Efeito colateral ou efeito adverso

Podemos concluir para fins deste capítulo que efeito colateral ou efeito adverso, podem ser didaticamente distintos, e nesta conclusão vamos referenciar para compreensão do tópico, o tratamento antiretroviral. Os efeitos colaterais, os efeitos adversos. Assim, o efeito colateral é um efeito diferente daquele considerado como o efeito principal por um medicamento. É muito comum na prática vincularmos com o termo “efeito adverso”.

O efeito RAM é efeito adverso, ou reação adversa ao medicamento (RAM), como um efeito diferente e indesejado daquele considerado como principal por um medicamento (ou remédio). Ou, segundo definição da ANVISA: “É qualquer resposta a um medicamento que seja prejudicial, não intencional, e que ocorra nas doses normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico e tratamento de doenças, ou para a modificação de uma função fisiológica.”

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Para fins da tese de doutoramento (futura) do autor SILVA, Professor César Augusto Venâncio da, acompanharemos a fixação doutrinaria de que as diferenças entre efeito colateral e efeito adverso se estabelecem na forma seguinte: (...) no efeito colateral, podem ocorrer outros efeitos potencialmente benéficos além do principal. Como exemplos podem ser citados a amnésia temporária causada por sedativos e a sonolência em antihistamínicos, que podem ser benéficos ou adversos dependendo da situação, e... (...) no efeito adverso, podem ocorrer outros efeitos que são prejudiciais que ocorrem além do efeito principal esperado. Por exemplo, um antiretroviral tem a função de impedir a multiplicação de vírus no sangue, mas ele, além desse efeito principal esperado, pode causar também diarréia, o que seria um efeito adverso por, isso é comum encontrarmos nas bulas de medicamentos (ou remédio) o título Reações Adversas. Que são todas aquelas reações indesejadas que medicamento (ou remédio) pode provocar ao ser ingerido.

Citamos inicialmente que nossa referencia será o efeito RAM adverso do anti retroviral. Por conseqüência o efeito RAMadverso do anti retroviral pode causar cansaço; náusea; vômitos; diarréia; dores musculares; dor de cabeça; irritação de pele.

Alertando que outros efeitos variam de acordo com o tipo de medicamento que está sendo usado. A experiência médica ao longo dos anos demonstra que os pacientes com AIDS em estágio avançado tendem a apresentar reações adversas com mais freqüência.

Portanto, como se alertou anteriormente, e se repete “O presente trabalho é parte de pesquisa objetivando no momento oportuno apresentar, a bancas examinadoras, visando título futuro de doutor. (...) os leitores não profissionais fiquem atentos que não use informações aqui divulgadas para substituir uma consulta médica... (...) O público que procura... soluções informativas para a sua formação acadêmica, graduação, especialização, mestrado ou e, doutorado (podem fazer uso das informações). Porém o (...)

O objetivo do autor... e é divulgar conteúdo relacionado à ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 2

prevenção em saúde. Tendo como alvo o público em geral, principalmente profissionais de saúde. Assim, repete-se sempre, que “a mais prudente informação relacionada com prevenção é SEMPRE consulte um médico, quando entender necessário, para o correto diagnóstico e eventual tratamento".

Aos pesquisadores, principalmente aos Farmacologistas Clínicos, alertamos para uma reflexão em torno do questionamento em que (...) os efeitos adversos dos medicamentos antiretrovirais, vai depender de cada indivíduo e de cada organismo, duas pessoas tomando o mesmo medicamento podem sofrer diferentes reações adversas, como comentadas depende de muitos fatores como, alimentação e imunidade do organismo. É impossível até mesmo para os médicos, dizer quais efeitos adversos um determinado medicamento pode ou não causar. Mas os mais comuns em antiretrovirais foram acima elencados. Ressaltem-se ainda alguns pontos importantes, exemplos: DIRETRIZES para reflexão. É importante ficar alerta que pode acontecer de um medicamento antiretroviral, não provocar ou não ter nenhum efeito adverso, muitos resultados de pesquisas levam a essa ponderação, em salas de debates virtuais, o autor, acompanhou de leitores com AIDS, que relataram que começaram com o medicamento 3 em 1 e não tiveram absolutamente nenhum efeito adverso, ou teve quase nenhum. Mas isso não é uma regra, também a maioria das pessoas que também tomaram os mesmo medicamentos (ou remédio) 3 em 1 e sofreram com os efeitos adversos do medicamento. Como já informado anteriormente, isso varia em cada organismo. Uma coisa é certa devemos entender que no Brasil, o exercício legal da medicina propicia ao médico o direito de prescrever medicamentos, isto posto devemos como cientistas, farmacologistas, pesquisadores, e principalmente dentro de uma visão bioética recomendar que os pacientes nunca parem por conta própria com o uso do medicamento por conta de um efeito adverso, converse com o médico que o acompanha sobre os efeitos, se o efeito adverso for muito forte, ele poderá alterar seu ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 3

tratamento ou tentar outros medicamentos Mas NUNCA pare por conta própria.

(ou

remédio).

Como foi citado, o medicamento 3 em 1, pode causar efeitos RAM. Por tratar-se de uma obra acadêmica, com pretensões ambiciosas em torno de fomento ao conhecimento, aproveitamos antes de discutir a RAM – Adversa no tema principal (HMG-CoA redutase - ou 3-hidroxi-3-methyl-glutaril-CoA redutase ou HMGR) apresentar o Medicamento 3 em 1.

O medicamento 3 em 1 são os comprimidos tenofovir (300 mg), lamivudina (300 mg) e efavirenz (600 mg) combinados em uma única dose. Os medicamentos são distribuídos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e consumidos, separadamente, pelos pacientes portadores de HIV (AIDS).

Encontramos na literatura farmacológica que o principal ganho com os medicamentos antiretroviral citados está na redução do número de pacientes que abandonam o (deixam de dar continuidade) o tratamento. Isso porque a disponibilidade das três composições em um único comprimido facilita a ingestão, permitindo boa adesão ao tratamento e durabilidade do esquema terapêutico.

Em respeito ao principio da fidelidade da informação, o autor pesquisou mais de 500 citações, e conclui que não existe nada cientificamente comprovado, são apenas relatos de usuários do medicamento 3 em 1, de que os efeitos colaterais são significativamente menores ou quase nulos. Mas, porém, repito que não encontramos estudos conclusivos que possa firmar a idéia de que volto a dizer, não há nada cientificamente comprovado a respeito disso, são apenas relatos de pessoas que relataram que os efeitos colaterais foram menores ou praticamente nulos. Assim, a Farmacologia Médica, em particular o URM deve recomendar que o médico, baseado em vários fatores, pode fazer a troca de medicamento, portanto, conversar com ele sobre essa possibilidade é a orientação ética e legal, no momento mais adequado. O uso do medicamento 3 em 1 está previsto no ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 4

Protocolo Clínico de Tratamento de Adultos com HIV e AIDS do Ministério da Saúde como tratamento inicial para os pacientes soropositivos.

Referência para aprofundamento dos estudos.

Ver ANTEPROJETO DE DOUTORADO CAPTAÇÃO DE FINANCIAMENTO.

DIRETRIZES

ABERTAS

PARA

https://wwwdoutoradofarmacologiamedica.blogspot.com.br/ ALMEIDA, E. A.; LIMA, J. N.; LAGES-SILVA, E. et al. Chagas’ disease and HIV coinfection in patients without effective antiretroviral therapy: prevalence, clinical presentation and natural history. Trans. Royal Soc. Trop. Med. Hyg., [S.l.], v. 104, n. 7, p. 447-452, 2010.

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Simvastatin - Klinische Pharmakologie Forschung: URM - rationellen Verwendung von Arzneimitteln Medizinische Klinik

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Dienstag, 20. September 2016

Wir können für die Zwecke dieses Kapitels schließen, dass Nebenwirkungen oder negative Auswirkungen didaktisch unterschiedlich sein können, und diese Schlussfolgerung ...

Professor Cesar Augusto Venancio da Silva Specialist Klinische Pharmakologie Suche: URM - rationellen Verwendung von Arzneimitteln für Innere Medizin Fach Rational Drug Use September - 2016 THEORETISCHE DRUG SEARCH Drug-Klasse HMG-CoA-Reduktase (3-Hydroxy-oder 3-Methyl-Glutaryl-CoAReduktase oder HMGR) FORSCHUNG PROTOKOLL Forscher Professor César Augusto Venancio da SILVA. Der Spezialist für Klinische Pharmakologie.

Wir können schließen die Zwecke dieses Kapitels , die Nebenwirkungen oder negative Auswirkungen didaktisch unterschiedlich sein können, und diese Schlussfolgerung verweisen wir auf das Verständnis des Themas, die antiretrovirale Behandlung. Nebenwirkungen, Nebenwirkungen.

Somit ist die Nebenwirkung eine andere Wirkung aus , dass als Haupt Wirkung eines Arzneimittels in Betracht gezogen. Es ist in ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 9

der Praxis vincularmos mit dem Begriff "adverse effect" sehr verbreitet.

Der Effekt ist RAM schädliche Wirkungen oder unerwünschte Arzneimittelwirkung (ADR) als Effekt unterschiedlich und unerwünscht , dass die Haupt für ein Medikament betrachtet (oder Drogen). Oder, wie definiert ANVISA: "ist jede Antwort auf ein Medikament , das schädlich ist , unbeabsichtigt ist, und bei Dosierungen tritt normalerweise beim Menschen verwendet für die Prophylaxe, Diagnose und Behandlung von Krankheiten oder zur Modifizierung der physiologischen Funktion".

Für die Zwecke der Doktorarbeit (Zukunft) der SILVA Autor Professor César Augusto Venancio von, wir werden die doktrinäre Befestigungs , dass Unterschiede in der Nebenwirkungen und Nebenwirkungen sind etabliert folgen : in der folgenden Art und Weise (...) die Nebenwirkungen können auftreten , andere potenziell positiven Wirkungen über den Auftraggeber. Als Beispiele von Sedativa und Benommenheit verursachte vorübergehende Amnesie in Antihistaminika zitiert werden können, die vorteilhafte oder nachteilige abhängig von der Situation sein kann, und ... (...) die nachteilige Wirkung kann es auch andere Effekte, die zu schädlichen treten über die zu erwartende Haupteffekt. Zum Beispiel hat ein antiretrovirales die Funktion des Virus an der Vermehrung im Blut zu verhindern, aber er, darüber hinaus erwartete Haupteffekt kann auch Durchfall verursachen, was ein würde negative Auswirkungen p oder ist es üblich , zu in den Beipackzetteln von Medikamenten (oder Abhilfe) der Titel NEBENWIRKUNGEN. Was haben all diese Reaktionen unerwünscht , dass Drogen (oder Drogen) verursachen können , wenn sie verschluckt.

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Wir erwähnen zunächst, dass unsere Referenz der RAM-Effekt sein wird - antiretroviralen abgeneigt. Folglich ist die antiretrovirale RAM- negative Auswirkungen kann Müdigkeit verursachen; Übelkeit; Erbrechen; Diarrhöe; Muskelschmerzen; Kopfschmerzen; Hautreizungen. Alarmierungs andere Effekte variieren je nach der Art des Arzneimittels verwendet wird.

Medizinische Erfahrung im Laufe der Jahre zeigt, dass die AIDSPatienten in fortgeschrittenen Stadien sind in der Regel Nebenwirkungen häufiger zu haben.

Daher ist , wie früher gewarnt und wiederholt " Diese Arbeit ist Teil der Forschung zur richtigen Zeit dem Ziel , auf die Prüfungsausschüsse präsentieren, Arzt zukünftige Titel anstreben. (...) Nicht - bleiben professionelle Leser abgestimmt keine Informationen hier eine medizinische Beratung zu ersetzen offenbart verwenden ... (...) Die öffentliche Nachfrage ... informative Lösungen für ihre Ausbildung, Studium, Spezialisierung, Master oder und Promotion (kann die Nutzung der Informationen zu machen). Aber (...) Der Autor ist Zweck ist ... und zu verbreiten , Inhalte auf präventive Gesundheit.

Targeting der Öffentlichkeit, vor allem Fachkräfte des Gesundheitswesens. So wiederholen immer, dass "die klügste Informationen zu Prävention verwandt ist immer einen Arzt konsultieren, wenn sie für die richtige Diagnose und mögliche Behandlung für notwendig erachtet."

Die Forscher, vor allem für die klinische Pharmakologen, auf die Frage nach einer Reflexion davor gewarnt, dass (...) die negativen Auswirkungen der antiretroviralen Medikamenten, auf jedem einzelnen und jeder Körper abhängen, zwei Menschen das gleiche Medikament einnehmen, können unterschiedliche ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 11

Reaktionen auftreten Neben als kommentierte, hängt von vielen Faktoren wie Ernährung und Immunität des Körpers. Es ist unmöglich, auch für Ärzte, welche Seite eine bestimmte Arzneimittelwirkungen zu sagen kann oder nicht verursachen.

Aber die häufigsten in antivirale Wirkstoffe wurden oben aufgeführt. Bemerkenswert sind noch einige wichtige Punkte, Beispiele: Richtlinien für die Reflexion.

Es ist wichtig , zu wachsam bleiben, die für ein Medikament passieren kann, nicht dazu führen , oder haben keine negativen Auswirkungen, führen viele Forschungsergebnisse zu dieser Gewichtung in virtuellen Debatten Räume, den Autor, begleitet Leser mit AIDS Berichterstattung , die begann mit das Produkt 3 in 1 und hatte absolut keine negativen Auswirkungen, oder hatte fast keine. Aber dies ist nicht der Regel auch die meisten Menschen, nahm auch die gleichen Medikamente (oder Arzneimittel) 3 in 1 und haben die nachteiligen Wirkungen des Arzneimittels gelitten. Wie bereits oben erwähnt, variiert diese in jedem Organismus. Eines ist sicher : wir müssen verstehen , dass in Brasilien, die rechtliche Praxis der Medizin stellt der Arzt die richtigen Medikamente zu verschreiben, diesen Beitrag wir als Wissenschaftler, Pharmakologen, Forscher und insbesondere innerhalb eines bioethischen Ansicht empfehlen , dass Patienten nie auf eigene Faust stoppen mit der Verwendung des Medikaments wegen einer Beeinträchtigung, zum Arzt sprechen, der über die Auswirkungen begleitet, die negativen Auswirkungen zu stark ist, kann es Ihre Behandlung ändern oder andere Medikamente (oder Drogen) versuchen. Aber nie auf eigene Faust zu stoppen.

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Wie erwähnt, kann das Produkt 3 in 1, verursachen RAM Effekte.

Da es sich um eine wissenschaftliche Arbeit mit ehrgeizigen Ansprüchen um Förderung von Wissen ist, wir nehmen vor der Erörterung der RAM - Adverse das Hauptthema ( HMG-CoA oder 3-Hydroxy-3-Methyl-Glutaryl-CoA - Reduktase oder HMGR) präsentieren die Arzneimittel - 3 in 1.

Das Produkt 3 in 1 sind Tabletten Tenofovir (300 mg), Lamivudin (300 mg) und Efavirenz (600 mg) wurde in einer einzigen Dosis kombiniert. Medikamente werden vom Unified Health System (SUS) und verbraucht getrennt von Patienten mit HIV (AIDS) verteilt.

Gefunden in der pharmazeutischen Literatur die Hauptverstärkung mit den oben genannten antiretroviralen Medikamenten ist die Zahl der Patienten zu verringern, die die (nicht mehr weiter) Behandlung verlassen. Dies liegt daran, dass die Verfügbarkeit der drei Zusammensetzungen in einer einzelnen Pille Einnahme erleichtert, gute Behandlungs Haftung und Haltbarkeit der Behandlungsschema ermöglicht.

Die Einhaltung des Prinzips der Informations Treue, dem Autor von mehr als 500 Zitate befragt, und kommt zu dem Schluss, dass es nichts ist wissenschaftlich erwiesen, sind nur die Droge Anwenderberichte 3 in 1, dass die Nebenwirkungen deutlich geringer sind oder fast null. Aber, aber, ich wiederhole, dass wir keine schlüssigen Studien haben ergeben, dass die Idee aufbauen kann, dass ich noch einmal sagen, es gibt nichts, wissenschaftlich darüber bewiesen, sind nur Berichte von Menschen, die berichteten, dass die Nebenwirkungen waren gering oder praktisch null. Somit sollte die Medical Pharmacology, besonders URM empfehlen, dass der Arzt auf verschiedenen Faktoren ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 13

beruhen, können den Austausch von Medikamenten machen, so mit ihm reden über diese Möglichkeit auf der am besten geeigneten Zeitpunkt die ethische und rechtliche Beratung ist.

Die Verwendung des Produkts 3 in 1 ist in Adult Treatment klinisches Protokoll mit HIV und AIDS Gesundheitsministerium als erste Behandlung für HIV-Patienten zur Verfügung gestellt.

Referenz, die Studien zu vertiefen.

Siehe DPA VORENTWURF RICHTLINIEN OFFEN FÜR Zuwendungs. https://wwwdoutoradofarmacologiamedica.blogspot.com.br/ ALMEIDA, EA; LIMA, JN; . LAGES-SILVA, E. et al Chagas-Krankheit und HIV Co-Infektion bei Patienten ohne wirksame antiretrovirale Therapie: Prävalenz, klinische Präsentation und Naturgeschichte. Trans. Königs Soc. Trop. Med. Hyg., [Sl], v. 104, no. 7, p. 447-452, 2010.

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Simvastatin - Clinical Pharmacology Research: URM - Rational use of medicines - Medical Clinic Tuesday, September 20, 2016

We can conclude for the purposes of this chapter that side effect or adverse effect can be didactically different, and this conclusion ...

Professor Cesar Augusto Venancio da Silva Specialist Clinical pharmacology Search: URM - Rational use of medicines in Internal Medicine Specialist ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 19

Rational Drug Use September - 2016 THEORETICAL DRUG SEARCH DRUG CLASS HMG-CoA reductase reductase or HMGR)

(3-hydroxy-or

3-methyl-glutaryl-CoA

RESEARCH PROTOCOL Researcher professor César Augusto Venancio da SILVA. Specialist in Clinical Pharmacology.

We can conclude for the purposes of this chapter that side effect or adverse effect can be didactically different, and this conclusion we refer to understanding of the topic, the antiretroviral treatment. Side effects, adverse effects. Thus, the side effect is a different effect from that considered as the main effect of a drug. It is very common in practice vincularmos with the term "adverse effect".

The effect is RAM adverse effects or adverse drug reaction (ADR) as an effect different and undesirable that the main considered for a drug (or drug). Or, as defined ANVISA: "Is any response to a drug that is harmful, unintended, and which occurs at doses normally used in man for the prophylaxis, diagnosis and treatment of diseases or for modification of physiological function".

For purposes of the doctoral thesis (future) the SILVA author Professor César Augusto Venancio of, we will follow the doctrinal ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 20

attachment that differences in side effects and adverse effects are established in the following way: (...) the side effects may occur other potentially beneficial effects beyond the principal. As examples can be cited temporary amnesia caused by sedatives and drowsiness in antihistamines, which can be beneficial or adverse depending on the situation, and ... (...) the adverse effect , there may be other effects that are harmful to occur beyond the expected main effect. For example, an antiretroviral has the function to prevent the virus from multiplying in the blood, but he, beyond that expected main effect, can also cause diarrhea, which would be an adverse effect p or, it is common to find in the package inserts of drugs (or remedy) the title ADVERSE rEACTIONS. What are all those reactions unwanted that drug (or drug) can cause when swallowed.

We mention first that our reference will be the RAM effect - anti retroviral adverse. Consequently the anti retroviral RAMadverse effect can cause fatigue; nausea; vomiting; diarrhea; muscle aches; Headache; skin irritation. Alerting other effects vary according to the type of drug being used. Medical experience over the years shows that the AIDS patients in advanced stages tend to have side effects more often.

Therefore, as warned earlier, and is repeated " This work is part of research aiming at the right time to present the examination boards, aiming doctor future title. (...) Non - professional readers stay tuned not use information disclosed herein to replace a medical consultation ... (...) The public demand ... informative solutions for their education, graduation, specialization, master or and doctorate (can make use of the information). But (...) The author 's purpose is ... and disseminate content related to ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 21

preventive health. Targeting the general public, particularly health care professionals. So, repeat always, that "the most prudent information related to prevention is ALWAYS consult a doctor, when deemed necessary for the correct diagnosis and possible treatment."

Researchers, mainly to clinical pharmacologists, warned for a reflection on the question that (...) the adverse effects of antiretroviral drugs, will depend on each individual and each body, two people taking the same drug may experience different reactions adverse as commented depends on many factors such as diet and immunity of the body. It is impossible even for doctors to tell which side a certain drug effects may or may not cause. But the most common in antiretrovirals were listed above.

Noteworthy are still some important points, examples: GUIDELINES for reflection.

It is important to stay alert that can happen to an antiretroviral drug, not cause or have no adverse effect, many research results lead to this weighting in virtual debates rooms, the author, accompanied readers with AIDS reporting that began with the product 3 in 1 and had absolutely no adverse effects, or had almost none. But this is not a rule, also most people who also took the same drugs (or drug) 3 in 1 and have suffered the adverse effects of the drug. As already mentioned above, this varies in each organism. One thing is certain we must understand that in Brazil, the legal practice of medicine provides the physician the right to prescribe drugs, this post we as scientists, pharmacologists, researchers, and especially within a bioethical view recommending that patients never stop on their own with the use of the drug because of an adverse effect, talk to the ENSAIO PARCIAL CONTEĂ&#x161;DO PARA PROJETO MONOGRĂ FICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 22

doctor who accompanies on the effects, the adverse effect is too strong, it can change your treatment or try other drugs (or drug).

But NEVER stop on their own.

As mentioned, the product 3 in 1, can cause RAM effects.

Because it is an academic work with ambitious claims around fostering knowledge, we take before discussing the RAM Adverse the main theme ( HMG-CoA - or 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA reductase or HMGR) present the Medicines 3 in 1.

The product 3 in 1 are tablets tenofovir (300 mg), lamivudine (300 mg) and efavirenz (600 mg) was combined in a single dose.

Medicines are distributed by the Unified Health System (SUS) and consumed separately by patients with HIV (AIDS).

Found in the pharmaceutical literature the main gain with the above antiretroviral drugs is to reduce the number of patients who leave the (no longer continue) treatment. This is because the availability of the three compositions in a single pill facilitates ingestion, allowing good treatment adherence and durability of the treatment regimen.

Respecting the principle of information fidelity, the author surveyed more than 500 citations, and concludes that there is nothing scientifically proven, are just the drug user reports 3 in 1, that the side effects are significantly lower or almost null. But, but, I repeat that we have not found conclusive studies that can establish the idea that I say again, there is nothing scientifically proven about it, are only reports of people who reported that the side effects were minor or virtually nil. Thus, the Medical Pharmacology, particularly URM should recommend that the physician based on various factors, can make the exchange of ENSAIO PARCIAL CONTEÚDO PARA PROJETO MONOGRÁFICO ORIGINAL - terça-feira, 20 de setembro de 2016 23

medication, so talk to him about this possibility is the ethical and legal advice at the most appropriate time. The use of the product 3 in 1 is provided in Adult Treatment Clinical Protocol with HIV and AIDS Ministry of Health as an initial treatment for HIV patients.

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