BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC SỐ 6 SVTH NGUYỄN HUỆ TÂM

ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA DƯỢC 

BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NHÀ THUỐC SỐ 6

Sinh viên thực hiện: Nguyễn Huệ Tâm MSSV: 581157676 Lớp: Dược CĐ 2015 Khóa: 2015-2018 Giảng viên hướng dẫn: DS.Nguyễn Mạnh Huy

Tp.Hồ Chí Minh, ngày 19 tháng 07 năm 2018

NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................

LỜI MỞ ĐẦU Tài sản lớn nhất của con người là sức khỏe. Vì vậy mỗi chúng ta cần hiểu rõ các biện pháp phòng chống cũng như các biện pháp điều trị bện an toàn và hiệu quả. Ngày nay ngành y tế gồm 2 ngành lớn là Y và Dược. Ngành Y sử dụng kỹ thuật y học để chăm sóc và bảo vệ sức khỏe con người, ngành dược cung ứng thuốc để phục vụ cho việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe.

Qua 3 năm học tại trường Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh, được sự giúp đỡ của nhà trường, em đã trải qua đợt thực tế tại nhà thuốc. Nhà thuốc là nơi giúp em có điều kiện tiếp xúc trực tiếp với thuốc, trực tiếp tư vấn, bán thuốc cho bệnh nhân và là nơi tạo điều kiện thuận lợi, là nền tảng quan trọng để sau này em tốt nghiệp ra trường làm việc tốt hơn trong chuyên ngành của mình.

Thuốc là một sản phẩm cần thiết ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe con người. Một người Dược sĩ biết cách bán thuốc, biết cách phối hợp và biết cách tư vấn sử dụng thuốc cho bệnh nhân thì sẽ hoàn thành trách nhiệm của người dược sĩ. Có thể nói vai trò của người Dược sĩ trong nhà thuốc là rất quan trọng, quyết định sinh mạng con người, cho nên người Dược sĩ cần nắm vững kiến thức cần thiết về thuốc cho chuyên ngành của mình. Vì vậy trước khi tốt nghiệp ra trường, chúng ta cần phải trải qua những đợt thực tập tại các cơ sở khác nhau, đặc biệt là nhà thuốc.

Bài báo cáo thực tập ở nhà thuốc là kinh nghiệm tóm tắt lại quá trình học tập ở nhà trường và nhà thuốc. Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng gớp ý kiến của các quý thầy cô.

MỤC LỤC 1

PHẦN 1: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC .....................................1 1.1

Tên và địa chỉ đơn vị thực tập............................................................................1

1.2

Nhiệm vụ và quy mô của tổ chức ......................................................................1

1.2.1

Nhiệm vụ: ....................................................................................................1

1.2.2

Quy mô tổ chức ...........................................................................................1

1.3 2

Nhận xét chung về cách bố trí và trung bày trong nhà thuốc ............................1

PHẦN 2: NỘI DUNG THỰC TẬP .........................................................................2 2.1

Sắp xếp và phân loại ..........................................................................................2

2.2

Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng và bảo quản .......................................3

2.3

Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý nhà thuốc .......................................4

2.4

Các nhóm thuốc, thực phẩm chức năng có tại nhà thuốc ..................................4

2.4.1

Kháng sinh: .................................................................................................5

2.4.2

Giảm đau- kháng viêm: ...............................................................................5

2.4.3

Gan mật: ......................................................................................................6

2.4.4

Tiêu hóa – dạ dày: .......................................................................................6

2.4.5

Tim – Huyết áp: ..........................................................................................7

2.4.6

Thần kinh: ...................................................................................................7

2.4.7

Nội tiết: ........................................................................................................8

2.4.8

Thuốc ho:.....................................................................................................8

2.4.9

Thuốc bổ:.....................................................................................................9

2.4.10

Thuốc nhỏ mắt: ......................................................................................10

2.4.11

Kháng dị ứng: ........................................................................................10

2.4.12

Kháng dị ứng: ........................................................................................11

2.4.13

Vitamin: .................................................................................................11

2.4.14

Thực phẩm chức năng: ..........................................................................12

2.5

Thực hiện GPP tại nhà thuốc ...........................................................................12

2.5.1 Nội dung mà nhà thuốc đã thực hiện đucợ so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế. 12

2.5.2 2.6

4

Tình hình bán/ nhập thuốc: ..............................................................................22

2.6.1

Cách dự trù mua thuốc: .............................................................................22

2.6.2

Nguồn cung ứng: .......................................................................................22

2.6.3

Thời điểm mua thuốc: ...............................................................................24

2.6.4

Cách tính giá thuốc: ..................................................................................24

2.6.5

Nhận xét: ...................................................................................................24

2.7

3

Các loại hồ sơ sổ sách và SOP có tại nhà thuốc: ......................................20

Thông tin giới thiệu tuốc và hướng dẫn sử dụng: ............................................28

2.7.1

Những quy định chung ..............................................................................28

2.7.2

Thông tin, quảng cáo thuốc .......................................................................28

2.7.3

Hướng dẫn sử dụng thuốc cho khách hàng ...............................................31

PHẦN 3: NHẬN XÉT VÀ KẾT LUẬN ...............................................................34 3.1

Nhận xét ...........................................................................................................34

3.2

Kết luận ............................................................................................................35

LỜI CẢM ƠN ........................................................................................................36

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

1

PHẦN 1: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC

1.1 Tên và địa chỉ đơn vị thực tập -

Tên đơn vị thực tập: Nhà thuốc số 6

-

Địa chỉ: 362 Nguyễn Duy Dương, phường 9, quận 10, Tp. Hồ Chí Minh

1.2 Nhiệm vụ và quy mô của tổ chức 1.2.1 Nhiệm vụ: -

Lập kế hoạch cung ứng đảm bảo số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị bệnh.

-

Quản lý theo dõi bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều trị bệnh và các nhu cầu khác.

-

Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hành bảo quản thuốc ( GSP).

-

Thực hiện công tác tư vấn sử dụng thuốc, tham gia cảnh giác dược.

-

Quản lý hoạt động của nhà thuốc theo đúng quy định.

1.2.2 Quy mô tổ chức -

Dược sĩ phụ trách: Dược sĩ đại học: Nguyễn Phi Dũng

-

Giấy phép kinh doanh: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc.

-

Số nhân viên: 1 nhân viên: Dược sĩ trung học – Nguyễn Thị Tú Anh

1.3 Nhận xét chung về cách bố trí và trung bày trong nhà thuốc -

Nhà thuốc khang trang, sáng sủa, trang trí gọn gàng vệ sinh sạch sẽ.

-

Có quầy tủ chắc chắn để trưng bày bảo quản thuốc, cân sức khỏe để phục vụ khách hàng.

-

Các thuốc được sắp xếp trong tủ, ngăn kéo, theo nhóm thuốc kê đơn và không kê đơn, nhóm dược lý, tác dụng theo bảng chữ cái.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

1

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6 -

Có nội quy nhà thuốc và bảng giá theo quy định.

-

Có nơi rửa tay và nơi bán lẻ cho người bán lẻ và người mua thuốc

-

Có tư vấn riwwng cho bệnh nhân và ghế chờ cho người mua thuốc trong thời gian chờ đợi.

-

Các loại mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế có các khu riêng biệt, không bày bán cùng với thuốc.

2

PHẦN 2: NỘI DUNG THỰC TẬP

2.1 Sắp xếp và phân loại -

Phân chia khu vực sắp xếp theo từng ngành riêng biệt tại nhà thuốc: dược phẩm, thực phẩm chức năng, mặt hàng chăm sóc sức khỏe cá nhân, vật tư y tế.

-

Sắp xếp trình bày hàng hóa trên các giá,tủ.

-

Thuốc được sắp xếp theo nhóm thuốc (kê đơn- không kê đơn), theo nhóm tác động dược lý. Trong cùng một nhóm, thuốc được sắp xếp theo hoạt chất, chữ cái hoặc những thuốc thường xuyên được bán.

-

Sắp xếp phải đảm bảo:  Nguyên ắc 3 dễ (Dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra).  Gọn gàng, ngăn nắp, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lôn jgiuwax các mặt hàng...  Nhãn hàng ( chữ số, hình ảnh...) trên các bao bì: quay ra ngoài, thuận chiều nhìn của khách hàng

 Nguyên tắc FEFO & FIFO đảm bảo chất lượng hàng: SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

2

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6  FEFO: hàng có hạn dùng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hàng dài hơn xếp vào trong.  FIFO: hàng sản xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước...

-

Bán hết những hộp đã ra lẻ, đánh dấu bên ngoài vỏ hộp, tránh tình trạng nhẫm lẫn mở nhiều hộp cùng một lúc.

2.2 Cách thức theo dõi số lượng, chất lượng và bảo quản -

Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc ( gồm mua và hàng trả về) phải được kiểm soát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuất sứ.

-

Thuốc lưu tại nhà thuốc: định kỳ kiểm soát tối thiểu 1 quý/lần. Tránh để hàng bị biến đổi chất lượng, hết hạn sử dụng.

-

Kiểm tra bằng cảm quan chất lượng thuốc

-

Định kỳ hàng tháng pahir kiểm tra số lượng tồn thực tế và số lượng trên sổ sách ( phần mềm) theo số lô.

-

Đối với thuốc lưu lại nhà thuốc:  Ghi “ Sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ”: mô tả chất lượng cảm quan chi tiết các nội dung kiểm soát.  Cột “ Ghi chú” ghi những thông tin cần lưu ý về thuốc bao gồm: hàng sắp hết, hàng cận date dễ dàng hơn từ đó ta có thể dự trù mặt hàng cần mua, loại bỏ những mặt hàng không đủ yêu cầu.  Quản lý thuốc theo các nhóm dược lý, hoạt chất, nước sản xuất, lô sản xuất, ngày nhập, hạn dùng, nhà cung cấp, hàm lượng, cách dùng, định giá bán cho từn loại dược phẩm, phàn trăm chiết khấu...

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

3

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6  Lập và quản lý các hóa đơn nhập, xuất. Quản lý thông tin mà nhà cung cấp, xuất nhậ và điều chỉnh nhập, xuất hàng. Quản lý công vieekc bán, xử lý đơn hàng của khách hàng và nhà cung cấp nhanh chóng chính xác và hiệu quả.  Quản lý chặt chẽ hàng xuất nhập tồn kho, thuốc quá hạn sử dụng, dược phẩm mua vào doanh thu bán hàng, lợi nhuận.  Cung cấp các báo cáo nahnh, chính xác số lượng thuốc còn tồn kho lô sản xuất, quá hạn dùng. Báo cáo xuất – nhập kho theo ngày tháng năm.

Báo cáo doanh thu theo ngày tháng năm.

2.3 Vai trò và hiệu quả của phần mềm quản lý nhà thuốc -

Nhập xuất dữ liệu nhanh chóng.

-

Thiết lập và tìm kiếm danh mục thuốc dễ dàng nhằm.

-

Quản lý công nợ khách hàng, nhà cung cấp.

-

Giám sát bán hàng của nhân viên.

-

Kiểm kê kho đơn giản như việc bán hàng hằng ngày.

-

Quản lý hạn dùng theo đặc thù của thuốc.

-

Báo cáo tổng hợp doanh thu, lợi nhuận, chi phí thật dễ hiểu

2.4 Các nhóm thuốc, thực phẩm chức năng có tại nhà thuốc

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

4

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

2.4.1 Kháng sinh:

STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

1

CLARITROMYCIN

Clarithromycin

Viên nén bao phim

2

CEFIXIM

Cefixim 100mg

Bột pha hỗn dịch uống

3

CEFACLOR

Cefaclor 125mg

Bột pha hỗn dịch uống

4

KLAMENTIN 1G

Amoxicilin 875mg

Viên nén

Acid Clavulanic 125mg 5

AUGMENTIN 1G

Amoxicilin 875mg

Viên nén

Acid Clavulanic 125mg

2.4.2 Giảm đau- kháng viêm: BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

1

EFFERALGAN

Paracetamon 500mg

Viên sủi

2

DICLOFEN

Diclofenac natri 50mg

Viên bao phim tan trong ruột

3

DIANFAGIC

Paracetamol 500mg

Viên nang

STT

DẠNG BÀO CHẾ

Tramadol 37,5mg 4

MELOFAST

Meloxicam 7,5mg

Viên nén

5

IPALZAC

Acid Mefenamic 250mg

Viên nén

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

5

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

2.4.3 Gan mật: STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

1

ARGININE

Arginine HCl 200mg

Viên nang mềm

2

LAMIVUDIN

Lamivudine 100mg

Viên nén bao phim

3

TENORFOVIR 300

Tenorfovir disoproxil 300mg

Viên nén bao phim

4

FORTEC

Biphenyl, Dimethyl, Dicarboxylat / 25mg

Viên nén

5

SYLYBEAN

Thiamin hydroclorid 8mg

Viên nang mềm

Nnicotinamid 24mg Riboflavin 8mg Cyanocobanlamin 0,1% 2.4mg

2.4.4 Tiêu hóa – dạ dày:

STT 1

BIỆT DƯỢC CARBOGAST

HOẠT CHẤT Than thảo mộc dược dụng 400mg

DẠNG BÀO CHẾ Viên nén trụ tròn

Phostphat 100mg; Cam thảo 400mg Calci carbonat 200mg 2

PROBIO

Lactobacillus acidophilus

Thuốc cốm

3

CIMETIDIN

Cimetindin 300mg

Viên nén

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

6

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6 4

PHOSPHOLUGEL Nhôm phosphat 20mg

Hỗn dịch

5

OMERAZ

Viên bao tan trong ruột

Omeprazol 20mg

2.4.5 Tim – Huyết áp:

STT

BIỆT DƯỢC

1

AMLODIPIN STADA

Amlodipin 5mg

Viên nang

2

ENAPLARIL STADA

Enaplaril 5mg

Viên nén

3

LOSARTAN

Lorsatan 25mg

Viên nén bao phim

4

ConCor 2,5

Bisoprolol 2,5mg

Viên nén

5

ATORPED

Atorvastatin 10mg

Viên nén

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

2.4.6 Thần kinh:

STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

1

TAGINYL 500MG

N-Acetyl-dl-leucin

Viên nén

2

TANAKAN

24% Ginkgo heterosides và 6% Ginkgolidesbilobalide 40mg

Viên nén

3

ROTUNDA

Rotundin 30mg

Viên nén

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

7

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6 4

SULPIRIDE STADA

Sulpiride 50mg

Viên nang

5

DIAZEPAM

Diazepam 2mg

Viên nén

2.4.7 Nội tiết: STT

BIỆT DƯỢC

1

MIFEPRISTONE STADA

Mifepristone 10mg

Viên nén

2

MARVELON

Desogestrel 0,15mg

Viên nén

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

Ethinylestradiol o.03mg 3

UTROGESTAN

Progesterol 200mg

Viên nang mềm

4

DIANE 35

Cyproteron acetat 2mg

Viên nén

Ethinylestradiol 0,035mg 5

POSTINEW 1

Levonogestrel 1,5mg

Viên nén

2.4.8 Thuốc ho:

STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

1

ACEMUC

Acetylcystein 200mg

Thuốc cốm

2

EUGICA

Eucalupton 100mg

Viên nang mềm

Camphor 12mg 3

BROMHEXIN

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

Bromhexin HCl 4mg

Viên nén

8

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6 4

TERPINCODEIN-F

Terpinhydrat 200mg

Viên nang

Codein 3,68 mg 5

THERALENE

Alimemazin 5mg

Viên nén bao phim

2.4.9 Thuốc bổ:

STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

1

PHARMATON

Nhân sâm, vitamin E, Vitamin B1

Siro

2

FEROVIT

Ferrous Fumarate 162mg

Viên nang mềm

Acid folic 0,75mg Vitamin B12 0.75mcg 3

CEELIN

Vitamin C, Saccharose

Siro

4

STEROGYL

Eggocaliferol 2.106UI

Dung dịch uống

Hydroquinon 2mg 5

AQUADETRIM

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

Cholecalciferol 15.103UI

Dung dịch uống

9

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6 2.4.10 Thuốc nhỏ mắt: STT 1

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

NEODEX

Neomycin sulfat 25mg

DẠNG BÀO CHẾ Thuốc nhỏ mắt

Dexamethason natri phosphast 5,5 mg 2

TOBREX

Tobramycin 0,3%

Dung dịch nhỏ mắt

3

NATRI CLORID

Natriclorid 0,9%

Thuốc rửa mắt

4

CLORAXIN 4%

Chlorapheniramin

Thuốc nhỏ mắt

5

DEXACOL

Dexamethason

Tuốc nhỏ mắt

Chloramphenicol

2.4.11 Kháng dị ứng: STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

1

VOLTAREN

Diclofenac diethylamine 1%

Gel bôi ngoài da

2

DEEP HEAT

Methylsalicylat, L-menthol, tinh dầu thông, tinh dầu khuynh diệp

Dầu xoa

3

GẤU MISA F

Menthol, Methyl salicylate, Lidocain, mật gấu

Dầu xoa

4

SALONPAS

L-menthol, Methyl salicylate Cao dán

5

SILKRON

Betamethason. Gentamycin, Clotrimazole

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

Kem bôi

10

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

2.4.12 Kháng dị ứng:

STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT Loratadin 100mg

DẠNG BÀO CHẾ

1

LORASTAD

Viên nén

2

CHLOPHENIRAMINE Clopheniramine 4mg

Viên nén

3

FEXOFENADIN

Fexofenadin 120mg

Viên nén

4

ZYZOCEFT

Cetirizine

Viên nén

5

TELFOR

Fexofenadin HCl 60mg

Viên nén bao phim

2.4.13 Vitamin:

STT

BIỆT DƯỢC

HOẠT CHẤT

DẠNG BÀO CHẾ

1

VITAMIN A&D

Vitamin A, Vitamin D

Viên nang

2

NEUROBION

Vitamin B1, B6, B12

Viên nén bao phim

3

CORBOIE

Magie-B6

Viên nén

4

VITA E

Vitamin E

Viên nang

5

BIOTIN

Vitamin B8

Viên nén

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

11

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6 2.4.14 Thực phẩm chức năng: STT

TÊN SẢN PHẨM

DẠNG BÀO CHẾ

1

OMEGA 3,6,9

Viên nang mềm

2

XƯƠNG KHỚP NHẤT NHẤT

Viên nén bao phim

3

JEX

Viên nang

4

CÀ GAI LEO

Viên nang

5

OTIV

Viên nén

2.5 Thực hiện GPP tại nhà thuốc 2.5.1 Nội dung mà nhà thuốc đã thực hiện đucợ so với bảng kiểm GPP của Bộ Y Tế.  Nhân sự:  Người quản lý chuyên môn:  Có mặt khi cơ sở bán lẻ hoạt động hoặc thực ủy quyền theo quy định.  Có trực tieeos tham gia bán thuốc kê đơn.  Có tham gia kiểm soát kiểm tra chất lượng thuốc khi nhập về và trong quá trình bảo quản tại nhà thuốc.  Có thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn.  Có đào tạo hướng dẫn nhân viên theo quy chế, kiến thức chuyên môn.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

12

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Có cộng tác với y tế cơ sở.  Người bán lẻ  Có đủ nhân viên phục vụ cho hoạt dộng của nhà thuốc.  Bằng cấp chuyên môn phù hợp với công việc được giao.  Các nhân viên có đủ sức khỏe để đảm đương công việc, không có nhân viên nào đnag mắc bệnh truyền nhiễm  Có mặc áo Blouse và đeo biển hiệu ghi rõ chức danh khi bán thuốc.  Được đào tạo và cập nhật kiến thức chuyên môn và phápl uật y tế.  Tất cả nhân viên đucợ huấn luyện để hiểu rõ và thực hiện đúng các nguyên tắc GPP  Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với kahsch hàng.  Giữ bí mật thông tin về người mua thuốc.  Cơ sở vật chất:  Xây dựng và thiết kế: địa điểm cố định, riêng biệt, khu trưng bày bảo quản riêng biệt đảm bảo kiểm soát được môi trường bảo quản thuốc.  Bố trí nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm, trần nhà có chống bụi.  Tường và nền nhà phẳng, nhẵn, dễ vệ sinh và lau rửa.  Diện tích và bố trí: tổng diện tích cơ sở là 30m2.  Diện tích phù hợp với quy mô kinh doanh.  Khu trưng bày tối thiểu 10m2.  Có khu vực để người mua thuốc tiếp xúc và trao đổi thông tin.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

13

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6  Có vòi nước rửa tay cho nhân viên nhà thuốc và người mua thuốc.  Có khu vực riêng để ra lẻ.  Khu vực ra lẻ cách ly với khu vực bảo quản trưng bày.  Có khu vực tư vấn ( Khu vực tư vấn đảm bảo được tính riêng tư).  Mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế để khu vực riêng không ảnh hưởng đến thuốc.  Trang thiết bị:  Thiết bị bảo quản thuốc:  Có đủ tủ quầy bảo quản thuốc. Tủ, quầy, giá, kệ dễ vệ sinh, đảm bảo thẩm mỹ.  Có nhiệt kế, ẩm kế( đã hiệu chuẩn) và có ghi chéo theo dõi.  Nơi bán thuốc đủ ánh sáng để đảm bảo các thao tác diễn ra thuận lợi và không nhầm lẫn.  Ánh sáng mặt trời không chiếu trực tiếp và nơi trưng bày, bảo quản thuốc.  Cơ sở có thiết bị bảo quản để đáp ứng với yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn.  Nơi bán thuốc được duy trì ở nhiệt độ dưới 300C, độ ẩm ≤ 75% và thỏa mãn điều kiện bảo quản thuốc.  Dụng cụ , bao bì ra lẻ:  Có bao bì ra lẻ thuốc.  Có bao bì kín khi cho thuốc không tiếp xúc trực tiếp với không khí.  Thuốc dùng ngoài và thuốc quản lý đặc biệt được để trong bao bì dễ phân biệt.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

14

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Thuốc bán lẻ không đucợ để trong bao bì mang tên thuốc khác hoặc chứa một số nội dung quảng cáo thuốc khác.  Dụng cụ ra lẻ và pha chế theo đơn phù hợp, dễ lau rửa, làm về sinh.  Ghi nhẫn thuốc:  Thuốc bán lẻ không còn bao bì ngoài được đính kèm các thông tin sau: tên thuốc, dạng bào chế, nồng độ, hàm lượng.  Nếu cần phải có thêm thông tin: cách dùng, liều dùng, số lần dùng.  Hồ sơ sổ sách và tài liệu chuyên môn:  Hồ sơ pháp lý -

Các giấy tờ pháp lý như Giấy Chứng Nhận Đăng Ký Hộ Kinh Doanh, chứng chỉ hành nghề của Dược sĩ phụ trách chuyên môn, GIấy Chứng Nhận Đủ Điều Kiện Kinh Doanh Thuốc, Giấy Chứng Nhận Đạt Nguyên Tắc, Tiêu Chuẩn “THỰC HÀNH TỐT NHÀ THUỐC”.

-

Có hồ sơ nhân viên ( Hồ sơ gồm: hợp đồng lao động, giấy khám sức khỏe, bằng cấp chuyên môn, sơ yếu lý lịch, các chứng chỉ đào tạo ).

 Tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc:  Có tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc.  Có các quy chế chuyên môn dược hiện hành.  Có Internet để tra cứu thông tin.  Hồ sơ sổ sách liên quan hoạt động kinh doanh thuốc:  Theo dõi số lô, hạn dùng thuốc và các vấn đề có liên quan.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

15

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Theo dõi bằng máy tính.  Theo dõi bằng sổ.  Theo dõi việc pha chế theo đơn( nếu có). Có sổ pha chế.  Lưu giữ hồ sơ sổ sách ít nhất một năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.  Theo dõi dữ liệu liên quan đến bệnh nhân: đơn thuốc hoặc bệnh nhân cần lưu ý( theo dõi bằng máy tính hay bằng sổ).  Hồ sơ, sổ sách có thể tra cứu kịp thời khi cần thiết.  Xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác chuẩn.  Có đủ các quy trình cơ bản theo yêu cầu( Nội dung quy trình đúng và phù hợp với hoạt động của nhà thuốc) -

Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng.

-

Quy trình bán thuốc theo đơn.

-

Quy trinhg bán thuốc không kê đơn.

-

Quy trình bảo quản và theo dõi chất lượng.

-

Quy trình giải quyết với thuốc bị khiếu nại hay thu hồi.

-

Các quy trình thao tác chuẩn của cơ sở do người có thẩm quyền phê duyệt và ký ban hành.

-

Nhân viên bán thuốc áp dụng thực hiện đầy đủ các quy trình.

 Nguồn thuốc:  Có hồ sơ các nhà cung ứng thuốc có uy tín gồm:  Bản sao GCN đủ điều kiện kinh doanh thuốc  Có danh mục các mặt hàng cung ứng.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

16

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Có lưu hóa đơn mua hàng hợp lệ.  Tất cả các thuốc tại nhà thuốc là thuốc được hép lưu hành hợp pháp( có SĐK hoặc có số giấy phép nhập khẩu).  Nhà thuốc có đầy đủ các loại thuốc dùng cho tuyến C trong danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam.  Thực hiện chuyên môn – Thực hành nghề nghiệp:  Nhân viên nhà thuốc nằm được quy chế kê đơn và biết cách tra cứu danh mục thuốc không kê đơn.  Khi bán thuốc, người bán lẻ có hỏi người mua các thông tin về triệu chứng bệnh, về tình trạng người dùng thuốc để tránh rủi ro khi dùng thuốc.  Người bán lẻ có trình độ chuyen môn phù hợp để bán các thuốc kê trong đơn thuốc.

 Có kiểm tra đơn thuốc trước khi bán.  Nhà thuốc có biện pháp theo dõi việc bán thuốc kê đơn.  Chỉ dược sĩ đại học được thay thế thuốc trong đơn thuốc.  Hướng dẫn sử dụng thuốc vưa bằng lời nói, vừa ghi nhãn theo quy định.  Khi giao thuốc cho người mua, người bán lẻ phải chiếu kiểm tra đối với các thông tin sau:  Nhãn thuốc, chất lượng thuốc bằng cảm quan, chủng loại thuốc, số lượng.  Khi bán thuốc, người bán lẻ có tư vấn và thông báo cho người mua:

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

17

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Lựa chọn thuốc phù hợp với nhu cầu điều trị và tài chính.  Cách dùng thuốc.  Các thông tin về thuốc, tác dụng phụ, tương tác thuốc, các cảnh báo.  Những trường hợp cần chẩn đoán của thấy thuốc mới được dùng  Những trường hợp không cần sử dụng thuốc.  Nếu đơn thuốc không hợp lệ, người bán thuốc có:  Hỏi lại người kê đơn.  Thông báo cho người mua.  Từ chối bán.  Người bán lẻ, cơ sở bán lẻ không tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định về thông tin, quảng cáo.  Người bán lẻ không khuyến khích người mua mua nhiều thuốc hơn.  Thuốc có đủ nhãn.  Nhãn thuốc và thuốc bên trong đúng và khớp với nhau.  Thực hiện niêm yết giá thuốc đúng quy định và bán không cao hơn giá niêm yết.  Kiểm tra/Đảm bảo chất lượng thuốc:  Có kiểm tra, kiểm soát khi nhập thuốc:  Hạn dùng của thuốc  Thuốc còn nguyên vẹn trong bao bì gốc của nhà sản xuất.  Các thông tin trên nhãn thuốc( theo yêu cầu quy chế nhãn).

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

18

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Có kiểm soát chất lượng bằng cảm quan.  Tiến hành kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ và đột xuất.  Tại thời điểm kiểm tra không phát hiện các lạo thuốc sau:  Thuốc không được lưu hành.  Thuốc quá hạn dùng.  Thuốc không rõ nguồn gốc xuất xứ.  Thuốc gây nghiện( đối với cơ sở không được phép bán)  Thuốc hướng tâm thần( đối với cơ sở không được duyết mua).  Thuốc bị đình chỉ và thu hồi nhưng không được phát hiện và biệt trữ.  Giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thuốc phải thu hồi:  Có tiếp nhận thông tin hoặc lưu các thông báo về thuốc khiếu nại, thuốc không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi.  Có thu hồi và lập hồ sơ thu hồi theo quy định, có kiểm kê đói với thuốc khiếu nại, thuốc phải thu hồi( nếu đến kỳ kiểm kê thuốc thu hồi chưa được xử lý)  Có thông báo thu hồi cho khách hàng.  Có trả lại nơi mua haowjc hủy.  Có báo cáo các cấp theo quy định.  Có sổ ghi chéo theo dõi tác dụng phụ của thuốc do khác hàng phản ảnh.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

19

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

2.5.2 Các loại hồ sơ sổ sách và SOP có tại nhà thuốc:  Hồ sơ- sổ sách có tại nhà thuốc  Có các tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc, các quy chế dược hiện hành để người bán lẻ có thể tra cứu và sư dụng khi cần.  Sổ sách- hồ sơ phải thường xuyên ghi chép hoạt động mua thuốc, bán thuốc, bảo quản thuốc.  Hồ sơ- sổ sách lưu giữu ít nhất một năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.  Xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác chuẩn dưới dạng văn bản cho tất cả các hoạt động chuyên môn để nhân viên áp dụng.  Các hồ sơ, sổ sách liên quan đến hoạt động kinh doanh thuốc bao gồm:  Sổ sách hoặc máy tính để quản lý thuốc tồn trữ, theo dõi soosl ô, hạn dùng và các vấn đề khác có liên quan.  Hồ sơ hoặc sổ sách lưu trữ các dữ liệu liên quan đến bệnh nhân đặt tại nơi bảo đảm để có thể tra cứu kịp thời khi cần.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

20

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Danh mục các S.O.P “Thực hành tốt nhà thuốc( GPP)” STT

TÊN SOP

MÃ SỐ

1

SOẠN QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN

SOP 01.GPP

2

QUY TRÌNH MUA THUỐC

SOP 02.GPP

3

QUY TRÌNH BÁN VÀ TƯ VẤN SỬ DỤNG THUỐC SOP 03.GPP THEO ĐƠN

4

QUY TRÌNH BÁN VÀ TƯ VẤN SỬ DỤNG THUỐC SOP 04.GPP KHÔNG THEO ĐƠN

5

QUY TRÌNH BẢO QUẢN VÀ THEO DÕI CHẤT

SOP 05.GPP

LƯỢNG 6

QUY TRÌNH GIẢI QUYẾT ĐỐI VỚI THUỐC BỊ

SOP 06.GPP

KHIẾU NẠI HAY THU HỒI 7

QUY TRÌNH ĐÀO TẠO NHÂN VIÊN

SOP 07.GPP

8

QUY TRÌNH TƯ VẤN ĐIỀU TRỊ

SOP 08.GPP

9

QUY TRÌNH VỆ SINH NHÀ THUỐC

SOP 09.GPP

10

QUY TRÌNH GHI CHÉP NHIỆT ĐỘ, ĐỘ ẨM

SOP 10.SOP

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

21

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

2.6 Tình hình bán/ nhập thuốc: 2.6.1 Cách dự trù mua thuốc:  Nhân viên bán hàng thường xuyên kiểm tra và theo dõi số lượng thuốc còn trong nhà thuốc, thuốc sắp hết hàng sẽ ghi tên vào sổ ghi chép để đặt hàng và công ty Dược sẽ giao hàng.  Nhà thuốc có thể lập kế hoạch mua hàng thường kỳ: hàng tuần, hangft háng, hàng quý hoặc đột xuất khi thuốc bán hết nhanh.  Khi lập kế hoạch mua hàng phải căn cứ vào:  Danh mục thuốc thiết yếu: là những loại thuốc mà nhà thuốc bán nhiều, khách hàng xung quanh nhà thuốc hay mua.  Cơ cấu bệnh tật, nhu cầu thị tường trong kỳ kinh doanh: vào các thời điểm mà có một số bệnh dịch theo mùa như thủy đậu, sốt virus, sốt xuất huyết,... hay khoảng thời gian giao mùa người dân hay bị mắc các bệnh cảm cúm, ho, sốt. Do vậy nhà thuốc cần lập dự trù mua các loại thuốc đó về bán.  Lượng hàng tồn tại nhà thuốc: luôn theo dõi lượng hàng tồn tại nhà thuốc để kịp thời đtặ hàng tránh trường hợp hết thuốc để bán.  Khả năng tài chính của nhà thuốc: lượng hàng hóa đặt nhiều hay ít còn phụ thuộc vào khả năng tài chính của nhà thuốc.

2.6.2 Nguồn cung ứng:  Lựa chọn nhà cung ứng  Các nguồn để nắm bắt thông tin về nhà phân phối:  Các cơ quan quản lý nhà nước về y tế: Bộ y Tế, Sở Y Tế TP,...  Các phương tiện truyền thông đại chúng: báo, đài, truyền hình, tờ rơi.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

22

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Qua người giới thiệu thuốc, nhân viên bán hàng, người trung gian  Qua kiểm tra điều kiện kinh doanh thực tế  Qua điện thoại liên lạc hoặc tham gia trực tiếp  Những thông tin về nhà sản xuất, nhà cung ứng cần được tìm hiểu:  Có đủ tư cách pháp nhân, có tuy tín trên thị trường  Chính sách giá cả, chính sách phân phối, phương thức thanh toán phù hợp  Chất lượng dịch vụ -

Đáp ứng được yêu cầu bảo quản hàng hóa

-

Có đủ các điều kiện bảo quản trong quá trình vận chuyển

-

Thái độ dịch vụ( đáp ứng đơn hàng nhanh, dịch vụ chăm sóc khách hàng chu đáo.

 Lập “ Danh mục các nhà phân phối” điện thoại, địa chỉ, người liên hệ bằng phần mềm quản lý  Các thông tin về sản phẩm do nhà cung cấp giới thiệu cần phải tìm hiều  Nhà phân phối phải cung cấp giấy Đủ điều kiện kinh doanh thuốc  Phải được phéo lưu hành trên thị tường, có số đăng ký  Có chất lượng đảm bảo: đã qua kiểm nghiệm, có công bố tiêu chuẩn chất lượng.  Lựa chọn trình dược viên  Ngoài ra, một số trình dược viên của công ty để giới thiệu các sản phẩm thuốc. Nhà thuốc có thể đồng ý mua hàng nếu có uy tín, chất lượng thuốc tốt và giá cả hợp lý.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

23

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

2.6.3 Thời điểm mua thuốc: -

Mua hàng thường kỳ: hàng tuần. hàng tháng, hàng quý hay mua hàng đột xuất khi hàng tồn sắp hết, cần mua thêm hàng ngay để trành hết thuốc bán cho khách hàng.

-

Vào các thời điểm giao mùa người dân hay mắc các bệnh cảm cúm, ho , sốt,...Thời điểm có bệnh dịch xảy ra nhà thuốc cần phải đặt hàng nhiều để bán vào các thời điểm này.

2.6.4 Cách tính giá thuốc:  Giá của sản phẩm = giá gốc + 5% giá gốc  Dựa theo đặc tính sản phẩm, giá trị sản phẩm để làm giá cho phù hợp. Cụ thể:  Những mặt hàng giá trị cao, khó bán: tỉ lệ lợi nhuận cao  Những mặt hàng giá trị cao, dễ bán: tỉ lệ lợi nhuận thấp  Những mặt hàng thông dụng: tỉ lệ lợi nhuận thấp  Những mặt hàng có giá trị dưới 1.000 VNĐ, sẽ được làm tròn thành 1.000 VNĐ trong lúc bán lẻ  Những mặt hàng giá trị thấp: tỉ lệ lợi nhuận cao 2.6.5 Nhận xét:  Các nhóm, loại thuốc được bán ra nhiều tại nhà thuốc:  Thuốc dạ dày – tá tràng: bệnh nhân khám trong bệnh viện mà không có bảo hiểm y tế ra nhà thuốc mua thuốc. Vì mua tại nhà thuốc nhanh hơn, được phục vụ tốt hơn, nhân viên tư vấn cách sử dụng thuốc ân cần.  Nhóm thuốc kháng sinh, giảm đau, hạ sốt: Do đây là những thuốc điều trị các bệnh cảm cúm, ho, viêm họng mà gnuoiwf dân hay mắc phải khi thời tiết thay đổi. Có thể dễ sử dụng không cần toa của BS SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

24

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Nhóm thuốc tim mạch, huyết áp: bệnh nhân khám trong bệnh viện, mua tại nhà thuốc nhanh hơn, được phục vụ tốt  Ngoài ra, một số mặt hàng như thực phẩm chức năng, khẩu trang y tế,... cũng được bán nhiều tại nhà thuốc.  Tình hình bán thuốc theo tự khai bệnh:  Khoảng 45-50% khách hàng đến mua thuốc không kê đơn như nhóm cảm cúm, ho, sổ mũi, đau nhức, dạ dày, đau bụng,...  Khi khách hàng đến nhân viên tiếp đón và chào hỏi khách  Khách hàng có thể mua một loại thuốc cụ thể hoặc tự khai bệnh. Nhân viên bán hàng cần tìm hiểu thông tin về việc sử dụng thuốc của khách hàng.  Nhân viên sẽ đưa ra lời khuyên cho từng bệnh nhân cụ thể  Nhân viên bán hàng lấy thuốc và tính tiền. Ghi lại hóa đơn  Cho thuốc vào bao gói, ghi rõ tên thuốc,nồng độ, hàm lượng, cách dùng, thời điểm dùng từng loại thuốc  Nhân viên hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng  Kiểm tra và giao cho khách hàng  Cảm ơn khách hàng  Giữ bí mật thông tin khách hàng  Tình hình bán thuốc theo đơn tại nhà thuốc:  Khoảng 45-50% khashc hàng đến mua thuốc theo đơn như một số nhóm tim mạch, huyết áp, tiểu đường,...

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

25

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Khách hàng đến nhân viên tiếp đón và chào hỏi  Nhân viên bán hàng kiểm tra tính hợp lệ của đơn thuốc  Nhân viên bán hàng lựa chộn thuốc  Chỉ có dược sĩ đại học mới đủ thẩm quyền tư vấn và thay thế thuốc đã kê trong đơn.  Lấy thuốc theo đơn cho khách hàng. Khách hàng có thể lấy đủ hoặc lấy một phần trong đơn thuốc  Tính tiền. Ghi lại số lượng thuốc bán ra và đơn giá để lưu lại  Cho thuốc vào bao gói, ghi rõ tên thuốc,nồng độ, hàm lượng, cách dùng, thời điểm dùng từng loại thuốc  Nhân viên hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng  Kiểm tra và giao cho khách hàng  Cảm ơn khách hàng  Giữ bí mật thông tin khách hàng  Một số toa thuốc:

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

26

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6  Toa 1: BỘ Y TẾ

Mã Số BN: 130912063

BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Phòng khám: Huyết học

Số toa thuốc: 5271265 ĐƠN THUỐC Họ tên:xxx

Phái: Nam

Năm sinh: 1981

Ngày khám: 23/06/2016 Địa chỉ: Ấp Trung- Huyện Thanh Bình- Đồng Tháp Mã thẻ: GD04813700885

Nơi ĐK: BVĐK HUYỆN THANH BÌNH-HD

30/09/2016 Chẩn đoán: Bệnh Thalessaemia- ứ sắt, viêm loét dạ dày, đau nhức Thuốc trong danh mục 1. VITAMIN C ( ASCORBIC v-500mg)

56 Viên

Sáng 7 giờ uống 1 viên, trưa 11 giờ uống 1 viên, chiều 17 giờ 1 viên 2. DEFERIPRONE (DEFRIPRONE MEYER v-500mg)

84 Viên

Sáng 7 giờ uống 1 viên, chiều 17 giờ uống 1 viên 3. VIT B1 + B6 + B12 ( NEUTRIFORE v-250/250/1mg)

56 Viên

Sáng 7 giờ uống 1 viên, chiều 17 giờ uống 1 viên 4. REXCAL

56 Viên

Sáng 7 giờ uống 1 viên. Chiều 17 giờ uống 1 viên Lời dặn: Huyết học: TỰ TÚC FOLACID 5MG 28 VIÊN, 1 VIÊN/ LẦN/ NGÀY Ngày 23 tháng 01 năm 2018 Bác sĩ kê đơn xxx

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

27

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

2.7 Thông tin giới thiệu tuốc và hướng dẫn sử dụng: 2.7.1 Những quy định chung -

Thông tin thuốc là việc thu thập hoặc cung cấp thông tin có liên quan đến thuốc như chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ, liều dùng, cách dùng, phòng ngừa cho những đối tượng đặc biệt ( trẻ em, PNCT, PN cho con bú, người cao tuổi và các đối tượng khác ) của đơn vị, cá nhân có trách nhiệm thông tin thuốc nhằm đáp ứng yêu cầu thông tin của các đơn vị, cá nhân đang trực tiếp hành nghề y, dược hoặc người sử dụng.

-

Hội thảo giới thiệu thuốc quy định tại Thông tư này là các buổi giới thiệu sản phẩm thuốc hoặc thảo luận chuyên đề khoa học cho cán bộ y tế có liên quan đến thuốc do các đơn vị kinh doanh thuốc tài trợ

-

Quảng cáo thuốc là hoạt động giới thiệu thuốc do đơn vị kinh doanh thuốc trực tiếp tiến hành phối hợp hoặc tài trợ ủy quyền cho một đơn vị khác tiến hành để thứ cđẩy việc kê đơn, cung ứng, bán và/ hoặc sử dụng thuốc trên cơ sở sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả

-

Người giới thiệu thuốc là người của đơn vị kinh doanh thuốc trên lãnh thổ Việt Nam được đơn vị này phân công nhiệm vụ giới thiệu thuốc cho cán bộ y tế

-

Quảng cáo thuốc trên các phương tiện quảng cáo khác là hoạt động quảng cáo được chuyển tải trên phương tiện chưa đucợ đề cập trong Thông Tư này

2.7.2 Thông tin, quảng cáo thuốc  Thông tin thuốc  Trách nhiệm chung về thông tin thuốc

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

28

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Bộ Y Tế, Sở Y Tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, Y Tế ngành và các cơ sở khám chữa bệnh ( gọi chung là cơ sở y tế) có trách nhiệm tổ chức thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc, kịp thời thông báo tới các đối tượng kê đơn và sử dụng thuốc nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả  Trung Tâm Quốc Gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc có trách nhiệm giúp Bộ Y Tế trong việc thu thập, tổng hợp, phân tích, báo cáo và cung cấp thông tin có liên quan đến thuốc, các phản ứng có hại của thuốc.  Thông tin thuốc của các đơn vị kinh doanh thuốc  Cơ sở bán lẻ thuốc cung cấp thông tin có liên quan, hướng dẫn sử dụng thuốc khi bán lẻ cho người mua thuốc, thu thập và báo cáo phản ứng có hại của thuốc, các biểu hiện suy giảm chất lượng thuốc tới cơ quan quản lý chuyên môn trực tiếp  Cơ sở bán lẻ thuốc phải chịu trách nhiệm về nguồn gốc của ccacs tài liệu thông tin/ quảng cáo thuốc đang được trưng bày, giới thiệu tại cơ sở mình, chỉ cho phép các đơn vị kinh doanh thuốc hoặc người ủy quyền phân phát những tài liệu thông tin quảng cáo đã được chấp nhận của Cục Quản Lý Dược  Thông tin thuốc cho cán bộ y tế  Các hình thức thông tin để giới thiệu thuốc cho cán bộ y tế  Thông qua “ Người giới thiệu thuốc”  Phát hành tài liệu thông tin thuốc cho cán bộ y tế  Hội thảo giói thiệu thuốc cho cán bộ y tế

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

29

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Trưng bày, giới thiệu thuốc tại các hội nghị, hội thảo chuyên ngành y tế  Trách nhiệm và giới hạn thông tin để giới thiệu thuốc cho cán bộ y tế  Đơn vị kinh doanh thuốc hoặc đơn vị được ủy quyền chỉ đucợ thông tin giới thiệu thuốc thuộc phạm vi điều chỉnh thông tư này cho cán bộ y tế  Người giới thiệu thuốc phải có các điều kiện sau  Có trình độ chuyên môn từ trung cấp trở lên.  Trường hợp là trung cấp cần các điều kiện sau: Có ít nhất 2 năm kinh nghiệm; được tập huấn theo chương trình khung đào; đủ kiến thức.  Nội dung tài liệu thông tin thuốc cho cán bộ y tế  Tên thuốc: biệt dược hay tên gốc  Thành phần  Đối với thuốc tân dược: dùng tên theo danh pháp quốc tế  Đối với thuốc có nguồn gốc dược liệu: dùng theo tên tiếng việt( trừ tên ducojw liệu chưa có tên tiếng việt thì lây tên xuất xứ là mỹ Latinh)  Dạng bào chế, công dụng, chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều dùng, cách dùng  Tên và địa chỉ của cơ sở phân phối thuốc  Quảng cáo thuốc  Các loại thuốc được quảng cáo

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

30

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Thuốc thuộc danh mục thuốc không kê đơn do Bộ Y Tế ban hành và có SĐK còn hiệu lực được quảng cáo trên sách, báo, tạp chí, tờ rơi, báo điện tử, website của doanh nghiệp, website của đơn vị làm dịch vụ quảng cáo, pano, áp phích, vật thể quang,...  Thuốc được Bộ Y Tế cấp lưu hành tại Việt Nam, có hoạt chất được nằm trong danh mục thuốc được đăng ký quảng cáo trên phát thanh, truyền hình do Bộ Y Tế ban hành được quảng cáo trên phát thanh truyền hình  Hình thức quảng cáo tại nhà thuốc  Do trình dược của các công ty Dược thực hiện bằng hình thức: Quảng cáo sách, báo chí, tờ rơi,..  Nội dung quảng cáo thuốc phải phù hợp với các tài liệu sau đây  Tờ HDSD thuốc đã được Bộ Y Tế( hay Cục quản lý dược) phê duyệt  Chuyên luận về thuốc đó đã được ghi trong dược thư quốc gia hoặc trong các tài liệu về thuốc đã được quốc tế công nhận  Các nội dung quảng cáo  Tên thuốc: là tên quyết định cấp SĐK lưu hành tại Việt Nam  Thành phần; chỉ định, chống chỉ định, liều dùng, cách dùng; tác dụng phụ,chống chỉ đinh  Lời dặn “ ĐỌC KỸ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG TRƯỚC KHI DÙNG” 2.7.3 Hướng dẫn sử dụng thuốc cho khách hàng  Tư vấn cho người mua thuốc  Tư vấn đúng đắn đảm bảo hiệu quả điều trị SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

31

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Chỉ tư vấn và cung cấp thông tin về thuốc không bán theo đơn  Với bệnh chưa cần thiết phải dùng thuốc nên giải thích về tự chăm sóc sức khỏe  Không thông tin quảng cáo thuốc trái quy định, không khuyến khích mua thuốc  Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý nhất, nhât là người nghèo  Nhận xét về việc bán và sử dụng thuốc đảm bảo, an toàn và hợp lý  Thuốc là một mặt hàng đặc biệt liên qua tới sức khỏe và tính mạng con người nên cần được hướng dẫn sử dụng hợp lý từ những người có chuyên môn cũng như kiến thức về thuốc  Các bước cơ bản của bán thuốc  Hỏi người mua: bệnh và thuốc mà người mua yêu cầu  Tư vấn lựa chọn thuốc phù hợp với khả năng của người mua, hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời hoặc viết lên bao bì đóng gói thuốc  Cung cấp thuốc phù hợp, kiểm tra đối chiếu đủ số lượng thuốc theo yêu cầu của người mua  Bán thuốc theo đơn  Người bán thuốc theo đơn phải có trình độ chuyên môn phù hợp với quy định của bộ y tế.  Phải bán đúng thuốc ghi trong đơn. Phát hiện có sai phạm hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán sẽ phải thông báo lại cho người kê đơn biết

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

32

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

 Phải giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc kê không có mục đích chữa bệnh  Dược sĩ đại học có quyền thay thế thuốc bằng mọt thuốc khác có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của người mua  Hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc và nhắc nhỡ thực hiện đúng hơn

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

33

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

3

PHẦN 3: NHẬN XÉT VÀ KẾT LUẬN

3.1 Nhận xét Trong quá trình thực tập thực tế em thấy rằng thị trường bán lẻ ducojw phẩm ở Việt Nam rất phức tạp nhưng cũng rất hấp dẫn. Những năm gần đây ngoài hình thức nahf thuốc tư nhân phát triển ra, ngành ducojw còn chứng kiến sự ra đời của hàng loạt các công ty chuyên bán lẻ theo mô hình chuổi như: Phano, Eco, Mỹ Châu, Pharmacity,.. và gần đây nhất là Phúc An Khang. Như theo thực tế cho thấy, các nhà thuốc tư nhân truyền thống hiện có lợi thế rất lớn và có thể phân bố rộng len lỏi được các ngóc ngách của đường phố hay cả khu vực nông thôn nhờ vào đặc tính mua thuốc của người Việt Nam nên nó là lựa chọn hầu hết của người dân khi đau ốm. Tuy nhiên, hiếm có nhà thuốc tư nhân nào mà không vi phạm các quy định của Bộ Y Tế. Thậm chí vì ham lời và thiếu kinh nghiệm, họ có thể nhập thuốc kém chất lượng, thuốc giả, đó là lý do vì sao chất lượng nhà thuốc tư nhân hiện nay phụ thuộc vào đạo đức người mở tiệm. Để cải thiện tình trạng này, về lâu dài Bộ Y Tế đã quyết tâm xóa bỏ các nhà thuốc không đạt tiêu chuẩn GPP và các nhà thuốc không chuyên nghiệp. Đây chính là cơ hội cho các chuỗi nhà thuốc chuyên nghiệp đạt chuẩn chất lượng ra đời. Và hiện nay khi nhìn vào xu hướng mua sắm của người dân với thói quen mua sắm tại các siêu thị hoặc các của hàng tiện lợi, hình thức chuỗi nhà thuốc chuẩn mực, hiện đại, có thương hiệu dần dẫn sẽ được chấp nhận và phát triển cực mạnh.

Tương lai hình thức bán lẻ sẽ theo hướng chuỗi nhà thuốc hiện đại chuyên nghiệp vì vậy các nhà thuốc tư nhân bắt buộc phải chuyển đổi nếu muốn tồn tại.

Có 3 hướng để chuyển đổi cơ bản: -

Một là phải đầu tư bài bản để có thể thỏa mãn đầy đủ các quy định của bộ y tế và thỏa mãn nhu cầu thị trường

-

Hai là tham gia vào chuỗi nhà thuốc của những mô hình hiện có

-

Ba là tham gia hình thức nhượng quyền

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

34

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

3.2 Kết luận Qua 3 năm học tập tại trường Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh em đã học tập được nhiều kiến thức hữu ích cho riêng mình! Đó là những kiến thức cơ bản nhất mà những người học trong chuyên ngành Dược cần phải có. Đồng thời, em cũng nâng cao và học hỏi nhiều kiến thức mới mẻ, để sau này khi tốt nghiệp ra trường có kiến thức công tác nghề nghiệp. Một trong những kiến thức cần thiết cho chuyên ngành Dược là đạo đức và lương tâm nghề nghiệp. Như Bác Hồ đã dạy “ Lương y như từ mẫu”, nghĩa là ta cần phải tận tâm, tận lực làm việc hết mình vì người bệnh, xem người bệnh như là người thân của mình.

Khoảng thời gian thực tập tại Nhà Thuốc Số 6, dưới sự tận tình giúp đỡ của các anh/chị, em đã học tập đucợ nhiều kiến thức như cách bán thuốc, cách sắp xếp, bảo quản, cách tư vấn cho người bệnh,...tuy nhiên thời gian thực tập còn hạn chế nên không thể tránh khỏi những sai sót trong quá trình thực tập. Em rất mong nhận được sự thông cảm của các anh/chị ở nhà thuốc.

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

35

BÁO CÁO THỰC TẬP NHÁ THUỐC SỐ 6

4 LỜI CẢM ƠN Em xin gửi lời cảm ơn chân thành và sự tri ân sâu sắc đối với thầy cô của Khoa Dược – trường Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh đã tạo điều kiện cho em được trải nghiệm thực tế Nhà Thuốc Số 6, cùng với đó em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến các anh, chị trong Nhà Thuốc Số 6 đã nhiệt tình hướng dẫn em hoàn thành tốt khóa thực tế.

Trong khoảng thời gian thực tế tại Nhà Thuốc Số 6 tuy rất ngắn nhưng chúng em đã được sự giúp đỡ của nhà trường, các thầy hướng dẫn và các ban lãnh đạo công ty, em đã tiếp thu được nhiều kiến thức thực tế, cho chúng em có cơ hội biết đến những ứng dụng từ những bài học lý thuyết vào thực tiễn công việc, giúp chúng em tiếp thu được nhiều kiến thức và học hỏi được nhiều kinh nghiệm hơn trong xã hội hiện nay và đó cũng chính là những hành trang quý giá để chúng em mang theo phục vụ cho công việc trong tương lai.

Ngoài những kiến thức chuyên môn, chúng em còn học được từ các anh, chị trong nhà thuốc phong cách làm việc khoa học, chính xác, cách ứng xử với đồng nghiệp, sự nhiệt tình hướng dẫn cho thế hệ đàn em như chúng em, giúp chúng em vượt qua được nhiều bỡ ngỡ khi bước vào thực tế.

Cuối lời, em xin một lần nữa chân thành cảm ơn Nhà trường, Ban lãnh đạo công ty, các thầy hướng dẫn cùng các anh chị trong nhà thuốc đã tận tình hướng dẫn, giúp đỡ chúng em hoàn thành báo cáo này trong chuyến đi thực tế tại Nhà thuốc Số 6

SVTH: NGUYẾN HUỆ TÂM

36