Dört Mevsim Bahçeşehir
KAPAK KONUSU Ornöram Fizik Tedavi Merkezi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Yard. Doç. Dr. Hande Başat
“Önce cerrahi dışı tedavi yöntemleri uygulanmalı Bir kişinin herhangi bir travma öyküsü yoksa bel ağrısı nedeniyle ilk başvuracağı hekim fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı olmalı. Fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı hastayı değerlendirerek, gerekli gördüğü tetkikleri yaparak hastanın tanısını koyabilir, tedavisini planlayabilir. Sizi tanıyabilir miyiz? İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesiʼnden mezun olduktan sonra İstanbul Üniversitesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalıʼnda uzmanlık eğitimimi tamamladım. Halen Ornöram Fizik Tedavi Merkeziʼnde sorumlu hekim olarak görev yapmaktayım ve Bahçeşehir Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesiʼnde öğretim üyeliği görevini sürdürmekteyim. Fizik tedavi ve Rehabilitasyon uzmanlarına bel fıtığı rahatsızlığının hangi evresinde başvurmalıyız?
Bir kişinin herhangi bir travma öyküsü yoksa bel ağrısı nedeniyle ilk başvuracağı hekim fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı olmalı. Fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı hastayı değerlendirerek, gerekli gördüğü tetkikleri yaparak hastanın tanısını koyabilir, tedavisini planlayabilir.
Ameliyat olmadan sadece fizik tedavi ile bel fıtığı tedavi edilebilir mi?
Ameliyat gerektiren bel fıtığı oranı %0,5-1 olması gerekirken ülkemizde bu oran maalesef daha fazla. Bir kişinin bel ağrısının nedeni büyük oranda fıtık dışı nedenlerden kaynaklandığından hastaların mutlaka bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı tarafından
78
I EKİM 2015
değerlendirilmeleri ve bu konuda bilgilendirilmeleri gerektiğini düşünüyorum. Öncelikli olarak neyi tedavi etmemiz gerektiğini belirlemeliyiz, MRGʼde görülen bir fıtığı mı yoksa hastanın şikayetini mi. Bu konu çok önemli bence. Bu nedenle öncelikle cerrahi dışı tedavi yöntemler uygulanmalı. Hastalar büyük oranda cerrahi yöntemlere gerek kalmadan iyileşebilmekte. Fizik tedavi yöntemleri nelerdir? Hastaya hangi aşamada hangi tedaviler veriliyor?
Biz fizik tedavi ile öncelikli olarak hastanın ağrısını azaltmayı, egzersiz yapabilme kapasitesini arttırarak hareketsiz kalmasını engellemeyi hedefliyoruz. Bel ağrısı büyük oranda vücudun kendi iyileştirme mekanizmaları tarafından tedavi edildiğinden bizim görevimiz bu sürecin daha sağlıklı ve kısa olmasını sağlamak. Bu amaçlarla TENS, HP, US, Manyetik Alan gibi kas spazmını azaltan, dolaşımı arttıran ve dolayısıyla ağrıyı azaltıcı çeşitli fizik tedavi ajanlarını kullanıyoruz. Bel problemlerinde aslında en önemli tedavi modalitemiz egzersizler. Bu egzersizleri fizyoterapist eşliğinde kliniklerimizde uygularken aynı zamanda hastalara ev egzersiz programları da düzenleyerek egzersizlerin sürekliliğini sağlamaya çalışıyoruz. Bu egzersizler su içerisinde yapıldığında mevcut olan kas gerginliklerinin daha çabuk azaldığını, hastaların daha uyumlu ve ağrısız bir şekllde egzersiz yapabildiklerini görüyoruz.
Ameliyattan sonra da fizik tedavi uygulamaları yapılıyor mu?