Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография

Центр студенческих научных инициатив

при Совете молодых ученых Национальной академии наук Беларуси совместно с общественным объединением «Диалог Евразия»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009 СБОРНИК МАТЕРИАЛОВ МОЛОДЕЖНОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ

Минск Издательство «Четыре четверти» 2010

УДК 082 ББК 94.3 Н 86

ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ КОМИТЕТ

Редакционная групп а : Т. А. Гуринович, А. М. Лемеза, Е. А. Корбут, В. В. Казбанов

Казбанов Владимир Владимирович – председатель Дилекчи Ихсан – сопредседатель Гуринович Татьяна Александровна – секретарь Оргкомитет конференции (+375-17) 284-26-42 Информационное обеспечение: Казбанов В. В., Корбут Е. А., Гуринович Т. А., Понятовский И. Д., Рупакова Е. А., Житкова М. А. Материально-техническое обеспечение: Казбанов В. В., Дилекчи И., Элдем З. Регистрация участников: Корбут Е. А., Гуринович Т. А., Осипчик В. В., Нероденко Е. Л., Пресная Н. В., Ленкова А. А., Воробей Е. М., Коляда О. А., Матюшонок Ю. Ю. Размещение в гостиницах: Казбанов В. В. Культурная программа: Казбанов В. В., Дилекчи И., Элдем З. Техническое обеспечение: Лемеза А. М., Казбанов В. В., Дилекчи И., Элдем З. . СЕКРЕТАРИАТ КОНФЕРЕНЦИИ Казбанов Владимир Владимирович, моб. тел. (+375-29) 401-39-45 Корбут Екатерина Александровна, моб. тел. (+375-29) 617-07-33 Гуринович Татьяна Александровна, моб. тел. (+375-44) 789-50-25 Секция гуманитарных наук: Корбут Екатерина Александровна, Понятовский Игорь Дмитриевич, Рупакова Евгения Александровна, Нероденко Елена Леонидовна Секция медицинских наук: Гуринович Татьяна Александровна, Казбанов Владимир Владимирович, Линник Андрей Иванович, Третьяк Ирина Юрьевна, Климов Максим Александрович

ISBN 978-985-6856-86-3

Центр студенческих научных инициатив при Совете молодых ученых Национальной академии наук Беларуси совместно с общественным объединением «Диалог Евразия» уделяют особое внимание актуальным проблемам современности. Одним из ярких социально ориентированных мероприятий зимы 2009 года стало проведение Молодежной научно-практической конференции «Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009» в Национальной академии наук Беларуси. Конференция прошла в поддержку Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007 – 2010 гг. Приятно осознавать, что сама молодежь, от которой зависит будущее нашей страны (в том числе – демографическое), проявляет интерес к проблемам рождаемости, репродуктивного здоровья и нравственного состояния современного общества. Рождаемость в стране, несмотря на позитивные тенденции последних лет в этой сфере, по-прежнему остается на невысоком, недостаточном для простого воспроизводства населения, уровне, а рождение абсолютно здоровых детей становится редкостью. По мнению участников и организаторов конференции, уровень рождаемости зависит не только от экономических факторов, но, прежде всего, от нравственного состояния современного общества. В рамках конференции прошла профессиональная фотовыставка трагически погибшего Сергея Пилецкого «Я вместе с птицами дышал». Были организованы ознакомительные экскурсии в Музей древнебелорусской культуры, летнюю оранжерею Центрального ботанического сада и Центральную научную библиотеку НАН Беларуси. Весьма оригинальным явилось проведение в рамках конференции Молодежного конкурса СОЦИАЛЬНОЙ РЕКЛАМЫ. Это позволило привлечь к проблемам семьи и здорового образа жизни еще больше молодых людей. Ценными призами ОО «Диалог Евразия» были награждены многие участники конференции и конкурса. 4

К проблемам рождаемости в стране не остается равнодушным и руководство Президиума НАН Беларуси. В план мероприятий НАН Беларуси включена Республиканская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием «Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2010», которая пройдет 20 – 22 декабря 2010 года. По итогам конференции подготовлена программа научных исследований в сфере гуманитарных и медицинских наук по тематике конференции на 2010 год в рамках молодежного проекта Центра «За нравственность и репродуктивное здоровье». Все мероприятия получили огласку в средствах массовой информации. Оргкомитет

СОДЕРЖАНИЕ СЕКЦИЯ «МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ» Тарасевич Н. В. Формула здоровья Всемирной организации здравоохранения . . . 10

Лойко О. Л. Формирование ценностного отношения студенческой молодежи к репродуктивному здоровью в деятельности куратора академической группы .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Жандарова А. К., Черняк А. С., Шаблина О. В. Перинеальная травма и репродуктивное здоровье женщин.. . . . . . 50

Дашкевич Е. Е. Состояние здоровья студенческой молодежи.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Черняк А. С., Жандарова А. К. Влияние хронических тазовых болей на качество жизни женщин репродуктивного возраста .. . . . . . . . . . . 54

Чернявский А. А. Сохранение репродуктивного здоровья для каждого пола в отдельности: индивидуальный план социального поведения и образа жизни ................................... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Комарова А. В. Репродуктивное здоровье и динамика искусственного прерывания беременности в Республике Беларусь .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Сорокопыт А. В. Современный взгляд на вопросы подростковой контрацепции ................... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24

Кучук Д. О., Костяхин А. Е. Роль некоторых инновационных технологий в диагностике причин женского бесплодия.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

Тылецкая А. А., Океанов А. Е. Заболеваемость алкоголизмом в Республике Беларусь.. . . . . . . . . . . . 28

Мардусевич Я. А. К вопросу об изучении проблемы подросткового материнства: проблемах и социальных последствиях .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66

Бедин П. Г., Ткачук Е. С., Севридкина М. В., Герасимович Д. В., Смаль И. И., Ровбуть Т. И. Факторы, влияющие на задержку внутриутробного развития плода во время беременности ...... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Карапетова К. А., Навроцкий А. Л. Тенденции заболеваемости инфекциями, передаваемые половым путем, среди учащихся молодежи г. Минска.. . . . . . . . . . . . 70

Заруба А. В., Климашевская О. И., Ровбуть Т. И. Анализ причин врожденных пороков развития плода .. . . . . . . . . . . . 37

Гуринович Т. А. Информационно-просветительская работа отряда волонтеров БГМУ по профилактике ИППП и СПИДа .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

Томчик Н. В., Ляликов С. А., Луканская И. Э. Комплексный подход к охране репродуктивного здоровья девочек ........... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 6

СЕКЦИЯ «ГУМАНИТАРНЫЕ НАУКИ» Байбороша Н. С. Суррогатное материнство как средство улучшения демографической ситуации в Республике Беларусь ..................... 79 Гоцка Е. А. Нравстенность: история и современность ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Дик П. В. Распространенность и уровень информированности о различных методах контрацепции у учащихся младших курсов высших учебных заведений .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Иванчик Ю. С. Путь к счастью: нравственность и смысл жизни.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 Кажина М. В. Анализ эффективности института суррогатного материнства как альтернативного метода реализации репродуктивных прав человека . .............. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 Климашин А. Г., Федотов Е. В. Влияние нравственности на демографическую ситуацию .. . . . . . . 99 Корбут Е. А. Мифы о любви и семье как признак снижения нравственности . ..... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102

Элдем Зафер О ценностях в образовании. Взгляд Ф.Гюлена..............................111 Овчаров А. Брак и семья в православии. Краткий обзор церковного вероучения .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Ромашко Е. А. Дж. Р. Р. Толкин о браке как стержне духовной жизни человека .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Рудь В. Н. Настоящее зародилось в Прошлом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 Черепан А. А. Нравственность и глобальная демография . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Ярчинский Е. А. Органы МЧС Республики Беларусь в реализации политики демографической безопасности .. . . . . . . . 132 Рупакова Е. А. Белорусско-турецкое сотрудничество в сфере культуры: новые возможности межкультурного диалога.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Дилекчи Р. Традиционная и современная турецкая семья.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Дилекчи И. Этические ценности движения Ф. Гюлена.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146

Маслов А. Е. СМИ как путь формирования высоконравственного общества ............... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

СЕКЦИЯ «МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ»

ФОРМУЛА ЗДОРОВЬЯ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДравоохранения Н. В. Тарасевич Белорусский государственный университет физической культуры Актуальность темы здоровья объясняется тем, что оно является средством достижения человеком жизненно важных целей, таких как успешная карьера, семейное благополучие и т.д., которые необходимы как для индивида, так и для общества в целом. В настоящее время большинством людей здоровье рассматривается как очевидный факт, который осознается лишь отчасти, а ощущается в полной мере при возникновении проблем, когда у человека появляются какие-либо недуги. Поэтому у людей необходимо с детства выработать стремление к сохранению здоровья. Добиться этого можно средствами оздоровительной физической культуры (ОФК). В качестве метода исследования в данной работе был использован анализ литературных источников. Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие недуга». Эксперты ВОЗ определили соотношение различных факторов, влияющих на здоровье современного человека, выделив в качестве основных генетические (15 – 20 %), состояние окружающей среды (20 – 25 %), медицинское обеспечение (10 – 15 %), условия и образ жизни (50 – 55 %) [1]. Из всех этих факторов мы непосредственно можем воздействовать на образ жизни и соответственно корректировать состояние своего здоровья. 10

По данным ВОЗ, треть всех причин смертности взрослого населения (15 млн. смертей в год во всем мире) составляют сердечнососудистые заболевания [2]. В структуре общей смертности населения Республики Беларусь лидирующее место также занимают болезни системы кровообращения, которые составляют 54,8 % от всех смертей (на 2005 год) [2]. Эксперты ВОЗ оценили влияние разных факторов на преждевременную смертность. Оказалось, что смерть при болезнях сердца на 54 % является следствием неправильного образа жизни. Доля других факторов составила: влияние окружающей среды – 9 %, генетика – 25 %, здравоохранение – 12 % [1]. Приведенные данные свидетельствуют о роли образа жизни в снижении рисков сердечно-сосудистых заболеваний и решении демографических проблем. Образ жизни человека определяют две категории: качество жизни и стиль жизни. Первая категория носит общественный характер, то есть определяется социально-экономическим развитием государства и выступает внешним фактором по отношению к человеку, на который он практически не может влиять. Вторая категория – стиль жизни – носит личностный характер, выступая внутренним фактором развития человека. Именно стиль жизни является активной составляющей и целиком формируется самим человеком. Важнейшим аспектом стиля жизни является здоровый образ жизни (ЗОЖ) человека. Последний включает в себя ряд компонентов, существенным из которых является ОФК – предмет нашего исследования. По мнению большинства специалистов, двигательная активность оказывает положительное влияние на состояние функциональных систем организма. При занятиях физическими упражнениями активизируется кровообращение, что предупреждает застойные явления в венах, растяжение стенок сосудов; повышается уровень пороговой нагрузки, которую человек может выполнить без угрозы ишемии миокарда и приступа стенокардии; повышается адаптивность сердца в стрессовых ситуациях; увеличивается артериовенозная разница по кислороду, что облегчает механическую работу сердца и увеличивает его производительность; оказывается 11

Секция «медицинские науки»

противодействие отложению склеротических веществ; происходит увеличение просвета сосудов, нормализация тонуса и прочности их мышечных стенок, улучшение питания и повышение обмена веществ в стенках кровеносных сосудов. При работе мышц, окружающих сосуды, происходит массаж стенок сосудов. Это способствует сохранению их эластичности и нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы в целом. В результате регулярных физических нагрузок увеличиваются масса и размеры сердца, что повышает его мощность и работоспособность. Сердце приспосабливается к прокачке намного большего количества крови, чем это может сделать сердце нетренированного человека. Активизируются дополнительные капилляры, за счет чего улучшается питание самой сердечной мышцы. В покое снижается частота пульса (брадикардия) за счет увеличения мощности каждого сердечного сокращения, что способствует повышению эффективности работы сердца и его меньшему износу. Увеличивается фаза диастолы (расслабления) сердечной мышцы, которая обеспечивает больший кровоток и лучшее снабжение сердечной мышцы кислородом. Происходят изменения в составе крови: увеличивается количество эритроцитов, соответственно, увеличивается кислородная емкость крови; лейкоцитов, что повышает неспецифическую сопротивляемость организма к различным неблагоприятным, особенно инфекционным, факторам; возрастает объем митохондрий и концентрация миоглобина в мышцах; повышается активность окислительных ферментов, сопряженность окисления и фосфорилирования. Увеличивается способность растворять тромбы, снижается способность тромбоцитов к прилипанию, уменьшается вероятность возникновения аритмий, тромбозов, гипертонических кризов. В большинстве западных стран в последние десятилетия удалось добиться снижения смертности от ишемической болезни сердца более чем на 50% [2]. Во многом эти успехи были достигнуты не столько за счет разработки новых, в том числе высокотехнологичных, методов лечения, сколько путем внедрения комплексных программ профилактики и, прежде всего, на основе ОФК. 12

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Таким образом, ЗОЖ, а в особенности ОФК, являются средствами профилактики болезней функциональных систем организма, а соответственно, замедляют старение, улучшают качество жизни и, главное, уменьшают смертность. Статистика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и обнадеживающие данные о возможностях физической культуры в предупреждении этих заболеваний ставят задачу приобщения людей к ОФК и ее внедрения как неотъемлемого компонента ЗОЖ. С нашей точки зрения, целесообразно осуществить на практике следующие предложения: / в средствах массовой информации регулярно проводить работу по информированию людей о пользе ОФК, о необходимости занятий физической культурой как для детей, так и для взрослых; / ежедневно транслировать по центральному телевизионному каналу комплексы утренних оздоровительных упражнений; / создать специальные телефонные службы, которые будут давать советы по питанию, по ОФК, информировать о различных секциях и клубах; / активизировать развитие физической культуры по месту жительства граждан, привлекая для этого средства местных бюджетов для оплаты труда квалифицированных специалистов; / организовать рассылку советов по ЗОЖ на мобильные телефоны. Литература: 1. Виленский, М. Я. Физическая культура и здоровый образ жизни студента: учеб. пособие / М. Я. Виленский, А. Г. Горшков. – М.: Гардарики, 2007. – 218 с. 2. Пристром, М. С. Средства сохранения здоровья и долголетия / М. С. Пристром, С. Л. Пристром. – Минск: Белорусская наука, 2009. – 185 с. 3. Вопросы физического воспитания студентов вузов: сб. науч. ст. Вып. 4. – Минск: БГУ, 2005. – 123 с. 4. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная: учеб. для высш. учеб. завед. физич. культуры / А. С. Солодков, Е. Б. Сологуб. – М.: Терра-Спорт; Олимпия Пресс, 2001. – 520 с.

Секция «медицинские науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

THE FORMULA OF HEALTH OF THE WORLD HEALTH ORGANIZATION N. V. Tarasevich The Belarusian State University of Physical Culture Summary The article is devoted to the research of the influence of health improving physical exercises (HIPEX) upon the human being health in definition of WHO, and as a whole – upon the quality of human life. The aim is to work out the approach to large-scale participation of Belarusian people in regular HIPEX which is to be resulted in the improvement of condition of cardiovascular system, as the last is being the main reason of human mortality. Several specific proposals have been made to be put into practice.

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ Е. Е. Дашкевич УО «Частный институт управления и предпринимательства» Состояние здоровья является одним из ключевых факторов, влияющих на социальную активность человека, на его жизнедеятельность. В этой связи значительный интерес вызывает изучение состояния здоровья студенческой молодежи в контексте определения современных тенденций в этой области и обоснования необходимости дальнейшего совершенствования мер, направленных на формирование в данной среде здорового образа жизни на основе использования как общенаучных, так и специальных методов. 14

Здоровье человека детерминируют различные факторы, среди которых ведущая роль принадлежит образу жизни (50 %). На генетические и экологические факторы приходится по 20 %, на здравоохранение – 10 % [2, с. 99]. Здоровый образ жизни – это типичные формы и способы повседневной жизнедеятельности человека, которые укрепляют и совершенствуют резервные возможности его организма, обеспечивая тем самым выполнение своих социальных и профессиональных функций независимо от политических, экономических и социально-психологических ситуаций [1, с. 31-32]. На современном этапе вызывает определенную тревогу уровень здоровья студенческой молодежи. Российские исследователи отмечают, что у 80 – 85 % студентов наблюдаются нарушения в состоянии здоровья, около трети поступающих в вузы имеют серьезные хронические заболевания, препятствующие полноценной, активной жизни человека [3, с. 4]. Ситуация в отношении уровня здоровья студентов в Беларуси также требует пристального внимания [см. напр.: 4, с. 11]. Государственные органы, учреждения образования и здравоохранения в последние годы активно развивают инфраструктуру для занятий физической культурой и спортом, проводят значительную работу по формированию здорового образа жизни. Однако данная проблема не теряет своей актуальности, что подтверждается последними исследованиями в данной области [см. напр.: 5]. Это можно также проследить на примере факультета менеджмента УО «Частный институт управления и предпринимательства». На основе анализа данных, представленных медицинским пунктом института за 2007/2008 и 2008/2009 учебные годы, определена структура общей заболеваемости студентов и их распределение по группам здоровья (см. табл. 1, 2).

Секция «медицинские науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Распределение по группам здоровья

Болезни органов дыхания

Количество дней / в процентах на 100 студентов

53 / 15,5 166 / 48,1 4 / 1,2 4 / 1,2 4 / 1,2 5 / 1,5 2 / 0,6 1 / 0,3 3 / 0,9 6 / 1,7 4 / 1,2 5 / 1,4 2 / 0,6 69 / 20 190 / 55,1

329 / 96,5 886 / 256,8 71 / 20,8 30 / 8,7 17 / 4,9 55 / 16 8 / 2,3 12 / 3,5 23 / 6,7 40 / 11,7 28 / 8,1 57 / 16,5 8 / 2,3 496 / 145 1057 / 306,4

№

1. 2. 3. 4. 5.

Группы здоровья (1-5 курсы)

Количество студентов

Д–1 Д–2 Д – 3,4

149 86 106

171 64 110

ВСЕГО

341

345

Группы здоровья по ФВ (1-4 курсы)

Основная Подготовительная СМГ ЛФК Освобожденные

Количество студентов 2008/2009

2007-2008 2008-2009 Болезни мочеполовой 2007-2008 2 системы 2008-2009 2007-2008 Болезни костно3. мышечной системы 2008-2009 2007-2008 Болезни органов 4. пищеварения 2008-2009 2007-2008 Болезни 5. органов чувств 2008-2009 2007-2008 Аллергические за6. болевания 2008-2009 2007-2008 Невротические 7. заболевания 2008-2009 2007-2008 8. Травмы 2008-2009 2007-2008 Инфекционные за9. болевания 2008-2009 2007-2008 10. Прооперированные 2008-2009 2007-2008 11. Кожные заболевания 2008-2009 2007-2008 Беременность 12. и уход за ребенком 2008-2009 2007-2008 Стоматологические 13. заболевания 2008-2009 2007-2008 Общая структура 14. заболеваемости 2008-2009 1.

Количество случаев / в процентах на 100 студентов

2007/2008

Учебный год

2008/2009

№

Группы заболеваний

2007/2008

Структура общей заболеваемости

133 82 42 8 1 266

153 94 50 13 2 312

Анализ данных, приведенных в табл. 1, показывает, что в структуре заболеваний доминируют болезни органов дыхания, которые составляют 76,8 % случаев к общему числу случаев болезни за 2007/2008 учебный год и 87 % за следующий учебный год. Наблюдается тенденция роста болезней органов дыхания по отношению к общему числу случаев болезни. При этом если рассчитывать в процентном отношении на 100 студентов, то этот рост представляется более значительным. Такая же ситуация наблюдается и в отношении количества дней. В рамках данных по группам здоровья по ФВ, представленных в табл. 2, следует отметить, что к основной группе отнесено только около 50 % студентов и эта тенденция наблюдается как в 2007/2008 учебном году, так и в 2007/2008 учебном году. В целом анализ приведенных данных показывает необходимость дальнейшего совершенствования работы по воспитанию у студентов умения вести здоровый образ жизни и заботиться о своем здоровье. Литература: 1. Нарскин, Г. И. Здоровый образ жизни: курс лекций / Г. И. Нарскин. – Гомель: УО «ГГУ им. Ф. Скорины», 2003. – 182 с.

Секция «медицинские науки»

ТHE STATE OF HEALTH AMONG STUDENTS A. Y. Dashkevich The establishment of еducation «The Private Institute of Management and Business» Summary Modern tendencies were considered in the field of the state of health among students on the pattern of the Management Department at the establishment of education «The Private Institute of Management and Enterprise». The necessity of further improvement of the work on forming the healthy way of life among students was substantiated.

СОХРАНЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ КАЖДОГО ПОЛА В ОТДЕЛЬНОСТИ: ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН СОЦИАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ И ОБРАЗА ЖИЗНИ А. А. Чернявский Белорусский национальный технический университет Важным моментом в сохранении репродуктивного здоровья для будущих родителей является знание о том, какое воздействие оказывает алкоголь на будущие поколения и социум в целом. Все неоднократно слышали о «естественной» убыли населения, снижении рождаемости, увеличении смертности, «старении» населения Беларуси в целом. Цель моего доклада – показать, насколько «естественна» убыль нашего народа, его депопуляция, нравственная деградация. Постперестроечный период в России и Беларуси ознаменовался демографической катастрофой, получившей название «русский (или белорусский) крест» [1]. 30

20 Потребление алкоголя, л/чел. в год

Рождаемость, число рождений на 1000 чел.

Смертность, число смертей на 1000 чел.

0 1960 1966 1968 1970 1972 1974 1976 1978 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002

2. Букач, И. Н. Психоэмоциональный и вегетативный статус как основные критерии здоровья человека / И. Н. Букач, Е. В. Яковлева // Здоровый образ жизни как одно из приоритетных направлений государственной политики: тез. докл. межвуз. науч.-практ. конф., Минск, 20 апреля 2006 г. / МВД Республики Беларусь, Академия МВД Республики Беларусь. – Минск: Академия МВД Республики Беларусь, 2006. – 135 с. 3. Страхова, И. Б. Здоровый образ жизни как способ интеграции в социум (на примере студентов с ослабленным здоровьем): автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата социологических наук 22. 00. 08 / И. Б. Страхова. – Новосибирск: Новосибирский государственный университет экономики и управления, 2005. – 19 с. 4. Бурак, Р. И. Тенденция изменения состояния здоровья студентов специального учебного отделения / Р. И. Бурак, В. Я. Кротов, Е. А. Бессмертная // Здоровый образ жизни – основа профессионального и творческого долголетия: респ. науч.-метод. конф. (Минск, 25 – 26 января 2007 г.): материалы и доклады; под общ. ред. канд. пед. наук, доцента И. И. Лосевой. – Минск: Академия управления при Президенте Республики Беларусь, 2007. – 137 с. 5. Павловский, С. В. Динамика состояния здоровья студентов Полоцкого государственного университета / С. В. Павловский, Н. И. Апрасюхина // Полоцкий государственный университет [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.psu.by/index.php?option=com_content&task=v iew&id=4733&Itemid=83. – Дата доступа: 08.11.2009.

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Рис. 1. График зависимости рождаемости и смертности от потребления абсолютного алкоголя на душу населения (л в год) для СССР и РБ

Секция «медицинские науки»

Уже само географическое распределение демографических показателей указывает на важность этого фактора. Все те страны, где случились демографические кресты, а именно Россия, Украина, Беларусь и страны Балтии, в отличие от стран Закавказья и Средней Азии, а также глубоко исламизированных республик Северного Кавказа, имеют тяжелые алкогольные проблемы. Потребление алкоголя увеличивает риск заболевания и смерти от цирроза печени и панкреатита, а также рака полости рта, горла, пищевода, желудка, прямой кишки, легких, молочной железы и печени [12]. Огромен «вклад» алкоголя в смертность от внешних причин: отравлений алкоголем, убийств, самоубийств, ДТП, травм, несчастных случаев и т.д. [10, 13]. Неблагоприятные демографические тенденции сложились в Советском Союзе еще в середине 1960-х гг., когда продолжительность жизни мужчин начала снижаться, а женщин − стагнировать (прекращение роста) на фоне некоторых успехов советского здравоохранения и практически повсеместного роста продолжительности жизни в других регионах мира. Выдающийся отечественный демограф Б. Ц. Урланис связал рост разрыва между продолжительностью жизни мужчин и женщин с бóльшим потреблением последними алкоголя [14]. Определенную ясность внесло изучение последствий антиалкогольной кампании в Советском Союзе в 1984 – 1987 гг. Тогда реальное потребление алкоголя сократилось приблизительно на 27 % [10], что привело к падению смертности на 12 % среди мужчин и на 7 % среди женщин. Смертность от алкогольных отравлений снизилась на 56 %. Смертность среди мужчин от несчастных случаев и насилия снизилась на 36 %, от пневмонии – на 40 %, от других заболеваний дыхательной системы – на 20 %, от инфекционных заболеваний – на 20 %, а от сердечно-сосудистых заболеваний – на 9 %. После сворачивания антиалкогольной кампании показатели смертности, в особенности мужской, резко выросли. В конце 80-х годов к.х.н. Евгением Соболевым на основе обработки статистических данных была выявлена закономерность: 20

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

2 литра абсолютного спирта на душу населения в год стоят жизни 0,1 % населения. Пользуясь этим соотношением и зная в процентах уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (% СССЗ – процент смертности от ССЗ), можно оценить уровень душевого потребления алкоголя в стране: V = 20*(% СССЗ), л/чел*год. Существуют уровни душевого потребления алкоголя, достижение которых, согласно данным известного специалиста в области статистики и демографии д.э.н. Б. И. Искакова, вызывает в обществе определенные последствия: I-й уровень – 1,5 л/чел*год. Этап приобщения населения к «культуре» пьянства. Пьянство – это систематическое и планомерное потребление алкоголя вне зависимости от количества потребленного; II-й уровень – 3,0 л/чел*год. Следствием является ослабление духовно-нравственного здоровья нации; III-й уровень – 6,0 л/чел*год. Следствием является массовое падение нравов. Происходит массовая дебилизация мужского населения; IV-й уровень – 10 л/чел*год. По достижении этого уровня потребления спиртного мужское население превращается в среднестатистического пьяницу. При этом молодеет алкоголизм, метастазы дебильности прорастают во все «мужские профессии»: управление, СМИ, искусство, культуру, образование, науку; V-й уровень – 13,0 л/чел*год. Такой уровень потребления спиртного вызывает ослабление генетического здоровья нации. Мутирует характер народа; VI-й уровень – 17,0 л/чел*год. Вся страна превращается в пьяницу, а мужское население превращается в среднестатистического алкоголика. Население вымирает ускоренными темпами: происходит генетический коллапс по закону «трех биопоколений»; VII-й уровень – 20,0 л/чел*год. Разрушение физического и нравственного здоровья общества. Социальная система терпит крах. Захват государства криминально-мафиозными структурами. 21

Секция «медицинские науки»

Судя по тому, что происходит сегодня в стране, можно предположить, что все общество в целом зависло где-то между 1-м и 4-м уровнями1 [15]. Необратимая гибель нейронов в результате тромбоза и микроинсультов в коре головного мозга приводит к утрате части информации и к нарушениям кратковременной памяти (в первую очередь гибнут клетки головного мозга, отвечающие за память, поэтому «слегка» перебравшие ничего не помнят на следующее утро). При этом затрудняются процессы переработки текущей информации, которые ведут к закреплению наиболее существенной ее части в нейронных структурах, обеспечивающих долговременную память. Настоящее противостояние геноциду предполагает исключение алкоголя из своей жизни! Причем отказ от алкоголя возможен только на мировоззренческом уровне, осознающим его оружием информационной войны, подрывающим генетический потенциал народа и нарождающихся поколений [16]. Литература: 1. Халтурина, Д. А. «Русский крест»: факторы, механизмы и пути преодоления демографического кризиса в России / Д. А. Халтурина, А. В. Коротаев 2. Яблоков, А. В. Состояние и охрана окружающей среды / А. В. Яблоков // Большая российская энциклопедия. – М.: Большая российская энциклопедия, 2003. 3. UNICEF. Социальный мониторинг «Инноченти» [Электронный ресурс]. – Florence: UNICEF Innocenti Research Centre, 2004. – Режим доступа: www.unicef-icdc.org/publications/pdf/sm2004/sm2004_russian.pdf. 4. Госкомстат РФ. Демографический ежегодник России 2002. – М.: Госкомстат РФ, 2002. 5. Stegmayr, B. Widening Gap of Stroke between East and West: Eight-Year Trends in Occurrence and Risk Factors in Russia and Sweden / Оценка текущего уровня душевого потребления алкоголя в Беларуси дает значение в 12,4 л/чел*год, см. http://www.newsby.org/by/2009/02/18/ text5235.htm (данные на рис. 1 по потреблению алкоголя в послеперестроечные годы – эмпирические, полученные методом интерполяции, исходя из последней официальной цифры) 1

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

В. Stegmayr, Т. Vinogradova, S. Malyutina, M. Markku, Yu Nikitin, K. Asplund. – Stroke, 2000. – С. 2–8. 6. Central and East European Barometer [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://webapp.icpsr.umich.edu/ICPSR-SERIES/00018.xml. 7. ФОМ. Год уходящий − год наступающий: итоги и ожидания. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://bd.fom.ru/report/map/ d045011. – 16.12.2004. 8. Госкомстат РФ. Раздел «Население». Основные демографические показатели. Демография на 1 января 2006 г. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.gks.ru. – Цит. 17.03.2006. 9. Андриенко, Ю. В. В поисках объяснения роста преступности в России в переходный период: криминометрический подход / Ю. В. Андриенко // Экономический журнал ВШЭ. – 2001; 5(2). – С. 194–220. 10. Немцов, А. В. Алкогольная смертность в России 1980 – 90-е гг. / А. В. Немцов. – М.: NALEX, 2001. 11. Минздрав РФ. Смертность населения Российской Федерации 2002 г.: статистические материалы. – М.: Минздрав РФ, 2003. 12. Duffy, S. W. Alcohol and Cancer Risk / S. W. Duffy, L. D. Sharples // Alcohol and Illness. – Edinburgh: Edinburgh University Press, 1992. – P. 1–18. 13. Школьников, В. М. Политика по контролю кризисной смертности в России в переходный период / В. М. Школьников; под ред. В. В. Червякова. – М.: ПРООН, 2000. 14. Урланис, Б. Ц. И снова: берегите мужчин / Б. Ц. Урланис // Литературная газета. – 1978. – 7 января. 15. Николаев, И. В. Алкоголь и табак – бинарное химическое оружие массового поражения / И. В. Николаев. – Новосибирск, 2005. 16. Оружие геноцида: самоубийство людей и его механизмы / Прогнозно-аналитический центр Академии управления (2-я ред.). – М.: Изд-во «НОУ Академия Управления», 2008.

CARE ABOUT REPRODUCTIVE HEALTH FOR BOTH – MEN AND WOMEN: INDIVIDUAL PLAN OF SOCIAL BEHAVIOUR AND LIFESTYLE

A. A. Chernyavskij Belarusian National Technical University

Summary Alcohol as a cause of depopulation in post-USSR countries. Influence of alcohol consumption on population; dependence between quantity of 23

Секция «медицинские науки»

pure alcohol consumption in Belarus and its demographic station. Cause of low life length in Belarus. Levels of alcohol consumption (litres/ person*year) and consequences of it in society. Alcohol and functioning of brain. Dramatic effect of alcohol on our genetics.

СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ВОПРОСЫ ПОДРОСТКОВОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ А. В. Сорокопыт Белорусский государственный медицинский университет Нежелательная беременность и связанные с ней аборты остаются одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Наиболее печальна ситуация среди подростков и молодежи (более 20 % всех абортов приходится на девочек в возрасте до 18 лет). Более 20 млн. незапланированных беременностей в мире возникают по причине неудач в использовании методов контрацепции, а также в связи с тем, что многие подростки начинают задумываться о медицинской помощи только спустя несколько дней после незащищенного полового акта. Задачами исследования было определить уровень осведомленности подростков в вопросе применения средств контрацепции, изучить распространенность их применения среди подростков, живущих половой жизнью, с учетом способа применения, с учетом способа поступления их в организм, изучить объем проводимой работы со школьниками и подростками в школах. Целью исследования явилась профилактика нежелательных беременностей в подростковом возрасте, уменьшение абортов в данной возрастной группе и сохранение репродуктивного здоровья. В последние десятилетия в мире наблюдается тенденция к уменьшению возраста сексуального дебюта. Уже в 17 лет каждый 24

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

второй подросток начал жить половой жизнью, а половина из них уже сменили 3-х и более половых партнеров. Причем соотношение родов к абортам в этой возрастной группе, по данным российских авторов, составляет около 1 к 5 [1, с. 12]. Такая проблема актуальна и для Беларуси. По данным Янушевича О. О. (2008 г.), в нашей стране каждая 13-я девушка начинает сексуальную жизнь в возрасте до 14 лет. В нашей республике 69 % родов среди несовершеннолетних девушек приходится на возраст до 16 лет [2, с. 67]. Любопытно отношение девушек к раннему началу половой жизни: 69 % девушек не жалеют о произошедшем, 20 % опрошенных сожалеют, 11 % – затруднились с ответом [3, с. 46]. С учетом особенностей подросткового организма контрацептивное поведение девочек-подростков отличается от поведения старших возрастных групп. Они характеризуются низким уровнем образованности в вопросах контрацепции, нерегулярной половой жизнью, частой сменой половых партнеров, нерегулярными менструациями, недостаточной возможностью общения с родителями [4, c. 77]. Учитывая все эти факторы, можно сказать, что самыми приемлемыми средствами контрацепции у подростков являются: / гормональная контрацепция (по данным ВОЗ, наиболее приемлемым способом контрацепции признаны монофазные КОК); / барьерные методы, т.к. они дают наибольшее число соответствий перечисленным критериям [5, c. 53-82]. Чтобы исследовать возраст начала половой жизни и уровень просвещенности подростков в вопросе контрацепции в г. Минске, проводилось анкетирование в сформированной выборочной совокупности из 50 девушек, учениц гимназии № 12 г. Минска, где критерием выбора стало согласие самих пациенток на участие в анкетировании. Возраст опрошенных – 13 – 18 лет. Критерием разделения на группы стал оптимальный возраст для сексуального дебюта. Опрошенные подростки называют возраст 16 – 17 лет. Еще один критерий – средний возраст начала половой жизни. Среди опрошенных подростков он составляет 15,2 года: 25

Секция «медицинские науки»

/1-ая группа – живущие половой жизнью (62 %) – 31человек; /2-ая группа – не живущие половой жизнью (38 %) – 19 человек. Нами было исследовано время наступления менархе и регулярность менструального цикла в двух группах. В первой группе чаще всего менархе приходится на возраст 13 лет (9 чел.) и 15 лет (6 чел.). Во второй группе чаще всего менархе наступало в возрасте 14 (14 чел.) и 15 (12 чел.) лет. Основными причинами для начала половой жизни среди респондентов стали: физическое влечение (31 %), любовь (29 %), случайность (22 %), настойчивость полового партнера (12 %), любопытство (5 %), увлечение партнером (1 %). Нерегулярный менструальный цикл отмечают 3 человека из первой группы и 9 – из второй. На момент опроса установившийся регулярный менструальный цикл отмечают 28 человек из первой группы и 10 человек из второй. На вопрос о том, откуда подростки получают информацию о способах контрацепции, было предложено много вариантов ответов. Так, в первой группе чаще встречались варианты: от родителей, из школы, не помню. Во второй группе подростки чаще называли газеты, журналы, листовки на улицах – встречается большее разнообразие ответов. Нами был определен уровень осведомленности в вопросах контрацепции. Первая группа: 16 % – неудовлетворительный уровень знаний, хотели бы знать больше по вопросу контрацепции, 84 % считают уровень своих знаний достаточным. Вторая группа: 21 % считает, что у них недостаточно знаний по вопросу контрацепции и 79 % оценивают свой уровень знаний о методах и способах контрацепции как удовлетворительный. Что касается применения на практике, то первая группа опрошенных отмечает, что на практике применяется в большей степени комбинированный метод контрацепции (60 %), есть процент подростков, которые не используют средства контрацепции (3 %). «Был ли опыт незащищенного полового акта?» – на этот вопрос утвердительно ответили 17 человек из первой группы (54,8 %). Причины, которые этому способствовали, называют следующие: интерес (3 чел.), алкогольное опьянение (5 чел.) и другие. 26

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Данные результаты говорят о том, что, несмотря на активную пропаганду средств контрацепции, нами выявлен недостаточный уровень знаний среди подростков по вопросам контрацепции и безопасного полового поведения. Это диктует необходимость улучшения качества информирования девочек подросткового возраста о современных методах предохранения от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем [6, c. 59]. Литература: 1. John, M. Riddle Eve’s Herbs: A Нistory of Сontraception and Abortion in the West / M. John. – Manchester: HMS, 2001. – P. 6–113. 2. «Акушерство и гинекология». – 2008. – № 2. – С. 18–13. 3. «Гинекология». – 2006. – № 3. – С. 9–12. 4. «Европейский журнал по сексуальному и репродуктивному здоровью». – 2007. – № 64. 5. Корхов, В. В. Медицинские аспекты применения контрацептивных препаратов / В. В. Корхов. – СПб: Спецлит, 1999. – С. 5–91. 6. Шапошник, О. Д. Анатомия у беременных / О. Д. Шапочник, Л. Ф. Рыбалова. – Челябинск, 2002. – С. 3–78.

MODERN POINT OF VIEW ON TEENAGERS’ CONTRACEPTION PROBLEM A. V. Sarakapyt Belarusian State Medical University Summary There are a number of contraception choices available in our republic. Options include barrier methods, hormonal methods, emergency contraception and ‘natural’ methods. If teenagers decide to have sex, it means they must also take responsibility to protect themselves from unplanned pregnancy and sexually transmitted diseases. But not knowing enough information about all these things can cause a lot of problems. 27

Секция «медицинские науки»

Unwanted pregnancy is a traumatic event for both teenagers and their parents. The reasons why some teenagers don’t use contraception are: lack of knowledge, fear of their parents finding out, alcohol etc.

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

явление причин и мотивов употребления алкоголя детьми школьного возраста и студентами. Результаты. Первичная заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами среди жителей Республики Беларусь увеличилась, и в 2007 году стандартизованный показатель составил 328 на 100 тыс. населения.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ АЛКОГОЛИЗМОМ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ А. А. Тылецкая, А. Е. Океанов Международный государственный экологический университет им. А. Д. Сахарова Актуальность. Алкоголизм причиняет как обществу в целом, так и отдельным гражданам огромный материальный и нравственный ущерб. Изучение данного вопроса показало, что пьянство и алкоголизм по масштабам своего распространения, величине экономических, экологических, демографических и нравственных потерь представляют серьезную угрозу стабильности и развитию общества, здоровью и благополучию нации. Цель работы. Анализ литературных и статистических данных по заболеваемости и смертности населения Республики Беларусь от алкоголизма и сопутствующих заболеваний, разработка и статистическая обработка социологической анкеты. Материалы и методы. В исследовании были использованы документы ВОЗ о проблемах, связанных с потреблением алкоголя, данные из официальных статистических сборников «Здравоохранение в Республике Беларусь» и «Здравоохранение в сельской местности Республики Беларусь» за 1995 – 2007 гг. Проведены статистическая обработка полученных данных, сравнительный анализ алкогольной ситуации в Беларуси и других странах мира. Разработана анкета, включающая 40 вопросов, которые направлены на вы28

Рис. 1. Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом алкоголизма, алкогольного психоза в Республике Беларусь за период с 1975 по 2007 год [1]

Как видно из приведенных данных, число лиц, заболевших алкоголизмом и алкогольными психозами за весь исследуемый период, увеличивается. Однако число лиц, больных алкогольными психозами, значительно меньше, чем больных алкоголизмом. Это, возможно, связано с тем, что алкогольными психозами начинают болеть люди старше 40 лет, а в последнее время наблюдается тенденция к заболеваемости алкоголизмом в более молодом возрасте, когда алкогольные психозы еще не успевают развиться. Заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами среди жителей сельской местности выше, чем у городского населения. Если в целом по Республике Беларусь в 2007 году зарегистрировано заболеваний алкоголизмом и алкогольными психозами 328,0 случаев на 100 тыс. населения, то только у жителей села первичная заболеваемость составила 412,1 на 100 тыс. населения, а у жителей города – 304,6 на 100 тыс. населения [2]. 29

Секция «медицинские науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Особую тревогу вызывает смертность людей в состоянии алкогольного опьянения: с 1990 г. этот показатель возрос почти в 3 раза.

Рис. 2. Смертность населения Республики Беларусь от отдельных причин за 2007 год [3]

В отличие от многих стран, где внешние причины смерти обусловлены транспортным травматизмом, в Беларуси злоупотребление алкоголем превышает указанные причины. Так, смертность от злоупотребления алкоголем и несчастных случаев, связанных с авто- и мототранспортом, в 2005 г. составила 33,5 на 100 тыс. населения, или 19,4 % от всех умерших от внешних причин [3]. Употребление любого количества алкоголя (даже в самых малых дозах) в подростковом периоде нельзя назвать безвредным. Вмешательство алкоголя в процессы становления неоформленного подросткового организма отличается большой грубостью, при этом в обязательном порядке он хоть в какой-то мере, но деформирует личность молодого человека. В настоящее время наблюдается тенденция к росту заболеваемости алкоголизмом и алкогольными психозами в молодом возрасте. Подростки в 60 % случаев впервые пробуют алкогольные напитки дома на семейных праздниках. И в 75 % случаев впер30

вые попробовать алкоголь им предлагают родители и родственники. Выводы. В ходе проведенного исследования было установлено, что заболеваемость алкоголизмом и смертность по причине употребления алкоголя растут. Современная алкогольная ситуация диктует необходимость осуществления мер по радикальному изменению общественного мнения относительно места и роли алкоголя в жизни людей, традиций и обычаев, определяющих стереотипы поведения в отношении алкоголя. В Республике Беларусь действует Государственная программа национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2006 – 2010 гг. от 27 апреля 2006 года № 556, целями которой являются: а) снижение уровня потребления алкогольных напитков населением Республики Беларусь; б) снижение показателей заболеваемости алкоголизмом и заболеваемости, связанной со злоупотреблением алкоголем; в) снижение уровня инвалидности и смертности, связанных со злоупотреблением алкоголем. Литература: 1. Здравоохранение в Республике Беларусь: официальный статистический сборник за 2007 год. – Минск: ГУРНМБ, 2008. 2. Здравоохранение в сельской местности в Республике Беларусь за 2007 год. – Минск, 2008. 3. Смертность в Республике Беларусь за 2006 – 2007 годы. – Минск, 2008.

Секция «медицинские науки»

DISEASE OF ALCOHOLISM IN THE REPUBLIC OF BELARUS A. A. Tyletskaya, A. E. Okeanov International Sakharov Environmental University Summary In the given report the problem of alcoholism was discussed. The correlation of city- and country dwellers, main characteristics of the regularity and main tendencies of alcoholism disease are mentioned here.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗАДЕРЖКУ ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ П. Г. Бедин, Т. И. Ровбуть УО «Гродненский государственный медицинский университет» Е. С. Ткачук, М. В. Севридкина, Д. В. Герасимович, И. И. Смаль Учреждение здравоохранения «Брестская областная детская больница», Беларусь Синдром задержки внутриутробного развития плода (СЗВУР) – замедление роста и развития плода, проявляющееся недостаточной массой тела при рождении (масса тела ниже 10 % центиля при данном сроке беременности матери) и/или низкими морфологическими показателями зрелости по отношению к гестационному возрасту (морфологический индекс зрелости отстает на 2 и более недели от истинного гестационного возраста) [1, 2, 3]. По данным 32

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

литературы, в странах постсоветского пространства этот синдром выявляется у 5 – 12 % доношенных новорожденных [3, 4]. У недоношенных частота ЗВУР возрастает до 18 – 24 %. Дети с задержкой развития имеют высокий риск возникновения острых состояний в родах (асфиксия, мекониальная аспирация, легочное кровотечение, гипогликемия, гипокальциемия, метаболический ацидоз) [6, 7]. Смертность среди данной группы младенцев в 3 – 10 раз превышает таковую у новорожденных с нормальным развитием. После рождения они составляют группу риска в отношении повышенной заболеваемости. В 50 % случаев синдром ведет к отставанию в физическом развитии в раннем возрасте. У 40 – 60 % детей наблюдаются задержка психического развития, невропатические реакции. Таким образом, СЗВУР представляет собой важную проблему современной неонатологии. В связи с этим целью нашего исследования было определить влияние различных факторов во время беременности на развитие СЗВУР. Материал и методы исследования Нами был проведен ретроспективный анализ историй течения беременности, родов, развития новорожденных со СЗВУР 110 детей, родившихся в Брестском областном роддоме за последние 3 года. Срок гестации составил 263 – 277 дней. Масса тела исследуемых детей при рождении колебалась от 2200 до 2750 г. Для оценки физического развития новорожденных использовались перцентильные кривые внутриутробного развития [5]. Морфологические критерии оценивались по таблице Боллард (1979 г.). В основе отбора анализируемых историй была масса тела при рождении меньше 10 перцентилей и/или морфологическая незрелость. Изучались: возраст матерей и их семейное положение, социально-экономические условия жизни, уровень образованности женщин, планирование беременности и прегравидарная подготовка к родам, вредные привычки, профессиональные вредности, состояние репродуктивной системы женщины до родов, срок гестации, течение беременности, наличие экстрагенитальной патологии, 33

Секция «медицинские науки»

пороков развития у детей, масса тела детей при рождении. Статистическая обработка материала проводилась по методу Хилла. Результаты и обсуждение Возраст матерей был от 17 до 36 лет. Средний возраст – 23,3±1,1 года. Возрастная группа женщин, в которой увеличивается риск неблагоприятного течения беременности и родов (до 20 лет и старше 35 лет), составила 36,4 %. 72,7 % женщин находились в браке, 27,3 % – были не замужем. У 92,7 % женщин беременность не планировалась и прегравидарная подготовка не проводилась, в то время как среднестатистический показатель ее проведения среди женщин по области составляет 95 % (р<0,001). 46,4 % женщин не имели среднего специального или высшего образования. 82,7 % женщин курили до наступления беременности. При этом 16,5 % из курящих продолжали курить во время беременности. В 92,7 % случаях работа женщин была связана с профессиональными вредностями. Наиболее значимые из них: психоэмоциональное перенапряжение – у 76,5 % женщин; длительная статическая нагрузка (длительное сидение, стояние и т.д.) – у 44,1 % женщин; воздействие химических, физических и биологических вредных агентов – у 31,4 %. Причем в 51 % случаев наблюдалось сочетание воздействия двух и более профессиональных вредностей. У 48,2 % женщин данная беременность была первой. Аборты в анамнезе, со слов женщин, были в 36,4 % случаев. У всех женщин течение беременности было осложненным. Среди осложнений наиболее часто наблюдались: угроза прерывания в первой половине беременности – 42,7 %; гестоз, требующий стационарной помощи – 30 %; кандидозный кольпит – 22,7 %; уреоплазмоз – 17,3 %; многоплодная беременность – 10 %. У 77,3 % исследуемых женщин беременность протекала на фоне экстрагенитальной патологии, что соответствует статистическим показателям среди всех беременных женщин по области. 43,6 % женщин перенесли в первой половине беременности ре34

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

спираторную инфекцию. Половина женщин страдали анемией легкой и средней степени тяжести. Хронический гастрит и язвенная болезнь были в 49,4 % случаев. У 27 % женщин наблюдался синдром вегетативной дисфункции с гипо- или гипертоническим синдромом. Пороки развития у детей были выявлены в 6,4 % случаев, в то самое время как среди общего количества рожавших этот показатель составляет около 2 % (р<0,05). Выводы По нашим данным, в формировании СЗВУР значительное место занимают следующие факторы: / наличие вредных привычек (курение до беременности); / отсутствие планирования беременности и, как следствие, отсутствие прегравидарной подготовки; / тяжелые гестозы и угроза прерывания в первой половине беременности; / наличие экстрагенитальной патологии у женщины: анемии, респираторные инфекции в первой половине беременности, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта; / профессиональные вредности (работа, связанная с психоэмоциональными перегрузками и длительными статическими нагрузками). Литература: 1. Айламазян, Э. К. Акушерство / Э. К. Айламазян. – СПб: Спецлит, 2002. – С. 526. 2. Вильчук, К. У. Новорожденный ребенок: учеб.-мет. пособие / К. У. Вильчук, Н. И. Янковская. – Гродно: ГрГМУ, 2003. – 18 с. 3. Елиневская, Г. Ф. Заболевания у новорожденных детей: справ. пособие / Г. Ф. Елиневская, Б. Л. Елиневский. – Минск: Беларусь, 2004. – С. 6–15. 4. Филиппова, Т. Ю. Медико-организационные реализации холистической модели охраны репродуктивного здоровья населения / Т. Ю. Филиппова // Российский вестник акушерства-гинекологии. – 2006. – № 6. – С. 16–19.

Секция «медицинские науки»

5. Чичко, М. В. Практические навыки педиатра / М. В. Чичко. – Минск: Вышэйшая школа, 2004. – С. 12–36. 6. Шабалов, Н. П. Основы перинатологии / Н. П. Шабалов. – СПб: МедПресс-Инфо, 2004. – С. 289. 7. Шарарова, О. В. Региональная политика в области охраны здоровья детей / О. В. Шарарова // Педиатрия. – 2005. – № 1. – С. 5–9.

THE FACTORS INFLUENCING DELAY OF PRE-NATAL DEVELOPMENT OF FOETUS DURING PREGNANCY P. G. Bedin, E. S. Tkachuk, M. E. Sevridkina, I. I. Smal, Т. I. Rovbuts Grodno State Medical University Brest Regional Children's Hospital, Belarus Summary The analysis of the reasons of development of syndrome delay pre-natal development of newborns at 110 newborn children is carried out. It is established that delay of pre-natal development of foetus is caused by: smoking before pregnancy, absence of pregravidant preparations, heavy gestosis and threat of interruption in the first half of pregnancy, anemia, respiratory infections in the first half of pregnancy, chronic diseases of gastrointestinal tract, the job connected with psycho-emotional overloads and long static loadings.

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

АНАЛИЗ ПРИЧИН ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ПЛОДА А. В. Заруба, О. И. Климашевская, Т. И. Ровбуть УО «Гродненский государственный медицинский университет» УЗ «Пинская детская больница», Беларусь Распространенность врожденных пороков развития (ВПР) плода колеблется в широких пределах, составляя, по данным ВОЗ, в отдельных странах и регионах от 1,3 до 6,5 % и более [5]. Медикосоциальная значимость врожденных пороков определяется не только их возрастающей ролью в заболеваемости и смертности детей, но и тем, что больные с этой патологией во многих случаях являются инвалидами с детства [1, 3]. Врожденные пороки и наследственные болезни являются серьезной медико-социальной проблемой, и совершенно очевидна необходимость разработки комплекса мероприятий, направленных на профилактику данной патологии и улучшение демографической ситуации в стране [4, 5]. Известно, что причинами развития врожденных пороков являются генетические факторы (мутации), неблагоприятные воздействия внешней среды непосредственно на эмбрион и плод во время беременности (тератогенез), а также сочетание тех и других [2, 3]. К ВПР тератогенного происхождения относят пороки, обусловленные повреждающим действием каких-либо факторов (пестициды, инфекция, лекарства и т.д.), непосредственно отрицательно влияющих на эмбрион или плод. Пороками мультифакториальной природы называют те, что сформировались при совместном действии генетических и экзогенных (средовых) факторов, причем ни один из них отдельно не является причиной порока. В ряде случаев причину порока установить не удается. По суммарным данным различных авторов, около половины пороков имеют мультифакториальное происхождение [1, 2, 3, 5]. Цель: оценить динамику количества ВПР у детей за 4 года по данным Пинского перинатального центра 2-го уровня, а также влияние некоторых факторов на их развитие во время беременности. 37

Секция «медицинские науки»

Материал и методы Изучено 217 историй развития детей с ВПР, находившихся в перинатальном центре 2-го уровня УЗ «Пинский межрайонный родильный дом» в 2005 – 2008 годах. Из них 40,1 % составили девочки и 59,9 % – мальчики. Статистическая обработка материала проводилась по методу Хилла. Результаты и обсуждение Общее количество детей, рожденных за исследуемый период, составило 1,76 % от количества новорожденных, без статистически значимой разницы по годам (табл. 1), из них недоношенными родилось 9,22 % детей. Количество детей с ВПР Число детей с ВПР %

2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. Всего Р 47 62 63 45 217 – 1,57 1,89 2,06 1,50 1,76 р>0,05

Структура ВПР в динамике за 4 года не имела достоверных различий. Первое место занимают ВПР сердечно-сосудистой системы, которые составили 35,5 % среди всех ВПР у новорожденных. Значительную часть (22,5 %) в структуре ВПР занимают пороки костномышечной системы, из которых поли- и синдактилия составили около 50 %, а врожденная косолапость – 22 %. Среди ВПР лица и шеи основную массу (75 %) составили расщелины губы, твердого и мягкого неба. Анализируя возраст матерей новорожденных с ВПР, можно отметить, что основную массу (более 60 %) составили женщины в возрасте от 18 до 28 лет, что соответствует общим статистическим данным среди всех рожавших женщин по области. Нельзя не отметить и тот факт, что значительную часть составили женщины в возрасте более 28 лет (24,4 %), из которых 11 % – это женщины старше 35 лет. В динамике за четыре исследуемых года наблюдается увеличение количества женщин, родивших детей с ВПР, в возрасте от 28 до 35 лет до 37,8 % (р<0,01). 38

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Количество женщин в исследуемой группе, имеющих экстрагенитальную патологию, не превышало общестатистические данные и составило 77 %. Своевременная и правильно проведенная прегравидарная подготовка существенно снижает риск рождения детей с ВПР. Охват прегравидарной подготовкой среди исследуемой группы беременных в среднем составил около 24 %, без статистической разницы по годам, в то время как среднестатистический показатель по области среди общего количества рожавших был 95 % (р<0,01). При качественно проведенном УЗИ-скрининге беременных в регламентированные сроки грубые пороки развития должны быть выявлены пренатально. В данном исследовании антенатальная диагностика ВПР составила 12 %. Это может быть связано с поздней явкой женщины на учет по беременности либо с полным отсутствием диспансерного наблюдения во время беременности (табл. 2). В динамике за последние 2 года наблюдается улучшение качества пренатальной диагностики ВПР, что можно объяснить улучшением оснащения родильного дома современным медицинским оборудованием и повышением квалификации врачебных кадров. Количество случаев ВПР, выявленных пренатально ВПР

Выявлено Не выявлено

2005 г. 1

2006 г. 2

2007 г. 3

2008 г. 4

Всего

2 5 13 6 26 р1-3<0,02 (4,2 %) (8,1 %) (20,6 %) (13,3 %) (11,98 %) р2-3<0,08 45

191

–

Выводы В результате проведенного исследования можно сделать следующие выводы: / количество новорожденных с врожденными пороками развития среди всех детей, родившихся живыми, составляет около 2 %, без существенных изменений за последние 4 года; 39

Секция «медицинские науки»

/ в структуре ВПР за исследуемый период первое место занимают ВПР сердечно-сосудистой системы, которые составляют около 36 % среди всех врожденных пороков ежегодно; / более 60 % среди матерей новорожденных с ВПР составили женщины в возрасте от 18 до 28 лет, за 2008 год наблюдается увеличение количества рожениц в возрасте от 28 до 35 лет на 23,5 %; / по данным исследования, четверть беременных женщин, родивших детей с ВПР, были охвачены прегравидарной подготовкой; / в динамике за последние 2 года наблюдается улучшение качества пренатальной диагностики ВПР. Литература: 1. Елиневская, Г. Ф. Заболевания у новорожденных детей: справ. пособие / Г. Ф. Елиневская, Б. Л. Елиневский. – Минск: Беларусь, 2004. – С. 6–15. 2. Мутафьян, О. А. Врожденные пороки и малые аномалии сердца у детей и подростков / О. А. Мутафьян. – СПб: Изд. дом «СПбМАПО», 2005. – 480 с. 3. Особенности формирования врожденных пороков развития у детей из семей ликвидаторов радиационной аварии / А. Е. Синягина [и др.] // Здоровье женщины. – 2005. – № 2. – С. 53–57. 4. Ткаченко, А. К. Избранные вопросы неонатологии / А. К. Ткаченко, А. А. Устинович. – Минск, 2005. – С. 12–32. 5. Шабалов, Н. П. Основы перинатологии / Н. П. Шабалов. – СПб: МедПресс-Инфо, 2004. – 289 с.

ANALYSIS OF THE REASONS OF DEVELOPMENT OF CONGENITAL DEFECTS OF NEWBORNS

А. V. Zaruba,¹О. I. Klimashevskaia,² T. I. Rovbuts Grodno State Medical University ²Pinsk Children's Hospital, Belarus

Summary 217 stories of development of children with the congenital defects (CD) are studied. The quantity of newborns with CD among all children, born alive, makes about 2 %, without essential changes for the last 4 years. 40

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

In structure of CD the first place (36 %) is occupied with congenital defects of warm system. More than 60 % among mothers of newborns with CD have been made by women at the age from 18 till 28 years. Pregravidant preparation has been spent by 25 % of women. In 12 % of cases diagnosis CD has been put prenatal. For the last 2 years improvement of quality of prenatal diagnostics CD is observed.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ОХРАНЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕВОЧЕК Н. В. Томчик, С. А. Ляликов, И. Э. Луканская УО «Гродненский государственный медицинский университет» УЗ «Гродненская центральная городская поликлиника» В современных экологических и социально-экономических условиях проблемы репродуктивного здоровья и рождаемости провозглашены национальной стратегией государственной политики Республики Беларусь. Девочки-подростки являются основным потенциалом страны, который обеспечивает стабильность демографии, генофонд нации, будущее государства. В связи с этим очень важно сохранить здоровье девочки на всех периодах жизни, т.к. доказано, что репродуктивная система (РС) женщины во многом определяется ее состоянием в детстве и пубертатном периоде [3]. У современных подростков чаще регистрируются хронические соматические заболевания, имеется рост наследственной и генетической патологии, у них остро стоит проблема заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем. Кроме того, у молодых девушек существует проблема искусственного дефицита массы тела, как правило, навязанная средствами мас41

Секция «медицинские науки»

Распределение девочек по группам здоровья Группы

Всего

63203 17756

3-я группа здоровья

1-я группа

2-я группа здоровья

2-я группа

1-я группа здоровья

34,6% 35,2% 50,2% 47,4% 14,1% 16,4%

29,5% 26,8% 51,0% 49,0% 18,1% 23,0%

сой информации. Доступен современным девочкам огромный объем информации эротического характера, что стимулирует рост сексуальной активности, а низкий уровень знаний молодежью вопросов контрацепции приводит к увеличению числа нежелательных беременностей, исходом которых зачастую является искусственный аборт, реже – юное материнство. Все эти факторы не позволяют нормально устанавливаться деятельности РС у современной девочки, в связи с чем во всех периодах ее жизни необходим комплексный подход, интеграция терапевтической, педиатрической и акушерско-гинекологической служб [1, 2]. Целью данной работы явилось изучить комплексный подход к охране репродуктивного здоровья девочек. Материалы и методы исследования В работе использованы материалы ведомственных отчетов о состоянии здоровья 63203 девочек в возрасте до 14 лет (1 группа) и 17756 девочек-подростков 15 – 17 лет (2 группа) за 2007 – 2008 гг., состоящих под наблюдением в УЗ «Гродненская центральная городская поликлиника». Изучены следующие показатели: % девочек из «группы риска» по развитию патологии РС и эффективность их диспансеризации; % обследованных гинекологом девочек из «группы риска»; распределение девочек по группам здоровья; заболеваемость девочек по результатам профилактических осмотров. Результаты и их обсуждение Установлено, что среди детей первой группы наблюдается рост на 0,6 % здоровых девочек (p<0,05), на 2,3 % – девочек с хронической соматической патологией (p<0,01). Иная картина наблюдается во второй группе. Здесь прослеживается тенденция к увеличению на 4,9 % подростков с хронической патологией (p<0,01), уменьшение здоровых – на 2,7 % (p<0,05) (таблица 1).

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

2007 г.

2008 г.

2007 г.

2008 г.

2007 г.

4-я группа здоровья

2008 г. 2007 г. 2008 г.

1,2%

1,1%

1,4%

1,2%

<0,05

0,05

<0,05

0,05

<0,01

Практически все девочки первой и второй групп осмотрены гинекологом. Комплексный анализ составляющих репродуктивного здоровья показал, что не только ухудшается соматическое здоровье, но имеется рост гинекологической патологии у девочек в возрасте до 14 лет с 3,6 % в 2007 г. до 4,0 % в 2008 г. (p<0,001) и стабилизация этого показателя у девочек-подростков с 10,6 % в 2007 г. до 10,7 % в 2008 г. (p 0,05). В структуре гинекологической заболеваемости девочек первой группы лидирующее место занимают воспалительные заболевания женских половых органов, представленные острыми и хроническими вульвовагинитами, рецидивирующими синехиями (71,6 %), затем нарушениями менструальной функции (24,2 %), пороками развития половых органов (2,3 %), нарушениями полового развития (1,1 %), опухолевидными образованиями (0,8 %). Иная картина наблюдается у девочек второй группы. Первое место занимают невоспалительные болезни женской половой сферы, представленные эрозией шейки матки, дисфункцией яичников, кистами яичников (76,2 %), затем воспалительными заболеваниями (18,3 %), болезнями молочной железы (2,9 %), нарушениями менструальной функции (2,6 %). 43

Секция «медицинские науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Анализ показал, что удалось добиться отсутствия рецидивов болезни, стабилизации хронического процесса и выздоровления при острой патологии в течение 6 мес. – 1 года диспансерного наблюдения больных из «группы риска» по патологии РС у 47,1 % девочек первой группы, у 50,0 % – второй группы. Эффективность диспансеризации гинекологической патологии у девочек первой группы составила 47,1 %, во второй группе – 50,0 %. Выявлено уменьшение количества девочек первой группы, имеющих риск развития нарушений РС, с 3,5 % в 2007 г. до 3,4 % в 2008 г. и увеличение количества девочек-подростков в «группе риска» с 3,2 % в 2007 г. до 3,6 % в 2008 г. Достоверных различий в группах не получено. Установлено, что среди девочек первой группы зарегистрированы 3 случая беременности в 2007 г. и 2008 г., закончившиеся прерыванием. Иная картина прослеживается во второй группе. Выявлен рост подростковой беременности (89 случаев в 2007 г., 98 – в 2008 г.), у 1/3 закончившийся прерыванием. Таким образом, у девочек и девочек-подростков имеется рост хронической соматической патологии, гинекологической патологии – у девочек в возрасте до 14 лет. В структуре гинекологической патологии у девочек лидирующее место занимают воспалительные болезни женских половых органов, у девочек-подростков – невоспалительные заболевания. Для укрепления и охраны репродуктивного здоровья девочек необходим комплексный подход педиатрической, акушерско-гинекологичекой и терапевтической служб. Выражаем благодарность сотрудникам УЗ «Гродненская центральная поликлиника» за предоставленную помощь и возможность выполнить исследование.

3. Оказание медицинской помощи девочкам-подросткам с нарушениями репродуктивной системы: методические рекомендации / О. Л. Кудина, О. А. Пересада // М-во здравоохр. РБ, БелМАПО. – Минск, 2006. – С. 14–35.

Литература: 1. Пересада, О. А. Влияние инфекционной патологии в акушерстве и гинекологии на состояние репродуктивного здоровья женщин Республики Беларусь и пути его улучшения / О. А. Пересада // Медицина. – 2005. – № 4. – С. 34–36. 2. Пестрикова, Т. Ю. Репродуктивное здоровье и сексуальное поведение современной молодежи / Т. Ю. Пестрикова, В. В. Федорова, Е. В. Пинегеева, Ю. С. Ченокова // Медицина. – 2003. – № 4. – С. 60–62.

О. Л. Лойко Белорусский государственный педагогический университет им. М. Танка

THE COMPLEX APPROACH TO REPRODUKTIVE HEALTH CARE OF TEENAGE GIRLS 1 N. Tomchik, 1S. Lialikau, 2I. Lukanskia 1 Grodno State Medical University 2 Central Polyclinic, Grodno, Belarus Summary The analysis of supervision of 63203 girls till 14 years (1 group) and girls 15 – 17 years (2 group) for 2007 – 2008 has been carried out. Almost all girls of both groups were observed by the gynecologist. The analysis has shown deterioration of state of health in both groups and increased gynecological pathologies at girls of the first group. Efficiency of prophylactic medical examination of gynecological pathologies has made 47,1 % in the first and 50,0 % in the second group accordingly.

ФОРМИРОВАНИЕ ЦЕННОСТНОГО ОТНОШЕНИЯ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ К РЕПРОДУКТИВНОМУ ЗДОРОВЬЮ В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КУРАТОРА АКАДЕМИЧЕСКОЙ ГРУППЫ

В настоящее время в Республике Беларусь сложилась тревожная ситуация с репродуктивным здоровьем подрастающего поколения. Учащаяся молодежь обладает низкой информированностью 45

Секция «медицинские науки»

о репродуктивном здоровье и способах его сохранения. Снижение возраста вступления в сексуальные отношения создает ряд потенциально опасных ситуаций. Среди них нежелательная беременность, аборты, заражения инфекциями, предаваемыми половым путем, ВИЧ-инфекции, рост в подростковой и юношеской среде табакокурения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ, что диктует необходимость взаимодействия специалистов разного профиля с целью формирования ценностного отношения учащейся молодежи к репродуктивному здоровью [1, c. 57]. Сегодня перед каждым педагогом и воспитателем остро стоит задача вести непрерывное валеологическое образование населения, начиная с самого юного возраста. Именно школа и другие социальные институты на современном этапе могут обеспечить систему образовательных мер, направленных на формирование здорового образа жизни, сохранение и укрепление здоровья, в том числе и репродуктивного здоровья современной молодежи [2, c. 24]. Актуальным вопросом на сегодняшний день является поиск новых форм воспитательной деятельности вуза, направленной на формирование ценностного отношения учащейся молодежи к репродуктивному здоровью, и важная роль в решении идейновоспитательных задач принадлежит сегодня институту кураторства. Кураторы играют важную роль в формировании молодого специалиста XXI века, разносторонне образованного, нестандартно мыслящего, обладающего широким кругозором профессионала, граждански активного, духовно, нравственно и профессионально подготовленного к работе по избранной специальности. Именно куратор студенческой группы оказывает в первую очередь помощь студентам в формировании их личностных качеств, освоении навыков учебного труда, решении психологических проблем, знакомит их с традициями и нормами жизни учебного заведения. Особенно велика его роль на первом курсе обучения, т.к. именно в этот период происходит не только адаптация студента к новым для него условиям обучения и жизнедеятельности, но и закладываются основы для его мироощущения и вхождения в самостоятельную жизнь. 46

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Идеологическая и воспитательная работа с академической группой на факультете социально-педагогических технологий БГПУ им. М. Танка осуществляется в форме проведения кураторских и информационных часов по общественно-политической, валеологической, эстетической и нравственно-правовым проблемам, встреч с общественными, государственными деятелями культуры и искусства Республики Беларусь, участия в телевизионных токшоу на БТ, проведения социальных и социально-педагогических акций, обучающих семинаров, посещения музеев, театров, концертов, спортивных матчей и др. Совет кураторов факультета успешно апробировал новую модель работы – мастер-классы, направленную на обмен и распространение педагогического опыта в области кураторской работы. В 2008 – 2009 гг. воспитательная работа кураторов факультета социально-педагогических технологий (ФСПТ) БГПУ им. М. Танка была сосредоточена на вопросах здоровья и здорового образа жизни. Так, открытый мастер-класс на тему «Как сохранить репродуктивное здоровье женщины», проводимый нами для студентов первого курса ФСПТ в марте 2009 г., был призван сформировать ценностное отношение учащейся молодежи к репродуктивному здоровью. Задачи мастер-класса предполагали: повысить уровень информированности студентов о проблеме сохранения и укрепления репродуктивного здоровья, об основах социально-педагогической профилактики ранней половой жизни и абортов, о негативных последствиях и риске осложнений после совершения аборта. В данном учебном году нами был разработан социальный проект, который включал три этапа. На подготовительном этапе (сентябрь – ноябрь 2008 г.) изучались социологические данные, философская, медицинская и педагогическая литература по вопросам сохранения и укрепления репродуктивного здоровья, а также практический опыт воспитания ЗОЖ. На втором, основном, этапе (декабрь – февраль 2008 – 2009 гг.) проводилось анкетирование студенческой молодежи с целью выявить степень информированности студентов по вопросам сохранения и укрепления репродуктивного здоровья. Также прово47

Секция «медицинские науки»

дилась методическая работа с академической группой (семинары и круглые столы) по формированию ЗОЖ и ценностного отношения учащейся молодежи к репродуктивному здоровью, а также сбор материалов для создания мультимедийной презентации по сохранению и укреплению репродуктивного здоровья учащейся молодежи и профилактике абортов. На заключительном этапе (март – май 2009 г.) проводилась оценка и рефлексивная деятельность результатов, а также подготовка мультимедийной презентации по итогам реализации научноисследовательской деятельности. Мастер-класс «Как сохранить репродуктивное здоровье женщины» – это заключительный этап научно-исследовательской работы, проводимой в три этапа. Результаты внедрения такой формы воспитательной работы, как мастер-классы, в частности разработанный и апробированный нами мастер-класс «Как сохранить репродуктивное здоровье женщины», в учебный процесс образовательного учреждения свидетельствуют о том, что решение проблемы валеологического воспитания студентов определяется такими условиями, как: учет личностной концепции формирования ценностного отношения учащейся молодежи к репродуктивному здоровью; повышение уровня информированности преподавателей и учащихся по вопросам формирования ценностного отношения к репродуктивному здоровью; углубление знаний по всем аспектам здоровья (физического, социального, психологического, репродуктивного и др.); повышение мотивации в отношении сохранения и укрепления репродуктивного здоровья; совершенствование культуры здорового образа жизни учащихся, педагогов и родителей; ознакомление студентов и педагогов с факторами, негативно влияющими на репродуктивное здоровье человека. Кроме того, исследование показало, что совместная и согласованная работа школы (вуза), преподавателя и семьи обеспечивает единые взгляды на сущность и значение основных требований и норм поведения в жизни молодого человека и позволяет уже в семейных условиях продолжать обучение и закреплять полученные в школе здоровьесохранные знания, а приобретенные 48

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

умения трансформировать в навыки и привычки. Только при совместных усилиях образовательного учреждения, педагогов, семьи и общественности можно получить положительный результат, и тогда каждый будет являться активным участником процесса формирования ценностного отношения к репродуктивному здоровью нации. И в заключение нам бы хотелось выразить слова благодарности администрации нашего факультета: декану ФСПТ Касовичу А. В., заместителю декана по воспитательной работе Чаплеевской И. О. и преподавателю кафедры современных иностранных языков Куницкой О. С. за поддержку и помощь в организации кураторской деятельности. Литература: 1. Курило, Т. И. Формирование ценностного отношения подростков к репродуктивному здоровью работа / Т. И. Курило // Сацыяльнапедагагiчная работа. – 2007.– № 7.– С. 56–60. 2. Мартынова, В. В. Формирование ценностного отношения подростков к репродуктивному здоровью: пособие / В. В. Мартынова, Т. И. Курило. – Минск: Соврем. шк., 2007. – 168 с.

THE FORMATION OF VALUE-ORIENTED ATTITUDE OF STUDENT YOUTH TO REPRODUCTIVE HEALTH IN THE ACTIVITY OF THE TRUSTEE OF ACADEMICAL GROUP V. L. Loika Belarusian State Pedagogical University named after M. Tank Summary There is an alarming situation with reproductive health of student youth in the Republic of Belarus in the present time. Students have a low awareness about reproductive health and means of its preservation. Age’s decay of entrance in sexual relations creates a lot of dangerous situations such as undesirable pregnancy, abortions, HIV-infections etc. 49

Секция «медицинские науки»

A search of new forms of educational activity of the university directed to the formation of value-oriented attitude of student youth to reproductive health is an actual question today. One of such interesting and effective forms is trustee activity in the university. The council of trustees of the faculty of social-pedagogical technologies BSPU named after M. Tank successfully got approval a lesson of art and skill like a new model of educational activity with students.

ПЕРИНЕАЛЬНАЯ ТРАВМА И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИН А. К. Жандарова, О. В. Шаблина, А. С. Черняк УО «Гродненский государственный медицинский университет» Актуальность. По определению ВОЗ, репродуктивное здоровье означает, что женщины имеют возможность вести безопасную половую жизнь, доставляющую удовлетворение, возможность воспроизводства и свободу принятия решения в отношении этого вопроса. Перинеальная травма оказывает существенное влияние на репродуктивное здоровье женщин, поскольку способствует возникновению несостоятельности тазового дна и пролапса тазовых органов. Пролапс тазовых органов значительно снижает качество жизни женщин, т.к. они испытывают эмоциональные переживания, связанные с нарушением топографии тазовых органов, недержанием мочи, болезненностью и неприятными ощущениями во время полового акта, постоянными тянущими болями внизу живота [1, 2, 3]. Цель исследования: определить частоту перинеальной травмы и факторы риска травм промежности у первородящих и повторнородящих женщин. 50

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Материалы и методы исследования. Мы провели исследование на базе УЗ «Гродненского областного клинического перинатального центра». Нами было проанализировано 865 историй родов, проведенных с хирургической защитой промежности и 200 историй родов без хирургической защиты промежности (контрольная группа). Было сформировано пять групп женщин: I – первородящие, роды у которых осложнились травмой промежности (n=680, 78,62 %); II – повторнородящие, роды у которых осложнились травмой промежности (n=185, 21,38 %); III – женщины, рожавшие впервые без перинеальной травмы (n=88, 44 %); IV – женщины, рожавшие повторно без перинеальной травмы (n=112, 56 %); V – контрольная группа (n=200). Результаты исследования и их обсуждение. Распространенность травм промежности, по нашим наблюдениям, достигает 25,2 % от количества всех родов. По результатам нашего исследования, можно выделить факторы, увеличивающие риск развития перинеальной травмы, частота которых у травмированных первородящих составила: возраст старше 28 лет – 13,53 % (без травмы – 7,95 %), гестоз – 18,82 %, фетоплацентарная недостаточность – 17,35 % (без травмы – 12,51 %), анемия – 6,03 %, преждевременное излитие околоплодных вод – 51,03 %, первичная и вторичная слабость родовых сил – 2,65 % (без травмы – нет случаев), длительный безводный период – 2,5 % (2,27 %), применение утеротонических средств в родах – 23,08 %, амниотомия – 7,79 %. По нашим данным, выявлены факторы, увеличивающие риск развития перинеальной травмы у повторнородящих: гестоз – 20,54 %, анемия – 6,48 %, преждевременное излитие околоплодных вод – 41,08 %, (без травмы – 5,36 %), первичная и вторичная слабость родовых сил – 0,54 % (без травмы – нет случаев), длительный безводный период – 2,16 % (без травмы – нет случаев), амниотомия – 5,4 %. 51

Секция «медицинские науки»

Мы выявили зависимость частоты травм промежности от массы плода и у первородящих (I – 9,71 %, III – 1,14 %), и у повторнородящих (II – 14,05 %, IV – 9,82 %) женщин. По результатам исследования, угрожающий разрыв промежности у первородящих зарегистрирован в 80,88 % случаев, у повторнородящих – в 41,62 % случаев, угрожающий разрыв промежности по старому рубцу у повторнородящих зарегистрирован в 38,39 % случаев. Нами не выявлено достоверных данных частоты перинеальной травмы и инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз): I – 2,06 %, III – 5,68 %, II – 2,16 %, IV – 3,57 %. По нашим данным, экстрагенитальные заболевания являются фактором риска перинеальной травмы, что составляет у травмированных первородящих 16,92 %, у травмированных повторнородящих – 27,57 %. Наиболее часто у первородящих встречаются следующие экстрагенитальные заболевания: хронические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, хронический бронхит, хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический ринит), хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, хронический гастродуоденит, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический вирусный гепатит, кариес). У повторнородящих: системные изменения структуры соединительной ткани (варикозная болезнь нижних конечностей, пролапс митрального клапана, артрит), эндокринные заболевания (аутоиммунный тереоидит, гипотиреоз, микроаденома гипофиза, киста щитовидной железы, сахарный диабет, эутиреоидный зоб) и заболевания мочевыделительной системы (хронический цистит, хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь). Выводы. Перинеальная травма негативно влияет на репродуктивное здоровье женщин, нарушая анатомию и функции промежности, что создает предпосылки для развития опущения и выпадения тазовых органов. В большинстве случаев пролапс начинает формироваться сразу после родов. Нарушая целость тазового дна, травма 52

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

промежности в родах обусловливает дефект тазовой диафрагмы, лишает мышцы тазового дна медиальной точки опоры, вследствие чего эффективность сократительной способности мышц значительно снижается, а сами мышцы, сокращаясь и не имея возможности вернуть нормальное положение, с течением времени все более усиливают свою дистопию. Целенаправленное выявление исследованных нами факторов риска перинеальной травмы может быть использовано для своевременного проведения адекватных профилактических мероприятий материнского травматизма в родах, что позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины. Литература: 1. Кулаков, В. И. Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей / В. И. Кулаков, Е. А. Бутова. – М.: МИА, 2003. – 128 с. 2. Павлов, О. Г. Медицинские и социальные аспекты материнского травматизма в родах / О. Г. Павлов // Российский вестник акушерагинеколога. – 2008. – № 5. – С. 44–46. 3. Радзинский, В. Е. Перинеология / Под ред. В. Е. Радзинского. – М.: Медицинское информационное агентство, 2006. – 336 с.

THE PERINEAL TRAUMA AND REPRODUCTIVE HEALTH OF WOMEN H. K. Zhandarova, O. V. Shablina, H. S. Charniak Grodno State Medical University Summary The research was carried out on examination of 1065 labor histories of the traumatized primipara and unipara women, women without trauma for the purpose of determination the frequency of perineal trauma and the risk factors of trauma the perineum. It was observed, that the primipara and uniprimara women had risk factors. It was confirmed that there is the influence of the perineal trauma on the condition of the reproductive health of women. 53

Секция «медицинские науки»

ВЛИЯНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ТАЗОВЫХ БОЛЕЙ НА НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА А. С. Черняк, А. К. Жандарова УО «Гродненский государственный медицинский университет» Актуальность. Хроническая тазовая боль (постоянная или интермиттирующая боль в области таза, беспокоящая не беременную и не находящуюся в послеродовом периоде женщину на протяжении не менее 6 месяцев) характеризуется высокой частотой встречаемости в популяции [1]. Известно, что хроническая боль в области таза является наиболее частым клиническим симптомом, с которым женщины обращаются за помощью к гинекологу. Одновременно хронический болевой синдром является весьма трудным для диагностики у гинекологических пациенток. Это связано с полиэтиологичностью хронической тазовой боли: ее причиной может быть как собственно генитальная патология, так и урологические, гастроинтестинальные, мышечно-скелетные, неврологические, сосудистые нарушения. Нередки случаи, когда невозможно установить органическую причину болевого синдрома даже при лапароскопии [2, 4]. В то же время ряд опубликованных данных свидетельствует о том, что связанное со здоровьем качество жизни, включающее физические, психологические и социальные аспекты жизни пациенток, связанные с данным заболеванием или его лечением, у женщин, страдающих болевым синдромом, оказывается значительно ниже, чем при другой патологии репродуктивной системы, не сопровождающейся болевым компонентом [3]. Цель исследования: выявить особенности влияния хронической тазовой боли на качество жизни женщин активного репродуктивного возраста, проживающих в западном регионе Республики Беларусь. Материал и методы. В июне – сентябре 2009 г. при помощи оригинальной анкеты проведен анонимный опрос женщин актив54

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

ного репродуктивного возраста, проживающих в Брестской и Гродненской областях. В выборочную совокупность вошли 315 женщин 18 – 35 лет, отобранных случайно, методом бесповоротного отбора, с предварительного согласия анкетируемых. Предварительно запланирован сравнительный анализ двух групп женщин. В исследуемую группу отнесены женщины 18 – 35 лет, не беременные и не находящиеся в послеродовом периоде, предъявляющие жалобы на постоянную или интермиттирующую боль в области таза, беспокоящую не менее 6 месяцев (опрос проводился в территориальных поликлиниках, женских консультациях, гинекологических отделениях стационаров). Контрольная группа включила женщин 18 – 35 лет, не беременных и не находящихся в послеродовом периоде, не имеющих хронической тазовой боли. Опрос проводился в студенческих общежитиях, на предприятиях, среди медицинского персонала. Женщины, ответившие на вопрос о наличии тазовой боли положительно, были отобраны из контрольной группы и отнесены к группе исследуемой. Объем исследуемой группы составил 177 человек, контрольной – 138. Рассчитана средняя интенсивность болевого синдрома по 10-балльной шкале, изучены характер боли, самооценка здоровья, конфликтность, эмоции, настроение, удовлетворение от интимной жизни, наличие случайных половых связей. Результаты исследования и их обсуждение. Средняя интенсивность боли составила (М±m) 5,4±0,12 балла. Наиболее часто женщины указывали, что испытывают только болезненные менструации (30,5 %), боль возникает и сама по себе, и во время менструации (9,52 %), боль не связана с менструацией и половым актом (8,89 %). При сравнении двух групп опрошенных по экстенсивным показателям (доля женщин с той или иной самооценкой здоровья) выявлены статистически значимые различия: доля женщин, оценивающих состояние своего здоровья как «удовлетворительное», среди имеющих боль выше – 62,7 % против 50,7 % (в то же время группа женщин, оценивающих состояние своего здоровья как «хорошее», соответственно, ниже – 21,5 % против 30,4 %, чем среди не имеющих тазовой боли). 55

Секция «медицинские науки»

По частоте конфликтов с окружающими, ежедневных или частых позитивных эмоций, плохого или же, наоборот, хорошего настроения статистически значимых различий между группами не выявлено. По частоте негативных эмоций: доля женщин, испытывающих негативные эмоции ежедневно или часто, среди имеющих тазовую боль статистически значимо выше (χ2=4,28, ρ=0,04), чем среди женщин, не имеющих тазовой боли. Нами обнаружена слабая корреляция (ранговый коэффициент корреляции Спирмена = 0,13 при ρ=0,02) между тем, как часто женщина испытывает негативные эмоции, и интенсивностью болей. Между частотой испытывания позитивных эмоций и интенсивностью болей корреляции не выявлено. В группе с ХТБ положительно ответили на вопрос о том, приносит ли интимная жизнь удовлетворение, 138 человек из 177 (78 %), 9,6 % (17 человек) указали, что не удовлетворены интимной жизнью, так как не получают оргазм (10 человек), испытывают боль и дискомфорт (5 человек) либо их сочетание (2 человека). В группе, не испытывающих боль, положительно ответили на вопрос о том, приносит ли интимная жизнь удовлетворение, 101 человек из 138 (73,2 %), 5,1 % (7 человек) указали, что не удовлетворены интимной жизнью, так как не получают оргазм. Сравнительный анализ вывел, что женщины, отмечающие боль, достоверно чаще положительно отвечали на вопрос о наличии случайных половых связей (38,4 % против 26,8 %, χ2=4,7, ρ=0,03). Выводы. У женщин, испытывающих ХТБ, ниже самооценка здоровья, они чаще испытывают негативные эмоции, чаще не удовлетворены интимной жизнью. Все это указывает на более низкие показатели качества жизни, в частности психологические и социальные его аспекты, у женщин, имеющих болевой синдром. Вероятно, именно из-за этого в данной группе женщин выше доля имеющих случайные половые связи и впоследствии симптомы инфекций, передаваемых половым путем. Своевременная диагностика и лечение тазовых болей позволит значительно повысить качество жизни женщин активного репро56

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

дуктивного возраста и, возможно, изменить их сексуальное поведение в сторону снижения риска для их репродуктивного здоровья. Литература: 1. Дифференциальная диагностика хронических тазовых болей у женщин в свете синдрома тазового венозного полнокровия / С. Г. Гаврилов [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2006. – № 4. – С. 49–53. 2. Линева, О. И. Энерион в комплексной терапии больных с синдромом хронической тазовой боли / О. И. Линева // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2006. – № 2. – С. 41–43. 3. Тимофеева, Е. Н. Синдром хронических тазовых болей, диагностика и пути коррекции: автореф. дис. канд. мед. наук / Е. Н. Тимофеева.– Самара, 2001. – 24 с. 4. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике / Г. А. Савицкий [и др.]; под общ. ред. Г. А. Савицкого. – СПб: ЭЛБИ, 2000. – 144 с.

THE INFLUENCE OF CHRONIC PELVIC PAIN ON SOME ASPECTS OF QUALITY OF WOMEN’S LIFE IN REPRODUCTIVE AGE H. S. Charniak, H. K. Zhandarova Grodno State Medical University Summary There was a survey of 315 women that live in western region in the Republic of Belarus to bring out peculiarity of the influence of chronic pelvic pain (CPP) on quality of women’s life in reproductive age. We divide them into 2 groups: those who has CPP and who doesn’t. Associations have been reported between CPP and low evaluation of health store, mood disturbance, sexual dissatisfaction. Thus the influence of CPP on some aspects of quality of women’s life in reproductive age was confirmed.

Секция «медицинские науки»

РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ И ДИНАМИКА ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ А. В. Комарова Международный государственный экологический университет им. А. Д. Сахарова Репродуктивное здоровье, касающееся личных и в высшей степени ценных аспектов человеческой жизни, занимает центральное место в развитии человека. Являясь отражением качества здоровья в детском и подростковом возрасте, поддерживая воспроизводство, оно также создает основу для обеспечения здоровья женщин и мужчин и по прошествии репродуктивных лет жизни, а также определяет последствия, генетически передаваемые от поколения к поколению. В Республике Беларусь ситуация с репродуктивным здоровьем населения осложняется постчернобыльским синдромом, влияние которого на репродуктивное здоровье изучается, в частности учеными, аспирантами и студентами Международного государственного экологического университета им. А. Д. Сахарова. Необходимость удовлетворения потребностей людей на протяжении всей их жизни, проблемы планирования семьи, задачи охраны здоровья матери и ребенка как одного из элементов первичной медико-санитарной помощи – все это привело к созданию концепции охраны репродуктивного здоровья на международном уровне. Концепция включает: / содействие безопасному и ответственному поведению, особенно в подростковый период, включая безопасное сексуальное поведение подростков; / активную деятельность службы планирования семьи; / профилактику нежелательной беременности, снижение числа абортов, обеспечение условий для их безопасного проведения; 58

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

/ профилактику, раннее выявление и лечение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ/СПИД; / обеспечение безопасного материнства, включая меры по снижению материнской, неонатальной и младенческой смертности и заболеваемости; / вовлечение мужчин в процесс охраны репродуктивного здоровья; / искоренение всех форм насилия в отношении женщин. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов во всех аспектах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов». Вместе с тем проблемы с репродуктивным здоровьем остаются главной причиной плохого здоровья и смерти женщин репродуктивного возраста во всем мире. Существующие проблемы репродуктивного здоровья связаны в первую очередь с: / недостаточностью знаний о сексуальности человека; / несоответствием требованиям, некачественностью и недоступностью информации и обслуживания в области репродуктивного здоровья; / распространенностью опасных форм сексуального поведения и инфекций, передающихся половым путем; / ограниченностью выбора, перед которым стоят многие девушки и женщины в своей жизни. Многие из названных проблем возникают в период подросткового возраста, когда формируются основные привычки поведения, которые могут иметь самые серьезные последствия для репродуктивного здоровья. Одной из самых актуальных проблем охраны репродуктивного здоровья являются аборты. Во всех документах, принятых международными форумами, отмечено, что аборт не должен быть основным методом контроля над рождаемостью, но в тех случаях, когда аборты разрешены законом, должны быть обеспечены все условия для безопасного их проведения. 59

Секция «медицинские науки»

Согласно мировым данным: / в мире абортируется две трети всех беременностей; / из всех методов контрацепции аборты составляют 21 – 28 %; / ежегодно в мире производится 45 млн. абортов, что составляет 37 – 40 абортов на 1000 женщин репродуктивного возраста; / более одной трети всех абортов являются осложненными; / аборты становятся причиной 80 % случаев вторичного бесплодия; / примерно 13 % всех случаев материнской смертности происходит вследствие абортов. Миллионы женщин в мире рискуют своим здоровьем и жизнью, прерывая нежелательную беременность. Каждый год в мире производится 55 тысяч небезопасных абортов (95 % – в развивающихся странах), по причине которых ежедневно умирают 200 женщин и огромное их число получают болезни и осложнения. Небезопасный аборт определяется как прерывание беременности, вызванное самой женщиной, или проведенное немедицинскими работниками, или проведенное в медицинском учреждении, но неквалифицированно и (или) в несоответствующих гигиенических условиях. Проблема небезопасных абортов является проблемой первичного звена здравоохранения для женщин всех возрастов. Тем не менее в мире прослеживается отчетливая тенденция к росту небезопасных абортов у подростков и молодых женщин в связи с широким распространением совместного проживания без регистрации брака, отсутствием или недоступностью служб планирования семьи, сложным экономическим, социальным, религиозным и др. аспектами жизни молодых людей. В Беларуси аборты разрешены законодательством, которым установлены критерии и сроки прерывания беременности по желанию женщины (до 12-ти недель беременности), по медикосоциальным (до 22-х недель беременности) и медико-генетическим показаниям. Однако серьезную проблему для охраны репродуктивного здоровья представляет подростковая беременность, включая аборты и деторождение. В России уровень подростковой беременности составляет 102 на 1000. В Беларуси эта цифра существенно ниже, кроме того, наблюдается снижение беременностей девушек 60

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

возраста 15 – 19 лет: так, если в 1995 г. эта цифра составляла 74, то в 2000 г. – 54 на 1000 всех беременностей. Несмотря на снижение абсолютного числа абортов (в Беларуси эта цифра снизилась с 247266 в 1990 г. до 116345 в 2000 г.), искусственное прерывание беременности на постсоветском пространстве и в Республике Беларусь по-прежнему остается основным методом регулирования рождаемости. По уровню частоты абортов страны СНГ находятся на первом месте в Европе. Высокий уровень абортов свидетельствует об очень низком уровне сексуальной культуры населения, дефиците знаний о современных методах контрацепции, о недоступности контрацептивов и о низком качестве предоставляемых услуг по планированию семьи. На международной конференции по народонаселению и развитию (МКНР, Каир, 1994 г.) 180 государств, в том числе Беларусь, признали, что всеобщий доступ к информации и услугам в области охраны репродуктивного здоровья должен быть целью, которую необходимо достичь к 2015 году.

REPRODUCTIVE HEALTH AND THE DYNAMICS OF INDUCED ABORTION IN THE REPUBLIC OF BELARUS A. V. Komarova International Sakharov Environmental University Summary One of the most pressing problems of reproductive health is abortion. All the instruments adopted by international forums noted that abortion is being promoted as a method of birth control, but in cases where abortion is permitted by law, should be provided with all the conditions for their safe conduct. Despite considerable efforts by many countries on the development of family planning services, the rate of decline in the number of abortions is quite low, especially in developing countries and countries with fragile economies.

Секция «медицинские науки»

РОЛЬ НЕКОТОРЫХ ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ ПРИЧИН ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ Д. О. Кучук, А. Е. Костяхин УО «Гродненский государственный медицинский университет» Актуальность. Из основных причин, ведущих к бесплодию, следует отметить дисфункцию яичников, трубно-перитонеальные факторы, генитальный эндометриоз, новообразования. Неуклонно растет значение эндометриоза в патогенезе бесплодия. Развитие генитального эндометриоза преимущественно наблюдается у женщин репродуктивного возраста (особенно 25 – 35 лет) в двух вариантах: наружный и внутренний (аденомиоз) – при прорастании эндометриоидной ткани в миометрий [4]. Эндометриоз в своем развитии проходит несколько стадий – от образования одиночных очагов до их слияния и образования эндометриоидных кист. Эндометриоз может проявляться синдромом хронических тазовых болей и бесплодием одновременно, но нередки случаи, когда имеет место только бесплодие. Патогенетически это объясняется нарушением анатомии органов малого таза, а также проходимости маточных труб вследствие спаек или окклюзий, нарушением иммунохимического гомеостаза брюшной полости, что отрицательно влияет на процесс взаимодействия сперматозоида и яйцеклетки, препятствует развитию эмбриона на ранних стадиях, нарушает процесс имплантации [3]. Зачастую женщины длительное время лечатся от бесплодия, а его истинная причина обнаруживается случайно, при поступлении в клинику по ургентным показаниям. Методы обследования женщин с бесплодием многообразны и дополняют друг друга. Наиболее значимыми являются: определение уровня сывороточного ФСГ и эстрадиола, ведение дневника овуляций, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингография, диагностическая лапароскопия, хромодиагностика проходимости ма62

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

точных труб. Наряду с вышеперечисленными методами все чаще используется метод определения уровня маркера CA 125 в сыворотке. CA 125 (Cancer Antigen 125) представляет собой гликопротеин, который продуцируется клетками эпителия матки и шейки матки, маточных труб, потовых и молочных желез, бронхов, слизистой оболочки грудной клетки и брюшины. СА 125 регистрируется в кровотоке или перитонеальной жидкости при различных воспалительных процессах в вышеупомянутых органах или при развитии рака яичников, но может наблюдаться при карциноме поджелудочной железы, легкого, желудочно-кишечного тракта, при доброкачественных опухолях и кистах яичников, эндометриозе, хроническом гепатите, циррозе печени, ИППП [5]. Уровни в сыворотке могут удваиваться во время менструации, особенно при эндометриозе. Возможно физиологическое повышение маркера в первом триместре беременности. В качестве пограничного значения принята величина 35 Е/мл. Концентрация CA 125 в сыворотке крови у 95 – 99 % здоровых женщин репродуктивного возраста не превышает этого уровня. Важным является тот факт, что кистозная форма наружного эндометриоза яичников также сопровождается повышением уровня этого онкомаркера. В этом случае уровень CA 125, превышающий 35 U/ml, считается патологическим. Следует отметить, что уровень CA 125 является информативным показателем только при наружном эндометриозе [2]. Материалы и методы. Под наблюдением находились 47 пациенток репродуктивного возраста, поступивших в гинекологическое отделение УЗ «ГКБ № 4» г. Гродно по ургентным показаниям с выраженным синдромом тазовых болей с признаками объемного образования в малом тазу. Все пациентки были прооперированы, все операции проводились лапароскопическим доступом. Проводились следующие виды операций: цистэктомия, аднексэктомия, овариоэктомия. Для уточнения характера и объема операции в сомнительных случаях проводилась хромодиагностика проходимости фаллопиевых труб. Во время операции осуществлялся забор 63

Секция «медицинские науки»

и отправка материала для экспресс-биопсии в режиме Cito! и для окончательной морфологической верификации диагноза. Наряду с рутинным клинико-лабораторным обследованием был осуществлен забор крови на СА 125. Взятая кровь направлялась в лабораторию УЗ «ГОКБ». Принцип метода – это флуоресцентный поляризационный иммуноанализ (ФПИА), который предназначен для количественного определения опухолевых маркеров сыворотки человека. Проведена ретроспективная оценка корреляции интраоперационных находок, морфологических результатов биоптатов и результатов анализа СА 125. Также проведена оценка эффективности оперативного лечения пациенток с верифицированным эндометриозом придатков в преодолении бесплодия по данным одного из кабинетов бесплодия г. Гродно. Результаты и их обсуждение. Среди прооперированных было выявлено: разрыв фолликулярной кисты – у 25 %; перекрут гладкостенной кисты (фолликулярной – 11 %, эндометриоидных – 39 %, цистаденом – 25 %). При этом у пациенток с эндометриоидными кистами уровень СА 125 оказался повышенным в 97 % случаев и составил от 38 до 65 U/ml. Среди цистаденом в 3 % случаев уровень СА 125 оказался повышенным (>40 U/ml). По данным кабинета бесплодия, из 32 женщин с эндометриозом придатков после оперативного лечения 28 % преодолели бесплодие (15,5 % забеременели естественным путем, 12,5% – в результате ЭКО). Выводы. Таким образом, современные методы, включая лапароскопию и определение уровня СА 125, позволяют в короткое время поставить верный диагноз, определить причину бесплодия, назначить правильное лечение и подходят для скрининговой диагностики.

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

J. N. Atkinson, Y. Yu, K. H. Lu, E. P. Diamandis, I. Hellstrom, S. C. Mok. J. Liu, R. C. Bast. – Gynecol. Oncol, 99 (2): 267–77. 7. Bedaiwy, M. A. Prediction of Endometriosis with Serum and Peritoneal Fluid Markers: a Prospective Controlled Trial / M. A. Bedaiwy, T. Falcone, R. K. Sharma et al. – Hum Reprod, 2002; 17. – P. 426–431. 8. Christopher, Sutton. Modern Management of Endometriosis Endometriosis / Christopher Sutton, Kevin D. Jones, G. David Adamson. – Taylor & Francis Group, 2006. – P. 73-85, 115–156. 9. O'Brien, T. J. Markers / T. J. O'Brien, H. Tanimoto, I. Konishi e.a. Int. J. Biol. – 1998, V. 13, N. 4. – P. 188–195.

ROLE OF CLINICAL INNOVATIONS IN WOMEN’S INFERTILITY DIAGNOSTICS D. O. Kuchuk, A.E. Kostiahin Grodno State Medical University Summary Infertility comes out due to distortion of pelvic anatomy; imbibitions tubal access to the ovaries because of the adhesions or tubal occlusion; an alteration in the immunochemistry of peritoneal cavity which impairs sperm-oocyte interaction and early embryogenesis and defect in implantation. In addition to standard diagnostic algorithm in infertile women checking serum levels of CA 125 marker also brings good benefits in endometriosis and benign tumors diagnostics.

Литература: 5. Бохман, Я. В. // В кн.: Опухоли яичников: cборник научных трудов / Я. В. Бохман, Е. М. Вихляева, М. А. Лившиц. – Иркутск, 1990. – С. 16–26. 6. Rosen, D. G. Potential Markers that Complement Expression of CA125 in Epithelial Ovarian Cancer (November 2005) / D. G. Rosen, L. Wang,

Секция «медицинские науки»

К ВОПРОСУ ОБ ИЗУЧЕНИИ ПРОБЛЕМЫ ПОДРОСТКОВОГО МАТЕРИНСТВА: ПРОБЛЕМАХ И СОЦИАЛЬНЫХ ПОСЛЕДСТВИЯХ Я. А. Мардусевич Белорусский государственный медицинский университет Проблема подросткового материнства и ранней беременности в последние десятилетия становится все более актуальной в связи с ростом сексуальной активности подростков, ведущей к возрастанию количества незапланированных беременностей и родов и, следовательно, к увеличению количества юных матерей. По данным Международной федерации планирования семьи, ежегодно в мире рожают более 15 млн. девочек-подростков, 5 млн. вынуждены прибегнуть к прерыванию беременности. Психологическая практика в настоящее время сталкивается с недостаточной разработанностью теоретического, методического и организационного обеспечения растущего социального запроса на психологическую помощь матери-подростку в формировании адекватных адаптационных механизмов к новой социальной роли [1]. Цель работы – научное обоснование организационных рекомендаций по профилактике беременности в раннем репродуктивном возрасте и совершенствование медико-социальной помощи данному контингенту женщин на основе изучения современных медико-демографических и социальных тенденций. Методы исследования: теоретический анализ, теоретическое моделирование, опрос. При обработке полученных данных применялись методы математической статистики (корреляционный анализ, факторный анализ, критерий углового преобразования Фишера, t-критерий Стьюдента). Статистические расчеты выполнены с использованием пакета прикладных компьютерных программ универсальной обработки табличных данных Microsoft Excel ХР и пакета статистического анализа SPSS for Windows v 13.0. 66

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Юные беременные и девочки-матери в нашей стране, несмотря на внешнее безразличие общества к их судьбам, находятся под очень сильным нравственным давлением, следствием чего является желание скрыть беременность или прервать ее любыми, в том числе и нелегальными, средствами [2]. Особенно серьезны последствия в плане рождающихся детей. До 15 % новорожденных, брошенных в родильных домах, – это дети юных матерей [4]. Причины таких отказов объективны: в этом возрасте матери имеют крайне низкие доходы, а государственное пособие не компенсирует необходимые затраты на ребенка. Часто у юных матерей возникают социально обусловленные психические нарушения, патологические развития личности, ранний алкоголизм и наркомания [3]. Ситуация в Республике Беларусь на данный момент: каждая 13-я жительница Беларуси начинает половую жизнь до 14 лет, каждая 5-я жительница – к 16 годам, средний возраст начала половой жизни составляет 14,5 лет, 6,9 % родов в стране происходит у девушек в возрасте до 16 лет [1]. Прежде чем подойти к разработке программы профилактики подросткового материнства и ранней беременности, мною было проведено социологическое исследование среди студенческой молодежи БГМУ и врачей акушеров-гинекологов по проблеме современной семьи и подросткового материнства. Целью исследования стало выявление отношения студенческой молодежи Белорусского государственного медицинского университета г. Минска к созданию семьи и проблеме раннего материнства. Объект исследования составили 100 человек. Предмет исследования – отношение студентов-медиков к проблеме подросткового материнства и их взгляд на степень профилактики раннего материнства в Республике Беларусь. В качестве инструментария исследования была использована анкета, включающая вопросы по проблемам семьи и подросткового материнства. Вопросы анкеты были следующие: 1) оптимальный возраст для создания семьи; 2) оптимальный возраст для рождения ребенка; 3) оптимальный возраст для начала половой жизни; 4) источник информации о контрацепции, о сексе 67

Секция «медицинские науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

для студентов; 5) источник, из которого хотелось бы узнать о контрацепции, о сексе; 6) отношение студентов-медиков к подростковому материнству; 7) меры, которые необходимо принять для решения данной проблемы. Результаты социологического опроса на наиболее важные вопросы: 1. Ответ на вопрос: «Из каких источников Вам хотелось бы узнать о контрацепции, о сексе?» – см. табл. 1. Таблица 1. Врач Родители СМИ Занятия в школе

Лечфак

Педфак

Стомфак

Мед.-проф.

66,0 4,0 7,0 23,0

58,0 7,0 17,0 18,0

61,0 4,0 9,0 24,0

62,0 3,0 9,0 26,0

2. Ответ на вопрос: «Подростковое материнство – это…?» – см. табл. 2. Таблица 2. Лечфак

Нормальное явление для современного общества Результат неосведомленности подростков о методах контрацепции, о сексе Результат недостаточной работы школы, соц. педагогов, врачей

Педфак

Стомфак

Мед.-проф.

3,0

8,0

5,0

54,0

49,0

61,0

66,0

46,0

48,0

31,0

29,0

По мнению врачей акушеров-гинекологов, подростковое материнство и ранняя беременность есть результат как неосведомленности подростков о методах контрацепции, так и результат недостаточной работы школы и малого участия родителей в обсуждении этого вопроса. Выводы: 1) беременность в юном возрасте является в большей степени социальной, чем медицинской, проблемой; 2) юные матери имеют низкую степень информированности о половой жизни и практически не применяют средств контрацепции либо используют неэффективные средства; 3) беременность для юных женщин явилась психологической проблемой; 4) профилактику беременности акушеры-гинекологи в основном считают приоритетной, реальной и возможной при их ведущей роли и активном участии родителей. Выражаю благодарность за высокий профессиональный уровень в помощи и руководстве над написанием моей научной работы старшему преподавателю кафедры акушерства и гинекологии БГМУ Никитиной Е. В. Литература: 1. Можейка, Л. Ф. Особенности становления репродуктивной системы девочек-подростков / Л. Ф. Можейка. – Минск, 2005. – 29 с. 2. Баранов, А. И. Врач / А. И. Баранов, П. Л. Санников // Половое воспитание и сексуальное образование. – 1999. – № 9. – С. 40–41. 3. Селиванова, З. К. Социол. исследования / З. К. Селиванова // Смысложизненные ориентации подростков. – 2001. – № 2. – С. 87–92. 4. Брутман, В. И. Раннее социальное сиротство как комплексная медикосоциально-педагогическая проблема / В. И. Брутман. – М., 2004. – 325 с.

3. На вопрос: «Считаете ли Вы целесообразным введение в школах цикла лекций по половому воспитанию и профилактике подростковой беременности?» – абсолютное большинство ответило положительно. 68

Секция «медицинские науки»

ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, СРЕДИ УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖИ Г. МИНСКА К. А. Карапетова, А. Л. Навроцкий Белорусский государственный медицинский университет Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), – одна из наиболее серьезных медико-социальных проблем современной молодежи. В Беларуси, как и в других странах, сегодня более половины случаев ИППП приходится на молодой возраст. Такая ситуация обусловлена многими причинами. К наиболее важным из них относятся: распространение добрачных сексуальных отношений, снижение роли института семьи в воспитании детей, недостаточная информированность населения о возможностях получения помощи в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и др. [1, 2]. Высокая заболеваемость, особенно среди молодежи, негативное влияние ИППП на фертильность и демографическую обстановку в Республике делает тему настоящего исследования особенно актуальной. Для оценки заболеваемости ИППП в учебных заведениях г. Минска использовались данные по заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией организационно-методического кабинета Минского городского клинического кожно-венерологического диспансера (МГККВД) за 2006 – 2008 гг. и данные по заболеваемости другими ИППП, полученные при работе с материалами архива МГККВД (амбулаторными картами больных венерологического приема) за 2006 г. В качестве метода исследования использовался ретроспективный статистический анализ заболеваемости ИППП в учебных заведениях г. Минска. В 2006 – 2008 гг. в учебных заведениях г. Минска был зарегистрирован 31 случай заболевания сифилисом (2006 г. – 17, 2007 г. – 11, 2008 г. – 3). Среди заболевших преобладали 70

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

женщины – 87 %. Наибольшее количество случаев зафиксировано в высших учебных заведениях (вузах) – 48 %. В средних специальных учебных заведениях (ссузах) – 29 % и в школах – 23 %. Самой многочисленной возрастной группой оказалась молодежь в возрасте 20 – 29 лет – 42 %. 29 % случаев пришлось на 18 – 19-летних, 25,8 % – на 15 –17-летних и 3,2 % – на группу 0 – 14 лет. В 2006 – 2008 гг. в учебных заведениях г. Минска было зарегистрировано 266 случаев заболевания гонококковой инфекцией (2006 г. – 95, 2007 г. – 110, 2008 г. – 61). Наблюдалась относительно однородная картина по заболеваемости мужчин и женщин (мужчины – 53,4 %, женщины – 46,6 %). На вузы пришлось 52 % всех случаев заболеваний, ссузы – 36 % и школы – 12 %. Преобладала возрастная группа 20 – 29 лет (41,7 %). На 18 – 19-летних пришлось 40,2 %, 15 – 17-летних – 17,7 % и на группу 0 – 14 лет – 0,4 %. Нами также изучена заболеваемость другими ИППП среди учащейся и студенческой молодежи г. Минска в 2006 г.: хламидийная, микоплазменная, герпетическая, трихомонадная, папилломавирусная, кандидозная инфекции, бактериальный вагиноз и негонококковый уретрит. Проведенный анализ показал, что женщины составили 85 % заболевших, мужчины – 15 %. 51 % от всех случаев ИППП пришелся на вузы, 30 % – на ссузы, 19 % – на школы; 54 % – на возраст 20 – 29 лет, 33 % – 18 – 19 лет и 13 % – на 15 – 17-летних. Наиболее часто встречающимися инфекциями были: уреаплазменная (55,3 %), хламидийная (9,7 %) и гонококковая (8,9 %) инфекции. Установлено также, что у 23,2 % женщин заболевание сочеталось с беременностью. Таким образом, в 2006 г. в учебных заведениях г. Минска было зарегистрировано 1069 случаев заболевания ИППП, из них в вузах – 50,8 % (543 случая), в ссузах – 29,8 % (319 случаев), в школах – 19,4 % (207 случаев). Женщины составили 82 % заболевших (876 случаев), мужчины – 18 % (193 случая). На основании данного факта можно сделать вывод о необходимости активизации профилак71

Секция «медицинские науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

тической работы именно среди девушек, обучающихся в учебных заведениях г. Минска. Литература: 5. Навроцкий, А. Л. О состоянии заболеваемости и организации дерматовенерологической помощи населению Республики Беларусь / А. Л. Навроцкий // Актуальные вопросы дерматологии, венерологии и дерматокосметологии: материалы V съезда дерматовенерологов Респ. Беларусь, Минск, 20 – 30 сентября 2006 г. / редкол.: Н. З. Яговдик (гл. ред.) [и др.]. – Минск: Доктор Дизайн, 2006. – 528 с. 6. Хандсфилд, Хантер. Заболевания, передающиеся половым путем / Х. Хандсфилд. – М.: Бином, 2004. – 295 с.

TENDENCIES OF SEXUALLY TRANSMITTED INFECTIONS MORBIDITY AMONG YOUNG PEOPLE STUDYING IN MINSK K. A. Karapetova, A. L. Navrotski Belarusian State Medical University Summary In the course of research the main age-and-sex tendencies of sexually transmitted infections morbidity in educational institutions of Minsk were defined. Groups of young people threatened by sexually transmitted infections and the most unfavourable in this aspect educational establishments were stated. The conclusion about the necessity of taking more active preventive measures aimed at girls studying in educational institutions in Minsk who are at risk of catching these infections was made.

ИНФОРМАЦИОННО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА ОТРЯДА ВОЛОНТЕРОВ БГМУ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ИППП И СПИДА Т. А. Гуринович Белорусский государственный медицинский университет Актуальность. Инфекции, передаваемые половым путем, на сегодняшний день являются серьезной медико-социальной проблемой, особенно для лиц молодого и юного возраста. ИППП могут привести к появлению острых симптомов, развитию хронических инфекций и серьезных, отдаленных по времени последствий, таких как бесплодие, внематочная беременность, рак шейки матки и преждевременная смерть младенцев. До 70 % случаев ИППП приходится на возраст 15 – 24 года. Эти заболевания в данной возрастной группе вызывают большинство осложнений репродуктивного здоровья, включая возникновение бесплодия [1]. Показатель заболеваемости сифилисом, являющийся маркером рискованного сексуального поведения, среди подростков 15 – 19 лет более чем в 2 раза выше общей заболеваемости населения [2]. Велики социальные последствия нынешней эпидемии ИППП. Особенно наглядно ее влияние на репродуктивное здоровье населения. Так, если уровень бесплодия среди молодых супружеских пар в Республике Беларусь в середине 60-х годов составлял 6,5 %, то в конце 90-х он приблизился к 20 %. В 90% случаев причиной его являются перенесенные в юношеском возрасте одним или обоими супругами ИППП. У 10 – 40 % женщин с нелеченными хламидийными инфекциями развивается симптоматическое воспаление тазовых органов. Постинфекционная патология маточных труб является причиной женского бесплодия в 30 – 40 % случаев. Кроме того, вероятность развития внематочной (трубной) беременности у женщин, перенесших воспаление тазовых органов, возрастает в 6 – 10 раз, а причиной внематочной беременности в 40 – 50 % случаев является перенесенное ранее воспаление тазовых органов. 73

Секция «медицинские науки»

Инфицирование некоторыми типами вируса папилломы человека может привести к развитию рака половых органов, в частности рака шейки матки у женщин. Поэтому ИППП являются основной предотвратимой причиной бесплодия, особенно у женщин. Сложившаяся эпидемиологическая ситуация с ИППП в Республике Беларусь требует разработки новых профилактических программ. Вот уже многие годы за границей популярна профилактическая медицина. В европейских странах совершенно иное отношение людей к собственному здоровью, чем в нашей стране. У них другой менталитет: медицина должна быть прежде всего направлена на профилактику и предупреждение, недопущение развития всех заболеваний. Другими словами, проще заниматься профилактикой и оздоровлением, чем без конца болеть и тратить на это огромные средства. У нас же традиционно медицина сугубо лечебная, и часто люди приходят к врачу, когда болезнь уже запущена. Иными словами, что имеем – не храним, потерявши – плачем. А ведь еще в древности обращали внимание именно на профилактику заболеваний и говорили: «Болезнь легче предупредить, чем лечить». В работе дерматовенерологической службы существуют «вынужденные» доминанты: диагностика ИППП, выявление источников заражения и контактных лиц, качественное лечение больных. На профилактику ИППП не хватает как финансовых средств, так и времени у врача-дерматовенеролога. Необходимы альтернативные ресурсы и эффективные формы работы по профилактике ИППП. С целью повышения знаний о профилактике инфекций, передаваемых половым путем, среди студентов и учащихся города Минска в Белорусском государственном медицинском университете организовано волонтерское (добровольческое) движение (2002 г.) по профилактике ИППП/ВИЧ-инфекции под руководством доцента кафедры кожных и венерических болезней Навроцкого А. Л. Организация деятельности волонтерского движения. В начале каждого учебного года студенты БГМУ 4 – 5 курсов посещают факультативные занятия «Профилактика инфекций, передаваемых половым путем», на которых получают полную информацию об 74

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

ИППП, о профилактике ИППП, а также о способах донесения этой информации до молодежи. Под руководством доцента кафедры кожных и венерических болезней Навроцкого А. Л. формируются волонтерские группы, которые проводят просветительские беседы с учащимися и студентами ссузов и вузов по принципу «равный обучает равного». Командир отряда волонтеров БГМУ на основании заявок от учреждений образования распределяет лекции между волонтерами. 56 55 ,5 55 54,5 54 53,5 53 52,5 52 51,5 51 конец 2008

2009

График 1. Количество прочитанных лекций отрядом волонтеров БГМУ на конец 2008 и 2009 годов

График 2. Количество учащихся, охваченных лекциямибеседами по профилактике ИППП отрядом волонтеров БГМУ на конец 2008 и 2009 года

1400 1200 1000 800 600 400 200 0 конец 2008

2009

Примерный план беседы (алгоритм лекции для молодежи по вопросам профилактики инфекций, передаваемых половым путем): 1. Понятие об инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), и СПИДе. 2. Распространенность ИППП/ВИЧ в мире и в Беларуси. 3. Заболеваемость ИППП/ВИЧ в различных возрастных группах. 75

Секция «медицинские науки»

4. Взаимосвязь СПИДа и различных ИППП (взаимное повышение эффективности передачи), возможность одновременного заражения несколькими ИППП. 5. Общее представление о негативном влиянии ИППП/ВИЧ на организм (летальный исход, бесплодие, сексуальные нарушения, нарушение менструального цикла, поражение нервной системы, врожденные уродства у потомства, внематочная беременность, преждевременные роды и т.д.). 6. Возбудитель, источник заражения и пути передачи ВИЧ, сифилиса, гонореи и других ИППП (половой, в том числе при орогенитальном и аногенитальном контактах, и бытовой пути заражения, невозможность заразиться при купании в водоеме, рукопожатии, простуде и т.п.). 7. Клинические проявления сифилиса, гонореи, хламидиоза, СПИДа и других ИППП (наиболее характерные видимые признаки этих заболеваний, частое скрытое течение, отсутствие субъективных ощущений, высокая заразность больных и инфицированных для окружающих, сходство клинического течения многих воспалительных ИППП). 8. Принципы диагностики ИППП (обязательность лабораторного подтверждения диагноза и невозможность правильной визуальной диагностики, где можно обследоваться на ИППП/ВИЧ, в том числе анонимно: по ул. Прилукской, 46а – 226-36-80; по ул. Нахимова, 4 – 226-04-10; по ул. Смолячкова, 1 – 288-19-55). 9. Принципы лечения сифилиса, гонореи, хламидиоза и других ИППП (полная излечимость на ранних стадиях без госпитализации в стационар, опасность самолечения, невозможность без лабораторной диагностики правильно подобрать нужное лекарство ввиду клинического сходства многих болезней, необходимость диспансерного наблюдения за больным ввиду склонности к рецидивированию и опасности инвалидизации человека, перенесшего болезнь, особенно при сифилисе, возможность анонимного лечения, понятие о врачебной тайне – сохранение тайны от учителей и родителей при условии выполнения назначений врача). 76

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

10. Профилактика ИППП/ВИЧ – соблюдение принципов безопасного сексуального поведения: откладывание начала половой жизни на более поздний возраст, сокращение числа сексуальных партнеров до одного – самого надежного, исключение случайных половых связей и их критерий, использование средств индивидуальной профилактики ИППП (правила пользования презервативом, 0,05%-ным раствором хлоргексидина биглюконата и 0,01%-ным раствором мирамистина). 11. Цитирование отрывков из художественных произведений классиков мировой и отечественной литературы с изображением клинических проявлений сифилиса и гонореи. 12. Ответы на вопросы (перед аудиторией и индивидуально после лекции). Выводы. Беседы с молодежью по принципу «равный обучает равного» являются наиболее оптимальной формой профилактических просветительских бесед. Необходимо в ходе бесед уделять основное внимание нравственной стороне данной проблемы. Литература: 1. Арал, С. О. Заболевания, передаваемые половым путем: значение, определяющие факторы и последствия / С. О. Арал // Инфекции, передаваемые половым путем. – 2001.– № 5. – С. 23–27. 2. Панкратов, В. Г. Заболеваемость сифилисом среди лиц подросткового и юношеского возраста / В. Г. Панкратов, А. Л. Навроцкий // Охрана репродуктивного здоровья подростков: сб. науч.-практ. материалов; под общ. ред. Г. Шишко. – Минск: МГМИ, 2000. – С. 36–40. 3. Навроцкий, А. Л. Профилактика венерических заболеваний среди молодежи: авт. / А. Л. Навроцкий, В. Г. Панкратов, 1997. 4. Навроцкий, А. Л. Профилактика болезней, передаваемых половым путем, авт. / А. Л. Навроцкий, В. Г. Панкратов, Ю. В. Салук, 2001.

Секция «медицинские науки»

Informative-elucidative Work of Detachment of Volunteers of BGMU on Preventive Maintenance of Sexually Transmitted Infections and AIDS T. A. Gurinovich Belarusian State Medical University Summary Sexually transmitted diseases today are a serious medical and social problem, particularly for the young and tender age. Conversations with young people on the principle of peer education are the best form of prevention of sexually transmitted diseases. It is necessary to pay during conversations the basic attention to the moral party of the given problem.

СЕКЦИЯ «ГУМАНИТАРНЫЕ НАУКИ»

СУРРОГАТНОЕ МАТЕРИНСТВО КАК СРЕДСТВО УЛУЧШЕНИЯ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ Н. С. Байбороша Белорусский государственный университет В XXI в. улучшение демографической ситуации является одним из приоритетных направлений социальной политики Беларуси. По данным Национального статистического комитета Республики Беларусь, численность населения нашего государства по состоянию на 1 февраля 2009 г. составила 9669,6 тыс. человек и по сравнению с соответствующей датой прошлого года сократилась на 16,7 тыс. человек [4]. Для сравнения, в 1995 г. население Беларуси составляло 10177 тыс. человек [3]. Представленные данные иллюстрируют наличие демографической проблемы в современном белорусском обществе. В Республике Беларусь разработаны и действуют Национальная программа демографической безопасности и Президентская программа «Дети Беларуси» на 2006 – 2010 гг., направленные на улучшение демографической ситуации и предусматривающие материальную помощь семьям с детьми. Осознавая важность и необходимость данных программ, нельзя не отметить, что они являются стимулирующими факторами, которые способствуют повышению рождаемости. По данным главного акушера-гинеколога Министерства здравоохранения Республики Беларусь А. Барсукова, в настоящее время в нашем государстве насчитывается около 14,5 % бесплодных супружеских пар [2] (без учета пар, которые не зарегистрировали 79

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

заключение брака в установленном порядке), что свидетельствует о неспособности многих пар самостоятельно зачать и выносить ребенка. Решением данной проблемы может стать реализация программы суррогатного материнства. В белорусское право с 2006 г. законодательно введен институт нетрадиционного суррогатного материнства, суть которого заключается в том, что женщина вынашивает ребенка для лиц, генетический материал которых использовался при зачатии. В практике зарубежных государств (Украина, Великобритания) в понятие «суррогатное материнство» включается и традиционное суррогатное материнство, согласно которому суррогатная мать должна выносить и передать бесплодной паре ребенка, зачатого с использованием генетического материала одного из его потенциальных родителей и донора. В большинстве случаев донором является женщина, что свидетельствует о наличии бόльшего количества проблем с репродуктивным здоровьем именно у женщин. В Беларуси, например, зарегистрировано 9649 женского и 1799 случаев мужского бесплодия [1, c. 20]. Основная цель суррогатного материнства – преодоление бесплодия. Рассматриваемая программа не может быть реализована по социальным причинам, т.е. в случае отсутствия у женщины показаний к суррогатному материнству. В основе института суррогатного материнства лежит два принципа. Во-первых, новорожденный должен иметь генетическую связь с потенциальными родителями (Беларусь) или хотя бы с одним из потенциальных родителей (Украина, Великобритания), во-вторых, ребенка должна выносить суррогатная мать. Суррогатная мать (в белорусском праве) – это женщина, которая выносила и родила ребенка, зачатого из яйцеклетки, изъятой из организма другой женщины (генетической матери), если вынашивание и рождение ребенка генетической матерью физиологически невозможны или связаны с риском для жизни генетической матери и (или) ребенка. Безусловно, суррогатное материнство не сможет полностью решить демографическую проблему в Республике Беларусь, тем не менее оно способно увеличить рождаемость в нашем государстве. 80

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Представляется необходимым разработать комплекс мер, направленных на информирование населения о возможности преодоления бесплодия путем реализации программы суррогатного материнства. Целесообразно создать и поместить на сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь или на сайтах медицинских учреждений, занимающихся реализацией программы суррогатного материнства, информацию по вопросам суррогатного материнства, где может быть представлена: / база данных суррогатных матерей (включая информацию об их гражданстве, национальности, состоянии здоровья, образовании, семейном положении, наличии детей, участии в программе суррогатного материнства); / источники правового регулирования суррогатного материнства или констатация их отсутствия (по всем странам гражданства суррогатных матерей); / судебная практика в различных странах по вопросам суррогатного материнства. Цель сайта – максимальное информирование населения о программе суррогатного материнства. На наш взгляд, решение демографической проблемы в Республике Беларусь – вопрос лишь времени. Государство прилагает все усилия для улучшения демографической ситуации в стране: проводит политику, направленную на поддержку семьи и пропаганду семейных ценностей. Литература: 1. Байбороша, Н. Сущность института суррогатного материнства / Н. Байбороша // Журнал международного права и международных отношений. – 2008. – № 3. – С. 20–25. 2. В Беларуси бесплодны 14,5% супружеских пар [Электронный ресурс] // TUT.BY: Белорусский портал. – Режим доступа: http://news.tut.by/ society/130867.html. – Дата доступа: 04.03.2009. 3. Население [Электронный ресурс] // Национальный статистический комитет Республики Беларусь (официальный сайт). – Режим доступа: http://www.belstat.gov.by/homep/ru/indicators/population.htm. – Дата доступа: 23.03.2009.

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

4. О демографической ситуации за январь 2009 г. (Пресс-релиз) [Электронный ресурс] // Национальный статистический комитет Республики Беларусь (официальный сайт). – Режим доступа: http://belstat.gov. by/homep/ru/indicators/pressrel/demogr.php. – Дата доступа: 23.03.2009.

THE SURROGATE MOTHERHOOD AS MEANS OF DEMOGRAPHIC SITUATION IMPROVEMENT IN BELARUS N. S. Baibarosha Belarusian State University Summary The surrogate motherhood being a relatively young Belarusian family law institute is a modern method of the assisted reproductive technologies allows coping with sterility. In order to improve demographic situation in Belarus it is necessary not only to stimulate birth rate by realization of programs on demographic safety, but also to carry out a strong policy on informing the public about possible ways of sterility overcoming which is an original cause of demographic problem.

НРАВСТВЕННОСТЬ: ИСТОРИЯ И СОВРЕМЕННОСТЬ Е. А. Гоцка Женский институт «ЭНВИЛА», г. Минск В последнее время все чаще говорят о демографической ситуации в РБ как вызывающей тревогу. На наш взгляд, демографическая проблема берет свое начало в падении нравственности в обществе. 82

Проанализировав многочисленные литературные источники, с уверенностью можно сказать, что свое начало нравственность берет из древности. Именно здесь появились зачатки нравственности: уже тогда уважаемым в общине был человек смелый, мужественный, самоотверженный (эти качества проявлялись во время охоты) – человек, который, не боясь смерти, старается обеспечить благополучие общине, а значит, человек нравственный. Что касается понятий добра и зла, то они вырабатывались на основе их значения не для отдельного человека, а для общества. Хочется обратить внимание и на то, что у наших предков существовал обряд инициации, в ходе которого подростки должны были показать усвоение системы ценностей, правил поведения и мироощущения, на которых строилась общинная жизнь [1]. Следует отметить важную роль религии в обществе. На тот момент на Беларуси было распространено язычество, которое очень повлияло на развитие нравственности, ведь на его основе создавались универсальные ценности, составляющие общечеловеческие основы нравственности. Среди наиболее важных и значимых из них можно указать следующие: запрет убийств, уважение к родителям и соплеменникам, сохранение традиций. Таким образом, на основе язычества сложился моральный кодекс наших предков. Для каждого народа в понятии нравственности особую роль играет менталитет. Как утверждает А. А. Раков, «менталiтэт любога этнаса, яго душу, маральна-каштоўнасныя арыентацыi i iдэалогiю фармiруюць ландшафт i гiсторыя» [2, c. 96]. Действительно, природные условия вынуждали наших предков много работать и преодолевать трудности, что способствовало формированию у белорусов таких черт характера, как трудолюбие, терпение, выносливость. Геополитическое положение также повлияло на формирование нашего менталитета. Беларусь всегда находилась «между двух огней»: между Западом и Востоком, между православием и католичеством. Множество кровопролитных территориальных и религиозных войн гнали сюда толпы беженцев. В результате Беларусь стала многонациональной и многоконфессиональной страной, а белорусы приобрели то качество характера, которым мы гордимся и сейчас, – толерантность. Таким образом, на формирование бело83

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

русского этноса повлияли многие факторы, среди которых, безусловно, была культура семейных отношений. Семья в Беларуси почиталась во все времена. Семья и брак для белорусов были священны, именно поэтому еще в дохристианские времена существовал определенный, регламентированный язычеством, кодекс, обуславливающий отношения между членами семьи (с принятием христианства он практически не изменился). Также в тогдашнем пантеоне богов было немало охраняющих семью и домашний очаг, что еще раз подчеркивает важность семьи в дохристианском обществе [3]. Исходя из вышеизложенного, ясно, что язычество подготовило стабильную базу нравственного развития к моменту принятия христианства. Так как на Беларуси к этому времени сложилась устойчивая модель социально-культурных отношений, христианизация белорусских земель проходила сравнительно легко, потому что принципы новой религии разительно не отличались от принятой модели поведения. Так, Н. Лавровский писал: «Чужое вполне принималось за свое, если оно вполне согласовалось съ понятiями, съ умственными и нравственными потребностями народа, или постепенно подводилось подъ уровень этихъ потребностей, соглашалось съ ними; усвоенное такимъ образомъ чужое становилось своимъ и начинало действовать на жизнь как самостоятельно выработанный ею элемент» [4, c. 1]. С принятием христианства семья не только не потеряла своих позиций, но и укрепила их. Именно христианству мы благодарны за установление моногамной семьи. С принятием христианства пришло на наши земли и таинство венчания. С таким важным событием в жизни пары и общества в целом, как свадьба, связано немало обрядов, соблюдение которых, по мнению наших предков, будет способствовать счастливому будущему новой семьи. Одной из рекомендаций того времени стало предпочтительное участие в подготовке свадьбы (выпечке каравая, украшении невесты и т.д.) женщин со счастливой семейной судьбой: многодетных матерей и счастливых жен, чей положительный опыт семейной жизни должен стать примером будущим супругам [5]. Так как одной из основных целей создания семьи являлось продолжение рода и со84

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

хранение стабильной демографической ситуации в обществе, стоит вспомнить и об отношении белорусов к беременности и деторождению. Беременных женщин на Беларуси всегда уважали и почитали, им даже приписывались сверхъестественные способности (в том числе и связанные с исцелением больных и бесплодных), потому что они являлись носителями великой тайны – создания новой человеческой жизни. И наоборот, бездетность считалась Божьей карой и была серьезной социальной проблемой, так как в условиях того времени маленькая семья не имела шансов на выживание. Теперь рассмотрим, что же мы видим в последнее время? Мир словно перевернулся с ног на голову: институт семьи утратил позиции, прирост населения отрицательный, количество браков не намного превышает количество разводов, в силу материальной ситуации или иных причин женщины не хотят рожать и предпочитают убивать своих детей, делая аборты. Приведем некоторые данные из официальной статистики: за январь – сентябрь нынешнего года было зарегистрировано 64410 браков и было проведено 26459 бракоразводных процессов, что весьма неутешительно [8]. Также в последние годы стало популярным такое понятие, как «планирование семьи». И. Я. Медведева и Т. Л. Шишова приводят «краткий словарь для перевода с планировочного языка на человеческий»: 1. Охрана репродуктивного здоровья включает в себя контрацепцию, стерилизацию, аборт. 2. Здоровый образ жизни – обязательно включает в себя применение контрацепции, в том числе и абортивной. 3. Ответственное родительство – включает в себя применение контрацептивов, сцеплено с лозунгом: «Ребенок должен быть здоровым и желанным». Сцепка здоровый и желанный ребенок – очень типичная и грубая манипуляция сознанием: на самом деле «нежеланные» дети могут быть здоровыми, а самый что ни на есть желанный ребенок – больным. Так что же, его нужно непременно абортировать?.. [6] Согласно официальным данным Министерства здравоохранения РБ за 16 лет (с 1990 по 2005 гг.), в абортах погибло более 2,5 85

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

миллионов детей и, хотя с каждым годом число абортов падало, ежегодно в стране уничтожался город с населением 156000 человек. Кроме того, за эти 16 лет погибли 60 женщин в учреждениях, проводящих аборты [7]. В 2007 г. было сделано 38784 аборта, а в 2008 – на 100 родов приходится 38 абортов, сообщает главный акушер-гинеколог Минздрава С. Шилова [8]. Если мы считаем, что аборт легально существовал всегда и везде, то мы жестоко ошибаемся – это преступление против человечества всегда и везде каралось по всей строгости [7]. Кроме того, как известно, аборт имеет серьезные необратимые последствия: бесплодие (25 %), рак молочной железы (увеличивается риск в 2,4 раза), внематочные беременности (на 30%) [7]; 1,5 – 2,0 тыс. желанных младенцев рождаются мертвыми или умирают в раннем младенчестве из-за того, что у матери были аборты в прошлом [8]. Исходя из перечисленных выше фактов, можно с уверенностью сказать, что аборт влияет на демографию не только прямо, но и косвенно, подрывая физическое здоровье женщин и нравственное здоровье страны, где они официально разрешены. Подводя итоги сказанного, хотелось бы добавить: нравственность – это основа всех основ, основа существования человека как венца природы. Печально, что в последние годы принципы нравственности не находят отражения в укладе жизни белорусов. Отказываясь от многовековых традиций морали и нравственности, мы путем деградации все ближе подходим к самоистреблению. Может, пора задуматься над этим? Литература: 1. Болбас, В. С. Этыка-педагагiчная думка Беларусi (са старажытнасцi да XVIII cт.) / В. С. Болбас. – Минск: Беларуская навука, 2004. – С. 13–14, 25–31. 2. Менталитет восточных славян: история, современность, перспективы: материалы Международной научной конференции (27 – 28.10.1999, г. Гомель); под редакцией В. В. Кириенко.– Гомель: Издательство ГГУ им. П. О. Сухого, 1999. – С. 96. 3. Мифологический словарь школьника; сост. Е. С. Абелюк. – М.: РОСТ МИРОС, 2000.

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

4. Лавровский, Н. А. Памятники старинного русского воспитания / Н. А. Лавровский // Чтения в императорском обществе истории и древностей Российских при Московском университете. – Повременное издание 1861 г. Книга третья. – М.: Университетская типография, 1861. – С. 1. 5. Крук, Я. Сiмволiка беларускай народнай культуры / Я. Крук. – 2-ое выданне, стэр. – Минск: Ураджай, 2001. 6. Медведева, И. Я. Демографическая война против России / И. Я. Медведева, Т. Л. Шишова. – М.: Форма Т, 2007. – С. 4–5. 7. Рыбин, И. А. Аборт – главная угроза демографической безопасности (медицинский и православный взгляд): материалы III Международных Свято-Пантелеимоновских образовательных чтений «Проблемы отечественной медицины, педагогики и психологии в свете православной антропологии», Минск, 14 – 16 июня 2007 г. / И. А. Рыбин. – Минск, 2008. – С. 107–122. 8. Интернет – http:news.np.by message 202127.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И УРОВЕНЬ ИНФОРМИРОВАННОСТИ О РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ КОНТРАЦЕПЦИИ У УЧАЩИХСЯ МЛАДШИХ КУРСОВ ВЫСШИХ УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ П. В. Дик Белорусский государственный университет Введение Характерной особенностью несовершеннолетних по мере достижения ими половой зрелости является повышенный интерес к экспериментированию, в том числе в области секса. Проблемы репродуктивного здоровья, ранних половых связей и абортов у подростков являются острыми и приоритетными во всем мире, особенно в последние годы, когда наблюдается снижение возраста сексуального дебюта как у юношей, так и у девушек [1]. Целью 87

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Методика Основную эмпирическую базу исследования составляют данные, полученные в ходе анкетирования 83 человек, студентов 1-х курсов высших учебных заведений (БГУ и БНТУ) смешанных специальностей, включающих в себя как технические, так и гуманитарные направления. Возраст респондентов находился в диапазоне от 17 лет до 21 года включительно, средний возраст составил 18,5 лет, стандартное отклонение – 0,88. В представленной выборке девушки составляли 45,8 %, юноши – 54,2 %. Информированность о ВИЧ/СПИД В Республике Беларусь, согласно статистике Министерства здравоохранения, уровень заболеваемости ВИЧ у подростков за последние пять лет практически не изменялся, составляя приблизительно 6 % от общего количества зарегистрированных случаев. Учитывая, что 98 % респондентов ответили утвердительно на вопрос о проведении в школе информационных занятий, посвященных вопросам половой жизни, можно предположить, что этот метод информирования достиг своего насыщения и необходимо улучшать эффективность метода подачи информации. Это связано с тем, что в ряде исследований указывается, что, несмотря на обилие информации о заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), эти знания несущественно влияют на вовлечение подростков в рискованные сексуальные отношения и не примеряются ими на себя [1–3]. В качестве другого пути повышения эффективности информирования можно указать семью. Из числа опрошенных только у 69 % девушек и 38 % юношей были разговоры с родителями о сексе и ЗППП. Несмотря на то что такой разброс по гендерному признаку ожидаем и достаточно традиционен, необходимо принимать во внимание, что у юношей статистически чаще регистрируются ЗППП, что указывает на недостаточность их семейного информирования. 88

Распространенность различных методов контрацепции Для изучения частоты использования различных видов контрацептивов респондентам предлагалось ответить на вопрос о наиболее часто используемом методе контрацепции (ими или их партнерами). Полученные данные представлены на диаграмме 1. 75,0 66,7

Презерватив Гормональные противозачаточные Прерванный акт

данной работы является изучение контрацептивного поведения и уровня информированности о различных методах контрацепции у учащихся младших курсов высших учебных заведений.

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Календарный метод 16,7 12,5 8,3

12,5

8,3 0,0

Девушки

Юноши

Диаграмма 1. Частота использования различных методов контрацепции Наиболее распространенным методом контрацепции является презерватив – им пользуются 75 % юношей и 66,7 % девушек. Гормональными методами контрацепции пользуются 16,7 % девушек и 12,5% юношей, прерванный акт используют 8,3 % девушек и 12,5 % юношей, календарным методом пользуется 8,3 % девушек. По данным опроса, с более низким средним возрастом респондентов у девушек была зарегистрирована существенно более низкая частота использования презерватива, составившая всего 13,1 %, гормональных контрацептивов – 10,4 %, ведущим методом контрацепции был прерванный акт, частота использования которого составила 35,7 %, [1]. Существенное смещение и выбор более надежных 89

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

методов контрацепции при увеличении возраста свидетельствует о недостаточности информации либо о том, что осмысление информации и рациональный выбор метода контрацепции происходит в основном позже начала половой жизни. На диаграмме 2 представлена частота ответов молодых людей, ведущих половую жизнь, на вопрос о наличии информации о различных методах контрацепции. 100,0

100,0 Презерватив

95,8 91,7

Гормональные противозачаточные Прерванный акт

91,7

Календарный метод

87,5 83,3

79,2

Девушки

Юноши

Диаграмма 2. Информированность о методах контрацепции Как можно видеть, все респонденты обладают достаточным количеством информации о защите с помощью презерватива, однако об остальных видах контрацепции, в особенности о календарном методе и прерванном акте, неосведомленность достаточно велика. Также есть существенная разница между осведомленностью юношей и девушек: процент неосведомленных юношей практически в два раза больше, чем девушек. Подобную разницу можно объяснить гендерной принадлежностью методов, однако она сохраняется и для прерванного акта. Наиболее вероятной причиной такого разброса можно назвать источники информации: для девушек, помимо друзей, СМИ, родственников и школы, существенную роль играют врачи-гинекологи, которые, наряду с обязательным информированием девушек, могут дать консультацию. 90

Заключение Проблема репродуктивного здоровья подростков стоит достаточно остро, и, как видно из приведенных данных, возможности улучшения ситуации с помощью информационных методов еще не исчерпаны. В качестве приоритетных направлений развития можно указать изменение отношения родителей к половому воспитанию в семье, прежде всего юношей, предоставление большего объема информации обо всех методах контрацепции, включая естественные методы, увеличение доступности консультирования для юношей, а также качественное изменение формы предоставления информации. Литература: 1. Жукова, Н. П. Современная подростковая контрацепция / Н. П. Жукова. – Минск: Асобны, 2008. – 21 с. 2. Ratliff-Crain, J. Knowledge, Beliefs, Peer Norms and Past Behaviors as Correlates of Risky Sexual Behaviors among College Students / J. RatliffCrain et al. // Psychology and Health. – 1999. – Vol. 14. 3. Prince, A. Alcohol Use and Safer Sex Behaviors of Students at a Commuter University / A. Prince et al. // Journal of Alcohol & Drug Education. – 1998. – Vol. 43, issue 2.

POPULARITY AND LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT VARIOUS METHODS OF CONTRACEPTION AMONG THE FIRST-YEAR UNIVERSITY STUDENTS P. V. Dick Belarusian State University

Summary In the article the data about frequencies of use different methods of contraception among the first-year university students is presented. The information on coverage of teenagers by information lessons at school and dialogue with parents in a family on a theme of sexual education is presented, ways of improvement of informing of teenagers are offered.

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ПУТЬ К СЧАСТЬЮ: НРАВСТВЕННОСТЬ И СМЫСЛ ЖИЗНИ Ю. С. Иванчик УО «Гродненский государственный аграрный университет» «Человек создан для счастья, как птица для полета», – говорит Иван Сергеевич Тургенев. И действительно, каждый человек стремится к счастью. Но не так уж много людей, полагающих себя счастливыми. Поэтому с незапамятных времен перед людьми вставали вопросы: в чем же заключается счастье человека и каким образом можно сделать себя счастливым? Эти же вопросы являются актуальными и для современного человека. Может, счастье – это удовлетворение главных человеческих потребностей? Или счастье – это просто нужда быть необходимым, нужным кому-то другому? В истории этики одним из условий счастья рассматривается нравственность человека. Поэтому в своей работе мне бы хотелось рассмотреть счастье и его взаимосвязь с нравственностью. А также хотелось бы обратить внимание на проблему смысла жизни, поскольку, «говоря словами Альберта Эйнштейна, «человек, считающий свою жизнь бессмысленной, не только несчастлив, он вообще едва ли пригоден для жизни»» [1, c. 284]. Люди все время ищут всеобщие рецепты счастья. Счастье – это нормальное состояние человека. И поэтому отказ от счастья – это подавление в себе собственной индивидуальности. Вряд ли можно встретить человека, который бы не стремился быть счастливым. Очень важно понять то, что в человеческом счастье зависит от объективных условий жизни и что – от самого человека. Часто от молодых людей можно услышать, что необходимым условием счастья является удовлетворение основных потребностей. Поэтому стремление к материальному благополучию и жизненному комфорту рассматривается как норма человеческой жизни. Но при этом не стоит забывать, что простое обладание благами, довольство комфортностью и благоустроенностью своей жизни не может отождествляться со счастьем. Главная сложность 92

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

в осуществлении идеи счастья, с точки зрения Э. Фромма, состоит в том, что современному человеку навязывается рыночная, непродуктивная ориентация (накопительская, потребительская, эксплуататорская), что создает иллюзорные и извращенные формы удовлетворенности, которые разрушают человека физически. Ведь действительно, удовлетворение всех желаний может приводить к разрушению личности, нравственному и физическому страданию и, уж конечно, не может сделать жизнь осмысленной. Человек легко привыкает искать счастье в том, что доставляет ему удовольствие. Один ищет счастье в изысканном и обильном обеде, другой – на дне стакана, третий – в погоне за наркотическим опьянением, «кайфом», а в результате приходится расплачиваться собственной жизнью. Стремление к счастью как эйфорическому состоянию блаженства – это путь к призрачному счастью. А ведь счастье всегда сопряжено с борьбой, в том числе и борьбой со своими желаниями; нельзя рассматривать человека как существо, ориентированное на удовлетворение примитивных потребностей. Никто еще не обрел истинное счастье или смысл жизни в наркотиках, безудержном пьянстве. Счастье таких людей (если они всетаки полагают это счастьем) призрачно, так как строится на истерзанных родительских сердцах, на слезах жены, на загубленном здоровье детей, на собственном истраченном здоровье. Мера счастья зависит от степени нравственности человека: удовольствие в жизни может испытать каждый человек, счастье – только понастоящему нравственный. Человек должен быть нравственной, самодостаточной личностью, демонстрирующей определенные моральные качества. Ведь счастливый человек никогда не будет совершать заведомо злых поступков. Еще Аристотель говорил, что добро – это путь к счастью и одновременно его составной элемент. Таким образом, совершая заведомо злые поступки, человек сознательно двигается в сторону, противоположную той, где находится счастье. Сегодня молодежь все чаще выбирает в качестве руководства к действию представления о счастливой жизни, полученные из глянцевых журналов. А именно в них счастье зачастую отождествляется с его суррогатами. Но как уже было отмечено 93

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

выше, призрачное счастье со временем делает жизнь человека бессмысленной. Но ответ на вопрос, в чем смысл жизни и как обрести счастье, надо искать не в телевизоре, не в рекламных проспектах, не у друзей и даже не всегда у родителей, ведь и они могут ошибаться. Смысл своей жизни каждый человек открывает для себя сам. Дело в том, что смысл жизни не преподносится нам готовым, ему нельзя научиться. Человеку предстоит не узнать смысл жизни, а обрести его в опыте своей жизни. Конечно, у каждого человека может и должен быть свой взгляд на эту проблему, свое понимание смысла жизни. Независимо от того, как человек определил свой путь, нашел свой смысл жизни, уже самое искание этого смысла делает человека достойным счастья. Прийти к счастью может лишь тот, кто стремится реализовать себя в своей жизни, найти свое предназначение в этом мире и таким образом придать своей жизни смысл. Можно сказать, что путь к счастью тесно связан с поисками ответа на вопрос о смысле жизни. Если первое отражает степень удовлетворенности человека результатами своей жизнедеятельности, то второе как бы дает оценку значимости существования человека. Также мера счастья зависит от степени нравственности человека: удовольствие в жизни может испытать каждый человек, счастье – только по-настоящему нравственный. Настоящее счастье всегда связано с ощущением необыкновенного подъема духовных и физических сил человека, его стремлением к переживанию всей многомерности бытия. А это редко дается без внутренней борьбы, сомнений и мучений. Э. Фромм отмечал: «Успех зависит от способности человека серьезно отнестись к себе, своей жизни и счастью, от его готовности открыто и решительно посмотреть в лицо моральной проблеме, которая одновременно является проблемой отдельного человека и всего общества в целом. Решение зависит от смелости и решимости человека быть самим собой и существовать для себя» [2, c. 667]. Поэтому счастье зависит не только от внешних обстоятельств жизни, но и от самого человека. 94

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Литература: 1. Франкл, В. Э. Человек в поисках смысла / В. Э. Франкл. – М.: Прогресс, 1990. 2. Фромм, Э. Бегство от свободы / Э. Фромм. – Минск: ООО «Попурри», 1998. – 672 с.

АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНСТИТУТА СУРРОГАТНОГО МАТЕРИНСТВА КАК АЛЬТЕРНАТИВНОГО МЕТОДА РЕАЛИЗАЦИИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ПРАВ ЧЕЛОВЕКА М. В. Кажина Белорусский государственный университет, г. Минск Актуальность работы связана с тенденцией повсеместного распространения вспомогательных репродуктивных методов (в частности процедуры суррогатного материнства) на фоне нестабильной демографической ситуации в Республике Беларусь, а также снижения уровня биологического потенциала белорусской нации. Цель исследования заключается в обосновании эффективности рассматриваемого метода с различных позиций (медицинских, правовых, этических, философских и др.), выявлении тенденций дальнейшего распространения института суррогатного материнства, а также реформирования белорусского законодательства в данной сфере. Материалы и методы исследования: анализ и осмысление медико-правовых актов Республики Беларусь, регулирующих общественные отношения в сфере суррогатного материнства. Результаты и обсуждение. Несмотря на недостаточный правовой и медицинский опыт в регулировании и функционировании про95

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

цедуры суррогатного материнства в Республике Беларусь, данный метод является эффективным средством реализации репродуктивных прав человека в условиях невозможности естественного протекания детородных процессов. Существующие медико-правовые проблемы в данной области, а также многочисленные дискуссии морально-этического содержания отнюдь не являются абортивными показателями неэффективности данной процедуры. Наоборот, анализ проблемного поля суррогатного материнства позволяет выявить прогрессивные, биологически-целесообразные, результативные методы позитивного изменения демографической обстановки в стране. Правовое понятие суррогатного материнства является ключевым при рассмотрении всех проблемных аспектов данной тематики. В белорусском законодательстве определение суррогатного материнства закреплено довольно четко, в отличие от Российской Федерации, где, несмотря на наличие некоторой судебной практики по данному вопросу, до сих пор отсутствует легальное определение суррогатного материнства. Причем юридическая литература изобилует различными формулировками. Интересен тот факт, что белорусский законодатель, в отличие от большинства юристовтеоретиков, сформулировал наиболее правильное и объективное определение данной процедуры, отграничив ее от схожей по многим признакам процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). К тому же, белорусский законодатель, в отличие от российского, предусматривает презумпцию материнства и отцовства генетических родителей, что, безусловно, является прогрессивным шагом в функционировании данного института. Однако спорные правовые моменты все-таки превалируют. Законодательное закрепление применения процедуры суррогатного материнства женщинами, состоящими в браке, только с согласия супругов, по мнению автора, является довольно противоречивым. Данное положение можно рассматривать в качестве сдерживающего (деструктивного) фактора реализации женщиной права самостоятельно решать вопрос о материнстве. С другой стороны, оно существенно ограничивает волеизъявление человека по пово96

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

ду вступления в договорные отношения. Автор считает необходимым включить в статью 53 Кодекса о браке и семье норму, согласно которой все существенные противоречия, возникающие по поводу отказа супруга дать согласие на заключение договора суррогатного материнства, могут быть рассмотрены судом. Реализация авторского предложения будет служить гарантом реализации женщиной своего права на материнство, а также защищать законные интересы супругов при наличии доказательств невозможности нормального протекания беременности, рождения, ухода и воспитания ребенка без их непосредственного участия. Открытым остается вопрос и о правовой форме согласия супруга на заключение договора суррогатного материнства. Достаточно ли только устного согласия или необходима письменная форма? Учитывая характер возникающих отношений, автор придерживается мнения, что должно иметь место надлежащее письменное согласие. Недостаточное внимание уделено законодателем проблеме контроля над соблюдением договорных отношений суррогатной матерью, за эффективным и целевым использованием денежных средств, выделяемых генетической матерью на надлежащее протекание беременности. Медицинско-правовой аспект рассматриваемой проблемы заключается в уточнении списка показаний и противопоказаний к суррогатному материнству, который с правовой точки зрения носит закрытый характер. Актуальными, на наш взгляд, являются проблемы сокрытия заболеваний, включая генетические, а также нарушения медико-этической конфиденциальности. Интересен тот факт, что в перестраховочных целях при искусственных методах оплодотворения женщинам зачастую внедряется несколько оплодотворенных яйцеклеток. Это существенно повышает шанс благополучно забеременеть, однако, с другой стороны, повышает процент рождаемости двойни. Данный момент, а именно осознание риска, необходимо отдельно и строго оговорить в договоре суррогатного материнства. Многочисленные дискуссии в юридической литературе ведутся относительно правовой природы договора суррогатного материн97

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ства, а также его правовой принадлежности в рамках гражданского права. Данный вопрос, несмотря на его кажущуюся несерьезность, является ключевым при несоблюдении договорных отношений одним из контрагентов. Отказ суррогатной матери от исполнения обязательств по договору с полным возмещением убытков заказчику еще понятен. Однако основные трудности возникают при несоблюдении условий договора самими заказчиками, то есть генетическими родителями, которые вправе, ссылаясь на норму закона, отказаться от родившегося ребенка. Возмещение расходов, фактически понесенных суррогатной матерью в случае отказа генетических родителей от рожденного для них ребенка, вряд ли можно рассматривать в качестве адекватной меры защиты прав исполнителя. Таким образом, предлагается усилить материальную ответственность генетических родителей в случае отказа от исполнения возложенных на них обязательств. Выводы. Институт суррогатного материнства представляет собой достаточно широкую конфликтную область в белорусском законодательстве. Следует также учитывать, что актуальность научной разработки данного направления связана не только с сугубо юридическими моментами. Выражается благодарность научному руководителю, а также маме, Кажиной Марине Владимировне, оказавшей неоценимую помощь в подготовке данных материалов. Литература: 1. Кодекс Республики Беларусь от 09.07.1999 N 278–З «О браке и семье». 2. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.09.2006 г. № 71 «Об утверждении перечня медицинских показаний и противопоказаний к суррогатному материнству, порядок и объем медицинского обследования суррогатной матери, генетической матери и их супругов». 3. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 04.11.2006 г. № 1470 «О существенных условиях договора суррогатного материнства».

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

THE ANALYSIS OF EFFICIENCY OF INSTITUTE OF SUBSTITUTE MOTHERHOOD AS ALTERNATIVE METHOD OF REALIZATION OF REPRODUCTIVE HUMAN RIGHTS M. V. Kazhyna Belarusian State University, Minsk Summary Novelty of institute of substitute motherhood and also absence of basic researches in the field stipulate its urgency in the conditions of unstable demographic conditions in Belarus. A problem field of considered subject is vast enough. In the report in the systematic kind the basic directions of reforming of the national legislation in the given sphere are presented, also variants of the permission of legal and medical collisions and discrepancies are offered. Tendencies of the further distribution of the given procedure as alternative method of reproductive function of women in Belarus come to light.

ВЛИЯНИЕ НРАВСТВЕННОСТИ НА ДЕМОГРАФИЧЕСКУЮ СИТУАЦИЮ А. Г. Климашин, Е. В. Федотов УО «Частный институт управления и предпринимательства» Для полного рассмотрения темы необходимо проанализировать существующие проблемы, выявить их причины. Это позволит нам доказать актуальность рассматриваемой темы, понять ее значение и выявить приоритетные направления для разрешения демографического кризиса. 99

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Итак, давайте вначале обратимся к цифрам. По данным Национального статистического комитета Республики Беларусь, население страны на 1996 год составляло 10 177 000 человек, а уже на 2009 год – 9 672 000. То есть убыль составляет приблизительно 5 %. При этом хотелось бы отметить факт того, что, по данным переписи населения 1979 года, численность населения СССР равнялась 280 млн. человек. Сегодня общая численность населения стран СНГ будет равняться примерно 65 % от этого числа. В целом на мировом уровне сильно заметна убыль именно европеоидной части населения земли, включая славянские народы. Совсем недавно тенденция спада населения ставила нас под прямую угрозу вымирания нации как таковой – с ее культурой, традициями и национальными особенностями. Отдадим должное, актуальность проблем была замечена высшими руководящими лицами государств, и в последние годы стала проводиться политика по изменению этой ситуации. Несмотря на правильность многих уже принятых мер, проблема остается нерешенной. Для решения любой проблемы необходимо выявить ее источник. Здесь необходимо отметить основные факторы, которые оказывают непосредственное влияние на существующий кризис: безнравственное поведение (отрицательные ценности) и выгода от их пропаганды определенным субъектам, проблема абортов (при сравнении цифр можно заметить, что количество абортов превышает по модулю естественный прирост населения), незнание и ненадлежащее уважение отечественных традиций, большой процент разводов, падение престижа института брака, семьи и т. д. В этом плане нравственность напрямую влияет на сложившуюся демографическую ситуацию. Исследование демографической ситуации проводилось на основе уже существующих материалов: периодической печати, книг, нормативных документов. При этом нравственный аспект изучался в большей степени на основе практических исследований: соответствующий мониторинг среди членов многих студенческих объединений и наблюдения. Потребовался глубокий анализ для определения взаимодействия нравственности и демографии. В результате проведенных исследований можно отметить ряд существующих проблем, в этическом плане влияющих на демографию в Республике, часть которых вызвана умышленно. В работе раскры100

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

ваются многие факторы: влияние алкоголизма, влияние негативных ценностей на сознание людей, структура современной демографии Беларуси, падение уровня национальной культуры и т.п. Для разрешения ситуации необходим комплексный подход. На самом деле причин очень много, и их разбор занимает значительную часть данного исследования, однако почти все эти причины можно объединить в один аспект, который так же, как и указанные проблемы, является более чем актуальным, – нравственность. Мы можем с уверенностью отметить, что ряд мер уже успешно реализуется и общество в большей мере начинает осознавать нависшую угрозу. Первые шаги в подготовке уже видны, что можно подтвердить снижением убыли населения за год. Однако при этом крайне необходима хорошая социальная реклама и грамотная информационно-идеологическая работа с молодежью. Путем пропаганды положительных ценностей и возрождения отечественных традиций можно победить проблемы абортов, пьянства, пренебрежения семейными идеалами, а как следствие, и помочь в разрешении демографического кризиса. В качестве путей реализации можно применить определенный ряд мер. Мы благодарим организаторов замечательнейшего мероприятия за предоставляемые возможности поделиться своими теоретическими и практическими исследованиями с остальными участниками конференции и обсудить отдельные их аспекты.

INFLUENCE OF MORAL ON DEMOGRAPHIC SITUATION

A. Klimashin, E. Fedotov Institute of Management and Business

Summary Work examines problems and prospects for the demographic position of the Republic of Belarus. It contains the actual information about problems of demographic crisis and moral blames of such situation. It also has ideas with detail analysis which can help to support and improve the politic of guarantee the demographic safety. 101

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

МИФЫ О ЛЮБВИ И СЕМЬЕ КАК ФАКТОР СНИЖЕНИЯ НРАВСТВЕННОСТИ Е. А. Корбут Белорусский государственный педагогический университет им. М. Танка Семья – один из наиболее важных социальных институтов, поскольку именно здесь рождается и воспитывается будущее поколение. Действительно, по свидетельству истории, нравственное благосостояние общества и государства всецело зависят от нравственного состояния семьи: разрушение семьи имеет неизбежным следствием разрушение общества и государства. О значении брака и семьи для целых народов западный апологет Лютардт пишет: «Когда мы исследуем состояние народа или века, то наши взоры прежде всего обращаются на состояние брачной жизни. По нему мы судим и обо всем остальном. Если брачная жизнь известного народа поколеблена, то мы знаем, что и остальные области нравственной жизни этого народа находятся в худом состоянии. И для того чтобы нравственное состояние народа возвысилось, мы все утверждаем, что для этого, прежде всего, должно улучшить брачное состояние…» [2]. Таким образом, семья и брак – основа общества, и поэтому любому, кто хочет осознать проблемы общества, необходимо понимать и то, что происходит в этой области, и каковы причины неблагополучия семьи. Подавляющее большинство специалистов (философов, социологов, психологов, экономистов и т.д.), изучающих современную семью, сходятся во мнении о том, что семья переживает сейчас подлинный кризис. Прямыми и косвенными доказательствами этого неблагополучия семьи являются: снижение рождаемости, один из самых высоких в мире показателей числа абортов, рост внебрачной рождаемости, высокая младенческая и материнская смертность, низкая продолжительность жизни, высокий уровень числа разводов, распространение альтернативных типов брака и семьи (материнских (неполных) семей, сожительства, семей с раздельным проживанием партнеров, семей 102

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

с приемными детьми и т.д.), рост случаев жестокого обращения с детьми в семьях [1]. Все эти неблагоприятные факторы, бесспорно, оказывают влияние на новое поколение – молодежь, которая живет в современных семьях и черпает оттуда опыт семейной жизни, к сожалению, не всегда благоприятный. Кроме того, в последнее время мы становимся свидетелями того, как происходит процесс подмены понятий и насаждения в сознание молодых людей целого ряда мифов, касающихся любви и семейной жизни. Через это происходит манипуляция сознанием – введение разрушающих установок. Приведем некоторые из этих мифов. «Гражданский» брак – это семья». Проведенное автором в течение 2008 – 2009 гг. на базе разных столичных вузов социологическое исследование на тему «Отношение молодежи к браку и семье» показало, что более половины опрошенных считают такую форму отношений мужчины и женщины нормальной и даже оптимальной (т.е. самой лучшей), в то время как современные исследования указывают на то, что «гражданский» брак в корне отличается от зарегистрированного при всей внешней видимости их подобия. Отличается система ролей, степень ответственности, не говоря уже о юридической незащищенности сожителей. Следует также отметить психологический дискомфорт женщины, состоящей в подобных отношениях. Результаты исследований российских ученых очень показательны: 92 % женщин, состоящих в отношениях «гражданского» брака, считают себя замужними, а 85 % мужчин, имеющих «гражданских» жен, считают себя холостыми. Одним из достоинств «гражданского» брака принято считать то, что он якобы позволяет проверить совместимость супругов и зарегистрированный после брак будет прочнее. Этот тезис опровергли американские психологи, изучив семейную историю супружеских пар, которые до свадьбы сожительствовали. Результаты исследования указали на то, что эти пары разводятся гораздо чаще, чем те, которые «гражданским» браком не жили. 103

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Миф о сексуальной несовместимости Содержание мифа: «Говорят, что можно жениться, а потом не «совместиться». И это якобы может стать причиной развала семьи. Поэтому, говорят, необходимо проверять «совместимость» заранее… Владимир Фридман, сексолог, выражает мнение ведущих специалистов в этой области: «Любящие супруги практически всегда (при отсутствии болезней и наличии соответствующих знаний) могут и должны достигнуть гармонии в постели». Сексуальная совместимость не проверяется, а формируется. Миф: «Семья должна начинаться с безумной любви» Содержание мифа: «Сила страсти – вот что должно определять, вступать людям друг с другом в брак или нет». Однако современные исследования доказывают, что крепче всего та семья, в которой отношения начались не с безумной страсти, а с дружбы, которая потом уже переросла в любовь. Опасность этого мифа заключается в том, что молодые люди и девушки продолжают ждать какого-то невероятного, захватывающего чувства, не замечая тех, кто рядом. То же может произойти, если человек живет под влиянием мифа о существовании одной-единственной «половинки». На самом же деле отношения с любым человеком требуют каждодневного труда над собой и над отношениями. «Половинки», которая подходила бы так, чтобы не возникали никакие трудности и шероховатости в отношениях, просто не существует. Отношения с любым человеком, как бы он ни был психологически близок, требуют труда со стороны обоих. Таким образом, необходимо прилагать усилия в просвещении молодежи о ложности подобных установок, развенчивать эти мифы. Необходимо больше говорить о положительных сторонах добрачного целомудрия, учить молодежь осмысленно подходить к выбору спутника жизни, утверждать безусловную ценность супружества и родительства. Литература: 1. Шиманский, Г. И. Православная семья. Христианская добродетель целомудрия и чистоты / Г. И. Шиманский. – М.: Даниловский благовестник, 1997.

104

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

2. Официальный сайт Министерства статистики и анализа РБ [Электронный ресурс]. – Режим доступа: www.belstat.gov.by.

Summary In the article the most widespread myths (proceeding from a practical operational experience of the author of the article with youth) are specified. Proves of an inconsistency of these myths are furnished.

СМИ КАК ПУТЬ ФОРМИРОВАНИЯ ВЫСОКОНРАВСТВЕННОГО ОБЩЕСТВА А. Е. Маслов Белорусский государственный педагогический университет им. М. Танка Кто меч скует? – Не знавший страха. А я беспомощен и слаб, Как все, как вы, – лишь умный раб. Из глины созданный и праха, – И мир – он страшен для меня. А. Блок

В последнее время в нашем обществе становится все более ощутимым влияние СМИ на общественно важные сферы жизни. В связи с этим в обществе формируется (а может быть, и насаждается) ложное представление, что СМИ являются так называемой четвертой властью. Так ли это? Изучение истории, политологии, достаточно общей теории управления (ДОТУ) позволяет сделать вывод, что все это миф, который создан для того, чтобы не раскрывать всей значимости и функционального предназначения СМИ. Попробуем же разобраться, кому и зачем это надо. 105

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Со школьного курса ЧОГ («Человек. Общество. Государство») каждый школьник знает, что есть три вида государственной власти, осуществляющих внутреннюю и внешнюю политику: законодательная, исполнительная и судебная. Но мало кто знает о существовании надгосударственной власти, осуществляющей глобальную политику, к коей относится власть концептуальная. Реализуется она через идеологическую власть. Следовательно, иерархия власти представлена следующим образом: 1. Надгосударственная власть Концептуальная власть Идеологическая власть 2. Государственная власть Законодательная власть Исполнительная власть Судебная власть И реализуется эта структура по принципу, что нижестоящие виды власти обслуживают вышестоящие. Термин «концептуальная власть» следует понимать как власть идей, базирующихся на определенном понимании общего хода цивилизационного развития, и как власть людей, осмысливших и реализующих эти идеи. На этой надгосударственной системой бесструктурного управления в равной мере замкнуты законодательная, исполнительная и судебная власти. Весь набор концептуально безвластных партий (левые, правые, центр) является единым механизмом в руках концептуальной власти, финансируемым ею через разных кассиров из одного кошелька. После разработки концепции (идеи) в процесс управление вступает идеологическая власть, в состав которой и входят СМИ, а также вероучения всех конфессий, светской идеологии, технологии и фактология всех отраслей науки, которая не мытьем так катаньем занимается популяризацией и превращением в жизнь выработанной концепции управления (продукт концептуальной власти), реализующуюся через государственные виды власти, которые являются лишь исполнителями. В любом обществе всегда законы подчинены господствующей Концепции, а не наоборот. Для того чтобы понять 106

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

эту алгоритмику, необходимо понимать, что из чего проистекает. Нравственность общества порождает праведное нравственное мировоззрение либо безнравственное. Мировоззрение в свою очередь формирует соответствующее ему миропонимание и концепцию развития. Из доминирующей в обществе концепции вытекает соответствующая ей культура и один из ее разделов – правовая культура. Таким образом, средства массовой информации надзаконны. Именно по этой причине вся интеллигенция и журналисты, как бы государство ни пыталось вмешиваться, то ли по своему неведению, то ли по своей искренней недалекости продолжают творить безыдейный информационный бандитизм, не пытаясь понять всего вышеизложенного, осмыслить и наконец-то перестать придумывать все более новые и красочные обложки для порочной «толпо-элитарной» концепции. Основной идеей существующей концептуальной власти является «толпо-элитарное» общество, в котором меньшинство живет за счет паразитирования на большинстве. Существование же такой системы возможно только в безнравственном обществе, так как высоконравственному человеку чужды стремления владеть кем-то или чем-то путем присвоения чужой собственности или узурпирования чужой воли, независимо от того, законным путем это сделано или с нарушением уголовного кодекса.

ложь

истина освященные

ложь № 1

ложь № 2 Толпа

Схема реализации идеалогической власти 107

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

В информационном отношении нравственность индивида представляет собой совокупность описаний каких-то жизненных реальных и возможных характерных событий с оценками каждого из них «хорошо», «плохо», «не имеет значения», «значение не определено» либо «обусловлено сопутствующими обстоятельствами», которые, кроме того, еще и иерархически упорядочены по их предпочтительности. Безнравственность – составная часть нравственности субъекта в целом, представляющая собой по существу, во-первых, неопределенность нравственных мерил, обусловленную отсутствием каких-то из них или множественностью нравственных мерил, применение которых возможно в одной и той же ситуации, и, во-вторых, разного рода неопределенности в иерархической упорядоченности по значимости нравственных мерил. Так вот именно СМИ на сегодняшний день формируют в обществе неопределенность нравственных мерил и их упорядоченность, опуская тем самым все общество глубже и глубже в безнравственность. Отсюда вытекает вопрос – что делать? Дать ответ на него можно, лишь поняв методологическую схему реализации концепции при помощи идеологии, сутью которой является принцип «разделяй и властвуй». Проявляется это в том, что народу пропагандистской машиной предлагается выбор из двух одинаково ложных версий и впоследствии раскачиванием маятника общественного сознания между ними блокируется возможность выхода на принципиально более высокий уровень понимания. СМИ, ставя перед собой благие цели информирования общества, в действительности в умелых руках становятся той самой силой, раскачивающей маятник непонимания, и при этом занимаются лингвистическим программированием. В состоянии расслабленного безволия, характерного для взирающего в телевизор или экран компьютера, все, что он наблюдает, сгружается непосредственно в долгосрочную память, и в особых обстоятельствах он будет автоматически использовать эту информацию в качестве стереотипов мышления и поведения. Еще в 70-е годы социология США установила прямую связь насилия, лжи и вседозволенности, представленной на экране, с последующими аналогичными явлениями, но уже по 108

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

отношению к реальным людям и Мирозданию. В своем интервью Ф. Д. Бобков, долгие годы фактически возглавлявший КГБ, приводил примеры из своей практики. Еще в советскую пору сообщение об одном из фактов самосожжения по телевидению привело к массовому повтору этого явления в жизни. Остановить этот процесс удалось только после прекращения широкой подачи этой информации. Так и нынешняя телевизионная реклама, к примеру расстрелов своих сослуживцев в армии, с неизбежностью программирует умножение этих процессов путем прямого зомбирования слабовольной части военнослужащих. Оказавшись в нештатных, угрожающих для них ситуациях, они непроизвольно инстинктивно начинают действовать в соответствии с той программой, которая оказалась заложенной в них просмотренным накануне сюжетом из новостей, боевиком и т.п. Так устроен мозг человека, это является элементарной истиной для тех, кто владеет приемами социальной магии, методами лингвистического программирования. Именно по этой причине нам на каждом шагу кричат о гласности и необходимости информирования общества обо всех бедах, показывая их с особой детальностью, уверяя при этом нас, что таким образом предотвращают множество бед, а на самом же деле именно средства массовой информации методами лингвистического программирования сформировали в мире обстановку бесконечных катастроф, горя и потрясений, желательную для субъектов, реализующих концептуальную власть. Выходом из сложившегося нравственного кризиса является изучение и осмысление современной концепции с формированием и реализации новой. Путем же является образование и, как самое главное, самообразование для самостоятельного формирования пар «хорошо – плохо», а не принятие на веру чужих суждений и мыслей на этот счет. Идеологическая власть в лице СМИ должна не просто информировать о том или ином событии, а заниматься глубоким анализом происходящих событий и своими суждениями оказывать упреждающий эффект негативным событиям. Ею должен пропагандироваться здоровый образ жизни, подаваться ин109

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

формация мировоззренческого характера, а не дешевые сплетни и хроники негативных событий. СМИ должны заниматься формированием четких нравственных стандартов, а не размыванием их до неузнаваемости, прикрываясь наивным мифом о плюрализме мнений. Все вышесказанное упирается в вопрос о кадровом корпусе, который является на современном этапе главной проблемой во всех отраслях человеческой деятельности. Таким образом, журналист будущего должен быть человеком высокой нравственности, неподвластным влиянию алкоголя, сигарет и других наркотиков, одурманивающих сознание и разрушающих организм. Он должен быть специалистом, владеющим на высоком уровне профессией в той сфере, в которой собирается заниматься журналисткой деятельностью, после чего только, получив второе журналистское образование, браться за перо. При этом не нужно сбрасывать на СМИ, как основного орудия концептуальной власти на современном этапе развития нашей цивилизации, весь груз ответственности за формирование безнравственного общества. Нужно отчетливо понимать, что выход из столь сложного для человечества положения возможен только при системном подходе, то есть с привлечением различных видов идеологической власти (система образования, все виды наук и их фактология, вероучения всех конфессий). Литература: 1. Мертвая вода (Концепция общественной безопасности). – СПб, 1998; 2000. 2. От матриархата к Человечности... – СПб, 1999. 3. Достаточно общая теория управления (Постановочные материалы учебного курса, прочитанного студентам факультета прикладной математики — процессов управления СПб государственного университета в 1997 – 1999 гг.). – СПб, 2000. 4. Диалектика и атеизм: две сути несовместны. – СПб, 2001. 5. Концептуальная власть: миф или реальность? – СПб, 2002.

110

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

О ценностях в образовании. Взгляд Ф. Гюлена Элдем Зафер Общественное объединение «Диалог Евразия» Главной целью человека является поиск понимания жизни. Усилия, прилагаемые для достижения этой цели, напрямую связаны с образованием, а точнее, с процессом совершенствования, который мы проносим через свою духовную, интеллектуальную и физическую сущность. При рождении, с началом нашего земного существования, от приобретения духовных ценностей до состояния вечности мы являемся бессильными и нуждающимися в духовной пище. Обратным примером являются животные, которые входят в мир в состоянии, не требующем дальнейшего духовного совершенствования. В течение нескольких часов, дней или месяцев они изучают и познают все необходимое для их выживания в своей среде вместе с подобными существами. Например, воробьи или пчелы приобретают зрелость и все физические и социальные навыки, в которых они нуждаются, приблизительно в течение 20 дней, а нам нужно от 20 и более лет для достижения духовного уровня зрелости. Мы рождены беспомощными и неосведомленными о законах жизни и должны поработать, чтобы достичь определенного уровня жизни. На первом году жизни мы начинаем ходить и двигаться по жизни. Но только приблизительно к 15 годам мы понимаем различие между хорошим и плохим, корыстным и бескорыстным. Однако нам потребуется целая жизнь, чтобы приобрести интеллектуальное и духовное совершенствование. Нашей основной целью является стремление к совершенствованию и чистоте взглядов и помыслов. Выполняя эту работу над собой и проникая через тайну создания, через наш потенциал и способности, мы стремимся достигнуть уровня настоящего гуманного человека и стать достойными вечной жизни в другом мире. 111

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Наши врожденные способности и образование Начиная со времен Ibn Miskawayh (d. 1030), человеческие способности делили на три категории: разум, гнев и желание. Способность мыслить (разум) включает в себя наше воображение, память, изучение и т.д. Гнев контролирует наше стремление к самозащите, которая, по определению мусульманского права, должна защитить нашу веру и религию, здравомыслие, имущество, жизнь, семью и другие ценности. Желание – название движущей силы наших животных потребностей, например желание любви противоположного пола, желание безумного богатства и любых других мирских вещей (3:14). Эти потребности есть и у других живых существ. Однако для всего животного мира, кроме человека, эти желания оправданы для поиска пищи и защиты территории. Человеку присуща гуманность. Каждый из нас наделен доброй волей и способностью контролировать свои возможности. Именно эта борьба за контроль над желаниями определяет нашу человеческую сущность. В зависимости от определенных обстоятельств человеческие способности могут быть неконтролируемыми и выражаться через ревность, ненависть, вражду, лицемерие и роскошь. Эти чувства также должны находиться всегда под контролем. Мы не состоим только из тела и разума. Каждый из нас имеет душу, которая нуждается в заботе и совершенствовании, без которого мы не можем найти истинное счастье. Духовное удовлетворение возможно только через познание Бога и веры в Него. Заключенное в пределах физического мира, наше собственное «я» воспринимает время и место как заточение. Мы можем выйти из заточения через веру и правильное восприятие жизни, воздерживаясь от крайностей и следуя нашим желаниям. Мы не должны стремиться погасить полностью наши желания, но нам нужно использовать нашу добрую волю, чтобы сдерживать и очищать их. Например, мы не должны прямо следовать нашим желаниям, а распределять их разумно, заботиться о наших будущих детях. Для многих счастьем является только удовлетворение потребностей. Но на самом деле счастье в том, чтобы правильно их сдержать и применить в жизни 112

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

(в благопристойности и целомудрии). Точно так же ревность может быть отделена от злобы и ненависти, вдохновляя нас на совершенствование в жизни. Воспитание нашего разума в определенных сдерживающих условиях ведет к приобретению знаний и, в конечном счете, понимания или мудрости. Контроль над гневом ведет к храбрости и сдержанности. Контроль над нашей страстью и желаниями развивает целомудрие. Если о каждом достойном поступке думать как о приближении к центру нашего знания, а о любом недостатке – как об отдалении от центра знаний, то по природе своей у человека недостатков больше, и если их поощрять, мы будем все дальше и дальше уходить от истинного пути стремления к знанию. Есть две особенности, связанные с каждым человеческим достоинством, – это его недостаток или избыток, две особенности, связанные с мудростью, – глупость и хитрость. Для храбрости это – трусость и устремленность, для целомудрия это – летаргия и безудержное желание. Так, совершенствование человека, окончательная цель нашего существования, находится в постоянном состоянии равновесия. Известный философ 'Ali ibn Abi Talib сказал, что «Бог наделил ангелов интеллектом без сексуального желания, страсти и гнева и животных – с гневом и желанием без интеллекта. Соответственно, если интеллект человека преобладает над его желаниями, то человек восходит к стадии ангелов, а если преобладают желания – к стадии животного». Истинное значение и ценность образования Образование через познание и правильный образ жизни является наивысшей работой над собой. Выполняя это, мы достигаем ранга истинного человека и становимся значимыми для общества. Образование жизненно важно и для государств, и для индивидуумов. Прежде всего развитие нашего человечества пропорционально развитию наших помыслов, хотя существует вопрос о тех, кто полон плохих чувств и чьи души переполняет эгоизм, являются ли они действительно людьми? Почти любой может быть успешен 113

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

физически, но не каждый может быть успешен духовно. Если основы религии, традиционных значений и исторического сознания не соблюдаются по всей стране, новые плохие материи выйдут на первый план, и это ухудшит ситуацию. Будущее нации зависит от ее молодежи. Любые люди, которые хотят обеспечить будущее, должны отдавать много энергии для воспитания своих детей. Нация, которая не заботится о молодежи, бросает ее на произвол судьбы, подвергает опасности свою идентичность и подчинена культурной и политической слабости. Причинами недостатков, наблюдаемых в сегодняшнем поколении, являются преобладание недуховной правящей элиты, которую воспитывали 25 лет назад. Аналогично те, кто обвинен в неправильном обучении сегодняшних молодых людей, будут нести ответственность за них через следующие 25 лет. Те, кто желает предсказать национальное будущее, могут сделать это по качеству образования и воспитания, данного молодым людям. «Реальная» жизнь возможна только через знание. Правильные решения зависят от наличия мнения и способности к мышлению. Наука и знание развивают мнение. По этой причине мнение, лишенное науки и знания, не может быть инструментом в достижении правильных решений, оно всегда будет подвергаться сомнению и будет вводить в заблуждение. Мы являемся только действительно людьми, если мы изучаем, преподаем и вдохновляем других. Трудно оценить того, кто не имеет желания учиться и познавать себя. Также сомнительно, являются ли образованными люди, которые только посредством своего мнения пытаются объяснить всю суть происходящего. Гораздо важнее объективный взгляд, приобретенный в ходе обучения и познания, а не только основанный на опыте. Учитывая большую важность изучения и обучения, мы должны определить то, что должно быть изучено и каким образом. Хотя знание может выступать и отдельно, цель узнавать состоит в том, чтобы воспринимать знание как руководство в жизни и стремиться к человеческому совершенствованию. Таким образом, любое зна114

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

ние, не приспособленное для нашего «я» – бремя для ученика и науки, которая не следует прямой цели, а вводит в заблуждение. Но знание, приобретенное с правильной целью, будет неисчерпаемым источником благословений для ученика. Те, кто обладает таким источником, всегда питают других людей, подобно источнику пресной воды, и ведут их по правильному пути. Поэтому наука и знание должны стремиться раскрыть природу человечества и тайн создания. Таким образом, любое знание, даже «научное», является «истинным знанием», только если это проливает свет на тайны человеческой природы и области нашего существования.

БРАК И СЕМЬЯ В ПРАВОСЛАВИИ. КРАТКИЙ ОБЗОР ЦЕРКОВНОГО ВЕРОУЧЕНИЯ А. Овчаров Институт теологии им. свв. Мефодия и Кирилла БГУ В «Дигестах» императора Юстиниана, византийском сборнике законов, содержится определение брака, которое дал римский юрист Модестин (III в.): «Брак – это союз мужчины и женщины, общение жизни, соучастие в божеском и человеческом праве». Христианская Церковь, взяв его из римского права, придала ему христианское осмысление, основанное на Священном Писании и Предании Церковном. Вошедшее в канонические сборники Православной Церкви и таким образом адаптированное и санкционированное ею, оно приобрело церковный авторитет. В этом определении говорится об основных свойствах брака: физическом (моногамный союз лиц разного пола), этическом («общение жизни» – общение во всех жизненных отношениях) и религиозно-юридическом («соучастие в божеском и человеческом праве»). 115

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

В соответствии с христианским вероучением брачный союз есть Божие установление. Он положен как естественный закон в самом устройстве человека: «И сотворил Бог человека по образу Своему, по образу Божию сотворил его; мужчину и женщину сотворил их» (Быт. 1, 27). Брак был установлен еще в раю, до грехопадения человека: «Потому оставит человек отца своего и мать свою, и прилепится к жене своей; и будут одна плоть» (Быт. 2, 24). Господь Иисус Христос, ссылаясь на это благословение Божие, учит: «Так что они уже не двое, но одна плоть. Итак, что Бог сочетал, того человек да не разлучает» (Мф. 19, 5 – 6). «Не двое, но одна плоть» указывает на постоянное единство супругов. «Для того-то Бог и называет ее (жену) помощницею, чтобы показать, что они одно», – говорит святитель Иоанн Златоуст. Такое единение мужчины и женщины есть тайна, которую трудно осмыслить. Отцы и учители Церкви подчеркивали мысль о присутствии в браке Самого Бога. Святитель Григорий Богослов в своих трудах указывал на то, что Бог «Сам Творец супружества». В тринадцатом правиле Трулльского Собора говорится: брак «Богом установленный и Им в пришествии благословенный». Брак есть тайна Царства Божия, вводящая человека в вечную радость и вечную любовь. Брак свят, «ибо воля Божия есть освящение ваше», – учит апостол Павел (1 Фес. 4, 3.), и нерасторжим, так как разрушение его приводит к разрушению полноты человеческого естества. Учение апостола Павла о браке тесно связано с его учением о Церкви. Христианские семьи апостол называет «домашними Церквами» (1 Кор. 16, 19). В соответствии с этим христианский брак есть Таинство, соединяющее мужа и жену по образу таинственного союза Христа с Его Церковью для полного неделимого общения жизни и низводящее на них дары Божией благодати. В Послании к Ефесянам апостол Павел писал: «Жены, повинуйтесь своим мужьям, как Господу, потому что муж есть глава жены, как и Христос глава Церкви, и Он же Спаситель тела… Мужья, 116

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

любите своих жен, как и Христос возлюбил Церковь и предал Себя за нее... Тайна сия велика; я говорю по отношению ко Христу и к Церкви. Так, каждый из вас да любит свою жену, как самого себя; а жена да боится (своего) мужа» (Еф. 5, 22 – 25, 31 – 33). «Хорошо жене – почитать Христа в лице мужа, хорошо и мужу – не бесчестить Церковь в лице жены», – говорит святитель Григорий Богослов. Брак, согласно святителю Иоанну Златоусту, есть «таинственное изображение Церкви и Христа». Этот образ играет ключевую роль в Священном Писании. Согласно Священному Преданию, браки совершались в Церкви с самого ее основания (Еф. 5, 22-24; 1 Кор. 7, 39). Совершителями Таинства Брака являются епископ или пресвитер. Жених и невеста перед священником, а в его лице перед Церковью, дают свободное обещание во взаимной супружеской верности. Священник же испрашивает им у Бога благодатную помощь во всем и благословение на рождение и христианское воспитание детей. При совершении Таинства на брачующихся возлагаются венцы (поэтому Таинство Брака называется еще Венчанием), что имеет несколько значений. С одной стороны, это награда Церкви Христовой за сохранение целомудрия до брака и знак того, что жених и невеста достойны по чистоте души и тела воспринять в Таинстве благодать Божию. С другой стороны, венцы являются знаком подвига терпения и снисхождения к немощам друг друга. Наконец, они возлагаются и как символ полноты исполнения в браке заповедей Христовых о взаимной любви, взаимном служении и самоотвержении. Религиозно-нравственное начало составляет основу христианского брака, ему подчиняются другие его элементы: природный, социальный, юридический. Нравственное содержание брака заключается, по учению апостола Петра, в самопожертвовании: «Также и вы, жены, повинуйтесь своим мужьям, чтобы те из них, которые не покоряются слову, житием жен своих без слова приобретаемы были, когда увидят ваше чистое, богобоязненное житие. Да будет украшением вашим не внешнее плетение волос, не золотые уборы или нарядность в одежде, но сокровенный сердца человек в нетлен117

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ной красоте кроткого и молчаливого духа, что драгоценно пред Богом... Также и вы, мужья, обращайтесь благоразумно с женами, как с немощнейшим сосудом, оказывая им честь, как сонаследницам благодатной жизни, дабы не было вам препятствия в молитвах» (1 Петр. 3, 1–4,7). Главная цель брака не может находиться вне самого человека, поскольку высшей целью жизни его является достижение единства с Богом, богоподобия. «B браке души соединяются с Богом неизреченным неким союзом», – говорит святитель Иоанн Златоуст. «Любовь, всецело к Богу устремленная, – согласно авве Фалассию, – соединяет любящих с Богом и друг с другом». Отсюда следует, что нравственное достоинство может быть признано за единственным, пожизненным браком. Второй и третий браки, допускаемые Церковью для мирян, рассматриваются в качестве некоторого несовершенства в жизни христианина и благословляются ею по снисхождению к человеческой немощи. Взаимное восполнение в брачном союзе служит и вспомоществованию в спасении мужа и жены. Личность и свойства одного супруга восполняются личностью и свойствами другого и тем обусловливают гармоническое раскрытие их духовных сил и способностей. Следующая цель брака, на которую указывают Священное Писание и Священное Предание, – рождение и воспитание детей. «Когда брак есть собственно брак и супружеский союз, и желание оставить после себя детей, тогда, – согласно святителю Григорию Богослову, – брак хорош, ибо умножает число благоугождающих Богу». Отныне супругом нужно постоянно помнить о том, что у них нет более личной свободы, нет более своей жизни, своих интересов, своей печали или радости. Все должно быть общее, все отдано другому. Когда же семья увеличивается, появляются дети, то полнота самоотвержения возрастает еще в большей степени. Для жены и матери, равно как для мужа и отца, нет больше своей жизни, но есть жизнь лишь супруга и детей. Еще одна цель брака, о которой говорят Священное Писание и святые отцы, – предохранение от распутства и сохранение целомудрия. 118

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Таковы установление и цели брака как начала семьи – малой церкви. По библейскому воззрению, разделяемому в основном всем человечеством, брак и семья – это остаток рая на земле, это тот оазис, который не был уничтожен великими мировыми катастрофами, не был осквернен грехом первых людей, не был затоплен волнами всемирного потопа. Это – святыня, которую должны не только мы сами хранить в чистоте, но и научить тому наших детей. Литература: 1. Таинство брака. Издательство Сретенского ставропигиального мужского монастыря. 2. Григоревский, М. Учение Святителя Иоанна Златоуста о браке / М. Григоревский. – Издательство «Локид-пресс». 3. Григорий Богослов, святитель. Избранные творения. Издательство Сретенского ставропигиального мужского монастыря.

ДЖ. Р. Р. ТОЛКИН О БРАКЕ КАК СТЕРЖНЕ ДУХОВНОЙ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА Е. А. Ромашко Институт теологии им. свв. Мефодия и Кирилла БГУ Дж. Р. Р. Толкин – автор самой популярной героической саги ХХ века, и даже более того, считается, что его «Властелин колец» – самая читаемая книга после Библии [2, c. 15]. Это было бы удивительно, если бы «Властелин колец» не был наполнен образами мужества, чести, милосердия, любви, надежды и справедливости. Толкин черпал вдохновение в мифологии и фольклоре исландских и скандинавских саг, в древних языках и сюжетах, но самым глубоким и неисчерпаемым источником его вдохновения оставалось 119

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

христианство [2, c. 74]. В одном из своих писем другу Толкин писал: «Разумеется, «Властелин колец» в основе своей произведение религиозное и католическое; поначалу так сложилось неосознанно, а вот переработка уже была сознательной» [3, L142]. Поэтому понятно, откуда у Толкина родилась идея эльфийского брака, благословенного союза, который не разрушим даже смертью. На самом деле не только произведения Толкина, но и сама его жизнь дает нам прекрасный пример отношения к браку и семье. История женитьбы самого Толкина удивительна, а по его собственным словам, представляет собой «случай исключительный» [3, L43]. Толкин влюбился в свою соседку, к тому времени уже сироту Эдит Брэтт, когда ей было 19, а ему всего 16. Влюбленность эта была очень романтична, а став запретной, приобрела и вовсе необыкновенное очарование. «Много позже в письме к Эдит Толкин вспоминал, «как я в первый раз поцеловал тебя, а ты меня – почти случайно, и как мы говорили друг другу «спокойной ночи», и эти наши дурацкие длинные разговоры из окна в окно; и как мы любовались сквозь туман солнцем, встающим над городом, и слушали, как «Большой Бен» отбивает час за часом, и ночные мотыльки, которые временами пугали тебя, и наш условный свист, и велосипедные прогулки, и беседы у очага, и три крепких поцелуя» [1]. Ко времени знакомства с Эдит родители Толкина уже умерли: отец, когда Джон был еще совсем мальчишкой, а мать, когда ему было 13. Можно сказать, что после смерти матери религия заняла в жизни писателя то место, которое прежде занимала она [1]. Во многом этому способствовало то, что опекуном Джона стал католический священник Френсис Морган, который существенно помогал этой семье с тех пор, как вдова Толкин приняла католичество, за что ее собственная семья протестантов оставила ее без моральной поддержки и совсем без денег. Эдит Брэтт принадлежала к англиканской церкви, а Джону следовало вплотную заняться учебой, чтобы получить место в Оксфорде, вероятно, именно эти две причины легли в основу того, что отец Френсис всячески пресекал романтические отношения Джона с Эдит, а впоследствии и всякое их общение. Джон не был бунта120

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

рем, а потому, повинуясь опекуну, практически перестал общаться с Эдит до 21 года, когда опекунство отца Френсиса над ним прекращалось. И «как только часы пробили полночь, отмечая наступление 3 января 1913 года, его двадцать первого дня рождения, Толкин сел в постели и написал письмо Эдит. Он еще раз признавался ей в любви и спрашивал: «Когда же, наконец, сможем мы соединиться перед богом и людьми?» [1]. Они были обвенчаны в среду, 22 марта 1916 года, спустя еще 2 года после написания письма. Вообще они с Эдит далеко не всегда бывали счастливы вместе [1]. Позднее в письме сыну Толкин писал, что его «история неблагоразумна почти во всех подробностях» [3, L43]. Но, несмотря на то что в быту у них случалось много несогласий, до конца своей жизни Толкин сохранил светлое и нежное чувство к своей любимой. Однажды она пела и танцевала для него в лесу в Йоркшире, неподалеку от военного лагеря, где он служил в 1917 году [2, c. 25]. Так родилась история, ставшая центральной в «Сильмариллионе»: повесть о смертном человеке Берене, полюбившем бессмертную эльфийскую деву Лутиэн, которую он впервые видит танцующей в лесных зарослях. Толкин хотел, чтобы на их могильных камнях было написано Лутиэн и Берен, так и случилось. Большой интерес для понимания взглядов Толкина на таинство брака представляет собой его письмо сыну Кристоферу от 1941 года (L43). В нем писатель дает наставления о том, как выбрать себе спутницу жизни, а заодно приводит свои размышления о женщинах и мужчинах в целом, о любви и влюбленности, о вторых половинках и, главное, о том, что же является источником великой любви и вечной жизни. Письмо начинается с того, что Толкин выделяет три типа отношений между юными мужчинами и женщинами. Это: / дружба, которая, по его мнению, в первозданном мире должна была связывать всех представителей рода человеческого, теперь, после падения, очень редка и чаще возможна в зрелом возрасте. Поэтому отец просит сына не обманываться и быть внимательным к тому, что в юношеской дружбе на самом деле молодой человек (как правило) «дружбы» вовсе не ищет, даже если уверяет в об121

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ратном. A ищет он любви – невинной и в то же время, пожалуй, лишенной ответственности; / чисто плотские отношения, т.е. отношения, в которых мужчина отказывается принимать в расчет все остальное, причиняя тем самым великий вред своей душе (и телу), а также душам и телам девушек; / влюбленность, которая задействует и сплавляет все чувства, все силы разума и тела в сложном смешанном чувстве, ярко окрашенном и «наэлектризованном» сексом. Говоря о ней, Толкин обращается с критикой в сторону средневековой рыцарской традиции, возникшей как искусственная куртуазная игра, как способ наслаждаться любовью ради любви, безотносительно (и даже вопреки) к браку, в центре которой стоит не Господь, но выдуманные кумиры, Любовь и Дама. Толкин предостерегает сына от того, чтобы видеть в Даме своего рода путеводную звезду. Ведь это фальшь, женщина – такое же падшее существо, чья душа подвергается тем же опасностям; «женщины скорее сотоварищи по кораблекрушению, а не какие-то там путеводные звезды» [3, L43]. Далее писатель переходит к основной части своего письма, где говорит о моногамии и браке. Он отмечает, что женщина инстинктивно склонна к моногамии. «А вот мужчины, – нет... И притворяться тут бесполезно» [3, L43]. Моногамия для мужчин представляется автору как часть этики, «явленной в откровении». Из этих размышлений он делает вывод: «Суть падшего мира состоит в том, что лучшее достигается не через свободное наслаждение, но через самоотречение и страдание. Верность в христианском браке это подразумевает. Ибо для христианина пути к отступлению нет. Брак может помочь освятить и направить; но борьба остается. Удовлетворения брак не даст. Когда романтический ореол слегка меркнет, молодые люди начинают думать, что совершили ошибку и что истинную родную душу им еще предстоит отыскать. А истинной родной душой слишком часто оказывается первая же подвернувшаяся под руку сексуально привлекательная личность» [3, L43]. Далее Толкин пишет: «Практически все браки, даже счастливые, — это ошибка: в том смысле, что практически наверняка оба партне122

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

ра могли бы подыскать себе более подходящих спутников жизни» [3, L43]. Поэтому счастливые браки встречаются куда чаще там, где у молодых людей «выбор» еще более ограничен родительским или семейным авторитетом. «Но «истинная родная душа» — это тот или та, с кем тебя соединили узы брака. И сам ты практически не выбираешь: жизнь и обстоятельства сделали за тебя почти все (хотя если есть Господь, значит, это — Его орудия или Его волеизъявления)» [3, L43]. Письмо заканчивается фразой, которая свидетельствует о том, что для Толкина брак и евхаристия – стержень духовной жизни [2, c. 95] и они неразрывно связаны друг с другом: «Из мрака моей жизни, пережив столько разочарований, передаю тебе тот единственный, исполненный величия дар, что только и должно любить на земле: Святое Причастие... В нем обретешь ты романтику, славу, честь, верность, и истинный путь всех своих земных Любовей, и более того — Смерть: то, что в силу божественного парадокса обрывает жизнь и отбирает все и, тем не менее, заключает в себе вкус (или предвкушение), в котором, и только в нем, сохраняется все то, что ты ищешь в земных отношениях (любовь, верность, радость) — сохраняется и обретает всю полноту реальности и нетленной долговечности, — то, к чему стремятся все сердца» [3, L43]. Литература: 1. Карпентер, Хамфри. Джон Р. Р. Толкин. Биография / Х. Карпентер. – М.: ЭКСМО-Пресс, 2002. – 432 с. 2. Колдекот, Стрэтфорд. Тайное пламя. Духовные взгляды Толкина / С. Колдекот. – М.: ББИ, 2008. – 212 с. 3. Толкин, Джон Рональд Руэл. Письма / Дж. Р. Р. Толкин. – М.: Эксмо, 2004. – 576 с.

123

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

НАСТОЯЩЕЕ ЗАРОДИЛОСЬ В ПРОШЛОМ В. Н. Рудь Белорусский национальный технический университет Почаще оглядывайся на зады, чтобы избежать в будущем знатных ошибок. Козьма Прутков

Это мудрое изречение К. Пруткова обращено как к одному отдельно взятому человеку, так и ко всему Человечеству в целом. Поняв его полностью, становится очевидным, что многих ошибок можно избежать сегодня и завтра, если правильно проанализировать прошлые события и сделать выводы. Во «вчерашней» же истории сегодня мы видим огромное количество противоречащих друг другу «исторических мифов». Исторические мифы умышленно фальсифицируются по отношению к реально имевшим место событиям, и если миф становится господствующим, то факт его фальсификации со временем забывается. Согласно господствующему историческому мифу, нынешнее человечество родилось в животном мире, вышло в Каменный век, первые региональные цивилизации возникли около 5 – 7 тыс. лет тому назад, около 3 тыс. лет тому назад началась письменная история. Благодаря письменной истории, мы все более или менее хорошо можем узнать о прошлом региональных и глобальной цивилизаций, начиная примерно с середины первого тысячелетия до нашей эры [1, c. 332]. Но дело в том, что есть факты, которые не «лезут» в этот и другие исторические мифы. В частности, в Раннем Средневековье существовали карты, на которых была изображена Антарктида, берега Северной и Южной Америки. Причем Антарктида была изображена без ледяного панциря, в каком виде она никогда не была на памяти нынешней цивилизации, согласно ее официальной истории [2, 8]. К необъяснимым фактам также относятся: факт того, что «…по всей Южной Америке обнаружены ископаемые останки 124

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

времен Ледникового периода, «в которых скелеты несовместимых видов животных (хищников и травоядных) беспорядочно перемешаны с человеческими костями»; и многие другие. Все эти факты заставляют сделать вывод о несостоятельности господствующей теории и все то, что ныне интерпретируется наукой как примитивный «каменный век», на самом деле было эпохой качественно иной духовной культуры [3, c. 84]. И современные историки не вправе игнорировать эти факты, не «лезущие» в господствующую теорию. Те, кто сопоставляет такого рода факты, имеющие географическую локализацию «по всей планете», приходят к мнению, что прошлая цивилизация погибла в результате глобальной катастрофы, имевшей место по разным оценкам от 10000 до 13000 лет тому назад, в ходе которой гигантские приливные волны или цунами высотой до километра прокатились через материки, смыли леса, убили людей, мамонтов и кашалотов, перемешав их останки. Антарктида сместилась к югу в зону полярного оледенения. Образ предшествовавшей глобальной цивилизации можно восстановить только по мифам и сокровенным учениям, не предназначенным для целенаправленной пропаганды в толпе. Это была цивилизация генетически различных рас – «расы Господ» и «расы обеспечивающих господ». Особи «расы Господ» многократно превосходили «обслуживающих» по продолжительности жизни, вследствие чего воспринимались богами и полубогами (не исключено, что они употребляли и генную инженерию). В отношении подневольных «Господа» использовали экстрасенсорику, превратив их в биомассу, бездумно волочащую свое существование. После глобальной катастрофы выжили представители 2-х рас. «Обслуживающие» настолько одичали, что начали жить в Каменном веке. «Господа» продолжили свое управление, постоянно приходя к «одичавшим» и принося технологии и средства построения общественного устройства, имея целью продолжения глобального управления. Далее мифы говорят о разной судьбе «цивилизаторов»: некоторых убили, некоторые покинули Землю. Но более интересным остается вопрос о социуме той цивилизации и тех уроках истории, которые мы можем вынести из существования «предшествующих нам». 125

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Для этого необходимо рассмотреть состав современного общества с точки зрения психологии и социологии и соразмерить современную цивилизацию с тем, что нам уже известно о предыдущей. Никто не будет отрицать, что все люди подчинены в определенное время либо инстинктам, либо привычкам-автоматизмам, либо разумной самостоятельной деятельности, либо интуиции [4, c. 66]. Ввиду этого, все общество можно разделить на 4 типа строя психики (далее ТСП): / животный ТСП, при котором Человек подчиняется инстинктам и безусловным рефлексам в совокупности с воспринятыми из культуры общества и бездумно отрабатываемыми в жизненных обстоятельствах привычками поведения; / ТСП ЗОМБИ БИОРОБОТ, для которого характерна бездумная автоматическая отработка привычек и освоенных навыков поведения в ситуациях-раздражителях; / демонический ТСП. Обладающий им Человек склонен к ра-зумной деятельности на основе памятной и вновь поступающей ему информации. Демоническим строем психики свойственно стремиться поднять свой иерархический статус, отстоять достигнутое положение от посягательств конкурентов, опустить вокруг себя многих, для того чтобы самому подняться над ними; / человечный ТСП, для которого характерно поведение на основе интуиции, выходящей за границы инстинктивного и разумного, рекомендации которой впоследствии могут быть поняты разумом. Необходимо отметить важность такого разделения Человека Разумного по признаку подчиненности одному из вышеперечисленных факторов, т.к. все знания и навыки являются лишь приложением к ТСП и Человек будет их использовать в процессе своего жизнедействия для удовлетворения подчиненности. При этом явно, что инстинкты, разум, интуиция — явления разного иерархического порядка в организации поведения человека на основе и в ходе его психической деятельности. Для человечного строя психики индивида нормально, когда в его иерархии интуиция выше 126

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

разума, разум выше инстинктов, а все вместе они обеспечивают пребывание человека в ладу с биосферой Земли, Космосом и Богом. При этом следует иметь в виду, что и при животном (здесь и далее обобщение для Животного, Зомби биоробота и Демона) строе психики интеллект может быть высокоразвитым, а его носитель может быть выдающимся профессионалом в той или иной области деятельности цивилизации, по существу не будучи человеком [5]. На основании вышеизложенного становится очевидным, что преобладающим ТСП в предшествующей нам цивилизации был Животный ТСП и из-за невозможности выхода, ввиду блокировки психики «обслуживающих» на понимание смысла жизни и необходимости развития генетически заложенного потенциала, что само по себе является античеловечным, эта цивилизация зашла в зону Высшего попущения и была уничтожена. Уровень нравственности общества напрямую зависит от преобладающего ТСП людей, входящих в это общество. Ясно, что в современном обществе преобладает Животный ТСП. Тем более что в цивилизации, где рабовладение только меняло форму, о развитии личностной духовности человека нельзя говорить. Печальное наследие предыдущей цивилизации Атлантиды должно стать уроком для современного человечества, изучив который, люди должны внести поправки в заведомо погибельное и безнравственное направление развития Людей. Литература: 1. ВП СССР. Мертвая вода. От «социологии» к жизнеречению. Часть I , раздел 8. Что стало ясно позднее. – М., 2009. – 796 с. 2. Хэнкок, Г. Следы Богов. В поисках истоков древних цивилизаций. Часть 1 / Г. Хэнкок. – М., 1998. – 35 с. 3. Дэникен, Эрих. День, когда явились боги / Эрих фон Дэникен. – М., 2006. – 416 с. 4. ВП СССР. Печальное наследие Атлантиды. – М., 2005. –178 с. 5. Материалы сайтов www.dotu.ru и www.kob.ru [Электронный ресурс].

127

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

THE PRESENT WAS ARISEN IN THE PAST V. N. RUD Belarusian National Technical University Summary There is a huge number of myths in today's history. But there are facts, such as Heops's Pyramid, that do not suit any of the myths. These facts suggest that there was an earlier civilization. This Civilization is similar to the modern…

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Зло в порочной культуре, где не выработано праведного воспитания и где люди учатся истине ошибками жизни образуемого ими всеми общества, объективно неизбежно. Часто можно услышать подобные лозунги: «живи настоящим», «бери от жизни все», стремясь прямо сейчас «урвать свой кусок пирога от жизни» и съесть его на «завоеванном месте под солнцем», «а после нас хоть потоп». Все это привело к тому, что сейчас уже ни для кого не секрет, что безнравственная современная цивилизация накопила массу проблем, связанных с: гонкой вооружений, техногенным давлением глобальной цивилизации на биосферу, гонкой ненасытного потребления ради получения того или иного удовольствия. Касательно динамики демографических показателей в связи с изменением уровня нравственности в обществе имеет место быть следующее (рис. 1) [2, c. 236-240].

НРАВСТВЕННОСТЬ И ГЛОБАЛЬНАЯ ДЕМОГРАФИЯ А. А. Черепан Белорусский национальный технический университет Многие люди живут как придется, на основе бессознательных автоматизмов реакции на обстоятельства и других людей: лгут, подворовывают; гадят — если не дома, то в подъездах, на улицах, в иных общественных местах; грубы, раздражительны; не способны держать себя в руках в разного рода нестандартных обстоятельствах; в ситуациях конфликта или в ситуациях, чреватых конфликтом, не умеют и не желают думать созидательно по отношению к возможностям разрешения конфликта и т.п. [1, c. 40]. Плюс к этому распущенны в сексе, сквернословят, выпивают, курят. И главное – этого не стыдятся, а считают все пороки нормой жизни: дескать, «все так живут». При этом, однако, возлагать за это ответственность на кого бы то ни было из них объективно неуместно, т.е. такого рода обвинения несправедливы, т.к. «злых людей нет на свете». «Эти добрые люди (…) ничему не учились…» 128

1/N

Фактическая численность

1/109 Теоретическая прямая 0 1650

1750 1800

1850 1900

1950 < t0 < tкр = 2030 год

Рисунок 1. Сопоставление известных фактических оценок численности человечества (N) в достаточно хорошо изученные эпохи (t) с теоретическим законом роста населения dN/dt~N2 На рисунке представлено сопоставление известных фактических оценок численности человечества (N) в достаточно хорошо изученные эпохи (t) с теоретическим законом роста населения dN/dt~N2. Точка пересечения теоретической прямой с осью абсцисс в точке tкр является точкой начала «эпохи экстраполируемого катастрофического (бесконечного) перенаселения». Порочное безнрав129

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ственное общество неминуемо ведет себя к гибели, т.е. дальше так жить нельзя. И если все человечество действительно хочет перейти в дальнейшем к стадии оптимального развития, то оно должно сделать это уже в ближайшем будущем, а именно в эпоху до 2030±5 лет. Из столь хорошего совпадения с фактическими данными математической модели, пригодной для всякой популяции двуполых подвижных организмов, а не только для цивилизации, можно понять, что никаких существенных изменений в механизмах регуляции численности народонаселения на протяжении последних тысячелетий выявить не удалось [3, c. 55], то есть в наши дни они такие же, как и на ранних стадиях развития цивилизации. И несмотря на попытки управления этим со стороны некоторых государств, ситуация в целом не изменилась. Об этом и было сказано ранее, что живем мы как придется, на основе бессознательных автоматизмов реакции на обстоятельства и других людей, что врожденные инстинкты в психике общества и жизни цивилизации обладают большей значимостью, нежели нравственная культура, являющаяся порождением разума и интуиции. Биосферно-демографическая катастрофа глобального масштаба, возможная при сохранении господства животных инстинктов и зомбирующей культуры над психикой и поведением цивилизации (и дело далеко не в том, что народонаселение растет в геометрической прогрессии, а средства существования — в арифметической), показанная на рис. 1, на нем выглядит довольно абстрактно и не пугающе. Более ярко это дает ощутить вышедший в 1969 г. роман Ивана Антоновича Ефремова «Час быка», с той поры неоднократно переиздававшийся. В нем даны описания биосферно-демографической катастрофы некоего «воображаемого» человечества, которое размножилось настолько, что переполнило допустимую для него экологическую нишу в биосфере, обглодало всю планету и резко (почти полностью) вымерло, подобно уничтожевшей все саранче. Причина биосферно-демографической катастрофы целой планеты И. А. Ефремовым в «Часе быка» названа та же: давление врожденных животных инстинктов и безнравственной зомбирующей культуры над психикой и, как следствие, безнравственный, нечеловечный характер поведения тех, кому дано быть людьми, хотя И. А. Ефремов изложил эту мысль несколько в иных словах. 130

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Подводя итоги обзора возможностей дальнейшего развития человечества на прежней психологической основе и памятуя о том, что в общем случае возможности будущего многовариантны, тем не менее однозначно определенно можно сказать следующее: / во-первых, биосфера действительно способна выдержать ограниченное количество людей и гнет сопутствующей им техносферы; / во-вторых, в психике человека могут либо властвовать инстинкты, подчиняя себе разум и отвергая интуицию, либо психика может быть выстроена (самим человеком) так, что разум прислушивается к интуиции и опирается на инстинкты и культуру предков, а не служит животному началу и традициям культуры безоглядно и слепо. В зависимости от того, какой тип психики статистически преобладает в обществе и господствует в общественном самоуправлении, общество несет ту либо иную нравственность и этику, которые и выражают себя в его культуре, а при смене поколений общество либо деградирует и вырождается, либо становится более человечным. Литература: 1. Нам нужна иная школа. Аналитический сборник по вопросам педагогики. Рабочие материалы к выработке стратегии реформы системы образования / Внутренний Предиктор СССР — авторский коллектив Концепции Общественной Безопасности. – СПб, 2005. – 309 с. 2. От человекообразия к человечности / Внутренний Предиктор СССР — авторский коллектив Концепции Общественной Безопасности. – СПб, 2001. – 220 с. 3. Материалы сайта www.dotu.ru , www.vodaspb.ru [Электронный ресурс].

GLOBAL DEMOGRAPHY A. A. Cherepan Belarusian National Technical University Summary Depending on the statistics of distribution of people by types of psychical structure the society forms its social organization, develops its 131

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

culture; either supporting the recognition of the human type of psychical structure as the norm in the society or not. And it is impossible for the people to get the power and to solve the problems standing before the Homo Sapiens in the beginning of the 21st century without achievement of the human type of psychical structure by the majority of people.

ОРГАНЫ МЧС РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ В РЕАЛИЗАЦИИ ПОЛИТИКИ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Е. А. Ярчинский, ГУО «Командно-инженерный институт» МЧС РБ, начальник кафедры гуманитарных наук, кандидат исторических наук, доцент Совершенствование государственной деятельности в области демографической безопасности становится все более актуальной задачей государственных институтов во всех странах мира, и в Беларуси в частности. Построение современного развитого государства невозможно без успешной деятельности в данной сфере. Президент Республики Беларусь А. Г. Лукашенко в своих выступлениях подчеркивает: «Наша консолидирующая нацию идея, а также главная цель государственной власти – построить сильную и процветающую страну» [1, с. 22]. Низкий уровень рождаемости и высокая смертность создают реальную угрозу построению развитого современного государства, устойчивому прогрессу общества. Согласно закону Республики Беларусь «Об органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь», данные службы являют132

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

ся составной частью системы национальной безопасности и осуществляют деятельность в области предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, обеспечения пожарной, промышленной и радиационной безопасности, гражданской обороны, ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС. Только за последнее десятилетие человечество подверглось воздействию более чем пятидесяти видов катастрофических процессов. Среднегодовой рост социальных и экономических потерь от природных и техногенных ЧС составил по числу погибших – 4,3 %, потерпевших – 8,6 %, по материальному ущербу – 10,4 %. В директиве Президента Республики Беларусь 11 марта 2004 г. № 1 «О мерах по укреплению общественной безопасности и дисциплины» отмечается: «Безответственность и халатность, невыполнение требований пожарной безопасности, строительных норм привели к гибели людей в Козловщинском психоневрологическом доме-интернате Гродненской области и Краснопольской средней школе № 1 Могилевской области. В результате пожаров и других чрезвычайных ситуаций погибли около 1000 человек. Ущерб экономике и экологии страны от пожаров ежегодно составляет десятки миллиардов рублей» [2. с. 1-2]. Очевидно, что в данном контексте органы МЧС Республики Беларусь выполняют не только функции предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, но также играют важную роль в укреплении демографической ситуации в стране. Потенциальную опасность создают объекты повышенного риска (1130 взрыво-, пожароопасных объектов, 33 объекта, на которых хранятся и перерабатываются взрывчатые и радиоактивные вещества, около 7 тысяч километров магистральных трубопроводов и др.), в том числе расположенные на сопредельных с Республикой Беларусь территориях: Смоленская, Ровенская, Чернобыльская и Игналинская АЭС [3, с. 58]. Ослабление научно-технического и технологического потенциала страны, сокращение исследований на стратегически важных направлениях научно-технического развития, отток за рубеж спе133

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

циалистов и интеллектуальной собственности угрожают Беларуси деградацией наукоемких производств, усилением внешней технологической зависимости и подрывом обороноспособности. Как считает профессор Князев С. Н., экономическая дезинтеграция, социальная дифференциация общества, девальвация духовных ценностей способствуют усилению напряженности во взаимоотношениях регионов и центра, представляя собой угрозу социально-экономическому укладу республики [4, с. 113]. Этноэгоизм, этноцентризм, проявляющиеся в деятельности ряда общественных объединений, а также неконтролируемая миграция способствуют усилению национализма, политического и религиозного экстремизма, этносепаратизма и создают условия для возникновения конфликтов. Угрозу национальной безопасности Беларуси в демографической сфере создает постепенное расслоение общества на богатых и малообеспеченных граждан. Угрозой физическому здоровью нации является в том числе рост потребления алкоголя и наркотических веществ, а также сокращение рождаемости и средней продолжительности жизни в стране, деформация демографического и социального состава общества, подрыв трудовых ресурсов как основы развития производства, ослабление фундаментальной ячейки общества – семьи, снижение духовного, нравственного и творческого потенциала населения. Литература: 1. Вступительное слово и концептуальные замечания Президента Республики Беларусь А. Г. Лукашенко на постоянно действующем семинаре руководящих работников республиканских и местных государственных органов, посвященном кадрам управления 20 ноября 2003 г. // Информационный бюллетень Администрации Президента Республики Беларусь. – 2003. – № 12. – с. 21–33. 2. Директива Президента Республики Беларусь 11 марта 2004 г. № 1 «О мерах по укреплению общественной безопасности и дисциплины» // Беларусь cегодня. – 2004. – 12 марта. 4. Князев, С. П. Управление: искусство, наука, практика: учебн. пособие / С. П. Князев.– Минск, 2002.

134

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

БЕЛОРУССКО-ТУРЕЦКОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МЕЖКУЛЬТУРНОГО ДИАЛОГА Е. А. Рупакова Белорусский государственный университет Искусство и культура сближают людей, способствуют развитию дружбы и взаимопонимания между странами, раскрывают культурные ценности, менталитет народов и образ жизни. В Декларации принципов международного культурного сотрудничества ООН говорится о том, что для поддержания человеческого достоинства необходимо широкое распространение культуры и образования на основе справедливости, свободы и мира [2]. Согласно ст. 4 Декларации, основными задачами международного культурного сотрудничества являются: 1) содействие развитию дарований и обогащение различных культур; 2) содействие лучшему пониманию образа жизни каждого из них; 3) возможности воспринимать искусство и литературу всех народов, участвовать в прогрессе науки, пользоваться ее благами и содействовать обогащению культурной жизни [2]. Именно в этом состоит содержание «диалога культур». Задачами данного сообщения стали определение основных направлений культурного сотрудничества – «диалога культур» – между Республикой Беларусь и Турецкой Республикой и обозначение перспектив такого сотрудничества. Источниками настоящей работы послужили документы международных организаций, двусторонние соглашения, информация Министерства иностранных дел Республики Беларусь, Посольства Республики Беларусь в Турецкой Республике, а также документы текущего архива Белорусского общества дружбы и культурной связи с зарубежными странами. Началом сотрудничества Республики Беларусь и Турецкой Республики в сфере культуры стало подписание Беларусью Конвен135

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ции стран Черноморского региона о сотрудничестве в областях культуры, образования, науки и информации, участниками которой стали Россия, Украина, Турция, Румыния, Албания, Армения, Азербайджан, Беларусь, Грузия и Молдова [5]. Первое двустороннее соглашение в сфере культуры было подписано 8 августа 1995 г. в г. Минске. Это Соглашение о сотрудничестве в области образования, науки, культуры и спорта [9]. Следующим документом стала Программа сотрудничества в области культуры, образования, науки, молодежной политики, спорта и средств массовой информации между Правительством Республики Беларусь и Правительством Турецкой Республики в 2000 – 2002 гг., вступившая в силу 15 ноября 2000 г. [6]. В Программе отмечается, что «сотрудничество в области культуры, образования, науки, молодежной политики, спорта, СМИ ведет к лучшему пониманию культуры и жизни двух народов и взаимообогащению их культурных ценностей» [6]. Программой была предусмотрена организация обменов коллективами, проведение Дней кино и выставок народного творчества Беларуси и Турции. Активизации белорусско-турецкого межкультурного диалога на современном этапе способствовало подписание в апреле 2007 г. Протокола о сотрудничестве в области культуры и искусства между Министерством культуры Беларуси и Министерством культуры и туризма Турции, который определил основные направления развития контактов в данной сфере. Согласно сообщениям Министерства иностранных дел Республики Беларусь, одной из основных задач белорусско-турецкого сотрудничества в сфере культуры, определенных данным Протоколом, является проведение мероприятий, направленных на «популяризацию белорусской культуры в Турции» [7]. Именно это направление – более широкое распространение за рубежом знаний о Беларуси, ее культурных особенностях, творческом потенциале – видится наиболее важным и актуальным в настоящее время. В то же время следует отметить наблюдающийся в последнее время рост в Беларуси интереса к традиционной и современной турецкой культуре, что способствует ее популяризации в Беларуси 136

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

и является важной частью белорусско-турецкого межкультурного диалога. Первые практические мероприятия в области белорусскотурецкого культурного сотрудничества были организованы в середине 1990-х гг., но наиболее интенсивно такие контакты осуществляются с 2000 г. Среди проводимых мероприятий следует назвать гастроли Национального академического Большого театра оперы и балета Республики Беларусь [4], концерты Государственного академического народного хора имени Г. И. Титовича и Государственного академического народного оркестра имени И. И. Жиновича в Турции [4]. В сентябре 2000 г. в Стамбуле состоялся третий Международный конкурс вокалистов имени Лейлы Генчер. Республику Беларусь представили три вокалистки, одна из которых – оперная певица Елена Сала – заняла первое место [1]. В Турции ежегодно проводится международный музыкальный фестиваль, на котором с успехом выступают молодые исполнители из разных регионов Беларуси. Артисты из Турции многократно принимали участие в Международном конкурсе молодых исполнителей «Славянский базар» в Витебске. В 1996 г. турецкий певец Хакан Азкайя получил первую премию и звание Лауреата Международного конкурса [8]. В феврале 2000 г. в Беларуси совместно с Государственным академическим симфоническим оркестром Беларуси выступала заслуженная артистка Турции, лауреат международных конкурсов Шефика Кутлуэр. В апреле 2000 г. в Белорусской государственной филармонии состоялся концерт турецкого пианиста Камерхана Турана [3]. 22 – 27 мая 2000 г. в Минске впервые прошли дни турецкого кино. В ноябре 2000 г. в Белорусской государственной филармонии была организована выставка турецкого фотохудожника Ара Гюлера, а также совместный концерт, подготовленный турецкими и белорусскими исполнителями. Белорусские музыкальные коллективы – Минский государственный духовой оркестр под управлением В. Валатковича и Государственный камерный оркестр Беларуси под руководством П. Вандиловского – выступили с произведениями турецких композиторов. В концерте принимал участие турецкий 137

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ансамбль «Отклики», который исполнил турецкую традиционную музыку XIV – XX вв. Активное участие в популяризации турецкой культуры в Беларуси принимает общество «Беларусь – Турция», созданное в Белорусском обществе дружбы и культурной связи с зарубежными странами. Ежегодно в рамках общества проводятся музыкально-культурные вечера, круглые столы и мероприятия, посвященные национальным праздникам Турецкой Республики. На таких мероприятиях присутствуют представители Посольства Турецкой Республики в Республике Беларусь и белорусская интеллигенция. Общество также содействует знакомству турецких граждан с белорусской культурой. Так, в 2005 г. при поддержке общества была организована выставка белорусского художника В. Ольшевского в Анкаре. В 2006 г. состоялись дни Турецкой Республики в Беларуси, в рамках которых была организована выставка рисунков белорусских детей из хосписа при поддержке турецкого художника Али Ферзан Айгена [3]. В 2009 г. в Беларуси состоялось открытие общественного объединения «Диалог Евразия», задачами которого являются знакомство белорусского народа с историей, культурой, традициями народов Евразии и турецкой нации, развитие культурных связей, развитие диалога между турецким и белорусским народом, осуществление международных культурных обменов, участие в осуществлении образовательных программ в области культуры, искусства и культурного менеджмента [10, ст. 2]. Объединением уже были проведены научные конференции, организованы культурные обмены между представителями средств массовой информации Беларуси и Турции, реализовано несколько проектов в области культуры. Таким образом, перспективными направлениями белорусскотурецкого культурного сотрудничества следует считать проведение мероприятий в рамках Белорусского общества дружбы и культурной связи с зарубежными странами, действия по реализации Протокола о сотрудничестве в области культуры и искусства между министерствами культуры Беларуси и Турции 2007 г., а также деятельность общественного объединения «Диалог Евразия». 138

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Литература: 1. Previous winners // Leyla Gencer Voice Competition [Electronic Resource]. – [S.a.]. – Mode of access: http://www.leylagencer.org/en/yarisma. asp?cid=55&k1=yarisma&k2=onceki. – Date of access: 18.12.2009. 2. Декларация принципов международного культурного сотрудничества (17.10.2002) // Сайт Организации Объединенных Наций в Беларуси [Электронный ресурс]. – 2002. – Режим доступа: http://www.un.by/ documents/humrights/rightstouse/culturetx1.html. – Дата доступа: 19.12.2009. 3. Документы общества «Беларусь – Турция» 2003 – 2009 гг. // Текущий архив Белорусского общества дружбы и культурной связи с зарубежными странами. 4. История Национального академического Большого театра оперы и балета // Сайт Национального академического Большого театра оперы и балета [Электронный ресурс]. – [S.a]. – Режим доступа: http://www. belarusopera.by/teatr/partneri/sponsori#:/teatr/istoriya/istoriya-natsionalnogoakademicheskogo-bolshogo-teatra-operi-i-baleta-respubliki-belarus. – Дата доступа: 18.12.2009. 5. О ратификации Конвенции стран Черноморского региона о сотрудничестве в областях культуры, образования, науки и информации // Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь. – 1993. – № 34. – С. 442. 6. Программа сотрудничества в области культуры, образования, науки, молодежной политики, спорта и средств массовой информации между Правительством Республики Беларусь и Правительством Турецкой Республики в 2000 – 2002 гг. // Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь. 7. Протокол о сотрудничестве в области культуры и искусства между Министерством культуры Беларуси и Министерством культуры и туризма Турции // Сайт Посольства Республики Беларусь в Турецкой Республике [Электронный ресурс]. – [S.a]. – Режим доступа: http://www.turkey. belembassy.org/rus/belbelg/ecsotr. – Дата доступа: 19.12.2009. 8. «Славянский базар-96» // Сайт конкурса [Электронный ресурс]. – [S.a]. – Режим доступа: http://www.festival.vitebsk.by/ru/1996. – Дата доступа: 17.12.2009. 9. Соглашение о сотрудничестве в области образования, науки, культуры и спорта // Дипломатический словарь-справочник; под ред. Л. В. Лойко. Т. 1. – Минск: РИВШ, 1999. – С.50. 10. Устав общественного объединения «Диалог Евразия». Утвержден в новой редакции Собранием членов ОО «Диалог Евразия» от 03 февраля 2009 г. Протокол № 1 // Текущий архив ОО «Диалог Евразия».

139

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ТРАДИЦИОННАЯ И СОВРЕМЕННАЯ ТУРЕЦКАЯ СЕМЬЯ Дилекчи Румейха Белорусский государственный университет В последние годы понятие семьи как одной из форм жизни человека в обществе нередко подвергалось переосмыслению. Семья, являющаяся одним из самых древних и важных общественных институтов, стала темой изучения многих научных дисциплин. Появились исследования, посвященные семейной медицине, историческому развитию семьи, семье как альтернативному образу жизни, женским общественным движениям и другие. Капиталистический строй, опирающийся на индустриализацию, расшатал традиционную структуру семьи. Кроме того, активное участие женщин в бизнесе и общественной жизни во многом способствовало преобразованию семейных отношений. Современные явления, порожденные индустриализацией, изменили понимание семьи как союза мужчины, женщины и детей, трансформировались также представления о романтичности и сексуальности, взгляды на отношения между полами. С одной стороны, «ветры перемен» освободили женщину от замкнутости патриархального общества, но при этом в ее собственной жизни появилось немало новых проблем. Еще в древних орхоно-енисейских надписях (VII – VIII вв.) можно встретить слово «семья» – «огуш» на языке древних тюрков. Это слово переводилось по-разному. Оно передавало комплекс таких понятий, как «племя», «род», «родственник», «поколение», «семья», а Кашгарлы Махмуд в знаменитом словаре «Ливану лугат-ит тюрк» (XIII в.) переводил слово «огуш» как «узы родства», «род». Лучшие тюрки говорили: «Небесный свод принадлежит государству, шатер же «семье». Иными словами, под небесным куполом развивается государство, а под куполом шатра живет семья: «Наверху было создано небо, а под ним земля. Между небом и землей был создан человек. Во главе людей встал мой дед Бумин Каган. 140

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Истеми Каган. «Для того чтобы тюркский род продолжался, моего отца – Ильтырыш Кагана – и мать – Ильбилые Хатун – подняли до самых небес». Эти слова подтверждают параллельную связь между «государственным порядком» и «семейным укладом» у древних тюрков. Более того, отношения «муж – жена» в древнетюркской семье почти не отличались от отношений между ханом и ханшей. Когда между членами семьи существовало равновесие в правах и социальных обязанностях, то и в обществе царила политическая, социальная и правовая гармония. Тюркская семья доисламского периода По мнению ученого Ибрагима Кафесоглу, до принятия ислама семья тюрков-кочевников основывалась на кровных и родственных связях. Долгое время считалось, что у древних тюрок были большие семьи, но обнаружились сведения, доказывающие ошибочность этого утверждения. И сейчас достоверно известно, что особенностью тюркского общества в древности являлась «маленькая семья». Тюркская семья существенно отличалась от древнегреческой «genose», где глава семьи имел неограниченную власть над другими членами семьи, которые практически являлись его собственностью. Не похожа древнетюркская семья ни на римскую «gens» (большую семью), ни на славянскую семейную общину. В подобных семьях дети не имели права голоса и находились в угнетенном состоянии, боясь лишиться наследства. В древней и современной тюркской культуре, которая практикует «внешние браки» (экзогамия), при выборе спутницы жизни для мужчин большую роль играет авторитет отца – главы семейства, при этом исключается любое насилие и давление при заключении брака. После свадьбы сыновья получали долю из имущества отца и селились в отдельном доме. Отчий дом обычно доставался самому младшему сыну. Древние тюрки селились небольшими семьями, что зависело от неорганизованной кочевой жизни. Зия Гёкальп говорит, что тюркская семья основана на браке. При этом девушка выходит замуж, покидает отчий дом и строит новую ЖИЗНЬ в новом доме. 141

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Французский социолог Зия Гёкальп, долгое время занимавшийся изучением якутов, кыргызов и алтайских тюрков, которые позже других тюркских народов перешли к оседлой жизни, выделяет несколько типов семьи. По его мнению, в якутских семьях преобладает «материнский» тип семьи, основанный на родственных связях. Однако этот тип семьи совершенно не похож на матриархат, являющийся противоположностью патриархату. Решающее слово в семье принадлежит мужчине с женской стороны, которым обычно является дядя матери. В кыргызском обществе мы сталкиваемся с примером патриархальной семьи. Родство определяется по мужской линии. Брак предполагает принятие женщиной веры супруга. У алтайских тюрков преобладает «средний» тип семьи. Мужчина в качестве «вознаграждения» за жену какое-то время должен быть на службе у ее семьи. Опираясь на доводы Дюркгепма, Зия Гёкальп попытался разрушить суждения Гренара о «материнском» типе семьи у якутов, патриархальной семье у кыргызов и «среднем» типе семьи у алтайских тюрков. Он считал, что у разных ответвлений одного и того же народа не может быть разных типов семьи. Несмотря на определенные различия в образе жизни, фундамент семьи остается неизменным и необходимо признать гипотезу Гренара ошибочной. В своих взглядах Зия Гёкальп опирается на исследования польского этнографа Сехшевского, который считает, что древние якуты имели два тотема. В кыргызской семье, считающейся «патриархальной», на освящение жилища приходили старики не только с мужской, но и с женской стороны. Каждая «шея» тюркской семьи обладала правом высказывать свое мнение, даже если оно не совпадало с мнением главы семьи. Даже дети, несмотря на юный возраст, принимали участие в разговоре старших. У тюрков и в доисламский период, и после принятия ислама были распространены моногамные браки. Хан делил власть с супругой – ханшей. Например, если какой-то указ начинался словами «Хан повелевает», такой указ не принимался народом. Для того чтобы народ подчинялся указу, он должен был начинаться со слов 142

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

«Хан и его супруга повелевают». Хан никогда в одиночку не принимал послов. Послы могли общаться с ханом только в присутствии его супруги, которая сидела по левую руку от хана. Традиция экзогамных браков среди западных тюркских племен запрещала брак между родственниками до седьмого колена. Такие выражения, как «выдать дочь за седьмого чужака», «взять невесту через семь чужаков», подтверждают экзогамный характер браков в древнетюркском обществе. Развод тюрки считали крайне нежелательным и негативным явлением. В «Ясе» Чингисхана указано, что наказание за развод для мужчин – смерть. Древние тюрки строго наказывали не только за развод, но и за прелюбодеяние. Знаменитый арабский путешественник Ибн-Фадлан, который в X в. посетил многие огузские племена, писал, что тюрки не знают, что такое прелюбодеяние, а совершившие его наказываются тем, что их тело разрывают на части. Тюркская семья после принятия ислама После массового принятия ислама семейный уклад тюркской семьи почти не изменился. Коран гарантировал женщинам определенные гражданские (нередко и политические) права, с тех пор семья в исламе получила очертания своего ИСТИННОГО предназначения. Поэтому статус женщины в тюркской семье, где она и так обладала определенными правами и полномочиями, получил свое продолжение. Как известно, Коран говорит, что так же, как мужчины обладают правами на женщин, женщины обладают правами на мужчин. В целом переход к исламскому праву, включающий в себя замену полигамных браков моногамными, ограничение разводов, отмену положения о том, что женщина после смерти мужа становится частью имущества, которое передается по наследству, предоставление женщинам равных с мужчинами прав в имущественных и других тяжбах, разрешение женщине оставлять себе заработанные ею деньги, предоставление женщине права наследовать имущество, распоряжаться по собственному усмотрению принадлежащим ей имуществом, способствовал укреплению института семьи в исламском обществе. 143

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Образ жизни тюрков доисламского периода, их вера в единого Бога способствовали принятию ислама тюркскими племенами. Еще до принятия ислама тюрки придавали большое значение целомудрию и моногамным бракам. Подобные положения являются одновременно и частью исламского мировоззрения. В третьем аяте суры «I luca» («Женщины») говорится: «Если вы опасаетесь, что не сможете быть справедливыми с сиротами (находящимися на вашем попечении), то женитесь на (других) женщинах, которые нравятся вам, – на двух, трех, четырех. Если же вы опасаетесь, что не сможете заботиться о них одинаково, то женитесь на одной или на тех, которых вы взяли в плен (на войне с неверными). Это ближе к религиозному закону, если не хотите уклониться от него». В 128 аяте той же суры говорится: «Вы никогда не сумеете относиться одинаково справедливо к женам, если бы даже очень хотели этого. Не будьте же полностью благосклонным к одной, оставляя другую заброшенной» (перевод М.–Н. О. Османова). Из этих цитат видно, что еще во время пророка Мухаммеда, благодаря предоставлению женщинам различных прав и четкого разграничения обязанностей супругов, в исламском обществе были созданы необходимые предпосылки для укрепления института семьи. В исследованиях по истории Османской империи, а также в произведениях турецкой литературы XIX в. нередко можно встретить понятие «konak» (большой дом, особняк), которое часто используется для описания дома большой семьи. Подобные «просторные дома» были характерны не только для Стамбула, но и для других городов Османской империи. Семьям, которые жили вне подобного большого дома или вообще не имели постоянного жилища, помогал Бостанджибаши (начальник охраны), назначаемый падишахом. В Османской империи существовал также орган, выдающий разрешения для заключения брака. Подобные письменные разрешения называли «изиннаме». Европеизация Османской империи привнесла серьезные изменения в социальную жизнь турецкого народа, что сказалось и на семейном укладе, который пережил серьезный кризис. В Стам144

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

буле, а потом и в Анатолии участились выступления женщин. Они подробно описаны в литературе того периода. В 1908 г. женщины впервые в истории Турции получили право присутствовать в качестве слушательниц на заседаниях парламента. Подобные достижения стали примером для женщин во всех регионах Турции. Опубликованный в 1917 г. Закон о семье (Хукук-и Аиле Карарнамеси) определял условия и порядок заключения браков и совершения разводов. Гражданский кодекс, принятый в 1926 г., завершил процесс обретения женщинами равных прав с мужчинами. В Кодексе были законодательно закреплены моногамные браки, женщинам и мужчинам гарантировались равные права в наследовании, бракосочетании и разводе. Несмотря на серьезные изменения, произошедшие в турецкой семье в разные периоды истории, в настоящее время семья продолжает играть важную роль в турецком обществе. Становление турецкой семьи в республиканский период В период становления Республики происходит и становление новой турецкой семьи. В это время на общество в Турции оказывают влияние культурные традиции Запада, под эти влияния попадает и турецкая семья. Кроме того, на структуру турецкой семьи повлияло развитие крупных производств в городах Турции, вследствие этого началась миграция семей из деревень в крупные города. А в городах из-за городского темпа жизни потерялись некоторые основные функции семьи, базировавшиеся на воспитании детей родственниками и близкими. Таким образом, основа современной турецкой семьи была заложена еще древними тюрками и, благодаря традициям, претерпела несущественные изменения, что говорит о крепости национальных традиций страны.

145

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

ЭТИЧЕСКИЕ ЦЕННОСТИ ДВИЖЕНИЯ Ф. ГЮЛЕНА Ихсан Дилекчи Общественное объединение «Диалог Евразия» Фетхуллах Гюлен – турецкий ученый-богослов, мыслитель, писатель и поэт, общественный деятель Турции. Имя Ф. Гюлена стало символом идеи развития диалога между людьми. Он воодушевил многих людей в Турции к открытию образовательных заведений, которые сочетают современные науки с этикой и духовностью. Сейчас Гюлен в Турции является лидером общественного мнения. Он пытается найти пути решения проблем, стоящих сегодня перед обществом, и предлагает выход из «зыбучих песков материализма», в которых находится человечество. Ф. Гюлен – автор более пятидесяти книг на двадцати трех языках, призывающих к диалогу и усвоению всего многообразия культур и достижений различных цивилизаций. В отличие от прежних времен, в наше время нравственность уже не воспринимается людьми как совокупность всех высоких и благородных достоинств. Современный человек больше хочет видеть в ней лишь тонкость манер и внешнюю воспитанность. Однако, к сожалению, даже в таком виде мы далеко не во всех людях можем обнаружить эту нравственность!.. В моей работе рассматривается роль нравственных ценностей в формировании характера через движение Фетхуллаха Гюлена, имя которого вдохновляет молодежь на успех. Гюлен стремится перестроить современность через понятие морального характера. В результате отношение к «другому» и границы между «внешним» и «внутренним» состоянием являются существенными в перестройке. Концепция Инсан-Камиля призывает к преобразованию через служение другим и мирному урегулированию напряженности в отношениях между «религиозной» и «светской» идеологиями. Движение Гюлена развивается и через практику своих последователей, единомышленников, представляя этическую доминанту в качестве общей основы в иерархии ценностей. 146

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

Мнение Гюлена по этике определяет и формулирует некоторые новые теоретические и практические возможности активизировать сознание молодого поколения и привести к соединению светской и религиозной этических моделей. Мой интерес заключается в понимании концептуализации этики и морали в трудах Гюлена и его последователей, которые стремятся создать различные механизмы этических действий в современном мире. Мое намерение состоит в понимании, как Гюлен формулирует и настоятельно призывает к принятию и обладанию каждыми этическими нормами, которые являются предпосылкой в создании идеальной личности. В наш современный век, поднимающий вопросы добра и зла, проводятся исследования, как мусульмане должны сосуществовать с другими обществами. Гюлен является не только переводчиком Корана, но и исламским мыслителем, который подчеркивает важность вовлечения человека в жизнь согласно этическим нормам. Причем Гюлен считает, чтобы исправить человека и сделать его же совершенным, необходимо повышать в нем развитие таких ценностей, как смирение, преданность, альтруизм, доверие и покаяние. Я заинтересован в рассмотрении практического выражения этической концепции, которую Гюлен подчеркивает в своих выступлениях. Он замечает важность роли представителя, личности, а не его речи и различных аргументаций. Такие действия представляют собой трансформацию нашего представления об исламском мире и смысле жизни. Я считаю широко распространенной этическую теорию Гюлена, в которой религиозные манеры и правила этикета станут доминировать в процессе развития цивилизации. Процессы развития цивилизации выполняют функции, благодаря которым личность культивируется с помощью образования и различных дисциплин. Нравственность Гюлена дает нам идеальное представление об исламской цивилизации, связанной с правилами этики. Он развивает идею веры, ориентированной на нравственность, поощряя возрождение человеческой активности. 147

Секция «ГУМАНИТАРНЫЕ науки»

Педагогическая модель Гюлена относительно альтруизма связана всегда с преданностью, самокритикой. В достижении этой педагогической модели морали сторонники Гюлена стремятся достичь состояния счастья, чистоты, мудрости, совершенства, что делает идеальной личность человека. По словам Пророка, «лучшими являются те, кто обладает манерами и нормами поведения». Поэтому с помощью религии и нравственного учения человек может усовершенствовать свои привычки в жизни. Дискуссии по этическим проблемам Изучение исламской этики, согласно Корану, предусматривает в мусульманском образе жизни осуществление добрых поступков, проявление щедрости, участие в благотворительности, обладание альтруистическими качествами. Этические взгляды ежедневного поведения человека, согласно исламу, играют фундаментальную роль в определении этических принципов, которые можно разделить на три категории: ответственность перед Богом, милость к нуждающимся, близким и, наконец, манера поведения человека в повседневной жизни. Первая категория упоминается в Коране. Она включает в себя действия и меры, являющиеся одним из атрибутов проявления ответственности за хорошее поведение, которое само по себе уже хорошее. Несоблюдение таких человеческих качеств, как искренность, честность, альтруизм, щедрость, скромность, терпимость, считается серьезными грехами, которых необходимо избегать. Вторая категория заключается в том, чтобы быть добрыми к родителям, помогая другим, показывая доброту ко всем человеческим существам, игнорируя расовые и религиозные различия. Привычки человека: манера говорить, ходить, сидеть – включены в третью категорию этики. Все представления, как человек верующий должен действовать путем поиска практической реализации Божьих заповедей, попыткой внутреннего самоуправления и самореализации, заложены в откровении и примерах Пророков. 148

Нравственность. Репродуктивное здоровье. Демография – 2009

В своей этической теории Гюлен пытается определить практический разум и практические знания, которые сформулированы через поведение человека. Гюлен дает практические аспекты морали. Он говорит: «Нравственность есть сущность религии и самой основной частью божественного послания. Если быть добродетельным и иметь хорошую нравственность, можно стать величайшим героем, таким как Пророк, следуя за ним с искренностью и преданностью». Движение Гюлена выступает против насилия и не признает протест, но цель движения состоит в развитии внутренней жизни всех мусульманских общин. Гюлен дает моральные рекомендации для обычных людей. Для Гюлена индивидуальный самоконтроль определяется путем следования этике. Мыслитель считает, что политическая ответственность может быть только после достижения личной ответственности, которая является первым долгом. Исходя из двух центральных властей Корана и жизни Пророка, Гюлен подчеркивает божественный аспект нравственности. Демонстрацию негативного аспекта человеческого характера Гюлен идентифицирует с опасностью нигилизма к человеку и религиозному вниманию, что рассматривается в качестве одной из основных причин снижения морали, чтобы понять деморализацию человеческих ценностей материализмом и нигилизмом. Эта опасность нигилизма лежит в основе этического кризиса и в мусульманском мире. Гюлен критикует экзистенциализм Сартра, деизм французских философов и атеизм, который прослеживается частично в молодом поколении. Восприятие религии являлось причиной разобщенности и столкновения между людьми и народами. Гюлен подчеркивает важность интеграции религии со всеми учреждениями. Гюлен намеревается воспитывать сознание мусульман с религиозной точки зрения, но так, чтобы это не шло в противоречие с современностью. Гюлен отказывается от идеи, что мораль с религиозными принципами ограничивает свободу человека. Мораль представляет собой набор благородных принципов, которые исходят из высокой духовности и управляют человеческим поведением. 149

По этой причине у людей, которые пренебрегают духовностью, отсутствуют духовные ценности. Одним из главных аргументов морали Гюлена является необходимость религии в строительстве нравственности. В произведениях Гюлена мы можем отметить, как он определяет многочисленные родственные связи между моралью и религией, очерчивает роль религиозных универсальных этических принципов в укреплении морали общества. Нет разделения между этим миром и тем, телом и душой, умом и сердцем. Этические идеи, которые Гюлен хочет реализовать в молодом поколении, требуют развития таких человеческих качеств, как альтруизм, сила, мудрость, любовь, терпимость, преданность и ответственность. Гюлен говорит, что нужно выращивать душу и тело, опираясь на нравственные каноны и знания. Кроме того, он полагает, что его последователи стремятся быть нравственными в соответствии с универсальными религиозными ценностями в своей жизни. Это способствует их внутреннему самоуправлению. Другими словами, они воплощают человеческую добродетель в социальные отношения, способствуя их прогрессу. Образование и Этика С 90-х годов движение Гюлена вступило в образование путем создания школ по всему миру. Этические кодексы расширили возможности учащихся для формирования духа хорошим способом, хотя эти школы не представляли религиозные курсы. Стиль Гюлена направлен ответить на вопрос, как соединить этические идеи человека с общими жизненными ценностями. Преподавание считается святым для достижения окончательной демонстрации правильного пути этического аспекта жизни. Роль образования заключается не только в передаче знаний, но и в воспитании и совершенствовании человеческого характера. Поэтому учитель – не только «передатчик знаний», но и «тренер душ личностей». Методология учителя способствует передаче хороших манер. Согласно Özdalga и БАЛЧИ, хороший представитель мусульманской общины без ограничений и обязательств 150

становится образцом и примером среди учителей и учеников (Misal-temsil). Представители интеллигенции говорят: «Мы намерены развивать дух школы, что влечет за собой самопожертвование, самоотверженность и личные убеждения, чтобы изменить жизнь. Благодаря этому учителя достигнут духовного развития каждого ученика». В так называемых школах Гюлена материальная и духовная сферы соединяются для создания идеального человеческого характера. По словам Гюлена, учителя вдохновлены передать мудрость, а также такие качества, как простота, доверие, преданность, верность своим друзьям, смирение, скромность, удовлетворенность. Они заинтересованы не только в возможности образования, которое дает статус в жизни, но и в формировании школой современного самостоятельного характера. Гюлен утверждает, что ученики нуждаются в твердом характере, опираясь в первую очередь на этику и добродетель. Образование и воспитание лежат в основе действия каждого достойного человека, в данном случае учителя. Гюлен говорит: «Вы должны служить человечеству и быть хорошим примером для других своей высокой нравственностью и добродетелью. В противном случае вы не более чем люди, которые потеряли свои жизни…. Те, что обладают высокой нравственностью и добродетелью, даже если они не имеют образования и являются плотными, как железо, иногда могут оказаться полезными и ценными, как золото». Быть человеком и быть ученым - не одно и то же. Лишь в меру своей пользы человечеству и в меру своей способности проявлять ученость в совокупности с нравственностью и благородством ученый может перестать быть просто человеком, нагруженным информацией, и стать по-настоящему великим человеком. В противном случае он мало чем будет отличаться от несчастного существа, прожившего жизнь впустую. К тому же, только нравственность и благородные достоинства могут обратить медь невежества в золото познания.

151

Заключение Соблюдая все этические нормы морали, человек осуществляет за собой самоконтроль, благодаря которому душа и сердце становятся единым. Этические нормы и правила являются дисциплинирующим органом, соответствующим требованиям религиозных ограничений и обязательств. Гюлен предлагает своим последователям и верующим проводить этот самоконтроль, самодисциплину и образ жизни согласно хорошим манерам. Цель состоит в создании практического пути в определении правильного выбора, который основан на очищении тела и души. Лейтмотивом движения Гюлена и развития общества в целом являются диалог, терпимость, признание плюрализма. Главная задача общества – сохранить нравственность, которая определяет способ жизни и влияет на передачу этических ценностей. Раньше говорили: «Нравственность осталась на страницах книг». Сейчас говорят: «Нравственность осталась на страницах старых книг». Как бы там ни было, это «старое» достойно того, чтобы принести ему в жертву любое «новое».

РЕФЕРАТЫ СТАТЕЙ СЕКЦИЯ «МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ» Тарасевич Н. В. Формула здоровья Всемирной организации здравоохранения Работа посвящена изучению влияния оздоровительной физической культуры (ОФК) на сердечно-сосудистую систему (ССС) организма человека в контексте определения состояния здоровья, предложенного Всемирной организацией здравоохранения ООН. Был проведен анализ литературных источников по данной тематике, представлены эффекты регулярных физических нагрузок оздоровительного плана на ССС и внесены предложения по развитию системы ОФК и формированию у людей потребности в регулярных занятиях оздоровительными упражнениями. Дашкевич Е. Е. Состояние здоровья студенческой молодежи Уровень здоровья студенческой молодежи влияет на различные сферы ее жизнедеятельности. Современное состояние здоровья молодого поколения вызывает озабоченность, в том числе и в отношении студенческой молодежи. Статистические данные (на примере факультета менеджмента учреждения образования «Частный институт управления и предпринимательства») показывают, что требуется дальнейшее совершенствование работы в отношении формирования в студенческой среде здорового образа жизни. Чернявский А. А. Сохранение репродуктивного здоровья для каждого пола в отдельности: индивидуальный план социального поведения и образа жизни Истинной причиной «естественной» убыли населения РБ и постсоветских стран является спаивание наших народов. В данном докладе описана зависимость между годовым потре-

152

153

блением чистого алкоголя на душу населения и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний (загадочных недугов, не дающих рядовому гражданину РБ дожить до 62 лет). Также показаны уровни душевого потребления алкоголя, вызывающие определенные последствия. Дано описание действия алкоголя на работу мозга, наш генетический аппарат. Для улучшения демографической картины нашей страны знание о вышесказанном должно стать достоянием современной молодежи. Сорокопыт А. В. Современный взгляд на вопросы подростковой контрацепции Задачами исследования было определить уровень осведомленности подростков в вопросе применения средств контрацепции. Целью исследования явилась профилактика нежелательных беременностей в подростковом возрасте. Средним фактическим возрастом начала половой жизни среди опрошенных подростков является 15,2 года. Среди источников информации наиболее часто были названы СМИ, родители, подруги. Опрошенные чаще всего используют комбинированный метод контрацепции (10%), но есть 3%, которые не используют никаких методов контрацепции. «Был ли опыт незащищенного полового акта?» - на этот вопрос утвердительно ответили 7 человек из первой группы респондентов. Все отрицают применение посткоитальной контрацепции. Результаты указывают на недостаточный уровень знаний подростков по вопросам контрацепции, что диктует необходимость дальнейшего изучения данной проблемы и разработки эффективных методов работы с молодежью по вопросам полового воспитания и контрацепции. Тылецкая А. А., Океанов А. Е. Заболеваемость алкоголизмом в Республике Беларусь В работе освещена проблема заболеваемости алкоголизмом населения Республики Беларусь. Особое внимание уделено проблеме подросткового и детского алкоголизма. Было проведено анкетирования школьников 8-11 классов, а также студентов вузов 1-4 курсов с целью выяснения причин употребления алкогольных напитков.

154

Бедин П. Г., Ткачук Е. С., Севридкина М. В., Герасимович Д. В, Смаль И. И., Ровбуть Т. И. Факторы, влияющие на задержку внутриутробного развития плода во время беременности Проведен анализ причин развития синдрома задержки внутриутробного развития плода у 110 новорожденных детей. В группу были включены дети с массой тела при рождении меньше 10 перцентилей и/или с морфологической незрелостью. Установлено, что на задержку внутриутробного развития плода влияют: курение женщины до беременности, отсутствие прегравидарной подготовки, тяжелые гестозы и угроза прерывания в первой половине беременности, анемии, респираторные инфекции в первой половине беременности, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта у беременной женщины, работа, связанная с психоэмоциональными перегрузками и длительными статическими нагрузками. Заруба А. В., Климашевская О. И., Ровбуть Т. И. Анализ причин врожденных пороков развития плода Изучено 217 историй развития детей с врожденными пороками развития, находившихся в Пинском перинатальном центре второго уровня в 2005 – 2008 годах. Количество новорожденных с врожденными пороками развития среди всех детей, родившихся живыми, составляет около 2%, без существенных изменений за последние 4 года. В структуре пороков развития первое место (36%) занимают врожденные пороки сердечной системы. Более 60% среди матерей новорожденных с ВПР составили женщины в возрасте от 18 до 28 лет. Прегравидарная подготовка была проведена 25% женщин. В 12% случаев диагноз ВПР был поставлен пренатально. За последние 2 года наблюдается улучшение качества пренатальной диагностики ВПР. Томчик Н. В., Ляликов С. А., Луканская И. Э. Комплексный подход к охране репродуктивного здоровья девочек Проанализированы данные наблюдения 63203 девочек в возрасте до 14 лет и 17756 девочек-подростков 15 – 17 лет за 2007 – 2008 гг. Комплексный анализ показал, что ухудшается здоровье девочек и девочек-подростков, имеется рост хрониче-

155

ской соматической патологии в обеих группах, гинекологической патологии у девочек в возрасте 0 – 14 лет. Практически все девочки и девочки-подростки наблюдаются гинекологом, эффективность диспансеризации гинекологической патологии у девочек второй группы составляет 50,0%, у девочек первой группы – 47,1%. Лойко О. Л. Формирование ценностного отношения студенческой молодежи к репродуктивному здоровью в деятельности куратора академической группы В настоящее время в Республике Беларусь сложилась тревожная ситуация с репродуктивным здоровьем подрастающего поколения. Учащаяся молодежь обладает низкой информированностью о репродуктивном здоровье и способах его сохранения. Снижение возраста вступления в сексуальные отношения создает ряд потенциально опасных ситуаций, таких как: нежелательная беременность, аборты, заражения инфекциями, предаваемыми половым путем, ВИЧ-инфекции, рост в подростковой и юношеской среде табакокурения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ. Актуальным вопросом на сегодняшний день является поиск новых форм воспитательной деятельности вуза, направленной на формирование ценностного отношения учащейся молодежи к репродуктивному здоровью, и важная роль в решении идейно-воспитательных задач принадлежит сегодня институту кураторства. Кураторы играют важную роль в формировании молодого специалиста XXI века, разносторонне образованного, нестандартно мыслящего, обладающего широким кругозором профессионала, граждански активного, духовно, нравственно и профессионально подготовленного к работе по избранной специальности. Особенно велика его роль на первом курсе обучения, т.к. именно в этот период происходит не только адаптация студента к новым для него условиям обучения и жизнедеятельности, но и закладываются основы для его мироощущения и вхождения в самостоятельную жизнь. Совет кураторов факультета социально-педагогических технологий БГПУ им. М. Танка успешно апробировал новую модель работы – мастер-классы, направленную на обмен и распространение педагогического опыта в области кураторской работы.

156

Жандарова А. К., Черняк А. С., Шаблина О. В. Перинеальная травма и репродуктивное здоровье женщин Проведено исследование по изучению 1065 историй родов травмированных первородящих женщин, повторнородящих и женщин без травмы с целью определения частоты перинеальной травмы и факторов риска травм промежности. Выявлены следующие факторы риска у первородящих: собственно первые роды, возраст старше 28 лет, аномалии родовой деятельности, угрожающий разрыв промежности, фетоплацентарная недостаточность, крупный плод, хронические экстрагенитальные заболевания; у повторнородящих: соматический анамнез, гестоз, анемия, угрожающий разрыв промежности по старому рубцу, крупный плод. Подтверждено влияние перинеальной травмы на состояние репродуктивного здоровья женщин. Черняк А. С., Жандарова А. К. Влияние хронических тазовых болей на некоторые аспекты качества жизни женщин репродуктивного возраста С целью выявить особенности влияния хронической тазовой боли (ХТБ) на качество жизни женщин активного репродуктивного возраста, проживающих в западном регионе Республики Беларусь, проведено анкетирование 315 женщин. Выделено 2 группы: женщины, испытывающие ХТБ, и женщины, не испытывающие ХТБ. Выявлено, что у женщин, испытывающих ХТБ, ниже самооценка здоровья, они чаще испытывают негативные эмоции, чаще не удовлетворены интимной жизнью. Таким образом, подтверждено влияние ХТБ на некоторые аспекты качества жизни и поведения женщин активного репродуктивного возраста. Комарова А. В. Репродуктивное здоровье и динамика искусственного прерывания беременности в Республике Беларусь Одна из самых актуальных проблем охраны репродуктивного здоровья – проблема небезопасных абортов. Прослеживается тенденция к их росту у подростков и молодых женщин в связи с широким распространением совместного проживания без ре-

157

гистрации брака, отсутствием/недоступностью служб планирования семьи, сложным экономическим, социальным, религиозным и др. аспектами жизни. Несмотря на снижение абсолютного числа абортов, искусственное прерывание беременности на постсоветском пространстве и в Республике Беларусь по-прежнему остается основным методом регулирования рождаемости. Высокий уровень абортов свидетельствует о низком уровне сексуальной культуры населения, дефиците знаний о современных методах контрацепции, о недоступности контрацептивов и о низком качестве планирования семьи. Кучук Д. О., Костяхин А. Е. Роль некоторых инновационных технологий в диагностике причин женского бесплодия Из основных причин, ведущих к бесплодию, следует отметить дисфункцию яичников, ановуляторный цикл, трубноперитонеальные факторы, генитальный эндометриоз, новообразования. Неуклонно растет значение эндометриоза в патогенезе бесплодия. Перспективным методом диагностики наружного эндометриоза является определение уровня маркера CA 125 в сыворотке крови. Проведена ретроспективная оценка корреляции интраоперационных находок, морфологических результатов биоптатов и результатов анализа СА 125. Произведена оценка эффективности хирургического лечения эндометриоза придатков как причины бесплодия. Мардусевич Я. А. К вопросу об изучении проблемы подросткового материнства: проблемах и социальных последствиях Проблема подросткового материнства в последние десятилетия становится все более актуальной в связи с ростом сексуальной активности подростков, ведущей к возрастанию количества незапланированных беременностей и родов и, следовательно, к увеличению количества юных матерей. По данным Международной федерации планирования семьи, ежегодно в мире рожают более 15 млн. девочек-подростков, 5 млн. вынуждены прибегнуть к прерыванию беременности.

158

Психологическая практика в настоящее время сталкивается с недостаточной разработанностью теоретического, методического и организационного обеспечения растущего социального запроса на психологическую помощь матери-подростку в формировании адекватных адаптационных механизмов к новой социальной роли. Цель работы – научное обоснование организационных рекомендаций по профилактике беременности в раннем репродуктивном возрасте и совершенствование медико-социальной помощи данному контингенту женщин на основе изучения современных медико-демографических и социальных тенденций. Беременность девушек-подростков в нашей стране ставит ряд пока еще непреодолимых проблем. Среди них врачи отмечают: сверхраннее начало половой жизни у подростков, их плохую осведомленность в области контрацепции, а также низкие материальные и моральные возможности использования противозачаточных средств. Помимо физической нагрузки, незрелая личность юной беременной, как правило, испытывает глубокие эмоциональные травмы. Юные беременные и девочки-матери в нашей стране, несмотря на внешнее безразличие общества к их судьбам, находятся под очень сильным нравственным давлением, следствием чего является желание скрыть беременность или прервать ее любыми, в том числе и нелегальными, средствами. Ситуация в Республике Беларусь на данный момент: каждая 13-я жительница Беларуси начинает половую жизнь до 14 лет, каждая 5-я жительница – к 16 годам, средний возраст начала половой жизни составляет 14,5 лет, 6,9% родов в стране происходит у девушек в возрасте до 16 лет. Карапетова К. А., Навроцкий А. Л. Тенденции заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, среди учащейся молодежи г. Минска В ходе исследования были определены основные возрастнополовые тенденции заболеваемости ИППП в учебных заведениях г. Минска. Среди молодежи выделены контингенты с наиболее высоким уровнем заболеваемости (группы повышенного риска) и самые неблагополучные учебные заведения. Сделан вывод о необходимости активизации профилактической работы

159

среди девушек, обучающихся в учебных заведениях г. Минска, являющихся контингентом молодежи, наиболее подверженным риску заражения ИППП. Гуринович Т. А. Информационно-просветительская работа отряда волонтеров БГМУ по профилактике ИППП и СПИДа Вот уже многие годы за границей популярна профилактическая медицина. В европейских странах совершенно иное отношение людей к собственному здоровью, чем в нашей стране. С целью повышения знаний о профилактике инфекций, передаваемых половым путем, среди студентов и учащихся города Минска в Белорусском государственном медицинском университете организовано волонтерское (добровольческое) движение (2002 г.) по профилактике ИППП/ВИЧ-инфекции под руководством доцента кафедры кожных и венерических болезней Навроцкого А. Л.

РЕФЕРАТЫ СТАТЕЙ СЕКЦИЯ «ГУМАНИТАРНЫЕ НАУКИ» Байбороша Н. С. Суррогатное материнство как способ улучшения демографической ситуации в Республике Беларусь Суррогатное материнство, будучи сравнительно новым институтом белорусского семейного права, позволяет стать родителями лицам, не способным к естественному рождению детей. Для улучшения демографической ситуации в республике необходимо не только стимулировать рождаемость путем реализация программ по демографической безопасности, но и проводить мощную политику по информированию общественности о возможных путях преодоления бесплодия, которое является первопричиной демографического кризиса. Дик П. В. Распространенность и уровень информированности о различных методах контрацепции у учащихся младших курсов высших учебных заведений В статье представлены данные о частоте использования естественных, барьерных и гормональных методах контрацепции среди учащихся младших курсов высших учебных заведений. Представлена информация об охвате подростков информационными занятиями в школе и общением с родителями в семье на тему полового воспитания, предложены пути улучшения информирования подростков. Кажина М. В. Анализ эффективности института суррогатного материнства как альтернативного метода реализации репродуктивных прав человека Новизна института суррогатного материнства, а также отсутствие фундаментальных исследований в данной сфере обуславливают его актуальность в условиях нестабильной демогра-

160

161

фической обстановки в Республике Беларусь. Проблемное поле рассматриваемой темы довольно обширное, что исключает односторонний подход к ее разрешению в рамках одной конкретной отрасли. Работа носит комплексный характер, внимание уделяется одновременно как гражданско-правовым проблемам, так и медицинско-правовому аспекту суррогатного материнства. В работе выявляются тенденции дальнейшего распространения данной процедуры как альтернативного метода реализации репродуктивной функции женщин.

Рудь В. Н. Настоящее зародилось в Прошлом К сожалению, в наши дни по отношению к Истории уместно употребление термина «исторический миф». Но дело в том, что есть факты, которые не «лезут» ни в один исторический миф. Те, кто сопоставляет такого рода факты, имеющие географическую локализацию «по всей планете», приходят к мнению, что до нас уже была Цивилизация, которая имеет определенное сходство с нашей…

Климашин А. Г., Федотов Е. В. Влияние нравственности на демографическую ситуацию В работе рассмотрены проблемы и перспективы демографического положения Республики Беларусь. В ней содержится актуальная информация о проблемах демографического кризиса и нравственных причинах такой ситуации. Здесь так же предложены идеи с детальным их анализом, которые могли бы помочь в проведении политики по борьбе за демографическую безопасность.

Черепан А. А. Нравственность и глобальная демография В зависимости от статистики распределения людей по типам строя психики общество порождает и свою социальную организацию, развивает свою культуру, либо способствуя достижению каждым его членом определенной культуры мышления и миропонимания, способствуя достижению единства целей всего общества, либо нет. Современная цивилизация, придерживаясь второго варианта, накопила массу проблем, связанных не только с биосферными и экологическими факторами, но и в социальной сфере. И разрешение тех глобальных проблем, связанных с жизнедеятельностью вида Homo Sapiens, что к началу XXI века нависли надо всей Землей, невозможно без достижения, по крайней мере, большинством членов общества определенной культуры мышления и миропонимания.

Корбут Е. А. Мифы о любви и семье как признак снижения нравственности В статье указываются наиболее распространенные мифы (исходя из практического опыта работы автора статьи с молодежью). Приводятся доказательства несостоятельности этих мифов. Маслов А. Е. СМИ как путь формирования высоконравственного общества

Ярчинский Е. А. Органы МЧС Республики Беларусь в реализации политики демографической безопасности

Овчаров А. Брак и семья в православии. Краткий обзор церковного вероучения Ромашко Е. А. Дж. Р. Р. Толкин о браке как стержне духовной жизни человека

162

163

Научное издание

Ответственные за выпуск Ихсан Дилекчи Зафер Элдэм

Редактор Корректор Технический редактор Верстка Дизайн обложки

Л. Ф. Анцух К. А. Алхимова Н. Б. Синицына-Дударенко А. А. Абрамчик А. В. Пляскин

Подписано в печать 16.04.2010. Формат 60x84/16. Печать ризографическая. Бумага офсетная. Усл. печ. л. 5,4. Уч.-изд. л. 4,1. Тираж 50 экз. Заказ № 4. Общественное объединение «Диалог Евразия» 220012, г. Минск, ул. К. Чорного, 31, офис 10 Тел./факс: 287-36-10. E-mail: minskihsan@hotmail.com Издательство «Четыре четверти». ЛИ № 02330/0494362 от 16.03.2009. 220013, Минск, ул. Б. Хмельницкого, 8-215. Тел./факс: 331-25-42. E-mail: info@4-4.by Отпечатано с оригинал-макета в ОДО «Издательство «Четыре четверти»