Neurologia Narcolepsia canina Canine narcolepsy Narcolepsia canina Clínica Veterinária, Ano XXI, n. 123, p. 56-68, 2016 Deborah Eileen Menezes Baliellas MV residente Un. Cruzeiro do Sul-São Paulo dbaliellas@gmail.com
Carolina Vieira Cardoso Aluna de graduação CMV/UNIP-São Paulo vieiramedvet@gmail.com
Josy Carolina Covan Pontes Médica veterinária, dra. Instituto do Cérebro, UFRN-Natal josypontes@gmail.com
Eduardo Fernandes Bondan Médico veterinário, dr., prof. titular CMV/Un. Cruzeiro do Sul-São Paulo Depto. Pós-Graduação, UNIP-São Paulo bondan@uol.com.br
Resumo: A narcolepsia canina é um distúrbio neurológico que afeta o surgimento e a organização do sono, sendo caracterizada por sonolência diurna excessiva, cataplexia e prováveis alucinações hipnagógicas. Em cães das raças dobermann e labrador, a narcolepsia é transmitida de forma hereditária pelo gene recessivo de penetrância completa canarc-1, causando mutação nos receptores de hipocretina-2, um neuropeptídeo que ativa os neurônios que impedem a entrada no sono REM. O diagnóstico pode ser feito por meio da observação dos sintomas, sendo a cataplexia um fator-chave para o diagnóstico da doença. A narcolepsia deve ser cuidadosamente diferenciada de outras enfermidades neurológicas e distúrbios paralíticos reversíveis. O tratamento é paliativo e baseia-se na administração de estimulantes do sistema nervoso central (SNC) e antidepressivos tricíclicos. Unitermos: cães, sono, cataplexia, orexina Abstract: Canine narcolepsy is a neurological disorder that affects the appearance and organization of sleep. It is characterized by excessive daytime sleepiness, cataplexy and hypnagogic hallucinations. In Dobermann and Labrador breeds, narcolepsy is transmitted hereditarily by the canarc-1 recessive gene, which has complete penetrance and causes a mutation in the receptor for hypocretin-2, a neuropeptide that prevents entry into REM sleep by activating specific neurons. Diagnosis can be achieved by observing the symptoms. Cataplexy is a key factor for diagnosis of narcolepsy and must be carefully distinguished from other neurological diseases and reversible paralytic disorders. Treatment is palliative and based on the administration of stimulants of the central nervous system (CNS) and tricyclic antidepressants. Keywords: dogs, sleep, cataplexy, orexin Resumen: La narcolepsia canina es una alteración neurológica que afecta la aparición y organización del sueño, que se caracteriza por una excesiva somnolencia diurna, cataplejía y probables alucinaciones hipnagógicas. En perros de las razas Doberman y Labrador, la narcolepsia se transmite de forma hereditaria a través del gen recesivo de penetrancia completa canarc-1, que provoca mutación de los receptores de hipocretina-2, un neuropéptido que activa las neuronas que impiden la entrada en sueño REM. El diagnostico se puede realizar a través de la sintomatología y la cataplejía representa un factor llave para llegar al mismo. La narcolepsia debe ser cuidadosamente diferenciada de otras enfermedades neurológicas y de alteraciones paralíticas reversibles. El tratamiento es paliativo, y se realiza a través de estimulantes del sistema nervioso central y antidepresivos tricíclicos. Palabras clave: perros, sueño, cataplejía, orexina
História da descoberta da narcolepsia canina Em 1972, o Stanford Center for Sleep Sciences and Medicine organizou, sob direção do dr. William C. Dement, uma exposição educativa sobre a narcolepsia humana em que foi exibido um vídeo de pacientes narcolépticos com cataplexia. Um membro da plateia, docente da Escola de Medicina Veterinária da UC Davis, mencionou ter cuidado de um cão que tinha os mesmos ataques e que infelizmente recebeu eutanásia, por acreditarem que sofria de epilepsia refratária. Os vídeos dos ataques cata56
pléticos desse cão, no entanto, passaram a ser utilizados pelo dr. Dement, junto aos de cataplexia em seres humanos, em suas palestras. Após uma de suas palestras, um neurologista conversou com o dr. Dement, mencionando um de seus amigos, cuja poodle francesa miniatura, chamada Monique, apresentava ataques semelhantes. Monique foi então doada à Universidade de Stanford, e percebeu-se que a emoção da cadela ao alimentar-se desencadeava múltiplas paralisias flácidas. Usando eletrodos de superfície, observou-se a perda de atividade no
Clínica Veterinária, Ano XXI, n. 123, julho/agosto, 2016