Autores recientes, han elaborado curvas para mujeres según paridad, que pueden ser utilizadas en el manejo del trabajo de parto. Una de éstas (3) fue elaborada a partir de 62.415 mujeres con feto único, de término, inicio espontáneo del trabajo de parto, parto vaginal y resultado perinatal normal, que se adjunta a continuación. Además se señalan en una tabla los valores promedio y en p 95 de tiempo para diferentes intervalos de dilatación. Curva 1: Curva promedio del trabajo de parto según paridad P0: primigesta; P1: multípara de 1; P2: multípara de 2
Zhang et al (2010)
Tabla 2: Tiempo promedio y p 95 para diferentes intervalos de dilatación según paridad Intervalo Dilatación (cm)
Nulíparas
Multípara de 1
Mediana
p 95
3–4
1.8
8.1
4–5
1.3
5–6
Multípara de 2
Mediana
p 95
Mediana
p 95
6.4
1.4
7.3
1.4
7.0
0.8
3.2
0.8
3.4
0.8
3.4
6–7
0.6
2.2
0.5
1.9
0.5
1.8
7–8
0.5
1.6
0.4
1.3
0.4
1.2
8–9
0.5
1.4
0.3
1.0
0.3
0.9
9 – 10
0.5
1.8
0.3
0.9
0.3
0.8
2ª etapa c/peridural
1.1
3.6
0.4
2.0
0.3
1.6
2ª etapa s/peridural
0.6
2.8
0.2
1.3
0.1
1.1
Zhang et al (2010)
Recomendación: 1. Use definiciones claras de la normalidad para poder diagnosticar adecuadamente las anomalías del trabajo de parto.
Guía Perinatal 2015
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