vaikuttavat Suurin osa suoma laisista rahapeleistä on sattumaan perus tuvia onnenpelejä. Niissä pelinjärjestä jällä on matemaatti nen todennäköisyys etu jäädä voitolle eli pelaaja menettää rahansa pitkällä aikavälillä.
204 | Riippuvuus ja päihteet
Tietoa ja apua peliriippuvaiselle on saatavissa muun muassa osoitteissa www.peluuri.fi ja www.pakkopeli.fi.
samat tekijät kuin muidenkin riippuvuuksien syntymisessä. Varhainen altistus pelaamiseen on tutkimusten mukaan suurimpia peliongelman riskitekijöitä. Riskiryhmään kuuluvat erityisesti pojat, joilla on muutakin riskikäyttäytymistä, kuten päihteiden käyttöä, tupakointia, näpistelyä ja poissaoloja koulusta. Rahapelaamisen ennustetaan olevan kasvava ongelma sekä Suomessa että maailmalla. Pelaamisen teknologia kehittyy nopeasti. Internet mahdollistaa pelaamisen kaikkialla ja koko ajan. Muun muassa kasinopelien siirtyminen myös internetiin on kasvattanut verkkopelaamisen suosiota. Onkin arvioitu, että internetissä tapahtuva pelaaminen ja sen aiheuttamat ongelmat kasvavat nopeasti. Rahapelit ovat yhä enemmän osa muuta viihdeteollisuutta, ja kansainvälisessä peli teollisuudessa liikkuu satoja miljardeja euroja. Suomalaista rahapelaamista ja siihen liittyviä ongelmia on toistaiseksi tutkittu vähän. Rahapeliongelmien ehkäisyyn olisikin kiinnitettävä enemmän huomiota. Lisäksi tarvitaan riittävästi osaavaa henkilökuntaa peliriippuvaisten hoitoon.
Tehtävät 1. Sanomalehti Newsweek on nimennyt internetin käytön elektroniseksi huumeeksi. Millä perusteilla väite pitää paikkansa?
2 . a. Pidä kolmen päivän ajan päiväkirjaa internetin käytöstäsi. Merkitse ylös netissä käyttämäsi aika sekä käyttötapa eli onko käyttö esimerkiksi pelaamista, opiskelua, tiedonhankintaa, sosiaalista kanssakäymistä vai jotain muuta. b. Arvioi päiväkirjan perusteella, millainen netinkäyttäjä olet. c. Miten voit huolehtia, että netin käyttösi pysyy hallinnassa? d. Vertailkaa päiväkirjojanne ryhmässä ja tutkikaa, millainen on ryhmänne keskimääräinen netinkäyttäjä.
3. Rahapeleillä kertyneillä varoilla tuetaan Suomessa muun muassa liikunta- ja kulttuuritoimintaa. Onko tämä mielestäsi ristiriitaista? Perustele vastauksesi.
4. Peluuri.fi-verkkosivusto on rahapeliriippuvuuteen liittyvä tukisivusto. a. Tutustu, millaisia ohjeita sivustolla annetaan pelaajille ja toisaalta heidän läheisilleen. b. Poimi kolme mielestäsi keskeisintä ohjetta.
5. Arvioi tuntemaasi virtuaalista viihdepeliä. Millaisia riippuvuusriskiä lisääviä elementtejä siinä on? Riippuvuus ja päihteet | 205
Ajattelun taitoja
Uuden luominen Uuden luomiseen liittyvässä tehtävässä tavoitteena on muodostaa johdonmukainen ja toimiva kokonaisuus tai luoda uusia ajatuksia ja toimintamalleja tai yllättäviä näkökulmia. Uuden tiedon luominen edellyttää muun muassa kykyä arvioida opittuja asioita sekä kykyä tehdä johtopäätöksiä tai oletuksia eli hypoteeseja. Luomista kuvaavia verbejä ovat esimerkiksi luoda, suunnitella, muotoilla, tuottaa, tehdä ennusteita, kuvitella ja päätellä.
Esimerkkitehtävä
Vastausohje Tuo julisteessa esiin terveyshyötyjä, joita tupakoimattomuus tuo, sekä toisaalta tupakointiin liittyviä terveyshaittoja. Pyri vaikuttavuuteen eli siihen, että kampanjajuliste huomataan ja sen sanoma menee perille. Mieti kampanjan kohderyhmää eli tässä tapauksessa nuoria ja tehokkainta tapaa vaikuttaa juuri heihin: millaisin keinoin saadaan nuoren huomio ja mielenkiinto heräämään? Suunnittele myös kohderyhmälle sopiva tyyli: toimiiko asiallinen ilmaisu, vai olisiko parempi käyttää esimerkiksi huumoria, shokeerausta tai asian kääntämistä päälaelleen? Muista suunnitella myös julisteen visuaalinen ilme: Millaisia kuvallisia elementtejä voisi olla mukana? Miten käytät värejä? Mihin haluat katsojan huomion ensimmäiseksi kiinnittyvän julisteessasi?
Suunnittele juliste kampanjalle, jonka tavoitteena on vaikuttaa nuorten tupakoinnin lopettamiseen.
206 | Riippuvuus ja päihteet
Arvioi terveysosaamistasi Keskeisiä käsitteitä aineriippuvuus toiminnallinen riippuvuus toleranssi välittäjäaine
nettiriippuvuus peliriippuvuus
tupakka alkoholi päihde muuntohuume alkoholismi sekakäyttö huumeiden viihdekäyttö riippuvuus: fyysinen, psyykkinen, sosiaalinen
Tehtävä 1. Rakenna oheisista käsitteistä neljä käsiteparia. Valitse parien käsitteet eri ryhmistä.
2. Kirjoita lisäksi, millä perusteella liität käsiteparit yhteen.
Osaatko nämä? Osaat kuvailla erilaisia riippuvuuksia ja niiden tyypillisiä piirteitä. Tiedät, mitä merkitystä riippuvuuksien ehkäisyllä on terveydelle ja hyvinvoinnille. Osaat kertoa, mitkä tekijät vaikuttavat riippuvuuden syntyyn ja miten riippuvuus kehittyy aivoissa. Tiedostat päihteiden käyttöön liittyviä suojaavia ja altistavia tekijöitä omassa elinympäristössäsi. Tiedät, mitkä tekijät vaikuttavat netti- ja peliriippuvuuden kehittymiseen. Tiedostat, mitä netti- ja peliriippuvuuteen liittyviä suojaavia ja altistavia tekijöitä on omassa elinympäristössäsi. Osaat arvioida päihteisiin liittyvän informaation luotettavuutta. Tiedät, mitä vaikutuksia tupakan, alkoholin ja huumeiden käytöllä on yksilö-, yhteisö-, yhteiskunta- ja globaalitasolla.
Riippuvuus ja päihteet | 207