Doc 4. Fases del Proyecto Chaulakharka Health Project (Nepal)

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Organizaciones ejecutantes del Proyecto!

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Índice !

1. Introducción

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2. Fases del proyecto

7 pág.

2.1 Área de formación y voluntariado 2.1.1 Voluntariado

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2.1.2 Área formativa

12 pág.

Presupuesto y Viabilidad Área de formación y voluntariado 2.2 Área social y asistencial

20 pág. 21 pág.

2.2.1 Prevención, sensibilización, implicación de la comunidad

23 pág.

2.2.2 Atención higiénico sanitaria

23 pág.

2.2.3 Gestión local. Intercambio profesional, docente, alumnos

24 pág.

2.2.4 Centro de documentación y preservación de la medicina

24 pág.

Presupuesto y Viabilidad Área social y asistencial 2.3 Área de desarrollo local

25 pág. 26 pág.

2.3.1 Creación de nuevos canales de crecimiento

27 pág.

2.3.2 Creación de empleo, igualdad de género y derechos de la mujer e integración de personas con discapacidad

27 pág.

2.3.3 Cultivo de plantas medicinales

28 pág.

2.3.4 Comercialización de plantas y aceites esenciales

28 pág.

2.3.5 Estudio e investigación de tratamientos integrativos

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Presupuesto y Viabilidad Área de desarrollo local

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Presupuesto y Viabilidad Global

31 pág.

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1. Introducción Iniciativa pionera, innovadora, exclusiva, sostenible, expansiva e investigadora. Pionera por ser única en su ubicación, a 2.800 metros de altitud y con difíciles condiciones de accesibilidad y orografía. Innovadora por dotar de cobertura a diferentes colectivos desfavorecidos de Nepal en los ámbitos de asistencia médica, inserción laboral, y formación profesional. Exclusiva por su carácter distintivo que sin duda reportará grandes beneficios sociales y promocionales al financiador del proyecto. Sostenible, por ser 100% autónoma a partir del tercer año de su puesta en marcha y en su diseño basado en la retroalimentación. Expansiva por su capacidad de crecimiento, e investigadora por promover y fomentar el intercambio de conocimientos entre profesionales de ambos países (España y Nepal) a través de la aplicación de las nuevas tecnologías. El proyecto que vamos a presentar a continuación surge después de casi tres años de intenso trabajo sobre el propio terreno (Nepal) por parte de los miembros de Fundación Soñadores sin Fronteras y CIDEN ONG (Cooperación Internacional para el Desarrollo España-Nepal). Durante este periodo no sólo se ha hecho una rigurosa labor de investigación, cuyos resultados se muestran en el dossier principal, sino que además se han puesto en marcha actividades de cooperación en las áreas de la Educación y el Autoempleo. En concreto, en estos momentos gestionamos de forma directa un Orfanato que alberga a 38 niños y un taller de artesanía local que da trabajo a 18 mujeres nepalesas, todo ello en la ciudad de Pokhara. Nuestra estancia continuada en dicho país nos ha permitido conseguir los contactos y los permisos necesarios para poder operar en Nepal con total garantía, teniendo el apoyo de diferentes personalidades del gobierno nacional y local, inclusive, el apoyo de los líderes tribales de los diferentes distritos afectados por el proyecto. Todos estos datos son garantes de nuestra capacidad para poder llevar a cabo el proyecto de desarrollo local que vamos a exponer. Dicho proyecto tendrá lugar en Nepal, uno de los países más pobres del mundo en el que el 80% de sus 28 millones de personas viven con menos de dos dólares al día y con unos de los índices de mortalidad infantil más altos del mundo según informes de UNICEF: “diariamente 205 niños pierden la vida” (Más información en el apartado 2.Introducción del dossier principal).

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Nuestro objetivo fundamental se centra en mejorar la calidad de vida de las poblaciones rurales, evitando el éxodo de familias y niños a las grandes ciudades donde se ven condenados a la más absoluta miseria y exclusión social. Éxodo que en muchas ocasiones se produce por la falta total de servicios médicos en las áreas rurales. Una situación sanitaria e higiénica que provoca que la mayoría de las personas enfermas fallezcan debido a la carencia de un sistema sanitario básico. En casos de especial necesidad, las personas afectadas deben recorrer 3 días de camino, provocándose en la mayoría de las ocasiones la muerte durante el trayecto. Para mejorar esta realidad, nuestro primer paso consistirá en establecer un dispensario médico permanente y sostenible que dará soporte a 9000 personas de cinco distritos diferentes de la región de Goli (Solukhumbu) a 2.800 metros de altura. Nuestro proyecto, además de mejorar las condiciones sanitarias e higiénicas de la zona (Chaulakharka), fomentará el desarrollo local de la región, y para ello incidiremos fundamentalmente en el aspecto colaborativo y formativo, desarrollo de empleo e integración de colectivos desfavorecidos. Pretendemos, por tanto, mejorar la calidad de vida de dicha población gracias al desarrollo local mediante la generación de actividades a partir del propio centro médico. Se trata de un proyecto cuya transversalidad nos permitirá actuar en tres ámbitos distintos y cuya interconexión dotará de autosuficiencia y sostenibilidad al proyecto global. Cada uno de los ámbitos de actuación se corresponde con una fase del proyecto. ! ! ! ! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

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2. Fases del proyecto Una de nuestras premisas básicas de actuación se centra en el compromiso de llevar a cabo proyectos de desarrollo local que garanticen la sostenibilidad de los mismos, es decir, que las intervenciones de cooperación, infraestructuras y servicios que se generan sean capaces de mantenerse en el tiempo. Consideramos que la sostenibilidad de un proyecto de cooperación para el desarrollo constituye un criterio esencial para evaluar su calidad. Partiendo de esta base, hemos diseñado un modelo de actuación que combina la durabilidad del proyecto, la obtención de beneficios sociales y la generación de fondos propios capaces de dar autonomía al proyecto global. Todo ello concebido como un modelo para ser desarrollado desde dentro hacia fuera, es decir, potenciando las capacidades internas de la sociedad nepalí, haciendo posible así su desarrollo endógeno.

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2.1 Área de formación y voluntariado CENTRO FORMATIVO Y DE VOLUNTARIADO Una de las herramientas necesarias para alcanzar dichos objetivos, en especial el de autonomía económica, se materializa en la necesidad de crear un centro Formativo y de Voluntariado en la capital de Nepal, Katmandú. Dicho centro constará de unas instalaciones adquiridas en régimen de alquiler y cuya capacidad será suficiente como para albergar a veinte personas. Las instalaciones serán reacondicionadas para dar cobertura a todos los voluntarios que decidan unirse a nuestro equipo de trabajo, contando las mismas con la infraestructura suficiente como para abastecerles de alojamiento, manutención, salas comunes, espacios didácticos etc. Este será por tanto el centro logístico y de operaciones, donde además se llevarán a cabo todas las actividades dirigidas a crear los beneficios sociales y de sostenibilidad mencionados anteriormente. Para ello llevaremos a cabo varios tipos de actuaciones, cada una de ellas perfectamente diferenciadas y a su vez interrelacionadas, lo que dotará de un efecto de retroalimentación al proyecto global.

2.1.1 Voluntariado El voluntariado profesional (que englobaremos en el llamado voluntariado corporativo), y el voluntariado no profesional, (al que denominaremos turismo solidario), se han convertido durante los últimos años en una herramienta esencial que promueve la acción y la sensibilización social a través de actuaciones altruistas. Estas modalidades de voluntariado serán básicas para dotar al proyecto de autonomía propia tanto desde el punto de vista económico como de recursos humanos. - Voluntariado corporativo profesional Experiencias pioneras de entidades como “La Caixa” o “Fundar” han puesto de manifiesto el éxito del voluntariado corporativo, que por un lado repercute positivamente en el aspecto formativo del personal local (en nuestro caso nepaleses) mediante la transferencia de conocimientos y habilidades por parte de los miembros de las empresas involucradas en estos programas. Y por otra, ayuda a mejorar la imagen de la empresa ante la sociedad, estrechando los !

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vínculos con la misma; ayuda a mejorar el clima laboral, promueve la lealtad, la motivación, el sentimiento de orgullo, y el grado de satisfacción en el trabajo por parte de la plantilla. Nuestro objetivo es el de poner en marcha acciones de voluntariado corporativo (ya formamos parte de un programa llevado a cabo por Fundar, que es la Fundación de la Solidaridad y el Voluntariado de la Comunidad Valenciana (http://www.fundar.es/). Los Profesionales formados en distintos ámbitos laborares podrán desplazarse a nuestras instalaciones de Nepal y poner allí en práctica sus habilidades y conocimientos colaborando activamente en dos aspectos: el funcionamiento diario de la ONGD y la formación de personal local. - Voluntariado universitario, docente e investigador En la misma línea de actuación que el voluntariado corporativo, englobaremos todas aquellas acciones de voluntariado en el ámbito universitario, docente e investigador (a través de convenios con Universidades nacionales e internacionales), cuya operativa será exactamente la misma que la realizada para empresas englobadas en programas de voluntariado corporativo. Ejemplo 1: “ La empresa X dedicada al asesoramiento contable, decide formar parte de una iniciativa de voluntariado corporativo en Nepal. El trabajador desplazado realizará una labor profesional en el ámbito de la contabilidad de la ONGD y transferirá conocimientos a personal local mediante la programación de un curso de contabilidad analítica básica”. El efecto de dicha actuación no solo repercute positivamente sobre la empresa X en los aspectos indicados anteriormente (motivación laboral, mejora de imagen etc.)si no que además contribuye activamente al buen funcionamiento de la ONGD y lo que es más importante, al desarrollo de las capacidades internas de la propia sociedad nepalesa a través de la transferencia de conocimientos.” Ejemplo 2: “ La empresa W dedicada al turismo, desplaza a uno de sus trabajadores a Nepal para poner en marcha un programa de instrucción de guías locales para personal nepalés. Los efectos colaterales serían los mismos que en el ejemplo 1” Ejemplo 3: “La empresa Z dedicada a la prestación de servicios y cuidados sanitarios, pone en marcha a través de uno de sus trabajadores un curso formativo sobre cuidados paliativos. Los efectos colaterales serían los mismos que en el ejemplo 1”

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- Voluntariado no profesional. Voluntariado turismo solidario. La cada vez más presente “conciencia social” ha animado a que muchas personas estén dispuestas a dedicar sus periodos vacacionales para involucrarse en proyectos sociales que combinan la cooperación y el ocio. Nuestra propia experiencia de más de dos años con la puesta en marcha de dichos programas (enseñanza de inglés, colaboración en orfanatos, cuidado de enfermos etc.), corrobora el éxito de dichas iniciativas que reportan por una parte el trabajo de los voluntarios en áreas no profesionales y por otra un flujo económico capaz de hacer autosuficiente el proyecto global. Dichos programas se ofertan a través de diferentes canales como internet, publicaciones especializadas en voluntariado (soluciones.org) etc. Además, la ONGD se encarga de dar cobertura total a los voluntarios interesados en formar parte de nuestro equipo: recogida en el aeropuerto, alojamiento y manutención en nuestras instalaciones, curso de introducción e integración al nuevo medio, desplazamientos etc. Ejemplo 1: El señor X decide participar en uno de nuestros programas de voluntariado no profesional, en el ámbito de la enseñanza. Para ello pasará tres semanas dando clases de Inglés en un orfanato de Nepal. El señor X recibirá cobertura y asesoramiento total por parte de la ONGD durante su estancia y además tendrá la oportunidad de participar en actividades que le permitan conocer de primera mano la sociedad nepalesa. El objetivo es el de concienciar al voluntario sobre la realidad social de Nepal a través de su intervención directa en labores de cooperación, sin olvidar el componente de ocio que llevan implícitas estas actividades. La contraprestación para el proyecto se materializa en su ayuda sobre el terreno y en su aportación económica derivada del pago de los costes de su manutención (400 €/ mes aprox.)

2.1.2 Área Formativa La formación de personal local es una acción básica para garantizar, no sólo la sostenibilidad del proyecto global en términos de recursos humanos, sino en términos de potenciar las habilidades y capacidades internas de la sociedad nepalesa para que puedan ser autónomos e independientes de agentes externos. El área formativa de este proyecto tendrá carácter social en los términos anteriormente citados, pero además y como valor añadido, tendrá carácter de sostenibilidad económica a través de una oferta formativa exterior.

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- Oferta formativa local Desde el centro Formativo sito en Katmandú, pondremos en marcha un calendario de cursos formativos para personal local en distintos ámbitos profesionales, predominando aquellos que directamente estén relacionados con alguna de las áreas tocantes al proyecto global o necesarias para su desarrollo, tales como: -

Turismo Medicina alternativa Médicos rurales Matronas Personal apoyo sanitario Cultivos plantas medicinales y producción de aceites esenciales

Dichos cursos de formación tendrán lugar en nuestras instalaciones y serán liderados por profesionales Occidentales y Locales, a través de acuerdos de colaboración de Voluntariado Corporativo, convenios con universidades (Universidad de Sevilla y Universidad e Katmandú) etc. Los cursos tendrán carácter gratuito a efectos económicos, pero los perceptores de los mismos deberán comprometerse a que una vez finalizada la formación tendrán que vincularse directamente con el proyecto mediante su actuación voluntaria. De esta forma nos aseguramos la retroalimentación del proyecto en cuanto al área de recursos humanos. Ejemplo 1.” El señor X, de nacionalidad Nepalesa, es aceptado en un curso formativo sobre farmacología básica. El ponente de dicho curso es un empleado de una empresa Española adherida al programa de voluntariado corporativo. La duración de dicho curso es de un mes y el alumno supera con éxito la realización del mismo. Una vez finalizado el curso, el alumno se desplaza a nuestro Hospital a dispensar fármacos, bajo la supervisión de nuestro personal especializado en dicho hospital. Los efectos derivados de esta acción se resumen en: -El señor X adquiere formación y prácticas gratuitas que más tarde podrán abrirle las puertas a la inserción laboral, en un país en el que el acceso al mercado de trabajo es tremendamente complicado y la formación necesaria para optar al mismo es nula. -La ONGD obtiene durante un determinado periodo de tiempo la fuerza laboral del propio alumno formado bajo nuestra tutela, consiguiéndose así un efecto de retroalimentación del proyecto global en términos de recursos humanos.”

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- Oferta formativa exterior En las dos últimas décadas, las organizaciones dedicadas a la acción humanitaria y a la cooperación al desarrollo han aumentado su profesionalización, el alcance de sus proyectos y las exigencias de un trabajo eficaz y eficiente. Debido a las nuevas necesidades que requiere el sector, el auge de estudiantes involucrados en el área de Relaciones Internacionales y Cooperación al Desarrollo no deja de aumentar en España y ya es una disciplina más que consolidada en el resto de Europa, EEUU y Canadá. Una vez finalizados sus estudios, dichos estudiantes se encuentran con el hándicap de una difícil salida laboral a no ser que cuenten con experiencia sobre el terreno. No tenemos más que consultar en un buscador de empleo especializado en Cooperación Internacional para comprobar que es requisito imprescindible tener prácticas o estudios complementarios en Cooperación sobre el propio terreno. Para dar cobertura a esta creciente demanda de estudiantes, nos dispondremos desde nuestro propio centro de formación de Katmandú a definir programas encaminados a poner en práctica sus conocimientos desde el soporte que nos brindan nuestros propios proyectos en Nepal y de esta forma los participantes podrán adquirir la experiencia práctica que necesitan para su futuro profesional en el ámbito de las ONGD´s, Organismos Oficiales de Cooperación, etc. Esta oferta formativa encontrará su público objetivo a través de:

• Becas de complemento de formación universitaria (firma de convenios con universidades)

• Prácticas Master Cooperación Internacional (firma de convenios entidades públicas y privadas)

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Dicha acción dotará de un flujo económico constante al proyecto global, capaz de contribuir a la sostenibilidad del mismo y retroalimentación económica.

Ejemplo 1. “Se procede a publicitar uno de nuestros cursos cuatrimestrales de prácticas de cooperación para el desarrollo cuyo temario es el siguiente: -Práctica de habilidades para la eficacia intercultural -Formulación de árboles de problemas y soluciones - Utilización de herramientas de análisis de género y su integración en el Marco Lógico -Integración de manera transversal de prioridades horizontales requeridas - Formulación de la matriz del proyecto, Elaboración de Líneas de Base -Conocer la labor del/a expatriado/a en la ejecución-seguimiento de proyectos - Realización de evaluaciones internas -Utilización de herramientas de desarrollo participativo para el ciclo de proyecto, Gestión de personas y equipos, Capitalización de experiencias. Una vez cubiertas las plazas de 10 alumnos, se pone en marcha el programa de prácticas impartido por profesiones del ámbito de la Cooperación . El beneficio obtenido de esta acción se manifiesta en: -Profesionalización de los futuros cooperantes -Reporte económico derivado del pago de la matrícula de dicho curso (1000€/curso aprox.)

Pero esta oferta formativa exterior no sólo la centraremos en el ámbito de la cooperación, si no que también la haremos extensiva a la rama sanitaria: • Centro de estudios de medicina integrativa Nepal es uno de los pocos países en el planeta que integra de forma nativa las tres grandes medicinas primitivas: ayurveda, tibetana y china, junto con la medicina occidental o alopática. Un crisol de enseñanzas sanitarias y de entendimiento de la evolución de la farmacopea, los métodos de diagnóstico y el tratamiento de enfermedades. En los países llamados “occidentales”, son cada vez los profesionales alopáticos interesados en integrar estas medicinas primitivas dentro de la aplicación de la medicina actual. El 37% de los estudiantes que concluyen sus estudios de medicina alopática en Europa, buscan complementar su formación con medicinas antiguas o alternativas.

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Fuera de Asia, existe un creciente interés por el aprendizaje de las conocidas como terapias alternativas. Según los indicadores del año 2011, el 65% de la población europea ha consumido, en alguna ocasión, alguna de estas medicinas. Este creciente acercamiento de la población a este tipo de terapias naturales, ha despertado, también, un gran interés por su aprendizaje y formación. No sólo con fines profesionales, sino a nivel meramente personal. Existe un creciente mercado y una creciente demanda de enseñanzas de calidad de estas medicinas. Enseñanzas enmarcadas en su propia esencia y dirigidas por profesionales nativos. Es en este contexto donde encuadramos la puesta en funcionamiento de esta escuela de medicina integrativa. Los cursos que se desarrollarán en nuestro centro de estudios, tendrán como público objetivo; estudiantes o profesionales de la rama socio-sanitaria ( médicos, enfermeros, fisioterapeutas, psicólogos, pediatras, ginecólogos, dermatólogos, farmacéuticos,…), estudiantes o profesionales de las terapias naturales (naturópatas, homeópatas, médicos holísticos,…), estudiantes o profesionales relacionados con plantas medicinales, fitoterapia o farmacopea (bioquímicos, farmacéuticos, Fito terapeutas, biólogos, …), todas aquellas personas con interés en estas medicinas. El interés de nuestra organización es desarrollar estudios de calidad. Para ello se han establecido los contactos correspondientes para el desarrollo de convenios con instituciones de reconocimiento nacional e internacional en estas materias: Fundación Europea de Medicina China, Centro de Estudios Chinos GAIA, National Association of Accupunture of Nepal, Universidad de Medicina de Katmandú, Instituto Internacional de Medicina Tibetana, Área de Medicina Tibetana y Ayurveda del Hospital Shechen Monastery de Katmandú, Instituto International Maharishi, así como otras entidades que han mostrado interés en el proyecto y que están a la espera de poder estudiar y formalizar la vinculación y competencias en estos convenios de colaboración. La creación de este centro supone un exponente innovador en el mundo de la medicina integrativa. Tener un centro de documentación, estudio, investigación y publicación de resultados de la combinación de la medicina alopática y las medicinas complementarias. Asimismo, y dada la transversalidad del proyecto, esta escuela de formación potencia la sostenibilidad económica del proyecto por los ingresos derivados de la actividad académica, así como la dotación futura de personal cualificado que permita el sostenimiento profesional, la ampliación y el crecimiento del proyecto.

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Ejemplo 1. “Un Pediatra occidental está interesado en aprender sobre los tratamientos y formas de diagnóstico en pediatría infantil desde el punto de vista de la medicina tibetana. Aprovechando su periodo de vacaciones en verano, decide realizar el curso de 4 semanas. Primero deberá matricularse en el curso básico online, imprescindible para la formación especializada elegida, durante el mes de Marzo. Recibirá las claves y accesos online para iniciar los estudios teóricos previos el día 1 de Abril. La preparación se realizará durante los meses de Abril a Junio. Mensualmente tendrá una tutorización y prueba de evaluación de conocimientos. Una vez finalizada la formación teórica deberá realizar la formación práctica en Nepal, pudiendo elegir entre el mes de Julio o el Mes de Agosto”. Una vez en Nepal, las dos primeras semanas aprenderá en el centro de medicina integrativa de Katmandú, con un médico tibetano cualificado, repasando todo el material teórico de la formación online realizada desde casa, conocimientos básicos de cultura nepalesa, conocimientos básico de lengua nepalesa y tibetana, y preparación para el contexto de trabajo. La Tercera-Cuarta semana, realizará su formación práctica en el dispensario de Chaulakharka bajo la supervisión del médico tibetano residente y participando activamente, dentro de su especialidad, en el funcionamiento del dispensario. -Reporte económico derivado del pago del curso online será de (300€/curso aprox.) -Reporte económico derivado del pago de las clases prácticas será de (1000€/curso aprox.)

Además de la oferta formativa expuesta anteriormente, también pondremos en marcha un programa a distancia: • Cursos on line( soporte Apple) La enseñanza virtual y las plataformas de formación online están en un momento de expansión a nivel internacional. El uso de dispositivos móviles, Tablet, libros electrónicos y el avance de las nuevas tecnologías e internet, ha potenciado el crecimiento de la llamada “e-Learning”. Dentro de este contexto y como complemente a la demanda descrita en el punto anterior, existe la colaboración con una empresa filial de Apple para la distribución y puesta en funcionamiento de cursos Online.

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El 57% de las empresas europeas ha integrado este tipo de enseñanza online en la formación de sus empleados. Y el 73% de las personas que tienen acceso a internet o dispositivos móviles, ha realizado alguna vez un curso de estas características, ya sea de pago o con carácter gratuito. En el ámbito de los profesionales de la medicina, es común el uso de las nuevas tecnologías. Así como en el uso de la docencia, el aprendizaje y la investigación. Actualmente se están desarrollando en Europa “Campus Virtuales Universitarios”, donde las asignaturas son enseñadas bajo plataformas virtuales. Este tipo de enseñanza está perfectamente integrado en la estructura social y de aprendizaje de los países desarrollados, abarcando un espectro de trabajo que va desde la enseñanza infantil, hasta la tercera edad. Aprovechando el material desarrollado para los cursos semipresenciales, se distribuirán cursos de enseñanza virtual dentro del contexto socio sanitario expuesto anteriormente, así como cursos de lengua tibetana, lengua nepalesa, así como todos aquellos que se puedan considerar de interés.

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! Ejemplo 1. “Un naturópata decide ampliar sus conocimientos, iniciando sus estudios online de medicina china. Dispone en su casa de ordenador portátil y conexión a internet. El interesado decide realizar la formación a través de nuestra escuela de formación. Accede a nuestra página web y desde ahí, se le redirecciona a la plataforma online de Apple. Desde allí realiza la hoja de registro y el pago online del mismo a través de las diferentes modalidades de pago. Automáticamente el usuario, una vez realizada la inscripción recibe en su correo electrónico los accesos y claves de la plataforma virtual. Allí encontrará toda la información y documentación: ! Manuales. ! Archivos multimedia (videos, audio, fotos,…) ! Horarios. ! Contacto de tutorización. ! Conexión de tutorización. ! Sistema de evaluación. ! Solicitud de expedición y certificación de estudios. En este caso ha elegido el primer curso de la formación completa de medicina china. El curso durará 9 meses. Cada mes deberá realizar un examen de evaluación de los contenidos actuales y, una vez finalizado, accederá a los contenidos de la siguiente asignatura. Para acceder al segundo curso, deberá completar con éxito todas las asignaturas del primer curso. Inicialmente, el curso online incluye horarios de práctica que podrá realizar en Nepal o a través de centros colaborativos en su país. En el caso de España, ha elegido el centro de estudios de medicina China Gaia en Sevilla. Finalizada la formación de 4 años deberá realizar el examen internacional de medicina tradicional china que se realiza en la Universidad de Beijing en China y donde obtendrá su certificación oficial como médico chino”. ! Reporte económico derivado del pago del curso online será de (800 €/curso aprox.) por año, en este caso. (ese será el importe por cada u no de los 4 años). ! Precios de las prácticas no incluidos.

Se trata de una región donde no existe ningún censo desde hace 10 años. Esto implica que no hay constancia de cuál ha sido el incremento de la población, cuántas muertes, estadísticas de enfermedades… Es crucial poder destinar recursos a la realización de censos para poder determinar los efectos de las diferentes actuaciones y valorar el estado real de su población.

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2.2 Área social y asistencial DISPENSARIO MÉDICO PERMANENTE La situación sanitaria en Nepal es lamentable. Las instalaciones, la limpieza, la alimentación y la higiene de los centros sanitarios son muy precarias principalmente en las áreas rurales. La asistencia sanitaria en Nepal siempre cuesta dinero. Los médicos están, de hecho, categorizados según se les pueda pagar una cantidad mayor o menor. Los pacientes si quieren ser atendidos, además de pagar tasas por la gestión administrativa, deben comprar en las farmacias todo aquello que el doctor necesite para atenderles: gasas, utensilios, medicinas etc. Los hospitales, lugares inhóspitos en los que la limpieza y la falta de salubridad brillan por su ausencia, están desbordados de pacientes, sobre todo de puertas hacia fuera. Cientos de personas mendigan en sus alrededores para conseguir algo de dinero con el que pagar las curas y visitas médicas. Es usual encontrar usureros en sus puertas, que o bien facilitan préstamos, o compran directamente lo que los pacientes llevan para poder pagarse las curas, tratamientos y operaciones. Normalmente los barrios y calles adyacentes a los hospitales están plagados de personas sin recursos malviviendo y mendigando para conseguir limosnas con las que pagarse la asistencia sanitaria propia o la de algún familiar gravemente enfermo. A diario, cientos de personas mueren en las calles por no conseguir el dinero suficiente para ser atendidos o comprar los medicamentos recetados. Nuestro objetivo es paliar esta situación en una zona muy concreta, la región de Goli, donde mediante la creación de un Centro médico permanente, pretendemos dar asistencia médica gratuita a una población de 9.000 personas. Para poner en marcha dicho proyecto, contamos con el inestimable apoyo de los líderes locales y la ministra encargada del desarrollo de dicha zona. Después de muchas gestiones, hemos obtenido la cesión de un edificio para albergar el dispensario médico y una casa adyacente para alojar a los médicos y demás personal laboral implicado en el proyecto. De esta forma obtenemos ambos edificios a un coste mínimo (únicamente el importe de su reacondicionamiento). La cesión de estas instalaciones hace que el proyecto pueda ser perfectamente viable debido al ahorro en costes de construcción que supone la cesión de dichas instalaciones, valoradas en 250.000 euros, debido especialmente a la dificultad que supone el

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transporte de materiales a esta zona remota y de orografía casi impracticable a 2.800 metros de altitud.

2.2.1 Prevención, sensibilización, implicación de la comunidad La asistencia tendrá carácter gratuito debido a la prácticamente nula disponibilidad de moneda por la población de la zona de Chaulakharka. Sin embargo, a aquellas personas o familias con capacidad de cooperar con la comunidad o con el propio hospital, se les requerirá servicios gratuitos en concepto de copago, tales como reacondicionamiento de las instalaciones, ayuda en la recogida de agua, apoyo en el transporte de medicamentos, labores de limpieza de las aldeas etc. De esta forma pretendemos que la población se involucre directamente en el proyecto y se conciencie de la necesidad de mantener ciertas líneas de actuación por parte de la población para hacer viable y de duración ilimitada los servicios médicos.

2.2.2 Atención higiénico sanitaria Mediante la creación de este dispensario médico seremos capaces de proporcionar asistencia sanitaria gratuita, en el entorno de las siguientes líneas de actuación (más información en apartado “6.1 Objetivo y actuaciones” del dossier principal): • Atención médica que no requiera de tratamiento quirúrgico. • Servicio de urgencia: protocolo de estabilización y traslados a la ciudad. • Visita domiciliaria: seguimiento sanitario por imposibilidad de desplazamiento. • Atención al parto y seguimiento de control materno-infantil. • Control desnutrición infantil y prevención pediátrica. • Asistencia a discapacitados, estimulación y habilidades sociales. • Censo de enfermedades, patologías y causas de mortandad. • Cuidados paliativos para enfermos terminales. • Sensibilización, motivación, participación y reeducación sanitaria e higiénica - individual, familiar y colectiva. • Atención a enfermedades comunes que pueden ser fácilmente solucionables y tratables.

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2.2.3 Gestión local. Intercambio profesionales docentes, alumnos. El dispensario médico estará supervisado, en todo momento, por una persona expatriada seleccionada por la organización. Bajo esta supervisión se creará un pequeño equipo directivo local para gestionar las diferentes áreas del proyecto, potenciando de esta forma el crecimiento endógeno del país mediante el fortalecimiento de sus capacidades internas. Dicho personal local estará compuesto tanto por profesionales formados en el área sanitaria y con experiencia contrastable, como por voluntarios procedentes de nuestros programas formativos (punto 2.1.2 de este Anexo 1). Una importante labor de refuerzo será llevada a cabo por personal occidental capacitado en el área sanitaria y procedentes de los distintos programas definidos en los puntos 2.1.1 y 2.1.2 (Voluntariado corporativo, convenios con universidades españolas e internacionales, curos de prácticas de medicina etc.). Igualmente se potenciará la transferencia de conocimientos a través del intercambio de profesionales y estudiantes de ambos países utilizando como nexo de unión las universidades.

2.2.4 Centro de documentación y preservación de la medicina Por último, el dispensario médico nos permitirá realizar una labor de registro, documentación, estudio e investigación de la sanidad e higiene de la zona, que nos permitirá la detección de principales causas de enfermedad y muerte, un registro sanitario etc.(más información en apartado ” 6.3 Objetivos y actuaciones” del dossier principal). El principal objetivo de la fase 2 supondrá la puesta en marcha de este programa sanitario que tendrá impacto directo en forma de beneficio social para toda la población que habita la zona (más información en apartado “4.Beneficiarios” del dossier principal), cuya única posibilidad de recibir asistencia sanitaria en la actualidad se reduce a trasladarse a la capital (Katmandú) lo que supone un recorrido de dos días a pie y uno más en autobús. Además, y como valor añadido, el hospital servirá como punto de formación para todos aquellos nepaleses que hayan pasado previamente por los programas formativos realizados en el Centro Formativo y de Voluntariado creado en Katmandú (más información en apartado “6.2 Objetivos y actuaciones” del dossier principal). La sostenibilidad de este dispensario médico permanente será realidad a partir del tercer año mediante la transferencia de flujo económico proveniente de la fase1. !

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2.3 Área de desarrollo local DESARROLLO LOCAL Y CREACIÓN DE EMPLEO (CULTIVO PLANTAS MEDICINALES) En la tercera fase del proyecto y como complemento de las dos anteriores, pondremos en marcha un programa agrícola consistente en el cultivo de plantas medicinales con creciente demanda tanto en los mercados asiáticos como europeos. La especial orografía y climatología de la región hace que las condiciones sean propicias para el cultivo de dichas plantas, algunos de cuyos nombres son: Auklandia lappa decke, Vladmiri soucies ling, Calendule officinalis, Alcea roseal etc. Las autoridades gobernantes de la misma zona donde crearemos el Hospital, nos han cedido una superficie de 2 hectáreas, que pueden verse incrementadas a 35 hectáreas en función de la repercusión que el proyecto global pueda tener sobre la zona. La gratuidad de este suelo cultivable y la colaboración de la población local para su reacondicionamiento, hacen que la inversión inicial de este proyecto sea perfectamente viable. La puesta en marcha de este programa agrícola proporcionará cinco tipos de beneficios y/o beneficiarios (más información apartado “6.5 y 6.6 .Objetivos y actuaciones”).

2.3.1 Creación de nuevos canales de crecimiento Fomento del desarrollo local, a través de la puesta en marcha de políticas formativas, de preservación y conservación del medio, de explotación sostenible de sus recursos etc. que podrán redundar en beneficios económicos y sociales sobre la zona.

2.3.2 Creación de empleo, igualdad de género y derechos de la mujer e integración de personas con discapacidad Potenciación de la igualdad de género e integración de personas con discapacidad. Se dotará de trabajo digno y regulado a la comunidad con discapacidad y a la comunidad femenina, ya que a ellos irá dirigida dicha oferta laboral. Para dar la mayor cobertura posible a este colectivo, se planificarán

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programas rotativos y estacionarios (semestrales) para que el número de personas beneficiadas sea el máximo posible.

2.3.3 Cultivo de plantas medicinales La producción y explotación de plantas medicinales dotará de stock farmacológico al propio dispensario médico (sólo aquellas sustancias complementarias o sustitutivas a la farmacología alopática o moderna), asegurando así su auto sostenibilidad parcial (efecto de retroalimentación).

2.3.4 Comercialización de plantas y aceites esenciales Una vez abastecidas nuestras necesidades farmacológicas y aprovechando el excedente de producción de plantas medicinales, procederemos a la comercialización de las mismas (estacionalidad 2014), cuyos canales de venta en España serían: FITOKI, EQUISALUD, INTERNATURE, NOVADIET y SORIA NATURAL.

2.3.5 Estudio e investigación de tratamientos integrativos Esta acción permitirá preservar medicinas milenarias y por tanto ampliar los estudios en el campo de la medicina integrativa, además de difundir resultados de investigación y la posibilidad de realización de cursos de formación online en esta materia, que podrán ser distribuidos a facultades de medicina, centros sanitarios, estudiantes de ciencias sanitarias, etc. como complemento a su formación.

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De todas las fases expuestas anteriormente se desprenden dos conclusiones: En cuanto al área social y de desarrollo local, la repercusión de las acciones descritas con anterioridad quedarán materializadas en: dotación de asistencia sanitaria a una población de 9.000 personas, cobertura social al colectivo de discapacitados a través de su inserción laboral, empoderamiento de la comunidad femenina mediante políticas de formación y empleo, formación profesional general para personal local y desarrollo sostenible de la zona (preservación y conservación) En cuanto al área económica, la autosostenibilidad y autofinanciación global del proyecto quedará cubierta por las “acciones comerciales” referenciadas con anterioridad (venta de cursos y prácticas presenciales a estudiantes de Cooperación Internacional y medicina, venta de paquetes online a través de Apple, venta de estancia de voluntariado no profesional , comercialización de plantas medicinales etc.) lo que hace que la durabilidad y crecimiento del proyecto sean del todo posibles a partir del tercer año a través de sus propios medios. A continuación introducimos un esquema de viabilidad donde podemos encontrar de manera pormenorizada la evolución de costes de mantenimiento y reportes económicos durante los cinco primeros años del proyecto.

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