Situación de la Ceguera en el Mundo y en Latinoamérica Juan C. Silva,MD, MPH Organización Panamericana de la Salud. Bogotá, Colombia. Asesor Regional Salud Visual. Van C. Lansingh, MD, PhD Coordinador Regional de VISIÓN 2020/IAPB Latinoamérica, Weston, FL, EEUU Cristina Sánchez Embajadora de IAPB Latinoamérica en Bolivia João M. Furtado, MD, PhD Subcomité de Glaucoma e Investigación de VISIÓN 2020 LA. Sao Paulo, Brazil
Resumen Se realizó una revisión general de la situación de la ceguera en el mundo, y en Latinoamérica, iniciando con la explicación de los conceptos clave a este respecto y analizando las causas y las características de los afectados según las investigaciones más recientes. Es importante que los gobiernos dicten las políticas de salud correspondientes y las sociedades nacionales de oftalmología respondan desarrollando los recursos humanos necesarios. Ceguera e impedimento visual La ceguera no es un problema invisible, influye en la vida de millones de familias que habitan en los diferentes países, afectando además su crecimiento y desarrollo económico. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) ceguera es la visión menor de 20 / 400 considerado siempre el mejor ojo y con la corrección disponible. Una publicación de fines del 2011 estimó que en el año 2010 existían alrededor del 39 millones de personas ciegas en el mundo, que formaban parte de un total de 285 millones que sufren distintos tipos de discapacidad visual2. Para tener una mejor compresión es importante mencionar que la OMS utiliza la Clasificación Internacional de Enfermedades, en la cual la función visual se subdivide en cuatro niveles: Visión normal; déficit visual moderado; déficit visual grave y ceguera. De este grupo al déficit visual moderado y al déficit visual grave (Agudeza Visual< 20/60 – 20/400), se los denominan déficit visual; y el déficit visual y la ceguera representan el total de casos de discapacidad visual (<20/60). La mayor parte de la carga mundial de discapacidad visual se concentra en los países en desarrollo3. A ese respecto, recientemente se han publicado4 mapas que fueron elaborados con ayuda de un software de georeferenciamiento, en base a la Ley de Cuidados Inversos, la cual fue enunciada por Julian Tudor Hart en 1971. Esta ley menciona que “la disponibilidad de una buena atención médica tiende a variar inversamente a la necesidad de la población asistida”. Los mapas, representan las regiones de la OMS con base a la densidad de la prevalencia de ceguera (Figura1) y la densidad de oftalmólogos (Figura 2). Las áreas más grandes representan valores mayores y las áreas más pequeñas valores proporcionalmente inferiores.