Medicina Asturiana, 42

M e d i c i n a

asturiana

La revista del Centro Médico de Asturias

tercer trimestre 2020

EJEMPLAR GRATUITO

¡Enhorabuena a los sanitarios españoles por el Premio Princesa de Asturias de la Concordia 2020 !

Centro Médico un lugar seguro

PERFILES Dra. Sara de Cima, Urgencias y UCI

Lorena Freire, supervisora de Urgencias

NO 42

TRATAMIENTOS Dolor de columna: Hernia discal. Artrosis Dolor articular Dolor craneofacial Dolor oncológico Dolor neuropático TÉCNICAS DEL DOLOR Infliltraciones y bloqueos Radiofrecuencia Ozonoterapia Toxina botulínica Neuromodulación

Dirección editorial_ Carmen González Casal. cgcasal@gmail.com

editorial

Dirección médica_ Pedro Zaldivar Alonso.

Fotografía_ Marina Fernández Purón, María Gutiérrez, Sergio Fernández Carbajal. Fotos de archivo.

Portada_ Marina Fernández Purón Diseño_ Marina Fernández Purón (652 88 21 87) Edición y publicidad_

Rosal, 52-1º 33009 · Oviedo (636 147 983) Imprime_ Radial Artes Gráficas Depósito legal_ AS-1.318-2010

staff

La Revista del Centro Médico de Asturias

www.centromedicodeasturias.com Facebook: Centro Médico de Asturias Twitter: @CMedicoasturias Lee MEDICINA ASTURIANA, opción gratuita, en nuestro perfil de la plataforma #issuu

AHORA, MÁS QUE NUNCA, LA SALUD ES LO MÁS IMPORTANTE Encaramos la recta final de este 2020 que nos ha sorprendido a todos. No cabe duda de que este será un año difícil de olvidar. Sin embargo, cuando las dificultades se afrontan con rapidez y eficacia, te llevan a dar lo mejor de cada uno y como decía Henry Miller: «Si tú llamas experiencia a tus dificultades y recuerdas que cada experiencia te ayuda a madurar, vas a crecer vigoroso y feliz, no importa cuán adversas hayan sido las circunstancias».

Decía el Dr. Zaldívar, director médico del Centro, a finales de mayo durante un coloquio on-line: «Veo el Centro Médico como un hospital global, integrado, seguro. En los dos meses de confinamiento la respuesta fue impresionante».

Desde el Centro miramos al otoño con confianza y tranquilidad, sin miedo, porque nuestro Hospital es un lugar seguro, pues en el momento más difícil tomamos la determinación de crear una plantade aislamiento que ahora está adaptada para atender a pacientes no positivos, para dar a luz, para recuperarse de una intervención, pero también para atender a posibles rebrotes si los hubiera, volviendo al total aislamiento. Con la garantía de un laboratorio de microbiología dispuesto para dar respuestas precisas y fiables.

Además, el Centro Médico estrena un bloque quirúrgico de última generación que permite realizar todo tipo de intervenciones con la máxima seguridad para los pacientes. Se lo contamos ampliamente a lo largo de estas páginas.

Aquí, en lo que queda de año y siempre,queremos cuidar a todas las personas que nos visiten. Nuestros profesionales no quieren escuchar los síntomas telefónicamente. Quieren ver la cara de los pacientes, que les cuenten en directo lo que les pasa. Ahora, más que nunca, la salud es lo más importante.

Antes de terminar, una breve mención a lo que ha dado origen a la portada de esta nueva edición de ‹‹Medicina Asturiana». Enhorabuena a los sanitarios españoles en primera línea contra la COVID-19 que han merecido el Premio Princesa de Asturias de la Concordia 2020. Ya lo decía Cicerón: «Cuanto mayor es la dificultad, mayor es la gloria».

Centro Médico de Asturias

1 TERCER TRIMESTRE 2020

Colaboran en este número_ Antonio Álvarez, Faustino Álvarez, Raquel Baeza y su equipo, Francisco Carriles, Sara de Cima, Mercedes Fernández, Lorena Freire, Miguel García, Ángel G. Prieto, Covadonga Muñiz, Mercedes Pérez, Fermín Rodríguez, Pablo Román, Alberto Suárez, José María Torres, Pedro Zaldívar.

EDITORIAL

Consejo editorial_ Miguel García Menéndez, Ángel García Prieto, Carmen González Casal, María Gutiérrez Díaz, Jose María Valle Castro, Lucía Vior Martínez y Pedro Zaldivar Alonso.

sumario

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Nunca hemos dejado de cuidarte

Medicina al día

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Nuevos quirófanos, nuevos espacios, nueva tecnología

IMOMA

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Nuestra experiencia y servicios COVID-19

Perfiles

Conviene saber

Enfermería

A los enfermos

Otros servicios CM

Desde el HDEA

Testimonios

WEBINAR CMA

Cuidados

Escaparate

Descubriendo Asturias

Otra cara Desde casa Agenda

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Dra. Sara de Cima, Medicina Intensiva y Urgencias

• «La importancia de una buena higiene respiratoria», por la Dra. Mercedes Fernández • Conoce las ventajas del Policlínico del CMA Lorena Freire, supervisora de Urgencias

SUMARIO

A Fondo

Personal de limpieza, un servicio imprescindible

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«Alteraciones del gusto y del olfato en la COVID-19», por la Dra. Mercedes Pérez

TERCER TRIMESTRE 2020

Editorial

Alberto Suárez Espada: :«Desde que acudo a la Unidad del Dolor paso varios meses en los que no tengo que convivir con el dolor a diario» La atención sanitaria después de la COVID-19 «¿Cómo volver a vivir sin miedo?», por Raquel Baeza

Libros · Enlaces web · Sudoku

Por Belmonte de Miranda y en el Museo de las Ayalgas de Silviella DJ Llamo, un apasionado de la buena música Mousse de limón

La Revista del Centro Médico de Asturias

AFONDO

NUNCA HEMOS DEJADO DE CUIDARTE

Queremos que te sientas seguro y volver a decirte: hola, ¿cómo estás?

A FONDO

Fotos: María Gutiérrez Díaz - Departamento de Comunicación, Centro Médico de Asturias

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«Existimos para su salud», una buena divisa para un centro hospitalario. Un lema que en el Centro Médico es una realidad, pues el objetivo de toda su actividad no es otro que cuidar a sus pacientes y que estos se sientan seguros, más si cabe en estos tiempos donde la «nueva normalidad» apela a nuestra responsabilidad, a utilizar los dispensadores de gel que se encuentre para mantener la limpieza necesaria; a protegernos para proteger a los demás; a separarnos para poder estar a su lado; a evitar aglomeraciones para que todos vivamos seguros, confiados, tranquilos.

AFONDO Seguridad que se transmite al haber desarrollado en el Centro protocolos en todas las especialidades, con test de detección del virus para realizar pruebas diagnósticas.

Confianza

que transmiten nuestras chaquetas rojas que acompañan en todo momento a los pacientes dentro del Hospital.

Tranquilidad

No tenga miedo, nuestro laboratorio de Microbiología ofrece la garantía y la fiabilidad necesarias para dar la respuesta precisa. También las consultas del Centro Médico, las Urgencias de adultos y pequeños y el área quirúrgica —que estrena quirófanos y nueva tecnología— están perfectamente adaptadas para que la seguridad del paciente sea lo primero.

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el momento más duro tomamos la decisión de crear una planta de aislamiento, que ahora está adaptada para atender a pacientes no positivos, para dar a luz a su bebé, pero también para atender a posibles rebrotes si los hubiera, volviendo al total aislamiento.

A FONDO

que nos da saber que antes de que llegara

A FONDO

AFONDO

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Efectivamente, el Centro existe para su salud, por eso sigue cuidando de cada paciente. Nuestros profesionales prefieren ver a escuchar telefónicamente a los pacientes, que les cuenten en directo lo que les pasa.

Ahora, más que nunca, la salud es lo más importante.

¿Nos necesitas? ¡Aquí estamos!

PERFILES

Dra. Sara de Cima Iglesias, Medicina Intensiva y Urgencias

PERFILES

«Me parece increíble sentir que le estás salvando la vida a alguien que está tan enfermo»

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Por Carmen González Casal

La Dra. Cima es asturiana, aunque vivió muchos años en Galicia, primero en Orense y luego en Santiago, donde estudió Medicina. Hace unos años que ha vuelto a Asturias, le encanta vivir aquí y no lo cambiaría por ningún sitio del mundo. Al charlar con ella pude comprobar que es una persona alegre, extrovertida, apasionada de su trabajo. En junio de 2017 llegó al Centro Médico y se mueve entre la UCI y Urgencias, dos servicios imprescindibles en un hospital.

El poco tiempo que tiene le gusta pasarlo con los suyos, sobre todo con su bebé, que en breve cumplirá su

primer año. También es aficionada a la lectura y últimamente se entretiene con clásicos como Jane Austen y Charles Dickens.

—La Medicina parece una opción muy vocacional, en la que influye, en ocasiones, que haya médicos en la familia. ¿Qué motivó a la Dra. Cima a elegir esta profesión?

—En mi caso quizá sea vocacional. Me parecía una carrera apasionante, y la profesión más bonita que se puede tener.

—Posteriormente hace la especialidad de Medici-

PERFILES

na Intensiva en el HUCA. ¿Qué «La Medicina Intensiva —Los intensivistas hemos vivido la situación de pandemia realizando una la lleva a elegir esta especialidad me parecía una gran labor médica, pero también con médica donde debe atender a enespecialidad muy fermos críticos que requieren una completa, pues abarca mucha incertidumbre, improvisando a veces según iban surgiendo las atención especial? casi todos los campos, diferentes situaciones, pero siempre —La Medicina Intensiva me parepor eso escogí esta pensando en qué era mejor para el cía una especialidad muy completa, opción» paciente. pues abarca casi todos los campos, —Comienza el otoño, el miedo es libre y gran parte por eso escogí esta opción. Además, me parece increíde la protección lo tiene. ¿Qué les diría a los que ble sentir que le estás salvando la vida a alguien que tengan que venir a Urgencias o tengan que acudir está tan enfermo. al Hospital?

—En el Centro Médico trabaja entre UCI y Urgen—En otoño, sobre todo, lo que le pido a la gente es cias, ¿cómo se trabaja en el Centro en este sentido? responsabilidad, no hay que relajarse. Hay que evitar en —En el Centro Médico el ambiente laboral es buenísimo la medida de lo posible las aglomeraciones y siempre, y eso facilita mucho el trabajo. Hay veces que la carga siempre, siempre, el uso de la mascarilla. Es muy imporasistencial es alta, pero cuando se hace un buen trabajo tante que colaboremos entre todos para que no haya en equipo las cosas fluyen de forma natural. un retroceso. Los sanitarios debemos cuidarnos para —Las dos siguientes preguntas son obligadas. Acapoder cuidar también de los demás, y ahora nos toca bamos de pasar una pandemia, ¿cómo ha vivido hacer tarea educacional, no solamente médica. una intensivista una situación semejante?

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CENTRO GERONTOLÓGICO JOCA (Argüelles. Siero)

Nuestros dos centros geriátricos ofrecen una atención integral centrada en cada una de las personas. Así mismo, están acreditados por la ISO.9001, Certificación de la Sociedad de Geriatría y Gerontología, siendo el primer centro de Asturias en recibir dicha acreditación.

El equipo de profesionales de ambos centros está integrado por médicos, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas con tratamientos específicos individualizados en cadera, hombro, lumbar, rodilla, parkinson, ictus, reeducación de la marcha, entre otros.

Estancias para convalecientes por días, semanas, meses…

CENTRO GERONTOLÓGICO ABLAÑA (Mieres)

NO DUDE EN PONERSE EN CONTACTO CON NOSOTROS. ESTAREMOS ENCANTADOS DE RESOLVER CUALQUIER DUDA.

Infórmese llamando al 985 456 601 / 984 474 747 y visite nuestra web: www.tusmayores.com

MEDICINA AL DíA

MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO TERCER TRIMESTRE 2020

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NUEVOS QUIRÓFANOS, NUEVOS ESPACIOS, NUEVA TECNOLOGÍA La actividad quirúrgica adquiere una dimensión de enorme importancia en la actividad asistencial.

La cirugía es la única razón de admisión para muchos pacientes que ingresan en el hospital tanto en España como en los países occidentales desarrollados.

Desde hace años el Centro Médico de Asturias tenía un objetivo claro. Una de las muchas mejoras que desde 2015 se han ido acometiendo en el Centro Médico pasaba por los quirófanos. Era preciso remodelar los que ya estaban y hacer otros nuevos de acuerdo a la normativa ISO6 de máxima limpieza, y así realizar procedimientos quirúrgicos muy complejos abarcando un gran abanico de intervenciones con la mejor tecnología para nuestros pacientes.

A día de hoy la renovación del área quirúrgica es una realidad en el Centro. La superficie remodelada es de 810 metros cuadrados, sumando un total de ocho quirófanos, siete de ellos operativos. Tras esta inversión, nos encontramos ante un bloque quirúrgico de primer orden donde se agrupan los quirófanos con sus diferentes características y equipamientos necesarios para realizar intervenciones de todo tipo con la máxima seguridad para los pacientes.

Para ver el alcance de esta apuesta nadie mejor que el Dr. Valle Castro, cirujano cardíaco de largo y eficaz recorrido, que nos comenta:«Llevo cincuenta años trabajando como cirujano cardíaco, primero en el HUCA, después en el Centro. Empecé cuando en cirugía íbamos en coche de caballos. Ahora, en el Centro, tras esta nueva reforma podría decir, siguiendo con este símil, que viajamos en cápsula espacial».

También se ha aumentado la superficie útil de los quirófanos para adaptarlos a los actuales requisitos de funcionalidad imperantes. En concreto, se han ampliado los antiguos quirófanos 1 y 2 hasta la fachada norte del edificio, y se crea el nuevo quirófano 8 a partir de nuevas salas auxiliares. Dicho quirófano es una sala con protección radiológica equipada como una sala híbrida.

El nuevo quirófano 4 se ha previsto, igualmente, con aislamiento de plomo de dos milímetros en todo el perímetro, de tal forma que pudiera servir también de quirófano radiológico, con su pertinente sala técnica y de control.

Los quirófanos 1, 2 y 3 son salas multifuncionales que también están totalmente equipadas para todo tipo de intervenciones.

Finalmente, el cuarto principio en el que se apoya esta importante reforma es el que concierne a emergencias e incendios. La evacuación y la actuación en caso de emergencias se ajustan a las determinaciones del CTE DB SI,es decir, el código técnico según la normativa actual vigente.

El Dr. José María Torres, uno de los neurocirujanos del Centro, está muy satisfecho con la reforma y comenta: «Nos encontramos ante unos quirófanos modernos, fáciles de usar, con sistema de apertura y cierres auto-

A nivel de equipamiento, cada sala cuenta con un panel técnico de última generación con varias pantallas que permiten la reproducción de imágenes previamente preparadas para las intervenciones quirúrgicas, imágenes radiológicas, un ordenador específico conectado al sistema de gestión del Centro, etcétera.

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MEJORAS PASO A PASO La cirugía ha ido cambiando en los últimos años. De una cirugía directa se ha pasado a una cirugía por imagen y mínimamente invasiva. «Un hospital del nivel del Centro Médico hace que tenga quirófanos muy especializados, de alto nivel radiológico, con un robot muy avanzado como el Da Vinci», comenta el Dr. Valle Castro. Por tanto, la reforma se fundamenta en cuatro principios básicos que veremos paso a paso.

En primer lugar, se ha llevado a cabo una renovación y modernización de todas las instalaciones existentes y necesarias para el funcionamiento de quirófanos adaptados a la normativa vigente, en todo lo relacionado con la climatización y la renovación del aire, la electricidad y la iluminación, los gases medicinales, la protección contra los incendios y la evacuación en caso de emergencia y el agua caliente sanitaria. De hecho, todos los nuevos quirófanos son ISO6 según la categoría del aire interior y disponen de las mejores prestaciones técnicas.

Asimismo, en una nueva apuesta por la calidad se han renovado y adaptado a los requisitos actuales de «salas blancas»todos los revestimientos para hacerlos más duraderos, confortables e higiénicos, mejorando a su vez la calidad del aire interior y el control electrostático.

MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO

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máticos, con pantallas y radares integrados en los paneles de control, certificados a un nivel muy alto, de los mejores niveles de calidad de Asturias».

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DETALLES TÉCNICOS DE LOS NUEVOS QUIRÓFANOS Todos los quirófanos cuentan con antequirófanos, nuevas zonas de lavado con sistemas de filtración de agua con lámpara ultravioleta y zonas de sucio con comunicación directa con la zona de tratamiento, limpieza y esterilización.

En el centro de las cuatro salas quirúrgicas se encuentra el almacén de material esterilizado que, a su vez, se comunica directamente con el área de esterilización mediante nuevos montacargas. Gracias al sistema de esclusas y sobrepresiones se garantiza que no pueda haber contaminación entre salas de sucio a limpio, además de que las puertas están enclavadas unas con otras evitando que se puedan abrir dos a la vez. El quirófano 8 tiene acceso independiente a los anteriores a través de los pasillos de circulación.

El conjunto del área se ha dotado de nuevos almacenes, zonas de aparcamiento de equipos, almacén de farmacia, sala de descanso para personal, aseos y vestuarios.

A nivel de equipamiento, cada sala cuenta con un panel técnico de última generación con varias pantallas que permiten la reproducción de imágenes previamente preparadas para las intervenciones quirúrgicas, imágenes radiológicas, un ordenador específico conectado al sistema de gestión del Centro, etcétera.

«Todo ello nos permite llevar a cabo más actuaciones que antes no podíamos, lo cual redunda en la cali-

Tras esta inversión, nos encontramos ante un bloque quirúrgico de primer orden donde se agrupan los quirófanos con sus diferentes características y equipamientos necesarios para realizar intervenciones de todo tipo con la máxima seguridad para los pacientes dad de la intervención y la seguridad del paciente», comenta el Dr. Torres.

Asimismo, se ha equipado con lámparas de nueva generación de dos cúpulas X-LED de luz blanca pura con luminosidad de hasta 160.000 lux y campo de diámetro entre 250-300milímetros y luz ambiental de endoscopia incorporada.

Cuenta con un brazo de anestesia suspendido completamente y equipado con toda la gama de gases medicinales y extracción de gases, así como tomas de fuerza y datos. Se ha dejado prevista la instalación de brazos suspendidos para cirugía.

Además, la climatización de cada quirófano y salas adyacentes hace que se cubra la demanda de calor en invierno y de aire frío en verano de los pacientes. Finalmente, siguiendo la reglamentación vigente, se dota a la instalación de un sistema de ventilación que garantizael confort de los usuarios, además de un clima sano y adecuado para la realización de las labores hospitalarias.

Unas palabras del Dr. Valle Castro nos ayudan a concluir este artículo:«Estamos culminando una serie de cambios que empezaron hace cinco años y han llevado al Centro Médico a acometer obras estructurales de envergadura, a invertir en tecnologías cada vez más avanzadas y, también, en formación del personal para estar a la altura de todas esas apuestas. Ahora, en este otoño un tanto incierto, tenemos todo a pleno rendimiento».

EL IMOMA EN TIEMPOS DE COVID-19 Un equipo, una misión: continuar ofreciendo nuestros servicios a la sociedad

IMOMA

Por Pablo Román García

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Con las ya famosas PCR, las mascarillas, la distancia social, la higiene de manos, pero, sobre todo, gracias a nuestro fantástico equipo humano, hemos sido capaces de algo muy difícil, que es continuar ofreciendo la atención más personalizada, sin retrasos y con la mayor calidez y calidad La pandemia global nos ha afectado a todos, obligando a adaptar los procesos y la manera de funcionar, especialmente en instituciones sanitarias como, por ejemplo, el IMOMA. A pesar de que la pandemia ha frenado multitud de aspectos de nuestras vidas, otros, relacionados con la preservación de la salud y su recuperación, necesitan más atención que nunca.

El IMOMA es un centro de medicina oncológica y molecular y, como tal, contamos con tres áreas de trabajo:el Área Oncológica, especializada en radioterapia de alta precisión, y el Área de Medicina de Precisión y el Laboratorio de Medicina Molecular, especializados en estudios genéticos.

Nuestra prioridad durante la pandemia ha sido proteger a nuestro equipo y a nuestros pacientes para continuar ofreciendo los servicios, incluso en los momentos más duros del confinamiento.

En el Área Oncológica implantamos turnos quincenales y pruebas PCR periódicas a nuestro equipo y pacientes para garantizar la seguridad de todos. Los pacientes oncológicos son nuestra prioridad absoluta y haber tomado estas medidas, gracias a la flexibilidad y al esfuerzo de nuestra plantilla, está consiguiendo que no se haya retrasado ni cancelado ningún tratamiento durante estos meses tan difíciles, convirtiéndonos en una excepción a la regla.

En el Área de Medicina de Precisión seguimos trabajando con normalidad. Las consultas de asesoramiento genético son ahora fundamentalmente telemáticas y los pacientes siguen consultando sus dudas de enfermedades hereditarias. Y no solamente hemos mantenido nuestros servicios (personalización del tratamiento oncológico, manejo de la predisposición al desarrollo de cáncer, sorderas y cegueras hereditarias, enferme-

IMOMA

próximo los test que puedan ser necesarios. Especialmente pensando en aquellos estudios genéticos destinados a identificar a las personas con mayor riesgo de padecer complicaciones severas por el virus. De este modo el IMOMA y la FMCMP siguen comprometidos con poner a disposición de la sociedad los últimos avances científicos.

Con las ya famosas PCR, las mascarillas, la distancia social, la higiene de manos, pero, sobre todo, gracias a nuestro fantástico equipo humano, hemos sido capaces de algo muy difícil,que es continuar ofreciendo la atención más personalizada, sin retrasos y con la mayor calidez y calidad.

Por eso queremos aprovechar este número para agradecer a nuestra plantilla por su nombre el esfuerzo.

Gracias a Ana Belén Bermúdez, María González, Rebeca, Estíbaliz, Paula, Eva, Esther, Carmen, Raquel, Lucía, Alejandro, Diana, Patricia, Denia, Raquel, Marta, Guadalupe, Manolo, Noelia, María, Sergio, Adrián, Claudia, Karla, Marián, Juan, Ana y Rubén.

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dades raras y diagnóstico prenatal), sino que hemos incluido nuevos test destinados a personas sanas que quieren mantener su salud y otros para las mujeres que están pensando en quedarse embarazadas.

En el Laboratorio de Medicina Molecular también hemos seguido «al pie del cañón», con turnos de mañana y tarde. Con el esfuerzo de todo el personal hemos conseguido que ninguna prueba genética se retrase y mantener los proyectos de I+D a pleno rendimiento.

Pero no solamente esto, sino que partiendo de cero hemos desarrollado, gracias al imprescindible mecenazgo de la Fundación María Cristina Masaveu Peterson (FMCMP), toda una línea de pruebas diagnósticas para coronavirus,la cual se puede consultar en la página web del IMOMA (www.imoma.es).

En estos meses hemos construido contrareloj una sólida plataforma diagnóstica, no solamente capaz de contribuir a la identificación del virus SARS-CoV-2 mediante los test más fiables, sino que se ha diseñado para que sirva como base para realizar en el futuro

conviene saber

buena higiene respiratoria

CONVIENE SABER

Por la Dra. Mercedes Fernández, internista

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Respiramos de forma constante e involuntaria. Quizá por ello no prestamos la debida atención al sistema respiratorio. Pero existen una serie de hábitos saludables que nos pueden ayudar a mantener las vías respiratorias y evitar, asimismo, enfermedades.

El oxígeno favorece el correcto funcionamiento del organismo. El aparato respiratorio está compuesto por un conjunto de órganos que participan en la respiración: la nariz, la garganta, la laringe, la tráquea, los bronquios y los pulmones.

La respiración es una acción involuntaria de vital importancia que proporciona el oxígeno necesario al organismo para su correcto funcionamiento y que consiste en llevar el oxígeno del aire a la sangre y eliminar el dióxido de carbono al aire. El aire entra por la nariz y/o por la boca y es conducido a través de las vías respiratorias hasta los alvéolos. Justo ahí es donde tiene lugar el intercambio de gases. El oxígeno pasa a la sangre y es transportado a todas las células. A su vez, el dióxido de carbono producido en las células es transportado hasta los pulmones para su eliminación.

Hábitos saludables para gozar de una buena salud respiratoria En la mayoría de las enfermedades respiratorias son los pulmones los órganos más perjudicados. Existen ciertos factores que influyen en el desarrollo de este tipo de afecciones: la contaminación ambiental, las enfermedades infecciosas, las condiciones hereditarias. No obstante, para gozar de una buena salud respiratoria debemos incluir una serie de hábitos saludables en la rutina diaria.

• Evitemos el tabaco. Es una de las principales causas de cáncer de pulmón y de enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Según diferentes estudios, los fumadores corren un riesgo veinte veces mayor de desarrollar estas enfermedades en comparación con los no fumadores.

• Hidratación adecuada. La ingesta suficiente de agua les proporciona a las vías respiratorias y a los pulmones una consistencia más delgada. Esto facilita la

respiración y evita las posibilidades de adquirir enfermedades. En el caso de no estar convenientemente hidratados, los pulmones se dilatan para compensar la deficiencia de agua. De esta manera trabajan más y corren el riesgo de hacerse más débiles. Una hidratación adecuada permite expulsar las toxinas del sistema respiratorio. Asimismo, ayuda a prevenir la formación de moco.

• Ventilación del hogar. La ventilación de las habitaciones en las que pasamos tiempo debe ser diaria, sobre todo en aquellas zonas de la casa donde más permanecemos como la habitación o el comedor. Estos espacios pueden convertirse en un lugar con el aire viciado y el ambiente cargado sin la correcta ventilación. Para renovar el aire es suficiente con ventilar entre cinco y diez minutos cada habitación.

• Mantener una buena higiene de los equipos de aire acondicionado. El correcto mantenimiento de los aparatos de aire acondicionado repercute directamente en la salud de las vías respiratorias. Si los componentes de estos equipos están sucios, la exposición a bacterias, humedad y alérgenos es mayor y puede generar afecciones.

Practicar regularmente ejercicio físico La práctica regular de actividad física es beneficiosa para la salud en general. En el caso de las vías respiratorias favorece que la flema adherida a los pulmones se despegue y se elimine del cuerpo. Así se limpian eficazmente las vías respiratorias.

• Si la práctica se desarrolla al aire libre, se debe buscar un área con poca o ninguna contaminación. Preferiblemente lugares donde no haya humos o emanaciones dañinas. Las personas alérgicas deben evitar ejercitarse en zonas o estaciones de año en las que estén presentes aquellos elementos causantes de la alergia.

• Para aquellas personas que busquen un ejercicio más tranquilo, practicar yoga puede ser una de las opciones más acertadas. Es un deporte completo que fomenta una correcta respiración.

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Desde hace más de 30 años, el Policlínico Centro Médico de Seguros S.A. está presente en la vida de los asturianos, dando cobertura y apoyo a todos los que -de un modo u otro- se han unido a nuestra familia. En PCM Seguros, te cuidamos cuando más lo necesitas. Tienes el apoyo de un seguro que cree en ti y en el bienestar de tu familia. Tenemos uno de los hospitales mejor dotados, los medios de diagnóstico de última generación y el personal humano necesario para que deposites tu confianza en nosotros. Nuestro compromiso es seguir mejorando nuestras instalaciones para adecuarlas a las necesidades de nuestros asegurados, como así también incorporando nuevos especialistas que nos ayudan a seguir creciendo y seguir ayudándote, todo ello bajo un código de conducta. PCM Seguros no es un seguro más de salud, es más que eso. Es responsabilidad, es saber hacer bien las cosas, amabilidad, confianza, honestidad y respeto. Es, en definitiva, saber cómo cuidarte.

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CONVIENE SABER

conoce las ventajas del Policlínico del Centro Médico

enfermería

Lorena Freire,

ENFERMERIA

supervisora de Urgencias

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Lorena Freire es de Gijón, de La Camocha, procede de familia minera. Allí pasó su infancia y allí vive actualmente. Desde pequeña, cuando le preguntaban qué quería ser de mayor, respondía sin pensárselo dos veces:«Quiero ser enfermera porque quiero ayudar a los demás». Por eso es enfermera, por vocación, sin lugar a dudas, trabajo que considera gratificante, apasionante y muy sacrificado.

Empezó estudiando el ciclo formativo de grado superior de Laboratorio de Análisis Clínicos en Rozona — Avilés—, pero siempre con la idea de ser enfermera.

Posteriormente —de 2009 a 2013— se matriculó en el grado en Enfermería en la Escuela Universitaria de Gijón, siendo de la primera promoción de graduados de Enfermería. Además, el año pasado realizó el Curso de Experto Universitario de Enfermería de Urgencias Hospitalarias.

Lorena llegó al Centro en el verano de 2015 y desde el

a uno mismo y a los demás que lograríamos hacer frente a la situación». Quizá su sentido de la responsabilidad y un natural alegre y positivo carácter contribuyeron a que así fuera.

Para Lorena, la enfermería como profesión tiene su principal pilar en el cuidado de las personas, elcuidado va más allá de una simple definición. Nos lo explica: «El cuidado de enfermería adquiere una dimensión profunda que va más allá de una aplicación de técnicas, de planificar una atención ode recibir un turno; es estar ahí con el otro, es compartir sus sentimientos, emociones;es acompañar, apoyar y mantener una comunicación afectiva y efectivacon las personas que se relacionan en nuestro ejercicio profesional». Además, la experiencia de la pandemia la ha llevado a comprobar más aún la necesidad de su profesión, de lo importante que es y lo imprescindible que llega a ser la humanización de los cuidados. «De nada sirve que sea-

pasado mes de febrero es supervisora de Enfermería de Urgencias. A mediados de marzo, llegó la COVID-19 y esta nueva responsabilidad se convirtió en un verdadero reto para ella: «Jamás pensé que viviría una situación igual, y menos aún al poco de comenzar como supervisora».

Fue duro sobre todo al principio con la gran cantidad de información y la gestión de los constantes cambios en los protocolos de actuación, lógicos y necesarios, por la progresiva acumulación de conocimiento sobre el coronavirus que hacía que diariamente se recibieran múltiples comunicaciones sobre cómo proceder.

En Urgencias se realizaron múltiples cambios, entre los que destaca añadir una fase pretriaje básico para evitar el riesgo entre los pacientes. Nos comenta:«Fue difícil centrarse en el momento, no mirar más allá y recordarse

mos muy buenos profesionales a nivel técnico si luego perdemos en humanidad».

Actualmente, afronta cada día con compromiso y con una buena comunicación. «La comunicación», comenta, «es una línea prioritaria y necesaria que debe estar presente en todos los sentidos, entre todos y cada uno de los profesionales, con todos los pacientes y con sus acompañantes. Hay que escuchar a la gente, dejar que expresen cómo se sienten, fomentar la comunicación como elemento clave para prestar unos cuidados de calidad».

Lorena comparte este trabajo que tanto le gusta con la dedicación a su familia y a sus variadas aficiones: viajar, la pintura, la fotografía, la cocina y pasear con su perro Neo, entre otros. Además, también le gusta la música, «Perfect» de Ed Sheeran le trae muy buenos recuerdos.

a los enfermos Con la COVID-19 hemos aprendido a poner nombre a los miedos

La experiencia del miedo es común a todos los seres humanos.

Existen tantos tipos de miedos como temores experimentamos.

Quería hoy resaltar dos de ellos: el que llama a la cautela y el que paraliza.

El primero de ellos empuja a la reflexión y nos pone en alerta. Nos llama a no tomar una decisión de manera precipitada, para solo acabar arrepintiéndonos más tarde. Es el famoso «en tiempo de desolación no hacer mudanza». Es una invitación a la pausa. Es una llamada a no echarlo todo por la borda a la primera de cambio y a recordar los motivos por los que se hacen las cosas. Sean prudentes y precavidos.

En cambio, el segundo tipo de miedo es aquel que nos empuja a la parálisis. Se caracteriza por una continua sensación de malestar.

Es fácil adivinar por qué: no nos termina de gustar lo que estamos viviendo, pero nos da miedo el cambio. Lo único que hacemos es darle vueltas y vueltas al mismo tema, pero sin llegar a pasar jamás a la acción.

Este segundo tipo de miedo nos quita la libertad. En el Evangelio encontramos ejemplos. Miren al joven rico. Este hombre llevaba una vida que, a ojos del mundo, era buena, pero a pesar de ello no lograba ser feliz, quería algo más. Desafortunadamente, ya sabemos cómo acaba su historia. Su orgullo y todo lo que había conseguido

gracias al trabajo: posición social, seguridad, bienestar, etcétera, no lo dejaban elegir con libertad. Creo que, tristemente, existen muchas historias de personas que aman a Dios, pero que por miedo se quedaron a medias.

Para mí, uno de los grandes aprendizajes de este confinamiento y nuevo modo de vivir la presencia entre nosotros del coronavirus ha sido poner nombre a esos miedos. Es el primer paso para aprender a desprenderse de ellos. De esta manera, la pregunta «¿cómo puedo ser feliz?» se ve de otra manera. Hay tantas cosas que pueden esclavizarnos sin darnos cuenta: el miedo al abandono, a ganarnos la desaprobación de nuestros seres queridos, a equivocarnos de persona, de carrera, etcétera.

La actitud de mucha gente ante este tipo de preguntas suele ser bloquearlas. Ahora comprendo que es natural sentir miedo, pero este no debe empujar a enterrar la cabeza en la arena para dejar de hacerse preguntas más profundas y, posiblemente, más incómodas.

Vivir con discernimiento, consciente de lo que vivo y no dar tanta importancia a lo que sucede, sino a cómo gestiono lo que sucede, es una gran lección que puede dejarnos este singular momento que estamos viviendo.

«Ama y haz lo que quieras» (San Agustín) ¡Qué fácil es querer hacer el bien… pero qué difícil hacerlo bien!

A LOS ENFERMOS

Por el P. Fermín Rodríguez, SJ, capellanía del Centro Médico de Asturias

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PERSONAL DE LIMPIEZA, un servicio imprescindible

Para William A. Rutala, director del Control de Infecciones Estatales de Carolina del Norte y experto en epidemiología, trabajar en un ambiente limpio y desinfectado ayuda a reducir casi un noventa y nueve por ciento el número de microorganismos potencialmente peligrosos. Para conseguir un alto nivel de desinfección la limpieza dentro de un hospital es un aspecto fundamental.

El Servicio de Limpieza del Centro Médico es un equipo debidamente cualificado que se esmera en el cumplimiento riguroso de los protocolos al respecto. Al frente se encuentra Begoña Hevia, que cuenta con el trabajo incondicional de otras quince mujeres en turnos de mañana, tarde y noche: Covadonga Álvarez, Susana Ruiz, Denia Fernández, Paula Fernández, Bibiana Martínez, Dolores Puente,

Silvia Velo, María del Carmen Fernández, Nuria Fernández, Elena Villa, Ana Montes, Olga López, Marta Madera, Cecilia Cañedo y Diana Montero. Antes de la COVID-19 y, por supuesto, durante y después de la pandemia, el trabajo de este servicio es de vital importancia. «Todas lo han demostrado sobradamente con hechos», apostilla Begoña Hevia, que se muestra orgullosa del equipo.

Sin embargo, desde que se declaró a mediados de marzo el estado de alarma, su tarea se intensificó.

«Con el coronavirus las limpiezas son más exhaustivas, más intensas, nos llevan más tiempo», comenta Begoña. Efectivamente, cada dos horas —también en esta etapa que se empieza a llamar de «nueva normalidad»—, dos personas limpian minuciosamente cada dos horas despachos, baños, suelos,

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mostradores, bancadas, puertas, manillas, pasamacon su trabajo en esa primera planta aislada para nos, ascensores, etcétera. Además, dos veces por enfermos de coronavirus. Bibiana lo intentó en un la mañana y dos veces por la tarde se limpian las primer momento, pero una bajada de tensión disconsultas para conseguir una desinfección total. puso que se quedara en los puestos de limpieza En los momentos más duros del confinamiento y habitual, que también son importantes porque la mientras la planta COVID del vida del Centro, lógicamente, «Todas dispuestas con va mucho más allá del coronaCentro estaba en plena actividad, seis personas del perso- su bata verde, mascarilla, virus y sigue siendo el Hospital nal de limpieza se «confinaron» gafas, gorro, doble guan- de siempre dedicado a sus encon los enfermos, en concreto, te, manguitos y carro de fermos aquejados de distintas Covadonga, Susana y Ana, en limpieza especial con ba- patologías, ajenas a ese virus turnos de mañana y tarde, y yetas que se tiran una vez que esta pasada primavera nos Dolores y Nuria por las noches. trajo a todos de cabeza. usadas y mopas que se «Todas dispuestas con su bata Todas estas mujeres no hacen desinfectan aparte» verde, mascarilla, gafas, gorro, otra cosa que cumplir con su doble guante, manguitos y carro de limpieza estrabajo, pero procuran hacerlo con profesionalidad pecial con bayetas que se tiran una vez usadas y e ilusión, y desde estas páginas se les reconoce su mopas que se desinfectan aparte», señala Begoña, profesión, pues son una pieza importante en el conque también ha tenido que enfundarse muchas vejunto del Centro y aportan su buen hacer para conces su equipo de protección individual para cumplir seguir que este Hospital sea un lugar seguro.

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desde Alteraciones del gusto y del olfato en la COVID-19 DESDE EL HDEA

Por la Dra. Mercedes Pérez, directora del HDEA

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Actualmente nos encontramos frente a una pandemia de gran impacto resultado de la rápida propagación de un nuevo coronavirus: SARS-Cov-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus2), causante de la enfermedad COVID-19, de sus siglas en inglés(coronavirus disease 2019). Todavía nos falta entender la fisiopatología de esta enfermedad y la variedad de signos y síntomas que puede generar.

Los síntomas principales asociados a la COVID-19 son fiebre, tos seca, disnea, mialgias, entre otros, pero también se ha observado que algunos pacientes presentan ausencia del gusto (ageusia) y del olfato (anosmia). La mayoría de los pacientes desarrollan la enfermedad de forma leve o moderada, pero en un porcentaje de casos experimentan enfermedad severa, requiriendo ventilación mecánica.

La anosmia se define como la anulación del olfato debido a cualquier proceso que impida que las moléculas olorosas estimulen el epitelio olfativo. La ageusia es la alteración de la percepción del gusto y la dificultad para identificar los sabores (salado, dulce, agrio, ácido y amargo). El sentido del gusto está muy asociado al del olfato y la pérdida o alteración de ambos supone un elevado impacto en la calidad de vida de las personas.

En algunos pacientes, especialmente los que presentan escasos síntomas,la anosmia y/o la ageusia asociada a veces con fiebre pueden representar los primeros o incluso únicos síntomas de la enfermedad. Para el manejo del problema de salud la identificación de estos pacientes con síntomas leves es un factor crucial parainterrumpir la cadena de transmisión del virus. Por tanto, teniendo en cuenta estos datos, si se presentan síntomas relacionados con el gusto o el olfato, es importante que se extremen las precauciones de higiene y distancia y que se preste atención a los posibles síntomas adyacentes que puedan aparecer y que sean sugestivos de COVID-19, como fiebre, tos o disnea. Estos pacientes quizá sean

subsidiarios de realizar un diagnóstico mediante PCR. En cuanto al mecanismo por el que aparece la ageusia se barajan varias teorías, podría estar relacionado con la apetencia del virus por receptores ACE2 expresados de forma difusa en las membranas celulares de la mucosa oral en general y particularmente en la lengua. La capacidad de percibir sabores también se puede ver afectada por la presencia simultánea de alteraciones olfatorias en estos pacientes, debido a la íntima correlación funcional entre estos dos sistemas quimiosensoriales.

En cuanto a la anosmia, también en la mucosa nasal existen estos mismos receptores ACE2 que participan en la respuesta inflamatoria. Sin embargo, en los pacientes de COVID-19 no se observa un importante componente inflamatorio como en otras viriasis asociado a rinorrea o inflamación nasal que suponga una obstrucción mecánica, se baraja, por tanto, la posibilidad de alteraciones funcionales en el epitelio.

Por tanto, la etiopatogenia exacta de estos desórdenes quimiosensoriales del gusto y del olfatotodavía no está del todo clara, pero el conocimiento exacto de estos mecanismos tiene también un gran interés para comprender la manera en la que el virus infecta y se propaga por el resto del organismo.

Es común que estas alteraciones funcionales del gusto y del olfato desaparezcan en un elevado número de pacientes tras las primeras dos semanas desde su aparición, por lo que no parece que estén en relación con un daño neuronal directo o indirecto, aunque en algunos estudios con resonancia magnética cerebral se han encontrado cambios sutiles en el cerebro en áreas relacionadas con estos sentidos, no estando claro si estas alteraciones son causa o efecto.

No existe aún un tratamiento protocolizado o consensuado, aunque en algunos casos puede serrecomendable la utilización de corticoides intranasaleso incluso tandas de corticoides sistémicos.

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Alberto Suárez Espada

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«Desde que acudo a la Unidad del Dolor paso varios meses en los que no tengo que convivir con el dolor a diario» Por Carmen González Casal • Foto: archivo personal de Alberto Suárez Espada

«Desde que acudo a la Unidad del Dolor paso varios meses en los que no tengo que convivir con el dolor a diario y eso, en mi situación, es algo increíble.

Pasados unos diez meses, siempre coincidiendo con cargas fuertes de trabajo, vuelven a aparecer, y pasado el año vuelvo a acudir a la consulta pidiendo ayuda»

Cuando Alberto Suárez Espada supo —tras una resonancia— que la lesión en su espalda no tenía solución —de hecho, tuvo que coger una baja laboral porque no se tenía en pie—, se le cayó el mundo encima. No era capaz de asumir lo que le pasaba.

La resonancia puso nombre a los síntomas. Tenía varias hernias cervicales y lumbares, discos desgastados y bastante artrosis. «Recuerdo que un traumatólogo me dijo que tenía la espalda de una persona de 65 años y yo solamente contaba con 40 y practicaba deporte a diario, aunque cada vez que terminaba los partidos de pádel me quedaba doblado, inmóvil por el dolor», manifiesta el protagonista de nuestra sección, que cuenta ahora con 46 años y continúa con su trabajo de gerente de una gran superficie y una vida normal.

testimonios «Nosotros tratamos el dolor como una enfermedad», comentan los Dres. Cipriano Fernández y Lourdes Cueva, directores de la Unidad del Dolor del Centro Medico, «porque entre el tratamiento farmacológico y la intervención quirúrgica hay un abanico de tratamientos intervencionistas —técnicas—que nos permiten tratar el dolor».

Esas técnicas son las que le están permitiendo a Alberto acudir a la consulta para recibir el tratamiento sin parar de trabajar. De hecho, manifiesta con satisfacción: «Desde que acudo a la Unidad del Dolor paso varios meses en los que no tengo que convivir con el dolor a diario y eso, en mi situación, es algo increíble. Pasados unos diez meses, siempre coincidiendo con cargas fuertes de trabajo, vuelven a aparecer, y pasado el año vuelvo a acudir a la consulta pidiendo ayuda». Además, Alberto agradece las facilidades que le da Mónica, responsable de la atención al paciente en la Unidad del Dolor, para adaptar sus necesidades laborales, pues le surgen muchos imprevistos,a los horarios de consulta siempre que lo necesite.

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Entonces Alberto inició un largo peregrinar por distintos traumatólogos, pero ninguno le ofrecíala posibilidad de mejorar, hasta que un conocido le recomendó pedir cita con un neurocirujano. Tras consultar con la Dra. Leonor Meana, neurocirujana del Centro, un atisbo de esperanza se dibujó en su horizonte vital. «Aunque la Dra. Meana me dijo que la lesión era irreparable, me sugirió que en la Unidad del Dolor me podía ayudar. Y así me presenté un día en la consulta de la Unidad del Dolor, con poca fe la verdad, debido a mis experiencias anteriores», comenta Alberto.

Sin embargo, desde que acude a la Unidad del Dolor del Centro Médico para recibir los tratamientos en quirófano que le proporciona la Dra. Lourdes Cueva o las consultas con el Dr. Cipriano Fernández, no ha dejado de trabajar y sigue practicando bicicleta de montaña, una de sus aficiones favoritas. Lógicamente, en algunas ocasiones necesita antiinflamatorios o relajantes musculares, en función de cómo evoluciona el dolor, y cuando ya se vuelve insoportable, acude al Dr. Ciprianoy a la Dra. Lourdes.

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«Queremos ser un hospital donde se traten pacientes. Estamos preparados para convivir con enfermos de coronavirus» Fotos: María Gutiérrez

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28 «La asistencia sanitaria después de la COVID-19» fue el título del coloquio virtual que tuvo lugar el pasado 25 de mayo y en el cual se trató sobre el antes, el durante y el después de la Covid-19 en el Centro Médico de Asturias. Lo llevaron a cabo cuatro autoridades del Hospital sobre los que pivotó la gestión de la pandemia Miguel García, gerente; Pedro Zaldívar, director médico; Faustino Álvarez, director de TIC, y José María Torres, neurocirujano, organizador y moderador de dicho encuentro virtual. Al escuchar sus respuestas, al comprobar el trabajo realizado por todo el personal desde mediados de marzo y también en meses posteriores, una de las respuestas del Dr. Zaldívar refleja la situación actual: «Veo el Centro Médico como un hospital global, integrado, seguro. En los dos meses de confinamiento la respuesta fue impresionante».

«No queremos ser un hospital limpio, queremos ser un hospital donde se traten pacientes. Estamos preparados para convivir con enfermos de coronavirus», subrayaba durante su intervención Miguel García, gerente del Centro, en la que también explicaba cómo desde el minuto cero todo el personal —no solo las especialidades que inciden en esta situación, sino también enfermeras, técnicos, personal de mantenimiento, de limpieza, etcétera— se puso a trabajar, y en setenta y dos horasla planta de aislamiento era una realidad, sin escatimar en mascarillas, PCR, EPI, dos respiradores más e inversiones en monitorización de pacientes.

Además, al contar el Hospital con una UCI a la vanguardia de la medicina, un servicio de radiología de primera

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generación y laboratorios propios con una planta de aislamiento «La asistencia sanitaria de microbiología y análisis clínidespués de la COVID-19» fue que asegura la limpieza del Hoscos, no es de extrañar que la respital. Asimismo, estamos dotael título del coloquio virtual puesta fuera rápida y eficaz. dos de pruebas —PCR y seroque tuvo lugar el pasado 25 logía— para saber qué pacientes También se actuó con la máxima diligencia para poner en marcha de mayo y en el cual se trató se pueden operar o hacer otro una red segura de teletraba- sobre el antes, el durante y el tipo de pruebas diagnósticas y jo, creando una plataforma que después de la Covid-19 en el quiénes deben esperar. Aunque Centro Médico de Asturias también tenemos preparados permitiera dar servicio a todos los usuarios. «Nos preparamos quirófano, UCI y sala de reanimaintentando ponernos en el peor de los escenarios poción para recibir a pacientes COVID, y todo ello da musibles, es decir, contando con que la mayoría de nuescha seguridad tanto a pacientes como a empleados». tros facultativos y administrativos tuviesen que trabajar Este coloquio tuvo lugar a finales de mayo. Cuando desde casa», señala Faustino Álvarez, director de TIC. la revista de «Medicina Asturiana» esté en manos de Con ese fin se creó una plataforma con aplicaciones los lectores será otoño, tras un verano en el que el vinecesarias tanto a nivel administrativo —para citas, rus ha seguido al acecho. En todo momento el Centro consultas y resultados— como a nivel facultativo, de no ha bajado la guardia. Así lo comentaba su gerente, manera que se facilitara al máximo el trabajo de todos Miguel García: «En la planta de aislamiento vamos y, por supuesto, la atención de los pacientes y la segua dejar una serie de habitaciones y el resto funcionaridad de todos los datos manejados en la red. rá como planta normal. En cuanto al avituallamiento, El Dr. Torres, moderador del enqueremos tener una reserva para cuentro, trató también del futuro, «Veo el Centro Médico como seis semanas por si pasara algo, del post-COVID, de esa vuelta a un hospital global, integrado, lo que no queremos es llegar a la normalidad donde habrá pa- seguro. En los dos meses de otoño sin material». Lo que está cientes limpios o inmunes con confinamiento la respuesta claro es que el Centro es un luotros sintomáticos. La respuesta gar seguro y está preparado para fue impresionante» del Dr. Zaldívar, director médico convivir con enfermos de coro(Dr. Zaldívar) del Centro, fue clara: «Contamos navirus.

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CUIDADOS

Por Raquel Baeza, doctora en Psicología

CUIDADOS

Cómo volver a vivir sin miedo

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Si bien es cierto que todos en mayor o menor medida hemos sentido miedo o incertidumbre desde que se decretó el estado de alarma, también es verdad que muchas de las situaciones han sido tan estresantes que han ido más allá del miedo, hemos tenido síntomas de estrés postraumático —sobre todo en sanitarios y familiares de fallecidos—, trastornos obsesivos compulsivos en mayor medida relacionados con la higiene, hipocondriasis, agorafobia o miedo a espacios abiertos, aislamiento social y «síndrome de la cabaña», que es el temor a volver a salir de nuestras casas.

Todos los trabajadores del Centro Médico de Asturias han estado al pie del cañón dando lo mejor de sí mismos desde el primer momento. Es fundamental que sepan que también son humanos y que es importantísimo dosificar las fuerzas para que el desgaste psicológico no se apodere de sus vidas. Dicha superación va a depender de dos factores: el grado de estrés sufrido y la capacidad de adaptación de la persona. Desde el equipo de Baeza Psicología & Formación estamos orgullosos de haber brindado el apoyo necesario para su higiene mental, les agradecemos infinitamente la labor encomiable que han realizado.

Al principio del confinamiento nos resultó difícil encerrarnos en casa. Sin embargo, nuestro cerebro es capaz de adaptarse y conseguimos rutinas que nos ayudaron a aguantar y resistir. Ahora con el desconfinamiento viene el miedo, la incertidumbre, el qué pasará con los trabajos, etcétera.

El miedo es una emoción necesaria y adaptativa que nos permite estar en alerta para poder actuar ante un peligro. El problema viene cuando se prolonga en el tiempo más allá de lo que podemos considerar «normal».

Y es ahí cuando es importante acudir a profesionales psicólogos para aprender herramientas para enfrentar

ese pánico o temor. Muchas veces debemos indagar en ese miedo porque puede venir de temas pendientes del pasado que debemos afrontar.

Nos hemos encontrado con situaciones en las que hemos tenido que animar a pacientes que veíamos online para que acudiesen al médico porque lo necesitaban.

Su temor se hizo pánico y muchos de ellos, aunque se encontraban mal por diferentes dolencias, no se atrevían por temor al contagio, (el miedo a los hospitales se llama nosocomefobia). Sin embargo, es fundamental que se enfrenten y vayan, porque hubo casos de personas que según llegaron al médico correspondiente tuvieron que ingresar directamente por lo mal que se encontraban. El Centro Médico de Asturias es un lugar donde se guardan todas las medidas de seguridad para poder hacer las consultas controlada y relajadamente.

Consejos prácticos ante el miedo • Fortalecer la parte de nuestro cerebro que no está pendiente de la pandemia. Para ello es fundamental centrarnos en el aquí y el ahora (los niños lo hacen constantemente, aprendamos de ellos).

• Hablar con nuestros seres queridos de lo que nos preocupa.

• No «sobreinformarnos» y nunca de noche. Hemos tenido muchos problemas de insomnio entre los pacientes.

• Indagar en nuestro miedo a veces nos indica que algo en nuestra vida no va bien.

• Confiar en nuestro poder de resiliencia, que es la capacidad del ser humano para adaptarse.

• Valorar este tiempo de parada para reflexionar sobre lo verdaderamente importante de nuestras vidas: ser agradecidos con la vida y sentir el querer de nuestros familiares y amigos, porque es fundamental para salir fortalecidos.

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ESCAPARATE Por Ángel García Prieto, psiquiatra

NÉMIROVSKY, IRÈNE

LOS FUEGOS DE OTOÑO (Les feux de l’automne) Ed. Salamandra. Barcelona, 2020. ISBN 978-84-18017-00-9.

251 páginas. 18 euros

ESCAPARATE

Traducción del francés de José Antonio Soriano Marco

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Irène Némirovsky (Kiev, 1903 - Auschwitz, 1942) es una escritora rusa que vivió expatriada en Francia, donde estudió Letras en la Sorbona y acaba por hacer una magnífica carrera literaria truncada por su asesinato —junto a su marido y miles de judíos más— llevado a cabo por los nazis en el campo de concentración de Auschwitz. Tiene publicadas una treintena de grandes novelas, una de las cuales, Suite francesa, recibió el prestigioso premio «Renaudot» a título póstumo en 2004, y por su obra está considerada como una de las mejores autoras francesas del siglo XX. Los fuegos de otoño es un libro que fue acabado muy poco antes de la deportación y muerte de su autora y que ha sido editado póstumamente en 1957. Se conservan de ella dos versiones, con algunas diferencias sustanciales, y para esta nueva edición —hecha por su biógrafo Olivier Philipponnat y Teresa Manuela Lussone, autora de su tesis de licenciatura sobre esta novela— se usa la segunda de ellas con el añadido de los capítulos tercero, quinto y noveno de la primera «que la autora quería eliminar, pero que permi-

GARCÍA PRIETO, ANGEL TRABAJO VEGA, PEDRO

Fado para un delirio Editorial DG. Oviedo, 2020.

ISBN 978-84-18289-01-9. 130 páginas. 16 euros.

El relato que da título al libro, «Fado para un delirio», es una ficción cuya historia se basa en un hecho real, protagonizado por el Dr. T y un paciente psicótico en el Oviedo de principios de los setenta del pasado siglo. Le precede otra narración, titulada «En Oporto tras los pasos de Firmino», calificable como un relato de viaje, que el mismo Dr. T hace a la capital lusa del Douro y que de alguna manera abre y orienta toda esta obra, con una miscelánea de contenidos, entre la narrativa de ficción, la crónica, el artículo periodístico, la reflexión ensayística y el anecdotario.

Hay también en el texto unos capítulos dedicados a figuras señeras en el campo de la Neurología y la Psiquiatría lusa, como son el Nobel de Medicina de 1949 António Egas Moniz y los hermanos António y João Lobo Antunes —psiquiatra y neurocirujano, autores de novela y ensayo—, que pueden ser relacionados con el mítico y universalmente conocido Fernando Pessoa.

Los autores de este libro, psiquiatras de título y de profesión, como es natural, no olvidan el mundo que viven en su oficio para animar estas páginas;

ten al lector contemporáneo comprender los desastrosos efectos de la guerra de 1914-1918», según refiere en el epílogo el editor francés.

La novela, que se desarrolla en el París de entreguerras mundiales, es la historia de dos parejas de coprotagonistas que viven sus apasionadas historias en la dinámica social y moral de unas décadas marcadas por las tensiones de una sociedad burguesa parisina llevada a los límites por las dos guerras mundiales que asolaron Europa entre la segunda y la quinta década del siglo pasado.

Es esta una de las mejores novelas de Irène Némirovsky, que atrae y agrada con su estilo literario elegante, terso y efectivo; sus ambientaciones y personajes logrados y la solidez y la finura de sus temas de fondo social y humano.

pero quizá lo que prefieren destacar es el fondo de interés y afecto que los une desde hace ya años a Portugal, lo portugués y los portugueses. De ahí que el subtítulo «Y otros relatos entre Asturias y Portugal» sea claro y palmario, porque desde Asturias piensan, recuerdan, sienten, reciben y viajan a un Portugal siempre cercano y deseado; un paraíso, similar a los que precisamente también se describen en el artículo «Fria claridade, presagio de amor y anuncio de Arcadias», que versa sobre unos apuntes de Pedro Homem de Mello, poeta famoso de la segunda mitad del siglo XX, y la poesía culta en los fados de Amália Rodrigues. Ya que en este libro, como no podría ser de otra manera, no faltan referencias a esa poesía musicada y sublime portuguesa que es el fado.

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www.medicosypacientes.com

WEB DE INTERÉS

Actualidad médica diaria: Es un diario digital de información sanitaria. Sus contenidos están elaborados por el Gabinete de Prensa del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos. Da cabida a todo tipo de noticias relacionadas con el campo de la salud (actualidad, política, avances científicos, actividades profesionales, entrevistas, etcétera.).

www.bioeticaweb.com Bioética en la red: Plataforma que busca facilitar información y diálogo sobre temas de bioética.

Cualquiera puede participar enviando los textos para su publicación dirigidos a contacto@bioeticaweb.com. Esta dirección de correo electrónico está protegida contra los robots de spam, necesita tener Javascript activado para poder verla.

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SUDOKU

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CRUCIGRAMA 1.

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3.

4.

5.

6.

De edad. Dícese de la persona de mucha edad.

Zumo de uvas fermentado.

El comienzo, razón fundamental.

Tiempo que pasó. Antes del ahora.

Hoja de papel escrita.

Cada una de las veinticuatro partes del día solar.

Tiempo de sesenta minutos.

7. Cara.

8. Progenitor, creador, cura.

9. Espíritu inmortal. Sustancia inmaterial de los seres vivientes que en el ser humano es considerada como el principio del sentimiento y del pensamiento; para los creyentes, principio a través del cual se ponen en contacto con Dios.

10. Existencia.

11. Alguien para confiar. Que tiene amistad. Utilizada tambien como tratamiento afectuoso, aunque no haya verdadera amistad.

12. Combustión.

13. Franja de terreno para transitar, construida expresamente o formada por el uso. Vía rural.

14. Representación mental de una cosa.

15. Astro rey del sistema solar.

descubriendo

DESCUBRIENDO ASTURIAS

asturias

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Belmonte de Miranda y en el Museo de las Ayalgas de Silviella Por Ángel García Prieto · Fotos: Sergio Fernández Carbajal y de archivo Belmonte de Miranda es un concejo de la comarca central-occidental de Asturias, bien comunicado, que se sitúa a unos cuarenta o cincuenta minutos de Oviedo, Gijón y Avilés, por buenas carreteras y en parte por autopistas. Su capital —que también se denomina Belmonte— está en el valle central del municipio, en el que discurre el río Pigüeña, rodeado por las sierras de Manteiga, Quintanal, Bixega por el poniente y del Contu al levante; esta última lo separa de Teverga y es en ella donde existen vestigios de las explotaciones mineras de oro de la época romana, que tienen en el Aula del Oro de Belmonte un centro interpretativo con maquetas, paneles interactivos y documentales en vídeo, situado en un edificio histórico junto al simpático parque de la villa.

La capital del concejo ofrece, además de este jardín citado y el acogedor núcleo urbano, otra exposición interesante en la Casa del Lobo, donde se ofrece una exposición interpretativa sobre este cánido. Pero, sobre todo, su mayor interés está en complementarlo con un recorrido guiado y explicado sobre la fauna y la flora local, de aproximadamente una hora de camino

llano, hasta el Cercado del Lobo, en el que viven en un amplio recinto varios lobos que se pueden contemplar en su cautividad desde una construcción de madera, techada y elevada como una tribuna.

El concejo tiene una historia y una realidad actual ligadas a la agricultura y la ganadería, con unas seis mil cabezas de vacuno selecto, una rica huerta y destaca el cultivo de la escanda, cereal consumido ya por los celtas y los romanos y que aún tiene su presencia activa en las panaderías y las confiterías del concejo. Es tierra de caza de jabalí, corzo y venado y de pesca de truchas, reos y salmones... Lo que hace que se puedan encontrar en Belmonte de Miranda cuatro hoteles, once casas rurales, cinco apartamentos turísticos y doce restaurantes, que apoyan estas actividades y que acompañan a las fiestas y los certámenes que desde marzo a noviembre se realizan en los fines de semana: el Concurso Exposición del Caballo, la Feria Infantil de Mayo, las Excavaciones Arqueológicas de Vigaña, la Alzada Vaqueira, el Concurso de Ganado Vacuno Asturiana de los Valles, el Festival de la Huerta y la Escanda y las Jornadas Gastronómicas del Pote

DESCUBRIENDO ASTURIAS

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de Berzas y la Carne Roxa, además de las fiestas patronales de San Antonio en junio.

La Fragua El Machuco está en Albariza, a tres kilómetros de Belmonte en la carretera AS-227, aunque solo se pueden visitar sus exteriores, pues es de propiedad particular y es un antecedente industrial de siglos atrás de la actual Central Hidroeléctrica sobre el Pigüeña y el Somiedo, cuyo edificio central está decorado por Joaquín Vaquero Palacios.

El Museo de las Ayalgas está en Silviella, una de las parroquias de este concejo, a tres kilómetros antes de llegar a Belmonte, en una desviación a la izquierda que lleva hasta la Central Hidroeléctrica y a las explotaciones auríferas de Boinás. El museo ocupa una gran nave de más de dos mil metros cuadrados, rodeada de un aparcamiento, con cafetería y tienda añadidas. Destacan la limpieza, el cuidadode los detalles y la atención de los guías, y de entrada conviene aclarar que ayalga en asturiano significa «hallazgo, tesoro, cosa de valor escondida desde hace tiempo», porque aquello es un verdadero tesoro de pequeños y grandes objetos, desde un broche hasta una cosechadora, pasando por instrumentos de tortura medievales, cochecitos de niño de los años cincuentao un Citroën 11 ligero, motocicletas con sidecar como las de las SS nazis, un microcoche Biscúter también de mediados del siglo pasado, unas máquinas para hacer gaseosas y sifones...

Miles de cosas.

En fin, las Ayalgas de Silviella son una sucesión bien dispuesta y amable de curiosidades, recuerdos, que además pueden concitar momentos para la nostalgia. Es la obra de un empresario privado —Ángel Forcón—que ha ido coleccionando con cariño, gestión, patrimonio y paciencia un tesoro que ofrece a los visitantes a través de objetos y detalles de la vida que nos antecedió y que, sin duda, vale la pena visitar.

OTRA CARA TERCER TRIMESTRE 2020

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Dj Llamo,

un apasionado de la buena música Antonio Álvarez Copado lleva trece años en los archivos del Centro Médico. Le gusta su trabajo, pero lo que verdaderamente le apasiona es la buena música.

Realmente, es un excelente disc jockey. Tal es así, que en 2002 compró su primer equipo y desde entonces se dedica a organizar todo tipo de eventos musicales.

Dj Llamo es su nombre de guerra, porque así —Llamo— es conocido en su Teverga natal, recordando a

Muebles Llamoso, la conocida mueblería de su padre.

Llamo domina las redes y cuenta con montones de seguidores en Instagram y Facebook. Eso sí, su hora diaria de ensayo no se la quita nadie. Tiene que estar a punto para atender la demanda de su afición, sobre todo, los fines de semana, ambientando de esa buena música cualquier fiesta de prao, romería o verbena.

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OTRA CARA

desde casa entre fogones

Por Covi Muñiz, de su blog Entre fogones

DESDE CASA

Os paso la receta menos complicada y sabrosa que he hecho del mousse de limón.

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Mousse de limón ne#s$amos • El zumo de seis limones (o sus múltiplos para hacer más o menos cantidad) • ½ litro de nata para montar • 1 bote pequeño de leche condensada azucarada.

prep"ación Exprimimos el zumo de los limones y lo reservamos.

Montamos la nata de la forma que nos sea habitual (yo utilizo la Thermomix), sobre ella vertemos el bote de leche condensada y sobre todo ello el zumo de los limones.

Cuando lo tengamos bien integrado lo vertemos en un boll y lo metemos en el congelador. Pasado un tiempo lo removemos en movimientos envolventes con un cucharón de madera y o volvemos a introducir en el congelador otra hora. Lo sacamos y lo servimos bien frio.

El adorno de este postre admite de todo: fideos de chocolate, fideos de colorines, menta, cortezas de limón seco, grumitos de azucar con limón… a placer.

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agenda en conexión

CMA EN «CONEXIÓN ASTURIAS» DE LA RTPA

psicológico vía telefónica o a través de Skype en unos momentos duros es muy importante.

Metidos ya en el verano, el 14 de julio, el Dr. José María Torres, neurocirujano del Centro, fue el protagonista de un nuevo programa de «Conexión Asturias», en este caso para hablar de las lesiones producidas por las zam-

En el mes de agosto, en concreto el 15, el turno en la RTPA fue para el Dr. Enrique Álvarez-Llaneza, neumólogo del CMA, que habló de los riesgos de fumar en espacios públicos cuando no se cumplen las medidas de seguridad y su implicación en la COVID-19.

agenda I reconocimientos El Centro Médico de Asturias es uno de los candidatos a los premios «New Medical Economics» de 2020 como hospital privado con mejor gestión.

Economics», que ya son una referencia en el mundo de la sanidad.

Asimismo, este verano, gracias a un ranking realizado por el diario «El Español», sabemos que el Centro Médico de Asturias ha sido elegido como uno de los veinticinco mejores hospitales privados del país, por ser «el único hospital privado del Principado de Asturias y parte del norte de España con mayor dotación tecnológica».«Esto nos capacita para dar respuesta a las necesidades asistenciales de nuestros pacientes, que ya se cifran en más de ciento noventa mil al año».

Cada año «New Medical Economics» reconoce, a través de sus lectores y de su consejo editorial, los méritos de instituciones y profesionales dedicados a la gestión sanitaria mediante la entrega de los premios «New Medical

Además, en otra encuesta realizada el 15 de julio por el mismo diario, el CMA es considerado como uno de los veinticinco mejores hospitales privados de España innovadores y claves contra la COVID-19. Como explica a «ElEspañol», durante la pandemia, el Centro fue el primero autorizado por el Servicio de Salud del Principado de Asturias para realizar test de COVID-19, reforzando el sistema de prevención local.

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bullidas en el agua. Lo hizo de la mano de Cecilia Iglesias, reportera de la RTPA.

39 TERCER TRIMESTRE 2020

«Conexión Asturias» de la Radiotelevisión del Principado de Asturias (RTPA) del 17 de marzo —en pleno confinamiento—retransmitió una conversación virtual con Raquel Baeza, doctora en Psicología,directora y coordinadora de Baeza Psicología y Formación y psicóloga del Centro Médico de Asturias. A lo largo del programa la Dra. Raquel Baeza dio una serie de pautas de higiene mental para sobrellevar el aislamiento a causa dela COVID-19 y trucos para afrontarlo desde casa. El apoyo

agenda agenda I formación El Dr. Iván Domínguez, cirujano general del Centro, realizó a finales de agosto un máster en Cirugía de la Obesidad de 1.500 horas, equivalente a 60 ECTS. Esta formación ha venido acreditada y avalada a través de

Editorial Médica Panamericana, organismo con más de sesenta y seis años de trayectoria y referente en el sector para estudiantes, residentes y especialistas en el área de Ciencias de la Salud.

agenda I bienvenida tores: Hugo Cubillas Martín (Cirugía Vascular), Pedro Vigil-Escalera González (Cardiología) y Susana Santamarina Montila (Psiquiatría).

AGENDA

El Centro Médico amplía su cuadro de especialistas con un cirujano vascular, un cardiólogo y una psiquiatra.

Desde estas páginas damos la bienvenida a los doc-

TERCER TRIMESTRE 2020

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agenda I participación El pasado 20 de agosto, el Dr. Ángel García Prieto, psiquiatra del Centro, impartió una charla sobre ‹‹La estética de lo saludable››. Lo hizo en el marco de la exposición ‘Francisco Grande Covián’ que tuvo lugar este verano en la plaza de Trascorrales de Oviedo. El Dr. García Prieto destacó como hoy en día se dan más casos de obesidad que de bulimia o anorexia, por no seguir una dieta adecuada.

CAPELLANÍA DE CENTRO MÉDICO Misa: De lunes a viernes a las 11h Domingos y festivos a las 10 h

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Confesiones: solicitarlo antes de las Misas.

La Comunión se lleva a los enfermos antes de la Misa.

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la importancia de una buena elección

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