

Revista universitario
Contenido Año 8, número 19, Febrero 2026
EDITORIAL
Artículos originales
Revisión narrativa de literatura: Abordaje diagnóstico y terapéutico del Hematoma
1 17 35 46 59
Subdural Crónico.- Luis Manuel Hernández Gómez, Juan Daniel Camacho Cruz.
Errores por interferencia del español (L1) en la producción escrita en inglés (L2) de estudiantes de nivel intermedio (B1) de la Licenciatura en Enseñanza de Idiomas de la URSE.- Luzshea Sulamy Núñez Hernández, Rebeka Nur Johnson Girón.
Caso clínico
Actinomicosis abdominal de válvula ileocecal. Reporte de caso y revisión de la literatura. - Elena Enselminí García- Pedro, Rolando Rómulo García-Matus.
Ensayos
La tutoría en la Facultad de Psicología: Reflexión para la Acción.- Rosa Ivonne Torres Castillo.
El arte de enfrentar la vida moderna con estoicismo y bioética. - Christian Jesús Hamilton Núñez, Evangelina Belén Mollar.
CINTILLO LEGAL
REVISTA ESPACIO UNIVERSITARIO, Año 8, No.19, noviembre-febrero 2026, es una publicación cuatrimestral editada por la Universidad Regional del Sureste, calle Eulalio Gutiérrez, Col. Alemán, Ciudad de Oaxaca, Oaxaca. C.P. 68120. Tel. 951 501 5100 Ext. 141, http://www.urse.edu.mx, Correo: revistaespacio@urse.edu.mx. Editor responsable: M.A.E. Margarita Ricárdez Smith. Reserva de Derechos al Uso Exclusivo N° 04-2025-071810560300-102, otorgado por el Instituto Nacional del Derecho del Autor. Responsable de la última edición de este número, M.A.E. Margarita Ricárdez Smith, Equipo Editorial: D.E. Patricia Vargas Benítez, D. en C. Laura V. Juárez Chávez, Lic. Marco Antonio Martínez Zárate, L.D.G. Luis López Hernández, fecha de la última modificación, 28 de febrero 2026. Tamaño del archivo:
El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores y no reflejan necesariamente el punto de vista de los árbitros, ni del Editor. Se autoriza la producción de los artículos (no así de las imágenes) con la condición de citar la fuente y se respeten los Derechos de Autor.
La presente edición de la Revista Espacio Universitario reúne investigaciones y reflexiones académicas que, desde distintas disciplinas, dialogan entre si con un propósito común: fortalecer la generación de conocimiento riguroso, pertinente y con impacto social. Los trabajos que integran este número reflejan el compromiso de la comunidad académica con el análisis crítico de problemáticas educativas, científicas, médicasyéticasderelevanciacontemporánea.
En el ámbito de la salud, este número presenta una Revisión narrativa sobre el Hematoma Subdural Crónico, patología asociada al traumatismo craneoencefálico, el estudio destaca la importancia del diagnósticooportunomediantetomografíaaxialcomputarizadaydelabordajequirúrgicocomoestrategias fundamentales para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes. Este trabajo subraya la necesidaddefortalecerelconocimientoclínicoenelpersonaldesaludanteunacondicióndealtaincidencia ysignificativoimpactofuncional.
Desde la perspectiva de la enseñanza de lenguas, se incluye un estudio que analiza la interferencia del español como lengua materna en la producción escrita en inglés de estudiantes universitarios de nivel intermedio. Los hallazgos evidencian una prevalencia de errores gramaticales y léxicos, así como la pertinencia de estrategias pedagógicas contextualizadas que contribuyan a mejorar la competencia comunicativa en una segunda lengua, reafirmando la relevancia del enfoque psicolingüístico en la formaciónprofesional.
En el campo de la medicina clínica, se documenta un caso de Actinomicosis abdominal asociada a Actinomyces israelii,queenfatizalaimportanciadeldiagnósticodiferencial enpatologíasabdominalesde presentación tumoral, incluso en ausencia de inmunosupresión. Este trabajo aporta evidencia clínica valiosa para la práctica médica y resalta el papel de los estudios de imagen en la identificación de enfermedadespocofrecuentes.
Asimismo,seabordalatutoríaacadémicacomounprocesocolectivosusceptibledefortalecersemediante la investigación-acción. El análisis propone la reflexión sistemática de la práctica tutorial como una vía parafortalecer elacompañamientoestudiantil,promovereltrabajocolaborativoentredocentesy elevarla calidaddelosprocesosformativosenelámbitoeducativo
Finalmente, se presenta un ensayo teórico que propone al estoicismo como un marco ético vigente para enfrentar los dilemas de la bioética contemporánea. A partir de una revisión conceptual, el trabajo reflexiona sobre los valores como la razón, la virtud y el autodominio en la toma de decisiones éticas vinculadas con la medicina, la biotecnología y la inteligencia artificial, promoviendo una práctica más humanayorientadaalbiencomún.
Con esta edición la Revista Espacio Universitario reafirma su compromiso con la difusión del conocimiento interdisciplinario y con la promoción de investigaciones que contribuyan a la comprensión y atención de los desafíos actuales en los ámbitos educativo, científico y social, invitando a la comunidad académicaaldialogoyla reflexión crítica
Cordialmente,
M.A.E. Margarita Ricárdez Smith Directora General de Asuntos Académicos
Artículo original


Revisión narrativa de literatura: Abordaje diagnóstico y terapéutico del Hematoma Subdural Crónico.
LuisManuelHernándezGómez1,JuanDanielCamachoCruz2 .
1. FacultaddeMedicinay Cirugía, UniversidadRegionaldelSureste,Oaxaca,México.
2. JefedeEnseñanzadelHospitalSanLucas Oaxaca,México.
e-mail: 30lhernandezg@urse.edu.mx
Resumen
El hematoma subdural crónico es una manifestación provocada por un trauma craneoencefálico, debido al aumento de la presión intracraneal a causa de una acumulación de hemorragia entre las meninges duramadre y aracnoides. El realizar un diagnóstico precoz y un abordaje quirúrgicomejoraelpronósticoylacalidadde vida de los pacientes. El estudio de imagen con mayor utilidad en el proceso diagnóstico es la Tomografía Axial Computarizada (TAC) brindando datos de cronicidad y de pronóstico en los pacientes. El abordaje quirúrgico disminuye la recurrencia. La adecuada evaluación holística individualizada en cada paciente a través de la interpretación y estatificación de la enfermedad por medio de una TAC, acompañada en un tratamiento quirúrgico proporciona mejor calidad de vida en los pacientes. Se analizó a través de una búsqueda detallada de artículos de revisión científica con base a datos verificados y actualizados por medio de un sistema de
8.No.19.Febrero 2026 1
inclusiónyexclusión.Obteniendountotalde 50 artículos relacionados con el tema de investigación de los cuales 7 artículos cumplieron con todos los criterios. Se considera de suma importancia el abordaje del tema porque la patología tiene un gran impactoenlacalidaddevidadelospacientes y es una de las principales consecuencias de un evento común como es un traumatismo craneoencefálico (TCE). El objetivo de la investigación es brindar información para el conocimiento en el personal del área de la salud. Analizando información a través de una revisión narrativa de literatura sobre el proceso diagnóstico y terapéutico en pacientesconhematomas subdurales.
Palabras Clave: Hematoma, trauma, duramadre,tratamiento,incidencia
Abstract
Chronic subdural hematoma is a condition caused by traumatic brain injury, resultingfromincreased intracranialpressure duetotheaccumulationofbloodbetweenthe
dura mater and arachnoid meninges. Early diagnosis and surgical management improve patient prognosis and quality of life. The imaging study with the greatest diagnostic utilityis Computed Axial Tomography (CT), whichprovidesinformationonchronicityand prognosis in patients. Surgical management reduces recurrence. An adequate, individualized holistic evaluation of each patient through interpretation and staging of thediseaseusingCTimaging,combinedwith surgical treatment, provides better quality of lifeforpatients.
Theanalysiswasconductedthroughadetailed search of scientific review articles based on verifiedandup-to-datedatausinganinclusion and exclusion system. A total of 50 articles relatedtotheresearchtopicwereidentified,of which 6 met all the established criteria.
Addressing this topic is considered highly important because the pathology has a significant impact on patients’ quality of life and represents one of the main consequences
of a common event such as traumatic brain injury (TBI). The objective of the research is to provide information to enhance knowledge among healthcare professionals by analyzing data through a rapid literature review on the diagnostic and therapeutic process in patients withsubduralhematomas.
Keywords: Hematoma, trauma, dura mater,treatment,incidence.
Introducción
ElHematomaSubdural Crónico(HSDC)
sedefinecomounacoleccióndesustanciasde degradación hemática ubicado en el espacio subdural;sealojaentreelespaciointermedio de la duramadre con la superficie cerebral. Este hematoma es uno de los trastornos neuroquirúrgicos más frecuente dentro de la prácticayseestimaqueenlosañosvenideros seconvertiráenelprimero,encabezandoesta lista sobre los tumores metastásicos y primarios. Suele tener un periodo evolutivo mayor a una semana, y la causa frecuentemente atribuible al desarrollo de
estesuelesereltrauma. (Padilla,2023)
Según datos de la OrganizaciónMundialdela Salud(OMS)La incidencia del hematoma subdural crónico (HSDC) se sitúa entre un 8,2 % y 14 % por cada100000habitantespor año,conunaedadmediade 76,8 años, pudiendo duplicarse en la población mayor de 65 años entre 2010 y 2050. Afecta predominantemente a varones, con una relación de 3:1 en todos los grupos de edad. Este aumento se asocia al envejecimiento poblacional, a la presencia de enfermedades médicas como la enfermedad renal crónica con hemodiálisis y al uso de tratamientos
En este contexto, el objetivo de este trabajo fue analizar información mediante una revisión narrativa de literatura sobre el proceso diagnóstico y terapéutico en pacientes con hematomas subdurales, abordando de manera específica los criterios diagnósticos del hematoma subduralcrónico,elanálisis de los principales estudios de imagen utilizados para su diagnóstico según
publicaciones recientesy la observación del pronóstico quirúrgico en la recuperación de estos pacientes, con base en la búsqueda y revisión de artículosverificados.
2026 4 anticoagulantes. La presencia de hematomas subdurales en personas relativamente jóvenes o sin antecedentes de alteraciones conductuales o drogadicción es poco frecuente (Piedra, 2021).
Metodología
Se realizó una revisión narrativa de la literatura de acuerdo a los pasos propuestos por Tapia Benavente, se inició la revisión mediante la pregunta ¿cuál es el proceso diagnóstico y terapéutico en pacientes con hematomasubdural?
Para la selección de estudios y extracción de datos, se emplearon los siguientes criterios de inclusión: artículos de revisión y revisiones de literatura publicados entre 2020 y 2025; de acceso libre; de texto completo en español, inglés y portugués que describiesen el abordaje diagnóstico y el tratamiento quirúrgico en paciente con HSDC; los criterios de exclusión fueron los
siguientes: artículos duplicados, tesis, revisióndecasosclínicos,contenidodegrupo etariosfueradelestudiado.Paralatraducción alespañoldelosartículosescritoseninglésy portugués,seutilizóla aplicaciónde Apple “Translator”.
De acuerdo con los criterios de búsquedaseidentificaron50publicaciones:7 enAccesMedicina,28enGoogleAcadémico, 15 en SciELO de los cuales se eliminaron 25 portítulo,yaquesolamenteexplicabantemas relacionados, el TCE. 10 se eliminaron por contenido similar, Así pues, 15 fueron seleccionadosparasuanálisiscompleto,pero 7 fueron eliminados porque solo mencionaban intervenciones enfocadas en el abordaje no quirúrgico. Así se obtuvieron 7 artículos, mismos que se incluyeron en esta revisión(FiguraNo.1).
Evaluación del riesgo de sesgo
La evaluación del riesgo de sesgo no se realizó debido a que no se incluyeron
artículos con alguna metodología descrita, ni ensayosclínicosaleatorizados.
Síntesis de la evidencia
La síntesis de la evidencia se realizó mediante tablas comparativas en las que se describió el contenido de cada uno de los artículos seleccionados que cumplieron con loscriteriosdeinclusión.
Figura 1.
Cribado de artículos de abordaje diagnóstico y terapéutico del hematoma subdural crónico.
Identifica ción

Escrutinio

Base de datos
AccesMedicina: 7
Buscador Google académico: 28
SciELO: 15
Artículos filtrados por título y resumen: 35
Eliminados por título y resumen:
Por título: 25
Por resumen: 10
Otras razones: 0

Eliminados por título y resumen: 5
Elegibilidad
Artículos de texto completo para análisis y decisión de elegibilidad: 15
Por título: 3
Por resumen: 2
Otras razones: 0
Número total de artículos de texto completo excluidos:

Selección final
Artículos seleccionados por título y resumen: 7
Nota: evidencia publicada del año 2020 a 2025.
Eliminados por título y resumen: 2
Por título: 1
Por resumen: 1
Otras razones: 0
SciELO: 1 Google académico: 6
Tabla .1
Identificación de los artículos.
AUTOR PAÍS AÑO BASE DE DATOS
PiedraHerrera,B. C., yAcostaPiedra, Y. ESPAÑA 2021
RuizPatiño,G. PERÚ 2024
LissethJackeline,L. P.,yRomoLópez, ÁngelG.
ECUADOR 2023
RojasQuiñonesM. yGómezVegaJ. COLOMBIA 2021
FuenmayorDuche, T.C.,Quintanilla González,C.A.,et al.
ECUADOR 2020
BarbosaPastor,A., SánchezPadín,M. et al. CUBA 2020
PadillaE,Moncayo M.,ValenciaF
Nota:Elaboraciónpropia
Tabla .2
GoogleAcadémico
GoogleAcadémico
GoogleAcadémico
GoogleAcadémico
GoogleAcadémico
GoogleAcadémico
ECUADOR 2023 Scielo
Identificacióndelosartículosincluidosenlarevisión.
AUTOR TÍTULO DEL ARTÍCULO HALLAZGOS ENCONTRADOS DISCREPANCIAS ENCONTRADAS
PiedraHerrera,B. C., yAcostaPiedra, Y.
Chronic subdural hematoma: Case Report
RuizPatiño,G. Importancia de la tomografía en el diagnóstico de
Las HSC pueden presentarse con diferentes formas clínicas, simulando procesos tumorales expansivos, ataques cerebrovasculares, demencias o entidades neurológicas de otra naturaleza
Describe la importancia de la tomografía en el diagnóstico de
Sindiscrepancias
Sindiscrepancias
LissethJackeline, L.P.,yRomo López,Ángel G.
hematomas subdural yepidural
hematomas subdural y epidural.
La tomografía se constituye como la técnica predilecta para el diagnóstico, ya que ha evidenciado su destacada eficacia al identificar lesiones que requieren intervención quirúrgica inmediata y al proporcionar datos pronósticos relevantes sobre el estado del paciente.
Diagnóstico y tratamiento del hematoma subdural crónico.
RojasQuiñonesM. yGómezVegaJ.
FuenmayorDuche, T.C.,Quintanilla
González,C.A.,et al.
Hematoma subdural crónico. Una actualización y revisión.
Hematomasubdural crónico: tratamiento.
Describe el origen, las causas, características clínicas, métodos de diagnóstico y manejo terapéutico del hematomasubdural.
Aborda la definición, diagnostico, fisiopatología y tratamiento del hematoma subdural crónico
El hematoma subdural crónico generalmente se diagnostica mediante Tomografía computarizada mejoradapor contraste.
El tratamiento no quirúrgico está reservado para pacientes asintomáticos o de alto riesgo quirúrgico. Los esteroides y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina también pueden desempeñar un
Sindiscrepancias
Sindiscrepancias
La exploración por resonancia magnética (MRI) es más sensible en el diagnóstico del HSC
BarbosaPastor,A., SánchezPadín,M. et al
PadillaE,Moncayo M.,ValenciaF
Protocolo de actuación médica para el tratamiento del hematoma subduralcrónico.
papeleneltratamiento.
La craneotomía y la craneotomía con broca helicoidal juegan un papel importante en el manejo.
Los primeros pasos en la atención al paciente con hematoma subdural crónico son: la recepción, evaluación inicial y diagnóstico de urgencia.
La monitorización y manejo inicial del paciente con hematoma subdural crónico debe tenerlugarenlaUCIEo en la sala de observaciones, según la EGC del paciente, donde se definirá por parte del neurocirujano, si este tiene criterio de recibir tratamiento neuroquirúrgico (urgente o electivo) o conservador
Fisiopatología del hematoma subdural crónico y su terapéutica conservadoraactual.
Nota:Elaboraciónpropia
Resultados
Con base en la selección de los 7 artículos se considera que de acuerdo al objetivodelainvestigaciónlacualesbrindar
Nosaportaladefinición concisa en base a temporalidad, causalidad y ubicación delHSC.
Sindiscrepancias
Sindiscrepancias
información acerca del diagnóstico y tratamientoquirúrgicoalpersonaldeláreade la salud, la información más relevante es la siguiente.
El cuadro clínico puede simular cualquier entidad neuroquirúrgica, es necesariocomplementarconundiagnósticoa través de la TAC de cráneo, que servirá no solo para confirmar el diagnóstico, sino para conocer su localización, volumen, compresión al parénquima cerebral y tiempo de evolución. Esto último es relevante a la hora de escoger el abordaje para el paciente, ya que un hematoma subdural que sea de inicioagudoseveráhiperdenso(70-90HU)y aquel que sea subagudo seráisodenso(28-48 HU). Estos son los más complicados de identificar, por su similitud con el parénquima cerebral. Finalmente, los HSDC seránhipodensos(Gómez,2021)
Los porcentajes relativos a los hallazgos del hematoma subdural el cual representa una masa hiperdensa en forma de semiluna (100%) (Figura 2) con un borde lateral y medial establecido de convexo y cóncavo respectivamente, la que se asocia a
una lesión cefálica la cual se asocia en su mayoría a accidentes de tránsito (70%) (Patiño,2024).
2.
PresentaciónclásicadelHematomasubduralenforma“Semiluna”

Nota: La siguiente imagen propia del autor.
Los HSDC se clasifican de acuerdo con: las estructuras internas, extensión intracraneal y densidad mostrada en tomografías computarizadas o resonancias magnéticas;yaque estospatronesgraduados detallados ayudan a predecir el riesgo de recurrencia del hematoma, especialmente en pacientes susceptibles al proceso preoperatorio, el tratamiento es necesario para reducir la recurrencia postoperatoria u otras complicaciones quirúrgicas. (Parra, 2023)
Los hematomas suelen ser hipodensos (Figura 3), pero también se observan lesiones isodensas o de densidad mixta. Aunque estos suelen ser cóncavosconvexos,raravezpuedenimitarhematomas epidurales agudos. Los HDSC isodensos bilaterales puede causar dificultades considerables en el diagnóstico por tomografía computarizada. La resonancia magnética nuclear podría ayudar a hacer el diagnóstico de tales lesiones. (Fuenmayor, 2020)
Figura
Figura 3.
Presentación clásica del Hematoma subdural crónico hipodenso.

Nota: La siguiente imagen propia del autor.
Abordaje quirúrgico.
Los procedimientos que se han realizado en el tratamiento del hematoma subdural crónico incluyen drenaje con: la craneotomía con taladro helicoidal (twistdrill), trepano (Burr Hole) y la craneotomía conmembranectomíareservadaestaúltimaa ciertos casos de pacientes con recurrencia sintomática, convulsiones o en casos de hematomasconporcionessólidas(Figura4).
La técnica de elección más aceptada es el trépano, aunque no se han encontrado diferencias respecto al twist-drill. Generalmente tras la intervención hay una rápida mejoría clínica y el pronóstico es bueno, sin embargo, se ha reportado una recurrenciayriesgodeintervenciónenel9% y26%deloscasos.(BarbosaPastor,2021)
Figura 4.
Ilustración de las técnicas quirúrgicas.

Nota:Lasiguienteimagenfuetomadacomoejemplode: RodriguezB,MorganI,YoungT,Vlastos J,WilliamsT,HrabarchukEI,TepperJ,BakerT,KellnerCP,BedersonJandRapoportBI(2023)
Surgical techniques for evacuation of chronic subdural hematoma: a mini-review. Front. Neurol 14:1086645.doi:10.3389/fneur.2023.1086645
Discusión
El presente análisis de la información obtenida a través de los 7 artículos seleccionadossenotóquelaTACeselestudio deimagenqueseocupaconmayorfrecuencia paraelabordajediagnósticoyestatificaciónde la cronicidad de la enfermedad. En comparación con otros estudios de imagen como lo son la RMN, la TAC brinda ciertas ventajas como lo son los costos y la accesibilidad. La forma clásica en la cual se puede observar los HSDC es en forma de
semiluna por debajo del cráneo en toda la extensióndelparénquimacerebral.
Existen diversas etiologías destacando los accidentes de tránsitos como una de las principales,deigualformasepuedecomparar conotrascausascomolossonlascaídasdesde lapropiaalturadelpacientelascualessonmás frecuentesenpacientesdelaterceraEdad.
Laadecuadaestatificaciónatravésdel estudió de imagen permite conocer la probabilidadderecurrenciapostquirúrgicadel paciente. Con base en las características del
hematomacomosonsucronicidad,longitudy lapresenciaonodeestructurasinternascomo losonmembranasotrabeculaciones.
Las tasas de recurrencia postquirúrgicas están determinadas por múltiples factores entre ellas la edad y las comorbilidades de cada paciente, generalmente y el predominio entre mayor es la edad del paciente mayores tasas de recurrencia debido a la cantidad de comorbilidades,durantelaelaboracióndeesta investigación se enfocó la información en un grupo etario preferentemente de pacientes adultos ya que son las que presentan considerablemente mayor número de comorbilidades.
Conclusión
Elabordajequirúrgicorepresentaenla mayoríadeloscasosunamejoríaclínicaenlos pacientesporladescompresiónydisminución enlaPIC(PresiónIntracraneal).Eltratamiento quirúrgico no asegura por completo la resolución del problema ya que existen la posibilidad de que un nuevo suceso provoque unsangradonuevamente.
El HSDC debe ser evaluado por medio de una TAC para plantear los parámetros pronósticos y proceder con el tratamiento quirúrgico de elección. La recurrencia dependerá de las comorbilidades de cada paciente, se recomienda individualizar la situación de cada paciente paraoptarenlaselección deltratamiento.
Referencias.
Barbosa PastorA, Calvo Saborit D,Sánchez
Padín A. et al. (2021). Protocolo de actuaciónmédicaparaeltratamiento del hematoma subdural crónico Hospital. Universitario. "General. Calixto García”. https://revcalixto.sld.cu/index.php/ah cg/article/view/e638/602
FuenmayorT.QuintanillaC.OlmedoJ.etal. (2020). Hematoma Subdural crónico: tratamiento. RECIMUNDO, 4(3), 184–198. https://doi.org/10.26820/recim undo/4.(3).julio.2020.184-198
Gómez J. Rojas M. (2021). Hematoma subdural crónico. Una actualización y revisión. Scielo. https://doi.org/10.11144/javeriana.ume d62-4.hsca
Padilla E. Moncayo M. Valencia F. (2023). Fisiopatología del hematoma subdural crónico y su terapéutica
conservadora actual. Scielo. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1 56131942023000700031&script=sci_artt ext&tlng=pt
Parra L. Romo A. (2023). Diagnóstico y tratamiento del hematoma subdural crónico.Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 7(1), 9647-9663. DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v7i1 .5164
Patiño G. (2024). Importancia de la tomografía en el diagnóstico de hematomas subdural y epidural Universidad Peruana Cayetano Heredia.
https://repositorio.upch.edu.pe/bitstr eam/handle/20.500.12866/16464/Im p%20ortancia_RuizPatino_Guadalup e.pdf?sequence=3
Piedra B. Acosta Y. (2021). Chronic subdural hematoma: Case Report.
International Journal of Medical and Surgical Sciences, 8(2), 1–7.
Artículo original


Errores por interferencia del español (L1) en la producción escrita en inglés (L2) de estudiantes de nivel intermedio (B1) de la Licenciatura en Enseñanza de Idiomas dela URSE. LuzsheaSulamyNúñez Hernández,RebekaNur JohnsonGirón
FacultaddeIdiomas,UniversidadRegionaldelSureste,Oaxaca,México. email: jogr741124@profesores.urse.edu.mx
Resumen
Numerosos estudios han abordado la interferencia de la lengua materna (L1) en la producción escrita en inglés (L2). Este estudiosecentraenidentificarloserroresmás comunes por interferencia del español (L1), tanto gramaticales como léxicos, en textos narrativosproducidosporestudiantesdenivel intermedio (B1) de la Licenciatura en Enseñanza de Idiomas de la Universidad Regional del Sureste (URSE), en Oaxaca, México. Con un enfoque psicolingüístico y una metodología mixta, se analizaron 26
textos narrativos y se realizaron entrevistas a dos docentes de inglés. Los resultados cuantitativos mostraron que el 73% de los errores fueron gramaticales y el 27% léxicos. Los hallazgos cualitativos permitieron ejemplificar la interferencia lingüística medianteunanálisiscontrastivoentreespañol e inglés, además de identificar estrategias pedagógicasparareducirsuincidencia,como la corrección escrita focalizada, las actividades contrastivas y la integración de herramientas tecnológicas. El estudio demuestra que la interferencia de la lengua
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materna continúa afectando la producción
escrita, incluso en niveles intermedios y ofrece propuestas contextualizadas para fortalecer la enseñanza del inglés como segundalengua.
Palabras clave: interferencia lingüística, lengua materna, segunda lengua, erroresgramaticales,erroresléxicos.
Abstract
Numerous studies have addressed the influence of the mother tongue (L1) on writtenproductioninEnglish(L2).Thisstudy focuses on identifying the most common grammatical and lexical errors caused by Spanish (L1) interference in narrative texts producedby intermediate-level(B1) students enrolled in the Bachelor's Degree in Language Teaching at the Universidad Regional del Sureste (URSE), in Oaxaca, Mexico. Using a psycholinguistic approach and a mixed-methods design, 26 narrative texts were analyzed, and interviews were conducted with two English instructors.
Quantitative results showed that 73% of the errors were grammatical and 27% were lexical. Qualitative findings illustrated linguistic interference through contrastive analysis between Spanish and English, and identified pedagogical strategies to reduce its incidence,suchasfocusedwrittencorrection, contrastive activities, and the integration of technological tools. The study demonstrates that mother tongue interference continues to affectwrittenproductionevenatintermediate levels and offers contextualized proposals to strengthen English language teaching as a secondlanguage.
Keywords: Linguistic interference, mother tongue, second language, grammaticalerrors,lexicalerrors.
Introducción
El aprendizaje de una segunda lengua (L2) ha sido uno de los campos más relevantes dentro de la psicolingüística, disciplinaqueestudialosprocesoscognitivos que intervienen en la comprensión,
producción y adquisición del lenguaje (Arrimada, 2021). En este contexto, la interferencia lingüística también llamada transferencia negativa constituye un fenómeno persistente que influye significativamente en el desempeño de los estudiantes que aprenden una lengua extranjera.
Cuando un aprendiz de inglés como lengua extranjera (EFL) escribe en su segunda lengua, tiende a basarse en los patrones gramaticales, léxicos y sintácticos desulenguamaterna.Estadependenciadela L1 actúa como una estrategia cognitiva de apoyo, pero a la vez genera errores sistemáticos que comprometen la precisión y coherencia de sus textos (Pulido, 2019; Mendoza-Looretal.,2023).Enelcasodelos hablantes de español, los errores más frecuentes en inglés derivan de la aplicación directa de estructuras propias del español, como el uso de preposiciones, la omisión del sujetoolacolocaciónde adjetivos.
Aunque este fenómeno ha sido ampliamente estudiado en contextos hispanohablantes de Sudamérica, en México laproducciónacadémicasiguesiendoescasa, sobre todo en Instituciones de Educación
Superior (IES) dedicadas a la preparación docente, en particular en Oaxaca en el contexto de la Licenciatura en la Enseñanza de Idiomas de la Universidad Regional del Sureste (URSE). Por ello, comprender cómo opera la interferencia en la escritura de aprendientes universitarios puede aportar información valiosa para la práctica pedagógica, el diseño curricular y la mejora del desempeño de los estudiantes en el desarrollodelingléscomoL2.
El estudio de la interferencia lingüística ha evolucionado a lo largo del tiempo desde las primeras teorías conductistas hasta los enfoques cognitivos actuales. En sus orígenes, el Análisis Contrastivo (Fries, 1945; Lado, 1957) sostenía que los errores de los aprendientes
podían predecirse mediante la comparación entre la lengua materna y la lengua meta. Según Lado (1957), cuanto mayores son las diferenciasestructuralesentreambaslenguas, más probable será que ocurran errores por transferencianegativa.
Posteriormente, Corder (1967) introdujo el Análisis de Errores (AE), perspectivaquedejódeconsiderarloserrores como simples fallas para interpretarlos como manifestaciones naturales del proceso de aprendizaje. Desde esta óptica, los errores ofrecen información sobre las etapas del desarrollo lingüístico del estudiante y constituyen una herramienta pedagógica fundamentalparalosdocentes.
En la literatura reciente, diversos autores (Kazazoğlu,2020;Cortés,2024)coincidenen quelainterferenciadelaL1afectademanera más visible la producción escrita que la oral. En la escritura, el aprendiz dispone de más tiempo para reflexionar y tiende a “traducir mentalmente” desde su lengua materna, lo
que origina calcos estructurales y errores léxicos. Entre los errores gramaticales más frecuentesdestacan:
• El uso incorrecto de tiempos verbales yauxiliares.
• Laomisióndelsujetooelverbo tobe.
• Latransferenciadelordendepalabras delespañol.
• Los calcos de preposiciones y conectores.
En el plano léxico, los errores más comunes incluyen falsos cognados (actually, assist,embarrassed),traduccionesliteralesde expresiones idiomáticas y la invención de términos derivados del español, como “I was inautomatic”.
Asimismo, la hipótesis del umbral (Kartsevski, 2023) sugiere que la transferencia puede ser positiva o negativa según el nivel de dominio lingüístico del estudiante. En niveles intermedios, como el B1,lainterferenciatiendeaestabilizarsey, si
no se corrige, puede fosilizarse (Bitchener & Storch, 2016). Por ello, la enseñanza de la escritura en L2 requiere estrategias de corrección explícita y conciencia metalingüística para evitar la consolidación de errores. El propósito de la investigación fue identificar los errores más frecuentes por interferencia del español (L1) en la producción escrita en inglés (L2) de estudiantes de nivel intermedio (B1) de la Licenciatura en Enseñanza de Idiomas de la URSE. Se consideró clasificar los errores en categorías gramaticales y léxicas, determinar su frecuencia, analizar ejemplos contrastivos y, finalmente, proponer estrategias pedagógicasderivadasdelareflexióndocente que contribuyan a reducir su incidencia en el aula.
Metodología
Este estudio adoptó un diseño mixto, que combinó análisis cuantitativo y cualitativodesdeunenfoquepsicolingüístico.
Este enfoque permitió cuantificar los errores
por interferencia e interpretarlos en su contexto comunicativo, articulando los datos numéricos con las percepciones de los docentes. Lamuestraestuvoconformadapor26 estudiantes de nivel intermedio (B1) de la Licenciatura en Enseñanza de Idiomas de la URSE, pertenecientes a dos grupos académicos (A y B), así como por dos docentes de inglés responsables de dichos grupos. Todos los participantes cursaban asignaturascentradasenlaproducciónescrita en inglés. La selección fue por conveniencia, considerandoelaccesoylapertinenciadelos gruposparalosobjetivos delestudio.
Se aplicó una tarea psicolingüística experimental que consistió en redactar una narración breve en inglés (100–150 palabras) en10minutosbajolaconsigna:“Writeashort story about the best day you had last year.”
Esta actividad buscó generar textos espontáneos y comparables que permitieran identificar patrones de interferencia del
español como se ejemplifica en el siguiente texto muestra. Se pueden observar en itálicas algunos ejemplos de diversos errores derivadosdelainterferenciadelespañolenel inglés, los cuales se manifiestan en el uso incorrecto de tiempos verbales y de concordancia,calcosléxicosysintácticos,así como patrones discursivos propios del españoltrasladados alinglés.
“Mmm, I think that these day was very awful for me, because it was when my father married another woman. I can remember with details,itwasinFebruary,the firstdays.Thiseventwasunexpectedbecause my father told me this news one week before the event. On the day, I was in automatic, I did my routine but I cannot react and finally after the church event I could cry. Ifeltvery sad and angry, because it was too much for me, and I knew that my tears were arruines at the event butIcouldn'tcontrolmyself,and IrememberandI wantto cry jaja”
Los textos se analizaron a nivel cuantitativo y cualitativo. Desde el nivel cuantitativo se clasificación de errores en categorías gramaticales y léxicas, cálculo de frecuencias y porcentajes. Desde el nivel cualitativo se realizó una selección de ejemplos representativos y análisis contrastivo español-inglés para identificar el origen de los errores. El análisis detallado de los errores se presenta en la sección de resultados.
Adicionalmente, se realizaron entrevistas semiestructuradas a los dos docentes de los grupos de estudiantes participantes(véase Anexo 1), con el propósito de conocer las estrategias pedagógicas que emplean para atender y mitigarloserroresdeinterferencialingüística identificados en la producción escrita de sus estudiantes.Lasentrevistasfuerongrabadasy transcritas íntegramente para su análisis cualitativo.
El análisis de la información se llevó a cabo mediante una categorización temática de tipo deductivo, derivada del guión de entrevista y de los objetivos del estudio. El guión completo de la entrevista semiestructurada, presentado en el Anexo 1, se organizó en seis bloques temáticos orientados a explorar las percepciones docentessobrelainterferencialingüística,las prácticas de corrección y retroalimentación en el aula, así como las propuestas pedagógicasparalaatencióndeestoserrores.
Resultados
Los resultados de esta investigación se presentan en dos apartados complementarios: el primero ofrece un análisis cuantitativo que muestra la frecuencia y proporción de los errores identificados por interferencia del español (L1) en la producción escrita en inglés (L2); elsegundodesarrollaunanálisiscualitativoy contrastivo que ejemplifica dichos errores y explica su origen lingüístico. Además, se
incluye una síntesis de las entrevistas realizadas a docentes, cuyas respuestas aportan una perspectiva pedagógica sobre las causasyposiblesestrategiasparaatendereste fenómeno.
Resultados cuantitativos
Figura 1. Distribucióngeneraldeerrores

Nota:Elaboraciónpropia
Delasmuestrasdetextosproducidos porlosestudiantesseidentificaronuntotal de231errores,169deorigengramaticaly el 62deorigenléxico.
Tabla 1.
Errores gramaticales más frecuentes
Tipo de error gramatical
Usoincorrectodetiemposverbales 41
Calcodepreposiciones 27
Calcosintácticodelespañol 24
Ordenincorrecto depalabras 21
artículo
Nota:Elaboraciónpropia.
Como se observa en la Tabla 1, los errores gramaticales más frecuentes corresponden al uso incorrecto de tiempos verbales (41 casos), seguido por el calco de preposiciones (27) y el calco sintáctico del español (24). Otros errores recurrentes incluyenelordenincorrectodepalabras(21), elusoinadecuadodeartículos(19)ylasfalsas
estructuras compuestas (18). En menor proporción se registraron la omisión de auxiliares(11)yelmalusodeconectores(8).
Estos hallazgos evidencian una fuerte transferencia negativa de la estructura del español hacia el inglés, especialmente en la flexiónverbalylaorganizaciónsintáctica.
Errores léxicos más frecuentes
Tipo de error léxico
Frecuencia
Falsoscognados 24
Traducciónliteraldeexpresiones 22
Léxicoforzadoo inventadopor estructuraL1 16 Total 62
Nota:Elaboraciónpropia.
En cuanto a la interferencia léxica, la Tabla 2 muestra que los falsos cognados constituyen el error más común (24 casos), seguido por la traducción literal de expresiones (22) y el léxico forzado o inventado por influencia de la L1 (16). Estos resultados reflejan la tendencia de los estudiantes a recurrir a estrategias de
traducción directa cuando desconocen el términoadecuadoeninglés.
Tabla 2.
Tabla 3.
Ejemplos de interferencia gramatical
Error gramatical Explicación (Interferencia del español)
I lived here for five years.
We went in July 20th.
He explained me the topic.
Suddenly appeared a strange light in the sky.
We went to eat hamburgers in the night.
Enespañol,lostiemposverbalessonmás flexibles. Elpasadopuede expresar continuidad,peroen inglésserequiereelpresenteperfectoparaacciones queaúncontinúan.
Elespañolusa“en”para fechasymeses,mientras queeninglésseutiliza“on”para fechas específicas.
Enespañolelobjetoindirectopuedeaparecersin preposición; eninglésse necesita“to”cuandova despuésdelobjetodirecto.
Enespañolescomúniniciarconelverbosinsujeto explícito.Eninglés,elsujetodebeprecederal verbo.
Traducciónliteralde“en lanoche”; eninglésseusa “atnight”sinartículo.
Corrección en inglés
I have lived here for five years.
We went on July 20th.
He explained the topic to me.
Suddenly, a strange light appeared in the sky.
We went to eat hamburgers at night. Nota.Elaboraciónpropia.
La Tabla 3 presenta ejemplos representativos de errores gramaticales ocasionados por la interferencia del español enlaproducciónescritaeninglés.Estoscasos evidencian cómolasdiferencias estructurales entre ambas lenguas influyen en la construccióndeoraciones.Porejemplo,en “I lived here for five years” se observa la transferencia del uso flexible de los tiempos verbales en español, que contrasta con la
necesidad del presente perfecto en inglés (“I have lived here for five years”). Asimismo, errorescomo “WewentinJuly20th” reflejan el calco de preposiciones, mientras que “Suddenly appeared a strange light in the sky” muestra la tendencia a omitir el sujeto, característica común en español pero incorrectaeninglés.
Tabla 4.
Ejemplos de interferencia léxica
Error léxico Explicación (Interferencia del español)
I assisted to a boot camp.
He made me a surprise.
I was in automatic.
“Assist”eningléssignifica“ayudar”,mientrasque “asistir”enespañolsignifica“estarpresente”. Es un falsocognado.
Traducciónliteralde“mehizounasorpresa”.En inglésnoseusa“make” eneste contexto.
Corrección en inglés
I attended a boot camp.
He surprised me. / He threw me a surprise party.
“Estaren automático”es unaexpresión comúnen español,pero “automatic”noseusaasí eninglés. I was on autopilot. Nota.Elaboraciónpropia.
Por su parte, la Tabla 4 ilustra errores
léxicos derivados de la transferencia directa del español, principalmente por el uso de falsos cognados y traducciones literales. Un caso frecuente es “Iassisted to a boot camp”, donde el estudiante confunde el verbo inglés
“assist” (ayudar) con el español “asistir” (estar presente), siendo la forma correcta “I attended a boot camp”. Otro ejemplo, “He made me a surprise”, evidencia la traducción literal de expresiones idiomáticas, mientras que “I was in automatic” muestra la adaptación forzada de una frase propia del español,queeninglésseexpresacomo“Iwas on autopilot”. Estos errores revelan la dependencia de estrategias de traducción y la falta de dominio de expresiones idiomáticas en inglés, lo que afecta la naturalidad y precisióndeldiscursoescrito.
Los resultados ponen en evidencia que la interferencia de la L1 persiste incluso en niveles intermedios (B1), afectando principalmente la gramática. La alta frecuencia de errores relacionados con tiempos verbales y preposiciones indica que los estudiantes transfieren patrones sintácticosdelespañolalinglés.Enelámbito léxico, la presencia de falsos cognados y traducciones literales sugiere una dependencia de la L1 como estrategia
compensatoria. Estos hallazgos respaldan la necesidad de implementar actividades contrastivas y corrección focalizada para reducirlaincidenciadeerrores. Resultadosdelasentrevistasdocentes
Los docentes entrevistados propusieron once estrategias para reducir la interferencia lingüística en la escritura de sus alumnos, entreellas:
• Corrección escrita focalizada y significativa, centrada en errores específicos con explicación metalingüística.
• Autocorrecciónyrevisiónentrepares, parapromoverconciencialingüística.
• Actividades contrastivas entre español e inglés, comparando traduccionesliteralesconexpresiones naturaleseninglés.
• Listas de vocabulario con verbos frasales y expresiones idiomáticas, paraampliarrepertorioléxico.
• Escritura guiada y diaria, con objetivos lingüísticosconcretos.
• Ejercicios de conciencia lingüística y pragmática, para detectar estructuras noequivalentes.
• Uso de herramientas tecnológicas e Inteligencia Artificial Generativa (IAG), como correctores o chats con retroalimentación, con orientación pedagógica.
• Adaptación de clases según errores recurrentes, para atender necesidades reales.
• Explicación de temas entre compañeros, que refuerza la competencia comunicativa.
• Estudioautónomoyreflexiónsobreel error, fomentandola autoevaluación.
• Enseñanza explícita de la gramática desde niveles iniciales para prevenir fosilización.
Estas estrategias se vinculan con enfoques actualesdelaenseñanzadelaescrituraenL2, centrados en la metacognición y el aprendizaje autónomo (Hyland & Hyland, 2019).
Discusión
Los resultados confirman que la interferencia del español sigue siendo un factor determinante en la producción escrita deaprendientesdeinglésennivelintermedio.
Lamayoríadeloserrores seconcentran enel ámbito gramatical, particularmente en el uso de tiempos verbales, preposiciones y estructuras sintácticas. Estos hallazgos coinciden con estudios previos realizados en contextos similares (Cabrera et al., 2019; Cortés,2024).
En el plano léxico, los falsos cognados y las traducciones literales reflejan la tendencia de los estudiantes a “pensar en español” antes de escribir en inglés. Este comportamiento cognitivo muestra que la L1 actúa como filtro conceptual en el
procesamiento lingüístico (Rojas et al., 2022). El análisis contrastivo permite comprender que la transferencia negativa no siempreesconsciente.Elestudianterecurrea la estructura más accesible la de su lengua materna cuando no posee suficiente automatización en la L2. Así, errores como “He explained me the topic” son manifestaciones de un intento por aplicar reglas coherentes dentro de su marco lingüísticodereferencia.
Los resultados también revelan la necesidaddefortalecerlaenseñanzaexplícita de la gramática y del léxico contextualizado. En niveles intermedios, los errores tienden a estabilizarsesinoseofreceretroalimentación inmediata. La retroalimentación focalizada y el análisis contrastivo se muestran como herramientas efectivas para generar conciencia lingüística y promover la autorregulacióndelaprendizaje.
Implicaciones pedagógicas
Los hallazgos de este estudio ofrecen implicaciones directas para la práctica docente en la enseñanza del inglés como lenguaextranjera.
Enprimerlugar,elreconocimientode los errores más frecuentes por interferencia del español permite a los docentes diseñar actividades específicas de corrección y reflexión. Por ejemplo, se pueden elaborar listas de errores comunes de preposiciones o tiempos verbales, acompañadas de ejercicios dereescrituraguiada.
En segundo lugar, la implementación de tareas contrastivas facilita que el estudiante observe las diferencias estructurales entre ambas lenguas, fomentando una conciencia metalingüística activa. Este tipo de actividades pueden realizarse tanto en el aula como mediante herramientasdigitales.
Entercerlugar,elusoconscientedela tecnología y la IAG puede potenciar el aprendizaje autónomo. Plataformas de corrección automática o chatbots de escritura ofrecen retroalimentación inmediata, aunque su uso debe ir acompañado de orientación docenteparaevitarunadependenciaacrítica.
Finalmente, la preparación de futuros docentesdeidiomasdebeincorporarmódulos de análisis de errores e interferencia lingüística,quelospreparenparaidentificary abordar estos fenómenos en sus propios estudiantes. La enseñanza reflexiva y la corrección focalizada contribuyen a evitar la fosilización de errores y promueven una escrituramásprecisaynaturaleninglés.
Conclusiones
La investigación permitió identificar y clasificar los errores por interferencia del español (L1) más comunes en la escritura en inglés(L2)deestudiantesdenivelintermedio (B1) de la Licenciatura en Enseñanza de Idiomas de la URSE. Los resultados
evidencian que el 73% de los errores corresponde a aspectos gramaticales principalmente uso de tiempos verbales, preposiciones y estructuras sintácticas y el 27% a aspectos léxicos, como falsos cognadosytraducciones literales.
Estos hallazgos confirman que la lengua materna sigue ejerciendo una influencianotableenlaproducciónescritade los aprendientes, incluso en niveles intermedios, y subrayan la importancia de estrategias pedagógicas específicas para mitigarsuimpacto.
Las estrategias propuestas por los docentes,talescomolacorrecciónfocalizada, la escritura guiada, las actividades contrastivas y el uso de tecnología, resultan valiosas para fortalecer la conciencia lingüísticaymejorarlaprecisióngramaticaly léxica.
Aunque el tamaño de la muestra fue reducido, los resultados ofrecen un punto de partida relevante para investigaciones
posteriores. Se recomienda ampliar la poblaciónestudiadaeincluirdistintosniveles de competencia (A2, B2), así como realizar estudioslongitudinalesocuasiexperimentales que evalúen la efectividad de las estrategias propuestas. En síntesis, la investigación aporta evidencia contextualizada sobre la interferencia del español en la escritura en inglés y contribuye a la preparación de docentesmásconscientes delpapelquelaL1 desempeña enelaprendizajedelenguas.
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1.Impresionesinicialessobreelanálisis de errores
• Despuésde revisar elanálisis de erroresporinterferencia delespañol enlos textosdesuspropios estudiantes,¿quéimpresiones generaleslegenera?
• ¿Huboalgúnerroropatrónquele hayasorprendidoopreocupado especialmentey cómo?
2.Estrategiasactualesen elaula
• ¿Quéestrategiashautilizadoconeste grupopara atendererrores similaresa losdelanálisis?
• ¿Podríacompartir alguna actividado recursoquehayasido especialmente útilparareducirerroresgramaticales oléxicos?
3.Retroalimentaciónycorrección
• ¿Cómosuelebrindar retroalimentaciónsobreestos errores?¿Adaptasuenfoquecuando loserroressedeben ainterferencia lingüística?
4.Estrategiaspropuestasparael futuro
• ¿Quéestrategiasnuevas propondría paramitigarestos errores en narracionesescritasfuturas, particularmente engramáticay vocabulario?
• ¿Cómointegraríael enfoque contrastivo(comparación entre españoleinglés)ensus futuras actividadesde escritura?
• ¿Consideraútildiseñarejerciciosde conciencialingüísticaoreflexión sobrelaL1yL2? ¿Cómolos aplicaría?
5.Sugerenciasparadiseñodematerialesy apoyoinstitucional
• ¿Quétipodeejercicioso materiales podríandesarrollarse específicamente paraestetipodeerrores?
• ¿Quétipodeapoyoinstitucional (formación, recursos,tiempo)cree queseríanecesariopara aplicarestas estrategiasde forma efectiva?
6.Cierre
• ¿Quéaprendizajesobtienealverlos erroresdesusalumnosanalizados sistemáticamente?
• ¿Québeneficioscreeque podrían surgirsilasestrategiasdiscutidasse aplicarandeformasistemáticaenla Escuelade Idiomas?
• ¿Deseaagregar algunaexperiencia, observaciónopropuesta adicional sobreestetema?
Anexo 1. Guión de entrevista a docentes

Actinomicosis abdominal de válvula ileocecal. Reporte de caso y revisión de la literatura.
ElenaEnselminí García- Pedro,RolandoRómulo García-Matus.
Servicio de Patología Quirúrgica, Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca del IMSS Bienestar,Oaxaca,México.
email:elenaens_gp@hotmail.com
Resumen
El Actinomycesisraelii esunabacteria grampositiva, anaerobia, filamentosa, que presenta cierta ubicuidad en el organismo al estarpresentecomocomensalenboca,tractos gastrointestinal y genital femenino. Se conoce en la literatura la asociación entre el dispositivo intrauterino y la colonización de la Actinomyces, la forma más frecuente actinomicosis abdominal se presenta como masa dolorosa en fosa iliaca izquierda, acompañada de náuseas, vómitos, irritación peritoneal,asícomosíndromefebril.
Sibienlaactinomicosisesunaentidad poco frecuente, debe ser siempre incluida en el diagnóstico diferencial de enfermedad abdominal con tumoraciones de características inflamatorias, y debe sospecharse especialmente con la aparición de imágenes en la tomografía de tumores sólidos con áreas focales de atenuación no homogéneas,yquetiendenainvadirtejidosy estructuras adyacentes. Se sabe que la mayoría de estos casos están asociados a inmunosupresión, sin embargo, en nuestro caso no cumple con este criterio, quedando
Caso Clínico
establecido que no siempre es necesaria esta condiciónparasupresentación.
Palabras Clave: Actinomicosis
abdominal, abdomen agudo, actinomicosis
válvula ileocecal, obstrucción
intestinal; Actinomyces;reportede caso.
Abstract
Actinomyces israelii is a Gram-positive, anaerobic, filamentous bacterium that shows a certain ubiquity within the human body, as it is present as a commensal organism in the oral cavity, gastrointestinal tract, and female genital tract. The association between intrauterine devices and Actinomyces colonization is well documented in the literature. The most frequent form of abdominal actinomycosis presents as a painfulmassintheleftiliacfossa,accompanied bynausea,vomiting,peritonealirritation,aswell asfebrilesyndrome.
Although actinomycosis is an uncommon condition, it should always be included in the differential diagnosis of abdominal disease presenting with
inflammatory-type masses. It should be particularly suspected when computed tomographyrevealssolidtumorswithfocalareas of non-homogeneous attenuation that tend to invade adjacent tissues and structures. While most reported cases are known to be associated withimmunosuppression,ourcasedoesnotmeet this criterion, establishing that this condition is notalwaysrequiredforitspresentation
Keywords: Abdominal actinomicosis, Acute abdomen, Ileocecal
valve actinomicosis, Intestinal obstruction, Actinomyces,Casereport
Introducción
La actinomicosis abdominal es una enfermedad crónica, granulomatosa producida por Actinomyces, fundamentalmente Actinomyces israelii, una bacteria filamentosa, grampositiva, anaeróbica, comensal de la cavidad oral y tractogastrointestinalalto.
Se llega a un diagnóstico preoperatorio de actinomicosis en menos del
10% de los casos. La mayor parte de las veces, el diagnóstico se realiza en el postoperatorio, con la llegada del informe histológico, después de una intervención quirúrgica indicada ante la sospecha de distintos procesos: neoplasias o procesos inflamatorios.
Se presenta un caso de actinomicosis queseiniciócomounaoclusiónintestinalque requirió intervención quirúrgica con el diagnóstico de presunción de tumoración ileón.
PresentacióndeCaso
Setratadepacientemasculinode71años de edad originario de la Mixteca, Oaxaca, sin antecedentes patológicos de importancia, quien iniciamesesprevios,condificultadparaevacuar, distensión abdominal progresiva, así como dificultadparaexpulsargases,dichossíntomasse exacerban 72 horas antes previo a su internamiento, así mismo se acompaña de pérdidaponderalde6kilosaproximadamenteen los últimos 6 meses que no recibe tratamiento
médico, porloqueacudealserviciodeurgencias denuestraunidad,donderealizanunaradiografía deabdomen,dondesemuestrauncolondilatado, con engrosamiento de ileón distal, así como elevación de hemidiafragma izquierdo (Figura 1). A la exploración física se observa paciente pálido,caquéctico,conabdomendistendido ya laauscultaciónconhiperistaltismointestinal.La biometría hemática realizada muestra Hemoglobinade10g/dLyHematocritode32%, acompañadodeligeraLeucocitosis.Porloquees intervenido quirúrgicamente con diagnóstico presuntivo de Neoplasia intestinal. En la intervención quirúrgica se observa un colon dilatado, con válvula ileocecal prominente, con presencia de induración de ileón terminal (Figura2),elestudiohistopatológicomuestraun proceso ulcerativo profundo a nivel ileal, recubierto por restos celulares, células inflamatorias, fibrina y material hematoxilinico agrupadosengránulosdeaparienciafibrilar,que alteñirsecontécnicahistológicadePASdichos gránulos están constituidos por estructuras
filamentosas densamente empacadas inmersas enunfondonecrótico,asícomorodeadosporun proceso inflamatorio intensamente reactivo.
(Figura 3). El postoperatorio cursa sin complicaciones, tratándose con ceftriaxona 1 gramovíaintravenosacada12horas,2dosispara 24horas,dándosedealtaalos4díasdespuésde la cirugía, indicándose como tratamiento de
salidaCefalexinatabletas500mg,1tabletacada 8horavíaoralpor7días,Ketorolacotabletas10 mg,unatabletavíaoralcada8horapor7díasy Omeprazolgrageas20mg,unacada24horavía oralpor7días.
Actualmenteelpacienteseencuentraen buenas condiciones generales y en control, sin evidenciasdeenfermedad.
1.
Radiografíaabdomen.Distensióndeasasintestinalesconniveleshidroaéreos.

Figura
Figura2.
Productodehemicolectomíaderechadondeseidentificatumoracióndelaválvulaileocecal.

Nota:FototomadaporDra.ElenaEnselminíGarcíaPedro.DepartamentopatologíaHRAEOdelIMSS Bienestar.
Figura3.
Componenteinflamatorioagudoyabundantescoloniasfilamentosasdeaspectofibrilarydecontornos basófilicos(HyE40X).

Nota:FototomadaporDra.ElenaEnselminíGarcíaPedro.DepartamentopatologíaHRAEOdelIMSS Bienestar.
Discusión
Fue en 1846 cuando Bradshaw describió por primera vez un paciente con actinomicosis abdominal. El patógeno más frecuentedeestaenfermedades A.israelii se hanencontradocomofactorespredisponentes a la enfermedad el antecedente de intervenciones quirúrgicas previas, cirugía urgente de la vesícula y colon, apendicitis aguda, perforación de víscera hueca, uso de dispositivo intrauterino y estados de inmunodeficiencia Una vez que Actinomyces ha penetrado la mucosa se propagaprincipalmenteporcontinuidad.
Inicialmente se creía que era un hongo, pero la ausencia de pared celular y membrana nuclear, la reproducción por fisión, la inhibición del crecimiento con penicilina y la insensibilidad a anfotericina los clasifica como bacterias y no como hongos, con menor frecuencia se aíslan otras especies de Actinomyces como A. naeslundii, viscosus, odontolyticus, propionica y meyeri.
A. israelii se encuentra como comensal en la cavidad oral y en el tubo digestivo.Puedeinvadirlostejidoscontiguos cuando un traumatismo o una enfermedad subyacente rompe la continuidad de la mucosa, o el pulmón, cuando se aspira suficiente cantidad de material orofaríngeo contaminado.
La lesión histológica está constituida por varios abscesos comunicados entre sí por fístulasyrodeadosdetejidodegranulacióny abundantefibrosis.Losabscesossepropagan lentamente por el tejido conjuntivo hasta alcanzar la superficie cutánea o de una mucosa, hacia donde se abren formando fístulas que drenan de forma prolongada. En lainfeccióncrónica,elgermenpuedesecretar un polisacárido que une los filamentos microbianosyformagránulosamarillosde12 mm de diámetro denominados gránulos de azufre.
Dependiendo de su localización, la enfermedad puede ser cervicofacial, torácica
o abdominal, en la forma abdominal, las localizaciones más frecuentes son ileocecal (65%)yrectosigmoide.
Laclínicaessilenteeinespecífica.La presencia de dolor, fiebre, pérdida de peso, anemia y leucocitosis son datos clínicos y analíticos comunes en la presentación
abdominal. El signo clínico más frecuente es la palpación de una masa abdominal y la visualización de una fístula (presente en el 30%delosabscesosactinomicóticos)
Encontramos gránulos de azufre en el 50% de los casos. Su presencia no es patognomónica de la enfermedad; otros organismos, como Nocardia streptonomices y estafilococos, pueden agregarse y simular los gránulos de sulfuro encontrados enlainfecciónactinomicótica.
El diagnóstico preoperatorio correcto se realiza en menos del 10% de los casos, en la forma abdominal, la clínica de los pacientes, la exploración física y las pruebas complementarias pueden orientar hacia el
diagnóstico de carcinoma, sarcoma, absceso diverticular, enfermedad inflamatoria intestinal o tuberculosis. La forma de presentación de nuestro paciente, como oclusiónintestinal,espocofrecuenteyestáen relación con un estadio avanzado de la enfermedad.
La TAC (Tomografía axial computarizada) es el estudio radiológico de más utilidad. La enfermedad aparece como una masa de patrón sólido o quístico con una pared engrosada que capta contraste, generalmentesetratadeunamasadecarácter infiltrativo,extraointraluminal,acompañada de una llamativa reacción desmoplásticaque dificulta el diagnóstico diferencial con un proceso maligno. La punción percutánea dirigida por TAC puede tener fines diagnósticos y terapéuticos. Sin embargo, en algunos casos la radiografía simple de abdomensuelesereficaz.
El diagnóstico definitivo se obtiene mediantecultivoencondicionesanaerobiasy
en medios especiales. La bacteria se aísla en el 55% de los cultivos. En el estudio histológicosepuedeobservar Actinomyces y, aveces,gránulosazurófilos.
Elporcentajedeéxitocontratamiento médico y/o quirúrgico es superior al 90%, la cirugía es requerida por las dificultades de diagnóstico, antes ya mencionadas, y como terapéutica adyuvante para desbridar tejido necrótico y exéresis de fístulas y cavidades persistentes.
Conclusiones
Durante el abordaje quirúrgico del abdomen agudo las conductas generalmente sonresectivasoderivativas.Laactinomicosis abdominal, es una enfermedad que suele subidagnosticarse llegando a simular una amplia variedad de enfermedades dentro las que destacan tumoraciones abdominales, enfermedades pélvico inflamatorias como diverticulitis, apendicitis, abscesos intrabdominales y lesión por contigüidad. El cirujano general debe de tener la sospecha diagnóstica ante historia de inmunocompromiso crónico como lo son antecedentes de diabetes en mal control e historias crónicas de dolor abdominal. En el
El tratamiento de elección es la penicilina a altas dosis durante varios meses para evitar la recidiva de la enfermedad. Hemos de tener en cuenta que Actinomyces son bacterias de crecimiento lento que pueden quedar acantonados en los tejidos, todo ello favorecido por la gran cantidad de fibrosis reactiva desarrollada por la infección. Las tetraciclinasylaeritromicinasonalternativas adecuadas.Cuandolaslesionesnoresponden en 4 semanas se debe investigar la presencia de sobreinfección por otras bacterias. Generalmente se considera un tratamiento prolongado en caso de resección incompleta lo cual no fue realizado en nuestro caso, sin embargo, a pesar de dicha circunstancia el paciente evoluciona favorablemente sin presentar reincidenciadelapatología.
caso de nuestra paciente los estudios de imagen y los hallazgos transquirúrgicos normaron una conducta ante un posible cuadro oncológico que no se confirmó en los estudios de patología. Se deben tomar estrategias para en lo subsecuente considerar procesos infecciosos versus procesos oncológicos en todos los pacientes con masa intestinal acompañada de datos de obstrucción, aunque la literatura marca el estudio tomográfico como el estudio de gabinete de mayor utilidad, en ocasiones por la severidad del cuadro clínico y al considerarse una urgencia quirúrgica puede sernoconsideradosisecuentaconalgúnotro estudio de imagen que apoye el diagnóstico demasatumoralen estudio.
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La tutoría en la Facultad de Psicología: Reflexión para la Acción.
RosaIvonneTorresCastillo
FacultaddePsicología,UniversidadRegionaldel Sureste,Oaxaca,México e-mail: rosa.torres@profesores.urse.edu.mx
Resumen
Enelcontextodelatutoríaacadémica, la figura del tutor exige un análisis detallado, ya que es quien apoya y acompaña al estudiante a lo largo de su vida escolar. Si la docencia se concibe como un trabajo colectivo en el que los aprendizajes logrados en un grupo aula son el resultado de la intervención de un grupo de docentes, es posible también pensar en la tutoría como un trabajo colectivo que puede hacerse entre pares, encauzando procesos de reflexión participativa para mejorar de manera permanente elquehacer deltutor.
Partiendo de esta premisa, la metodología de investigación-acción se considera como una propuesta para llevar a cabo un proceso continuo de desarrollo de la función del tutor. Así desde esta perspectiva, el tutor investigaría su propia práctica con fundamentos teórico-metodológicos en un contexto colaborativo con otros tutores, siguiendo un ciclo de reflexión-acciónreflexiónquecontribuiríaalmejoramientode sulabor.
Palabras clave: función tutorial, tutor, desarrollo profesional del tutor, investigación-acción
Abstract
In the context of academic tutoring, theroleofthetutorrequiresdetailedanalysis, since the tutor is the one who supports and accompanies the student throughout their school life. If teaching is understood as a collective endeavor in which the learning achievedin aclassroom groupistheresult of the intervention of a group of teachers, it is also possible to conceive of tutoring as a collective task that can be carried out among peers, guiding processes of participatory reflection in order to continuously improve thetutor’spractice.
Basedonthispremise,actionresearch methodology is considered a proposal for carrying out an ongoing process of development of the tutor’s role. From this perspective, the tutor would investigate their own practice with theoretical and
methodological foundations in a collaborative context with other tutors, followingareflection–action–reflectioncycle that would contribute to the improvement of theirwork.
Keywords: tutoring, tutor, tutor professionaldevelopment, action-research.
Introducción
En el ejercicio tutorial, la figura del tutor reviste especial importancia, ya que es quien apoya y acompaña al tutorado en el transcurso de su vida escolar. El concepto de tutor en educación hace referencia a "la relación formativa entre una persona y un individuo o un grupo que, fuera del contexto de la clase, tiene por objetivo brindar al estudiante apoyo y ayuda personalizada y permanente para facilitar el acceso al aprendizaje".(Santiago, 2012,p.76).
En el presente ensayo se hace mención de algunos retos que enfrentan los tutores en el contexto de la Facultad de Psicología de la URSE, así como se plantea
la posibilidad de desarrollo profesional del tutor a partir del empleo de la investigaciónacción como metodología que incluye procesos que generan autorreflexión y análisis de los problemas, lo que posibilita el mejoramiento de la función tutorial que el profesor realiza.
1. La función tutorial
Con respecto a los orígenes de la tutoría universitaria en México según Olvera (2015), el registro más antiguo de tutoría a nivel universitario se remonta a 1941 en el posgrado del Doctorado en Química de la Facultad de Química de la UNAM y que consistía en que a cada estudiante en el proceso de su formación como investigador seleasignabauntutorcomoapoyo.Estetutor era un profesor que monitoreaba los trabajos de investigación del estudiante de posgrado comopartedesus actividadesacadémicas.
En la década siguiente, se dio una fuerte expansión de la matrícula a nivel universitario.Rodríguez(1995)refirióqueen
1950 sólo existían en México doce institucionespúblicasdenivelsuperiorconel rango de universidad, incluyendo en ellas al InstitutoPolitécnicoNacional(IPN),peroalo largo de esa década, se abrieron otras trece universidades públicas en distintas ciudades del país. Ello, aunado al acelerado crecimiento de la matrícula provocado, entre otras cosas, por la búsqueda de formación universitaria de la creciente población joven de clase media en el país, hizo que la admisión de la UNAM fuera superada y se plantearon nuevos retos no sólo para la admisióndeestudiantessinoparasuatención (Olvera, 2015); así, la atención tipo tutoría que se había puesto en marcha en la Facultad de Química una década antes ya no fue posible.
Latutoríavolvióasurgircomoopción de acompañamiento para los alumnos, a finales de 1979 en varias instituciones educativas como la UNAM y a mediados de los años ochenta, la tutoría se hizo notar
dentrodelProgramaIntegraldeDesarrollode
la Educación Superior (PROIDES), que crearon conjuntamente la Asociación
Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior (ANUIES) y la Secretaría de Educación Pública (SEP) y ya para el año 2000, las instituciones públicas y privadas adheridas a la Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior, propusieron la formación de programas de tutorías (Olvera, 2015), que hasta hoy en día se siguen implementando en diversas casas de estudios delpaís.
1.1 La función del tutor universitario
En el campo educativo, García Nieto (2008) mencionó que, el profesor-tutor es la figura responsable de guiar y apoyar a un estudiante o grupo de estudiantes en su proceso de formación. Ello implica que no sólo se dedica a la enseñanza, sino que también realiza actividades orientativas y formativas para favorecer el desarrollo
integral del estudiante en sus aspectos cognitivos, personales, académicos y profesionales. El mismo autor también precisó que en la tutoría, los docentes tienen que interactuar con los estudiantes paraguiar su aprendizaje de manera adaptada a sus necesidades individuales y estilos de aprendizaje. El objetivo es que cada estudiante logre el máximo nivel de dominio y competencia educativa posible mediante estainteracciónpersonalizada.
Por su parte, Santiago (2012) planteó tres actividades básicas en la tutoría: las dedicadasaldesarrollopersonal,lasreferidas al desarrollo académico y las basadas en orientación profesional. Sobre el tutor señaló que, aunque gradualmente se ha ido observandomayorreconocimientoalafigura del tutor, aún no ha sido entendido cabalmente su significado, lo cual incide en quelaactividadtutorialnosedesarrollecomo debierayseconfundaconasesoríaacadémica obienconorientacióneducativa.
1.2 La organización de las tutorías
mediante un Plan de Acción Tutorial
A nivel universitario son muchas las instituciones educativas que han optado por contar con un instrumento que direccione la accióntutorialdurantesusperiodosescolares y que se conoce como Plan de Acción Tutorial(PAT).
Autores como Gairín et al., (2004), explicaron que el PAT es un instrumento de gestión institucional diseñado para estructurar a mediano o largo plazo las tutorías en un centro educativo. Este plan coordina diversas acciones y procesos de apoyo y asesoramiento destinados a los estudiantes, asegurando su flexibilidad para tomar decisiones que abarquen tanto el desarrollo académico como profesional y personaldelosestudiantes.
Quinquer y Sala (2000, citados por Gairín et al., 2004), delinearon varios componentes fundamentales para un plan de tutoría destacando como primer componente
la detección de necesidades tanto formativas y de orientación de los estudiantes, así como lasnecesidadesespecíficasdelosestudios.El segundo componente son los objetivos, pudiendo ser generales (de acuerdo a las finalidades de orientación) o específicos. Otros componentes son los contenidos del plan, los momentos clave y la tipología de tutorías.
EnrelaciónalosPATdeacuerdoalos objetivosdelainstituciónquesetratepueden ser diversos pero por lo general comparten la preocupación por la orientación profesional desualumnado.
1.3 La función tutorial en la Facultad de Psicología URSE
LaFacultaddePsicologíadelaURSE cuenta con un programa de tutorías, en el cual, los tutores se encargan de desarrollar tareas tanto de detección, como de canalizacióna laCoordinaciónde Detección, Evaluación y Apoyo Psicopedagógico
(CODEAP),asícomorealizacióndesesiones detutoríagrupaleindividual.
Para recuperar los comentarios de los tutores sobre la función que realizan, se recurrió a conversaciones personales siguiendo las recomendaciones éticas sobre preservar el anonimato de los informantes al recabar información; en la citación de fuentes, se consideró el criterio de referirse a las conversaciones sostenidas con los entrevistadosenfunción desusroles(tutor1, tutor2,tutor3,tutor4).
Otro aspecto a considerar sobre por qué no se le da importancia a las tutorías, es el reconocimiento al trabajo del tutor.
Santiago (2012) planteó que, aunque hay avances actualmente en cuanto al reconocimiento a la labor del tutor, persiste algunaconfusiónsobrelafunciónquerealiza y esto hace que la actividad tutorial no se desarrollecomodebiera. Porconsiguiente,es importante hacer visible el trabajo que realizan los tutores y promover la figura del tutor tanto al interior de la planta docente de la Facultad como con los estudiantes, aprovechando al alumnado de nuevo ingreso que recibe un curso de inducción a la URSE yalaFacultaddePsicología.
Lostutoreshandetectadonecesidades en los grupos, refirieron necesidades informativasyformativasparalosestudiantes
En relación a las diversas dificultades en la realización de su trabajo, destacaron que, aunque en la Facultad de Psicología se ha hecho una gran labor de ejecución del Programa Institucional de Tutorías desde hace muchos años (tutores 1, 2 y 3, comunicaciones personales, noviembre 2023), los grupos tutorados no les dan suficiente importancia a las tutorías Esta apreciación que hacen los tutores, pudiera deberse a que los tutorados no conocen a profundidad dicho programa o incluso a la distribución del horario de tutorías a los grupos(yaquehaytutoríasqueseprograman alaúltimahoraenloshorariosdelosgrupos).
de la Facultad (tutores 1, 2, 3 y 4, comunicaciones personales, noviembre 2023). Las primeras relacionadas a procesos administrativos, reglamento estudiantil y proceso terapéutico. De las formativas apuntaron los hábitos de estudio, los valores y principios éticos (subrayando respeto a la autoridad y responsabilidad) Estas necesidades constituyen un área de oportunidad para reforzar en los próximos semestres.
La percepción de los tutores coincide enlapertinenciadecontarconunplantutorial (tutores 1, 2 y 3, comunicaciones personales, noviembre 2023). Además, mencionaron comounadelasnecesidadesdeformación,el aprender cómo elaborar un plan de acción tutorial. (tutores 1 y 2, comunicaciones personales, noviembre 2023). Lo expresado porlostutoresserefuerzaenloencontradoen la búsqueda documental, ya que Sobrado (2008), afirmó que el profesor tutor en el escenario universitario puede utilizar como
recurso el plan de acción tutorial y que esta planificación de la actuación tutorial debe enmarcarse en la existencia de un proyecto y unplangeneraldeacción tutorial.
1.4 La función tutorial como actividad investigadora
Imbernón (2012) apuntó que la educación al ser una práctica social, cuenta condiversosenfoquesparainvestigarsobrey con el profesorado. De estas diferentes miradas, es posible considerar, por citar sólo algunas; un enfoque crítico (inspirado en la teoría social crítica) o bien, la investigación acción con el profesorado. El mismo autor hace la precisión que el decantarse por un enfoque investigativo, es una opción ideológica, partiendo de que la elección misma se relaciona con la concepción de realidad social y educativa, del papel que juegan los sujetos intervinientes y los propósitosdelainvestigación.
Precisamente en la perspectiva de la investigación-acción, Imbernón (1994), ya
había explicado como el centro educativo, el aula, el profesorado, el alumnado y la comunidad son elementos intrínsecos de un procesoinvestigativo.Laprácticasemodifica cambiando la forma de comprenderla y cambiando los contextos. En el caso del profesorado es fundamental el trabajo colegiado, que es una manera de desarrollar el trabajo colaborativo. De acuerdo a Santos (1995, citado por Gairín, 2000) la colegialidad es uno de los pilares de una organizaciónqueeducayseatentaaestepilar cuando no se establecen mecanismos de interrelación y se da la fragmentación de profesores, de decisiones, de espacios, de horarios
Recuperando estas consideraciones, pero trasladándolo a la figura del docente tutor, éste puede asumirse como investigador de su propia práctica con apoyo de la metodología investigación-acción y así detectar problemas y necesidades de las que se deriven propuestas de solución, pero más
aún tomar decisiones para mejorar su acción tutorial.
Sobrelosorígenesdelainvestigaciónacción, fue Kurt Lewin quien utilizó este término por primera vez en 1944, desarrollándose una vertiente sociológica encabezada por el autor de referencia, así como por Sol Tax y Fals Borda. Otra vertiente educativa se inspiró en las ideas y prácticasdePauloFreire;ydespuésconHilda Taba, Stenhouse y John Elliot (Martínez Miguélez,2014)
Enelcontextolatinoamericano,desde los años setenta se hicieron aportes significativos. Freire (2000, citado por Bautista, 2021) la utilizó en poblaciones educativas vulnerables distinguiendo cinco etapas:
1. Recopilacióndeinformación
2. Delimitacióndeláreageográfica
3. Identificación de posibles instituciones que pudieran colaborarconlaproblemática
4. Contactosydiscusionesconlíderes
5. Formulación de un plan de acciones conjuntas
A nivel metodológico, la investigación- acción, se caracteriza por no adherirse a un esquema lineal y rígido. En su lugar, implica la participación continua a lo largode todo elproceso, elanálisis críticode la realidad, una profunda reflexión sobre las causas, la búsqueda activa de estrategias concretas y viables, la formulación de planes de manera participativa y la ejecución acompañadadeunareflexiónconstantesobre la práctica (Bautista, 2021). El centro de su enfoque es el ciclo de reflexión-acciónreflexión, mediante el cual se busca integrar el conocimiento de la realidad con acciones colaborativas que involucren tanto al sujeto como al objeto en un ejercicio continuo de fortalecimiento de la capacidad de autogestión(Bautista,2021).
Enalgunasinstitucioneseducativasde nivel superior, en las que se ofrecen carreras relacionadas con la educación, se ha implementado la investigación-acción como forma de desarrollo profesional docente. No sobra decir que en educación básica, existen experiencias exitosas de su implementación en sus planes curriculares para desarrollar habilidades y actitudes investigativas directamente consusestudiantes. 1
Por ello, si se concibe a la docencia como un trabajo colectivo en el que los aprendizajeslogradosenungrupoaulasonel resultado de la intervención de un grupo de docentes, es posible también pensar en la tutoría como un trabajo colaborativo que genera vínculos de reflexión- diálogoacción- aprendizaje que permiten el desarrollodela funcióndeltutor.
En esa tesitura si se pretende que los tutores operen como grupo de trabajo
1 Véase en Cabrera (2017) el trabajo denominado La investigación-acción:unapropuestaparalaformación y titulación en las carreras de Educación Inicial y
Primaria de una institución de educación superior privada de Lima. Educación, 26(51), 137-157.
colaborativo,hayquepensarenunprocesode formación,queseinicieconseminarios-taller utilizando la investigación-acción y que permita, en un primer momento que los tutores se familiaricen con los supuestos epistemológicos y metodológicos de la investigación-acciónyalmismotiempoenel desarrollo de esos seminarios-taller se identifiquen problemas prácticos, se recolecten datos y se obtenga un diagnóstico (primera etapa). Posteriormente se elaboraría porlospropiostutores,tomandocomobaseel diagnóstico obtenido, un plan de acción tutorial (segunda etapa) que se ejecutaría en una tercera etapa Se continuaría con reunionesde balance educativo delostutores con la misma metodología para evaluar todo el proceso y el final. A partir de ahí, se iniciaría otro ciclo en la espiral de la investigación-acción.
La propuesta de trabajar el desarrollo profesional del tutor a partir de la investigación acción se articula
perfectamente con la perspectiva teórica sociocultural de Vygotsky presente en marco pedagógico del modelo educativo URSE. Dicho teórico, destaca la participación activa enprácticassocialesyculturales,asícomolos intercambios comunicativos y la mediación de otros para el aprendizaje. Además, hablando específicamente de la tutoría en educación superior, ofrece pautas de alta relevanciaparalatutoríaenlaorganizacióny en la definición de actividades. El rol de los tutoresdesdeelconstructivismosociocultural se advierte que éstos pueden actuar como mediadores y co-aprendices. (Cruz Flores, 2017).
Conclusiones
La formación docente (incluyendo la del docente tutor) no puede considerarse como un proceso unilateral y acabado, más bien es un proceso complejo, en continua construcción y desde la mirada de la investigación-acción es una herramienta valiosadeinvestigaciónqueinvolucrasujetos
activos que en tanto participantes y aprendices entran en un proceso de búsqueda colectiva del conocimiento que lleve a una acciónparael cambio.
La investigación-acción promueve comunidades educativas autocríticas en pequeños grupos que participan en un procesodereflexióncolectivaparaidentificar una problemática que requiere ser comprendida para poder transformarla. Para lograrlo se hace un trabajo de planeación y evaluación tanto del proceso como del resultado que debe ser documentado. La investigación-acción, es un elemento de mejoramiento continuo en la práctica educativa.
Se requiere potenciar la formación permanente de tutores de la Facultad de Psicología, entendida como el proceso de la revisión continua de la función tutorial que desempeñan, y, además, a través de esta metodología, diseñar el plan de acción tutorial.
Porúltimo,loquesehaplanteadocon respectoalametodologíapropuesta,conlleva un cambio en la forma de trabajo para los tutores y con los cambios muchas veces se producen miedos y resistencias. En ese sentido, hay que informar, motivar y hacer partícipes a los involucrados para lograr un compromiso compartido. No hay que perder de vista que los cambios pequeños y progresivos pueden hacer un cambio significativo dentro de una institución escolar.
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El arte de enfrentar la vida moderna con Estoicismo y Bioética.
ChristianJesúsHamiltonNúñez1,EvangelinaBelénMollar2
1. OaxacaSiteManagementOrganizatiónS.C/Bioethx. 2. Aquas.inc
e-mail: christian.nunez@osmomexico.com
Resumen
La bioética contemporánea enfrenta desafíos crecientes derivados de los avances científicos y tecnológicos que plantean dilemas morales complejos. Este trabajo propone que el estoicismo, entendido como una filosofía práctica de vida, puede ofrecer un marco ético coherente y racional para afrontar tales desafíos. El presente ensayo argumentativo se basa en una revisión narrativa de literatura académica sobre el estoicismo y su relación con la bioética contemporánea.
A través del análisis comparativo entre los principios fundamentales del estoicismo y los de la bioética moderna, se busca demostrar su complementariedad y potencial aplicación en casos como la eutanasia, la edición genética y el uso de inteligencia artificial en medicina. Medina Arellano (2022) o Pigliucci (2021), para actualizarelmarcoconceptual.
El propósito es reflexionar críticamente sobre cómo los valores estoicos razón,virtud,autodominioyaceptacióndel destino pueden fortalecer la toma de
decisiones éticas y promover una práctica
bioética más consciente, humana y orientada albiencomún.
Palabras clave: estoicismo, bioética, virtud,decisioneséticas, razónpráctica.
Abstract
Contemporary bioethics faces increasing challenges arising from scientific and technological advances that pose complex moral dilemmas. This paper proposes that Stoicism, understood as a practical philosophy of life, can offer a coherent and rational ethical framework for addressing such challenges. The present argumentative essay is based on a narrative reviewofacademicliteratureonStoicismand itsrelationshipwithcontemporarybioethics.
Through a comparative analysis of the fundamental principles of Stoicism and those of modern bioethics, the study seeks to demonstrate their complementarity and potential application in cases such as euthanasia, genetic editing, and the use of
artificialintelligenceinmedicine,drawingon authors such as Medina Arellano (2022) and Pigliucci (2021) to update the conceptual framework.
The purpose is to critically reflect on how Stoic values reason, virtue, selfcontrol, and acceptance of fate can strengthen ethical decision-making and promoteamoreconscious,humanebioethical practiceorientedtoward thecommongood.
Keywords: stoicism, bioethics, virtue, ethical decision-making, practical reason.
Introducción
En el contexto contemporáneo, caracterizado por la diversidad cultural, el pluralismo moral y los vertiginosos avances tecnológicos, el ser humano enfrenta dilemas éticos cada vez más complejos. En este escenario, surge la necesidad de rescatar marcos filosóficos que promuevan una vida
racional, virtuosa y en armonía con la naturalezayconlosdemás.
El estoicismo y la bioética, aunque proceden de tradiciones distintas, comparten preocupaciones esenciales: la búsqueda del bien, el uso de la razón como guía moral y el compromiso con la justicia. Ambas disciplinas pueden articularse como herramientas para orientar la acción ética en la vida moderna, ofreciendo una respuesta tanto teórica como práctica a los retos de la existenciahumanayprofesional.
Este ensayo argumentativo adopta un enfoque comparativo entre los principios del estoicismo y la bioética contemporánea, pero laintenciónesquecadalectorpuedaelegirla filosofía de su preferencia par vivenciarlo al enfrentar desafíos en la vida cotidiana. Este ensayoestásustentadoenfuentesacadémicas y casos actuales del ámbito médico y tecnológico
La elección del estoicismo como marcodeanálisisrespondeasuvigenciaenla
ética práctica y a su potencial para iluminar decisiones bioéticas frente a dilemas como la eutanasiaolaintervencióngenética.
En primer lugar, se presentan los fundamentos del estoicismo y de la bioética; luego,seanalizansuspuntosdeconvergencia y tensión; finalmente, se aplican sus principios a casos contemporáneos de la práctica clínicaylainnovaciónbiomédica.
Desarrollo 1. El estoicismo: origen y principios fundamentales
Elestoicismoesunaescuelafilosófica fundada por Zenón de Citio en el siglo III a.C.,queenseñaavivirconformealarazóny a la naturaleza, aceptando serenamente aquello que escapa a nuestro control. Sus principales exponentes Epicteto, Séneca y MarcoAurelio sostienenquelavirtudesel único bien y la base de la felicidad (eudaimonía).
El pensamiento estoico surgió como respuesta a la crisis de valores de la Grecia helenística y, siglos después, influenció profundamente la ética cristiana, el humanismorenacentista ylasteoríasmorales contemporáneas.
Entresusprincipiosesencialesdestacan:
La dicotomía del control, que distingue entre lo que depende de nosotros (nuestras acciones y juicios) y lo que no depende (circunstancias externas). Epicteto (Manual,1)afirma:“Algunascosasdependen de nosotros y otras no”. Esta enseñanza, retomada hoy por la psicología cognitiva, invita a la autorregulación emocional y a la toma de decisiones racionales incluso bajo presiónmoral.
La virtud como bien supremo, donde lafelicidadnodependedelplacernideléxito, sinodeactuarconformealavirtud(sabiduría, justicia, templanza y fortaleza). Marco Aurelio sostenía que “la dificultad es una oportunidadparalavirtud”.
La razón universal (logos), que sostiene que todos los seres humanos comparten una razón común y deben vivir en armoníaconella.
La aceptación del destino (amor fati), entendida no como resignación pasiva, sino como ejercicio activo de la razón y la serenidad anteloshechos inevitables. Pigliucci (2021) sostiene que el estoicismo ofrece una ética de la resiliencia racional frente a la incertidumbre contemporánea.
2. La bioética: fundamentos y evolución
La bioética, desde su formulación modernaporVanRensselaerPotter(1970),se ha consolidado como una disciplina interdisciplinariaqueestudialasdimensiones morales de la vida, la salud y las ciencias biomédicas. Su objetivo es orientar la acción humana hacia el respeto, la justicia y la responsabilidad ante el impacto del conocimiento científico Autores como Beauchamp y Childress (2013)
sistematizaron la bioética en torno a cuatro principios: autonomía, beneficencia, no maleficenciayjusticia,quesehanconvertido en un modelo ampliamente adoptado en hospitales y comités éticos. Al igual que el estoicismo, la bioética contemporánea se fundamenta en la racionalidad moral y la búsquedadelbiencomún,aunquesufocoesté en la deliberación pluralista más que en la virtudindividual.
La bioética ha evolucionado en las últimas décadas hacia perspectivas más amplias, incluyendo la neuroética, la ética ambiental y la ética de la inteligencia artificial. Medina Arellano (2022) advierte quelabioéticadelsigloXXIdebeabordarlas nuevas formas de vulnerabilidad humana derivadas del uso de tecnologías disruptivas, desde la edición genética hasta la automatización médica. En este trabajo se examinan ambas disciplinas mediante un enfoque comparativo que busca identificar puntos de convergencia teórica y posibles
tensiones en su aplicación a dilemas clínicos ytecnológicos.
Análisis comparativo
El estoicismo y la bioética, aunque provienen de contextos históricos y filosóficos diferentes, pueden dialogar de manera fecunda en torno a los grandes dilemasdelavidaylamoralcontemporánea. Ambas disciplinas buscan orientar la conducta humana hacia el bien, guiadapor la razónylavirtud.
El análisis comparativo se desarrolla medianteunamatrizconceptualquecontrasta los principios del estoicismo (virtud, razón, autodominio, aceptación del destino) con los de la bioética (autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia), con el fin de identificar puntos de convergencia y tensión encontextosclínicosytecnológicos.
1. Puntos de compatibilidad
Entre los principales puntos de convergencia sedestacan:
La centralidad de la razón moral. Ambas corrientes promueven el uso de la razón como fundamento de la acción ética.
Para los estoicos, la razón es expresión del logosuniversal;paralabioética,eslabasedel discernimiento moral y la deliberación racional.
El respeto a la naturaleza. El estoicismo propone vivir de acuerdo con la naturaleza,mientrasque labioéticainsisteen el principio de no maleficencia, que busca evitardañosalavidahumanayalentorno.
El ideal de justicia y deber hacia los demás. La dimensión cosmopolita del estoicismo coincide con el principio bioético dejusticiadistributiva,orientadoalaequidad enelaccesoalosrecursossanitarios.
El equilibrio emocional y la templanza. El autocontrol estoico puede
fortalecer la práctica profesional de la bioética, al promover la prudencia y el discernimiento ante situaciones de sufrimiento,conflictoopresiónmoral.
Según Hincapié y Medina Arellano (2019), la ética médica se enriquece cuando incorporavaloresfilosóficosquefortalecenel juicio moral del profesional, como la templanzaylaracionalidadpráctica.
2. Puntos de tensión
Sin embargo, también existen tensiones significativasentre ambosenfoques:
Destino versus autonomía. El estoicismo enseña a aceptar serenamente lo inevitable la enfermedad, el dolor o la muerte ,mientrasquelabioéticaenfatizala autonomía y la autodeterminación del paciente.
Esta diferencia se hace visible en los debates sobre eutanasia, prolongación de la vida y cuidados paliativos, donde la aceptación racional del destino puede entrar en conflicto con el derecho a decidir sobre la propiaexistencia.
Bioética: Fundamentos
La bioética nace cuando Potter, un teólogoprotestantenorteamericano, descubre en 1970 el neologismo [Bioética], y es reutilizado poco después por los jesuitas de GeorgetownalcrearelInstitutoKennedy.Sin embargo, a finales de los noventa se hizo público que Fritz Jarh, un teólogo luterano alemán, se había adelantado a los norteamericanosalpublicardosartículoscon la palabra [bioética] casi medio siglo antes que Potter, lo que obligó a redefinir este criterio,estoes,laatribucióndelapaternidad de la disciplina a quien inventó por ´primera vez el neologismo. Wilhelm Reich, padre del primerdiccionariodebioética,ladefinióesta disciplinalasiguientemanera: Labioéticaes el estudio sistemático de las dimensiones morales-incluyendo la visión moral, las decisiones, las conductas y las políticas- de las ciencias de la vida y del cuidado de la salud, usando una variedad de metodologías éticasenuncontextointerdisciplinario.
La bioética es una disciplina contemporánea que examina los dilemas éticos relacionados con la vida, la salud, la tecnología biomédica y la relación entre los seres humanos y su entorno. Esta disciplina ha conseguido desarrollar un importante cuerpodoctrinal,convirtiéndoseenunadelas ramas de estudio más desarrolladas de la ética. La Bioética comanda reflexiones críticas con enfoque social, en torno a temas relacionados con la salud humana, el bienestar de la persona, su relación con la naturaleza, etcétera. Estas reflexiones dan ocasión al planteamiento de interrogantes sobre los alcances, implicaciones y limitaciones de los desarrollos biotecnológicos modernos y los retos que se enfrentan en relación con aquellas problemáticasquerepercutenenlacondición vivadelassociedadesy delosindividuos.
Principios básicos de la bioética.
1. Autonomía: Respeto por las decisiones de cada individuo sobre su vida y
su cuerpo. El principio de autonomía hace referenciaalacapacidadracionalquesetiene para elegir lo que más convenga, sobreponiendo las presiones externas y los condicionamientos. La autonomía juega un papel sustantivo en la auto-definición y el auto-determinamiento como personas libres que, más allá de las presiones externas, vislumbranlaimportanciadeactuar,pensary decidir con libertad. El respeto por la autonomía exige que se reconozcan a cada sujeto moral los siguientes derechos: Derecho a tener sus propios puntos de vista.
Derechoatomarsuspropiasopciones.
Asimismo, el artículo 6o. de la Declaración sobre Bioética y Derechos Humanos de la UNESCO (2005) afirma que “toda intervención médica preventiva, diagnóstica y terapéutica sólo habrá de llevarse cabo previoconsentimientolibreeinformadodela persona interesada, basado en la información adecuada”.
2. Beneficencia: Actuar en beneficio del otro, promoviendo su bienestar. La beneficencia hace referencia al deber de proporcionar bienestar a la sociedad. Plantea la obligación moral de actuar objetivamente en beneficio de los demás, lo que va mucho más allá de la simple benevolencia como mera actitud o disposición de querer el bien paralosdemás.Bajoeltítulodebeneficencia están amparados otros dos principios: La beneficencia positiva, que obliga a obrar benéficamente en favor de los demás. La
Derecho a actuar en conformidad con su escala de valores. En el campo ético médico el principio de autonomía se remonta al artículo 1o. del Código de Nüremberg, que expresaque“elconsentimientovoluntariodel sujeto humano es absolutamente esencial”. Posteriormente, el artículo 5o. de la Convención Europea de Bioética (Oviedo, 1997) dice plantea que “una intervención en el ámbito de la sanidad sólo podrá efectuarse despuésdequelapersonaafectadahayadado su libre e informado consentimiento”.
utilidad, que obliga a hacer balance entre los beneficios y los inconvenientes. En el plano de la salud es sabido que las actuaciones médicas suelen tener complicaciones que implican riesgos, por lo que es indispensable disponer de otro principio que ayude a poner todo en la balanza: el principio de utilidad, interpretado no en el sentido utilitarista sino como un principio de proporcionalidad, es decir: hacer el bien en las intervenciones sanitarias que implican riesgos pero que comportan siempre una cantidad de beneficios suficiente para contrapesar los dañosocargasquepudieranderivarsedeesas actuaciones. Beuchamp y Childressplantean que hay acciones de beneficencia que son obligatorias y que agrupan en las siguientes reglas: Proteger y defender los derechos ajenos. Prevenir los daños que podrían afectar a terceros. Eliminar las condicionesosituacionesquepudierandañar a otros. Ayudar a las personas con
discapacidades o deficiencias. Rescatar a laspersonasque estánen peligro.
3. No maleficencia: Evitar causar daño intencionado. La no maleficencia se refiere a la obligación que tenemos los seres humanos de no causar daño de manera intencionadaaningúnservivo,bienseadesde elejerciciodeunaprofesiónoenlasacciones cotidianas. La No maleficencia se relaciona con la clásica expresión latina primum non nocere, que traduce: “lo primero es no hacer daño”,yqueenbuenahorahaadoptadocomo el fundamento de la ética médica. La No maleficencia contiene cuatro obligaciones generales: No se debe hacer mal o daño.
Sedebeprevenirelmalodaño. Sedebe eliminar el mal o daño. Se debe hacer o promoverelbien.
4. Justicia: Distribuir recursos y oportunidades de manera equitativa. En este sentido la justicia, en términos generales, establecequedeberíamosestarenigualdadde condiciones para la recepción, tanto de
beneficios, como de riesgos, ante un proceso de investigación científica. El principio de justicia tiene que ver con lo que es debido a las personas, con aquello que les pertenece o les corresponde de alguna manera. En el ámbito médico la “especie” de justicia que interesaeslajusticiadistributiva,referidaala distribución equitativa de los derechos, beneficios, responsabilidades y cargas en la sociedad. Todo ello emerge como un problema de distribución, debido a la desproporción entre bienes escasos y múltiples necesidades, en particular cuando un determinado bien es insuficiente para todos. Para determinar la distribución de cargas y beneficios es necesario acudir a criterios de justicia. El criterio formal utilizado comúnmente en las teorías de justicia distributiva se atribuye a Aristóteles, quienplanteabaque:“Casosigualessedeben tratarigualmente ycasos desigualessedeben tratar desigualmente”, aunque también se ha hecho famosa la definición de Ulpiano
(jurista romano que vivió entre los siglos IIIIId.C.):“Daracadaunolosuyo”.Enambos casos son criterios formales por su elevado grado de abstracción, esto significa que adolecendecontenidosconcretosydepuntos de vista alternativos para establecer la igualdad o proporcionalidad de la distribución. Por esta razón resulta necesario recurrir a criterios materiales de justicia distributiva. Según Beuchamp y Childress, los criterios materiales que especifican e identifican las características relevantes para recibiruntratoigualitario,sonlossiguientes:
A cada persona una porción igual. A cada persona según sus necesidades. A cadapersonasegúnsusesfuerzos. Acada persona según su aportación. A cada persona según su mérito. A cada persona según las reglas de intercambio en un mercadolibre.
Puntos de compatibilidad. Conexiones entre Estoicismo y Bioética
1. Ética racional:
El estoicismo y la bioética usan la razóncomoguíaparatomardecisioneséticas. El estoicismo fomenta tomar decisiones basadas en la virtud, y la bioética analiza las decisionesbasándoseen principioséticos.
2. Aceptación de la naturaleza:
El estoicismo enfatiza vivir de acuerdo con la naturaleza, lo cual puede influir en debates bioéticos relacionados con la intervención tecnológica (por ejemplo, terapias genéticas o eutanasia). El estoicismo promueve la aceptación de los límites impuestos por la naturaleza y el destino, lo cual puede ser compatible con los debates bioéticos sobre el fin de la vida o la aceptacióndelaslimitacioneshumanas.
3. Énfasis en la justicia:
La justicia es un valor central para el estoicismoytambiénunprincipiorectorenla bioética. El estoicismo la concibe como un deber hacia los demás, y la bioética busca equidadenelaccesoatratamientosyrecursos médicos. Por ejemplo, la distribución
equitativa de recursos médicos puede ser vista desde una perspectiva estoica como un actodevirtudydeberhacialacomunidad.
4. Autocontrol ante dilemas éticos y la toma de decisiones.
Enfrentar decisiones difíciles con calma, evaluando lo que está bajo nuestro control,esunprincipioestoicoquepuede ser útilensituacionesbioéticas.Enlabioética,se espera que los profesionales actúen de maneraimparcialycontrolada,loqueresuena con el ideal estoico de mantener la serenidad frente asituacionesdifíciles.
Puntos de tensión entre el estoicismo y la bioética.
1. Destino y autonomía:
Mientras el estoicismo acepta el destino y promueve la resignación ante lo inevitable o los eventos fuera de nuestro control, la bioética valora la autonomía y la capacidad de elegir, incluso frente a limitaciones.
2. Tecnología y ética natural:
El estoicismo podría cuestionar avances que interfieren con el curso natural de la vida, mientras que la bioética evalúa estosavancessegúnsuimpactoéticoysocial.
El estoicismo podría cuestionar intervenciones tecnológicas que alteren radicalmentela"naturaleza",comolaedición genética o la búsqueda de la inmortalidad, mientras que la bioética podría defenderlas dependiendo del contexto y de los beneficios potenciales.
3. Neutralidad emocional y empatía:
Los estoicos buscan controlar las emociones en situaciones difíciles, pero en contextos bioéticos, la empatía activa puede ser esencial para abordar dilemas humanos y sufrimientos, especialmente en contextos clínicos.
Neutralidad emocional versus empatía. El ideal estoico de dominar las pasiones podría parecer incompatible con la empatía requerida en la práctica médica. Sin
embargo, los estoicos entendían el autocontrol no como insensibilidad, sino comoracionalidad compasiva.
Pigliucci (2021) aclara que la serenidad estoica no implica ausencia de empatía, sino la capacidad de actuar éticamente sin dejarse dominarporelsufrimientoajeno.
Casos aplicados
¿Cómo podemos combinar el estoicismo y la bioética para enfrentar los retos y desafíos de la vida cotidiana?
La combinación de ambos enfoques puede guiar decisiones complejas con serenidad y sentido ético. La combinación de estoicismoybioéticapuedeproporcionaruna basesólidaparaenfrentardesafíoscotidianos, como: Decisiones médicas difíciles (aceptación del tratamiento, cuidados paliativos). Reflexión sobrelos límites éticos de la ciencia y la tecnología. Vivir con serenidad y virtud, respetando los principios éticosfundamentales,tomandoencuentaque lavidapuede resultarmássencillasiseactúa
con la claridad de la visión bioéticay alegría estoica, es decir; la que procede de la determinación,la excelenciayeldeber.
Un estoico puede enfrentar un dilema médico (como aceptar un tratamiento experimental) con reflexión racional y aceptación del resultado, mientras que la bioética aporta un marco para evaluar si la decisión respeta los principios fundamentales. El estoicismo proporciona un marcoéticoclaroyprácticoparaenfrentarlos dilemas bioéticos modernos. Su énfasis en la razón, la virtud y la aceptación del destino puede enriquecer la discusión filosófica y contribuir a decisiones más informadas y humanasenelámbitode labioética.
El estoicismo y la bioética son compatibles cuando se enfocan en principios comunescomolaracionalidad,lajusticiayel debermoral,aunquepuedehabertensionesen áreas específicas que involucren valores modernos o conflictos éticos complejos. Ambas perspectivas, al trabajar juntas,
pueden enriquecer nuestra capacidad para enfrentar dilemas éticos con sabiduría y humanidad. Ambas disciplinas constituyen herramientas útiles y valiosas para quienes estánonofamiliarizadosconestascorrientes, sin embargo; para algunos tal vez sea de mayorutilidadlabioéticaqueelestoicismoo viceversa. Lo importante es hacer uso pragmático de ambas disciplinas de acuerdo connuestrapreferencia,circunstancias,estilo de vida y sobre todo con una mentalidad abierta a nuevas disciplinas y filosofías de vida, es por ello que este artículo analizó la relevancia del estoicismo como marco filosófico para abordar cuestiones bioéticas, ofreciendoprincipioscomolarazón,lavirtud y la aceptación del destino como herramientasútilesparalatomadedecisiones morales y cómo los conceptos estoicos pueden integrarse en debates sobre autonomía, justicia, responsabilidad en la medicina y la investigación científica y también para los problemas de la vida
cotidiana.Enestesentido,MarcoAurelionos insta a “usar las herramientas que tenemos a nuestro alcance del mismo modo que los médicos siempre tienen a mano los instrumentos de hierro para las curas de urgencia, asimismo, conserva los principios fundamentalesparaconocerlascosasdivinas ylashumanas,perodependedenosotrosusar ambasdisciplinasadecuadamente”.
Naturalismoéticoversusintervención tecnológica. El principio estoico de vivir conforme a la naturaleza puede interpretarse comounaadvertenciafrentealosexcesosdel poder técnico. En cambio, la bioética contemporánea consideraquela intervención sobre la naturaleza humana puede ser legítima si está guiada por la prudencia y la justicia.
SavulescuyBostrom(2022)sostienen que las intervenciones genéticas y tecnológicas son éticamente defendibles siempre que promuevan el bienestar y la equidadsocial.
El análisis teórico del estoicismo y la bioética alcanza su mayor relevancia cuando se aplica a dilemas éticos concretos. Las situaciones de frontera entre la vida y la muerte, o entre lo natural y lo artificial, constituyen un terreno donde ambas perspectivaspuedencomplementarseoentrar entensión.
Los casos seleccionados se abordan desde una perspectiva analítico-comparativa, aplicando los principios del estoicismo y los de la bioética principialista a situaciones contemporáneasdedebatepúblicoyclínico
1. Eutanasia y cuidados paliativos
Desde la bioética, el debate sobre la eutanasia gira en torno al respeto por la autonomía del paciente, la compasión y el alivio del sufrimiento. En cambio, desde el estoicismo, la muerte no es considerada un mal en sí misma, sino un acontecimiento natural que debe afrontarse con serenidad y aceptación racional.
Mientras la bioética pondera el principio de autonomía como expresión de dignidad, el estoicismo resalta la virtud de la fortaleza y la aceptación del destino (amor fati)comoformadesabiduríapráctica.
Marco Aurelio escribía: “No es la muerte lo que debe temerse, sino nunca comenzar a vivir de acuerdo con la naturaleza”. Esta concepción puede servir para humanizar el debate bioético, orientándolo hacia la serenidad y la racionalidad moral, sin desatender la compasión.
López-Peláez (2023) afirma que la muerte digna no es un fracaso médico, sino una forma de coherencia ética entre la autonomíaylaaceptacióndellímitehumano
2. Edición genética (CRISPR-Cas9)
La aparición de tecnologías como CRISPRhaabiertolaposibilidaddeeliminar enfermedades hereditarias, pero también de modificar características humanas no patológicas. La bioética contemporánea
analizaestosavancesapartirdelosprincipios de beneficencia, justicia y respeto por la dignidadhumana.
Desde la perspectiva estoica, el uso prudente de la razón como parte de la naturaleza racional del ser humano legitima el empleo de la biotecnología solo cuando persigue el bien común y no el perfeccionamientoindividualarbitrario.
Elpensamientoestoicoinvitaausarla ciencia con sabiduría y moderación, sin dejarsellevarporeldeseodecontrolabsoluto sobrelanaturaleza.
Rodríguez-Torres, Muñoz y Bostrom (2022) advierten que la ética de la edición genética debe equilibrar la innovación con el principio de precaución, priorizando la justiciadistributivaenelaccesoalasterapias genéticas
3. Inteligencia artificial en medicina
El desarrollo de sistemas de inteligencia artificial (IA) aplicados al
diagnóstico y la toma de decisiones médicas
plantea nuevos desafíos éticos: autonomía profesional, transparencia algorítmica, sesgo yresponsabilidadmoral.
El uso de IA en medicina se ha expandido rápidamente en áreas como la radiología,lapatologíadigitalylapredicción de resultados clínicos, generando un debate éticosobreelroldeljuiciohumano.
Desde el estoicismo, la IA puede entenderse como una extensión de la racionalidad humana que debe ser usada con prudencia. La serenidad y la templanza del profesional son esenciales para evitar depender ciegamentedelamáquina.
Kerasidou (2021) sostiene que los profesionales de la salud mantienen la responsabilidad moral incluso cuando actúan apoyados en sistemas automatizados, por lo que la virtud de la prudencia sigue siendo irrenunciable.
Enestesentido,laintegracióndelaIA en la medicina requiere tanto del
discernimiento racional estoico como del marco normativo bioético que garantice la justicia,laequidadyelrespetoalapersona.
Conclusión
El análisis comparativo demuestra que el estoicismo y la bioética son dos tradiciones éticas complementarias en su propósito de orientar la conducta humana haciaelbienylajusticia.Mientraslabioética contemporánea aporta un marco normativo racional y deliberativo, el estoicismo ofrece una ética de la virtud que fortalece la dimensióninteriordelagentemoral.
Elencuentroentreambasperspectivas permitearticularunabioéticamáshumanista, que reconozca la dimensión emocional y espiritual del sujeto moral sin perder la racionalidad científica.
Ambos enfoques invitan a actuar con racionalidad, templanza y sentido del deber frente a los dilemas éticos de la modernidad: desde la eutanasia hasta la manipulación
genética y el uso de inteligencia artificial en medicina.
Así como los estoicos proponían el dominio racional sobre las pasiones, la bioética contemporánea propone el dominio racionalsobrelatecnología
En conjunto, el estoicismo y la bioética ofrecen una guía práctica para reconciliar la ciencia con la sabiduría moral, recordando que el progreso solo es ético cuando está al servicio de la dignidad humana.
Marco Aurelio lo expresó con claridad:
“Usa las herramientas que te da la naturaleza yhazbuenusodelmomentopresente;enello residetodalavirtud.”
En este sentido, la integración de la éticadelavirtudconlaéticadelosprincipios constituye una vía prometedora para el desarrollo de una bioética más equilibrada y humana. En consecuencia, es importante recordar que al enfrentarnos a cualquier
desafío que se nos presente en la vida diaria, es ahí donde podemos hacer uso de estas “herramientas”yesjustoahí;donderadicael arte de enfrentar la vida moderna con estoicismoybioética.
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