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actualidad

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núm. 50 año II

13 - 26 de septiembre de 2010

Periódico de información sanitaria dirigido a los PROFESIONALES

Trini ‘visita’ más Madrid desde que es candidata

Programa en Neonatología

El prematuro y su familia, bien cuidados en el 12 de Octubre

Acude como ministra a actos celebrados en la región con más frecuencia La ministra de Sanidad y Política Social está protagonizando una extraña dualidad en la que es difícil separar su faceta de precandidata y la de ministra, desde que el pasado 9 de agosto Trinidad Jiménez anunciara que competirá con Tomás Gómez para ser candidata socialista a la

presidencia de la Comunidad de Madrid. Es más, desde la candidatura de Gómez dicen que está aprovechando su cargo público para hacer campaña. Un repaso a los actos a los que han convocado desde el gabinete de prensa ministerial en el último mes

evidencia que la denuncia del secretario general del Partido Socialista de Madrid puede no estar tan desencaminada. Y es que en la agenda ministerial ha habido tres actos que pueden despertar suspicacias: la visita a la sede de la Concejalía de Salud y Consumo de Cosla-

da, la inauguración del Centro Cívico La Serna en Fuenlabrada, y su presencia en la escenificación del Motín de Aranjuez. En su año al frente del ministerio, Jiménez casi no había tenido visitas a localidades de Madrid, y en menos de un mes se han concentrado tres. página 03

El gerente, Joaquín Martínez.

 página 03

Con un nuevo Biobanco

Impulso a la investigación biomédica en el Ramón y Cajal

Fernando Liaño, director del Biobanco.

 página 04 La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, durante la presentación de su candidatura para la presidencia de la Comunidad de Madrid.

CESM no se suma a la huelga de CCOO y UGT La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) ha informado en un comunicado que no secundará la huelga general de trabajadores convocada por UGT y CCOO para el próximo 29 de septiembre, aunque, indica, “entenderá que los facultativos tomen a título individual la decisión que les parezca más oportuna”. El comité ejecutivo del sindicato ha adoptado por unanimidad

Patricio Martínez, secretario de CESM.

la decisión “amparándose en parecidas razones a las que ofreció para no sumarse al paro de los funcionarios el pasado 8 de junio”. Los médicos recuerdan que las principales organizaciones convocantes (CCOO y UGT) “hicieron caso omiso” a la petición de CESM de que apoyaran un recorte porcentual para todos los empleados públicos. También señalan que “de la responsabilidad que atañe al

Gobierno por la crisis de las arcas públicas, no cabe eximir a los dos sindicatos, al haber actuado durante años como comparsas de su pasividad económica”. Pero las críticas de CESM a CCOO y UGT no acaban aquí: la protesta contra la reforma laboral no persigue tanto los derechos de los trabajadores como el mantenimiento de los privilegios de asegurar sus grandes cotas de poder”. página 12

En Atención Primaria

El 20% de los pacientes ocupa la mitad de las consultas  página 09

Gestores y políticos debaten

La colaboración pública-privada, esencial en el sector sanitario  página 11


O Opinión 02

actualidad

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Ricardo López

EDITORIAL

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Joaquín Estévez

MI VISIÓN

Director

Presidente de Sedisa

La arriesgada apuesta madrileña de Zapatero por Trinidad Jiménez

Mejorar los cuidados del paciente crónico (I)

ras unos meses de intensos rumores sobre la posibilidad de que la ministra de Sanidad y Política Social fuera la candidata socialista para plantar cara a Esperanza Aguirre en la lucha por la presidencia de la Comunidad de Madrid, Trinidad Jiménez anunció el pasado mes de agosto que estaba dispuesta a afrontar tamaño reto, aclarando que no ha sido el presidente del Gobierno, Rodríguez Zapatero, quien se lo ha pedido (algo que no se ha creado casi nadie, por cierto), sino que ella misma ha llegado al convencimiento de que es el momento, tras haber “engordado” su trayectoria política con importantes responsabilidades estos últimos años, de intentar ocupar el sillón de la Casa de Correos. El problema es que ella no es la única socialista que se ha planteado el mismo objetivo, pues tendrá que competir en unas fratricidas primarias con Tomás Gómez, secretario del partido en la región. ¿Pero qué

Recientemente se celebró en Santiago el II Congreso Nacional de atención sanitaria al paciente crónico, un tema de gran interés para nuestro sistema sanitario. Al evento acudieron 850 congresistas, con 320 comunicaciones, de todas las comunidades y con niveles de responsabilidad diversos. El consejero de Sanidad del País Vasco, Rafael Bengoa, señaló durante el Congreso que hay una mayor concienciación sobre este problema, que hay nuevos marcos de trabajo con mejores resultados, que están más presentes en la agenda pública y que aunque las enfermedades sean diferentes, comparten soluciones que exigen un abordaje común. Además, se estudió la demografía y consumo de recursos de pacientes crónicos, que exigen una respuesta sistémica en cuatro dimensiones: estrategia, cultural, estructural y técnica. Se presentaron nuevos modelos de cuidados crónicos, con resultados diferentes, a nivel

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LA ENCUESTA

ocurrirá si Jiménez sale derrotada? Y si vence, ¿cuál será el futuro de la ministra en caso de perder las elecciones ante Aguirre? Vayamos por partes. Jiménez debe ser avalada por los miembros del Partido Socialista de Madrid (PSM), para lo que tendrá que reunir las firmas de un 15 por ciento de sus afiliados (30.000 en total), algo que no parece fácil a día de hoy, pues el PSM ha cerrado filas en torno a su actual líder, Tomás Gómez. Aunque no sea sencillo, es presumible que Jiménez supere

Si Jiménez vence a Gómez, pero sale derrotada por Aguirre, ¿pasará la ministra cuatro años en la oposición regional?

este primer escollo, y se convierta de manera oficial en una de las candidatas socialistas. Entonces, ella y Gómez deberían enfrentarse en unas primarias. Si gana la ministra, medirá sus fuerzas la próxima primavera con Aguirre. Pero ¿y si Gómez es el elegido por los socialistas para ser cabeza de cartel? ¿En qué situación quedaría Jiménez? ¿Perdería Zapatero a un activo de tal valor? Y suponiendo que Jiménez derrote a Gómez en esas hipotéticas primarias y se enfrente a Aguirre, ¿qué sucede si, como ya ocurrió en los comicios de 2003 para la alcaldía de Madrid, la ministra de Sanidad debe conformarse con desempeñar tareas de oposición? ¿Estaría dispuesta Jiménez a pasarse cuatro años en la bancada regional socialista, en la sombra? ¿O acudiría de nuevo el presidente del Gobierno en su rescate? La apuesta de Zapatero de Jiménez para Madrid coloca a la ministra en una delicada situación. A no ser que derrote a Aguirre, claro… 

Aunque las enfermedades sean diferentes, comparten soluciones que exigen un abordaje común

internacional y nacional, y las estrategias para el cambio, basadas en el liderazgo clínico, la innovación, la atención de calidad y las preferencias del paciente; la capacitación de los profesionales, la creación de incentivos, establecer objetivos realistas, no priorizar las reducciones de costes, formar a los profesionales en sus roles, utilizar los sistemas de información y tecnología de calidad y proporcionar atención sanitaria basada en niveles de necesidad, así como lograr el compromiso de los profesionales y el equilibrio entre políticas de financiación y de planificación sanitarias. 

La aportación de la sanidad privada a la sostenibilidad del SNS

¿Considera fundamental la aportación de la sanidad privada al Sistema Nacional de Salud?

¿Las CCAA gobernadas por el PP fomentan más el carácter complementario de la sanidad privada con respecto a la pública?

Sí: 64%

Sí: 96%

No: 36%

No: 4%

¿Se debe mantener el modelo asegurador Muface tal como está planteado ahora mismo?

¿Le parece acertada la creación del IDIS para otorgar presencia a la sanidad privada en el sector?

Sí: 42%

Sí: 80%

No: 58%

No: 20%

EL COMENTARIO. Redacción Médica, a raíz de la reciente creación del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad, ha preguntado la opinión de sus lectores respecto a la aportación

de la sanidad privada a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. Para el 64 por ciento, dicha contribución resulta fundamental. Además, un 96 por ciento de los participantes opina que en las comunidades autónomas gobernadas por el Partido Popular se fomenta más el carácter complementario de la sanidad privada con respecto a la pública. Asimismo, un 58 por ciento de los encuestados no considera que se deba mantener el modelo asegurador Muface tal y como está planteado ahora mismo. Y respecto a si a los lectores les parece acertada la creación del IDIS, con el objetivo de otorgar presencia a la sanidad privada del sector, las opiniones son favorables, con un 80 por ciento de votos positivos. 

EQUIPO EDITORIAL

CARTAS DE LOS LECTORES El legado de Trinidad Jiménez en sanidad Este verano hemos conocido que la ministra de Sanidad quiere ser la nueva presidenta de Madrid. Me gustaría empezar mi comentario diciendo que es una persona que me cae bien, a pesar de que no comparto su ideología política. En su corta trayectoria por la sanidad nacional ha obtenido buenas críticas por su buen talante, su disposición al diálogo y a las negociaciones. En mi opinión, estas virtudes son esenciales para un político. En el debe de la ministra Jiménez se quedará, posiblemente, la firma del Pacto por la Sanidad, una iniciati-

va que comenzó Bernat Soria. Por el contrario, deja un Consejo Interterritorial mucho más armonioso que lo encontró, y a años luz del que había en la época de Elena Salgado. También es verdad que ahora se acercan épocas electorales y es posible que vuelvan a volar los cuchillos en las reuniones. También reconozco la valentía de Trinidad Jiménez al apoyar el endurecimiento de la ley antitabaco, entre otras medidas. Ahora bien, como médico de Atención Primaria, puedo decir que el paso de Trinidad Jiménez por la sanidad me deja indiferente. Yo sigo teniendo exactamente los mismos

problemas que antes. Como médico y ciudadano siento que los políticos están lejos de la realidad y no son conscientes de las circunstancias que nos preocupan. Desde esta tribuna quisiera decirles a los dirigentes sanitarios, tanto a nivel estatal como autonómico, que se pasen más por las consultas de Atención Primaria para ver qué ocurre un día cualquiera. Comprobarán que somos pocos médicos, y muchas veces hartos de la rutina y el estancamiento laboral; por no hablar del sueldo. Como he dicho, llegan épocas electorales, y me temo que vendrán los políticos a hacerse la foto a nues-

tros centros de salud. Para que todo sea de su agrado, los pelotas de turno se encargarán de reducir de forma considerable el número de pacientes en la sala de espera. Recuerdo que la última vez que vino un alto cargo político a mi centro de salud, se compraron varias macetas de plantas y flores. Para eso sí hay dinero. ENRIQUE L. S. MÉDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA EN LA COMUNIDAD DE MADRID.

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Trinidad Jiménez utiliza su condición de ministra para hacer campaña por Madrid En su año al frente del ministerio casi no había tenido visitas a la Comunidad, y en un mes ha concentrado tres Óscar López / Fotos: Daniel Gómez Madrid

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esde que el pasado 9 de agosto Trinidad Jiménez anunciara que competirá con Tomás Gómez para ser candidata socialista a la presidencia de la Comunidad de Madrid, la ministra de Sanidad y Política Social está protagonizando una extraña dualidad en la que es difícil separar su faceta de precandidata y la de ministra. Es más, desde la candidatura de Gómez dicen que está aprovechando su cargo público para hacer campaña. Un repaso a los actos a los que han convocado desde el gabinete de prensa ministerial en el último mes evidencia que la denuncia del secretario general del Partido Socialista de Madrid puede no estar tan desencaminada. Y es que en la agenda ministerial oficial de Jiménez ha habido tres actos que pueden des-

pertar suspicacias. El martes 17 de agosto el gabinete de prensa ministerial convocaba a los medios a la visita que la ministra haría al día siguiente a la nueva sede de la Concejalía de Salud y Consumo de Coslada, y en la que estuvo acompañada por el secretario general de Dependencia, Francisco Moza (que coordina su campaña como precandidata) y por el alcalde de Coslada, Ángel Viveros. Días después Viveros declaraba: “Jiménez es la opción más clara para ganar Madrid”. Poco después, el 3 de septiembre, Jiménez inauguraba como ministra de Sanidad el Centro Cívico La Serna. Y como no hay dos sin tres, a la inauguración de Fuenlabrada siguió la visita a Aranjuez, también feudo socialista, y como ministra de Sanidad asistió el 4 de septiembre a la escenificación del Motín de Aranjuez.

Desde la candidatura de Gómez dicen que está aprovechándose de su cargo público

En su año largo al frente del ministerio (desde abril de 2009), Jiménez no había tenido apenas visitas a localidades de Madrid, y en menos de un mes se han concentrado estas tres. Tampoco ha sido frecuente que la ministra asista a actos tan poco relacionados con su cargo como los mencionados. Sólo al principio de su nombramiento se centró en visitas más sociales, que fueron rápidamente aparcadas por la aparición de la crisis provocada por la gripe A.

Trinidad Jiménez y José Luis Rodríguez Zapatero, durante la reunión con Farmaindustria celebrada este mes.

Zapatero apoya a Jiménez Ha sido José Luis Rodríguez Zapatero quien pensó en Trinidad Jiménez para intentar derrotar a Esperanza Aguirre en las elecciones de 2011. Él mismo también puede estar utilizando su dualidad como presidente del Gobierno y secretario del PSOE, ya que líder

socialista ha apostado por la ministra como candidata a Madrid, y en su rol gubernamental está dándole publicidad. Jiménez no ha puesto fecha a su salida del Ministerio de Sanidad. Ni en el caso de perder contra Gómez, ni en el supuesto de vencerle en las primarias y ser la candidata socialista a la

Comunidad de Madrid. Dice que su cese como ministra está en manos de quien la puso, José Luis Rodríguez Zapatero. Así, si se da la circunstancia de que Jiménez deba luchar por ser la presidenta madrileña, ¿asistiremos a un duelo de inauguraciones entre Esperanza Aguirre y Trinidad Jiménez? n

El 12 de Octubre implanta un programa de cuidados para niños prematuros La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, ha visitado el Hospital 12 de Octubre para conocer los beneficios de un novedoso programa de cuidados al niño prematuro implantado por el Servicio de Neonatología del centro y centrado en el desarrollo del bebé y su familia. Al acto también acudió el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, al que acompañaron Joaquín Martínez, gerente del 12 de Octubre; Fernando Mejía, director médico, y Carmen Pallás, jefa del Servicio de Neonatología. REDACCIÓN n

Mediante este programa, denominado “Cuidados Individualizados Centrados en el Desarrollo” (Nidcam) y que tiene reconocimiento internacional, los profesionales valoran la capacidad del niño para controlar su sistema motor y autónomo, y analizan sus estados de vigilia, sueño, despertar y llanto, estableciendo a partir de ahí un plan de cuidados personalizado.

Neonatología, reformado La presidenta ha comprobado en su visita los beneficios de este modelo de asistencia y los resultados de la reforma del Servicio de Neonatología. La remodela-

ción, en la que se ha invertido casi 500.000 euros, ha incluido el cambio de suelos, puertas y mobiliario, entre otros. Para Aguirre, el Servicio de Neonatología es “referencia en

la metodología de cuidados para el recién nacido prematuro”. Prueba de ello es una nueva “Guía de Cuidados del Recién Nacido en la Maternidad”, que incluye protocolos de actuación

F. Mejía, J. Martínez, E. Aguirre, C. Pallás y J. Fernández-Lasquetty.

El hospital participa en el programa de transporte neonatal de la región

profesionales desde el parto hasta que el niño recibe el alta, e insiste en la importancia de la lactancia materna. Como novedad, incluye un panel de preguntas y mensajes traducidos a cuatro idiomas –rumano, árabe, chino e inglés- para facilitar la comu-

nicación con los padres que no hablan español. Además, el hospital ha aumentado el número de puestos de cuidados intensivos a 19 y participa activamente en la puesta en marcha del programa de transporte neonatal de la Comunidad de Madrid, que contempla la presencia de un neonatólogo en todos los traslados entre centros sanitarios. Asimismo, cuenta con una consulta de seguimiento de recién nacidos con peso menor de 1.500 gramos hasta los siete años, única en España en el control de la evolución de estos niños hasta esa edad. n


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El nuevo Biobanco del Ramón y Cajal “acelerará” la investigación biomédica El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, inaugura las instalaciones ubicadas en el hospital Marta Rodríguez Sáez / Fotos: Miguel Á. Escobar Madrid

E

l consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha inaugurado las instalaciones del Biobanco del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (Irycis), ubicado en el Hospital Ramón y Cajal, que supondrá un acelerador de la investigación biomédica gracias a las más de 14.000 muestras con las que cuenta y que pone a disposición de los investigadores. Las instalaciones y la preparación científica y técnica de su personal dotan a este biobanco

(BIOB) de la capacidad de crear colecciones de muestras biológicas diversas (sangre, otros líquidos orgánicos, tejidos sólidos, cultivos celulares, ADN, etcétera) “conservándolas en unas condiciones de calidad óptimas para los estudios de investigación en los que se utilicen”. En este sentido, Lasquetty ha destacado la labor que se realiza en el BIOB, donde se “almacenan, clasifican y se tienen preparados tejidos humanos” que permiten a los investigadores acceder a ellos para realizar diferentes ensayos “que conducirán

Lasquetty comprueba cómo se almacenan y conservan las muestras.

Cuenta con más de 14.000 muestras y ha obtenido la certificación de calidad ISO 9001

a resultados concluyentes y supondrán mejoras en la investigación clínica” De este modo, se facilita la investigación y se reducen los tiempos de la misma. Por su parte, Ana Mª Torres, coordinadora técnica del BIOB, ha explicado que en el biobanco “se generan colecciones que se quedan a disposición de los investigadores. Para poderlas utilizar, tienen que presentar una solicitud al biobanco para su uso en un proyecto que esté aprobado científicamente. Asimismo, esa solicitud es revisada y debe ser aprobada por un

comité científico y uno ético externos al biobanco”.

Las donaciones, el motor de la investigación En estas nuevas instalaciones del biobanco se almacenan actualmente más de 14.000 muestras de diferentes patologías como el fallo multiorgánico, tromboembolia pulmonar, tumores, diabetes, fracaso renal agudo y en general enfermedades metabólicas, entre otras. Estas muestras proceden de de donaciones voluntarias de pacientes del propio hospital, con un consentimiento informado, y también de otros hospitales del extranjero. Para Fernando Liaño, director del Biobanco del Ramón y Cajal, con estas donaciones “el ciudadano va a pasar de ser un sujeto pasivo a ser el motor de la investigación biómedica”. “En este sentido -añade Liaño-, los biobancos queremos ser acelerador de esa investi-

Javier Maldonado, gerente del hospital, con el consejero y Fernando Liaño.

“El ciudadano, con sus donaciones, pasa a ser el motor de la investigación”, según el director del BIOB

gación, puesto que al disponer de colecciones de muestras ya cedidas previamente, cuando

un investigador tenga una idea brillante, va a disponer de ellas sin que tengan que transcurrir años para poder obtenerlas”. Asimismo, el BIOB se gestiona mediante una aplicación web que permite la colaboración en red con otros biobancos de Madrid, nacionales y europeos. Además, cuenta con la certificación de calidad ISO 9001:2008 y garantiza en todo momento los derechos de los donantes cumpliendo la Ley de Investigación Biomédica y con la de Protección de Datos. 

La Laín Entralgo ya ha formado a 46.600 sanitarios este año E. AMBRIZ  La

Agencia Laín Entralgo ha formado a 46.600 profesionales de todos sus centros dependientes, con 1.849 cursos que se resumen en 25.713 horas lectivas, según ha destacado Amador Elena, director gerente de la agencia, durante la presentación del balance del primer semestre del Plan de Formación Continuada 2010, en compañía de Antonio Romero, director de acreditación y documentación, y Ricardo Ruiz, jefe de estudios. Elena ha señalado que “la formación continuada es fun-

damental para que los profesionales sanitarios y no sanitarios estén al día”, por lo que “el plan tiene programadas 3.706 actividades, 61.262 horas lectivas y una oferta de 99.039 plazas formativas”, ha agregado. “La Agencia Laín Entralgo pone en marcha un plan de carácter integrado, que conforma una oferta en calidad y cantidad que es única en Madrid. La amplia carta docente, tanto en plazas, como en horas impartidas, convierte a la Comunidad en líder en formación continuada de carácter sanitario”, ha

manifestado el director de la Agencia. Como cada año, el plan ha sido elaborado por la Laín En-

tralgo, en coordinación con la Dirección General de Recursos Humanos, y la colaboración de las gerencias de Atención Pri-

Antonio Romero, Amador Elena y Ricardo Ruiz.

maria, Atención Especializada, Summa 112, y demás Direcciones Generales de la Consejería de Sanidad. Así, el objetivo del Plan es “contribuir al desarrollo de una organización sanitaria eficaz y lograr una mayor motivación de todos sus profesionales”, ha asegurado Elena, por este motivo, “se han puesto en marcha acciones formativas clínicas de desarrollo de las bases científicas de la medicina, salud pública, atención al paciente e investigación, entre otras”, ha agregado.

El 80% de cursos, de práctica clínica En cuanto a las solicituddes de acreditación continuada, la agencia ha tramitado este primer semestre, un total de 5.213. De éstas, el 87,3 por ciento se han resuelto favorablemente. Asimismo, 3.861 han tenido un carácter presencial y el resto se ha impartido de forma mixta. Sobre contenido de los cursos, cabe señalar que el 80,41 por ciento del total ha sido sobre la práctica clínica, seguido de cursos sobre docencia y gestión sanitaria y calidad. 


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Somamfyc pide a Sanidad una revisión de la libre elección La sociedad valora positivamente los cambios en la Consejería Redacción Madrid

Engracia Hidalgo presenta el nuevo kit de movilidad de Madrid.

El 90% de solicitudes de dependencia, valoradas MADRID  La Comunidad ha va-

lorado ya más del 90 por ciento de las cerca de 115.000 solicitudes presentadas por los ciudadanos de la región para acogerse a la Ley de Dependencia. Esta cifra supone que se ha aplicado ya el baremo de valoración de la dependencia en el domicilio a más de 102.000 ciudadanos. Así consta en los últimos datos de la Consejería de Familia y Asuntos Sociales, en los que se añade que el 40 por ciento de las evaluaciones ha dado como resultado la concesión del nivel máximo de dependencia. La consejera Engracia Hidalgo ha presentado el nuevo kit de movilidad con el que Madrid ha dotado a los profesionales encargados de realizar las valoraciones a los dependientes en sus domicilios. Se trata de los más modernos medios tecno-

lógicos, gracias a los cuales “la labor de los evaluadores se ha visto facilitada”, ha asegurado Hidalgo. Esta herramienta, formada principalmente por un móvil y un ‘Tablet-PC’, cuenta con un software que permite hacer uso

C

on la vuelta a la actividad laboral tras el periodo estival se encara la última etapa de esta legislatura, por lo que la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (Somamfyc) ha querido transmitir su evaluación sobre esta etapa: “valoramos positivamente el relevo producido en la Consejería de Sanidad con el nombramiento del consejero Fernández-Lasquetty y la elección de Patricia

Flores y Antonio Alemany para la Viceconsejería y la Dirección General de Atención Primaria respectivamente”. Así, la sociedad ha recalcado que “el primer paso positivo ha sido la revisión de las instrucciones para la implantación de las denominadas Agendas de Calidad, aceptando las propuestas recibidas desde las diferentes organizaciones científicas y sindicales, y demuestra un carácter dialogante y abierto a la colaboración”.

El 40% de las evaluaciones ha ofrecido el máximo nivel de dependencia

de las nuevas tecnologías aplicadas a la mejora de la Ley de Dependencia. Así, el móvil permite reconfirmar la cita programada, asegurándose así de que se podrá obtener mayor éxito. 

Paulino Cubero, presidente de Somamfyc.

Somamfyc considera necesario conocer los cupos máximos de pacientes por profesional

Sin embargo, sobre los decretos de Libre Elección y Área Única del mes de julio, Somamfyc ha trasladado a la Consejería de Sanidad “la necesidad de conocer los cupos máximos por profesional, la normativa de asignación de pacientes, la aplicación de los límites en la elección incluyendo la denegación de asignaciones por parte del profesional, y la continuidad asistencial para garantizar la atención domiciliaria, aspectos todavía no resueltos”. Asimismo, la sociedad ha criticado el Sistema de Citación en Atención Especializada, ya que “desmantela el sistema de citas desde los Centros de Salud, que se sustituye por una cita telefónica diferida, previa expli-

cación por el médico de familia o pediatra en consulta. Todo ello a pesar de que el sistema es complejo para los ancianos, redundante en los circuitos y un despilfarro que genera más burocracia a los médicos”, aseguran. Por otra parte, Somamfyc ha señalado que la creación el Área Única y la sustitución de las once Áreas de Salud por Direcciones Territoriales “excluye de las mismas todas las tareas docentes, investigadoras, formativas, calidad, etc. Entre otros aspectos, todavía no se ha determinado si la investigación, la formación y las unidades docentes, dependerán de la Agencia Lain Entralgo o se centraliza en la Dirección General de Primaria”. “Es contraproducente introducir cambios organizativos de este calado cuando aún no se ha conseguido resolver la implantación del sistema informático AP-Madrid”, agrega. Desde Somamfyc han solicitado una “moratoria” en la aplicación del cambio de estructura que “permita abrir un debate serio y equilibrado sobre el futuro de la Primaria madrileña”. 


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Nuevo laboratorio de Citogenética en Alcalá Esperanza Aguirre inaugura las instalaciones del Príncipe de Asturias Redacción. Madrid

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a presidenta regional, Esperanza Aguirre, acompañada por el consejero de Sanidad, Javier FernándezLasquetty, ha inaugurado el Laboratorio de Citogenética del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, primer laboratorio de España de estas características acreditado por la Entidad Nacional de Acreditación (ENAC). En estas insta-

primero que da pistoletazo de salida al nuevo curso político tras las vacaciones de verano, reflejando así el compromiso de la Comunidad de Madrid en impulsar la investigación y mejorar la asistencia sanitaria para los madrileños. De este modo, ha destacado que sólo este hospital atendió durante 2009 un total de

151.000 urgencias; 24.000 ingresos, 573 consultas externas; más de 22.000 intervenciones quirúrgicas; y 3.200 partos.

Avances en genética En cuanto a la investigación genética, la presidenta regional ha reseñado los enormes avances en esta área destinados a mejorar la prevención y el tratamien-

En 2009, el hospital atendió 151.000 urgencias, 24.000 ingresos y 3.200 partos

laciones se detectan anomalías genéticas durante el embarazo y se realizan pruebas a adultos para estudiar las anomalías en parejas no fértiles. En su intervención, Aguirre ha expresado su enorme satisfacción por ser este acto el

Aumentan las donaciones de órganos 2010 Madrid ha registrado 137 donaciones de órganos durante los primeros siete meses de 2010. Esta cifra supone un 4 por ciento más que en el mismo periodo de 2009 y establece una nueva marca máxima de donaciones de órganos en la región. El director general de Hospitales de la Comunidad, Antonio Burgueño, ha presentado el balance de actividad trasplantadora realizada durante los 7 primeros meses de 2010 en los hospitales públicos. Durante este mismo periodo se realizaron 417 trasplantes en los centros hospitalarios, con una media de casi 2 trasplantes al día. 

to de enfermedades. “De ahí la importancia de las nuevas instalaciones de este hospital”, ha destacado la presidenta. Asimismo, Aguirre ha subrayado que “si no hay investigación científica y no se invierte en este campo no se podrá avanzar en la cura, prevención y tratamiento de enfermedades”. 

Esperanza Aguirre, durante la inauguración del laboratorio.

*

REDACCIÓN 

Año 2004: Año 2005: Año 2006: Año 2007: Año 2008:

6,11% 7,18%* 6,63%* 5,87%* *

Interés Garantizado

Rentabilidad acumulada últimos 6 años

Antonio Burgueño.

*Rentabilidades pasadas no garantizan rentabilidades futuras


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El Hospital de Móstoles, docente Redacción. Madrid

E González-Trevijano, Fernández Lasquetty y Granados, gerente del centro.

l consejero de Sanidad de Madrid, Javier FernándezLasquetty, y el rector de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC), Pedro José González-Trevijano, han firmado el

acuerdo que supone la incorporación del Hospital de Móstoles a la docencia universitaria en Cirugía y Medicina. Como resultado de este acuerdo, unos 300 alumnos de esta última especialidad podrán hacer prácticas en este centro.

De esta forma, se satisface una de las aspiraciones de la Facultad de Ciencias de la Salud de la URJC: contar con un centro hospitalario universitario en todas las localidades en las que la universidad tiene campus, ya que hasta ahora ya

funcionaban como centros de referencia el de Fuenlabrada y el Fundación Alcorcón, además del Carlos III, el Instituto de Cardiología y tres centros de salud de Móstoles. El objetivo principal del convenio firmado es promover al máximo el uso de los recursos humanos y materiales con que cuentan los centros asistenciales para la docencia universitaria de grado y posgrado en Medicina y Cirugía. Así, no sólo los alumnos podrán hacer prácticas, sino que se abre la puerta a la presencia de profesorado. El pacto, que será ampliado al Hospital de Móstoles cuando esté terminado en 2012, persigue también la mejora de las prestaciones sanitarias en el centro y potenciar la investigación en la Universidad. En la actualidad, un total de 270 estudiantes cursan el grado de Medicina y Cirugía en la URJC. El grado ha sido la titulación que ha tenido una nota de corte más alta en ese centro este año con un 11,8. n

Niños y jóvenes con asma, listos para competir REDACCIÓN n La

quinta edición de los ‘VI Juegos Deportivos Internacionales para Niños y Adolescentes Asmáticos’ se celebrará en el polideportivo de la localidad de Las Rozas (Madrid) a partir del jueves 16 de septiembre y hasta el día 19. En estos juegos, que se celebran cada dos años, se reúnen atletas infantiles con asma provenientes de todo el mundo, para participar en competiciones de atletismo, natación, baloncesto, voleibol y fútbol. El objetivo de este evento es el de fomentar y resaltar la importancia de los atletas infantiles con asma, quienes, con un apropiado control médico, pueden participar intensamente en todas las actividades deportivas que se hallen a la altura de sus capacidades. De hecho, tal y como afirman los expertos, las actividades deben ser un complemento del tratamiento médico. n

Los niños compiten en Las Rozas.


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El 20% de consultas al médico de Familia son innecesarias Un 20% de madrileños consume el 50% del tiempo de trabajo de los doctores Redacción Madrid

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l 74, 65 por ciento de la población madrileña acude anualmente a consulta y el 15, 6 por ciento consume el 42 por ciento de las consultas de los facultativos de Atención Primaria. Así lo pone de manifiesto un estudio realizado por la Dirección General de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid sobre el perfil del paciente hiperfrecuentador en el primer nivel asistencial de la región. El informe también pone de manifiesto que entre un 15 y un 25 por ciento de la población consume más del 50 por ciento del trabajo y, por tanto, del tiempo asistencial del médico de familia. Asimismo, la mitad del personal médico de Atención Primaria considera que recibe más del 20 por ciento de visitas innecesarias.

Antonio Alemany, director general de Atención Primaria.

La población hiperfrecuentadora de la consulta de Atención Primaria es femenina en su mayoría

Para elaborar el estudio se analizaron los perfiles de pacientes de las áreas 1, 2, 3, 4, 5, 8, 10 y 11 que acudieron más de 12 veces a algún centro de salud en las consultas de Medicina de Familia o Pediatría durante el periodo comprendido entre noviembre de 2008 y el mismo mes del años siguiente. Por grupos de edad, en la población infantil, de entre 0 y 14 años, el 53,9 por ciento de los

pacientes que acudieron más de 12 de veces al año al pediatra fueron varones, con una media de edad de 3,35 años y una media de consultas de 18,64. El porcentaje de niños en los consta exploración física es de un 76,6 por ciento, mientras que el 97 por ciento presenta al menos un proceso de patología aguda registrada en la historia clínica, siendo este tipo de proceso el más frecuente en este tramo de edad. El estudio también destaca también que el 17,3 por ciento de los niños presenta algún proceso de patología psicológica, psiquiátrica y social. En la franja de edad de entre los 15 y los 64 años, son las mujeres las que superan a los hombres que acuden más de 12 veces al año a la consulta de AP, con un 66,3 por ciento. La edad media es de 45,5 años, con un promedio de citas del 18,9 por ciento. 

Zarco pide a Sanidad que no interfiera en la reunificación de Primaria O. LÓPEZ  El

presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), Julio Zarco, ha señalado que pedirá a la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, que desde su ministerio no se interfiera en una posible unificación de las sociedades de este nivel asistencial. Así lo ha afirmado en la presentación del 32 Congreso Nacional de Semergen. Zarco ha asegurado que en el ministerio tuvieron que ver con esta desfragmentación “en su momento”, y ha apostado por “quitarnos

las máscaras en las tres sociedades” e ir hacia “la convergencia, sabiendo que todos debemos sacrificar cosas para llegar a entendimientos. Hemos perdido demasiado tiempo en luchas internas”, ha dicho.

El presidente de Semergen desea “alcanzar una sociedad de AP única y fuerte”

Zarco ha mostrado su deseo de “algún día alcanzar una sociedad de Primaria única, fuerte. Afortunadamente, el médico de a pie no está en estas guerras, y es algo que debemos resolver las directivas”, ha finalizado.

Un congreso más allá del seguimiento presencial En cuanto al 32 Congreso Nacional de Semergen, hay que destacar que irá más allá de las sesiones presenciales que se celebrarán del 6 al 9 de octubre en Maspalomas (Las Palmas de Gran Canaria). Y es que en

Semergen han creado el I Congreso Virtual de AP en el que ya pueden comenzar a participar aquellos que ya se hayan inscritos al presencial. Asimismo, habrá una opción postcongreso, con foros donde sacar partido a las experiencias compartidas. Para Zarco, uno de los principales atractivos del congreso virtual es que también ofrece actividades formativas acreditadas, y servirá de forma especial a aquellos que están participando en el desarrollo profesional continuo diseñado por Semergen, el DPC-AP. 

09

P

Semfyc mejora la gestión de la incapacidad temporal La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), que representa a más de 20.000 profesionales de Atención Primaria de toda España, sigue insistiendo en la necesidad de reducir la carga burocrática y aumentar la capacidad de resolución que posee el médico de familia. Para este colectivo, en un momento de crisis económica como el que vivimos actualmente, es imprescindible apostar por la Atención Primaria para la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS). En opinión del presidente de Semfyc, Josep Basora, “los médicos de familia somos un pilar esencial del SNS, con capacidad de analizar las dificultades y también de ofrecer soluciones. El objetivo es mejorar la práctica asistencial en los centros de salud y avanzar en la desburocratización con el fin último de que el médico de familia pueda ejercer de médico de familia”. En este marco, Semfyc ha elaborado el ‘Documento de mejora en la Gestión de la Incapacidad Laboral’, para lo que ha contado con el asesoramiento de representantes de otras organizaciones entre las que se incluyen médicos del trabajo, inspectores de sanidad, directivos del Instituto Nacional de Seguridad Social y de mutuas de accidentes de traREDACCIÓN 

bajo, y de la Consejería de Salud de Castilla y León. Tal y como afirma Paulino Cubero, presidente de Somamfyc y uno de los coordinadores del documento, “tanto las sociedades de medicina de familia como algunos grupos de profesionales llevamos tiempo reivindicando a las administraciones que se racionalice el exceso de tareas innecesarias im-

La sociedad cree imprescindible apostar por la Primaria para la sostenibilidad del SNS

puestas al médico de familia, que no añaden ningún valor clínico”. Por su parte, Domingo Orozco, vicepresidente de Semfyc y coordinador del documento junto a Cubero, señala que “aunque las propuestas que aquí recogemos son de Semfyc, la participación activa de todos estos profesionales ha permitido reflexiones y adecuar la propuesta al panorama real de la IT. De hecho, también subrayamos la necesidad de trabajar en común para conseguir una gestión más ágil, menos burocrática, más eficiente y sostenible para el sistema”. 

Paulino Cubero y Josep Basora, en la presentación del documento.


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H Hospitales 10

Nueva consulta de enfermería digestiva en el Infanta Cristina Contará con un teléfono para la asistencia y resolución de dudas Redacción Madrid

E

l Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Infanta Cristina ha estrenado una nueva consulta de enfermería para la atención especializada de pacientes afectados por enfermedad inflamatoria intestinal (EII) e hipertensión portal. La iniciativa incrementará la atención y seguimiento personalizados de los casos, aumentando la calidad de los cuidados. La consulta, que se puso en marcha en junio, beneficiará a 400 usuarios del Infanta Cristina, de los que 250 padecen patologías de EII y otros 150, problemas de hígado que necesitan un seguimiento específico en hipertensión portal. La asistencia se centrará especialmente en pacientes con enfermedad

Esta iniciativa beneficiará a 400 pacientes de EII e Hipertensión Portal.

de Crohn, colitis ulcerosa, varices esofágicas y ascitis, para controlar la evolución de sus síntomas y la medicación. El dispositivo contará con un teléfono para la atención individualizada de los pacientes. Los usuarios podrán comunicarse con las enfermeras para resolver dudas sobre su enfermedad,

pruebas y tratamientos. Las profesionales ofrecerán medidas higiénico-dietéticas, de educación sanitaria (incluyendo la correcta administración de medicamentos) y apoyo psicológico, un aspecto importante que este tipo de enfermos crónicos necesita de forma constante.

En un futuro, la consulta tiene prevista la realización de diversos estudios de investigación coordinados con los facultativos del hospital y, a nivel interno, la iniciativa busca incrementar la capacidad de control sobre la evolución de los pacientes, asegurando una rápida intervención y armonizando todos los recursos disponibles en el Servicio de Digestivo.

Últimas innovaciones Esta iniciativa se suma a las últimas innovaciones de este servicio, entre las que destaca la implantación de la técnica de ecoendoscopia, que ha supuesto un avance en el centro a la hora de abordar las enfermedades más complejas del aparato digestivo con métodos eficaces no invasivos. 

13 - 26 de septiembre

La Paz lidera un estudio clínico del Alzheimer MADRID  El

Hospital La Paz encabeza el grupo de trabajo Demencias de la Comunidad de Madrid, que elabora un estudio clínico para analizar los factores predictores de desarrollo de demencias en personas con deterioro cognitivo ligero. Su objetivo es crear un mapa de predicción de riesgo de Alzheimer. En el estudio, que está financiado a tres años con fondos públicos del Instituto de Salud Carlos III mediante la Fundación Centro de Investigación Enfermedades Neurológicas, parti-

cipan más de 25 investigadores de 17 hospitales del Servicio Madrileño de Salud, de centros asistenciales del Ayuntamiento, de la Universidad Complutense y de la UNED. La investigadora principal es Ana Frank García, experta en demencias del Servicio de Neurología de La Paz. El estudio parte de la observación de 300 voluntarios, de 65 años, de los cuales 120 son sujetos cognitivamente sanos, 120 presentan déficit ligero y 60 desarrollo incipiente de Alzheimer. 

Ana Frank y Exuperio Díez, jefe de Neurología de La Paz.

El Carlos III, con alta Recuerdo de citas por Fuenlabrada frena el sms en el Infanta Leonor resolución de cardiología exceso de sudoración El Hospital Infanta Leonor ha implantado un sistema de recordatorio de citas a sus pacientes por sms, es decir, a través del envío de mensajes de texto al número de teléfono móvil que facilite el usuario. El aviso se realiza con tres días de REDACCIÓN 

Sistema recordatorio de citas.

antelación y abarca las citas programadas en consultas externas y pruebas diagnósticas. Este sistema está operativo desde el mes de marzo y el centro envía a diario más de 1.000 mensajes recordatorios a sus pacientes. Esta iniciativa pretende abrir una nueva vía de comunicación con el paciente y reducir el índice de inasistencias, muchas de ellas debidas al olvido de la cita por parte del enfermo. El aviso contribuye, además, a realizar una mejor gestión de los recursos sanitarios, ya que, si el usuario no puede acudir a la cita, puede anularla o cambiarla con antelación y, de esta forma, su hueco puede ser reasignado. 

Dentro de la Unidad de Imagen Cardiovascular del Carlos III, se ha puesto en marcha una consulta de alta resolución, en la que en el mismo día el paciente es visto por un especialista, se realizan las pruebas diagnósticas y se determina la patología.

REDACCIÓN 

Los pacientes que llegan a esta consulta de alta resolución vienen derivados de centros de salud de Atención Primaria. En estos momentos ya se está trabajando con seis centros cercanos al hospital para aprovechar la proximidad del domicilio de los pacientes. 

Los cardiólogos del Carlos III visionan una ecocardiografía.

REDACCIÓN  El

Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Fuenlabrada, en sus seis años de funcionamiento, ha atendido a más de 100 pacientes afectados de hiperhidrosis o exceso de sudoración con toxina botulímica. En la actualidad esta técnica se utiliza para el tratamiento de la hiperhidrosis axilar, palmar, facial y menos habitualmente para la plantar. Por el momento, los resultados que se han obtenido en el tratamiento de las hiperhidrosis axilar y palmar han sido mejores que en la plantar. En el Hospital de Fuenlabrada son tratados alrededor de 16 pacientes al mes afectados por hiperhidrosis de

axilas, palmas o de ambas zonas. Antes de iniciar el tratamiento los pacientes ya han utilizado otras terapias tópicas sin resultado. Igualmente, en casos de hiperhidrosis muy severa, se les comunica la posibilidad de tratamiento quirúrgico. 

Hospital de Fuenlabrada.


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actualidad

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Debate D 11

LA ENCUESTA Pilar granDe

LA abarCa ENCUESTA juan CiDón

LA ENCUESTA mario mingo

Portavoz del PSoe en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados

Secretario general del instituto para el Desarrollo y la integración de la Sanidad (iDiS)

Portavoz del PP en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados

“Si la sanidad pública genera un millón y medio de puestos de trabajo y la privada unos 350.000, es lógico que ahondemos en su carácter complementario”

“Hay que aprovechar los recursos del SNS: quien pueda, que pague la privada para posibilitar que el Estado sufrague la prestación al que no pueda hacerlo”

“En este momento de crisis económica, la contribución de la sanidad privada en España no es que sea adecuada; es que resulta imprescindible”

La colaboración público-privada, esencial La aportación de la sanidad privada a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud parece clave en estos momentos de crisis económica que hacen necesario la búsqueda de nuevas alternativas que permitan el mantenimiento de una sanidad gratuita, de calidad y equitativa marta gómez / javier barbado Fotos: miguel Á. escobar. madrid

Pedro Luis Cobiella, presidente del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS): La sanidad privada supone un 30 por ciento del gasto total sanitario del país. Las consultas privadas constituyen un segmento estable que equivale a entre el 2,50 y el 2,70 por ciento del producto interior bruto. En este momento de crisis, el papel de la sanidad privada resulta esencial porque aporta mucho más todavía de lo que dicen los números. Ángel de Benito, vicepresidente del IDIS: Las compañías aseguradoras prestan servicio a 8,5 millones de personas, de las cuales 2,5 millones son funcionarios y, el 85 por ciento de éstos, escogen la sanidad privada. Esto supone seis millones de personas ligadas al sistema de doble aseguramiento, lo que para las compañías significa 800 euros anuales por cada asegurado, algo menos que el coste de la asistencia sanitaria pública. La sanidad privada hace uso de una red de más de 50 hospitales y emplea a más de 350.000 personas. Una de sus funciones consiste en ayudar a controlar el gasto sanitario. Juan Abarca Cidón, secretario general del IDIS: La

sanidad privada descarga al Sistema Nacional de Salud (SNS) de unos 1.200 euros al año por ciudadano. Hay planteamientos para sufragar y mantener el sistema sanitario público tal como funciona en España. Por esa razón sale a la palestra el IDIS, que dispone de un papel complementario e independiente. Se trata de promover el sistema sanitario privado, preservando el público. Hemos de aprovechar los recursos de que está dotado el SNS, de modo que quien pueda hacerlo, que pague la sanidad privada, con la finalidad última de que eso haga posible que el Estado sufrague la prestación a quien no puede costeársela.

“La sanidad privada ahorra al sistema 1.200 euros por persona y año”, señala Juan Abarca Cidón

Mario Mingo, portavoz del PP en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados: Todos los ciudadanos coinciden en desear un trato igualitario y, por supuesto, gratuito. Existe un 30 por cien-

LA ENCUESTA PeDro luiS Cobiella Presidente del instituto para el Desarrollo y la integración de la Sanidad (iDiS)

“No se pueden hacer hospitales por intereses electorales. El político debe saber que construir un hospital da votos, pero una mala gestión los quita”

to de la población que está dispuesto a proporcionar un pago extra por su asistencia sanitaria. Por tanto, las administraciones públicas hacen bien en abaratar costes y promover nuevos modelos de gestión que incluyan colaboración con la sanidad privada. Y, en este momento de crisis, la contribución de la sanidad privada no es que sea adecuada; es que resulta imprescindible. Pilar Grande, portavoz del PSOE en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados: Si la sanidad pública genera alrededor de 1.500.000 puestos de trabajo y la privada unos 350.000, parece lógico que ahondemos en su carácter complementario. La sanidad privada ha demostrado tener muchísima calidad asistencial, y hemos de vigilar que los políticos seamos capaces de mantenerla. Concepciò Tarruella, portavoz de CiU en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados: Desde CiU, pensamos que la aportación de la sanidad privada resulta imprescindible. En el Pacto por la Sanidad, propusimos que se recuperaran las desgravaciones fiscales de que se beneficiaban las mutuas aseguradoras porque eso haría mejorar las listas de espera. Otra reivindicación

se centra en la rebaja del IVA sanitario en la esfera privada. Abogamos, pues, por mantener la colaboración entre la sanidad pública y la privada.

“Se ha de procurar la coste-efectividad, pero sin olvidar la seguridad de los pacientes”, afirma Pilar Grande

Ricardo López, director de Sanitaria 2000: ¿Deberían hacer una planificación conjunta los sectores público y privado? Mario Mingo: Eso ya es una realidad. Las comunidades escogen entre diferentes modelos. Comparto los dos criterios y creo que nos quedamos cortos si decimos que “hay que hacer las cosas bien”. Además, ha de saberse qué cosas hay que hacer bien, y ahora se trata de que el frontispicio de la gestión ha de ser la costo-eficiencia. Pilar Grande: Pero sin olvidar la seguridad y la calidad tanto de los pacientes como de los profesionales. En cuanto a la planificación, existen comunidades

autónomas que promueven colaboración de la pública con la privada en servicios específicos (por ejemplo, el radiodiagnóstico), y eso, desde luego, mejora la calidad de la asistencia. Pero hay otras que están retorciendo las formas de gestionar. Juan Abarca Cidón: Un paciente ha de tener garantizados sus derechos, con independencia de que el hospital al que acude sea público o privado. Se ha de fomentar conseguir resultados en salud, tanto en el ámbito público como en el privado. Concepciò Tarruella: A veces, nos equivocamos al centrarnos en construir más y más hospitales de proximidad que no tienen por qué estar preparados para hacer de todo. Tal vez hay cosas que deben remitirse a hospitales de referencia con especialistas concretos. Por último, doy por hecho que la sanidad privada asegura la calidad y seguridad de los pacientes y de los profesionales. Pedro Luis Cobiella: Tal vez sea bueno volver a la desgravación. Por otro lado, no se pueden hacer hospitales moviéndose por intereses electorales. El político ha de saber que construir hospitales da votos, pero gestionarlos, los quita. En cuanto a Muface, tal vez se precise de cierta unión para defender el sistema del que se benefician los funcionarios. Ricardo López: ¿Cuál es su opinión sobre el sistema Muface?

Concepciò Tarruella: Que no desaparezca, desde luego. Pilar Grande: Habría que preguntarse por qué las aseguradoras no quieren a los funcionarios. Ángel de Benito: Las compañías aseguradoras manejan precios más bajos que los que usa Muface, aunque es cierto que el funcionario no reparte. Por supuesto, queremos a los funcionarios, pero no puede haber una diferencia tan enorme en la financiación. Mario Mingo: Nos declaramos totalmente a favor del modelo Muface, que se basa en la costoeficiencia. Y, si está en peligro, será porque el Gobierno quiere. Nosotros proponemos una agencia independiente de acreditación de la calidad. Juan Abarca Cidón: Como ciudadano, conozco estudios que hablan de desviaciones de la mortalidad perinatal en el SNS según la ubicación. ¿Suprimir el modelo Muface? Traería graves consecuencias para los ciudadanos, como retrasos en las listas de espera. El techo en el desarrollo de la sanidad privada es el que quieran poner los ciudadanos. Cuando los políticos nos preguntan qué pueden hacer por nosotros, me conformo con decirles que no hablen mal de la sanidad privada. La gestión hay que mejorarla; además, los nuevos modelos de colaboración todavía son pocos en España. n

LA ENCUESTA ConCePCiò tarruella

LA ENCUESTA Ángel De benito

Portavoz de Ciu en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados

Vicepresidente del instituto para el Desarrollo y la integración de la Sanidad (iDiS)

“Desde CiU propusimos que se recuperaran las desgravaciones fiscales de las mutuas aseguradoras, ya que eso mejoraría las listas de espera”

“Las aseguradoras prestan servicio a 8,5 millones de personas, de las que 2,5 millones son funcionarios, y el 85 por ciento de éstos eligen la privada”


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N Nacional 12

CESM no secunda la huelga de CCOO y UGT

El 50% de los empleos sanitarios exigen catalán

L

a Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) ha informado en un comunicado que no secundará la huelga general de trabajadores convocada por UGT y CCOO

para el próximo 29 de septiembre, aunque, indican, “entenderá que los facultativos tomen a título individual la decisión que les parezca más oportuna”. El comité ejecutivo del sindicato, ha adoptado por unanimidad la decisión “amparándose

Patricio Martínez, secretario general de CESM.

Recuerdan que los sindicatos “hicieron caso omiso” a apoyar un recorte porcentual a los empleados públicos

en parecidas razones a las que ofreció para no sumarse al de los funcionarios el pasado 8 de junio”. Los médicos recuerdan que las principales organizaciones convocantes (CCOO y UGT) “hicieron caso omiso” a la petición de CESM de que apoyaran un recorte porcentual para todos los empleados públicos. Esto ha repercutido, según la entidad cuyo secretario

En el último año, el porcentaje de ofertas en España que requieren contar con algún idioma se ha incrementado en más de siete puntos porcentuales, hasta alcanzar el 33,76 por ciento del total de la oferta, según la empresa Adecco e Infoempleo. En lengua extranjera, el inglés se lleva la palma con un 83,33 por ciento de demandas en el ámbito sanitario. En cuanto a lenguas cooficiales, en Cataluña, el 48,92 por cienREDACCIÓN 

“Sólo les interesa mantener sus cotas de poder”, afirma en un comunicado Redacción Madrid

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general es Patricio Martínez, “en el descenso de a un 7 por ciento, dos puntos por encima del 5 por ciento establecido con carácter general en el real decreto promulgado al efecto”. También señalan que “de la responsabilidad que atañe al Gobierno por la crisis de las arcas públicas, no cabe eximir a los dos sindicatos, al haber actuado durante años como comparsas de su pasividad económica”. Pero las críticas a CCOO y UGT no acaban, el CESM ha dicho que “entiende que la protesta contra la reforma del mercado laboral no persigue tanto la defensa de los derechos de los trabajadores como el mantenimiento de los privilegios de unos sindicatos que parecen interesados sólo en asegurar sus cotas de poder en la política económica y social”. 

Geli, consejera de Salud catalana.

to de las ofertas de empleo sanitario de 2008-2009 exigen catalán. El nivel de requerimiento de lenguas autonómicas en la oferta de empleo ha crecido, pasando del 11,7 por ciento al 13,34 por ciento, tendencia que se mantiene constante en los últimos análisis. Así, las regiones que valoran más el conocimiento de las lenguas locales son Cataluña, País Vasco y Baleares, con un 34,79 por ciento, 16,76 por ciento y 10,05 por ciento respectivamente. En el caso de Galicia, la valoración de su lengua en el empleo es del 7,31 por ciento, mientras que en Valencia el idioma autonómico se requiere en un 7,02 por ciento de las ofertas. Por sectores, el ámbito sanitario es el que reúne un mayor número de ofertas que requieren conocer una lengua autonómica, en concreto, un 48,92 por ciento. 

La reforma de la ley contra el tabaco avanza sin prisas

Zapatero y Farmaindustria acuerdan más inversión

Dos millones para que los usuarios no abusen del SNS

L. SOPUERTA  La

El presidente José Luis Rodríguez Zapatero, ha acordado con los representantes de las farmacéuticas en España un Plan Sectorial que garantice un entorno de “estabilidad” y potencie inversiones en el sector sanitario en materia de I+D+i y la creación de empleo cualificado. En la reunión celebrada en La Moncloa, se ha acordado que la puesta en marcha de esta iniciativa se integre dentro del Plan Global de Política Industrial, con el objetivo de impulsar el sector y “potenciar su desarrollo como industria de alta tecnología”. Desde Moncloa aseguran que este acuerdo “permitirá a la industria farmacéutica plani-

O. LÓPEZ 

Mesa y portavoces de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados ha acordado ampliar el plazo para la presentación de enmiendas a la reforma de la ley del tabaco hasta el 17 de septiembre. Si bien todos los grupos creen que “seguramente” se ampliará más. Una vez que finalice el plazo de enmiendas se acordará la composición de la ponencia y, una vez creada, los grupos parlamentarios podrán presentar sus propias solicitudes de comparecencias. El Grupo Popular ha reconocido que pedirá “comparecencias de los sectores afectados”. Mientras, el Grupo Socialista ha insistido en

la voluntad del PSOE porque este proceso se cierre lo antes posible. Para ello, confía en que no se fije una nueva ampliación del periodo de presentación de enmiendas más allá del 17 de septiembre, lo que ayudaría a cumplir los planes del Ministerio de Sanidad de extender la prohibición de fumar en los espacios públicos a partir de enero del 2011. Así, Gaspar Llamazares, presidente de la Comisión, ha asegurado que el compromiso de los grupos es que estas comparecencias “no se alarguen” para evitar una demora en la tramitación. Para ello, han acordado agrupar las intervenciones en una única sesión. 

REDACCIÓN 

ficar sus acciones futuras en un entorno más estable”. Además, Gobierno y Farmaindustria han decidido estudiar la reorientación de parte de las aportaciones a proyectos de I+D+i que fomenten la investigación biomédica. 

J. L. Rodríguez Zapatero.

El pasado 18 de marzo el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud aprobaba diversas medidas para contener el gasto en el sistema sanitartio público. Entre ellas, y dentro de las acciones que definió como inmediatas estaba “el desarrollo de estrategias educativas y organizativas que ayuden a moderar la presión asistencial. Se trabajará para contribuir a las acciones que ayuden a concienciar a la ciudadanía de la necesidad de hacer un buen uso del sistema”. Este llamamiento ya ha tomado cuerpo en el Boletín Oficial del Estado, que ha publicado los anuncios de licitaciones públicas para contratar la campaña

El Interterritorial justifica la suma como “un esfuerzo para favorecer los servicios”

de publicidad sobre este asunto y para poner estos anuncios en diferentes medios de comunicación. En total el Ministerio de Sanidad va a gastar dos millones de euros. Una cifra considerable que el Interterritorial justifica como “un esfuerzo para favorecer la adecuada utilización de los servicios, con especial atención a las urgencias hospitalarias”. 


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“Estaremos pendientes de la indicación en Enfermería” Sánchez Luque, presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos Eva Fariña Madrid

E

l presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, Juan José Sánchez Luque, ha asegurado que estará “pendiente” de la puesta en marcha del desarrollo del Decreto 307/2009, de 21 de julio, por el que se define la actuación de los profesionales de Enfermería en el ámbito de la prestación farmacéutica del sistema sanitario público de Andalucía, en aquellos productos sanitarios y medicamentos no sujetos a prescripción médica. En su opinión, Andalucía “ha avanzado mucho durante los últimos años en la colaboración entre médicos y enfermeros en el manejo de patologías y en los procesos asistenciales. Evidentemente, estaremos pendientes para que este proceso se realice con las garantías necesarias, sobre todo de cara al ciudadano”.

Marina Geli y Cristina Rodríguez, durante la firma del acuerdo.

“El médico es el responsable del ajuste de medicación de deteminados fármacos por parte de Enfermería”

Cataluña y Andorra colaboran en sanidad

Sánchez Luque, presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos.

Asimismo, Sánchez Luque ha dicho que “el trabajo, fundamentalmente en Primaria, es en equipo y, por tanto, no debe de haber problemas, siempre que queden bien establecidos los roles de cada profesional. El médico es el responsable de autorizar ese ajuste de medicación de determinados fármacos por parte de Enfermería”. Con respecto a la formación continuada, que surge con la

puesta en marcha de un observatorio sanitario, el presidente del Consejo Andaluz ha señalado que “el médico andaluz necesita un giro, y no ahora por el momento de crisis, sino desde etapas previas. Dentro de la jornada laboral de un médico en Andalucía, la actividad asistencial ocupa prácticamente todo el horario. Comprendo que la accesibilidad del usuario sea un elemento fundamental,

Aprobada la nueva Ley de Ordenación del Sistema de Salud de Castilla y León Las Cortes de Castilla y León han aprobado en pleno extraordinario con los votos en contra del Grupo Parlamentario Socialista la Ley de Ordenación del Sistema de Salud, un texto “pensado por y para los ciudadanos, innovador y con una regulación sanitaria avanzada y adaptada a los nuevos tiempos”, según ha señalado el consejero de Sanidad, Francisco Javier Álvarez Guisasola. La nueva norma sustituirá a la de 1993 y sale adelante tras rechazarse 55 de las 68 enmiendas -una a la totalidad y

VALLADOLID 

67 parciales- presentadas por el PSOE y otras cuatro de las cinco registradas por el PP. Según el titular de Sanidad, se trata de una Ley que “pretende ser para

Sale adelante sin el consenso del PSOE tras rechazarse 55 de las 68 enmiendas que presentó

el futuro”, que recoge todo lo necesario para la optimización de los recursos y que apuesta “sin fisuras” por la calidad asistencial de los destinatarios. “Es también innovadora por concebirse como un servicio público, integradora al resultar del diálogo de los colectivos sociales y reconocedora de derechos y garantías al considerar al ciudadano como principio y fin de todas las actuaciones públicas en materia de salud con independencia de dónde sea prestada la asistencia”, ha expresado el consejero de Sanidad. 

Murcia valida la experiencia laboral en atención a la dependencia La Consejería de Educación, Formación y Empleo de Murcia ha abierto el plazo para validar oficialmente las competencias profesionales de los trabajadores que hayan sido adquiridas a través de la experiencia laboral, en áreas relacionadas con la atención sociosanitaria a personas dependientes en Instituciones Sociales. El Procedimiento de Reconocimiento, Evaluación y Acre-

MURCIA 

ditación de la Competencia Profesional se pone en marcha por primera vez este año y permite reconocer los niveles de competencia de aquellos trabajadores de la Región que tienen titulación oficial. El plazo para esta primera convocatoria finaliza el 30 de septiembre y en ella se evaluarán cuatro unidades de competencia: cuidado a las personas y a su entorno, atención física, sociosanitaria y psicosocial dirigi-

La consejera de Salud, Marina Geli, y la ministra de Salud de Andorra, Cristina Rodríguez, han firmado el primer acuerdo de colaboración sanitaria. Según el Gobierno autonómico, esta firma “hace realidad un paso adelante en las relaciones entre la Generalitat de Cataluña y el Gobierno de Andorra”. En el año 2008 se iniciaron las negociaciones entre las dos administraciones, que propiciaron que en enero de 2009 se firmara un acuerdo marco de colaboración entre el Gobierno de Cataluña y el Gobierno del Principado de Andorra. Desde aquel momento hasta hoy, se ha seguido un plan de trabajo

BARCELONA 

C. Sotoca, consejero de Educación.

das a personas dependientes en el ámbito institucional. 

pero nunca puede repercutir en la formación e investigación”. A Sánchez Luque también le preocupa la concienciación del uso responsable del sector, así, ha manifestado que “hay que hacer un uso racional de los servicios sanitarios. El copago tiene que ser el último punto de un camino; antes hay medidas que adoptar, como la factura en la sombra, que puede concienciar del acto sanitario”. 

para desarrollar la cooperación sanitaria “de forma coordinada, coherente y eficaz”. La firma de este acuerdo permitirá establecer un marco de cooperación entre los sistemas de salud, tanto en el ámbito de la salud pública como en la planificación y la gestión de servicios, y entre los dispositivos de las respectivas redes sanitarias asistenciales de responsabilidad pública. Además, este acuerdo también define el marco que ha de permitir que las autoridades de Salud puedan garantizar un seguimiento adecuado de los proyectos compartidos y de cooperación, así como de su evolución futura. 


P Profesionales 14 EN BREVE  Primera

doctora en Visión

Celia Sánchez-Ramos Roda se ha convertido en la primera doctora en España que aúna el nuevo doctorado en Ciencias de la Visión (2010) y el doctorado de Medicina Preventiva y Salud Pública (1994) al obtener el doctorado en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Europea de Madrid.

Cecilia Sánchez recibe su diploma.

La importancia de este hito radica en que, hasta la fecha, los estudios de óptica y optometría eran una diplomatura y, por lo tanto, los expertos en esta área se veían obligados a estudiar otra licenciatura para poder obtener el doctorado en su campo de estudio. “Es un paso adelante para la profesión y para la salud visual de la sociedad”, ha señalado Sánchez-Ramos.

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Navarra y Aragón, a la cabeza en médicos Datos del Ministerio por 1.000 habitantes, relativos a 2008 Redacción Madrid

N

avarra, Aragón, Cataluña y Asturias son las comunidades autónomas con más médicos por cada 1.000 habitantes. Así lo recoge la Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado de 2008. En concreto, Navarra dispone de 2,27, Aragón de 2,18, Cataluña de 2,13 y Asturias de 2,08. Mientras, las autonomías con menos facultativos por 1.000 son Andalucía (1,43), Ceuta y Melilla (1,52), Murcia (1,56) y Comunidad Valenciana (1,59). Este documento, que forma parte del Plan Estadístico Nacional y que es responsabilidad directa del Ministerio de Sanidad, ofrece también información sobre el número de médicos existentes por cada 100 camas tanto en la sanidad pública como privada. Si se comparan las cifras de 2007 y 2008, el número de médicos por cada 100 camas disminuye en 2008, al situarse en los 54,73, frente a

los 61,84 de 2007. Además, la dotación de médicos por cama resulta superior en la red pública en todas las categorías de hospi-

tal (hospitales generales, otros hospitales de agudos, hospitales de larga estancia y hospitales psiquiátricos). 

NAVARRA, LÍDER CON 2,27

Los perfiles médicos son los más demandados en el sector sanitario.

Especialidad más solicitada, Trabajo REDACCIÓN  Los

Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2008.

perfiles médicos, tanto especialistas como generales, son los más demandados dentro del sector sanitario según revela un estudio realizado por la consultora de selección Adecco Professional en el que se analiza la oferta de empleo cualificado generado en el primer semestre del año y su evolución respecto al mismo periodo de 2009. De acuerdo con este documento, el sector sanitario genera más del 25 por ciento de la oferta, siendo el que más empleo cualificado ha generado en España en este periodo, si bien ha sufrido una contracción del 31 por ciento con respecto al año anterior. Así, el sector sanitario ha ganado peso de manera

significativa, pasando del 16,3 por ciento del total de empleo cualificado en 2009 al 25,7 por ciento en 2010, convirtiéndose en uno de los motores del mercado de trabajo. Pero el estudio va más allá y hace un exhaustivo análisis de cada sector, y de él se extrae que, dentro de los perfiles médicos, el mayor número de ofertas de empleo se refiere a médicos del trabajo, con un 26 por ciento, seguidos por los quirúrgicos (20 por ciento), los médicos de familia (14 por ciento) y los pediatras (13 por ciento). Con menor demanda se sitúan los anestesistas (7 por ciento) y los radiólogos (5 por ciento), quedando el restante 14 por ciento para otras especialidades. 

La OMC pide políticas más saludables en la escuela La Organización Médica Colegial (OMC) y la Fundación Kovacs han puesto marcha una nueva campaña de promoción de la salud pública para prevenir dolencias de espalda y reducir el impacto de sus consecuencias, que este año se centra en la importancia del ejercicio físico en la infancia. Según Francisco M. Kovacs, presidente de la Fundación Kovacs, en España, a los 15 años, más del 50 por ciento de los niños y casi el 70 por ciento de las niñas ha padecido alguna vez en su vida dolor de esÓSCAR LÓPEZ 

palda, estos problemas vienen ocasionados con actividades relacionadas con el inicio del curso escolar como es el excesivo peso del material escolar, la manera de transportarlo, un mobiliario escolar inadecuado y la práctica de deporte a nivel competitivo, se asocian a un mayor riesgo de padecer esas dolencias. De todas las medidas preventivas, la más importante es fomentar la actividad física desde la infancia, ha recordado Kovacs. Así, tanto éste como el presidente de la OMC,

Juan José Rodríguez Sendín, han lamentado que el apoyo que presta la Administración central no es del todo el necesario, en gran medida porque

“el dinero en prevención no es fácil de invertir porque no se pueden ver los resultados”, ha manifestado Rodríguez Sendín. 

Francisco M. Kovacs y Juan José Rodríguez Sendín.

Vizcarro: “Gerona volverá al Consejo catalán” El presidente del Colegio Oficial de Médicos de Tarragona, Fernando Vizcarro, será el responsable máximo del Pleno del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña durante los dos próximos años, sustituyendo al presidente del Colegio de Barcelona, Miquel Vilardell. Le acompañarán Rosa Pérez i Pérez, presidenta del Colegio de Lleida, como vicepresidente; Frederic Mallol i Mirón, secretario del Colegio de Tarragona, como secretario; S. MELGAREJO 

y Jaume Sellarès i Sallas, tesorero del Colegio de Barcelona, como tesorero.

Fernando Vizcarro.

Vizcarro asegura que se ha encontrado el Consejo “con una situación de cordialidad entre los tres colegios que estábamos participando activamente (Barcelona, Lleida y Tarragona) y con la seguridad de que, a partir de sus últimas elecciones, el Colegio de Girona, que no estaba suscrito a las reuniones, pueda incorporarse al Consejo para representar a la totalidad de los profesionales catalanes”. Asimismo, el presidente del Consejo expresa que los princi-

pales retos a los que se enfrenta son “representar bien a los colegios de Cataluña ante las instituciones administrativas, ante el resto de colegios de España y ante el Consejo General de Colegios de Médicos de España (Cgcom), defender la profesión y el profesionalismo a todos los niveles, tanto en el ejercicio de la profesión, como a nivel laboral, y velar por que el ejercicio de la profesión siga beneficiando a los pacientes y adaptarnos a la nueva situación europea”. 


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actualidad

13 - 26 de septiembre

Entrevista E 15

CARMEN PEÑA

PRESIDENTA DEL CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS OFICIALES DE FARMACÉUTICOS. En el año quizás más complicado de la

historia para la farmacia española, Carmen Peña pide compartir la responsabilidad de la crisis con otros sectores.

“No se puede aplicar la unidosis sin analizar su coste-efectividad” María Márquez / Félix Espoz Foto: Diego S. Villasante. Madrid

C

“Hay que acatar el Real Decreto de los recortes, pero no puede ser que la farmacia cargue con el descuento de otras partes del sector”

armen Peña pide compartir la responsabilidad de la crisis con otros sectores, ya que la farmacia “lleva diez años sufriendo recortes”. Asimismo, Peña insta al Gobierno a estudiar nuevas medidas y advierte del cierre de farmacias “mileuristas”, acosadas ya por la premura de la digitalización de la receta electrónica “sin tener en cuenta sus circunstancias”. ¿Cuál es su valoración sobre los recortes del Gobierno y que afectan directamente a la farmacia? La farmacia vive esta situación con preocupación y disgusto. La Asamblea del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos rechazó las medidas de recorte. Se ha valorado el momento de crisis, porque, por ejemplo, en el año 2000 era más injustificado si cabe. La farmacia venía aportando mucho al sistema a partir de las deducciones directas. En los últimos diez años, nuestro colectivo había sufrido importantes recortes, el Real Decreto 5/2000, dos bajadas de precios de medicamentos (2004-06) y nueve órdenes de precios de referencia. A estas alturas, ¿se puede hablar de algún tipo de acuerdo sobre el descuento del 7,5 por ciento? No es una negociación. Cuando el Real Decreto Ley ya fue una realidad, cada una de las partes del sector vio que la forma de presentar estos descuentos era un procedimiento complicado porque llevaba a que cada uno de los sectores tenía que responsabilizarse

el descuento de otras partes del sector, de forma que cada uno debe responsabilizarse en función de su margen.

Peña subraya que en los últimos diez años, han sufrido grandes recortes.

de una forma. Hay casi 300 laboratorios con medicamentos afectados, 45 almacenes de distribución y 22.000 farmacias. Poner en marcha esas deducciones, discriminando aquellos medicamentos que van a la parte privada, genera un proceso de regulación complejo. Cuando la industria pone los medicamentos en el precio no sabe lo que va a ir a la parte pública y a la parte privada, se sabe estadísticamente, con unas proporciones enormes, pero la totalidad no va al sistema público. El Real Decreto hay que acatarlo, pero lo que no puede ser es que la farmacia cargue, por un mal procedimiento, con

“Europa avala nuestro modelo planificado de farmacia, pero aquí puede llegar a empobrecerse de tal forma que sea inviable”

¿Cómo se ve desde el Consejo el tema de la adaptación a las unidosis? Hay que distinguir unidosis de sistemas individualizados de dosificación. El primero de ellos es adecuar la cantidad de medicación en función del tratamiento, que desde un punto de vista real es complejo. El mundo hospitalario es un micromundo y la dosificación desde la farmacia les llega inmediatamente de preparar las unidosis, pero esto, extrapolado al mundo ambulatorio, es más complicado: no puedes controlar al paciente en su casa. No se puede implantar de la noche a la mañana sin ni siquiera ver coste-efectividad. Hay que acotar patologías, saber qué polimedicados los pueden tomar… Aunque esto no quiere decir que sea imposible. ¿Se plantean algún tipo de protesta? Los Colegios de Madrid y Valencia

sí han decidido salir a la calle, cerrar oficinas… El Consejo, al ser estatal, tiene una responsabilidad, no mayor, sino distinta a la de los colegios. Hemos tenido una asamblea y hemos puesto en marcha una comisión de seguimiento sobre todas nuestras acciones, ver lo que es asumible y no. Por ejemplo, lo que no puede pedir una consejería es que una farmacia mileurista, que está al borde de la subsistencia tras todas estas medidas, en vez de protegerla, se le exijan unos requisitos de digitalización para la receta electrónica sin tener en cuenta sus circunstancias. Europa avala nuestro modelo planificado, pero aquí puede llegar a empobrecerse de tal forma que sea inviable. ¿Hay cierto malestar por el tema de la receta electrónica? Malestar no sólo por la receta electrónica. Visibilizamos a nivel estatal, autonómico y local que nuestras administraciones no son sensibles al gran esfuerzo que hace el colectivo al margen de lo que es la dispensación. El farmacéutico está teniendo una remuneración a la baja para hacer una correcta dispensación, que es mucho; no sólo es la entrega de una cajita, detrás de eso hay conocimientos farmacológicos. No podemos perder de vista que por las farmacias españolas pasan dos millones y medio de ciudadanos todos los días; luego, es un centro de detección de problemas relacionados con la salud. El farmacéutico sabe que ahí tiene una gran labor, pero nos damos cuenta que hay falta de sensibilidad de los gestores hacia nuestro trabajo. 


C Contraportada 16

13 - 26 de septiembre de 2010

LA FOTOGRAFÍA

EL PERSONAJE

actualidad

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Margarita González, directora gerente del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús de la Comunidad de Madrid.

1.600 euros

El día 22 de septiembre tiene lugar la Jornada “Aspectos formativos y laborales de Primaria de Madrid”, organizado por Semergen, en el Hotel Mayorazgo de Madrid.

29,21%

Según la Federación de Asociaciones de Celiacos de España, las personas celiacas gastan cada año 1.600 euros más que otra persona para comprar alimentos adaptados a sus necesidades.

Un estudio de Corporación Dermoestética destaca que un 29,21 por ciento de los españoles inicia algún tratamiento estético después del verano. LA FRASE

Miguel García Alarilla,

vicepresidente del Colegio de Médicos de Madrid.

La sanidad madrileña, a la cabeza en comparación con el resto de CCAA

Gestión de todos los recursos disponibles

C

omo médico apartado de la práctica clínica, a veces veo a la Sanidad como uno de los templos de la economía, la presión financiera y la persistencia en la gestión. Quizás sea de los entornos donde más se habla de gestión, de eficiencia en la asignación y consumo de recursos, de nuevas tendencias de modelos asistenciales, de indicadores económicos aplicados al gasto, incluso de estrategias medibles y cuantificables mediante algoritmos como el “balance score card”, la gestión por objetivos y resultados, los indicadores de “performance”…

Todo ello es a todas luces estupendo siempre y cuando haya siempre un mé-

Jornadas formativas de Semergen

PORCENTAJE

EL DATO

AGENDA

PLAN SOLIDARIO MADRID RUMBO AL SUR La Comunidad de Madrid ha subvencionado con una aportación de 651.350 euros el proyecto que la organización no gubernamental para el desarrollo (ONGD) Tierra de Hombres desarrolla desde 2004 en Marruecos, Mauritania y Senegal, con el fin de atender a los niños con graves problemas de salud que no pueden ser tratados por falta de medios económicos o personal especializado en los centros de salud. Así lo han podido constatar 100 jóvenes del programa solidario Madrid Rumbo al Sur en su visita al Hospital Pediátrico de Rabat (Marruecos), una entidad que forma parte de la red de colaboradores del programa. Los escolares, que realizan un recorrido por Marruecos para conocer sobre el terreno los proyectos de cooperación del Gobierno regional, han tenido la oportunidad de enterarse de la situación que viven cientos de niños en Rabat y de la atención que se les brinda en los centros de salud con el apoyo de Madrid, la ONGD Tierra de Hombres y otras organizaciones locales. A través de la iniciativa se apoya a las estructuras sanitarias locales, se realizan misiones quirúrgicas y se presta atención en el extranjero.

El Hospital Infantil Universitario Niño Jesús de Madrid, cuya dirección está a cargo de Margarita González, ha sido galardonado por Unicef con el Premio Promoción de la Salud, con el que se premia la labor de este centro en funcionamiento desde el año 1877, destacando su dedicación a la patología pediátrica y su fuerte apuesta por la actividad investigadora y docente. El hospital ha logrado notables avances en la prevención de enfermedades, los métodos de diagnóstico y la eficacia en los tratamientos. El trabajo de sus profesionales ha contribuido a salvar la vida de niños y jóvenes.

dico que sea quien con independencia de criterio, sin atavismos, sesgos ni cortapisas, y según le indica su buen saber y entender, acometa una decisión de salud teniendo en cuenta en todo momento su propio criterio unido a la disposición, la forma de pensar y la autonomía del propio paciente. Al parecer, todo apunta a una saturación de nuestro sistema de salud. La demanda crece exponencialmente, frente a una limitación evidente de recursos y a una cultura en sanidad del “todo gratis”. Alguien afirmaba hace tiempo en un simposio que en economía hay un aforismo categórico, y por lo obvio creo que es una verdad universal, “frente a todo gratis, demanda infinita”.

La pregunta es: ¿cómo casar esta idiosincrasia de “barra libre” con una medicina encorsetada por unos presupuestos generales restrictivos año tras año? La ecuación no cuadra si no es mediante aplicación de múltiples medidas de contención del gasto, pero cuando la salud se considera un gasto y no una inversión, rápidamente se cae en el cortoplacismo, lo que inexorablemente nos lleva a recortar hasta el infinito. Me gustaría que se plantease una reflexión desde el sustrato del sistema sanitario en toda su extensión, teniendo en cuenta la necesidad de buscar la eficiencia de uso de todos sus recursos y liderando un discurso uniforme que ayude al ciudadano a pensar que en la

Fernando Mugarza

Comunicación de Pharmamar

Sanidad española hay dos vías, pública y privada, y que ambas llevan al mismo destino, al paciente, como objetivo y eje fundamental del sistema. Vivimos desgraciadamente en tiempos de crisis, pero incluso en estos tiempos es posible aprender a generar

oportunidades que refuercen la razón de ser de un sistema tan complejo como el sanitario. Las oportunidades siempre nacen como dicen los gurús sabiendo ver los problemas, identificando las oportunidades y aprovechando todos los recursos disponibles. Ya que vivimos en tiempos de “medicina gestionada”, apliquemos los principios de la gestión; todo proceso comienza por el análisis y la reflexión y culmina con la evaluación de resultados dentro de un círculo de calidad y mejora continua. Difícilmente esto puede ser así si obviamos en la definición estratégica del sistema a una parte de la sanidad, la privada, que da cobertura ya a más de seis millones de personas.


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