CEREBRITOS

1

Desequilibrios mentales Cochabamba

TRICOTILOMANÍA La necesidad de arrancarse el cabello

DERMATOFAGIA Lobos mordedores

LA LÍNEA ROJA ENTRE UNA ENFERMEDAD MENTAL Y UNA ANOMALÍA

31 de Octubre de 2016 / 1 Primera Edición

2

EDITORIAL

Cerebritos

Abordar el tema de los trastornos

la reacción o que es algo vergon-

mentales es complejo e importan-

zoso, por este motivo impide a las

te para el ser humano. La salud

personas a acudir a un centro de

mental conduce a una buena ima-

salud o pedir ayuda a alguien cer-

gen de uno mismo y a la vez inter-

cano.

fiere en las relaciones con amigos,

Hay una serie de características en

familia, con todos los que le rodea,

cada enfermedad con sus efectos,

también se ve involucrado las deci-

causas y tratamientos que deben

siones y la manera de afrontar los

cumplir.

diferentes desafíos de la vida tanto

Existen casos que las personas

como en el hogar, estudio o traba-

son discriminados por el hecho de

jo.

portar algún tipo de enfermedad

La mayor parte de nuestros repor-

mental y son refugiados en peque-

tajes indican que los pacientes que

ños grupos. Un dato curioso que

padecen de diferentes enfermeda-

se observa es que los que pade-

des mentales tratan de jóvenes

cen esos tipos de enfermedades

universitarios que con llevan pro-

como esquizofrenia, hipocondría,

blemas

psicosis y demás sienten un grado

familiares,

decepciones

amorosas, u otros problemas.

de placer y satisfacción al lastimar-

Y la mayoría de ellos no reciben

se así mismo y se

un tratamiento contundente, por lo

vuelve en una adic-

general pasan por alto los proble-

ción que arrastra mu-

mas de salud mental pensando en

chas consecuencias.

Directorio Edición: Lopez Bellido Vania Marisol Rodriguez Patiño Jhesica Alejandra

Diseño Editorial: Negrete Jaldin Noelia Parra Via Ibeth Cinthia

Diseño de Edición Gráfica y fotografía: Flores Choque Abigail Jhasmin Maque Guzmán Diego Marco

Diseño de Publicidad: Mamani Cossio Evelin Florencia Nuñez Terrazas Maria Zelma

Jefa de Reportaje: Corrales Olivera Rocio Karla Nuñez Villca Heidi Carola

3

CONTENIDO 4. ¿CREES ESTAR ENFERMO?

7. LA NECESIDAD DE ARRANCARSE EL CABELLO

9. OBSESIÓN POR EL EJERCICIO

11. COMER SANO REALMENTE NO ES SANO

14. LOBOS MORDEDORES

16. ¿LO QUE QUIERES O LO QUE DEBES? PERSONAS CON DOBLE PERSONALIDAD

20. EL MISMO ROSTRO EN TODAS PARTES

22. LA LÍNEA ROJA ENTRE UNA ENFERMEDAD MENTAL Y UNA ANOMALÍA

25. SANO A ENFERMO

4

¿Qué es la hipocondría?

La psicóloga Silvia Carbajal Omedo expresó que la hipocon-

minadas situaciones, problemas, trastornos, enfermedades o

dría es una enfermedad por la que se cree que se tienen graves

infecciones, notemos algún tipo de preocupación por nuestra

enfermedades. La hipocondría es un padecimiento psiquiátrico

salud, sobre todo si hemos tenido cerca un caso de un familiar

en el que la persona está convencida de que su salud física está

que ha caído gravemente enfermo, o que haya fallecido por

afectada.

alguna enfermedad grave. Pero sobre todo aparece de manera

En estos casos, el individuo cree de manera infundada que pa-

continua hasta el punto de impedirnos llevar una vida normal,

dece algún tipo de enfermedad grave, y desarrolla su vida de

nos encontramos ante lo que los especialistas médicos llama-

acuerdo a esta creencia, de forma que esa preocupación puede

mos trastorno de ansiedad por enfermedad, llamada hipocon-

llevar en la mayoría de los casos a sufrir una auténtica muerte

dría’’, explicó Carbajal. De acuerdo con especialistas, el pa-

en vida, impidiendo desarrollar su día a día con normalidad.

ciente vive en constante frustración por no poder comprobar

“En algún momento de nuestra vida es normal que, ante deter-

sus fatales sospechas.

Síntomas Los síntomas que padecen este trastorno son: a) Ansiedad excesiva por padecer una supuesta enfermedad grave. b) Preocupación exagerada. c) Miedo a padecer una enfermedad grave.

d) Tras visitar a un enfermo, o leer un artículo sobre salud, la persona cree sentir los mismos síntomas. e) Sienten molestias de todo tipo, desde sudoración excesiva, aumento de la frecuencia cardíaca, pasando por dolores abdominales o calambres musculares. f) Las conversaciones con otras personas tienden siempre a girar en torno a la salud y las enfermedades.

5

Características La característica esencial de la hipocondría es más que evidente, preocupación y miedo a padecer una enfermedad, o bien la convicción de tener una enfermedad grave. a)

La hipocondría es un miedo irracional y convicción de padecer una grave enfermedad que no ha podido ser diagnosticada por los médicos.

b) Son personas que, al experimentar sensaciones físicas las interpretan como señal de una enfermedad física que, realmente, no existe. Además, cualquier cambio que noten en su cuerpo o en la piel es también motivo de preocupación. c)

Suelen auto-observarse y quejarse con frecuencia. También visitan a menudo a médicos y acuden a los servicios de urgencias, donde se les realizan pruebas en las que no se manifiesta ningún tipo de enfermedad.

d) Se muestran muy preocupados por su salud, consultando libros o páginas web en busca de información médica que esté relacionado con la enfermedad que creen padecer.

“La hipocondría es un problema de salud mental, que se caracteriza por creer que se está padeciendo o que se tiene una enfermedad, por el simple hecho de sentir uno o varios síntomas que en la mayoría de los casos son inventados o exagerados”, argumentó el Doctor William Zegarra Fuente.

Carbajal dijo que la característica primordial de una persona con hipocondría es que se muestra preocupada y siente temor por tener o desarrollar una enfermedad grave, manifiesta continuos pensamientos alarmantes como padecer algún cáncer, o sentir deformaciones corporales e incluso ideas de muerte por ello que su ansiedad va creciendo demasiado.

Causas de la hipocondría

a) Interpretación errónea de síntomas.

Carbajal indicó que es variada la fuente de razones

b) Experiencias traumáticas debido al fallecimiento de

que pueden desencadenar hipocondría, pero se cree

una persona querida, o relacionadas con una enferme-

que contextos familiares o sociales muy focalizados

dad.

en el tema de la salud son una causa frecuente. Des-

c) Protección excesiva por parte de los padres.

de haber tenido unos padres reiterativos con frases

d) Educación basada en el miedo.

como ¿Estás enfermo?, te veo pálido”.

e) La pérdida de un ser querido, el cual ha fallecido por

Son varias las causas de la hipocondría, que precisa-

una enfermedad grave (por ejemplo un cáncer).

mente pueden llevar a provocar su aparición. Desta-

f) Antecedentes de maltrato físico.

can las siguientes:

g) Antecedentes de abuso sexual.

6

Tratamiento y diagnóstico “Desde un punto de vista médico, lo más común es la terapia conductual cognitiva (TCC), que consiste en un tipo de psicoterapia útil para manejar mejor los síntomas relacionados con la hipocondría’’, expresó Cecilia, “De hecho, se trata de una terapia ideal porque ayuda a la persona a reconocer lo que parece empeorar los síntomas, a desarrollar estrategias y métodos para manejarlos, y a mantenerse más activos”.

Por otro lado, el doctor Zegarra dijo que los medicamentos antidepresivos ayudan a controlar algunos de los síntomas, como es el caso de los síntomas físicos relacionados con las enfermedades.

Zegarra dijo que la persona tiende a observar su cuerpo y a interpretar personalmente alguna sensación corporal o cualquier otro signo que aparezca en él. Esta preocupación ocurre con toses, pequeñas heridas, lunares o incluso síntomas físicos totalmente normales, como los latidos del corazón o movimientos involuntarios de nuestro cuerpo.

Como resultado de esa preocupación, en las primeras oca-

detallada que reúna las evidencias de que no hay tal

siones acude al médico en busca de que diagnostique su

enfermedad se evalúan las funciones del paciente y

enfermedad. Cuando el especialista le confirma que no tie-

los estados emocionales asociados (como la depresión

ne nada, el hipocondríaco se tranquiliza y se queda en cal-

y ansiedad), también se indaga sobre su historia, su

ma un rato, pero su preocupación vuelve nuevamente.

contexto personal y familiar, sus creencias y sus me-

“Los tratamientos varían, pero generalmente consisten en

canismos de defensa para desviar los miedos reales.

una terapia que va hasta los seis meses y busca hacerles

Así como debe atacarse el miedo a la muerte buscan-

entender que sí padecen de algo y que ese algo es un tras-

do su causa real, los especialistas procuran reducir el

torno generado por ideas, no es una enfermedad orgánica”,

malestar físico, pues decirle a esa persona que no su-

expresó Carbajal.

fre de nada, solo empeora su condición, indicó.

Doctor William Zegarra mencionó que cuando se reco-

Para que un paciente sea diagnosticado con hipocon-

noce ese temor constante a morir, la evaluación tiene en

dría, debe diferenciarse de los trastornos producidos

cuenta varios puntos. Es indispensable una historia clínica

por la simple ansiedad.

7

L

a Tricotilomanía, también llamada tricología, está considerada como un trastorno del control de los im-

pulsos. Este desorden consiste en arrancarse el pelo de forma recurrente lo que causa una pérdida de pelo. La parte más afectada es la cabeza, pero puede abarcar distintas partes del cuerpo como las cejas, las pestañas, las axilas o el pubis.

La edad más común de aparición de este trastorno está entre los 3 y los 7 años.

“Este problema se presenta muy raramente en los adultos, ya que es un trastorno evolutivo que tiende a desaparecer con la edad”, explicó, el jefe de servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, Jerónimo Sáiz.

Cuando se presenta en los adultos, suele ser más frecuente en las mujeres. Este tras-

Causas

torno afecta a cerca del 4% de la población

La tricotilomanía no es común y pocos están enterados de su existencia. Es

mundial y se caracteriza por arrancar com-

difícil de tratar porque afecta al paciente en su dimensión social y dificulta

pulsivamente el propio pelo de la cabeza,

sus relaciones interpersonales.

de las cejas, pestañas e incluso de algunas

“No existe una única causa que origine este trastorno, se trata de un conjun-

zonas corporales, indicó el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Sensación de Bienestar y Gratificación.

to de factores causales. Estos pueden ser de tipo genético; pacientes que tienen familiares con trastornos de los impulsos, temperamentales; personas con dificultades de regulación de conducta, o factores desencadenantes como situaciones de estrés”, dijo, la psicóloga Jhamkarla Montaño.

8

Síntomas

Tratamiento

1. Sacarse repentinamente los pelos de la

Terapia cognitivo-conductual, donde el paciente identifique los momentos en los que se arranca el cabello.

cabeza u otra zona. zona 2. Un fuerte impulso de arrancarse el cabello llo. afectadas 3. Zonas de calvicie en las partes afectadas.

4. Pestañas o cejas escasas o ausentes .

Hipnosis clínica, proporciona diversas instrucciones que la persona asume de manera inconsciente.

Psicoterapia, es donde se buscan las causas de este comportamiento, tratando de formar a la persona en aquellas habilidades sociales o de autoconocimiento que le permitan superar la enfermedad.

5. Comerse el cabello que causa problemas

Farmacoterapia, emplear medicamentos para reducir la tensión e incrementar el control de conducta.

intestinales intestinales.

Consecuencias “A veces arrancarse el cabello

El estrés es uno de los factores

no es suficiente y muchos de

más comunes por el cual las

los pacientes se comen su pro-

personas

pio cabello, a esto se lo denomi-

arrancamiento del cabello, has-

na tricofagia que está acompa-

ta que se vuelve adictivo. La

ñada de náuseas, vómitos y pér-

tricotilomanía es una enferme-

dida de peso”, explicó, el médi-

dad y, como tal, requiere de un

co general, Roger Vía.

tratamiento especializado

Al consumir bastantes cantida-

Luisa cuenta la historia de su

des de cabellos estos pueden

hija de 19 años

formar bolas de pelo que que-

“Un día le peiné el cabello y

dan atrapadas en el estómago e

me di cuenta que apenas tenía

intestino.

pocos pelos. De las pestañas

“Es inevitable no hacerlo. Ya son dos

La tricotilomanía es un tras-

pasó a las cejas, luego al pelo

años que voy sacándome el cabello, y

torno común, pero poco conoci-

de la cabeza, después al de las

no sólo me los saco si no me los como.

do, muchos de nosotros nunca

axilas incluso hasta de las pu-

Ya me di cuenta que ciertas partes de mi

lo habíamos escuchado, pero sí,

bis”, nos contó, la madre de

alguna vez lo hicimos arrancán-

Sandra.

pero eso no me impide a seguir hacién-

donos el cabello sin darnos

Una joven universitaria tam-

dolo porque me siento relajada y más

cuenta.

bién nos cuenta su experiencia

tranquila cuando me saco el cabello”.

empiezan

con

el

cabeza están con ausencia de cabellos ,

9

OBSESIÓN POR EL EJERCICIO VIGOREXIA Al momento de realizar actividades en las que uno empieza a cambiar ciertos aspectos físicos para poder verse más atractivo, lleva a que los varones últimamente se dirijan a cualquier gimnasio para cambiar ese defecto como lo llaman ellos, a tal extremo de seguir estrictamente todo tipo de ejercicios para cambiar su aspecto físico y verse más musculosos, ese es el caso de la vigorexia,

¿A quiénes afecta?

un trastorno que lleva a la obsesión

La psicóloga Chávez mencionó que

de tener el “Cuerpo de Adonis”.

mayormente la vigorexia afecta a

La doctora Viviana Soliz Peredo expli-

los varones porque ellos tienden a

có que la vigorexia es un trastorno

preocuparse por el aumento de su

referido al deseo de ganar más

físico. En Estados Unidos, un reciente

músculos básicamente están obsesio-

estudio reveló que casi 9 millones de

nados por tener un cuerpo musculoso,

hombres que acuden al gimnasio,

ya que estos sujetos se veían peque-

900 mil padecen vigorexia (ósea el

ños y débiles cuando realmente eran

10%). Se menciona que la mayoría

grandes y musculosos.

de los afectados se sitúa entre los 15

Otra argumento que da la psicóloga

y 30 años y quienes padecen de vi-

Nancy Chávez sobre la vigorexia es

gorexia también son los que practi-

que las personas que padecen de

can culturismo y consumen hormo-

esto tienden a pensar de manera ob-

nas del crecimiento humano.

sesiva sobre su cuerpo y realizar

Un informe de la Comisión Europea

prácticas de ejercicio físico para

reveló que un 6% de las personas

agrandarlo. “Su vida psicológica y

que acuden a un gimnasio se do-

social se ve muy afectado porque

pan. Más de 20.000 centros tienen

prefieren estar todo el tiempo en el

inscritos más de 15 millones de clien-

gimnasio además que siguen dietas

tes, lo que serían unas 900.000 perso-

muy estrictas”, acotó.

nas que se dopan en toda Europa.

TESTIMONIO Rodrigo Claros (nombre ficticio) de 27 años de edad, tiene algo parecido a la obsesión por realizar diariamente ejercicios en el gimnasio.

“Todos los días voy al gimnasio para poder perfeccionar mi cuerpo, me siento bien con mi propio cuerpo pero siento que necesito hacer más ejercicio para no estar débil ni delgado”, agregó.

10

El control de su alimentación “Pero su obsesión no solo está en el gimnasio sino también se alimentan de proteínas y algunos carbohidra-

 Aumenta el dolor de músculos y articulaciones.  Sufren carencias nutricionales muy peligrosas para su salud.

SÍNTOMAS De acuerdo a la psicóloga Chávez indicó que para detectar este trastorno tiene varios síntomas:

tos, eliminando grasas, también estas

En lo psicológico, la psicóloga Chávez



Se preocupa por ser débil.

personas llevan un cálculo nutricio-

argumentó que están:



Permanece en el espejo para

nal de calorías, proteínas, hidratos de carbono y grasas. Exclusivamente consumen bebidas vitamínicas, con-

comprobar

 Sufren nerviosismo, irritabilidad, depresión y ansiedad.  Se aíslan de su entorno porque per-

centrados de proteínas, hasta llegar

manecen más en el gimnasio.

con el consumo de esteroides”, aña-

 Padecen de trastornos de sueño.

el

tamaño

de

sus

músculos.



Pensamientos obsesivos por mejorar su aspecto corporal.



Conductas alteradas en relación a su imagen corporal.

dió la doctora Soliz.

“Al problema que tuve fue sentirme

Rodrigo Claros explicó que al realizar

todavía delgado, quiero seguir aumen-

En lo nutricional, aclaró Soliz que se

sus actividades en el gimnasio suele

tando de tamaño muscular, no quisiera

debe empezar a controlar los niveles

cuidar mucho su alimentación, solo

estar delgado y débil. A veces pienso

de proteína en el cuerpo, reducir pro-

consume ciertas bebidas energéti-

que al realizar varios ejercicios no au-

ductos vitamínicos o bebidas energé-

cas, algunos alimentos como arroz,

mento nada en lo físico y me veo igual,

ticas y empezar a llevar una dieta de

pollo, atún y otros sin condimentos ni

tal vez porque necesito hacerlo más

calcio para los huesos, consumir más

grasas, además en alguna ocasión

seguido”, explicó Rodrigo Claros.

alimentos como la carne, etc.

llegó a consumir ciertas sustancias

Tratamiento Nutricional y Psico- Tomando en cuenta este problema

que le ayudaron con el aumento de

lógico

de obsesión por mantener un cuerpo

sus músculos.

La doctora Soliz aclaró que se necesita

musculoso que lleva a varios factores

el apoyo de médicos, psicólogos y nu-

consecuentes, la vigorexia se presen-

tricionistas. “De médicos porque las

ta mayormente en varones, este tras-

personas con vigorexia suelen ingerir

torno especialmente inicia cuando un

mucha proteína en exceso y la proteí-

sujeto no está contento con su propio

na en exceso daña los riñones por ello

aspecto físico y decide realizar ejerci-

llegan a tener problemas renales en-

cios para cambiar ese aspecto hasta

tonces el médico les ayudará en los

llegar a tener un cuerpo grande y

medicamentos que deberán a acotar”,

musculoso.

añadió.

Consecuencias físicas y psico-

En el caso de Rodrigo Claros, hasta el día de hoy continua yendo al gimnasio para seguir con su rutina, ya que

lógicas

no percibe si tiene o no vigorexia,

En lo físico, la doctora Soliz mencionó

simplemente lo ve como un diario vi-

que algunas consecuencias serían:

vir en el que su pasatiempo es mejo-

 Problemas del ritmo cardiaco.

rar su cuerpo, tratar de aumentar

 Caída de cabello.

músculos mediante ejercicio y a la

 Disminución en el impulso sexual.

vez mantenerse saludable.

11

COMER SANO REALMENTE NO ES SANO La psicóloga Virginia Chambi explicó que

ORTOREXIA

la ortorexia pertenece a un nuevo tipo de trastorno de la alimentación que se caracteriza por el obsesivo consumo de productos saludables (sanos y naturales), donde la persona tiende a preocuparse por su aspecto físico y decide comer alimentos que considera saludable.

La Unión de Consumidores de Extremadura (UCEX) indicó que las personas ortoréxicas se obsesionan por la calidad de los alimentos, no suelen comer en los restaurantes y niegan las invitaciones para comer en casa de amigos, ya que descono-

TESTIMONIO

cen el origen de los alimentos que van a

Luisa Pérez (nombre ficticio)

consumir”.

L ingerir alimentos que no contengan conservantes ni

de 21 años de edad es un

La nutricionista Viviana Soliz Peredo ar-

químicos y sean naturales,

caso reflejado a la ortorexia,

se las considera como ali-

ya que padeció de este tras-

mentos sanos para la salud, tanto

torno desde los 18 años y dijo:

este trastorno tienden a buscar informa-

“No me di cuenta que pade-

ción alimentaria de lo que van a consumir,

cía ese trastorno, aunque si

ver cuánto de grasa y fibra tiene y saben

se menciona que para evitar la obesidad se debe adelgazar salu-

quería tener una vida más

dablemente y controlar las calorías

sana consumiendo alimentos

que se ingieren. Entonces lleva al

que no tuvieran grasas ni con-

resultado de alimentarse sanamen-

servantes, pasando el tiempo

te a tal punto que se vuelve la obsesión por ingerir alimentos naturales.

empecé a cuidarme más ya que me ponía a pensar que

gumentó que las personas que padecen de

de memoria cuantas calorías hay en cada producto para luego poder consumirlas.

“Las personas ortoréxicas se obsesionan por la calidad de los alimentos a tal extre-

alimentos comería al día si-

mo que sino encuentran estos alimentos

guiente”.

“naturales y sanos”, prefieren ayunar o

12 prefieren llevar consigo una me-

tos como: orgánicos, vegetales, sin

También comen aquellos que son

rienda compuesta por solo verduras

conservantes, grasas ni carne, solo

considerados como quema calorías

y pan integral”, acotó la nutricio-

frutas o alimentos que sean crudos.

(té verde, té de piña y té de pomelo),

nista Soliz.

También comen aquellos que son

en cambio tienden a evitar el consumo de la carne roja, azúcares, hue-

¿A quiénes afecta?

considerados como quema calorías (té

La psicóloga Chambi explicó que al desarrollar esta obsesión alimentaria, los más propensos a padecer ortorexia son:

verde, té de piña y té de pomelo), en cambio tienden a evitar el consumo

“En todo caso, los alimentos escogi-

 Las personas que son exigentes consigo mismas.  Los deportistas.  Personas que han padecido de Anorexia.

de la carne roja, azúcares, huevos,

dos por los ortoréxicos lo hacen lla-

lácteos y grasas.

mar como tener una “vida saludable”

“En todo caso, los alimentos escogidos por los ortoréxicos lo hacen lla-

La nutricionista Soliz acotó que principalmente las más propensas son las mujeres aunque se empieza entre la edad de 15 a 20 años. La Organización Mundial de la Salud (OMS) reveló que el 28 % de la población de los países occidentales son afectados por la ortorexia.

Luisa Pérez comentó que cuando tenía 18 años empezó a realizar deportes ya que no se sentía a gusto con su aspecto físico, luego siguió con las dietas de comer solo verduras.

Entonces

pasando

el

tiempo su resultado funcionó pero ella siguió limitándose a comer alimentos sanos.

La incorrecta selección de los alimentos La nutricionista Soliz aclaró que los ortoréxicos solo consumen alimen-

mar como tener una “vida saludable”, al tener esa idea obsesiva de comer sano llegan a tal punto de preparar sus comidas solo con utensilios de

vos, lácteos y grasas.

pero es todo lo contrario, al tener esa idea obsesiva de comer sano llegan a tal punto de preparar sus comidas solo con utensilios de madera o cerámica”, agregó la psicóloga Chambi.

madera o cerámica”, agregó la psicó-

Diferencia con otros trastornos de

loga Chambi.

la Conducta Alimentaria (TCA)

Síntomas

Tomado de Infobae.com reveló que la

La Nutricionista Soliz mencionó que algunos de los síntomas son:  La persona empieza a cuidar más su aspecto físico (realizando ejercicios, manteniendo dietas, etc.).  Dedica alrededor de 2 a 3 horas al día a pensar en su dieta sana.  Se preocupa más por la calidad de los alimentos que por el placer de consumirlos.  Planifica que alimentos consumirá al día siguiente.  Se memoriza las distintas calorías que tienen varios productos y cuantos va a consumir.  Abandona sus actividades diarias para dedicarse a su dieta saludable.

diferencia entre ortorexia en base a otros (TCA) se encuentra que la anorexia y bulimia que gira en torno a la cantidad de alimento y la ortorexia gira en torno a la cantidad y calidad de los alimentos que se toman.

13 La Unión de Consumidores de Extremadura (UCEX) indicó que enfermedades como la anorexia y bulimia se hallan en la raíz de este nuevo trastorno de la conducta alimentaria y que el paciente ortoréxico que ha pasado anteriormente por una de estas enfermedades queda con una dieta inadecuada en la cual termina transformándose en obsesión de dieta estricta controlando el consumo  Alteración

de ciertos alimentos.

del

comportamiento,

depresión y ansiedad (controlar

Consecuencias físicas y psicológicas

Tratamiento psicológico Viviana Soliz

nutricional

y

mencionó que primero se

debe convencer a la personas ortoréxicas

constantemente

las

kilocalorías

de cada alimento).

de que comer carne, carbohidratos son también sanos, solamente darles en pequeñas porciones porque ellos tienen miedo de

Soliz dijo que en lo físico se encuen-

Luisa Pérez aclaró que si existen

tra la inadecuada alimentación que

consecuencias serias, ya que en una

puede provocar desnutrición, anemia,

ocasión la hospitalizaron por falta de

carencia de oligoelementos, hipoten-

vitaminas, su cuerpo estaba delgado y

muchas kilocalorías y no subirán de peso.

sión y osteoporosis porque no todos

necesitaba otros nutrientes como la

La Psicóloga Virginia Chambi explicó que

los nutrientes se encuentran en los

carne y el calcio.

vegetales sino también se necesita la

Un claro ejemplo tomado de la página

proteína de la carne, algunos car-

“Entre Mujeres”, en EEUU - Diciem-

tas que el ortoréxico ha ido adoptando a lo

bohidratos para que el cuerpo fun-

bre del 2003, Kate Finn murió de or-

largo.

cione bien, al consumir solo vegeta-

torexia. La inanición le produjo un

les tienden a tener déficit de Calcio,

paro cardíaco ya que se resistió al

obsesión de comer alimentos sanos y natu-

ser anémicos porque el Hierro está

diagnóstico y al tratamiento recomen-

rales, muchos están desapercibidos ante

en la carne.

dado. No estaba de acuerdo, pues ella

este

La psicóloga Chambi acotó que en lo

no tenía miedo de estar gorda, tam-

psicológico se encuentra:

poco de estar delgada. El peso, la

sano como verduras, vitaminas, u otras

obsesivos–

imagen, no eran el problema sino ella

cosas, se conviertan a tal punto de planifi-

compulsivos relacionados con la

solo quería comer alimentos saluda-

car ciertos alimentos que comerá y que no,

alimentación (escoger alimentos).

bles para “estar sana”.

 Los

trastornos

la cantidad entonces se tiene que proporcionar en pequeñas porciones a fin de que ellos se auto-convenzan de que no tienen

también se realiza un tratamiento psicológico aunque es más costosa la recuperación, ya que hay que eliminar todas las conduc-

Uno de los trastornos del nuevo siglo es la ortoréxia, ya que considerándolo como la

trastorno

porque

va

oculto

ante

“comer sanamente” y que luego llegue a una obsesión nerviosa, donde eso de comer

también sobre seguir reglas estrictas de no consumir demasiadas calorías.

14

DERMATOFAGIA Es un trastorno de control de impulsos. Morderse los labios, las uñas o la piel compulsivamente es conocido como la dermatofagia.

Las personas afectadas muerden su propia piel y generan diferentes consecuencias, tanto estéticas como en su salud.

“Es un hábito o compulsión neurótica por auto mutilar la piel”, describió, el dermatólogo, Michael Scott.

“Es una forma de responder al estrés, un método para liberarse”, dijo Scott.

Estos pacientes son conocidos también como lobos mordedores, ya que este hábito es el mismo que desarrollan los lobos cuando se sienten atrapados o molestados.

Los que padecen la dermato-

Se entiende como un tipo

nerviosismo, miedo, mo-

fagia pueden morderse varias

de respuesta o afrontamien-

mentos de tensión, aburri-

zonas de su cuerpo, pero la

to al estrés, un hábito que

miento”, explicó, la psicó-

más frecuente son los labios.

ayuda a las personas a

loga Jhamkarla Montaño.

Muerden y mastican el inte-

desahogar ese nerviosismo.

Es frecuente que aparezca

rior de su boca, tanto las me-

“Es un trastorno psicológi-

conjuntamente con otros

jillas como los labios.

co, donde el individuo se

hábitos nerviosos simila-

muerde pedazos grandes o

res como la tricofagia

pequeños de la piel de ma-

(morder y comerse el pe-

nera compulsiva e impulsi-

lo),

va. Este trastorno se da

uñas) o la dermatilomanía

cuando la persona presenta

(pellizcar la piel).

la onicofagia (las

15

Efectos Síntomas -Morderse la boca, labios o mejilla.

-Las mordidas causan lastimaduras o sangrados.

-Dolor en la zona donde la persona se

Después de varios meses la piel afectada se vuelve gruesa casi callosa y en casos graves pueden quedar cicatrices.

Cuando se muerde la boca puede causar yagas y ampollas en la zona que al morderlas pueden infectarse.

muerde.

Tratamiento -Si el caso no es muy grave, se pueden realizar técnicas

Por eso es necesario que los pacientes de acuerdo a la

para que olvide este hábito.

situación en que se encuentren se traten, acudiendo

-De lo contrario, si el caso es más severo se debe apli-

algún especialista.

car la terapia cognitivo conductual, que se aplica para

Estéfani (nombre ficticio) nos cuenta su historia.

el tratamiento de trastornos del control de los impulsos.

De niña cuando me sentía nerviosa empecé mordién-

-En casos muy severos se debe aplicar la medicación.

dome los dedos, pero luego al entrar a la universidad

Cuando hablamos de arrancar pedazos de la piel, ma-

recurrí a sacarme los cabellos, bueno hasta ahora lo

yormente estas personas los hacen con los dientes con

sigo haciendo pero ya no tanto como antes.

sus propias uñas, produciendo desgarres y sangrados.

Pasó el tiempo y me di cuenta que frecuentemente me mordía los labios, sacaba pedazos pequeños de mis mejillas, hasta que me causé heridas y muchas veces sangraban. Ahora sólo espero dejar esta costumbre de causarme daño a mí misma.

16

¿Qué es el trastorno bipolar?

El doctor Antonio Valdivia dice que: El trastorno bipolar, también llamado

enfermedad

maní aco-

depresiva, es una enfermedad psiquiátrica mental que se caracteriza por oscilaciones anormalmente Intensas del estado de ánimo, los que padecen bipolar se sienten muy tristes y “deprimidos”.

Esto se llama depresión, como también puede tener cambios de ánimos inusuales, estando alegre o animado pasara a estar triste sin razón alguna, las personas afectadas experimentan los mismos cambios de humor que hasta un punto demasiado extremo que puede llegar a requerir asistencia psiquiátrica: A los períodos en que la persona presenta un estado de ánimo muy elevado o eufórico se los denominan episodios maníacos o, hipomaníacos si son de menor intensidad. Los períodos caracterizados por un estado de ánimo muy bajo o con decaimiento son denominados episodios depresivos. En algunos casos se pueden presentar simultáneamente síntomas de manía y depresión, lo que se denomina episodio mixto.

Los distintos tipos de episodios pueden sucederse unos a otros o, lo

¿Cómo Entender El Trastorno Bipolar?

Se caracteriza por la alternancia de episodios maniáticos y depresivos, el trastorno bipolar no es lo mismo que los altibajos normales que experimentan todos los niños. Los síntomas bipolares son más potentes, este trastorno puede hacer que los niños le resulte difícil desempeñarse bien en la escuela o llevarse bien con sus amigos y familiares, esta enfermedad también se la puede considerar peligrosa ya que muchos jóvenes que sufren del trastorno bipolar intentan hacerse daño o suicidarse. Por ese motivo que el tratamiento de este trastorno deberá ser de inmediato ya que se corre con el riesgo de la vulnerabilidad, tanto a su contexto social o factores estresantes ya sea del trabajo, estudio, incluso la presión del entorno familiar.

que es más frecuente, alternar con períodos de eutimia.

Denominamos eutimia al estado de ánimo normal, y nos referimos con esa palabra a los períodos de remisión de la enfermedad,(Igoa: martino, y otros:sp:sf.) que

los

síntomas

es decir en los desaparecen

prácticamente por completo aunque esto no significa que la persona se haya curado.

17

SÍNTOMAS DE LA BIPOLARIDAD Cuáles son: Según (uncomo.com/Marta Vicente.).

1- Euforia: se caracteriza por una sensación de extrema felicidad y plenitud, acompaña de un optimismo exagerado, despreocupación por los problemas cotidianos, tendencia a los chistes y bromas que resultan poco pertinentes.

2-Irritabilidad: se manifiesta por la tendencia al mal humor, a tener reacciones Desproporcionadas ante hechos triviales o a iniciar peleas. Si bien la euforia es el síntoma característico de la manía, en algunos casos la irritabilidad puede ser el estado de ánimo predominante, principalmente cuando se contradice a la persona.

3-Grandiosidad: implica una confianza excesiva en uno mismo y falta de autocrítica que puede llevar a dar opiniones o realizar algo de lo no se tiene ninguna experiencia, como por ejemplo escribir una novela o componer una sinfonía.

4-Disminución de la necesidad de dormir: la persona siente que casi no necesita dormir y cuando se levanta tras haber dormido unas pocas horas se siente lleno de energía. En los casos más graves, puede pasar varios días sin dormir no sintiéndose cansado.

5-Verborragia o hablar más de lo habitual: la persona puede hablar sin parar durante largos períodos de tiempo y resulta muy difícil interrumpirla, esto puede acompañarse de un aumento del tono de la voz y de la velocidad del habla.

6-Sensación de que el pensamiento está acelerado: la persona puede percibir que sus ideas se producen una tras otra a una velocidad mayor que la habitual, “como si la cabeza fuera un motor que no para nunca”. En algunos casos, la velocidad de los pensamientos es tal, que la persona pasa de un tema a otro sin conexión aparente, dando al observador la apariencia de que dice incoherencias.

7- Desconcentración y dificultad para prestar atención: por lo que pueden tener dificultades para seguir una conversación, leer un libro o mirar una película. Muchas veces las dificultades para prestar atención se manifiestan como problemas de memoria.

8- Aumento de la actividad: es característica la participación en múltiples actividades al mismo tiempo sin tener demasiado en cuenta los posibles riesgos y beneficios, como por ejemplo comenzar a realizar cursos o actividades deportivas, trabajar más de lo habitual o incluirse en actividades políticas.

En los casos más graves, esta hiperactividad es improductiva y puede manifestarse como una inquietud extrema.

9- Aumento de la sociabilidad: las personas con este desorden se muestran más sociables de lo que habitualmente son, lo que las conduce por ejemplo, a llamar a los familiares a cualquier hora del día o a mantener diálogos con desconocidos. Es frecuente que esto se acompañe de un aumento de las fantasías y deseos sexuales.

18

¿Cuantos tipos de trastornos existe?

¿Cuál es la causa del trastorno

Cuáles son las consecuencias

Existen existe 3 tipos de trastorno bipo-

bipolar?

de la enfermedad?

lar

Se puede decir que las causas del

Padecer de este trastorno se va

Primer tipo: es conocido por episodios

trastorno bipolar se desconozcan,

generando un aislamiento social,

maniáticos episodios maníacos inten-

pero pueden ser un conjunto de fac-

pero también se puede sentir una

sos que a veces requieren internación,

tores neurológicos y psicosociales, El

sensación de euforia al mismo

se presentan delirios y alucinaciones

trastorno bipolar consiste en una al-

tiempo se puede causar una adic-

posteriormente surgen episodios depre-

teración de los mecanismos biológi-

ción a los medicamento la auto-

sivos y mixtos.

cos que regulan el estado de ánimo.

medicación para poder aliviar los

Segundo tipo: se aumenta la intensi-

El cerebro humano cuenta con una

síntomas o sentir nuevas emocio-

dad de la euforia con un episodio,

serie de mecanismos reguladores

nes o aliviar la depresión que cons-

episodios depresivos similares a los del

que evitan que el estado de ánimo

tantemente

tipo I.

alcance

extremadamente

aislamiento social, otra de las con-

Tercer tipo Ciclotimia: la sucesión de

altos o bajos que pudieran atentar

secuencia el excesivo consumo de

episodios hipomaníacos con fases de-

contra la integridad del individuo.

alcohol con la falsa idea de recu-

presivas de poca intensidad, lo cual lo

Actualmente se sabe que algunos

perarse,

diferencia del trastorno bipolar tipo II.

genes, que son segmentos de ADN

consecuencias ya que aumenta la

En general es percibido por los demás

que se encuentran en el interior de

aparición de síntomas psicóticos

como una persona de “carácter ines-

las células y que se transmiten de

empeorando el diagnóstico de la

table”, estos tres tipos de no son sola-

generación en generación como

enfermedad causando la grave-

mente los que abarcan sino que pue-

herencia, pueden producir que estos

dad.

den existir más tipos de trastorno bipo-

mecanismos reguladores del estado

Uno de los errores más frecuentes

lar.

de ánimo pierdan precisión.

se ve en la familia ya que existe

niveles

se podría dar por el

sin embargo esto trae

una sobre protección al que padece de este trastorno, generando en el la desesperación de poder salir de esta situación o la sobre protección que les causa irritabilidad y esto hace que sea más difícil poder ayudarles a superar o lograr un buen tratamiento. Otras de las consecuencias son el ausentismo laboral por tano la pérdida del trabajo, por los recurrentes cambios de humor o ánimo se genera una disminución de poder realizar actividades, aunque se considera que estas personas en la mayoría de los casos son más eficaces a la hora de elaborar un buen trabajo.

19 Tratamiento farmacológico

económico, muchas personas tratan

El trastorno bipolar no tiene cura pero de superar, para esto es necesario el se puede seguir un tratamiento far- apoyo incondicional de la familia. macológico para que no sean me- Este trastorno cuenta con dos fases nos frecuentes e intensos, el trata- como ser la fase aguda, que se caracmiento trata en la toma de medica- teriza por revertir el episodio, y la fase mentos llamados estabilizadores del de mantenimiento se realiza luego de estado del ánimo, pero se debe evi- la primera fase su objetivo es evitar las tar la prescripción de antidepresivos, recaídas es casi semejante aun revitalise debe hacer el respectivo control zadora estabilizador del ánimo. del consumo de, medicamentos por

Situaciones de Crisis

parte de especialista, ya que esos

El trastorno bipolar psiquiátrico afec-

pueden correr el peligro de una deci-

ta de igual manera a hombres y

sión suicida,

este trastorno bipolar

mujeres que mayormente se inicia a

requiere de mucha ayuda tanto eco-

la edad de 15 y 25 años de edad, al

nómica como apoyo moral de la fa-

tener cambios de estado de ánimos

milia para su adecuado tratamiento,

intensos esto puede provocar en la

el tratamiento farmacéutico necesita

persona una terrible situación si en

de un ingreso económico adecuado

caso de no poder controlarse,

y obtener el medicamento adecua-

cluso tener episodios maníacos de-

do. La doctora Karen expresó que el

presivos estar preocupados incluso

tratamiento farmacológico es una de

sentirse vacíos con pérdidas de inte-

las etapas para algunos un poco difí-

rés a uno mismos y pensamientos

cil ya que se trata de un alto costo

suicidas,

in-

por lo tanto para evitar

estas situaciones de riesgo deben potenciarse

intervenciones

más

tempranas educando al contorno familiar dándoles pautas para que puedan estar capacitados a comprender, escuchar y colaborar en todo momento,

evitando la inter-

vención de terceras personas para no incomodar o provocar mal estado en la persona ya que esto alteraría su estado de ánimo, y no se lograría un buen diagnóstico , el equipo médico también debe ayudar en el aseo del equipo correspondiente.( Ministerio De Sanidad, Servicios Sociales E Igualdad:2012).

20

EL MISMO ROSTRO EN TODAS PARTES Síndrome de Frégoli Este síndrome es un trastorno raro, la persona que lo sufre está convencida de que diferentes personas son en realidad la misma que cambia de apariencia o está disfrazada, es decir, alguien físicamente distinto a cada momento pero que para esa persona es la misma solo cambia de distinto aspecto (Cf.Teraiza E. Mesa Rodríguez 2008).

Pero también el Síndrome de Frégoli es un trastorno delirante que consiste en la creencia de que personas conocidas tienen otra identidad. En este trastorno, el enfermo confunde a los extraños con familiares o seres queridos. Se caracteriza porque los pacientes se sienten perseguidos por una persona a la que creen ver en todas partes, por un individuo que es

Caminas por la calle y crees que alguien te sigue que está en todas partes a pesar de que lo veas con distinta ropa aun piensas que es la misma persona que es alguien que conoces pero que te sigue todo el tiempo, entonces podríamos estar describiendo el síndrome de Frégoli. una demencia pero mas en esta

Apariencia:

enfermedad. Nadie esta libre de

Esta es una enfermedad que en los

tener esta enfermedad pero aun-

años 80, ha propuesto desafíos a

que da más a las personas que ya

los profesionales de salud mental

anteriormente tenían enfermeda-

debido a una incertidumbre en la

des mentales; se cree que pueden

comprensión de los síntomas y una

ser imaginaciones donde vemos a

falta de tratamiento eficaz, fue des-

nuestros familiares o personas que

crito en 1927 en el artículo Syndro-

nos odian. Pero sin lugar que todos

med’illusion de Frégoli et schizop-

alguna vez sentimos que alguien

hrénie y llamado así por el actor

nos persigue hasta llegar a poner-

italiano Leopoldo Frégoli, el cuál

nos nerviosos (Cf.Teraiza E. Mesa

era muy dado a las imitaciones y a

Rodríguez 2008).

su capacidad de realizar grandes cambios durante sus apariciones

capaz de adquirir la apariencia de alguien conocido, la gente el aspecto de personas de su entorno familiar cambiando la cara como si fuera un actor nos dice Dra. Pérez María.

Pronóstico: En este síndrome se ha descrito que en el 23 - 50% de los pacientes tiene

en los actos teatrales. En el artículo Síntomas: Los síntomas que se presentan como nos dice RevNeurol son los siguientes:

    

Ilusiones o delirios.

los autores describen el caso de una mujer londinense de 27 años que creía que estaba siendo per-

Déficit de memoria visual.

seguida por dos actores que a

Déficit de autocontrol.

menudo veía en el teatro. Creía

Déficit de autoconsciencia.

Actividad epiléptica.

que le perseguían tomando la forma de personas que ella conocía.

21

Durante las últimas dos décadas, los estudios neuropsicológicos y de neuroimagen han apuntado a la presencia de lesiones del cerebro, sobre todo en las áreas frontoparietales derechas y en las regiones adyacentes en una proporción considerable de pacientes con SFID (Cf.RevNeurol 2000).

Entonces podemos recalcar que si un actor tenía la manía de ser varias personas en un mismo momento es porque el hacía actuación pero no significa que ahora todos podamos hacer eso pues no somos capaces a veces ni de ser un papel.

cual empiezan a imaginar que los

Tratamiento:

siguen a todo lado”, entonces son

Su tratamiento es farmacológico, con antipsicóticos antidepresivos y dependiendo el caso anticonvulsivos, también existen tratamientos psiquiátricos muy fuertes pero aún no se cura totalmente porque solo se controla con

causas severas que nos cambian la vida desde el momento que se llega a imaginar que alguien nos sigue pierden la conciencia de sí mismo.

pastillas y existe la posibilidad de que

Resaltando más y dando un enfo-

vuelvan esas imaginaciones de ver las

que a las causas que estos tienen

mismas caras (Cf. Rey Neurol 2000)

son:

Una vez que se ha identificado, es

-La levodopa, también conocida

muy posible que se tenga que usar

como L-DOPA es el precursor de

medicación, siendo los antipsicóticos los primeros candidatos. Además de

varias catecolaminas, específicamente de la dopamina, epinefrina

Causas:

los antipsicóticos, los antidepresivos y

Tiempos atrás no se identificaba

anticonvulsivos pueden ser recetados

las causas pero ahora pueden ser

en algunos casos.

un trauma cerebral grave, con-

De la mayoría de los pacientes con

L-DOPA puede guiar a alucinacio-

esta enfermedad es su tratamiento

nes visuales y delirios.

farmacológico,

antipsicóticos

-Se ha concluido que las ilusiones

antidepresivos y dependiendo el caso

relacionadas con la medicación

anticonvulsivos entonces se verá que

antiparkinsoniana son una de las

cretamente si se dañan las regiones temporoparietal derecha o izquierda del cerebro; pero la

con

doctora psiquiátrica Pérez María

no se puede pasar los días y horas que

nos dice que: “las personas que

el médico le exija tomar las pastillas o

padecen esta enfermedad tienen

tabletas a los pacientes nos dice la

lesiones en el cerebro que por lo

Dra. Pérez María.

y norepinefrina. Los estudios clínicos han encontrado que el uso de

principales causas del síndrome de Fregoli. (Cf.Teraiza E. Mesa Rodríguez 2008).

22

LA PSICOSIS En un edificio entre las calles Venezuela y Oquendo de la ciudad de Cochabamba, hablar con seres de la otra dimensión y tener contacto con lo sobrenatural es uno de los hábitos diarios. Rosa (nombre ficticio) se gana la vida de esta manera, ella se dedica al esoterismo durante ya más de 20 años. “Puedo contactarme con Comparando las experiencias de los

otros seres, curar enfermedades; son algo así como dones sobrenaturales”, expresa Rosa con disimulada desconfianza. ¿UNA ENFERMEDAD MENTAL, UNA ANOMALÍA O UN DON SOBRENATURAL?

La psicosis se caracteriza esencialmente por oír voces y ver algunas alucinaciones, muchas de estas alucinaciones son indicios de enfermedades mentales o en algunos casos como resultados de anomalías mentales.

Powers, Philip Corlett y Megan Kelley científicos de la Universidad de Yale en Estados Unidos han comenzado a estudiar

personas del sector esotérico que

esotéricos, los que sufren de psicosis y

afirman recibir diariamente mensajes

con las ocasionales de otras personas

auditivos sin que ningún sonido por-

sanas, los autores del estudio han co-

tador de estos llegue a sus oídos. De

menzados a encontrar algunas pistas

acuerdo a sus investigaciones se ha

que podrían evitar los efectos psicoló-

verificado que sus afirmaciones no

gicos graves a este grupo de oyentes

son meros embustes para llamar la

de voces habituales.

atención, sino que están convencidos de escuchar esas voces. La verificación por parte de los investigadores se ha hecho sometiéndoles a test de psiquiatrías. De acuerdo a las afirmaciones de los científicos tanto los videntes, esotéricos como los pacientes de psicosis seleccionados han alcanzado puntuaciones similares en estas pruebas diseñadas.

Al respecto una publicación de una revista digital NCTY amazing manifiesta: “Videntes médiums, telépatas y otras de estas personas que están convencidas de tener el don sobrenatural de por el cual oyen voces que nadie más puede escuchar, pero tiene un grado de control sobre las voces mucho más alto que el que tienen los esquizofrénicos”.

23 DATOS La psicosis es una de las tantas enfermedades que afecta a la población mundial, aunque es más común de lo que la gente se imagina; no se le presta mucha atención.

Este un trastorno mental que se la define por la pérdida con el contacto de la realidad. En la publicación Informe Sobre El Sistema De Salud Mental En Bolivia en 2008 IESM-OMS se expresa: “Los pacientes admitidos en hospitales psiquiátricos pertenecen principalmente a los dos siguientes grupos de diagnósticos: trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias, un 28% y la esquizofrenia, trastornos esquizotípicos y trastornos de ideas delirantes, un 29%”.

Demostrando la existencia de considerables casos de esquizofrenia y psicosis. Este mismo estudio afirma que en Bolivia el porcentaje de presos con psicosis y retardo mental en las cárceles es de menos del 2%.

¿CÓMO SE MANIFIESTA LA PSICOSIS? En la psicosis el órgano afectado es el cerebro, produciéndose cambios en el pensamiento, la percepción, los sentimientos y el comportamiento, de la persona enferma.

La psiquiatra Gacet Macarena Apaza Alcaraz manifestó que la psicosis puede producir cambios en el estado de ánimo y pensamiento. La persona puede expresar ideas que parecen extrañas, siendo difícil entender cómo se siente y se comporta. A menudo, una persona con un primer episodio psicótico no entiende qué le está ocurriendo.

“Los síntomas varían de unas personas a otras, pueden cambiar a lo largo del tiempo y causar malestar y preocupación a la persona que los experimenta”, explicó la psiquiatra, “a veces vienen precedidos de otros problemas, como dificultades de concentración, falta de energía, alteraciones del sueño, ansiedad o aislamiento”.

De acuerdo a la explicación de la especialista los síntomas más comunes son: Alucinaciones: percepciones de algo que no existe. Las más comunes son las auditivas, a las que solemos referirnos como “voces”, que se sienten

Pueden ser de varios tipos, como por ejemplo: De referencia: la persona cree que hablan de ella o le lanzan mensajes o señales.

De persecución: se siente perseguido o espiado.

De control: siente que no controla sus propios sentimientos o sensaciones y que alguna fuerza externa intenta dominarle.

De difusión del pensamiento: por algún mecanismo, sus pensamientos son conocidos inmediatamente por otras personas.

De inserción o robo del pensamiento: sus pensamientos son introducidos en su mente o sustraídos.

como una o varias personas que ha-

Alteraciones en la forma del pensamiento: pérdida de asociación entre una

blan de la persona o se dirigen a él.

idea y la siguiente, deslizamiento de un tema a otro distinto, falta de rela-

Otros tipos de alucinaciones menos

ción entre una pregunta y la respuesta dada .

frecuentes son las visuales, táctiles,

Por su parte la psicóloga Carmen Terán Ávila expresa “hay otros síntomas

olfativas, o sensaciones corporales.

que afectan al funcionamiento social y pueden confundirse con conductas como la

Delirios: creencias reales para quien

pereza o la despreocupación”. Estas pueden ser:

los experimenta, pero no para los de-

Cambios en el comportamiento habitual, como por ejemplo aislarse de los demás.

Falta de energía o motivación, higiene personal insuficiente.

más.

24

¿CÓMO SE TRATA LA PSICOSIS? La psiquiatra Gacet Macarena Apaza afirma que tratamiento moderno de la psicosis, sobre todo en las fases iniciales, incluye la combinación de diversos abordajes terapéuticos administrados por diferentes tipos de profesionales. Entre ellos hay que destacar: los tratamientos de tipo psicológico educativo, las intervenciones sociales y el tratamiento farmacológico.

“La familia, la pareja y los amigos son muy importantes en el proceso de recuperación.

A la persona que se recupera de un episodio psicótico hay que darle amor, comprensión y seguridad, además de ayuda para

NOVEDAD:

resolver los problemas de orden práctico”,

Investigadores del Centro Médico de la Universidad Columbia han

acota la psicóloga Elvia Villarroel.

desarrollado un programa automático de análisis del discurso. Se-

Según la especialista la persona con psico-

gún los investigadores este programa es capaz de diferenciar entre

sis puede sentirse deprimida, perseguida

los jóvenes en riesgo de desarrollar psicosis en los dos años si-

por alguien, sentir que hablan de ella u oír

guientes, situación en la que se encuentra aproximadamente el 1 %

voces. La persona puede encontrarse en

de la población de la población mundial entre 14 y 27 años. Este análisis establece la coherencia semántica y la estructura sintáctica de los pacientes.

Las experiencias psicóticas, las anomalías mentales productos del insomnio, cansancio, etc. y las experiencias religiosas o esotéricas están en la línea delgada entre una grave enfermedad y un tratable trastorno.

La forma en la que se manifiesta la psicosis varía de una persona a otra. Puede desarrollarse de forma gradual a lo largo del tiempo, siendo posible que los síntomas pasen inadvertidos, o aparecer bruscamente, con síntomas obvios tanto para el paciente como para los que le rodean. Rosa a respecto concluye: “el hecho de oír voces o conectarte con lo sobrenatural casi siempre se piensa que tiene que ver con la locura”.

estado de shock y tanto su cuerpo como su cerebro necesitan descansar para poder recuperarse.

25

concebir. Por la descripción fantástica,

exagerada,

irreal,

de

sus

aventuras, Asher hace un estudio que lo aplica a estos enfermos, quienes suelen tener explicaciones inadecuadas, exageradas, inconsistentes, acerca de sus enfermedades como nos cuenta el Dr. Villarroel Gonzalo ; este nombramiento que se le hizo a esta enfermedad suele tener drásticas comparaciones con ese libro solo sería que en el libro se trata de aventuras y cosas que pasa en la imaginación mientras que la realidad de estos Querer tener la atención de todos, tener la necesidad de hacerse al enfermo es un trastorno mental que padece una persona que se lastima así mismo, que no tiene el control, que no piensa solo se lastima físicamente y mentalmente para poder ser el centro de atención de todos, este es el sín-

enfermos es que ellos se lastiman física y psicológicamente y así estos crean y realizan sus estudios a sus enfermedades antes de ser diagnosticados por un médico dicen

Síndrome de Munchhausen Este es un trastorno mental en el que la persona se provoca a sí misma los síntomas, para asumir el rol de enfermo y poder tener la atención de todas las personas que lo rodean hasta el punto de llegar hasta el hospital diciendo que se sienten mal. El paciente simula, inconscientemente, enfermedades físicas y/o mentales para asumir el papel de enfermo este paciente sólo pretende tener los beneficios psicológicos que ello implica. (Cf. José Ramón Comas 2005). Estos pacientes también son conocidos como: “adictos al hospital” y “paciente profesional”.

tantas cosas irreales que nada es cierto que todo se inventaron co-

Apariencia:

mo el caso del libro.

El doctor Asher fue el primero en designar esta entidad patológica

como

síndrome

de

munchhausen en 1951, quien lo tomó de la obra de Rudolf Eric Raspe,

publicada

en

1784,

“BaronMunchausen’sNarrative of

hisMarvelousTravels

and

Campaigns in Russia”. En este libro se describen las aventuras increíbles de un oficial alemán que relata gestas heróicas y exageradas difíciles de

26

Diagnóstico:

beneficio de tener la atención o

Simulación.

Los trastornos ficticios se caracterizan

simplemente en otros casos de

Munchhausen la motivación del

porque el paciente, inconscientemen-

tener el beneficio psicológico que

paciente es conseguir tratamiento

te, elabora signos o síntomas para ser

se obtiene al hacerse el enfermo

médico mientras que en la simula-

considerado como “enfermo” o como

físico o mentalmente así mismo.

ción existen incentivos externos, co-

“paciente”. El paciente simula, incons-

Diagnóstico diferencial:

mo una compensación económica,

cientemente, enfermedades físicas y/o

Trastornos mentales diversos. Los

huir de la justicia o conseguir dro-

mentales para asumir el papel de en-

trastornos mentales que pueden

gas.

fermo.

producir síntomas físicos no expli-

En

el

síndrome

de

cados son el trastorno depresivo

Trastorno de conversión. Los sínto-

El paciente sólo pretende desempeñar

mayor, los trastornos de ansiedad

mas de conversión se diferencian

el papel de enfermo por los beneficios

y el trastorno adaptativo. Se de-

por la ausencia de intencionalidad.

psicológicos que ello implica. Nunca se

ben descartar primero estos tras-

En el síndrome de Munchhausen el

oponen a que se les realicen exáme-

tornos mentales.

paciente utiliza un aire exagerada-

nes de laboratorio y gabinete que pue-

Trastorno de somatización y tras-

mente dramático para lo que le

dan ser dolorosos o peligrosos, a tera-

torno somatomorio. Los síntomas

pasa pero sus explicaciones son va-

pias agresivas o a múltiples cirugías,

producidos

gas e inconsistentes.

como se ejemplificará en los casos clí-

no deben hacer pensar en un tras-

nicos, o bien solicitan continuamente

torno de somatización. En el tras-

Hipocondría. El paciente no simula,

estos estudios. Cuando el médico les

torno de somatización los síntomas

cree realmente padecer una enfer-

dice que no ha encontrado alguna

no se producen intencionada-

medad grave y se encuentra muy

enfermedad, entonces suelen cambiar

mente y no son simulados. El dolor

preocupado/a por su significado, su

de síntomas. Es notorio que estos enfer-

constituye uno de los criterios

autenticidad y su etiología. El pa-

mos, a pesar de estar largo tiempo en

diagnósticos del trastorno de so-

ciente con hipocondría suele pre-

los hospitales, suelen estar solos, sin fa-

matización mientras que en el sín-

sentar también otros trastornos men-

milia y sin amigos como nos dice Ra-

drome de Munchhausen el dolor

tales, como trastornos de ansiedad

món Comas. Un enfermo que controla

puede fingirse o ser de origen in-

y depresivos, (Cf. José Ramón Co-

a los médicos y a sus familiares por el

tencional, por auto-lesión.

mas 2005).

intencionadamente

27

SÍNTOMAS Los síntomas más comunes que los pacientes con Münchhausen dicen tener son: problemas respiratorios, reacciones alérgicas, diarrea, vómito, convulsiones, dolor abdominal y desmayos. Como nos dice el Dr. Villarroel Gonzalo a menudo, “Quienes sufren esta enfermedad acuden a distintos hospitales y clínicas pero cada vez cuentan la misma historia o una similar, e informan que tienen los mismos síntomas” y así de esta forma “son sometidos a los mismos exámenes una y otra vez e incluso si acuden al mismo hospital regularmente, la precisión de la representación de sus síntomas resulta en que el personal médico no tenga otra alternativa más que volver a realizar los exámenes”.

Estos síntomas son las señales para poder darnos cuenta que el paciente sufre esta enfermedad, aunque se diría que sí es difícil porque a veces puede ser tan creíble el dolor que sienten que se pone en duda todo pero se debe estudiar la psicología que el paciente tiene para poder manipular a los médicos y familiares.

Testimonios de doctores: En esta enfermedad las personas suelen hacerse al enfermo porque así sienten la atención de todas las personas que lo rodeen como nos dice el Dr. Mendoza que: “ellos vieron que cuando estaban enfermos de niños tenían la atención y por eso desarrollan enfermedades en su mente para llamar la atención, leen historias y todo y engañan a los médicos” pero también nos dice Dr. Villarroel Gonzalo que “estos enfermos suelen explicar su historia médica con aire dramático, pero cuando el médico intenta precisar los detalles, las respuestas suelen ser vagas e inconsistentes pero lo más común es que describan sus síntomas mintiendo en forma patológica en relación a su biografía y enfermedad”. Estas personas estudian muy bien cada enfermedad que se inventan para no ser descubiertos tienen una actuación perfecta.

Tratamiento:

del hospital, para no regresar jamás e

que simula su enfermedad, pero se

Aun no existe un tratamiento eficaz

irse a otro hospital, para continuar el

tendrán más elementos clínicos psi-

por el momento solo dan un trata-

mismo ciclo. En el mejor de los casos,

coterapéuticos para darle el apoyo

miento psiquiátrico a las personas

acepta una terapia temporal y des-

adecuado, para que no huya o

que padecen esta enfermedad si

pués la abandona, sin obtenerse me-

abandone el tratamiento. Entonces

realmente ya es algo grave. Pero

joría. Entonces acá es donde el médi-

aquí el médico decide en callar así

debido a la complejidad y a la po-

co decide y tiene que pensar en có-

dándole un apoyo psicológico para

bre respuesta que presentan los pa-

mo ayudar al paciente.

poder ayudarlo poco a poco y te-

cientes con SM, así como al hecho

ner el control de ahora en adelante

de que huyen de los hospitales, se

b) Confrontación indirecta: Este sin

para que ya no se deje mentir con

han intentado diversos tratamientos

embargo, consiste en no decirle al

enfermedades q se finja y son irrea-

psicoterapéuticos. Básicamente con-

paciente que se le descubrió, e iniciar

les en esa persona.

sisten en dos aproximaciones:

tratamiento en forma “encubierta”, es

Altos costos médicos:

decir dejarlo que relate su vida e his-

En algunas ocasiones distintos auto-

a) Confrontación directa: La estrate-

toria, para ir conociendo todos aque-

res han intentado calcular el costo

gia de confrontación directa se ca-

llos eventos relacionados con la apa-

económico que representan estos

racteriza por informar al paciente

rición y mantenimiento de la enferme-

enfermos y son cifras impactantes

que se detectó el engaño, que sus

dad. No se le confronta para decirle

que realmente no se puede creer

síntomas son provocados y que tiene

que está engañando a los médicos y

llegar a tan alto costo. Powell y

un trastorno mental llamado SM, y

enfermeras, sino que se trata de ga-

Boast han calculado que “un solo

que por lo tanto se le va a dar trata-

narse su confianza y se hace un acer-

paciente con SM le costó al sistema

miento psiquiátrico. La constante en

camiento psicoterapéutico progresivo

de salud inglés un millón de dólares”

este tipo de confrontación directa es

y lento. Paulatinamente el paciente

porque todas estas situaciones ge-

que el paciente abandone o huya

será confrontado con el hecho de

28 neran múltiples hospitalizaciones caras, con el uso extensivo de estudios de laboratorio y gabinete, así como de cirugías innecesarias hasta que son descubiertos. Nadie se da cuenta pues con tantas hospitalizaciones que se realizan a estos pacientes sin ser detectados anteriormente se gasta mucho dinero; dando una relación existe pacientes que simplemente les gusta que los costos médicos sean altos nunca se oponen a que se les realicen exámenes de laboratorio y gabinete que puedan ser dolorosos o peligrosos, a terapias agresivas o a múltiples cirugías, como se ejemplificará en los casos clínicos, o bien solicitan continuamente estos estudios tan solo para tener el agrado que en esa

Grupos de riesgo: En esta enfermedad la frecuencia del síndrome es baja, pero se predominan en las mujeres, jóvenes y de edad media, aunque se han referido casos de todas las edades y en ambos sexos. Algunos refieren que el síndrome clásico es más frecuente en los hombres. Entre los pacientes más típicos, hay un alto porcentaje de trabajadores de la salud (médicos, enfermeras y técnicos), o personal relacionado con los servicios de salud nos dijo el Dr. Mendoza.

Pamela Gonzáles menciona que “las mujeres la padecen mucho más que los hombres, porque tratan de alterar la realidad y esto solo lo descubren cuando llegan al hospitales y ya tienen un historial médico reciente”, este trastorno es un padecimiento que impide que no controlen sus impulsos y conductas en el momento de causarse heridas porque están controlados mentalmente a llamar la atención.

En los niños y adolescentes los casos son mucho más altos por el caso de que no tienen la atención suficiente o simplemente se ven y se sienten solos, abandonados y necesitan sentirse acompañados, atendidos como cuando eran niños pequeños y todo están a su alrededor atentos de lo que les pasaban aun sea algo pequeño sus padres y familiares están ahí cuidándolos.

persona se está gastando mucho dinero sin importar lo demás entonces aquí el paciente utiliza otra psicología (Cf. José Ramón Comas. 2005).

Síndrome de Munchhausen no es lo mismo que Síndrome de Munchausen por Poderes: No debemos confundirnos con el Síndrome de Munchausen por poderes es una enfermedad mental y una forma de maltrato infantil donde el cuidador del niño, con frecuencia la madre, inventa síntomas falsos o provoca síntomas reales para que parezca que el niño está enfermo y también es una forma extraña de abuso que implica la fabricación reiterada de enfermedades en un niño por parte de un adulto pero esto ya es otro tema.

29 Bibliografía: Ramón Comas, josé 2005

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