03/03/13
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Anesthésie-Réanimation [36-100-B-30]
Appareils d'anesthésie Systèmes anesthésiques
Jean-C laude Otteni : Professeur des Universités, praticien hospitalier Annick Steib : Maître de conférences de Universités, praticien hospitalier Mikes Galani : Praticien hospitalier Guy Freys : Praticien hospitalier Service d'anesthésie-réanimation chirurgicale, hôpitaux universitaires de Strasbourg, hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex France
Résumé Un système, ou montage ou circuit anesthésique, est un dispositif, ou assemblage d'éléments, qui véhicule un mélange gazeux anesthésique jusqu'au patient et, éventuellement, récupère les gaz expirés pour les mesurer (volume, composition), les réadministrer, les évacuer. II est situé en aval du système d'alimentation en gaz frais et en amont du système antipollution évacuant les gaz qui en sortent. Un système anesthésique complet permet l'apport d'oxygène, de gaz et de vapeurs anesthésiques, ainsi que la ventilation spontanée, assistée et contrôlée, manuelle et automatique ou mécanique [1, 4, 21, 31, 37, 81, 88]. En règle générale, un appareil d'a nesthésie comporte un système anesthésique principal actionné par un ventilateur, ainsi qu'un système auxiliaire, simple, à fonctionnement manuel, utilisé lors des manoeuvres d'intubation et d'extubation, ainsi que pour les actes courts. II peut aussi s'agir d'un système particulier destiné à un acte spécifique, tel le circuit de Bain par exemple. © 1994 Éditions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS - Tous droits réservés
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GÉNÉRALITÉS
Constitution et constituants des systèmes anesthésiques Il existe de nombreux systèmes anesthésiques. Tous comportent obligatoirement les trois éléments fondamentaux suivants : une entrée de gaz frais, une sortie de gaz excédentaires, un segment de raccordement au patient. Ils se différencient entre eux par les autres composants et leur enchaînement mutuel. Seuls seront envisagés dans cette section les composants communs à la plupart des systèmes anesthésiques (tuyaux annelés, ballon, valve d'échappement réglable, raccords, connecteurs), les autres, l'étant dans la description des systèmes.
Tuyaux annelés 1/46