UNIVERSIDAD SALAZAR
ESCUELA DE MEDICINA
CLAVE: 07PSU0002D
RVOE: PSU-001/94
Tema: Trastorno Delirante
psicología médica.
MARIAGUADALUPE SAMAYOA MOSCOSO.
ESPINOSA 2º B
CATEDRATICO : PSIC. ROSA MARTHA MORALES
Karla silvana Quiroz Ruiz
Emilio Ordoñez Rodríguez
Karely Margarita Villanueva Martínez
Daniel Antonio Zavaleta Gómez
A) Presencia de uno (o más) delirios de un mes o más de duración.
B) Nunca se ha cumplido el Criterio A de esquizofrenia.
Nota: Las alucinaciones, si existen, no son importantes y están relacionadas con el tema delirante (p. ej., la sensación de estar infestado por insectos asociada a delirios de infestación).
C) Aparte del impacto del delirio(s) o sus ramificaciones, el funcionamiento no está muy alterado y el comportamiento no es manifiestamente extravagante o extraño.
D) Si se han producido episodios maníacos o depresivos mayores, han sido breves en comparación con la duración de los períodos delirantes.
E) El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o a otra afección médica y no se explica mejor por otro trastorno
TIPO EROTOMANÍACO: TIPO DE GRANDEZA: TIPO CELOTÍPICO:
TIPO PERSECUTORIO:
TIPO SOMÁTICO:
TIPO MIXTO: TIPO NO ESPECIFICADO:
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO Y TRASTORNOS
RELACIONADOS.
TRASTORNO NEUROCOGNITIVO MAYOR, TRASTORNO PSICÓTICO
INDUCIDO POR SUSTANCIAS/MEDICAMENTOS.
ESQUIZOFRENIA Y TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME.
TRASTORNOS DEPRESIVOS Y BIPOLARES Y TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO.
EL TRASTORNO DELIRANTE ESTÁ CARACTERIZADO POR LA PRESENCIA DE UNA O MÁS
CREENCIAS FALSAS FIRMEMENTE ASENTADAS QUE PERSISTEN DURANTE AL MENOS 1 MES.
LAS FALSAS CREENCIAS PUEDEN SER COSAS COMUNES QUE PODRÍAN OCURRIR (COMO SER ENGAÑADO POR EL CÓNYUGE) O COSAS IMPROBABLES (COMO QUE A UNA
PERSONA LE EXTIRPEN ÓRGANOS INTERNOS SIN DEJAR CICATRIZ).
ESTE TRASTORNO PUEDE DESARROLLARSE EN PERSONAS CON TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD PARANOIDE.
LOS MÉDICOS BASAN EL DIAGNÓSTICO FUNDAMENTALMENTE EN LA HISTORIA
PERSONAL, UNA VEZ HAN DESCARTADO OTRAS POSIBLES CAUSAS.
LAS PERSONAS GENERALMENTE PERMANECEN FUNCIONALES Y MANTIENEN SU
ACTIVIDAD LABORAL.
LA EXISTENCIA DE UNA BUENA
RELACIÓN ENTRE MÉDICO Y PACIENTE ES ESENCIAL
PARA EL TRATAMIENTO.
Reduccióndelaconscienciadelentorno
Estopuedeocasionarlosiguiente:
Problemasparaconcentrarseenuntemaocambiardetema
Quedarsepensandoenunaideaenlugarderesponderpreguntas
Tendenciaaladistracción
Aislamiento,conpocaoningunaactividadorespuestaalentorno
Pocacapacidaddereflexión
Estopuedepresentarsecomo:
Faltadememoria,comoolvidaracontecimientosrecientes
Nosaberdóndeestánniquiénesson
Problemasparahablarorecordarpalabras
Hablaincoherenteosinsentido
Problemasparacomprenderelhabla
Problemasparaleeroescribir
Hombre, Ricardo, 76 años, Jubilado, Soltero sin hijos, Estudios técnicos incompletos Ideas delirantes persecutorias relacionadas con personas que viven en su edificio. Amenaza a sus vecinos de piso. Refiere que hablan de él en la televisión. Sospecha que su madrastra y hermanos quieren quedarse con herencia de su padre, quien falleció el año 2006.
Antecedente de delirio de persecución aproximadamente a los 30 años. Se logra un control parcial de la sintomatología psiquiátrica y se mantiene trabajando en industria de muebles del padre. Paciente actualmente vive solo, sin pareja ni hijos. No sale de su departamento desde hace dos años.
Efectúa compras por teléfono.
Visitas de Parientes: Escasa, mayor contacto telefónico.
Su padre acuerda con psiquiatra mantener tratamiento a escondidas del paciente con haloperidol en gotas. Se logra un control parcial de la sintomatología psiquiátrica
El paciente sin control médico por más de 11 años luego que fallece su padre en marzo de 2006. Luego de suspensión del tratamiento, el paciente desarrolla ideas delirantes de daño y perjuicio en forma creciente
Estas creencias, conocidas como delirios, suelen ser extrañas o implausibles y no se basan en la realidad. Los delirios en el trastorno delirante suelen ser no bizarros, lo que significa que podrían ser posibles, aunque son poco probables.
signos y síntomas comunes del trastorno delirante:
1.
Delirios
Duración Prolonogada
Funcionamiento intacto
Falta de reconocimiento de los delirios
Estas creencias delirantes pueden afectar la actitud y la psicología de una persona de varias maneras. A continuación, se describen algunos aspectos psicológicos y actitudinales comunes asociados con el trastorno delirante:
Impactoenelestadodeánimo
Diagnóstico: Trastorno Delirante, Anemia crónica leve, Hipotiroidismo
Diagnóstico diferencial con: Esquizofrenia paranoide Tratamiento: Inicialmente con: Haloperidol 5 mg.
Zolpidem 10 mg Buena respuesta a tratamiento y una buena adaptación a la convivencia en el sector 7. Al cabo de algunos días se cambia el Haloperidol por Risperidona de 3 mg
1. 2. 3.
Psiquiatra: Hematólogo o especialista en medicina
Interna
Endocrinologo
Se sugiere movilizar a familiares cercanos en la búsqueda de una
Residencia Protegida Particular, a fin de tener una mayor supervisión de satisfacción de necesidades básicas del paciente, adherencia al tratamiento médico y rehabilitación psicosocial.
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales DSM-IV-TR. Barcelona: Masson. AMERICAN
PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (1997).
