Termo de Consentimento para Tratamentos Estéticos

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TERMOS DE CONSENTIMENTO PARA PROCEDIMENTOS ESTÉTICO-MÉDICOS Eu __________________________________________ Declaro ter sido informado (a) e esclarecido (a) todas as minhas dúvidas em relação ao procedimento que será executado, assim como os benefícios, os riscos que pode vir a ocorrer, as indicações às contraindicações e todas e qualquer advertência citada pelo profissional ________________________________ Assumo e prometo seguir as orientações e ser fiel as manutenções orientada e indicada pelo profissional que irá conduzir meu tratamento estético/médico, isentando neste ato o profissional e assumindo a culpa exclusiva caso não tenha tido executado por mim, bem sou sabedor (a) que os resultados está subordinado também ao meu comportamento e disciplina durante os tratamentos estético/médico. Assumindo por minha livre e espontânea vontade pelos eventuais efeitos indesejáveis que por acaso ocorra, expressei toda a minha verdade na ficha de anamnese, sem omitir qualquer problema. Assim faço espontaneamente e por decisão minha o tratamento: ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ Nome da (o) cliente: ___________________________________________ RG: _______________________ CPF: _____________________________ Telefones: Res.: ____________________ Celular: ___________________ Sexo: F ( ) M ( ) Idade: ______ Data de Nascimento: ____/____/______ Local: _______________________________ Data: _____/_____/______. _____________________________ Assinatura do Declarante


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