Pulso 81

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INVESTIGACIÓN

TABLA 1. NANDA-NOC-NIC DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA (NANDA)

CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC)

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

00029 Disminución Gasto Cardiaco: la cantidad de sangre bombeada por el corazón es inadecuado para satisfacer las necesidades metabólicas del cuerpo.

0802 Estado de los signos vitales. 0400 Efectividad de la bomba cardiaca

6680 Monitorización de los signos vitales. 2300 Administración de medicamentos.

00032 Patrón respiratorio ineficaz: la inspiración o espiración no proporciona una ventilación adecuada.

0402 Estado respiratorio: intercambio de gases

3320 Oxigenoterapia. 3350 Monitorización respiratoria. 6650 Vigilancia. 3250 Fomento de la tos. 3320 Fisioterapia. 0840 Cambio de posición.

00026 Exceso de volumen de líquidos: Aumento de la retención de líquidos isotónicos.

0601 Equilibrio hídrico

4120 Gestión de líquidos: peso diario, registro de ingesta. 4130 Monitorización de líquidos. 0590 Manejo de la eliminación urinaria.

00092 Intolerancia a la actividad: insuficiente energía fisiológico o psicológica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.

0005 Tolerancia a la actividad. 0208 Movilidad

0180 Manejo de la energía

00002 Desequilibrio nutricional por defecto: ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas.

1004 Estado nuticional.

1100 Manejo de la nutrición. 1120 Terapia nutricional. 5614 Enseñanza de la dieta prescrita.

00046 Deterioro de la integridad cutánea: alteración de la epidermis, la dermis o ambas

1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas

5246 Asesoramiento nutricional. 3660 Cuidado de las heridas.

00007 Hipertermia: elevación de la temperatura corporal por encima de lo normal.

0602 Hidratación. 0800 Termorregulación

3740 Tratamiento de la fiebre. 3990 Regulación de la temperatura.

00004 Riesgo de infección: aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos patógenos.

1902 Control del riesgo. 0703 Estado infeccioso.

6540 Control de infecciones: lavado de manos. 1876 Cuidados del catéter urinario. 2440 Mantenimiento de los dispositivos de acceso venoso.

00132 Dolor agudo: experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o potencial expresada o descrita en tales términos (International AssociatonfortheStudy of Pain); inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duración inferior a 6 meses.

2100 Nivel de comodidad.

1400 Manejo del dolor. 2380 Manejo de la medicación. 5270 Apoyo emocional. 5820 Disminución de la ansiedad. 0180 Manejo de la energía.

00095 Deterioro del patrón del sueño: Trastorno de la calidad y cantidad del sueño (suspensión de la conciencia) periódica natural limitada en el tiempo.

0004 Sueño ininterrumpido. 0003 Descanso

1850 Fomentar el sueño

00126 Conocimiento deficientes: enfermedad, autocuidados y régimen terapeútico. Carencia o deficiencia de información cognitiva relacionada con un tema específico.

1813 Conocimiento: Régimen terapeútico. 1808 Conocimiento: mediación.

5612 Enseñanza actividad/ejercicio prescritos. 5616 Enseñanza medicamentos prescritos. 7110 Fomentar la implicación familiar. 7140 Apoyo a la familia.

00146 Ansiedad: vaga sensación de malestar o amenaza acompañada de una respuesta automática, sentimiento de aprensión causado por la anticipación de un peligro.

1402 Disminución de la ansiedad.

5270 Apoyo emocional.

1112 Nivel de ansiedad

5240 Asesoramiento. 5820 Disminución de la ansiedad. 4920 Escucha activa. Tabla 1. Taxonomía NANDA-NOC-NIC

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pulso 81 abril 2015


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