Ethica nros 86-87 Especial Verano/Otoño 2013 by Consejo de Médicos Provincia de Córdoba

El Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba

Informa TRAMITES EN SU SEDE Guía de Trámites que se realizan en nuestra sede en el horario de atención al público (7,30 a 14 hs.). Para su mejor información, detallamos requisitos evitando así pérdidas de tiempo. Obtención de Matrícula n Fotocopia legalizada del título o certificado provisorio n Certificado de Inscripción en la Caja de Jubilaciones n 2 fotos color fondo celeste 3 x 3 cm. n Certificado de Reincidencia (solicitar formulario) n Certificado de apto psico-físico n Abonar Arancel n Llenar formulario (solicitar en el Consejo) Cancelación de la Matrícula n Entrega de credencial n Nota de solicitud n Saldo colegiación al dia Rehabilitación de Matrícula n Certificado de reinscripción en la Caja de Jubilación n Certificado de Apto Psico-Fisico n Certificado de Reincidencia n Completar formulario n Certificado de Etica (si correspondiera). n Abonar Arancel Solicitud de Matrícula Condicional (Letra C) n Certificado que trabaja en relación de dependencia y fotocopia de último recibo de sueldo. n Se otorga también a quienes se encuentren realizando cursos de formación de postgrados, en forma no rentada o quienes realizan residencias ad honorem. (En ambos casos se deben presentar constancias que acrediten inicio y finalización de los mismos). n Estar al día con la cuota de Colegiación Solicitud de Matrícula Ordinaria n Estar el día con la cuota de Colegiación n Certificado de incorporación a la Caja de Jubilación n Llenar solicitud

n La solicitud de cambio de matrícula tiene un arancel Obtención del Certificado de Especialista n Presentación de Carpeta de Antecedentes (debe incluir: 1- Rotulado con nombre y especialidad; 2- Currículum Vitae: numerado, foliado y firmado: a) Certificaciones específicas (firmadas por el Jefe de Servicio y el Director del Establecimiento donde el postulante realizó su entrenamiento), b)Trabajo científico, c) Todas las fotocopias deben estar legalizadas por Escribano Público, Universidad o Consejo de Médicos. n Abonar arancel n Luego de la aprobación de los antecedentes y el trabajo científico deberá aprobar el examen teórico-practico correspondiente. En caso de que el trabajo científico se considere insuficiente, se rechaza la carpeta.

Homologación de Certificado de Especialista n Nota de solicitud de homologación n Fotocopia legalizada por Universidad/Consejo de origen n Abonar arancel Recertificación del Certificado de Especialista n Certificado de integran de planta permanente en un Servicio Reconocido por el CMPC. firmado por Jefe de Servicio y Director de Nosocomio. n Certificado de profesor titular, adjunto o adscriptos, por concurso, de Universidades Argentinas autorizadas por el estado. n Certificado de aprobación del curso de actualización de 100 horas aprobado por el CMPC. n Presentación de antecedentes curriculares, los cuales serán evaluados por Comité de Contralor, Comisión de Especialidades y Junta Directiva. n Evaluación por test de múltiples respuestas, el cual podrá constituirse en variable alternativa en caso de resultar insuficientes los antecedentes curriculares que se exigen. n Abonar arancel Certificación de firmas (de Terceros) n Certificado n Abonar arancel Certificación de Ética o Colegiación n Estar el día con la cuota de Colegiación n No tener inhabilitación de ningún tipo Duplicado de Credencial n Denuncia Policial n Abonar arancel n Una foto color, 3 x 3 cm. Sistema Solidario de Ayuda Profesional (SSAP) n Estar al día con la cuota de Colegiación n Presentarse en la sede del Consejo Biblioteca y Videoteca n Estar al día con la cuota de Colegiación n Llenar solicitud Autorización de Publicidad n Presentación de solicitud, incluyendo el texto tal cual será publicado. n Medio o medios donde será publicado n Estar al día con la cuota de Colegiación n Abonar arancel

EDITORIAL

Una nueva etapa entro de la continuidad de una política que el Consejo de Médicos viene sosteniendo, con el apoyo de la gran mayoría de los colegas, creemos necesario iniciar una nueva etapa en la relación entre los que ocupamos funciones dirigenciales y los matriculados, con el objetivo de profundizarla y tornarla más eficiente. Somos conscientes de que la Revista ETHICA, que es y seguirá siendo uno de nuestros orgullos, por su periodicidad trimestral, no cumple con la necesidad de cubrir la información puntual y oportuna que el matriculado necesita. De esta manera es necesario potenciar nuestra revista en lo que es eficaz: un espacio de información, análisis y debate sobre los grandes temas médicos, que incluso trascienden su especificidad para convertirse en preocupación de la sociedad. Pero, además, incluir una dimensión cultural que hace a nuestro desarrollo integral, de cara a la comunidad. La información puntual y oportuna sobre las actividades del Consejo estará concentrada, a través de nuestra Página Web, que estamos rediseñando para cubrir las necesidades y las expectativas de los matriculados. Allí se podrá encontrar la información institucional, como por ejemplo el inicio y las condiciones de los cursos de formación para el acceso a una especialidad o su recertificación, la organización de conferencias o eventos profesionales; las resoluciones de la Junta Directiva, que involucran directamente a los matriculados. Así mismo, se podrá consultar oportunidades laborales, tener acceso directo a nuestra Revista Ethica, a foros de debate, a información sobre temas de salud que aparecen en la prensa, a la realización de consultas. Nuestra aspiración es poder llegar, en un plazo relativamente corto, a que los colegas –a través de un acceso personalizado- puedan consultar su situación con respecto a su cuota de matriculación y realizar trámites que actualmente se deben realizar en nuestra sede institucional. En informaciones que lo ameriten, queremos llegar a través de breves mensajes puntuales mediante internet. Ello exigirá convocar a todos los matriculados para actualizar sus direcciones de correos electrónicos. Necesitamos contar con el directorio más inclusivo de todos los matriculados. Pretendemos ser eficientes en el uso de los recursos. Por ello, le pediremos a todos los colegas que expresen a través de distintos medios que consignamos en esta edición de ETHICA, que ya incorpora su nuevo diseño y contenido, su deseo de seguir recibiendo la copia papel de la revista. La falta de respuesta será tomada como que prefiere optar por la versión electrónica. Desde ya agradecemos toda la colaboración para hacer una comunicación más fluida, directa y puntual.

ETHICA

Número 86/87 Verano-Otoño de 2013

Es una publicación propiedad del Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba Obispo Trejo 661 • 5000 Córdoba Tel. (0351) 4220718 / 4226752 / 4255993

E-mail: consejomedico@cmpc.org.ar Página Web: www.cmpc.org.ar

JUNTA DIRECTIVA

Dr. Hugo Cuadrado PRIMER VOCAL

Dr. Rubén Spizzirri PRESIDENTE

Dr. Héctor R. Oviedo SEGUNDO VOCAL

Dr. Andrés de León VICEPRESIDENTE

Dra. Concepción Zárate S E C R E TA R I A

Dr. Néstor Viale Dr. Eduardo Sacripanti Dr. Jorge Paruccia VOCALES SUPLENTES

Dr. Diego Bernard TESORERO

P A G I N A

REVISORES DE CUENTAS Dr. Hugo Lohaiza Dr. Hugo Frey

CONSEJO DE DELEGADOS DE DISTRITOS Prof. Dr. Dante Pesenti PRESIDENTE Dra. Nélida Pussetto S E C R E TA R I A

B I E N V E N I D A Apellido y nombre CORDERO VANESA MARIEL TURNER LARGHI MARIA CECILIA FUNES CARMEN ANDREA MONZON SOMAZZI BETIANA AYELEN MERCOL NASIF MIGUEL POPOV SECO ORNELA SABRINA GRANEROS MARIA NOE MARTINEZ AMMIEL RICARDO DEL PINO LAURA ANABEL QUATTRINI GLORIA DE LOS ANGELES ALBORNOZ SALGUERO MARIA FLORENCIA ZENATTI MARIA ALEJANDRA QUIROGA MARQUEZ MARIA EUGENIA VIÑUALES ARAMBURU MAURO EMANUEL SALVO JESICA ELIZABETH FERNANDEZ ELISA JOSEFINA ROBERTSSON SVEN IVAR ALEXANDER YBARRA QUINTEROS LUCIANA DEL VALLE CHIOTTI MARIA EUGENIA DIAZ BUSINA FEDERICO DAVID LUNA SERGIO EDUARDO DEL VALLE COLLARD ANTONELA PIZARRO ROMINA LIVIO FACUNDO JOSE JOFRE VALERIA SOLEDAD BERTOLLO GEORGINA GABRIELA RIVERA LUIS EDUARDO DELLA MAGGIORE CARLA VILLENA MARIA CECILIA TALE TOMAS FRANCISCO GOIBURU JUAN IGNACIO MACHADO ROMINA SOLEDAD FULLONE MARIA ROSA MORON MANUEL RIZZI CARINA AZUL FLORES FERNANDEZ MARIA BELEN OJEDA SANDRA HAYDEE ALVAREZ MENDIARA ALEJANDRO JAVIER BRUNA FUNES PAOLA BELEN ALVAREZ SILVINA PATRICIA FERAUD LOPEZ MARCOS FEDERICO FALCO CLAUDIA MARIEL AGÜERO CLEMENTE PABLO SUFAN DUARTE ANWAR JOSE NICOLA JUAN MANUEL CORRETTI IVAN HORACIO MANZUR AZUCENA SOL ALESSO ALBERTO MARCELO CUFI SENDIN NATALIA EVANGELINA GAGLIARDINO JUAN MANUEL RUIZ COSTANZO ALDANA RAQUEL PEREZ MAURE MARIA DE LOS ANGELES TOLEDO MAURICIO DIEGO TAPIA MARIA CECILIA POSADA MICAELA SAMANTA BISSO HECTOR RAUL NICOLAS MEDINA ROSALIA DEL VALLE LANDA ANDREA ALEJANDRA PONS JORGELINA

M.P. Nº 35.959/1 35.960/7 35.961/4 35.962/1 35.963/8 35.964/5 35.965/2 35.966/9 35.967/6 35.968/3 35.969/0 35.971/3 35.972/0 35.974/4 35.975/1 35.977/5 35.978/2 35.979/9 35.980/5 35.981/2 35.982/9 35.983/6 35.984/3 35.985/0 35.986/7 35.987/4 35.988/1 35.989/8 35.990/4 35.991/1 35.992/8 35.993/5 35.994/2 35.995/9 35.996/6 35.998/0 35.999/7 36.000/7 36.001/4 36.002/1 36.003/8 36.004/5 36.006/9 36.007/6 36.008/3 36.010/6 36.011/3 36.012/0 36.013/7 36.014/4 36.015/1 36.016/8 36.017/5 36.018/2 36.019/9 36.020/5 36.021/2 36.022/9 36.023/6

N U E V O S

Apellido y nombre

M AT R I C U L A D O S M.P. Nº

Apellido y nombre

AVALOS LUCAS SERAFIN 36.024/3 FUNES CESAR EDUARDO 36.025/0 CERUTTI JULIA CAROLINA 36.026/7 PLUTO MONICA VIVIANA 36.027/4 CARRASCO ENRIQUEZ MAURICIO 36.028/1 GAYA ABREGO VALERIA 36.029/8 CIRIACCI ANALIA INES 36.030/4 MEDINA VIRGINIA BEATRIZ 36.031/1 ROJO ESCOBAR GISELA LAURA 36.033/5 VIASSOLO RAMOS CORINA INES 36.034/2 MAMANI JOSE CARLOS MARIA 36.035/9 PINTA MARIO GUSTAVO 36.036/6 ZABALA MARIANELA 36.037/3 REDOLFI DIEGO ALEJANDRO 36.038/0 ROSSETTI MARCELO DANIEL 36.039/7 ROSSETTI MIRIAM EDITH 36.040/3 COBOS CALDERON CECILIA SOFIA 36.041/0 DI NARDO PAOLA DANIELA 36.042/7 TSCHOPP JOSE MARCOS 36.043/4 MELGAREJO BELEN EMILIA 36.044/1 PETROSELLI REBECA 36.045/8 CARBALLO PABLO DANIEL 36.046/5 PAPALINI PABLO EUGENIO 36.047/2 MALVAREZ ALEJANDRO 36.048/9 GAUTERIO DA SILVA CASSIO 36.049/6 SALOTTO LUCIANO MARTIN 36.050/2 RODRIGUEZ ISMAEL ALVARO 36.051/9 TAMBURRINI MARIA LINA 36.052/6 TORRES ELENA 36.053/3 SACRIPANTI PABLO IGNACIO 36.054/0 DUWAVRAN GASTON 36.055/7 BUSTOS GINBERT IRIS EBELINA 36.056/4 PONZA MARISA IVANA 36.057/1 MARCHESI AYELEN 36.058/8 MACHADO EZEQUIEL MATIAS 36.059/5 UBEID PABLO GABRIEL 36.060/1 SALAZAR CASTILLO ENOC 36.061/8 HERRERO MACARENA 36.062/5 SAN MARTIN JAVIER ALEJANDRO 36.063/2 ARTIGUES ROMINA PAOLA 36.064/9 PUCA CORONADO MARIA JULIA 36.065/6 MASUELLI VANINA 36.066/3 BUSTOS SELVA ANALIA 36.067/0 PEREYRA CRISTIAN WALTER 36.068/7 FERNANDEZ PEHUEN 36.069/4 GASPAR GABRIELA FERNANDA 36.070/0 GARAYALDE GAMBOA MARIA DE LOS ANGELES 36.071/7 VISOTTO MAURO SEBASTIAN 36.072/4 ROBLEDO NAYLA SOLEDAD 36.073/1 FIGUEROA MARIA EUGENIA 36.074/8 SCRIBANO PARADA MARIA DE LA PAZ 36.075/5 ROCHA SILVINA ESTEFANIA 36.076/2 GRILLIA MARIELA SOLEDAD 36.077/9 SICCARDI AGUSTIN 36.079/3 VAZQUEZ PELLEGRINI VICTORIA 36.080/9 SUAREZ BREPPE MARIA EMILIA 36.081/6 OLIVIERI MARIEL ELVIRA 36.083/0 VESCOVI EMANUEL ALEJANDRO 36.084/7 RODRIGUEZ TURK VALENTIN 36.085/4 P A G I N A

M.P. Nº

OLMOS ELSA MARIELA OFELIA 36.086/1 DIAZ MARIA DANIELA 36.087/8 PAIVA SERGIO GABRIEL 36.088/5 KURTH GUILLERMO FEDERICO 36.089/2 LIPARI FLAVIO GABRIEL 36.090/8 QUINTEROS MONICA YOLANDA 36.091/5 ACEVEDO DEMELCHORI MARIA DE LOS ANGELES 36.092/2 SANHUEZA MONICA ANALIA 36.093/9 PEREZ TORTOLO MARIA CECILIA 36.094/6 SALAZAR URRISTE MARIA LAURA 36.095/3 ROSSO MARTIN ALEJANDRO 36.096/0 CASTAÑO MARIA BELEN 36.098/4 OLLER AGUSTINA 36.099/1 FITA YESICA NADIA 36.100/0 TERZANO CARRERA CARLOS ADOLFO 36.103/1 PRIVITERA AGUSTIN 36.104/8 MEJEDIN JULIA NEIFI 36.105/5 MERCADO NATALIA LORENA 36.106/2 GARCIA NALLAR LEANDRO NICOLAS 36.107/9 FUHR AHUMADA INTI JUAN DE LA LUZ 36.108/6 MARTINEZ GABRIELA INES 36.109/3 GRAMAGLIA LUCILA SOLEDAD 36.110/9 CASTELLANO MARIA JIMENA 36.111/6 GUEVEL MARIA MACARENA 36.112/3 MANSILLA DANIEL SAUL EDUARDO 36.113/0 HERRERA STERREN NATALIA DEL VALLE 36.114/7 MALVAREZ ROMINA NOEL 36.115/4 PEPPINO EVANGELINA 36.116/1 TOLEDO VEGA JULIANA ROMINA 36.117/8 BUENADER AGUSTINA 36.118/5 ULLOA MATIAS NICOLAS 36.119/2 DEL CARPIO SALCES CARLOS ALBERTO 36.120/8 CASTELLON ROCHA CECILIA 36.121/5 JURI GABRIELA ALEJANDRA 36.122/2 CORREA CARLOS FEDERICO 36.123/9 NASIF MAIDA ANA SILVINA 36.124/6 SIMON LIZ KAREN 36.125/3 DI PAOLA NARANJO CARLA ROSINA 36.126/0 ALLENDE CAROLINA NANCY 36.127/7 AVILA GLORIA NOELIA 36.128/4 CAMPOS LILIAN KELLY 36.129/1 CASTAÑO ROMINA VALERIA 36.130/7 NIÑO DE GUZMAN MU¥OZ CELESTE 36.131/4 SAINI FRANCO MARIANO 36.132/1 CHAILE SEBASTIAN ALBERTO 36.133/8 SUTER ADRIANA ALEJANDRA 36.134/5 NIETO ERIKA ANGELITA 36.135/2 PAZMIÑO VILLACRESES HARVEY ESTEBAN 36.136/9 COMELLO CAROLINA 36.137/6 PALACESI PATRICIA FABIANA 36.138/3 MARHUENDA LUCIANA ROSA 36.139/0 GANDARILLAS JUAN MANUEL 36.140/6 GIACONE MARIA VERONICA 36.141/3 GODINO NOELIA DEL VALLE 36.142/0 MARIONSINI CARLA 36.143/7 FERNANDEZ CECILIA CAROLINA 36.145/1 MALISANI ASIS MAURO ANDRES 36.146/8 MAÑEZ PAOLA SOLANGE 36.147/5 ENCINAS LAURA MARIELA 36.148/2 C

n Una nueva etapa ................................................ 3 n Una nueva dimensión Se creó la Comisión de Asuntos Profesionales .......................................... 6

n Activo participante en la vida institucional del CMPC El Profesor Daín es miembro de la

Academia Nacional de Medicina ...................... 8

n Los doctores Néstor Viale y Nélida Pusseto hablan de realidades y proyectos

ED ITO INS RIA TIT L INF UC OR ION TE ME AL MA CU S M ESPE LTU ED CIA RA ICO L S

INDICE

La Comisión de Especialidades desde una nueva óptica ....................................... 9

n ALERTA 1: Ahora en Córdoba: Si tiene fiebre. Piense en dengue ................. 32 n ALERTA 2: Tiempo de Influenza ............... 37

100 AÑOS HOSPITAL NACIONAL DE CLÍNICAS

n Dr. Enrique Fernández,

director del Hospital Nacional de Clínicas

n Programa Provincial de VIH/SIDA, ITS

Volver a ser un Hospital Escuela ................... 12

y Hepatitis Virales Córdoba

n Los Maestros .................................................. 16 Por Dra. Norma Acerbi Cremades

Transmisión Vertical del VIH ........................... 38 n Apuesta por el género detectivesco

n Dr. Villalonga, uno de los últimos ejemplares de un “estilo” médico

Jaque al Rey. El Dr. Carlos Alfonso

Conversaciones con un testigo ..................... 24

suma a su zaga de novela policial ............... 40

n Dr. Miguel Manzur Un notable .................. 28

n Actos conmemorativos de los

Por Prof. Dr. Marcos Solmesky

100 años del Hospital Clínicas ....................... 44

n Estudiantes y barrio ....................................... 30

n VIDEOMED ....................................................... 45

No hay duda que el Hospital Nacional de Clínicas forma parte de la historia de la medicina, de la historia de Córdoba y de la historia personal de numerosas generaciones de médicos. En la memoria queda esa mezcla de estudios, de bohemia, de un anecdotario riquísimo porque allá en sus orígenes la vida estudiantil trascendía sus muros, proyectándose al barrio. Queda la historia de sus maestros por los que haremos un recorrido, como homenaje a esos largos 100 años del Hospital Nacional de Clínicas. Todos los derechos reservados. Se autoriza la reproducción total o parcial, por cualquier medio, citando origen. Los artículos firmados, las notas con entrevistados y la publicidad inserta en la publicación no representan necesariamente la opinión de la revista y son de exclusiva responsabilidad de sus respectivos autores o responsables.

COMITÉ EDITORIAL Dr. Luis Otoniel Hormaeche Dr. Hugo Frey Dr. Juan Carlos Ghisleri Dr. Carlos Rosales Sr. Luis E. Rodeiro DIRECTOR Dr. Luis Otoniel Hormaeche DIRECTOR PERIODÍSTICO Luis E. Rodeiro

A RT E Y D I A G R A M A C I Ó N BUNKER CREAT!VO Hernán Sieber - Tel: 155383167 camael13@hotmail.com

Nuestra Portada

P A G I N A

ETHICA

Impresión PREMAT Industria Gráfica PUBLICIDAD Mario Franco Tel. 156542970 marioefranco@hotmail.com

ISSN 1514-688X Registro de Propiedad Intelectual Nº 28798 Distribución gratuita entre los colegiados del CMPC Tirada de esta edición: 15.700 ejemplares

MISCELÁNEAS

Una nueva dimensión

Se creó la Comisión de Asuntos Profesionales a historia reciente de los médicos de la provincia

médicos: identificando los problemas y dificultades por las

de Córdoba muestra un derrotero en lo grupal.

que atraviesan; intentando aportar soluciones que permi-

Esto determinó una situación actual marcada

tan el progreso de la profesión médica; buscando estable-

por la extrema individualización de la actividad profesio-

cer un eficaz resguardo de las actividades comprendidas

nal, el abandono de las ideas que construyen espacios

en ella velando por el mejoramiento social, moral y econó-

colectivos, la pérdida de espacios sociales y laborales,

mico para superar este desventajoso contexto. Así, fomen-

situaciones de violencia por parte de pacientes, Burnout,

tará el espíritu de solidaridad, mutuo apoyo y considera-

precarización laboral, deficientes condiciones de trabajo,

ción recíproca entre los matriculados. Contribuirá al estu-

pérdida de confianza en las dirigencias y en las organiza-

dio y solución de los problemas que en cualquier sentido

ciones médicas, etcétera.

afecten al ejercicio profesional.

El CMPC consciente de esta situación y en el marco de

En síntesis, esta comisión de Asuntos Profesionales viene

su responsabilidad estatutaria ha conformado una

a cumplir el mandato indicado en la Ley 4853 -T.O. decreto

Comisión de Asuntos Profesionales que buscará un

ley 6396- (de Creación del CMPC) en su Artículo 31 es decir a

correcto diagnóstico de la realidad de los profesionales

tomar partido en la defensa de la dignidad médica.

1 Ley 4853-T.O. decreto ley 6396- creación del CMPC Art. 3- El Consejo de Médicos tendrá por objeto propender al progreso de la profesión médica y establecer un eficaz resguardo de las actividades comprendidas en ella, así como velar por el mejoramiento científico, técnico, cultural profesional, social, moral y económico de sus miembros asegurando el decoro y la independencia de aquella.Combatirá el ejercicio ilegal de la profesión y vigilará la observancia de las normas de ética profesional, del mismo modo que el cumplimiento de la presente ley y demás disposiciones atinentes al ejercicio de la profesión. Contribuirá al estudio y solución de los problemas que en cualquier sentido afecten al ejercicio profesional, así como al mejoramiento de la legislación sanitaria en lo referente a la medicina.Fomentará el espíritu de solidaridad, mutuo apoyo y consideración recíproca entre sus asociados, estimulará su ilustración y promoverá vinculaciones con entidades científicas y profesionales argentinas y del exterior. A tales efectos, el Consejo integrará los organismos y tribunales que en su representación aseguren el cumplimiento de sus fines.-

BENEFICIOS A NUEVOS MATRICULADOS

Con mandato de la última asamblea del Consejo de Delegados de Distrito, celebrada en diciembre del

pasado año, la Junta Directiva resolvió el otorgamiento de beneficios a los nuevos matriculados, en el

costo de la cuota de colegiación. La resolución establece una reducción del 50 % en el primer año de

haberse matriculado y del 25 % en el segundo año, con la condición de mantener al día su obligación

y adherir a su pago a través del sistema de débito automático de las tarjetas de créditos y/o débito.

El beneficio está fundado en la situación particular de los colegas que inician su carrera profesional,

como una actitud solidaria y de respaldo para su desarrollo personal por parte de la comunidad médica. El beneficio alcanza, en el primer caso, a los nuevos matriculados que hayan efectuado su inscripción

a partir del primero de enero del año 2013, en tanto que en el segundo caso incluye a los matricula-

dos cuya inscripción sea anterior al primero de enero de dicho año y cuente con menos de dos años

de antigüedad.

P A G I N A

INSTITUCIONAL ENCUESTA La Comisión de Asuntos Profesionales ha identificado temas y cuestiones que considera deben ser

debatidos por la comunidad médica. Entre ellos busca responder a cerca de la situación laboral de

los médicos, ya sea en un ámbito privado o público; la situación salarial y honorarios profesionales;

las condiciones y el medio de trabajo. Entendiendo dentro del último, la violencia profesional, la judi-

cialización de la práctica médica, la formación de los profesionales jóvenes, entre otros. Para esto,

es necesario el aporte y la opinión de los matriculados.

En nuestra revista se encuentra en insert, una encuesta diseñada por esta nueva Comisión. Luego

de completarse invitamos a que se deposite en mesa de entrada de nuestra sede institucional ubi-

cada en la calle Obispo Trejo 661 del barrio Nueva Córdoba.

Por resolución de JD N° 049/2013 01-02-13 la Comisión

En ese camino es que le hacemos llegar una encuesta

de Asuntos Profesionales está Integrada por los médicos:

que esperamos, nos permita alcanzar un listado de temas

SPIZZIRRI, Rubén Ángel, MP 6703 (Presidente), de LEÓN,

y generar las alternativas de soluciones (ver insert).

Andrés, MP 18.230 (Suplente); Titulares: Dres. ACOSTA,

Sabemos que el camino es difícil pero estamos seguros

Enrique Sixto, MP 14.752; DIB, Moisés Davis, MP 18.584:

que, recuperando el espíritu solidario y colectivo, estamos

CANTERO, Rubén Antonio, MP 23.382; CONSTANTINO,

a tiempo de revertir muchas realidades adversas de los

Gastón Enrique, MP 33.366: Suplentes: Dres. DELLACASA,

últimos tiempos.

Jorge Alberto, MP 11.853; TORRES, Gerardo Gabriel, MP 25.743 y RAMOS VILA, Jorge Alejandro, MP 26.637.

El Consejo Médico de la Provincia de Córdoba se encuentra, en las personas de esta comisión y de los miem-

Esta comisión quiere iniciar sus actividades trabajando

bros de la propia Junta Directiva, a disposición de aquellos

en la conformación de un registro de temas que sean de

colegas que, con intensión de buscar un espacio para cola-

interés de los colegas médicos y que requieran soluciones.

borar, desean acercarse y realizar aportes y propuestas.

Para ello vamos a priorizar el contacto (por distintos

Invitamos, entonces, a todos los colegas a sumarse, a

medios personales electrónicos, redes sociales, etc.) que

participar acercando ideas y proyectos, a involucrarse para

nos permita, mediante una estrategia inclusiva, tener un

obtener soluciones y aventurarnos a transitar un nuevo

análisis certero de la realidad con lo cual podremos empe-

camino que nos permita el mejoramiento científico, técni-

zar a generar propuestas y respuestas para obtener logros,

co, cultural profesional, social, moral y económico, asegu-

soluciones y avances.

rando el decoro del ejercicio de nuestra profesión.

SE INICIAN CURSOS 2013

Marzo dio inicio a los cursos que se dictan en el Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba. Más de

20 especialidades conviven dentro de la metodología de actualización, recertificación y formación profe-

sional a disposición de nuestros matriculados.

Hacemos un breve listado de los cursos que comienzan entre los meses de marzo a julio.

Marzo: Gastroenterología, Geriatría, Medicina Interna, Medicina Legal, Psiquiatría, Trianual de formación en

Psiquiatría Infatnto Juvenil y el Bianual de Salud Integral del Adolescente.

Abril y posteriores: Auditoría Médica, Medicina del Deporte, Medicina Generalista, Medicina Nutricional,

Medicina del Trabajo, Neumonología, Pediatría, Salud Pública, Tocoginecología, Flebología y Linfología,

Toxicología y nuestros cursos gratuitos de Apoyo a la Investigación y Trabajo Científico.

Para mayor información el cronograma de los cursos se encuentra publicado en nuestra página web

www.cmpc.org.ar. También pueden ser consultados por vía telefónica de lunes a viernes de 8 a 14 horas al

número 0351 4220718 o por e- mail a cursos@cmpc.org.ar o cursoscmpc@gmail.com P A G I N A

Activo participante en la vida institucional del CMPC

El Profesor Daín es miembro de la

Academia Nacional de Medicina n un auditorio colmado por familiares, amigos y encumbradas figuras de la medicina cordobesa, el jueves 14 de marzo el prof. Dr. Alberto Daín, presentado por el Dr. Miguel Ángel Dahbar, recibió el diploma que lo acredita como Miembro Correspondiente de la Academia Nacional de Medicina de manos del presidente Dr. Zenón Sfaelo. La Academia Nacional de Medicina fue fundada por el ministro de Gobierno Bernardino Rivadavia el 9 de abril de 1822 para estudiar “cuestiones científicas y técnicas relacionadas con el campo de la medicina; evacuar consultas que le formulen los poderes públicos, dedicar atención preferencial a los problemas relacionados con la salud pública; promover la investigación científica; expresar opinión sobre asuntos de interés trascendente de carácter médico; establecer relaciones con las instituciones relacio-

“Enfermedades infecciosas y ecología”, habló de cómo la

nadas con la medicina, ya sean nacionales como extranje-

modificación del medio ambiente puede producir altera-

ras, fomentar por todos los medios a su alcance el culto a

ciones climáticas que refloten patologías consideradas

la dignidad y la ética en el ejercicio profesional y ofrecer su

controladas o extinguidas, y de cómo las nuevas técnicas,

tribuna a todos los expertos que deseen exponer sus

derivadas de tecnologías modernas, están produciendo

temas de investigación”.

cambios ambientales comparados con las guerras mun-

Su presidente honorario perpetuo es el propio Bernardino Rivadavia y el organismo cuenta con 35 miem-

diales, erigiendo al hombre como el principal depredador del planeta.

bros vitalicios, entre médicos y otros profesionales de la

No obstante, sus conceptos finales fueron un voto de

salud de probada idoneidad y alto prestigio académico,

confianza en el ser humano y su capacidad para modificar

que representan a más de 30 especialidades. Entre sus

conductas. Luego de la disertación, el tema quedó a considera-

integrantes más ilustres se encuentran los premios Nobel Bernardo Houssay, Luis Leilor y César Milstein, y los acadé-

ción del auditorio que participó con preguntas desde dis-

micos honorarios cordobeses son actualmente los docto-

tintos enfoques, que fueron aclaradas con agudas res-

res Remo Bergoglio y Alfredo Martinez Marull.

puestas que reafirmaron los conceptos expuestos.

En el acto académico, el profesor Dain dictó una con-

El profesor Alberto Daín es un directo colaborador con

ferencia abordando un tema de su especialidad, rela-

el Consejo de Médicos desde la Comisión de Protocolos, lo

cionándolo con la perspectiva universal de la ecología.

que constituye un alto honor para nuestra institución. Desde ETHICA le hacemos llegar la felicitación más

Partiendo del concepto de que la enfermedad es “una batalla entre dos organismos vivos” y bajo el título de

P A G I N A

sincera.

INSTITUCIONAL Los doctores Néstor Viale y Nélida Pusseto hablan de realidades y proyectos

La Comisión de Especialidades

desde una nueva óptica or las funciones que cumple, es una de las comi-

ESPECIALIDADES RECONOCIDAS

siones más determinante del quehacer del

Consejo de Médicos. Su campo de acción es amplio, pero a la vez atiende temas muy específicos. La intención de las nuevas autoridades de la institución es consolidarla y plantearle nuevos desafíos. Con tal propósito, la Comisión se amplió, pasando de seis a diez miembros. La conducción de la misma está en manos del Dr. Néstor Viale, con una rica y prolongada experiencia en esta área, en tanto que la Dra. Nélida Pusseto es su coordinadora y el Dr. Sebatián Ávalos se desempeña como secretario. Los doctores Viale y Pusseto nos informan que el ingreso de cuatro nuevos integrantes a la Comisión, permitirá desarrollar el programa de actividades con el fin de cumplir los objetivos fijados por la Resolución 30 / 03, que reglamenta los requisitos y procedimientos para optar al Certificado de Especialista y para su renovación. A tal fin, se decidió agrupar las actividades en cuatro áreas: Clínica, Quirúrgica, Pediátrica y Docente. Los avances científicos y tecnológicos hacen necesaria la articulación de acciones que permitan una actualización permanente de dichos requisitos, con la finalidad de formular las mejores posibilidades para la formación de especialistas. Según manifestaron a ETHICA, el objetivo de estas nuevas áreas tiene por finalidad poder ejercer un seguimiento más minucioso de cada especialidad. El Dr. Viale nos recuerda y subraya cuáles son las responsabilidades de la Comisión. En síntesis podemos describir de esta manera dichas responsabilidades:

n Evaluación de requisitos de formación y de recono-

cimiento de servicios de cada una de las especialidades y actualización de los mismos en tarea conjunta con los Comités de Contralor respectivos, informando periódicamente a Junta Directiva a través de esta comisión.

P A G I N A

Alergia e Inmunología,

Anatomía Patológica, n Anestesiología, n Auditoria Médica, n Cardiología, n Cardiología Pediátrica, n Cirugía Cardiaca, n Cirugía de Cabeza y Cuello, n Cirugía General, n Cirugía Pediátrica, n Cirugía Plástica, n Cirugía Traumatológica y Ortopédica, n Cirugía Torácica, n Cirugía Vascular Periférica, n Citología Exfoliativa, n Dermatología, n Diagnóstico por Imágenes Pediátricas, n Endocrinología, n Endocrinología Pediátrica, n Farmacología Clínica, n Flebología y Linfología, n Gastroenterología, n Gastroenterología Pediátrica, n Genética Médica, n Geriatría, n Ginecología, n Hematología Clínica, n Infectología, n Infectología Pediátrica, n Laboratorio Clínico, n Medicina de Emergencia, n Medicina de Emergencia Pediátrica, n Medicina del Trabajo, n

Medicina del Deporte,

Medicina Generalista, Medicina Legal, n Medicina Interna, n Medicina Nutricional, n Medicina Transfuncional, n Medicina Nuclear, n Microbiología Clínica, n Nefrología y Medio Interno, n Nefrología Pediátrica. n Neonatología, n Neumonología, n Neumonología Pediátrica, n Neurocirugía, n Neurología, n Neurología Pediátrica, n Oftalmología, n Obstetricia, n Oncohematología Pediátrica, n Oncología Clínica, n Otorrinolaringología, n Pediatría, n Psiquiatría, n Psiquiatría Infanto-juvenil, n n

Radiología y Diagnóstico

Radioterapia Oncológica,

Reumatología,

por Imágenes, n n n n

Rehabilitación Médica, Salud Pública,

Terapia Intensiva, Terapia Intensiva

Pediátrica, n

Tocoginecología,

Urología.

Toxicología Clínica

n Evaluar situación de centros formadores: habilita-

ESTRUCTURA INTERNA

ción de los mismos y actualización de los programas de formación; citar o visitar dichos centros formadores y si

fuera necesario, realizarlo con la Sub-comisión de hospita-

les y acreditación de comités y/o Comités de Contralor.

n Coordinar con Área Docente y Comités de Contralor,

Comisión de Especialidades

Subcomisión de Antecedentes Médicos

Subcomisión de Antecedentes Quirúrgicos

Subcomisión de Hospitales y Acreditación

de Servicios

los cursos de certificación y re- certificación de las distintas

n Comités de Contralor por cada Especialidad

especialidades, determinar los turnos y fechas de examen y llevar un registro de especialistas.

reconocida

n Coordinar los cursos del Consejo de Médicos con el

Círculo Médico de Córdoba. La Comisión ampliada permitirá –nos explica su Coordinadora- cumplir un objetivo como es la tarea de

Según nuestros entrevistados, el desafío es tratar de

actualización en lo que hace a los requisitos tanto para acce-

brindar a todos los colegas del Consejo de Médicos, dentro

der al examen de la especialidad, como a las condiciones

del área docente, cursos de recertificación, de actualiza-

para reconocer servicios, centro formadores, bajo las moda-

ción, de formación, entre otros. Que los exámenes de espe-

lidades de residencias, asistencia supervisada o precep-

cialidad sigan por el camino que habitualmente han teni-

torías, acorde a los adelantos científicos y tecnológicos que

do y, lógicamente, tener participación en el control estric-

ameritan la necesidad de una actualización permanente.

to de los centros formadores. Se procura que todo aquel

Dentro de las novedades –nos explica el Dr. Viale- está

que se esté formando reciba la formación adecuada. Todo

el área docente, mediante la cual queremos coordinar

esto exigirá mejorar la comunicación con los colegas, tarea

todos los cursos. La idea es hacerlo a través de la creación

en la que estamos empeñados, no sólo como comisión,

de una Escuela de Enseñanza Médica, de cuya existencia

sino como Consejo.

ya hay ejemplos en otros consejos o colegios, miembros

El Dr. Vialeconsidera que los cursos actuales son cientí-

de la CONFEMECO, que la han implementado con resulta-

ficamente de buen nivel. La temática siempre es de interés,

dos positivos. Desde allí, además de englobar todos los

precisamente por un esfuerzo permanente de actualiza-

cursos, se pretende trabajar junto con la Comisión de

ción. Tenemos muy buena asistencia, sobre todo en aque-

Educación Médica Continua en lo que hace al PADI y al

llos de recertificación y en algunos de formación, que es

aula virtual, que incorpora el concepto de educación a dis-

signo claro de su eficiencia. Al respecto, la Dra. Pusseto

tancia, con el fin de poder llegar a los colegas del interior.

ejemplifica con el curso de Medicina Interna o el de Salud Pública, que cuentan con 60 inscriptos. Éste último se desarrolla en

LA CALIFICACIÓN DE EXPERTOS

Es una nueva calificación profesional agregada a determinadas espe-

cialidades. Hay una serie de prácticas o patologías que no podían llegar

Córdoba.

a la calificación de especialidades, pero si el profesional demostraba

que están trabajando en ésta actividad durante 10 o más años podía

ción destaca también el convenio

obtener una calificación de experto. Experto significa que tiene conoci-

nos permitirá incorporar un miem-

conjunto con la Municipalidad de En esta tarea de consolidafirmado con el Círculo Médico, que

mientos por demás fundamentados sobre un determinado tema. Por

bro de cada sociedad científica a los

ejemplo diabetes, que si bien es una patología multiorgánica, es una

Comité de Contralor y tratar de ver

enfermedad única, por lo que no podía llegar a ser una especialidad.

cómo coordinamos con dichas

Aquellos que acrediten y certifiquen que llevan más de 10 años traba-

sociedades. Tenemos el ejemplo del

experto en dicha enfermedad.

que han sido una experiencia muy

jando, por ejemplo, en Diabetes pueden acreditar la posibilidad de ser

P A G I N A

curso de Geriatría y de Cardiología, positiva de interacción.

1 0

INSTITUCIONAL Es un momento muy especial el que vivimos, reflexiona el Dr. Viale. Hay una gran competitividad laboral. Son muy altas las exigencias y las necesidades de actualización, así como poseer un título habilitante, que diga soy especialista en tal o cual rama de la medicina. Es por eso que tenemos una gran responsabilidad ante los colegas. Actualmente –añade la Dra. Pusseto- la mayor parte de las obras sociales discriminan al que es especialista del que no lo es. Entonces es un deber del Consejo, tratar de llegar a todos los colegas y solucionarles sus necesidades. El fin es seguir creciendo, precisan. Sabemos que la especialidad es importante. El médico por lo general se recibe y sin control sale con su matrícula a trabajar, nos señala el Dr. Viale. Solamente el especialista es examinado en su nivel de capacitación. Lo importante para la

El origen de la creación del Consejo de Médicos es la

Comisión, es además controlar su actualización. Es un

defensa de la sociedad. Es por eso que se cuenta con el

deber que tenemos con la sociedad. Nuestro fin siempre

poder de policía y con el deber de otorgar la matrícula

es mejorar la calidad de atención a la gente.

habilitante a los médicos.

P A G I N A

1 1

100 años HOSPITAL NACIONAL DE CLÍNICAS

PARA

UN HOMENAJE ES, POR CIERTO, FUNDAMENTAL LA MIRADA DE LA MEMORIA, DE LA EVOCACIÓN,

PERO ES IMPRESCINDIBLE LA MIRADA DEL PRESENTE .

ENTRAR

POR LA VIEJA PUERTA DEL HOSPITAL , CON TODOS

SUS RECUERDOS, PERO BUSCAR EL PENSAMIENTO, LAS IDEAS, LOS PROYECTOS, DE LAS ACTUALES AUTORIDADES,

QUE NO PUEDEN PRESCINDIR DE

DR. ENRIQUE FERNÁNDEZ,

100

AÑOS DE HISTORIA.

DIRECTOR DEL HISTÓRICO

P A G I N A

ESTA

ES LA RAZÓN DE LA ENTREVISTA CON EL

HOSPITAL NACIONAL

1 2

CLÍNICAS.

INFORME ESPECIAL Dr. Enrique Fernández, director del Hospital Nacional de Clínicas

Volver a ser un Hospital Escuela ¿Qué significan estos 100 años en la

recuperar el hospital como hospital

realidad actual del hospital?

escuela. Lo que es una cosa distinta a un

Es una especie de balance de todo

hospital común. Estamos abocados a

lo que ha vivido, de la trascendencia

ese esfuerzo que significa otra cosa. Un

que es más que lo puramente médico.

hospital escuela es como para compa-

Ha trascendido de muchas formas, en

rarlo con algo como el INTA; el INTA no

lo social, en lo político. En casi todos los

siembra para cosechar granos y vender-

aspectos de la vida. Es todo ese balance

los, siembra para mostrarles a los demás

y por supuesto lo médico. Grandes

cómo se siembra y ésa debiera ser nues-

maestros sobresalientes que han mar-

tra función. Si bien curamos, curamos

cado cambios, incluso en el mundo.

para mostrar a los demás cómo se cura,

Fueron un orgullo, han contribuido al

cómo se hace y deberíamos avanzar más

avance de la medicina de una manera

en esos aspectos. Es decir, de cada cosa,

significativa. O sea, que más allá de la

desmenuzar el sentido de cada una.

historia médica que es importante y rica, tenemos toda esta otra historia: la

¿Cómo ha cambiado la formación del

Reforma del 18, el Cordobazo… Cuanta

universitario a lo largo de los años?

cosa pasó por Córdoba, el Hospital

Creo que en los tiempos que vivi-

Clínicas tuvo que ver. La trascendencia

mos, lo único seguro es el cambio y lo

del hospital en el barrio y en la ciudad ha

más importante que tenemos que

sido decisiva. Es una de las instituciones

tener, precisamente, es esa adaptación

más emblemáticas de la ciudad. Donde

al cambio. Quizás en este punto debié-

han pasado todas las cosas, siempre

ramos tener una actitud aún más vigo-

tuvo que ver. Siempre tuvo alguna forma

rosa. Generar más cambios. Por supues-

de trascender y , además, siempre

to, un hospital escuela tiene que estar a

espontáneo, no forzado. Algo natural.

la vanguardia de todos los procesos,

¿Qué significa el Hospital Clínicas en la

de los cambios. En nuestra historia

vida universitaria y también ciudadana?

tenemos muchos ejemplos de eso.

El hospital en algunos momentos

Quizás lo que tendríamos que hacer es

estuvo como el resto de la sociedad,

proyectar nuestra historia hacia el futu-

extraviado. Por ahí perdió el rumbo.

ro, adecuándonos a la realidad actual,

tiene que ser el generador de las ideas,

Nosotros hemos puesto desde la admi-

generar los cambios y transformarlos

nistración del doctor Irico, la idea de

en la vanguardia nuevamente.

P A G I N A

1 3

¿Qué conserva el hospital de esa enseñanza antigua? Todo ha ido cambiando, las cosas se van modernizando. Hoy tenemos muñecos que a veces suplen los pacientes. Uno tiene que ir adecuándose a cada una de las situaciones. Además, el enfermo de ahora no es el enfermo de antes. Aún se conserva el recorrido de las salas con el instructor pero tratamos de que sea de una manera más personalizada. Quizás más artesanal, con menos estudiantes y más instructores para que la transmisión sea más efectiva. ¿Qué oferta académica brinda el hospital a la universidad y a la sociedad? Tenemos insertadas todas las escuelas de medicina. Algunas escuelas se habían ido del hospital y nosotros hemos puesto mucho énfasis en que las escuelas vuelvan al hospital. La escuela de fisioterapia, de enfermería, de nutrición, de fonoaudiología… estamos en un proceso de reinserción de todas las escuelas porque pensamos que tienen que formar parte del Hospital Clínicas. Estamos trabajando fuertemente para que eso funcione cada día mejor. Hay algunas escuelas muy importantes como la de enfermería y la de nutrición, además de la escuela de medicina, que tienen que funcionar. Además, el hospital también tiene que investigar. Estamos tratando de generar toda la información que se pueda. Creemos que todas las unidades debieran tener proyectos de investigación. Si bien, por el momento no lo tienen, la idea es que todos tengan proyectos de investigación que pueden ser de múltiples aspectos. Epidemiológicos, de nutrición, de psiquiatría, de psicología, de lo que sea pero debe haber una constante investigación. Hemos hecho acuerdo con psicología, a la que le hemos dado un espacio para que se integre al hospital, con la facultad. Hemos hecho acuerdos con la facultad de Ciencias Químicas para actuar en conjunto y llevar adelante proyectos. Se trata de generar constantemente, nosotros tenemos la materia prima. ¿Con qué infraestructura tecnológica y científica cuenta hoy el Hospital? Con la infraestructura tecnológica hemos hecho un esfuerzo para ir adaptándonos con el tiempo. De cualquier manera debemos reconocer que en algunos puntos tenemos áreas donde tenemos atrasos y por eso es esta necesidad de asociarse a otras instituciones que puedan compensar, al menos momentáneamente, hasta que el hospi-

P A G I N A

1 4

tal pueda equiparse. En otros aspectos, tenemos aparatología muy buena pero no es homogéneo, hay áreas que debieran de modernizarse completamente. Estamos en la tarea de la informatización del hospital, esas son cosas que además de hacer que un hospital funcione bien, es una de las cosas que se podrían transferir, por lo menos en parte. Alguien, seguramente, necesite de algún sistema que nosotros estemos desarrollando y que le pueda ser útil. Hemos hecho una nueva central de turnos, por primera vez los turnos están unificados, lo que también requiere de un soporte… estamos en la tarea de informatizar historias clínicas. Todo esto, creemos que va a facilitar las tareas de investigación y desarrollo. Todo esto se ha hecho con recursos escasos pero vamos avanzando. Por suerte el convenio con PAMI nos permite sostenernos económicamente y no depender del aporte directo de la universidad que a veces es bueno y a veces no. El aporte del PAMI ha sido significativo y nos ha permitido ordenar, mejorar el edificio en muchos lugares, ponernos al día en muchas cuestiones. Con el aporte de la universidad también se han arreglado pabellones completos que estaban muy deteriorados. ¿Qué función cumplen el Museo de la Medicina y el Museo de la Reforma? El Museo de la Medicina ha sido renovado y reordenado en el último tiempo. Está en un proceso de franca expansión. Tiene objetivos muy claros, está reflejando

INFORME ESPECIAL todo lo que el hospital fue, con salas

museo que es el de anatomía patológica que es también

específicas para los grandes maestros

muy importante. Que tiene un montón de preparaciones

donde se puede ver desde el maletín que

que ya no es de anatomía normal, sino de anatomía patoló-

usó, hasta la camisa de cirugía. Todo el

gica. Todo esto habría que llevarlo a la máxima, para lo cual

instrumental, los libros. Están también

también se necesitan fondos. En la noche de los Museos

los planos originales del hospital, el pri-

hubo una afluencia muy importante, en todos los museos

mer diseño que fue del arquitecto

la gente se ha movilizado y realmente ha sido un éxito la

Lamburini que fue quien diseñó La Casa

cantidad de gente que ha visitado los museos. Digamos

Rosada. Va recreando toda una serie de

que para la gente común eran cosas desconocidas.

cosas con respecto a la historia. Se había pensado, en un futuro, en avanzar juntos

¿Qué proyecciones tiene el hospital a futuro?

y darle la movilidad que deben tener los

Nosotros nos conformaríamos con que el hospital

museos. Por ejemplo generar la semana

cumpla con las funciones para las que fue diseñado. Que

de la diabetes, instruir a la gente, mostrar

son las de la universidad. Es decir, enseñar, investigar y

películas, hacer charlas instructivas.

transferir. Si nosotros mantenemos esa función vigente y

Todavía no se ha largado pero es una de

en su máxima capacidad y posibilidades, vamos a estar

las cosas que pretendemos hacer.

construyendo fuertemente con el desarrollo del país.

Generar una tarea educativa a la vez que

Vamos a estar sacando a mucha gente de la pobreza por-

se muestra todo.

que hay dos formas de sacar a la gente de la pobreza:

Luego, el Museo de La Reforma que tiene su contenido

investigando y educando. Lo demás, es asistencialismo

político y social. Es un museo, lamentablemente, no tan

que sirve pero si no se le agrega estas dos patas, esto se

visitado como debiera ser teniendo en cuenta que La

agota. Entonces, cuando uno investiga, desarrolla y fabri-

Reforma ha sido un hito en Latinoamérica y en el mundo.

ca, se crea trabajo con lo que sacamos a la gente de la

Algo que no debiera dejar de visitar ninguna persona que

pobreza. Tenemos que generar estas soluciones.

venga a la ciudad de Córdoba. Sobretodo cuando miles de

Con la escuela de nutrición se están desarrollando ali-

personas de otras provincias han estudiado en esta ciudad

mentos, se han hecho acuerdos con colegios secundarios

y en estas calles y que cuando uno sale y los encuentra real-

que tienen perfil en la alimentación para involucrarlos en

mente tienen nostalgia y un recuerdo muy afectuoso de

esto y para ver si pueden participar y entusiasmarlos. De

todo lo que han vivido. Quizás al Museo deberíamos pro-

pronto si hay algún producto que ellos puedan producir,

mocionarlo porque el valor de La Reforma es un hecho sig-

hacer cooperativas que lo produzcan, con el apoyo cientí-

nificativo en la Argentina, en América y en el mundo. Si bien

fico del hospital. Estamos con proyectos de extensión que

funciona dentro del hospital, es autártico. No recibe la can-

los hemos empezado en Rio III, donde los especialistas en

tidad de gente que debiera recibir. Está también el Museo

oftalmología van a operar al hospital de Rio III, como por

de Anatomía, que tiene la riquísima historia de Pedro Ara

ejemplo cataratas. Eso lo sostiene económicamente el

como gran hacedor y maestro. Quien, como todo el mundo

Rotary Club de Rio III y luego iran otras especialistas y des-

sabe, embalsamó a Evita y acá el mendigo, el busto del

pués extensión para educar y contribuir.

mendigo embalsamado. Con una serie de historias y cosas que son muy interesantes y de una época donde no había

¿Cómo se hace en la actualidad para crear motivación

forma de ver a una persona por dentro. Ahora la tomo-

en los jóvenes?

grafía, la resonancia, las imágenes, a uno le permite saber

Es fácil, la Argentina es el único país que tiene materia

exactamente como es. El trabajo de los anatomistas fue

prima y materia gris en abundancia. Hemos sido incapaces

extraordinario, el mostrar los hígados, con su circulación,

en lograr mezclar estas cosas, si lográramos mezclar esto,

etc. es un trabajo muy interesante. Vienen visitantes de

no seríamos más pobres.

todo el mundo, especialistas, gente que realmente valora. Luego tenemos un área de mostración que no llega a ser un

P A G I N A

1 5

(Entrevista Jesica Horenstein)

Los Maestros NO

HABRÍA HOMENAJE SINO PASÁRAMOS

REVISTA POR LOS GRANDES MAESTROS

DE LA MEDICINA QUE PASARON POR EL

HISTÓRICO

HOSPITAL. TAREA

COMPLEJA SI

NO FUERA POR LA DEDICACIÓN Y EL

ESFUERZO QUE A LA HISTORIA DE LA

MEDICINA EN

CÓRDOBA

LE HA DEDICADO LA

DRA. NORMA ACERBI CREMADES,

ACTUALMENTE

NUESTRA

PROFESORA CONSULTA

FACULTAD ESTE

CIENCIAS MÉDICAS.

ES SU INVALORABLE APORTE .

Gregorio Martínez

Carlos Aguirre

Narciso A. Hernández

Heriberto Walker

l Hospital Nacional de Clínicas, cumplirá 100 años de existencia, el próximo 24 de Mayo. Al igual que una vida humana, el Hospital tiene el mérito de conocer el infierno y el edén. Posee la virtud de no quebrarse, manteniéndose vivo, siendo como Hospital- Escuela, un líder nacional en la formación científica y académica de gran número de profesionales. Transcurrida la etapa colonial, con el Hospital de Santa Eulalia y el Hospital San Roque con los Bethlemitas, el Hospital Nacional de Clínicas, aparece como la piedra preciosa de la etapa científica de la Medicina de Córdoba. Para recordar a los Maestros del Hospital, en el devenir de su primer Centenario, he recurrido a la idea de generación, para comprender los fenómenos que se dan en periodos determinados de la Historia. El gran pensador español Ortega y Gasset, la definió diciendo: “Generación no es un puñado de hombres egregios, ni simplemente una masa, sino un cuerpo social íntegro, con su minoría selecta y su muchedumbre, que ha sido lanzada sobre el ámbito de la existencia con una trayectoria vital determinada. Es el concepto más importante de la Historia y por decirlo así, el gozne sobre el que ésta ejecuta sus movimientos”. Basada en esos conceptos, he dividido la reseña, en tres generaciones de Maestros: 1. Generación de Maestros Precursores: desde 1913 a 1938 2. Generación de Maestros Ejecutores: desde 1939 a 1979 3. Generación de Maestros del Gran Cambio: desde 1980 en adelante La generación de Maestros Precursores, encontró al Hospital, como lo definió Garzón Maceda: Un policlínico con importantes institutos anexos que no sólo complementan las enseñanzas de las clínicas, sino que las facilitan y las hacen cómodas para maestros y alumnos, hallando concentradas en él, cuanto es esencial a su ilustración y perfectibilidad experimental”. Efectivamente el gran nosocomio contaba con seis Clínicas; una Maternidad provisoria; el Instituto de Anatomía, el Instituto de Patología, el Instituto de Fisioterapia, el Laboratorio y la Farmacia. El HNC estuvo inmerso, desde su inauguración en una Córdoba populosa. Los médicos viajaban de preferencia a Francia o Alemania, para completar su formación y de regreso establecían consultorios privados para el ejercicio de la profesión. No existían las obras sociales ni las organizaciones médicas pre-pagas.

P A G I N A

1 6

INFORME ESPECIAL Otros profesionales se encaminaron a la docencia universitaria, que les otorgaba una aureola de prestigio. La

DR. LUIS MAXIMILIANO ALLENDE Profesor Titular de la II Cátedra de Clínica Quirúrgica.

mayoría no fue indiferente a los problemas sociales y

Hombre modesto que enseñó con su ejemplo y a través

económicos de la provincia y la Patria, inclinándose por la

del razonamiento de sus diagnósticos certeros y en el

política, militando en diferentes partidos, llegando a car-

quirófano con la justeza y prudencia en sus indicaciones

gos destacados en la dirigencia gubernamental.

operatorias.

La mayoría de las asignaturas de las cuatro Escuelas de la Facultad: Medicina, Odontología, Farmacia y Parteras, se dictaban en el Hospital, dando lugar a gran número de Cátedras. La generación de Maestros Precursores, se caracterizó por su gran cultura humanista y la noble y elevada pasión

Servicio de Clínica Médica, (Salas VII- VIII)

DR. TEMÍSTOCLES CASTELLANO Profesor de la I Cátedra de Clínica Médica. Inició la práctica de

por el culto a los libros. Sin embargo, dejaron poca obra escri-

redactar y compilar las Historias Clínicas de los casos interesan-

ta, salvo excepciones, pero abrieron sus bibliotecas a los

tes, formando varios volúmenes y un Archivo de consulta, de

discípulos y enseñaron junto a la cabecera del enfermo, en la

gran valor para estudiantes y docentes.

cátedra o en todo momento con el ejemplo de sus vidas.

DR. GREGORIO MARTÍNEZ Internista de fuste, Profesor Titular de la II Cátedra de Clínica Médica. Talentoso cardiólogo que trajo a Córdoba

Generación de maestros precursores (1913-1938)

el primer aparato de electrocardiografía. El Profesor Miguel Manzur, lo definió como: “un docente brillante, de palabra fluida y galana, un Maestro auténtico, culto; pro-

Servicio de Clínica Quirúrgica (Salas III-IV-V)

DR. PEDRO VELLA

fundo conocedor del arte y la ciencia de la exploración clí-

Primer Director del Hospital Nacional de Clínicas y

DR. ANTONIO NAVARRO

nica del paciente, así como también de la posología

Profesor Titular de Clínica Quirúrgica. Hombre de clara inteligencia y una gran rectitud moral. Excelente Maestro, dotado de un fino sentido clínico. Practicó en el Hospital, la primera apendicectomía e impuso una transformación de la cirugía con instrumental adecuado. Devoto del “Evangelio de Pasteur” y de las escuelas quirúrgicas de Europa, implantó con rigor las normas de la asepsia, iniciando un verdadero renacimiento del arte médico-quirúrgico. Es el Padre de la Escuela Quirúrgica de Córdoba, con distinguidos discípulos, como Ernesto Romagosa, Carlos E. Pizarro y Pablo Luis Mirizzi.

actualizada en su tiempo”.

Con solo 30 años de edad fue propuesto por su mentor Profesor Gregorio Martínez, para continuarlo en la Cátedra. Consagró su vida al estudio en una brillante trayectoria docente, junto a la manifestación de sus dotes y aptitudes sobresalientes. Nadie como él

dominó las técnicas

semiológicas. Su obra varias veces editada “Tratado de Semiología y Propedéutica Clínica”, no ha sido jamás superada. Tuvo numerosos y dilectos discípulos, famosos después, entre ellos los doctores Agustín Caeiro, Manuel Rodeiro y Rubén Juan Pellanda.

DR. ERNESTO ROMAGOSA Sucedió al Dr. Pedro Vella como Profesor Titular de Clínica Quirúrgica. Dotado de una inteligencia luminosa y una

Servicio de Clínica Ginecológica, Sala VI

DR. BENJAMÍN GALÍNDEZ

gran experiencia. Fueron numerosos sus discípulos, entre

Profesor de Ginecología, caracterizado por enseñanzas

ellos Humberto Dionisi, Julio Silvetti Carranza, Román

prácticas, con discusión de diagnósticos, demostrando el

Velazco y Juan Martín Allende. Fue el iniciador de la cirugía

dominio de la actualidad médico-quirúrgica de la especia-

de las vías biliares en el Hospital. Fue Decano de la FCM y

lidad. Transmitió generosamente a sus colaboradores

Rector de la UNC.

todos sus conocimientos.

P A G I N A

1 7

Servicio de Clínica Obstétrica y Maternidad Provisoria (Sala II)

DR. JOSÉ C. LASCANO Profesor Titular de Obstetricia. Creador y Director del Instituto de Maternidad, desde 1932 a 1945, hoy Hospital Universitario de Maternidad y Neonatología. Fue Vice Decano y Decano de la FCM. Un Maestro de ponderados méritos científicos.

DR. ALFREDO BUSTOS MOYANO Dedicado y único Maestro de la Escuela de Parteras, en el HNC, especialmente designado para el 1° y 2° Año de la Carrera. Servicio de Clínica Dermatosifilográfica (Salas I y X)

DR. TOMÁS A. GARZÓN

Farmacia

Profesor Titular de Clínica Dermatosifilográfica. Enseñó con generosidad y competencia en la materia. Cuando carecía de un paciente, utilizaba “moulages”, preparados para tal efecto, explicando con claridad y precisión, despertando en alumnos y discípulos, sentimientos de afecto y respeto.

DR. LUIS LEÓN Profesor de Química Médica, Química Orgánica y Química Farmacéutica en la Escuela de Medicina y en la Escuela de Farmacia. Se caracterizó como el Maestro de la meticulosidad, tanto en su actividad farmacéutica, como para fundamentar el concepto de los alumnos y darles una justa clasificación.

Servicio de Vías Urinarias (Sala I)

DR. DOMINGO PORTELA

Laboratorio Central

Fundador de la Cátedra de Urología. Hombre de vasta experiencia clínica. Realizó en Córdoba el primer cateterismo ureteral. En la actividad docente, fue un Maestro efectivo, de clases simples y demostrativas.

DR. IGNACIO MORRA Médico y Farmacéutico. Amante de la bioquímica, fue un buen organizador del Laboratorio y formó discípulos hábiles en el manejo de los estudios bioquímicos de la época.

Servicio de Clínica Oftalmológica

DR. JUAN MANUEL ALBARENQUE Profesor Titular de Oftalmología. Realizó en el Hospital, las primeras enucleaciones de ojos afectados por Enfermedad

Instituto de Anatomía

DR. PEDRO ARA Contratado en España como Profesor de Anatomía y Director del Instituto. Eminente conocedor de las técni-

de Chagas, seguidas con prótesis de vidrio. Docente por

cas anatómicas vienesas, expresadas en piezas de eximia

vocación, nunca abandonó su pasión por enseñar, ni aún

calidad que permanecen en el Museo que hoy lleva su

después de jubilarse. Fue un Maestro de relevantes dotes

nombre.

intelectuales y notable laboriosidad científica. Instituto de Anatomía Patológica Servicio de Clínica Otorrinolaringológica

DR. FERDINANDO STRADA

Profesor Titular, a los 33 años de edad. Hombre sin egoísmos

patología a las exigencias de la época. Rodeado de un

DR. HERIBERTO WALKER

Contratado en Italia, logró adecuar el aspecto técnico de la

y gran calidad humana, deseoso de formar discípulos.

selecto grupo de discípulos, durante 33 años hizo Escuela,

Transmitió todo su saber y su experiencia con una modalidad

dando lugar a los que después, complementaron y per-

paternal característica. Fue Vice Decano y Decano de la FCM.

feccionaron su obra.

P A G I N A

1 8

INFORME ESPECIAL Instituto de Fisioterapia

sional y los impulsó al perfeccionamiento en el extranjero.

DR. JUAN JOSÉ VERNAZZA

Destacados discípulos, figuras notables después de la cirugía

Profesor de Física Médica. Efectuó y enseñó en el HNC, técnicas de Radioterapia, Radiodiagnóstico y otras sobre aplicaciones médicas de la electricidad. Su Instituto estuvo muy bien equipado según la tecnología de la época, comenzando la formación de discípulos, que fueron después radiólogos destacados.

de Córdoba. Uno de ellos, el Prof. Eduardo Octavio Figueroa, lo define diciendo: “Un hombre de férrea disciplina, de inagotable capacidad de trabajo, bondadoso con los pacientes e interesado por sus problemas, comprensible y de gran generosidad”. “Nos inculcó siempre el respeto por los enfermos y por los estudiantes”. Fue decano de la FCM, por dos periodos alternos.

DR. NARCISO HERNÁNDEZ

Generación de maestros ejecutores (1939-1979)

Un Maestro de magníficas lecciones, exponente brillante de la escuela clásico-humanista. Generoso para enseñar, dejaba en los alumnos la impronta de su probidad científi-

a Generación de Maestros Ejecutores, se encuentra con el primer progreso de la tecnología, luego del epílogo trágico de la 2° Guerra mundial, con el empleo de la energía atómica. Aparecen nuevos conceptos en el campo de la fisiología, la etiología de enfermedades, la metodología diagnóstica y su terapéutica. Los profesionales se orientaron a una especialidad, muchas de las cuales habían sido

ca y profesional, junto a su bondad, simpatía y humildad. De palabra certera y sabias decisiones. Fue un propulsor de ideas originales en materia de fisiopatología bilio-pancreática. Un eminente cirujano y un virtuoso violinista.

DR. PABLO LUIS MIRIZZI Un Maestro de recia personalidad y eximio cirujano que hizo de la Medicina su apostolado. Sus “revistas de sala” fueron un acto docente, donde se aprendían modos de

ejercidas por los Internistas. La valoración de las especialidades por parte de la Universidad, se hizo notoria, con la inauguración en el Hospital, el 19 de Abril de 1939 de un monoblock con subsuelo y tres pisos, para la reagrupación funcional de las

vida e imborrables conocimientos. Creador con el Profesor Carlos Quiroga Lozada, del procedimiento de visualización de las vías biliares durante el acto quirúrgico, denominado Colangiografía Operatoria. Creó una Escuela Quirúrgica y formó distinguidos discípulos. Previó la continuidad de

especialidades. En un comienzo hubo maestros que convivieron histó-

formación en el extranjero de muchos médicos, que desde

ricamente con la anterior generación, pero, fueron innova-

1968 hasta la actualidad, son favorecidos con la “Beca

dores, rompiendo con la tradición y a la vez supieron conso-

Mirizzi”. Uno de sus distinguidos discípulos, el Profesor

lidar y ejecutar los aportes recibidos. Ejercieron con digni-

Miguel Halabi, lo definió diciendo: “Era severo, pero recep-

dad y eficiencia las Cátedras o las jefaturas de los servicios

tivo y amable con los médicos jóvenes y con los estudian-

que les tocó dirigir. Los adelantos técnicos y el cientificismo,

tes que se acercaban a consultarlo o simplemente a cono-

comenzará progresivamente a desplazar al Arte médico. Todos los Maestros Ejecutores, han sabido prolongar la docencia, con la publicación de libros o trabajos científicos de gran valor, que han trascendido las fronteras del país.

cerlo. De figura señorial y dominante, con expresión de un triunfador que supo trascender a la fama internacional en un medio difícil y por momentos hostil”.

DR. CARLOS AGUIRRE Predicó con el ejemplo la puntualidad y seriedad en el tra-

Servicio de Clínica Quirúrgica

bajo. Se sintió responsable directo de la enseñanza, pro-

1° Cátedra de Clínica Quirúrgica

DR. JUAN MARTÍN ALLENDE

nunciando más del 80% de las clases magistrales. Su porte de hidalgo caballero, imponía con su sola presencia. Con

Desarrolló con señalado éxito una intensa y larga labor como

gran generosidad orientó, supervisó y apadrinó las Tesis

cirujano y catedrático. Su preocupación fue formar discípulos

Doctorales de sus discípulos. Inició en el HNC el tratamien-

bien preparados; les señaló la orientación en el ejercicio profe-

to quirúrgico de las hernias del hiatus esofágico, primicia

P A G I N A

1 9

en Argentina, así como las resecciones hepáticas para

villosa, los oropeles de la jactancia vana. En su docencia, pocos

derivaciones biliares, además de la gran cirugía del estó-

como él meditaron, crearon y dieron forma efectiva a las ideas

mago, esófago y colon. Fue decano de la FCM y sobre todo,

y a los conocimientos”. En 1985, se impuso el nombre de

un Maestro de claridad meridiana.

Ricardo Podio, al Aula Magna del HNC y en 1997 al Salón de Actos del Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba.

Servicio de Clínica Médica Servicio de Clínica Ginecológica

1ra y 2da Cátedra de Clínica Médica

DR. JORGE ORGAZ

1° Cátedra de Clínica Ginecológica

Un Maestro profundamente humanista, con gran sentido

DR. HUMBERTO DIONISI

del deber. Sus ejemplos y enseñanzas, calaron hondo en

Hombre riguroso consigo mismo, trasladó esa condición a

todos sus discípulos. Uno de ellos el Dr. Ricardo Podio lo defi-

sus discípulos. Sus clases muy bien preparadas y actualiza-

nió como “ejemplo vivo de médico y Maestro de lo humano,

das, facilitaban el claro aprendizaje de los alumnos, lo que

en lo que lo humano tiene de digno y puro”. El Dr. Miguel

se traducía después en el éxito de los exámenes. Creador y

Manzur, que también fue Profesor de Clínica Médica, con una

Director del Instituto del Cáncer en el HNC, primer centro

meritoria y dilatada trayectoria de 60 años en la docencia,

del interior del país donde se aplicaba la triada del trata-

aunque con marcadas diferencias políticas con el Dr. Orgaz,

miento antineoplásico: Cirugía; Radium y Radioterapia. Se

dijo:”llevo el recuerdo de su probidad científica y profesional,

agregó luego la Bomba de CO.60 y la introducción de la

junto a las excepcionales dotes de Maestro que le permitie-

quimioterapia específica. Fue un purista de las técnicas

ron ganar el respeto y cariño de cuantos le conocieron”. Fue

operatorias, las que publicó y documentó detalladamente.

Vice Decano de la FCM y Rector de la UNC. Prolongó sus

Siempre decía: “Hay que estar atento al cambio, sin olvidar

enseñanzas con el legado de doce libros publicados.

nuestros valores. A nosotros nos queda la satisfacción de

DR. RICARDO PODIO

saber que somos y seremos superados por nuestros discípulos que harán la verdadera Historia de la Cátedra”.

acuciado por concederle la máxima seriedad científica a sus

DR. TOBÍAS GOLDSMAN

múltiples trabajos y publicaciones. El Profesor Norberto

Dedicado y erudito Maestro de la especialidad. Mantuvo la

Maestro de inquieto quehacer como investigador, siempre

Santamarina, distinguido cardiólogo que lo siguió en su cáte-

Cátedra en un intenso ritmo de trabajo, con gran labor cientí-

dra, decía: “Maestro en sabiduría y humildad. Pocos como él

fica, asistencial y docente de pre y post grado. Le tocó organi-

supieron quitar a la erudición y a la capacidad de síntesis mara-

zar el primer Centenario de la Cátedra en 1983, alcanzando cada uno de los actos programados, notable jerarquía docente y académica. Formó discípulos de notoriedad en la materia. Servicio de Clínica Génito Urinaria Cátedra de Urología

DR. MAURICIO FIRSTATER

Estuvo al frente de la cátedra durante diez años. Fue, como lo expresa el Profesor Juan Carlos Dalmases, “El prototipo del profesor moderno, joven, ágil, jovial, concentrado y con entusiasmo en su materia. Llevó a la Cátedra a los primeros planos de la urología nacional y a un lugar destacado de la urología mundial. Mantenía el contacto vivo y directo con las cátedras de Buenos Aires, Rosario, Uruguay y Chile, cuyos profesores nos visitaban anualmente durante los Cursos que se daban en Córdoba. Cirujano brillante, prolijo, efectivo y muy cuidadoso de la técnica quirúrgica. Fue realP A G I N A

2 0

INFORME ESPECIAL mente el Maestro soñado, pero quizás su mayor mérito fuera el razonamiento clínico, su criterio y su conducta terapéutica frente al caso. Eso hizo que nosotros gocemos de esa claridad de conceptos que supo imprimirnos”.

DR. JULIO BIALET TIZEIRA Estuvo durante diez y seis años al frente de la Cátedra. El Profesor Juan Carlos Dalmases, lo definió como “un hombre de costumbres sencillas y hábitos sanos. De una envidiable disciplina en el estudio, un efectivo cirujano urólogo. Sus

De alma noble y generosa que lo convirtió en un investi-

clases no eran brillantes, pero sí medulosas, muy estudiadas

gador incansable. Implementó modificaciones en el instru-

y completas, mostrando su respeto proverbial por el alumno

mental quirúrgico y dejó aportes personales en métodos,

y sus colaboradores, volcando siempre lo mejor de sí mismo.

técnicas y nosología clínica. Organizó, modernizó y perfec-

Durante su gestión el Servicio creció notablemente en el

cionó el servicio y la cátedra. Formó numerosos discípulos

aspecto edilicio y de equipamiento instrumental”.

que se distribuyeron por todo el país, guardando el recuerdo emocionado y tratando de emular las virtudes del

Servicio de Clínica Dérmatosifilografica

Maestro. fue Vice Decano de la FCM.

DR. LUIS ARGUELLO PITT DR. CARLOS CONSIGLI

Servicio de Traumatología

No es frecuente unir dos Maestros en una Escuela pero ambos, tuvieron una especial dedicación a la Leprología, permitiendo con sus trabajos y su generosidad, que Córdoba se transformara en un centro de lucha avanzada contra la Lepra. Organizaban viajes

para

que los alumnos visitaran el

Lazareto de San Francisco del Chañar, inaugurado en 1939 y así frente a la problemática vivida durante la visita, se les ofrecían clases magistrales y debates sobre diagnósticos diferenciales, con una visión amplia de la materia, además de la experiencia existencial, que no se olvidaba jamás.

DR. GUILLERMO LUIS ALLENDE ZAVALÍA Primer Profesor de la Cátedra de Traumatología creada en

1939. Se caracterizó en su desempeño por su rectitud y hombría de bien. Introdujo en el HNC las técnicas del Instituto Ortopédico de Bolonia, reconocidas internacionalmente. Fue Maestro de muchos profesionales que se convirtieron luego en Traumatólogos-Ortopedistas destacados. Servicio de Radiología

Servicio de Clínica Oftalmológica

DR. ALBERTO URRETS ZAVALÍA

Cátedra de Fisioterapia y Fisiodiagnóstico

Maestro de palabra galana y prestancia de caballero, organizó el servicio con precisión científica y técnica. Dedicado a sus discípulos y a los alumnos, demostraba en las clases magistrales, una actualización exhaustiva, que atraía aún a

DR.ALBERTO STUCCHI

Profesor de Física Médica, de Física Farmacéutica y desde 1934 de Fisioterapia y Fisiodiagnóstico, lo que le permitió mantener su labor docente en el HNC. Impartió solo conocimientos teóricos de la materia, hasta que en 1938, la FCM

profesionales de otros hospitales del interior.

adquirió un equipo de Radioterapia. Imprimió en las enseñanzas un sello particular que atrajo a discípulos que

Servicio de O. R. L

DR. ROGER LANZA CASTELLI

titutos particulares. Entre los que recibieron la herencia de

Un Maestro de sólida formación académica obtenida en

la cátedra: los profesores David L. Caro; José Aguirre; Lucas

importantes centros extranjeros. Un hábil endoscopista.

Di Rienzo; Bernardo Peláez y Carlos Oulton.

P A G I N A

alcanzaron brillo propio en la cátedra universitaria o en ins-

2 1

DR. ÁNGEL ROQUE SUÁREZ

Laboratorio Central

DR. ALEJANDRO MARTÍN

Destacado anatomista y brillante cirujano. Hizo del

Profesor de Química Biológica. Un Maestro con gran visión de organización y previsión del futuro. Desdobló la Sección Química en: Química A, dedicada al estudio del funcionalismo renal y la Química B, encargada del estudio del funcionalismo hepático. Creó la sección de Inmunología y Serología. Organizó y reglamentó el Practicanato obligatorio para los alumnos del Instituto de Ciencias Químicas, el

Instituto, como él decía la “cuna de su sabiduría”. Logró ampliar y remodelar las instalaciones en terrenos colindantes al Hospital. Su dominio de las técnicas anatómicas, le permitió enriquecer el acervo del Museo con preparaciones de gran calidad. Maestro generoso que velaba por sus discípulos, dirigiendo o impulsando sus Tesis doctorales y los trabajos de investigación.

primero del país en adoptar esta importante medida de formación desde el pre grado. Ejerció ejemplar e intensa tarea docente y de investigación, paralelamente con la asistencial, formando gran cantidad de discípulos.

Instituto de Patología

DR. JULIO GONZÁLEZ WARCALDE Profesor de la Cátedra y Director del Instituto, de meritoria

actuación, hizo publicar los Anales del Instituto. Un Farmacia

DR. ANTONIO LORENZO

Maestro con relevantes cualidades personales de intelecto, cultura, capacidad científica, vocación de trabajo y amor

Maestro con fuerza innovadora, organizó a la farmacia en Secciones de acuerdo a la función en: Galénica; SuerosInyectables y Depósito. Fue Profesor de Farmacia Práctica y estimuló a muchos estudiantes para ingresar como Practicantes, mucho de los cuales se convirtieron en distinguidos profesionales que continuaron en el Hospital sus huellas.

por la docencia, que lo destacaron entre sus pares. Fue Decano de la FCM y muy loable su gestión.

DR. JOSÉ ENRIQUE MOSQUERA Egregio y dinámico Maestro que logró la remodelación del

edificio y la instalación del primer microscopio electrónico en la ciudad de Córdoba., para capacitar a jóvenes ayudantes alumnos. Tuvo como prioridad esencial la forma-

Instituto de Anatomía

ción en el pregrado, con un programa eminentemente

1era y 2da Cátedra de Anatomía

DR. HUMBERTO FRACASSI

práctico y orientación fisiopatológica. Tampoco descuidó el postgrado y la formación de discípulos. Exigió disciplina,

Un notable Maestro durante veintidós años con una bri-

puntualidad y responsabilidad para el trabajo y el estudio.

llante conducción del Instituto. Se preocupó por la forma-

Su figura pequeña y patriarcal, imponía un profundo res-

ción de los estudiantes y en especial de discípulos orienta-

peto. Sus clases eran un verdadero polo de atracción para

dos al campo de la investigación. Uno de ellos, el Profesor

alumnos y docentes. De lenguaje sencillo, a veces despro-

Mario Sezin, lo definió como “un verdadero Maestro,

visto del tono académico, llegando certeramente con flui-

donde se amalgamaban armoniosamente su saber anató-

dez y vitalidad. El Profesor Ernesto Hliba, dice al respecto:

mico con su ejemplo personal, permitiéndole ganar res-

“Todavía resuenan en mis oídos el cerrado y fervoroso

peto, admiración, cariño y reconocimiento de la comuni-

aplauso que recibía el Profesor Mosquera en el Día del

dad universitaria y científica”. Fue Vice Decano de la FCM.

Maestro o al final del curso lectivo, como homenaje y pre-

P A G I N A

2 2

INFORME ESPECIAL mio merecido de sus tan dignos esfuerzos. Confieso que

dado el apellido de muchos Profesores, que ni nos motivó

en mi vida de estudiante ni en mis prolongados años de

aprenderlo. Pero sí recordamos a los Maestros, a los que con

docente, he vuelto a ver o sentir algo similar”.

profunda vocación docente y en la labor excelsa, supieron desprenderse de lo mejor de sí mismos y depositarlo en nosotros generosamente como una llama sagrada.

Generación de maestros del gran cambio (1980 en adelante)

No puedo referirme individualmente a la Generación de Maestros del Gran Cambio, porque es difícil ubicarse racionalmente en la reseña de lo contemporáneo, cuando

a Generación de los Maestros del Gran Cambio, se encuentra inmersa en décadas vertiginosas y deslumbrantes. El mundo subatómico reveló su exquisita complejidad y los secretos de la vida salieron a la luz y nos enfrentaron con inusitados dilemas genéticos y éticos. Es una generación en un “mundo con distancias 0”, con un conglomerado de conocimientos y experiencias que fue necesario renovar con una rapidez asombrosa y una gran responsabilidad. Trabaja en equipo, donde a veces se desdibuja la figura del “Jefe”, que algunos llamaron individualista, por oposición de la unión entre profesionales de distintas ramas de las Ciencias de la Salud.

se es parte activa del acontecer. Sin duda, que en un futuro próximo, se escribirá la historia de esta generación y se podrá hacer justicia a los protagonistas de este acontecer. De la Generación de Maestros Precursores y Ejecutores, puedo haber omitido a varios y pido disculpa, pero no es fácil dado el número de personalidades involucradas y el espacio disponible. He tratado dentro de lo posible, de relatar mirando los hechos a distancia, considerándome fuera del proceso y he de confesar que ha sido muy grato recordar vidas tan laudables, sobre todo en la admiración que se intuye en la prosa de los discípulos cuando cantan las virtudes de sus Maestros.

La introducción de los procedimientos endoscópicos y el desarrollo de nuevas técnicas de rápida difusión, en casi todas las especialidades, obligó al HNC y a sus profesionales, a una adaptación-integración veloz de actitudes, habilidades y destrezas necesarias para su concreción. Pero, lo más importante que se ha producido en las últimas décadas y continúan en el “millennials”, es la permeabilidad del pensamiento y una predisposición al cambio, porque es necesario no permanecer

Juan Martín Allende

Ernesto Romagoza

Juan María Añbarenque

Jorge Orgaz

analfabeto en el ambiente electrónico ni en las tecnologías de la información y la comunicación (TIC), para que la interfaz hombre-tecnología, sea cada vez más fácil, rápida y continua. Sin embargo, creo que lo que no admite cambio es la figura del Maestro donde la juventud tenga espejos para mirarse y encuentre los caminos de la superación. Existe un abismo de diferencias entre el Profesor Universitario y el Maestro. El primero podrá ser un destacado científico, un buen técnico, un afamado investigador y un excelente docente. Pero en el proceso de enseñanzaaprendizaje hay una simbiosis por donde no pasa el lucimiento personal del orador. Es el saber llegar, aprehender a los alumnos, formar discípulos con alma, vida y corazón. Es hacer pensar, reflexionar, transmitir los valores, los ideales y las creencias, respetando al que piensa y opina distinto, para escucharlo y comprenderlo. Esa es la razón por la que cada uno de nosotros, recordamos a los Maestros y hemos olviP A G I N A

2 3

BIBLIOGRAFIA Acerbi Cremades, N y Col.-Maestros de la Medicina de Córdoba. Talleres Gráficos. Subdirección de Imprenta. Municipalidad de Córdoba, 2002. Garzón Maceda, F- La Medicina en Córdoba. Apuntes para su historia. Tomo II. Talleres Gráficos Rodríguez Giles, Buenos Aires, 1917. Garzón Maceda, F-Historia de la Facultad de Ciencias Médicas. Imprenta de la UNC, 1927. E

Dr. Villalonga, uno de los últimos ejemplares de un “estilo” médico

Conversaciones

con un testigo ERGUIDO

EN SU ANDAR, ELEGANTE , CON

UNA MEMORIA PRODIGIOSA, ACTUALIZADO, CONVERSADOR, EL

VILLALONGA

DR. MIGUEL ÁNGEL

ES UNO DE LOS ÚLTIMOS

SOBREVIVIENTES DE UNA ESCUELA MÉDICA, QUE FUE CENTRAL EN LA

HOSPITAL NACIONAL

HISTORIA

DEL

CLÍNICAS. LOS

MEMORIOSOS RECUERDAN LA PROYECCIÓN

QUE LAS SALAS

MEDICINA INTERNA,

EN LA

CÁTEDRA

EN LO QUE HACE A LA

FORMACIÓN PROFESIONAL . COMANDADA POR EL

NAVARRO

Y LA

BRANDÁN,

SALA

DR. ANTONIO

POR EL

DR. RAMÓN

AMBOS CULTORES DE UNA

MEDICINA PROFUNDAMENTE HUMANISTA.

VILLALONGA

SE FORMÓ CON ESOS VALORES.

ESPECIALISTA

NEFROLOGÍA,

CON

MEDICINA INTERNA

CON LOZANOS

Y EN

AÑOS,

DE ACTIVIDAD PROFESIONAL , SE

RECONOCE MARCADO A FUEGO

–PROFESIO-

NAL Y HUMANAMENTE - POR ESE

HOSPITAL

QUE FUE PARTE CENTRAL DE SU VIDA.

AQUÍ SU TESTIMONIO.

¿Cómo está doctor? Se lo ve muy bien. Bien sí, cargando mis 81 años. Cuántos de médico… Soy médico desde 1955. En mayo de ese año me recibí, en una época bastante movida. Justo se daba el regreso a la Facultad de gente que había estado separada, segregada. Claro, era momento de decisiones que había que tomar en conjunto. Había una actitud muy positiva en todos ellos, que se afanaban por mantener el prestigio emblemático que tenía el Hospital. ¿Cómo se inicia su paso por el Clínicas? Entro como practicante menor, dos años antes de recibirme. Me he pasado, podría decir, la mitad de mi vida en ese Hospital. En 1954, soy practicante mayor. En 1955 me recibo. En el 56 y 57, estoy como médico becario. En ese tiempo no existían las residencias médicas. A éstas las impulsó el Consejo de Médicos y, con muy buen tino, poco después la Universidad se sumó a esa iniciativa para darle el toque académico a las especialidades, que sin duda era un avance notable. A partir de allí entro como médico internista, que es como era tu papá. Médico clínico… Pero lo interrumpo… quiero irme un poquito más atrás, a los años de estudiante y el significado que entonces tenía el Clínicas para ustedes. La actividad estudiantil se realizaba, en un 75% podríamos decir, en el Hospital de Clínicas, porque allí estaban las materias básicas, menos fisiología que estaba en la Escuela Práctica. Después, cuando con los años llegábamos a cierto nivel, nos encontrábamos con dos grupos: por una lado, cirugía; por otro, medicina interna. De acuerdo a sus habilidades, a su competencia, a sus aspiraciones de formación elegíamos una u otra y se llegaba al practicanato menor y luego al mayor. De acuerdo a los promedios, se determinaban la cantidad de cargos disponibles para acceder. No había sueldos. Se daba casa y comida. O sea, vivíamos en el Hospital de Clínicas.

P A G I N A

2 4

INFORME ESPECIAL Cómo era la relación con los maestros… En esa época existía todavía un gran respeto. Y sobre todo respeto al docente que tenía el enfermo al frente. O sea que en los últimos años, era un respeto total. Porque todos los días el profesor daba vuelta por las salas, con todos los alumnos que quisieran ir. Ciertamente éramos menos los estudiantes de medicina.

“Hay cosas que no se pueden hacer por vía telefónica o proyectando una diapositiva, que son el amor y la atención médica”

es una pérdida, una pérdida total que yo observo. Y a veces me castigo yo. Ante nada, y no hablo en primera persona, sino de muchos profesores que tratábamos que la formación fuera con presencia del enfermo, para que los estudiantes vean. Y cuando no teníamos enfermos de la patología que íbamos a abordar, sumábamos

algunos elementos que había

que enseñar, por ejemplo. la orina. Y, entonces, llevábamos las muestras de orina, la teníamos allí al frente y dábamos

Claro eran pocos… No como ahora.

una clase sobre un tema que no teníamos el enfermo, pero

Si, unos estábamos en la cátedras de Medicina Interna,

si teníamos, como en este caso, la orina del enfermo, los

que tenía dos salas. Otros en Cirugía. La costumbre de esas

análisis del enfermo y entonces se transformaba en algo

cátedras era hacer la visita de sala a las 8 de la mañana,

interesante. Y así se aprendía muchísimo. Era muy común

donde el profesor interrogaba a los estudiantes o al médico

antes, no creo que ahora se haga, examinábamos al enfermo

de cabecera del enfermo y entonces todos aprendíamos de

y le decíamos vaya orine en un frasco transparente y enton-

escuchar, de ver, de preguntar, con el enfermo al frente. Esto

ces mirábamos la orina a contraluz y sacábamos una conclu-

a nosotros nos dio una impronta de docencia y particular

sión. Se me ocurrió aquella vez que no teníamos enfermo,

muy especial. Usted sabe Rodeiro, que hay cosas que no se

que yo no tenía que dar la clase sino llevábamos por lo

pueden hacer por vía telefónica o proyectando una diapo-

menos la orina en los frascos y aprender a mirarla, que luego

sitiva, que son el amor y la atención médica. No hay como

se completaba con el análisis. Esas clases me encantaban

una formación médica, realizada allí al lado del enfermo.

porque eran medio coloquiales y si tenían una duda levanta-

Cuando los médicos evocan, cuando hacen memoria,

entendido tal cosa. Creo que así despertábamos el interés.

ban la mano y respetuosamente podían decir yo no he se habla de esa característica de contacto fuerte con el paciente. Mi padre solía recordar al Dr. Navarro, a

Y todo eso ahora se ha reemplazado por aparatos…

quien reconocía como su maestro, quien en su tratado

Ahora, claro, se ignora un poco todo esto que venimos

de semiología había que fijarse que se yo, en el color

hablando. Hay sin duda, una tecnología médica que te

de la uña, en el color del pelo, en el cutis, en los ojos…

dice muchas cosas que tenías que llegar por la acción de

algo que creo un poco se ha perdido.

auscultar, de palpar, de mirar. Son etapas en el desarrollo

Tienen razón en esa evocación. Por ahí. Cuando hace-

de la profesión, pero habría que tenerlo presente.

mos juntas médicas, digamos “los de antes”, con un médico joven que no lo conoce y que tiene que hacer la junta porque la familia se lo pide, les llama la atención que sin

Era otra la relación con el enfermo… De allí viene. En estos tiempos yo observo que –el

ver ningún análisis, ningún estudio, uno saca conclusiones,

Consejo de Médicos ha luchado mucho para que el médi-

primero del interrogatorio al paciente, y luego de la revisa-

co entre en la familia, que ellas tengan un médico de con-

ción. Había un médico que era profesor mío, que me decía:

fianza, que cree lazos. Pero eso de acuerdo a las condicio-

yo, en el 70 por ciento de las veces, me acerco al diagnós-

nes actuales de las prestaciones médicas no son posibles.

tico, escuchando al enfermo. El te dice lo que tiene, aun-

Creo que le conté la anécdota ésa de que los médicos

que él no sepa qué tiene. Por eso nosotros le dábamos

están como en un supermercado, porque les dan turnos

tanta importancia a lo que nos decía, de adónde vive, de

por 15 minutos, le informan que no son de él sino de una

cómo vivía, si tenía –en aquellos tiempo- agua corriente o

cartera de enfermos que tiene la institución bajo el brazo

agua de pozo, si había o no había vinchucas. Y esta relación

que le va a prestar atención médica. Ya no es el enfermo el

P A G I N A

2 5

que lo eligió a él, sino que es un enfermo al que le impu-

ción en mi vida de estudiante y de médico, el Hospital que

sieron elegirlo. Sólo quince minutos. No es un enfermo que

recuerdo nunca dejó de atender

se llame Manuel Rodeiro, como su papá. Si no que es el DNI

ningún motivo. Tiempo después cuando aprendí lo que

8, 9 , 10 millones. Falta la relación médico-paciente. Si

era un “paro a la japonesa”, nosotros sin saberlo lo que

a los pacientes por

tengo 15 minutos para hacer todo la historia clínica, revi-

hacíamos eran “paros a la japonesa”. Si no estábamos con-

sarlo, ver los estudios, pedirles nuevos estudios, seguirle al

forme con algo y se los reclamábamos a las autoridades, no

enfermo, es muy difícil.

se nos ocurría, no se nos pasaba por la cabeza dejar de atender a los enfermos cuando tenían que ir. Todo eso

Cuénteme, ahora, un poco de cómo era la vida estu-

cambió totalmente. En este tiempo, la Provincia no partici-

diantil. Usted tuvo la oportunidad de vivir en el famo-

paba en la formación de los médicos, estaba exclusiva-

so barrio Clínicas…

mente para la salud pública. Muchos médicos que estaban

En aquella época, yo viví siempre en el Barrio Clínicas. En calle Sol de Mayo, famosa…

en la salud pública estaban también en la Universidad. De paso, digamos que eran mejor pagos los de la Provincia que los de la Universidad. Después el Consejo de Médicos

En esa calle, estaba el Comedor si no me equivoco. El

comenzó con las especialidades y empezó a tener la nece-

Comedor de la FUC…

sidad de ampliar infraestructura y el Clínicas ya no daba

Claro. Y después he vivido en calle Almirante Brown, a

abasto. Entonces comenzaron a quedarse unidades acadé-

media cuadra de la cancha de Belgrano; he vivido en

micas en los hospitales, que fue un gran desahogo.

Chaco, entre Santa Rosa y La Rioja. Íbamos a comer a una

Apareció –como dije - el Consejo de Médico, que para

pensión. Me acuerdo de una muy graciosa, que la llama-

mejorar la profesión creó la comisión de especialidades

ban Miti y Miti, porque en las mesas nos sentábamos de a

para el control y seguimiento de las mismas. Por cierto, el

dos y el pan era tan grande, que lo cortaban directamen-

Consejo no permitía las promesas que se anunciaban y

te por la mitad, una para cada comensal. Era famosa.

que no eran ciertas.

¿Dónde vas a comer vos? Al Miti y Miti. Por cierto, se hacían Claro, entró en vigencia el control de la publicidad, de

grandes fiestas, en pensiones, las casas o la calle.

los anuncios médicos… Ahora, Dr. si le pregunto alguUna vida intensa que muchos recuerdan…

nos nombres de médicos que fueron importantes para

Sí, una vida estudiantil, juvenil, festiva. Sin embargo,

su vida personal y profesional, a quienes mencionaría.

había tiempo de estudio y había tiempo de farra. A veces

Puede que sea injusto, porque a mi edad comienza a

era complejo porque a unos se le acercaba el examen y

fallar la memoria. Cuando una era estudiante, la verdad,

otros ya habían rendido. Y otra cosa que me llamó la aten-

que admirábamos a todos los profesores. Recuerdo a

P A G I N A

2 6

INFORME ESPECIAL muchos. Había estilos distintos, pero todos hacían el

No era poco.

esfuerzo para que el alumno aprendiera. En ese tiempo

Era un sueldo de mi padre que era contador y él sacri-

había alumnos que querían aprender y otros que le

ficaba ese sueldo para tenerme aquí estudiando medicina.

llamábamos “crónicos”. No había un límite para ese tipo

Y después se pagaba 30 pesos por cada materia que no se

de gente. Había quienes para hacer la carrera duraban 18

aprobaba, al volverla a rendir. Parece poca cifra ahora, pero

años. Lo normal era siete años. Un poco larga, sí. Había compañeros que estaban en la Universidad 7 años y cuando terminaba no había nada para hacer, para desarrollarse. De allí que se empezara a optar por carreras más cortas con salida laboral más inmediata.

“El enfermo te dice lo que tiene, aunque él no sepa lo que tiene”

se demandaba para que un estudiante se mantuviera en una pensión unos 70, 75, 80 pesos mensuales. O sea, 30 pesos para volver a rendir era mucha plata. Yo le decía a mi amigo que había demorado 17 años: ¿Cuántos pesos te gastaste? Algunos pesos, si, pero yo –

Siete años y el crónico podía estar 18 años. Me acuerdo

me decía- no rendía si no estaba seguro que lo iba a apro-

de un crónico que vivía conmigo en la pensión de Sol de

bar. Por lo tanto, decía, de algunos pesos me salvé.

Mayo, que se recibió junto conmigo y él había venido 10

Después, fue Perón quien introdujo la gratuidad de la uni-

años antes que yo. El día que se recibió, yo entré a la casa

versidad pública. Un cambio fundamental.

y estaba haciendo una jaulita para un pájaro y le digo ¡terminaste!! y le doy un abrazo. Y me dice: No, todavía

Qué otra cosa se acuerda que cree debe ser menciona-

me falta hacerle la puertita.

do en este repaso coloquial… La solidaridad que había con los estudiantes. Por ejem-

Que increíble… Ya el interés vital estaba en otro lado.

plo, el caso de su padre, que ya tenía un reconocimiento,

Pero escúcheme, después de 17 años, cuando llegó a la

pero que no le impedía atender a los estudiantes de medi-

última materia y aprobó, él estaba preocupado por lo que

cina, incluso en sus domicilios si era necesario, sin cobrar-

le faltaba de la jaula.

les porque para él simplemente se trataba de colegas. Yo me acuerdo que cuando me vine a Córdoba, mi hermano

A esa altura la jaula era más importante que la medicina.

que lo había tratado a Rodeiro, me dijo si llegás a tener

Había de todo. Gente sacrificada. Cuando yo ingresé se

algún problema de salud, no dudes de ir a verlo. Me dio

pagaba el ingreso. Le voy a dar una cifra del año 49.

hasta la dirección. Por allí pienso que para muchos que

Costaba 180 pesos la inscripción en medicina.

transitaron por ese Hospital no tuvieron los reconocimientos que se merecían. Yo tuve la suerte de haber recibido un homenaje en vida. (Luis Rodeiro)

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Dr. Miguel Manzur Por Prof. Dr. Marcos Solmesky

Un notable

e es grato evocar aquí la figura de este gran

laridad desde 1958 hasta 1965 y la titularidad de Clínica

maestro representativo, al que tuve la suerte

Médica desde 1963 hasta 1986. Profesor Emérito de ella,

de encontrar muchas veces, lleno siempre de

tras consulta entre los egresados de esa Facultad fue elegi-

bondad, de desinterés, de espíritu de convivencia. Pocos hombres han cumplido tan cabalmente su destino individual y colectivo, por lo tanto, de pocos hombres tenemos

do como uno de los cinco Maestros de la Medicina. Miembro de la Academia de Ciencias Médicas de Córdoba; ejerció su presidencia entre 1986 y 1988. Participó de numerosos congresos médicos, perteneció

tanto que aprender los demás”. Estos conceptos fueron escritos por Gregorio Marañon en Toledo, España. En marzo de 1956, para el prólogo del libro “Memorias” del gran maestro alemán de la clínica

a importantes sociedades científicas nacionales y extranjeras y fue autor de cuantiosos escritos en revistas y libros. En el periodo 1975-1976 se desempeñó como Decano de la Facultad de Ciencias Médica de la Universidad

médica Gustavo Von Bergman, de fama mundial. Iguales, idénticos adjetivos pueden aplicarse a la personalidad de nuestro Miguel Manzur, uno de los grandes

Nacional de Córdoba. No puede soslayarse el papel fundamental que cum-

maestros de la clínica médica; formador y orientador de

plieron los hospitales Nacional de Clínicas y Misericordia

pléyades de buenos clínicos, fallecido en Córdoba, el 22 de

en la vida y en la obra de Manzur. Cuando en sus últimos

diciembre del pasado año, a meses de cumplir 94 años.

años flaquearon sus fuerzas, discípulos médicos lo lleva-

Había nacido en ésta, el 12 de julio de 1918 y cursado sus estudios secundarios en el Colegio Nacional de

ban a su pedido a recorrer sus salas, examinar y controlar a sus pacientes. Ellos le insuflaron hálitos de vida.

Monserrat hasta 1937 y egresado de la Universidad Nacional de Córdoba con el título de médico cirujano en abril de

SU LEGADO

1945, que completó con su doctorado en 1965 con su tesis

Henry Sigerist, el más grande historiador de la medici-

acerca de “Los factores etiopatogénicos en el determinismo

na de todos los tiempos, escribió alguna vez para sus

de la enfermedad coronaria. Estudio crítico y estadístico”.

Conferencias Messenger, en la Universidad de Cornell, en

Como complemento de su proceso formativo y de per-

Ithaca, en 1940, que “todas las sociedades han exigido de su

feccionamiento asistió la 3era Cátedra de Clínica Médica

médico que tenga conocimientos, habilidad y dedicación a

de la Universidad de Munich, Alemania, durante el año

sus pacientes, así como otras cualidades semejantes. Pero su

1956 y se actualizó desde 1972 hasta 1980, en España,

posición en la sociedad, las tareas que se le han asignado y

Bélgica y Alemania.

las reglas de conducta que se le han impuesto, han cambiado

Brillante clínico, fue jefe de la 2da Cátedra de Clínica

en casa periodo. Todo ello se vio determinado antes que nada

Médica en la Sala 8 del Hospital Nacional de Clínicas, el

por la estructura social y económica del grupo, y por los

hospital universitario, desde 1946 hasta 1955 y Profesor

medios técnicos disponibles en el momento”.

Adjunto Interino en 1955.

Manzur fue un gran clínico, un gran cardiólogo, un gran

En 1961 obtuvo el título de Profesor Ajunto por concur-

geriontólogo, pero esencialmente un gran maestro. Por su

so; desde 1973 hasta 1983 el de Profesor Titular Interino y

larga trayectoria, vivió no un periodo, sino varios, con el

desde 1983 hasta 1986 el mismo pero por concurso. Fue

almanaque de la historia médica acelerado como nunca.

Profesor Consulto desde 1988 hasta 2007 y se retiró en 2008.

Los vivió “sin prisa y sin pausa”, como dijese Goethe,

En La Universidad Católica de Córdoba fue profesor

citado por Antonio Navarro en su monumental Tratado de

fundador de la Cátedra de Semiología, ejerciendo su tituP A G I N A

2 8

Semiología. Pero “como las estrellas” agregaba Goethe. E

INFORME ESPECIAL Formado bajo la férula disciplinada, respetuosa, científica y ética de Ramón Brandán, fue uno de los productos paradigmáticos de los tiempos en que predominaba en el saber médico las influencias de las escuelas médicas alemana y francesa, más semiológicas que biotécnicas. La semiología era fundamental. La anamnesis, el olfato, la mirada, la auscultación, la palpación, la percusión. El ojo clínico, el criterio epidemiológico de tiempo, lugar y persona, la deducción, pero siempre la observación y la intuición, fruto de la experiencia, permitían fórmulas diagnósticas a veces sorprendentes. Pero también es cierto que la estructura social y económica cambia con los tiempos. Y con ello la técnica. El “progreso” conlleva al avance de la bio-ingeniería, que permite hacer diagnósticos precisos, antes imposibles, con tratamientos que prolongan y salvan vidas, antes también imposibles. La bioingeniería, la tercerización, el gerenciamiento, el empresariado, hoy caracterizan al sistema. El paciente es un cliente y el médico, un prestador, a veces acompañado por el síndrome de burnout de Bradley, circundado por auditores y administradores. Pero sin los grandes maestros de la semiología y la clínica, a los que hacemos referencia, eslabones básicos, esenciales, fundamentales. Si Pasteur, Ehrlich, Ester, Routgen y tanto otros, la cadena hubiera sido imposible. Miguel Manzur fue testigo y actor de todo ello. En las décadas del 40 y del 50, las revistas cotidianas de las 30 camas de las salas 7 y 8 del Hospital Nacional de Clínicas de Córdoba formaron a centenares y miles de jóvenes estudiantes de medicina, con su saber, con su ejemplo. Todos los días, Antonio Navarro y Manuel Rodeiro, Ramón Brandán y Miguel Manzur, con otros colaboradores, se ganaban el respeto, la admiración y el aprendizaje, de quienes a su vez serán maestros de maestros de otras generaciones. Cada uno, a su vez, testigo y actor de otra etapa de la estructura y el sistema cambiante. Millás Valicrosa, gran maestro chileno, en un congreso de educación médica expresó que la gran responsabilidad del médico docente se asienta sobre el hecho de que formado en una generación, debe ejercer en otra generación y formar para una tercera. Se nos fue Miguel Manzur. Con él se fue una de las luminarias de la época de oro de la semiología y la clínica de Córdoba y el país. Un maestro, fundamentalmente, cuya humildad no ocultaba su sabiduría, su intuición, su bondad, su amor por el prójimo y su paciente. Formó una excelente familia y dejó miles de alumnos para que continúen como eslabones conformando la infinita cadena de la medicina y el saber médico. P A G I N A

2 9

Estudiantes y barrio o que queda en la memoria, más allá de la calidad

siones y las casas alquiladas por los estudiantes, constituían

de sus profesionales, más allá de su vida interna,

los puntos de referencia y los lugares de encuentro.

pero muy unido a ello, es que la prolongación del

El Dr. Oscar del Boca, en diálogo con Bravo Tedín*, le

Hospital, en una época que ya no existe, se daba en el

dice que ya hacia el año 1914 el barrio estaba prácticamen-

barrio circundante, donde moraba la mayoría de los estu-

te ocupado por los estudiantes: “Eran pocas las casas de

diantes de medicina, venidos desde distintos puntos de la

familia. Y hasta las mismas casas de familia tenían pensio-

República. Allí convivían tonadas y costumbres, espíritu fes-

nistas estudiantes. La mayor parte vivía en casas habitacio-

tivo y dedicación al estudio, privaciones y holganzas, soli-

nes e iban a comer a pensiones. La muchachada, en los

daridades, militancias estudiantiles y políticas, centros y

momentos en que dejaban de estudiar, aparecía en los

ateneos donde pasaban intelectuales de prestigio, pero

baldíos, dedicándose al deporte”. Esta característica se va

además verdaderas bacanales que duraban varios días

profundizando y su existencia como barrio estudiantil se

mientras alcanzaran los fondos, que llegaban a través de

prolonga durante años, para algunos hasta las jornadas del

giros postales enviados por sus progenitores. Los primeros

Cordobazo, en mayo de 1969, donde los estudiantes tienen

días de mes eran días de abundancia, el resto de escasez

un papel protagónico en la lucha contra la dictadura.

que agudizaba el ingenio para sobrevivir.

Bravo Tedín rememora una anécdota de época: “Usted

El barrio se fue haciendo en la medida que el Hospital

andaba en otro barrio. Iba de visita a alguna casa, y lo pri-

se construía y se consolidaba como centro de la actividad

mero que le preguntaban: -¿dónde vive usted? -Y yo vivo

educativa. El Comedor Universitario de la Sol de Mayo, el

cerca del Hospital de Clínicas. -¿En el barrio Clínicas, vive

Mercado Cabrera, el Cine Moderno (“La piojera”, en la jerga

usted? ¿Sí? Las señoras, las madres, la dueña de casa, se

estudiantil), la Plaza Colón, la Maternidad nacional, las pen-

agarraban la cabeza. -¿Cómo, usted vive en el Barrio

P A G I N A

3 0

INFORME ESPECIAL Clínicas? -Pero sí ahí ¿pero por qué usted me hace esa pre-

loco! Yo voy a ir con una cuchilla… A los gritos ¡Atajen al

gunta? Veo que se alarma porque yo vivo allí. -Uuuuuuhh!

loco!, con todo al aire, se encerraba todo el mundo; dio la

–dice. -Pero si ahí, en ese barrio no se puede vivir. –¿Pero

vuelta y cumplió perfectamente”.

por qué señora? – Y porque los muchachos estudiantes andan desnudos en la calle!!”. El mito se había instalado, pero la realidad es que había una real convivencia entre los jóvenes y los vecinos, a pesar de algunos excesos festivos. Como relata Bravo Tedín, los centros neurálgicos del barrio estaban en las casas de estudiantes, algunas de las cuales se convirtieron en famosas. Cada una de éstas tenían nombre propio que las identificaba. Trae el ejemplo de La Casa de Troya, que conservaba su identidad a pesar de cambios de domicilios. En el testimonio del Dr. José Hurtado, afirma que los integrantes de la Troya, en uno de sus periodos, se estaba convirtiendo en el centro de atracción de todo el Barrio Clínicas, donde se verificaba una inquietud universitaria o directamente política progresista. En torno a la casa comienzan a transitar personajes de

Ampliando la memoria

prestigio, tales –según la enumeración de Bravo Tedín-

En algunos casos, la identidad se daba por el número

como el viejo Setrángolo, figura de primera línea dentro de

que ostentaba la casa. En la investigación de Bravo Tedín

la Tisiología; Gumersindo Sayago; Deodoro Roca, que con-

hay recuerdos para la 1188 y la 1022, ambas ubicada sobre

currían a reuniones donde se discutían problemas universi-

la calle Santa Rosa. En la primera, hacia el 1940, la habita-

tarios o políticos. De acuerdo al testimonio de Hurtado, de

ban estudiantes oriundos de Río Cuarto. Alguien la recuer-

“la Troya” surgió la idea de crear el primer “Ateneo” que

da como una casa de “puertas abiertas, pero en serio. No

hubo en Córdoba como un foro de pensamiento. Por allí

existía ni llave no cerradura. Tan era así, que de buenas a

pasaron pensadores y hombres de acción como Alejandro

primeras, un habitante de la casa, podía llegar a la noche y

Korn, Alfredo Palacios, Sánchez Viamonte, Jímenez de Asúa,

encontrar su cama ocupada. Podía ser incluso por una

etc. que vinieron a Córdoba y ocuparon el foro.

mujer, con quien no dudaba en compartirla y si no se iba a

Pero a esa inquietud de participación, se le sumaba el

dormir a otra cama. Por lo general, no se almorzaba, en

espíritu festivo de los estudiantes. En la “Troya” vivían entre

espera del asado nocturno que preparaba el líder natural,

10 y 14 troyanos. Ocupar un lugar no era fácil, cuando se

función que cumplía el Cabezón Dall´Aglio. En esa época,

producía una vacante. Los tres estudiantes más viejos en la

según el testimonio, “era un nido de antiperonistas”. Alfredo

casa conformaban un tribunal que analizaba las cualidades

Palacios estuvo de visita en la casa y durante la llamada

del aspirante, pero además se le imponía “una prueba de

“libertadora” estuvo escondido una noche Videla Balaguer.

fuego”. Según los testimonios recogidos por Bravo Tedín, un

Como personaje, el interlocutor de Bravo Tedín, resalta

caso para el recuerdo fue el del “Gaucho” Itig, un santafesi-

al Gringo Rinaudo, que nunca tenía plata para participar

no de Reconquista, de origen suizo, que después de pasar

de los asados, pero siempre lo hacían comer. Hasta que un

los primeros análisis, se le impuso como prueba de fuego:

día dijeron basta. Parece que el Gringo recibía semanal-

“tenía que salir en verano, a las 18 y 30 horas, ahí en el Barrio

mente salames, queso de chancho y lo guardaba en un

Clínicas para dar una vuelta a la manzana por lo del “Burro”

ropero con llave. Entonces un día, separaron el ropero de

Micheli porque se sabía que él tenía una simpatía ahí. Tenía

la pared y se lo desclavaron de atrás. Antes de expropiar

que salir desnudo con una salida de baño, nada más, de uno

los alimentos, le leyeron las cartas que le enviaba su novia,

de los troyanos petisito – el “Gaucho” Itig medía 1,85, así que

cuyo encabezamiento decía “Querido Langostista”.

no llegaba ni al ombligo. Al que se le daba la prueba tenía

enojo fue tremendo. No obstante un día cayó una manga

derecho a pedir una sola cosa. Entonces el “Gaucho” se inge-

de langosta y entonces repitieron la operación y le llena-

nió: Yo necesito uno que vaya atrás mío gritando, ¡atajen al

ron de langostas el ropero.

P A G I N A

3 1

Si tiene fiebre Piense en DENGUE

Ahora en Córdoba:

DENGUE ESTÁ ENTRE NOSOTROS.

ACTIVIDAD PROFESIONAL COTIDIANA.

DEBEMOS

ETHICA

INCORPORARLO EN NUESTRA

l término “dengue” se origi-

PRESENTA HOY UN RESUMEN DE UN

no en América entre 1827 y

INFECTOLOGÍA DE CÓRDOBA (DENGUE, REVISIÓN 2013). Y, COMO MANIFESTACIÓN

en el Caribe que cursaba con fiebre,

EXCELENTE TRABAJO DEL

CÍRCULO MÉDICO

CÓRDOBA

Y LA

SOCIEDAD

1828, a raíz de una epidemia

DE LA PREOCUPACIÓN QUE EL PROBLEMA SUSCITA, ESCOGEMOS INVERTIR EL ORDEN

artralgias y exantemas. Los esclavos provenientes de África llamaron a la

LÓGICO DEL DOCUMENTO Y COMENZAR POR SUS CONCLUSIONES, QUE HACEMOS NUESTRAS. DEL

ELLAS

“DENGUE”

SEÑALAN:

“LOS

enfermedad como dinga o dyenga,

PROFESIONALES DE LA SALUD EN ESTE TIEMPO

homónimo del swahili “Ki denga

ESTAMOS OBLIGADOS A PENSAR EN ESTA INFECCIÓN ANTE UN

PACIENTE CON FIEBRE DE MENOS DE

pepo” que significa “ataque repentino provocado por un espíritu malo”.

DÍAS DE EVOLUCIÓN SIN UN FOCO CLÍNICO

QUE LO JUSTIFIQUE , Y ACTUAR EN CONSECUENCIA DE ACUERDO AL ÁMBITO

DONDE DESARROLLAMOS NUESTRA PROFESIÓN.

AQUELLOS

En las últimas décadas ha aumentado enormemente la incidencia de

MÉDICOS QUE TRABAJAN

dengue en el mundo, más del 40% de

EN CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA, O LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA DEBERÁN

la población mundial está en riesgo

SOSPECHAR LA ETIOLOGÍA, CLASIFICARLO DENTRO DE LOS GRUPOS Y CANALIZAR AL

de contraerlo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula

PACIENTE A CENTROS DONDE PUEDAN REALIZAR LOS MÉTODOS COMPLEMENTARIOS

CORRESPONDIENTES Y/O INTERNACIÓN EN LOS

GRUPO B O C. NO SE DEBE ESPERAR

que cada año se producen entre 50 y 100 millones de infecciones en el

AL TRASLADO DEL PACIENTE PARA EMPEZAR LA HIDRATACIÓN CORRESPONDIENTE, YA

mundo.

QUE LA DEMORA EN EL TRATAMIENTO EMPEORA EL PRONÓSTICO. LOS QUE SE

La enfermedad es endémica en

DESEMPEÑEN EN INSTITUCIONES DE SALUD Y CUENTEN CON SERVICIOS COMPLEMENTARIOS,

más de 100 países. En el 2010, se noti-

DEBERÁN ELABORAR UN PLAN DE CONTINGENCIA PARA ESTOS PACIENTES FEBRILES,

ficaron 1,6 millones de casos tan solo

FACILITANDO EL TRABAJO DEL EQUIPO DE SALUD, EVITANDO EL RETRASO EN LA ATENCIÓN Y LA SATURACIÓN DE CONSULTAS EN EL

EMERGENCIA. ESTA

DEPARTAMENTO

en la Región de las Américas, 49.000 de ellos fueron formas graves. La

mortalidad se estima en un 2,5% y

ES UNA PATOLOGÍA MUY DINÁMICA DONDE UN PACIENTE

está estrechamente relacionada con

NECESITANDO REEVALUACIONES PERIÓDICAS Y SEGUIMIENTO CLÍNICO ESTRICTO.

El comportamiento del dengue

EN CORTO TIEMPO,

la calidad en la atención del paciente.

LO TANTO DEBEMOS ESTAR PREPARADOS ANTE UN EVENTUAL AUMENTO DEL

rrencia de casos coincide con los

CLASIFICADO COMO GRUPO

POR

PUEDE PASAR A GRUPO

en Argentina es epidémico, y la ocu-

NÚMERO DE CASOS, TENIENDO EN CUENTA QUE LA MORTALIDAD EN ESTA PATOLOGÍA

meses de mayor temperatura y los

ESTÁ DIRECTAMENTE RELACIONADA CON LA CALIDAD DE ATENCIÓN DE LOS PACIENTES”.

P A G I N A

3 2

brotes en los países limítrofes.

TEMAS MEDICOS

En Córdoba en el 2009 se confir-

en condiciones apropiadas de hume-

nes que favorecen la procreación y

maron 175 casos, 130 en Capital, de

dad y temperatura, en 48 horas eclo-

supervivencia de Aedes aegypti. La

los cuales 86 fueron autóctonos y en

sionan larvas que en 7 días maduraran

enfermedad no se transmite de per-

el interior de la provincia hubo 45

convirtiéndose en mosquito adulto,

sona a persona, ni a través de objetos,

casos, solo 12 de ellos autóctonos. El

pudiendo aparearse y repetir el ciclo.

ni por vía oral, respiratoria ni sexual.

serotipo circulante ese año fue el DEN

En condiciones no aptas los huevos

Sin embargo, aunque es infrecuente,

1. Al 1 de marzo del 2013 se confir-

depositados pueden permanecer via-

también están descriptas la transmi-

maron 16 casos, de los cuales 14 son

bles durante un año. Este vive en hábi-

sión durante el embarazo y la vía

autóctonos y los serotipos son DEN 1

tats urbanos y se reproduce principal-

transfusional.

y 4. No hubo casos notificados en el

mente en recipientes artificiales. Se

Al momento no hay vacunas

interior de la provincia aún.

alimenta durante el día y los periodos

aprobadas para esta patología.

El virus del Dengue pertenece a la

de mayor actividad son en las prime-

Existen estudios fase II y III, con virus

familia Flaviviridae, y se reconocen

ras horas de la mañana y al atardecer.

vivo atenuado. Los estudios fase II en

cuatro serotipos .

(2,3,4,7) El mosquito hembra adquiere

Tailandia han mostrado solo el 30%

La infección por un serotipo confiere

el virus de un paciente infectado en

de eficacia.

inmunidad homóloga permanente

período virémico y tras un periodo de

En el año 2009 se aprobó la Ley

(para ese serotipo) y heteróloga, solo

incubación de 10-12 días puede trans-

Provincial 9666 con el objeto de pro-

por unos meses (contra los demás

mitir el virus a los seres humanos, per-

mover una estrategia de gestión inte-

serotipos).

maneciendo infectante durante el

grada, objetivos sanitarios y acciones

resto de su vida, periodo comprendi-

para evitar, contener y prevenir la

do entre 4 a 6 semanas.

multiplicación de casos de Dengue; la

El vector que trasmite el virus es el mosquito llamado Aedes aegypti, cuya hembra hematófaga, una vez

La magnitud de la epidemia del

cual se encuentra actualmente vigen-

fecundada, deposita los huevos en

dengue en el mundo está estrecha-

te y direcciona las acciones contra el

pequeñas colecciones de agua, que

mente relacionada con las condicio-

dengue.

P A G I N A

3 3

Manifestaciones clínicas El dengue es una enfermedad sistémica y muy dinámica, en la que en pocas horas un paciente puede pasar de un cuadro leve a uno grave. Luego de un período de incubación promedio de 7 días, (rango entre 3 a 14 días), la enfermedad comienza bruscamente y evoluciona en 3 fases: febril, crítica y de recuperación. Cuadro 1.

Fase febril • Asociada a viremia (alta posibilidad de transmisión de la enfermedad). • Inicio brusco . • Usualmente dura 2-7 días. • Manifestaciones clínicas: fiebre, dolor muscular y articular, cefalea,

• Laboratorio: puede presentarse

ma y su manifestación más grave es el

dolor retroocular, astenia, exantema

leucopenia con linfocitosis relativa,

shock hipovolémico que solo dura

(<50% de los casos), prurito, y sínto-

trombocitopenia e incremento de las

algunas horas. Sin embargo, también

mas digestivos tales como: discreto

transaminasas, no en todos los casos

puede ser prolongado o recurrente

dolor abdominal y, a veces, diarrea.

están presentes.

(más de 12 ó 24 horas y, excepcional-

Algunos pacientes tienen dolor y enrojecimiento faríngeo. • Prueba del lazo o test del torniquete positivo (evalúa fragilidad capilar, consiste en insuflar el manguito del tensiómetro a un punto medio entre presión sistólica y diastólica durante 5 minutos, y desinsuflar. La presencia de ≥ 20 petequias en un área de 2,5 x 2,5 cm se considera positiva).

En el dengue el primer día afebril es el día de mayor riesgo donde pueden presentarse las complicaciones

mente, más de 48 horas). En estos casos los pacientes pueden presentar un cuadro de distrés respiratorio, así como complicaciones hemorrágicas graves (hematemesis, melena y otras), falla multiorgánica y coagulación intravascular diseminada (CID). En esta fase puede demostrarse derrame pleural y ascitis según la severidad del escape de líquido y del

• Puede ocurrir hemorragias leves

volumen del reemplazo de fluidos

como sangrado de encías, epistaxis, petequias, en sitios venopunción o sangrado vaginal, o puede detectase

durante el tratamiento del paciente.

Fase crítica

El paciente con dengue, puede pre-

Manifestaciones clínicas: Se

sentar en cualquier momento de su

extravasación plasmática, pero sin

caracteriza por la defervescencia de

enfermedad signos y síntomas de

que la misma tenga significado

los síntomas presentados en la fase

afectación particular de algún órgano

hemodinámico. Estos casos no deben

febril, pudiendo evolucionar hacia la

o sistema: encefalitis, miocarditis o

ser considerados como dengue

recuperación del enfermo o al agra-

hepatitis por dengue, así como insufi-

grave, aunque son considerados sig-

vamiento de la enfermedad, lo cual

ciencia renal. Estas se consideran for-

nos de alarma.

coincide con la extravasación de plas-

mas clínicas graves de dengue.

P A G I N A

3 4

TEMAS MEDICOS Los pacientes que llegan a la etapa crítica de la enfermedad sin un diagnóstico y tratamiento adecuado, pueden tener una mortalidad de entre el 30 al 50%.. Laboratorio: Debido a la extravasación de plasma el hematocrito sube, lo que constituye un método confiable para el monitoreo de la fuga de plasma y se usa como guía para la reposición de líquidos. Las plaquetas alcanzan sus valores más bajos.

Fase de recuperación Manifestaciones clínicas: En esta fase hay reabsorción de líquidos en 48-72 hs. Algunos pacientes desarrollan un exantema tardío (entre el 6º y 9º día, hasta incluso el día 15º) que, con frecuencia, afecta las palmas

**Criterios de vulnerabilidad y comorbilidades: Patología crónica descompensada, pluripatología relevante, lactante, inmunocomprometidos, embarazadas, inaccesibilidad a los servicios de salud, situación de calle, sin posibilidad de implementar medidas de aislamiento domiciliario o tratamiento adecuado.

y plantas, asociado a un intenso prurito, descripto como de “islas blancas en un mar rojo” (Fig. 2 y 3). Si se ha

se y precede, característicamente, a la

administrado cantidades excesivas

recuperación de las plaquetas.

Evolución Los casos de dengue grave son más

de fluidos en la fase crítica, puede

Para el abordaje practico de este

frecuentes en personas que ya pade-

ocurrir distres respiratorio, edema

síndrome la OMS a través de un

cieron dengue por un serotipo (infec-

pulmonar, o falla cardiaca congestiva

grupo denominado DENCO (Dengue

ción primaria) y se infectan nueva-

a partir de la reabsorción del líquido.

Control) en el año 2009, lo clasificó en

mente (infección secundaria) con un

Laboratorio: El hematocrito se

Dengue con y sin signos de alarma y

serotipo diferente al que le ocasionó

estabiliza o puede bajar por el efecto

Dengue grave. Pudiendo categorizar

el primer cuadro, esto no implica

dilucional de la reabsorción de líquidos.

a los pacientes en 3 grupos (A, ,B y C)

necesariamente que toda infección

Los leucocitos comienzan a normalizar-

para su manejo clínico (Cuadro 2).

secundaria evolucione a un dengue

P A G I N A

3 5

grave. No obstante, también la infec-

te o no circulación autóctona del

cando al paciente y su familia que

ción primaria puede asociarse a den-

virus, porque en un área en la que ya

concurra al centro de salud si apare-

gue grave, en relación a virulencia de

se ha confirmado un brote de den-

cen signos de alarma.

la cepa o a otros factores del huésped.

gue, el diagnóstico de laboratorio no está destinado al manejo de los casos

Clase B (Internación en Sala Común)

sino a la vigilancia epidemiológica.

Criterios de internación:

Diagnóstico de Dengue

Uno o más signos de alarma

Todo paciente con caso sospe-

Condiciones de vulnerabilidad o

Epidemiología de la Provincia a través

Tratamiento de un paciente con Dengue

de la confección de la planilla B1.

Clase A

Clase C (Internación en Unidad de

Según la fecha de inicio de los sínto-

El tratamiento es domiciliario, indi-

Terapia Intensiva).

choso de dengue, se debe notificar a

comorbilidades

mas al remitir la muestra de sangre, se decide el método diagnostico para confirmar la infección. Si la muestra es tomada antes de

Bibliografía 1-Vilaró M. Ki denga pepo. En: Vilaró M. Historias

6- Plan de Contingencia Hospitalario para el

Microbiológicas. Córdoba. Argentina. Editorial Brujas.

Abordaje de la Epidemia de Dengue. Año 2009.

2011. p 75-79.

Hospital Rawson de la Provincia de Córdoba.

• Detección de antígeno NS1 y/o

2- Dengue: Tratamiento, Prevención y control.

7- Dengue. Guía de manejo clínico. Ministerio de

detección del genoma viral de mues-

Nueva Edición 2009. A joint publication of the

Salud pública y Bienestar Social. 2012. Asunción

World Health Organization (WHO) and the

Paraguay.

los 5 días de iniciados los síntomas:

tras de suero y/o tejidos, para monitoreo de serotipo y genotipo. Si la muestra es tomada después de 5 días de iniciados los síntomas: • Detección de anticuerpos IgM de virus dengue que debe confirmarse con la prueba de neutralización en par serológico. El algoritmo diagnostico de Dengue dependerá si en el área exis-

Special Programme for Research and Training in

8- Rothman A, Srikiatkhachorn A, Kalayanarooj S.

Tropical Diseases (TDR).

Prevention and treatment of dengue virus infection

3- Guía de Atención Clínica Integral del Paciente

[Monografía en internet]. Walthman (MA): Upto Date;

con Dengue. Instituto Nacional de Salud.

2013. Disponible en http://www.uptodate.com.

Organización

9- Plan Director de Lucha contra el Dengue. Ley Nº

Panamericana

Salud

OPS/OMS. 2010.

9666 del 02 de Septiembre del 2009. RESOLUCIÓN

4- Enfermedades infecciosas dengue Diagnóstico

N° 747-09 perteneciente al Ministerio de Salud de

de Dengue. Guía para el Equipo de Salud. 2013.

la Provincia de Córdoba, (28.10.2009).

Ministerio de Salud. Presidencia de la Nación.

10- Sociedad Argentina de Pediatría [sede Web]

5- Dirección de Epidemiologia de la Provincia de

Argentina: SAP; [2009] Uso de repelentes en

Córdoba. Ministerio de Salud.

niños. http://www.sap.org.ar.

Una guía para médicos Para profundizar en el tema recomendamos consultar el excelente material sobre el tema dengue, preparado especialmente por el Ministerio de Salud de la Nación, para los equipos de salud. La ruta para acceder es 1. http://www.msal.gov.ar/ 2.- PUBLICACIONES PARA EQUIPOS DE SALUD: http://www.msal.gov.ar/index.php/home/funciones/materiales-paraequipos-de-salud 3.-->DENGUE

P A G I N A

3 6

TEMAS MEDICOS

Tiempo de Influenza La influenza es

Esto incluye un virus de la influenza A

ciones por influenza fue de 71,4%. En los

una enferme-

(H1N1), un virus de la influenza A (H3N2)

mayores de 50 años, fue de 76,8%.

dad respiratoria

virus y un virus de la influenza B.

Es motivo de preocupación la pro-

contagiosa pro-

Para el 11 de enero de 2013, la activi-

bable aparición de un brote de influen-

vocada por virus. Puede causar un caso

dad de la influenza era alta en gran parte

za A (H1 N1) que ha provocado epide-

leve o grave de la enfermedad y en oca-

de los Estados Unidos y la actividad de la

mias de mayor gravedad que en años

siones puede llevar a la muerte. Algunas

influenza se mantuvo elevada hasta la

anteriores en algunos países y es proba-

personas como las personas mayores,

semana que finalizó el 9 de marzo de

ble que la epidemia llegue hasta aquí

niños pequeños y las personas con cier-

2013. A pesar de que no es posible pre-

Incluso hubo algunas muertes en

tas afecciones, tienen un alto riesgo de

decir el momento exacto de la actividad

Argentina Está previsto disponer de

sufrir complicaciones graves por la

de la influenza, la etapa de más actividad

vacunas en cantidad suficiente Es una

influenza. La mejor manera de evitar con-

puede ocurrir a fines de mayo.

responsabilidad y una obligación de los

La vacunación puede evitar la mitad

profesionales de la salud informarse

los años. Y nuestra responsabilidad es

de todas las internaciones asociadas con

adecuadamente y proceder a la vacuna-

promover esa actitud en la sociedad.

la influenza, según revela un estudio de

ción según las normas

traer esta enfermedad vacunarse todos

La vacuna de la próxima temporada

efectividad de un equipo de Tennessee.

protegerá contra tres virus de influenza

Tras considerar otros factores, la efectivi-

http://espanol.cdc.gov/enes/flu/about/disease/index.htm

que, según las investigaciones, serán los

dad de la vacuna en todos los grupos

Reporte Epidemiológico de Córdoba}REC1.094 La vacuna

más comunes durante la temporada.

etarios en la prevención de las interna-

antigripal reduce las hospitalizaciones de adultos mayores.

P A G I N A

3 7

Programa Provincial de VIH/SIDA, ITS y Hepatitis Virales Córdoba

Transmisión Vertical del VIH… irando la historia de la pandemia de VIH/SIDA

Desde Marzo de 2009 a

en nuestro país y en nuestro medio uno de los

Diciembre de 2011 se estudiaron por Multiplex Nested PCR

hitos exitosos paradigmáticos en materia de

303 niños nacidos de madres VIH positivas

n 17 (5.6%) resultaron positivos para la detección del

prevención fue la disminución de la transmisión vertical (TV) de este agente. Según los datos consignados en el

provirus del VIH-1 durante ese período. Si analizamos año por año notamos que:

Boletín Epidemiológico Nacional Nº 28 el primer caso

l 2009: de 104 pacientes estudiados, 6 resulta-

pediátrico se confirmó a fines de 1985, se reportaron 329 casos en el año 1995 y solo 75 casos en el año 2009.

ron positivos para VIH (5.8%)

l 2010: de 105 pacientes estudiados, 4 resulta-

Como se puede ver en el cuadro siguiente en nuestra provincia se observa una tendencia similar a lo reportado

ron positivos para VIH (3.8%)

l 2011: de 94 pacientes estudiados, 7 resultaron

a nivel nacional, no solo en lo referido al número de infectados (línea celeste) sino también al de enfermos (línea

positivos (7.3 %)

n El 70,6 % de la TV del VIH ocurrió en embarazadas

rosa) y a la tasa de mortalidad (línea amarilla). Si analizamos cuales fueron las medidas implementadas para lograr este descenso encontramos la implementación

que por los menos tuvieron 3 controles gineco-obstétricos prenatales.

n El 23.5% habían sido controladas insuficiente-

sistemática de la profilaxis con zidovudina, la sensibilización del equipo de salud sobre la importancia de trabajar interdis-

mente o no registraban control prenatal.

ciplinaria e intensa y permanentemente en la prevención de

n De acuerdo a los datos recabados el 30% de las

la TV del VIH y la sífilis, y la sanción en nuestro país de la nor-

mujeres que transmitieron el VIH a sus hijos había tenido

mativa específica para perinatología que permitió universali-

contacto con el sistema de salud ya sea municipal, provin-

zar la oferta del test de VIH a toda embarazada y comenzar la

cial, nacional o del sector privado; en uno o varios contro-

profilaxis con antiretrovirales en las mujeres infectadas. Pero nada es estático y hoy en nuestra provincia, por un

les, poniendo así en evidencia los obstáculos que aún persisten para el acceso al diagnóstico.

conjunto de factores perfectamente identificados y com-

n El hecho de que la mitad de las mujeres con VIH fue-

plejos de analizar en un espacio tan reducido como éste,

ran diagnosticadas durante el embarazo en curso demues-

asistimos a un aumento significativo de la TV de VIH que

tra el impacto altamente positivo de la universalización del

nos obliga a tomar ya una actitud activa para dar respues-

test en este contexto y la necesidad de ampliarlo a otras

ta a esta instancia y tratar de lograr el punto cero para que

poblaciones, especialmente a sus parejas. Además fortale-

ningún niño o niña comience su vida con un problema de

cer el asesoramiento en la prevención de todas las infec-

salud de difícil manejo y pronostico reservado.

ciones de transmisión sexual durante el embarazo.

n El 64.7% de las madres que transmitieron el virus

Algunos datos aportados por el Laboratorio Central de la

a sus hijos no recibieron profilaxis durante el embara-

Provincia de Córdoba: P A G I N A

3 8

TEMAS MEDICOS Provincia, Municipio y el sector privado)

n Educación a la

comunidad para la planificación del embarazo y si ya se encuentra gestando para que asista y complete los controles prenatales

n Revisar el circuito

que ofrece el sistema de salud para favorecer la accesibilidad al diagnóstico y tratamiento integral de la embarazada y su pareja. Eliminando los obstáculos para la realización tanto de los controles clínico-obstétricos, de laboratorio (ej: entrega de resultados serológicos zo. De ellas el 27% ya conocía su status serológico

inmediatos, confidencialidad y contención en el proceso del

antes del embarazo.

diagnóstico), ecográficos e interconsultas correspondientes

seroconversión durante el embarazo y /o lactancia) y la

dificultan el rápido acceso a los resultados de las serologías.

n El diagnóstico tardío durante el parto o puerperio (la

infección aguda de pareja masculina no diagnosticada, son

n Resolver las dificultades burocráticas administrativas que n Establecer circuitos diferenciales para facilitar a la

algunas de las dificultades que se deben abordar para poder

embarazada y su pareja el contacto con sistema de salud

así disminuir definitivamente la transmisión vertical del VIH. n Todo esto demuestra la importancia de la vigilancia

generando espacios amigables y eficientes de tal modo

epidemiológica en embarazadas mediante el testeo sis-

seguro se capitaliza una experiencia en salud que perdu-

que mientras se concreta en el presente un embarazo

temático en cada trimestre y el cumplimiento de las inter-

rará en el tiempo generando la adherencia al sistema para

venciones necesarias para evitar dicha transmisión.

resolver cualquier otra instancia de salud.

El tiempo de gestación es breve y exige que los cuida-

Finalmente queremos hacer un llamado al compromi-

dos de la madre y el niño se concreten mediante canales

so de todos y cada uno de los miembros del equipo de

ágiles y eficientes. Para ello sugerimos que los responsa-

salud a trabajar en la prevención de la TV del VIH y de otras

bles de las instituciones y a cada profesional del equipo de

ITSs recordando que existe legislación LEY 25.543 que nos

salud, independientemente de la especialidad que ejerza o

obliga a proponer sistemáticamente a toda embarazada el

el rol que ocupe frente a la mujer embarazada y su familia,

test para VIH y la VDRL, como así también a su pareja. De

tomen como propio este desafío.

no ser así podría correrse el riesgo de demanda legal. Los invitamos a desarrollar lo necesario para que las

Concretamente proponemos…

n Capacitación continua al personal de salud esti-

personas entiendan la importancia de la realización de estos estudios mediante herramientas basadas en la cor-

mulándolo al compromiso en el cuidado integral de este

dialidad, la seguridad, la confianza, la confidencialidad y

sector de la población

sobre todo la libertad y el respeto por los inalienables

n Convocatoria a todo el equipo de salud para un

derechos de cada ser humano.

abordaje interdisciplinario de la embarazada y su pareja

n Integración de todos los actores en salud (Nación, P A G I N A

3 9

Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba. E

Apuesta por el género detectivesco

E l D r. C a r l o s A l f o n s o s u m a a s u z a g a d e n o v e l a p o l i c i a l

in duda, nombres como Conan Doyle, Allan Poe,

trama el bien puede resultar tan confuso como el mal y dis-

Chandler, Agatha Cristie, resuenan, entre otros, en

cernir sobre ambos resulta siendo lo que motiva al lector.

este género peculiar. Precisamente, Borges y Bioy

H. R. F Keating (autor de Un cadáver en el billar y El ins-

Casares, nos supieron abrir la puerta a la literatura detecti-

pector Ghote sigue los dictados del corazón), apunta que

vesca, a través de aquella colección inolvidable que fue El

este tipo de novela policíaca, es además una ficción que

séptimo Círculo, que muchos recordarán.

antepone siempre el lector al escritor, lo que no deja de ser

Tras esas lecturas intensas quién no vivió la sensación

un propiedad interesante. Quizá por eso, estos textos son

de haber tomado unos buenos cafés con Sherlock Holmes

los que se agarran y no se sueltan hasta el final. Es el caso

y el inefable Watson e incluso algunos wiskys, bebida ofi-

de esta obra del Dr. Alfonso.

cial del género, con el Padre Brown, el personaje de

En Jaque al Rey hay ese juego lúdico, con una trama

Chesterton, o un té exactamente a las 17 en punto con la

bien lograda, donde se reconoce al lector como protago-

incisiva solterona que es Miss Marple.

nista principal y activo.

Sin ser un crítico literario, pero con ese bagaje de lec-

La escritora británica P.D. James, autora entre otros tex-

tor, uno puede compartir la idea de algunos estudiosos del

tos de El Faro y Muerte en la clínica privada, resume en cinco

tema, acerca de que la novela criminal es una ficción escri-

puntos la esencia del género.

ta principalmente con una finalidad lúdica y de entreteni-

La condición primera para una novela policíaca sería

miento, que tiene como tema principal el asesinato en

que debemos enfrentarnos a una misteriosa muerte en el

todas sus variantes.

corazón de la historia. En el caso que nos ocupa, la trama

Chandler hablando de la novela negra, dice precisa-

de Alfonso se teje en torno a un asesinato, que causa gran

mente que es la novela del mundo profesional del crimen.

conmoción por la notoriedad de la víctima. Hernán García

Y ese mundo ha crecido mucho en estos últimos tiempos.

de la Fuente es un reconocido abogado y un político en

Algunos opinan que en la trama no es tan importante

ascenso, con una grande y súbita capacidad económica.

resolver el misterio del crimen, sino la presentación de

El hecho de su doble apellido no es menor; nos insinúa

situaciones complicadas y violentas y en las que por la

que pertenece también a un círculo social determinado.

P A G I N A

4 0

CULTURA Por las características del personaje y los supuestos intere-

espionaje y códigos cifrados”, que es una característica de

ses que se mueven en su torno, despierta la sensación de

cómo ha cambiado y complejizado el mundo del crimen.

que el crimen será de muy difícil resolución.

La tercera condición, muy ligada a la anterior, es que

Pero, además, porque el escenario de la novela –y allí el toque especial que C.J. Alfonso introduce en la trama- es

cada uno de los sospechados tiene un motivo creíble para acometer el asesinato.

nuestra Córdoba, sus barrios, sus calles, sus bares. Y, por

La segunda parte de esta condición que pone la britá-

ello mismo, por la experiencia social, existe una profunda

nica, quizá haya perdido fuerza. Se refiere a que esos sos-

desconfianza que se pueda llegar no sólo al autor material,

pechosos deben haber tenido una razonable oportunidad

sino también al autor intelectual, a los verdaderos móviles

para hacerlo y hayan podido tener acceso a los instru-

del crimen, a los alcances de las complicidades.

mentos con los que fue cometido.

¿Por qué? Porque en la memoria de esa sociedad movi-

Digo que esta segunda parte se diluye ante el creci-

lizada por el acontecimiento, está fresco todavía aquel

miento del crimen por encargo, de la existencia de sicarios

caso irresuelto del asesinato de Nora Dalmaso en Río

e incluso de organizaciones dedicadas a matar por cuan-

Cuarto, donde la política y las sospechas de corrupción tie-

tiosas cantidad de dinero, que parece sobrar por cierto en

nen su peso y Alfonso lo incorpora, dando además pistas

las estructuras mafiosas. C. J. Alfonso incorpora esa reali-

sobre el tiempo en que ocurrió el crimen. Un verdadero

dad que posiblemente no sea nueva, pero que lo es en lo

toque de distinción.

textual.

Leonardo Padura dice que la conexión entre el crimen y el ámbito en el que se comete es insoslayable.

Los motivos sugeridos del crimen abarcan una gama que guarda relación con cada uno de los sospechosos y

Es importante para el lector esa cercanía del escenario.

que van desde razones económicas, de autoprotección, de

Los protagonistas viven y se mueven en General Paz, en

miedo, de venganza, de ambición, que se van presentando

Villa Cabrera, en Nueva Córdoba. Seguramente estuvieron

y cayendo para ser reemplazados por nuevas sospechas

en los mismos cafés o en los mismos restaurantes que fre-

que comienzan a cerrarse.

cuentamos.

La cuarta condición es central. No hay

La sutileza de Alfonso, identifica al Fiscal a cargo de la

novela policíaca sin la presencia de un

investigación jurídica como Patricio Vega Moyano, de dos

detective. Por cierto, hay detectives que

apellidos como la víctima, fiel a la caracterización de nues-

han llegado a la fama. Nombramos algu-

tra Justicia patricia que parece exigirlo como condición.

nos al principio. Los hay profesiona-

Primer requisito, entonces, cumplido, incluso con plus, porque además el desarrollo de la trama introduce otros

les que deslumbran, pero cómo gusta el investigador amateur, con

asesinatos derivados, que nos mantienen atentos y redo-

su sagacidad, con sus temores, con su

blan nuestra tarea detectivesca de lectores activos.

humanismo.

La segunda condición de James hace referencia a un

C. J. Alfonso, opta por un periodis-

círculo cerrado de sospechosos, que se abre y se cierra en

ta cuya especialidad es la crónica

el desarrollo de la trama. Hermano, cuñado, socios, aman-

policial, con mucha experiencia, que

te, personajes mafiosos, sicarios. Pero, en este sentido, C.J.

investiga no desde la condición de detec-

Alfonso cumple a rajatabla el acuerdo tácito entre autor y

tive oficial, ésos que se contratan para

lector que caracteriza el género, que es el juego limpio

saber la

entre ambos. Los sospechosos van transitando ante nuestros ojos, cuyo seguimiento se hace incitante porque el hermano de la víctima, con temor de ser la próxima, nos interna –como dice la contratapa y la cito para escudarme de que no se me acuse de batir la historia-“por laberínticos y tenebrosos caminos en un mundo mafioso de sicarios,

P A G I N A

4 1

El Dr. Carlos Alfonso nació en 1940. Egresó

verdad, sino que lo hace, precisamente,

desde

periodismo, con la intención de revelar la verdad al gran público. Eso sí, pertenece a un diario imposible.

de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba en 1966.

policíaca de C. J. Alfonso.

Especialista en Nefrología y en Medicina

Interna. Ha publicado Tania, Los ojos del

las sirven para incursionar en la

búho, La cada de la calle Bedoya, El enigma

mica de una comunidad. Es lo

del perro negro y La noche del cuervo.

Se llama El Independiente. Y, en Córdoba, si lo hubo,

no falta por cierto en esta primera incursión en la novela Dicen que este tipo de noverealidad social, política y econóque insinúa Alfonso. que habla

allá lejos y hace tiempo, ya

de ese fenómeno tremendo de

no existe más.

las sociedades capitalistas contemporáneas donde se

Un hombre común, que así como se expone y se arries-

entrevera la política y los políticos, la corrupción, el tráfico

ga, tiene miedo, es sensible a las amenazas, pero que sabe

de influencias, el lavado de dinero, el crimen frío, las

hacer jugar a su favor los numerosos contactos que ha acu-

empresas y los empresarios corruptos, las complicidades

mulado en su tarea.

de una Justicia para ricos, los fondos buitres, los paraísos

Pero Alfonso incorpora en la trama, otros protagonis-

fiscales, las organizaciones criminales internacionales.

tas cuya influencia crece en el mundo del crimen. Me refie-

Pero, sin embargo, como un símbolo esperanzador, en

ro a personajes, que me hacen acordar a lo que en la his-

medio de esa suerte de pantano pestilente, C.J. Alfonso,

toria argentina reciente, en algún momento, conocimos

hace resurgir una historia de amor, entre una suerte de

como “mano de obra desocupada”.

Watson –médico amigo del muerto- y la hermana de la víc-

Expertos en información, despechados de los organismos de seguridad pero con sólidas relaciones, que pueden

tima, que son los únicos que se sorprenden por lo que van descubriendo.

ofrecer una radiografía de cualquier ciudadano, lo que

No dejen de leerla. El título elegido fue Jaque al Rey. No

añade un interés particular a la trama, en la medida que

dice Jaque Mate, por lo que queda abierta la posibilidad de

aportan pistas insospechadas.

continuidad.

Y, por cierto, la última condición. El lugar privilegiado que la novela debe dar siempre a la lógica deductiva, que

(Luis Rodeiro)

ESTUDIO JURÍDICO-CONTABLE

ARTURO M. BAS 586

STIEFKENS – STIEFKENS n n n n

Tel. (0351) 4213471- 4258062

Armando G. Stiefkens

Cel. (0351) 155-501272

Graciela Sánchez Elías

estudiostiefkens@arnet.com.ar

Vanesa Stiefkens

Lunes a jueves: 17.30 a 20,30hs

Marta Grzelak

P A G I N A

4 2

Actos conmemorativos de los 100 años del Hospital Clínicas l emblemático Hospital Nacional de Clínicas de

Las actividades serán académicas, a partir de Cátedras

Córdoba cumple en mayo próximo un siglo de

que funcionan en dicho recinto, de carácter histórico - cultu-

vida al servicio de la sociedad en su conjunto. En

ral, como muestras de médicos pintores, exposición de foto-

ese contexto, el Decanato de la Facultad de Ciencias

grafías y musicales, y también eventos sociales y deportivos.

Médicas programó una serie de actividades académicas,

Se han comprometido, apoyando este Centenario, el

artísticas, deportivas y populares. Una comisión interdisci-

Gobierno de la Provincia de Córdoba y la Municipalidad de

plinaria está abocada a la tarea, que se difunde a través de

la Ciudad de Córdoba, entre otras instituciones oficiales y

una publicación mensual Palabra de Centenario que

privadas. A través de nuestro Consejo de Médicos de la

recuerda, además, la rica historia del hospital escuela de la

Provincia de Córdoba, hacemos extensiva la invitación a

Universidad Nacional, sus vivencias, los hombres que lo

toda la comunidad, para participar activamente en la pro-

consolidaron con sus obras, y la trascendencia en la histo-

gramación mencionada durante el mes de mayo 2013 que

ria y la cultura del Cono Sur.

comenzarán el día 2 de mayo en dicho Hospital.

Premio de Pintura “100 años Hospital Nacional de Clínicas” El Decanato de la Facultad de Ciencias Médicas, convo-

La técnica y el tema será libre: óleos, acuarelas, acríli-

ca a participar del Premio de Pintura “100 años del Hospital

cos, dibujos u otros sobre tela o papel en soporte rígido. El

Nacional de Clínicas” y a la inauguración de una galería de

tamaño no debe superar el 1,50 mts. de ancho por 1,50

arte en el ámbito del HNC que llevará el nombre del “Prof.

mts. de alto. Serán premiados las tres mejores obras. Los

Dr. José Moreno Barral”.

distinguidos recibirán la Medalla del centenario y un diplo-

La muestra será inaugurada los primeros días del mes de mayo conjuntamente con la apertura de la Galería de

ma. El jurado dará a conocer el veredicto horas antes del cierre de la exposición.

Arte y finalizará el 14 de dicho mes a las 12 horas.

Aquellos que deseen participar deberán dejar sus obras

Podrán presentarse a premio aquellos que sean graduados

en el Hospital Nacional de Clínicas acompañada de un

de la Facultad de Ciencias Médicas y sus correspondientes

breve curriculum para incorporar al Catálogo de la Muestra.

Escuelas: Nutrición, Tecnología Médica, Fonoaudiología, Kinesiología y Enfermería.

Vía de contacto: profaliciaramirez@hotmail.com elepicas@yahoo.com.ar

CONVOCATORIA ABIERTA - CORO DEL CONSEJO DE MÉDICOS El Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba convoca a los interesados en participar del Coro Institucional. Se incorporarán (previa audición) voces de Soprano, Contraltos,

Tenores y Bajos. Los ensayos se realizarán a partir de marzo los días martes a las 20.30 horas en el Instituto de Formación Pianística, Urquiza 51.

Para mayor información llamar al cel. 0351 — 153567600. Director Adrian Guevara.

P A G I N A

4 4

CULTURA

B I E N V E N I D A Apellido y nombre LOPEZ MARIANA MICAELA CASTRO RICARDO SEBASTIAN ROMANINI ROCIO ANGELICA NERI RAUL DAVID LOPEZ MARIA GABRIELA MAEZO MARA DANIELA RODRIGUEZ MIGUEL ANDRES AMATLLER ORSOLINI SILVIA ESTHER MICHELA VANINA DELGADO SANCHEZ MARCELA DIAZ GABRIELA LORENA TAVIP JOSE MATIAS JUNCO MARIO MIGUEL HUERTAS MARIANA MILAGROS BOSCARINO ERNESTO BAZAN DE LA VEGA CARLOS EDUARDO MARTINEZ CESAR WALTER CABRERA LENES CLAUDIA PATRICIA QUINTEROS SABRINA MELISA DEL RIO NOELIA CAMPASTRO FERNANDO DANIEL VIVAS RAMALLO MARIA CELESTE DEFEND DANIELA MIRTA DE NARDIS MARCELO GABRIEL PONCE MATIAS FEDERICO SALAFIA GERARDO SALVADOR RODRIGUEZ ORTIZ DE ROZAS MARIA C. SUAREZ PABLO ALBERTO FERRERO CARLOS IGNACIO GARAY SERGIO DARIO DE MENECH SILVINA ALEJANDRA SIMONS RODRIGUEZ CARLOS GABRIEL LUCERO JORGE LUIS PIVETTA JOSE MARIA QUARANTA GISELA FERREIRA FRANCISCO RAMON BARAZZOTTO EZEQUIEL MUÑOZ SOLEDAD GLORIA DEL VALLE ACIAR PALLERO MARIA SOLEDAD PERUCHENA ANA LAURA SADIR MARTIN CONTRERAS RUTH MARIELA MAXIMO FERNANDO GARCIA RIENZI CLAUDIA VIVIANA CARENA CANDELARIA DEL VALLE DIVAN LILIANA ALEJANDRA MIGLIORI ELIANA DEL CARMEN COSTA MOREIRA ARRUDA GISLENE PEREDO ZAMBRANA VALERIA MILDRED REYNA ALEJANDRO AGUSTIN MONTEALEGRE BORDA NARDA ANDREA LAMBERTO CRISTIAN PAULO BERNI ANDREA RAQUEL BAUK GASTON CONCARI IGNACIO ANDRES CORNAGLIA ANDRES EDGARDO BOROWIEC ANALIA ELISABET YRAMAY JORGE LUIS NAVARRO SILVA LEONARDO DANIEL

M.P. Nº 36.149/9 36.150/5 36.151/2 36.152/9 36.153/6 36.154/3 36.155/0 36.156/7 36.157/4 36.158/1 36.159/8 36.160/4 36.161/1 36.162/8 36.163/5 36.164/2 36.165/9 36.166/6 36.167/3 36.168/0 36.169/7 36.170/3 36.171/0 36.172/7 36.173/4 36.174/1 36.175/8 36.176/5 36.177/2 36.178/9 36.179/6 36.180/2 36.181/9 36.182/6 36.183/3 36.184/0 36.185/7 36.186/4 36.187/1 36.188/8 36.189/5 36.190/1 36.191/8 36.193/2 36.194/9 36.196/3 36.197/0 36.198/7 36.199/4 36.200/3 36.202/7 36.203/4 36.204/1 36.205/8 36.206/5 36.207/2 36.208/9 36.209/6 36.210/2

N U E V O S

Apellido y nombre

M.P. Nº

VERA IVANA ELIDA BAYONA EMANUEL HERNAN CAMPOS CARLOS OSCAR CASTILLO VERONICA ANABEL COLA AGUSTIN ALONSO CLAUDIA VERONICA JUSTO MARIA GUADALUPE BUSTOS ISAIAS EDUARDO TORRES RODRIGO IGNACIO ALIAGA GARZON FRANCISCO JOSE GAVOTTI GEORGINA CAROLINA TORRIJOS NOELIA CRISTINA OVEJERO ANALIA CAROLA TRONCOSO VILLALBA WALTER CLAUDIO LLANOS ELIANA CAROLINA GOÑI MALVINA INES MAGALLANES ROSA ELENA PUGLIE MARIANA DEL MILAGRO GUTIERREZ LUIS ESTEBAN FERRARIS MARIA LAURA PASTOR MARIELA DE LUJAN DEVALLIS MIGUEL ALEJANDRO CORDOBA EUGENIA SABRINA JURI MAXIMILIANO JAVIER CHALI CECILIA ROSANA NARVAEZ CINTIA ROMINA NUÑEZ DOMINGO ALFREDO RAMIREZ RAUL ENRIQUE GUERRIERI RODRIGO NICOLAS VIDELA VALERIA VIVIANA MOREIRA SANTIANO LAUTARO LUIS BARRIONUEVO MARIA JOSE JUAN GISELA MARINA ARIAS CLAUDIO MARCELO OLARIAGA ANDREA JACQUELINE ESMERALDA MORALES OLGA ELENA CARRIZO GONZALEZ ALDO FABIAN CIPOLLA MONTA¥O GLORIA ANDREA FLORES CINTIA CAROLINA PERACCA LEONARDO GABRIEL AGUIRRE MARIA FERNANDA PERASSI DIEGO DANIEL TAVIP OSCAR RODOLFO NARDONE LAURA NARDONE LUCRECIA DAGHERO NOELIA CAROLINA CUELLO CONSTAN LUIS RAUL CUESTAS GABRIELA INES ABREGU CECILIA NOELIA PIAI IVANA ALEJANDRA HUMACATA ROMANO DANIELA ESTER MANERO JALIL CLAUDIO SEBASTIAN GAY MARIANA MOYANO MARIA GABRIELA VILCHEZ GARCIA EVANGELINA ELIZABETH CARRETERO TERESITA DE LAS MERCEDES TEVEZ JAVIER CARLOS ALBERTO CORONEL SALOMON ABEL HORACIO SALVA WECKESSER LELIA SOFIA

P A G I N A

4 6

M AT R I C U L A D O S

Apellido y nombre

36.211/9 36.212/6 36.213/3 36.214/0 36.215/7 36.216/4 36.217/1 36.218/8 36.219/5 36.220/1 36.221/8 36.223/2 36.224/9 36.225/6 36.226/3 36.227/0 36.228/7 36.229/4 36.230/0 36.231/7 36.232/4 36.233/1 36.235/5 36.236/2 36.237/9 36.238/6 36.239/3 36.240/9 36.241/6 36.242/3 36.243/0 36.244/7 36.245/4 36.246/1 36.247/8 36.248/5 36.249/2 36.250/8 36.251/5 36.252/2 36.253/9 36.254/6 36.255/3 36.256/0 36.257/7 36.258/4 36.260/7 36.262/1 36.263/8 36.264/5 36.265/2 36.266/9 36.267/6 36.268/3 36.269/0 36.271/3 36.273/7 36.274/4 36.275/1 H

LOMBARDI MARIA SOLEDAD ZARATE HUGO TADEO DANIELE VIVIANA DEL CARMEN CERUTTI MANUEL MANERO MONICA CICCARELLI LUIS DAMIAN GOROSTIAGA GABRIELA SOSA MARIA VALERIA GOMEZ FABIAN HERNAN SACCON ALDANA LISICKI MARTINEZ MARCOS ESTEBAN ABAN MENDOZA NANCY KARINA MORALES MARIA CELESTE DE GAETANO MARIA PIA CORGNALI LUCAS MARTIN GUIMBARD PEREZ JOINT HALLEY CARDENAS OVANDO MAYRA EVELIN BRIANCON AYO MIGUEL TAMAME MARIANA MARCELA VISINTINI VANESA MARISEL ANDENMATTEN JESICA EDITH BARBER FERNANDEZ CINTIA MARIANA RIVAROLA LAURA ISABEL HERNANDEZ PILAR LABAT NATALIA SOLEDAD MEDINA OSCAR FERNANDO DIAZ GALVEZ MARIANA LAURA GONZALEZ SILVANA PAOLA RODRIGUEZ MARISOL DE AMORIM OLIVEIRA ROGERIO D'ONOFRIO CAROLINA ALEJANDRA GRANADE RAMIRO SAVANCO ELEONORA ISABEL SOSA MARIA DEL MILAGRO BRIZUELA LUIS RAMON CARO IVANA ANAHI LOPEZ SIVILAT ARTURO VILLARRUEL MARIA JULIETA ASSEPH CARLA SABRINA FONSECA JUAN ANTONIO LLADO SANCHEZ VALERIA VANESA JUDITH CARAUNI NADYA ANDREA MANSILLA MACIAS DELFINA JEZABEL GONZALEZ ROXANA ERICA ALLIONE VIVIANA MARIA ROSALES JULIO VICTOR GALINDEZ TUERO MANUEL PACHADO MARIA CECILIA CASTRO SARA BEATRIZ MOSSOTTI JOSE ALDO RIBERI DANIELA INES DEPAUL LUCIANA MIR VIRGINIA D'ANNA MONICA GRACIELA TABORRO BETINA DELSOL JORGE EDUARDO ORQUERA CARLOS GABRIEL CAMAÑO JAVIER AUGUSTO MARTINEZ OBARRIO JOSE MARIA DEL C. DE J. C

M.P. Nº 36.276/8 36.277/5 36.278/2 36.280/5 36.281/2 36.282/9 36.283/6 36.284/3 36.285/0 36.287/4 36.288/1 36.289/8 36.290/4 36.293/5 36.294/2 36.295/9 36.296/6 36.297/3 36.298/0 36.299/7 36.300/6 36.301/3 36.302/0 36.303/7 36.304/4 36.305/1 36.306/8 36.307/5 36.308/2 36.309/9 36.310/5 36.311/2 36.312/9 36.313/6 36.314/3 36.315/0 36.316/7 36.317/4 36.318/1 36.319/8 36.320/4 36.321/1 36.322/8 36.323/5 36.324/2 36.325/9 36.326/6 36.327/3 36.328/0 36.329/7 36.330/3 36.331/0 36.332/7 36.333/4 36.335/8 36.336/5 36.337/2 36.339/6 36.340/2

El Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba

Informa

Los trámites se realizan en nuestra sede en el horario de atención al público (07:30 hs. a 14:00 hs.)

Todas las opciones para hacer fácil sus pagos

Matrícula profesional Sistema Solidario de Ayuda Profesional (SSAP) Planes de pago para deudas Futuros Servicios

El objetivo es facilitar sus pagos y evitar que se incurra en mora involuntaria. Para ello ponemos a disposición de los matriculados, distintos sistemas de pago. Usted elige el que más le conviene.

n Débito automático por Tarjetas de Créditos: VISA - MASTERCARD - PROVENCRED NARANJA - NARANJA VISA

n Chequera personalizada para pagos mensuales: a través del Banco de la Provincia de Córdoba en todas sus sucursales.

n Descuento Automático por planilla: Los profesionales que se desempeñan, con relación de dependencia, en establecimientos que dependan del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba y de la Municipalidad de la Ciudad de Córdoba, pueden adherir a este sistema. n Pagos a través de Colegios y Círculos Médicos en actividad. n Pagos en nuestra sede de Obispo Trejo 661 de 7.30 a 14 horas.

Si usted desea adherirse a algunos de estos sistemas de pago o requiere mayor información puede comunicarse a los teléfonos 4220718 - 4226752 interno 102 Y 119.

Recuerde n Recordamos a los colegas que de acuerdo al marco legal vigente, el CERTIFICADO DE ESPECIALISTA tiene validez por 5 años, en consecuencia y para seguir anunciándose como tal, deberá renovarlo en tiempo y forma. Tener el certificado actualizado le garantiza posibilidad de acceso a cargos por concurso y a su correspondiente compensación económica, ya sea que se desempeñe como tal -en relación de dependencia o contratado- en una institución médica estatal o privada.

n Recordamos que el pago de colegiación es obligatorio por ley y su incumplimiento obliga al CMPC a suspender la matrícula y exigirle la cancelación de la deuda. También es obligatorio mantener su domicilio actualizado.