20 | Dossier sobre Nutrição
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Interação de nutrientes e fármacos na pessoa idosa Susana Arranhado1 e Inês Silva2 Nutricionista e docente na Escola Superior de Saúde do Politécnico de Leiria e na Escola Superior de Saúde Ribeiro Sanches; 2farmacêutica.
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Introdução e conceitos O aumento da esperança média de vida está relacionado não só com a melhoria das condições de vida e das condições sanitárias, como também com a melhoria no acesso, qualidade e a eficiência dos cuidados de saúde e os avanços da ciência, da medicina e da tecnologia. O envelhecimento é um processo dinâmico e está associado a alterações fisiopatológicas, morfológicas, funcionais e bioquímicas, que vão transformando progressivamente o organismo. O aumento da esperança média de vida está associado ao envelhecimento da população, sendo os idosos a faixa da população mais acometida pelas doenças crónicas[1,2]. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) as doenças crónicas que têm uma ou mais das seguintes características: são permanentes, produzem incapacidade/deficiências residuais, são causadas por alterações patológicas irreversíveis, exigem uma formação especial do doente para a reabilitação, ou podem exigir longos períodos de supervisão, observação ou cuidados[3].
Os pacientes para terem qualidade de vida e minimizar o impacto das doenças crónicas necessitam de alterar estilos de vida e têm muitas vezes de aderir a tratamentos medicamentosos. Graças ao aparecimento de novas terapêuticas, medicamentos mais inovadores e eficazes, assistimos a uma redução da carga da doença e da mortalidade e a uma melhoria da qualidade de vida. Os medicamentos são uma tecnologia que contribui para a manutenção das doenças crónicas[4]. Segundo o Decreto-Lei n.º 76/2006, de 30 de agosto, um medicamento é toda a substância ou associação de substâncias apresentada como possuindo propriedades curativas ou preventivas de doenças em seres humanos ou dos seus sintomas, ou que possa ser utilizada ou administrada no ser humano com vista a estabelecer um diagnóstico médico ou, exercendo uma ação farmacológica, imunológica ou metabólica, a restaurar, corrigir ou modificar funções fisiológicas. O fármaco é a principal substância da formulação do medicamento, responsável pelo efeito terapêutico[5].
“O uso adequado de medicamentos acontece quando os pacientes recebem os medicamentos apropriados à sua condição de saúde, em doses adequadas às suas necessidades individuais, por um período de tempo adequado e ao menor custo possível para eles e sua comunidade (...).”