PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA(PAE)

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DEL ECUADOR FACULTAD DE ENFERMERIA CARRERA DE ENFERMERIA PAE

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

BY DAYANA MISHEL DIAZ ROJAS

¿QUE ES ?

El Proceso de Atención de Enfermería es una herramienta que nos guía a las enfermeras a la hora de planificar los cuidados de nuestros pacientes. Muchas veces los lenguajes enfermeros son vistos como algo muy abstracto, poco útil en la práctica, pero una vez nos familiarizamos con ellos somos capaces de comprobar lo necesarios que son en nuestro día a día por varios motivos: nos agilizan el trabajo y, lo más importante, nos aseguramos de estar prestando cuidados centrados en el paciente.

OBJETIVO DEL PAE (PROCESO DE ANTENCION DE ENFERMERIA).

El objetivo principal del proceso de enfermería es constituir una estructura que pueda cubrir,

individualizándolas, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad. También:

•

Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente , familia y comunidad.

•

Establecer planes de cuidados individuales , familiares o comunitarios.

•

Actuar para cubrir y resolver los problemas , prevenir o curar la enfermedad.

CARACTERISTICAS DEL PAE

(Método, Sistemático, Humanista, Intencionado, Dinámico, Flexible, Interactivo)

Sistemático: Como el método de solución de problemas, consta de cinco fases que son: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación en los que se llevan a cabo una serie de acciones

deliberadas para obtener los resultados esperados.

Dinámico: A medida que adquiera más experiencia, podrá moverse hacia atrás y hacia delante entre las distintas fases del proceso, combinando en ocasiones distintas actividades para conseguir el mismo resultado final. Por ejemplo, las enfermeras principiantes con frecuencia necesitan valorar

metódicamente a un usuario antes de llegar a formular un diagnóstico, mientras que las enfermeras expertas con frecuencia sospechan de inmediato la presencia de un determinado diagnóstico y luego

valoran más estrechamente a la persona para determinar si es correcto o no.

Humanístico: Porque los cuidados se planifican y se ejecutan teniendo en cuenta las necesidades,

intereses, valores y deseos específicos de la persona, familia o comunidad. Como enfermeras debemos considerar la mente, el cuerpo y el espíritu, ver el ser humano de una manera holística. Nos esforzaremos por comprender los problemas de salud de cada individuo y el correspondiente impacto del mismo en la percepción de bienestar de la persona y en su capacidad para las actividades de la vida diaria (1). Centrado en los objetivos (resultados). Las fases del proceso

enfermero están diseñados para centrar la atención en si la persona que demanda los cuidados de salud obtiene los mejores resultados de la manera más eficiente. Los requerimientos más específicos

de documentación proporcionan los datos clave que pueden estudiarse para optimizar los resultados en otras personas en situación similar.

¿PORQUE APRENDERLOS? El proceso enfermero proporciona la base para los exámenes para la provisión de plazas en el sistema público de salud, por lo que necesita estar familiarizada con él para poder responder a las

preguntas.

Cada vez dependemos más de los planes de cuidados estandarizados y computarizados; para poder usar esta información de manera segura, debe dominar los principios que rigen el proceso enfermero.

Sólo cuando sea una enfermera que se rige por la reflexión, en vez de una enfermera centrada en las tareas, estará en el mundo actual. Sólo entonces será capaz de pensar críticamente sobre cómo lograr

los objetivos finales enfermeros para: •

·Prevenir la enfermedad y promover, mantener o restaurar la salud (en las enfermedades

terminales para controlar la sintomatología y fomentar el confort y el bienestar hasta la muerte).

•

Potenciar la sensación de bienestar y la capacidad para actuar según los roles deseados.

•

Proporcionar cuidados eficaces y eficientes de acuerdo con los deseos y necesidades del individuo.

•

Hallar formas de aumentar la satisfacción del usuario al administrarle cuidados de salud.

ETAPAS DEL PAE Las 5 etapas del PAE o "Proceso de atención de enfermería" son: Valoración, Diagnóstico, Planeación, Ejecución, Evaluación.

1

VALORACIÓN

Recoger y examinar la información sobre el estado de salud, buscando evidencias de

funcionamiento anormal de riesgo que pueden generar problemas de salud (por ej.

Tabaquismo). También puede buscar evidencias de los recursos con que cuenta el

paciente.

Se emplean los 11 patrones funcionales de MARJORY GORDON

2

DIAGNOSTICO

La estructura del diagnostico de enfermería la componen tres partes:

Analizar los datos e identificar los

P = Problema

problemas reales y potenciales, que

E = Etiología

constituyen la base del plan de cuidados.

S = Signos y síntomas que lo caracterizan.

También hay que identificar los recursos, que

El problema se identifica durante la valoración y en la fase del

son esenciales para desarrollar un plan de

procesamiento y análisis de los datos.

cuidados eficiente (identificación de los

La etiología son los factores ambientales, socioeconómicos,

problemas).

fisiológicos, emocionales o Espirituales, que se creen que están

Juicio clínico sobre las respuestas del

contribuyendo al problema ya sea como factores de riesgo o por que

paciente. Se emplea la NANDA

han contribuido ya a producir el problema y si se mantiene sin

INTERNACIONAL ( NANDA).

modificación el problema no se modifica.

Los signos y síntomas, se les llama también características que definen al problema esto significa que siempre que se presentan dichos signos y síntomas asociados entre si en una situación dada, la conclusión diagnostica a de ser la misma.

3

PLANIFICACIÓN

Desarrollar el plan de cuidados.

Se emplea las clasificaciones NOC(criterios de resultados) y NIC( intervenciones de enfermería).

La planificación consiste en la elaboración de estrategias

diseñadas para reforzar las respuestas del cliente sano o para evitar, reducir o corregir las respuestas del cliente enfermo, identificadas en el diagnóstico de Enfermería.

Esta fase comienza después de la formulación del diagnóstico y concluye con la documentación real del plan

de cuidados.

Consta

de

cuatro

1.Establecimiento de prioridades, con base en la jerarquía de Kalish o la de Maslow.

2.Elaboración de objetivos.

3.Desarrollo de intervenciones de enfermería.

4.Documentación del plan.

etapas:

El Plan de Cuidados de Enfermería es un instrumento para documentar y comunicar la situación

del paciente/cliente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la evaluación de todo ello. Existen diferentes tipos de planes de cuidados, entre ellos destacan los siguientes: Individualizado: Permite documentar los problemas del paciente, los objetivos del plan de cuidados y las acciones de enfermería para un paciente concreto. Se tarda más tiempo en

elaborar.

Estandarizado: Según Mayers, “es un protocolo específico de cuidados, apropiado para

aquellos pacientes que padecen los problemas normales o previsibles relacionados con el diagnóstico concreto o una enfermedad”.

Estandarizado con modificaciones: Permite la individualización al dejar abiertas opciones en los problemas del paciente, los objetivos del plan de cuidados y las acciones de enfermería.

Computarizado: Requieren la captura previa en un sistema informático de los diferentes tipos

de planes de cuidados estandarizados, son útiles si permiten la individualización a un paciente concreto.

4

EJECUCIÓN

En esta fase se ejecuta el plan de enfermería descrito anteriormente, realizando las intervenciones definidas en el proceso de diagnóstico. Los métodos de implementación deben ser registrados en un formato explícito y tangible de una forma que el paciente pueda entender si deseara leerlo. La claridad es esencial ya que ayudará a la comunicación entre aquellos que se les asigna llevar a cabo los Cuidados de Enfermería.

5

EVALUACIÓN

El propósito de esta etapa es evaluar el progreso hacia las metas identificadas en los estadios previos. Si el progreso hacia la meta es lento, o si ha ocurrido regresión, el profesional de Enfermería deberá cambiar el plan de cuidados de acuerdo a ello. En cambio, si la meta ha sido alcanzada, entonces el cuidado puede cesar. Se pueden identificar nuevos problemas en

esta etapa, y así el proceso se reiniciará otra vez. Es parte de esta etapa el que se deba establecer metas mensurables, el fallo al establecer metas mensurables resultará en evaluaciones pobres.

El proceso entero es registrado o documentado en un formato acordado en el plan de cuidados de enfermería para así permitir a todos los miembros del equipo de enfermería llevar a cabo el cuidado acordado y realizar adiciones

o cambios.

BIBLIOGRAFIA: G., F. C. (Septiembre de 2018). Universidad del Cauca. Obtenido de file:///C:/Users/User/Downloads/Documents/ProcesoDeAtencionDeEnfermeria-PAE.pdf Lefevre, A. (30 de Abril de 2017). Aplicación del proceso enfermero. Obtenido de http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/page/view.php?id=61914 Morquello, E. (Junio de 2019). Blog de Enfermería. Obtenido de https://enfermeriablog.com/pae/