Chutes des seniors en France
Ressources : Données publiques (Santé
Publique France, DRESS, INSEE...)
Outil : Tableau Desktop
Présentation
Créée en 2018 par Armand Collier & Samuel Schneider, Escenci est une start-up spécialisée dans les solutions santé et e-santé.
Ses missions : Détecter, Prédire et Prévenir la chute des seniors.
Ses outils : la Data Analyse & le bracelet détecteur de chute SUNRISE (utilisation de la technologie Ultra Wide Band - UWB)
Sommaire
Introduction
Partie I : Étude territoriale
Audenge (33)
Partie II : Enquête ChuPADom
Synthèse
Introduction
Les chutes sont à l'origine d'une morbidité et d'une mortalité importantes, représentant un problème de santé publique majeur.
Chiffres
clés
Nombre annuel de chutes
2 millions
Coût Total €
1 milliard
PARTIE I
Étude territoriale :
Audenge (33)
Ressources : Données publiques
Outil : Tableau Desktop
Les familles d'indicateurs
Description de la population
Les datasets sources .xlsx ont été téléchargés et traités, puis importés directement dans Tableau Desktop, depuis les sites suivants : Santé Publique France, Insee, Has, Dress, Atlasanté
Évolution démographique
Département
Démographie
Commune
Cohabitation par foyer
France/Département/Commune
Aménagement du domicile
Département/Commune
Soin & Santé
Services de soins
Région/Département
Autonomie/Dépendance
État de santé
Département/Commune
Aides à domicile
Département/Commune
Aides €
Département
EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE
GIRONDE
EVOLUTION DEMOGRAPHIQUE
GIRONDE
DEMOGRAPHIE + 75 Ans 2022
AUDENGE
COHABITATION / AUTONOMIE
FRANCE GIRONDE
COHABITATION Personnes 65-79 Ans
AUDENGE
COHABITATION (2)
AUDENGE
AMENAGEMENT DOMICILE + 75 Ans
AUDENGE GIRONDE
SOINS
NOUVELLE AQUITAINE GIRONDE
SANTE + 75 Ans
GIRONDE AUDENGE
AIDES A DOMICILE + 75 Ans
AUDENGE GIRONDE
AIDES € APA
GIRONDE
PARTIE II
Enquête
ChuPADom
Ressources : Volet "Hospitalisation" de l'enquête
ChuPADom, Santé Publique France, 2018
Outil : Tableau Desktop
Résumé
ChuPADom est une enquête prospective réalisée en 2018 ayant pour objectifs :
décrire les caractéristiques et les circonstances des chutes à domicile.
identifier des profils de chuteurs selon leurs caractéristiques sociodémographiques, économiques et de santé, et selon des facteurs de risque de chute extrinsèques (habitat, activité au moment de la chute, etc.)
Les familles d'indicateurs
Les datasets sources issus du document .pdf ont été exportés, traités, réunis en un seul fichier.xlxs, qui a été importé directement dans Tableau Desktop.
L’échantillon est composé de 1467 patients (69% de femmes) âgés de 65 ans et plus, hospitalisés dans 7 hôpitaux du territoire français en 2018.
Description des chuteurs
Caractéristiques sociodémographiques
Caractéristiques du logement
Phénotype de fragilité
Qualité de vie
Loisirs et relations sociales
Aides professionnelles et non professionnelles
Nature de l’aide apportée pour les actes de la vie quotidienne
Description de la chute
Lésions et parties lésées
Déterminants de santé
Maladies ou problèmes de santé chroniques et traitement en cours
Niveau de dépendance pour effectuer les actes essentiels de la vie quotidienne
Déficiences sensorielles et troubles moteurs
Troubles du sommeil
Description des lésions
Caractéristiques de la chute
Synthèse
À partir des 2 études présentées, Escenci a établi un questionnaire précis et complet à renseigner par chaque chuteur hospitalisé dans les établissements SMR partenaires. Ce questionnaire et le bracelet détecteur de chute SUNRISE ont pour objectif combiné de recueillir, traiter et analyser les informations qui permettent de définir les causes de la chute, d'identifier les profils de chuteurs sur un territoire ciblé, pour prévenir et limiter ainsi le nombre de chutes des seniors.
Merci !
escensi.fr
LES DOCS DE ESCENCI
2- l'APA
Préparé par : Léa Vameck & Cécile Sammarcelli
1 DÉFINITION
L’Allocation Personnalisée d’Autonomie sert à payer (en totalité ou en partie) soit :
soit les dépenses nécessaires pour rester à domicile
soit le tarif dépendance de l’établissement médico-social où la personne vit.
En détail c 'est :
Une aide publique en vigueur depuis le 1er janvier 2002.
Destinée aux personnes de plus de 60 ans en perte d’autonomie quelles que soient leurs ressources.
Personnalisée, elle est calculée en fonction du degré de dépendance (GIR - voir DOC DE ESCENSI
1 - GIR) de la personne et du montant de ses revenus
Il existe 2 types d'Allocations :
- APA à Domicile
- APA en Établissement.
PART DES + 60 ANS DANS LA POPULATION TOTALE FRANÇAISE
3 APA À DOMICILE
LES CONDITIONS
ÂGE : Être agé de + de 60 ans
DOMICILIATION : Résider en France de façon stable ou régulière
PERTE D'AUTONOMIE : Correspondant aux groupes GIR 1, 2, 3 ou 4
LA DEMANDE
Si la situation de la personne présente un caractère urgent d’ordre médical ou social, l’APA forfaitaire peut être attribué en urgence et provisoirement à la personne.
Constitution du dossier
Évaluation du GIR : une équipe composée au moins d’un médecin et d’une assistante sociale se rend au domicile de la personne à évaluer Élaboration du Plan d'Aide
Personnalisé
Commission d'attribution
Attribution par le Président du Conseil Départemental
LES PRESTATIONS
Participe aux frais de maintien sur le lieu de vie
Contribue aux dépenses liées aux actes quotidiens comme le lever, le coucher, la toilette, la préparation des repas, l’accompagnement aux sorties, etc.
Peut être demandée, si la santé de la personne requiert une présence régulière.
TÉLÉASSISTANCE
DÉAMBULATEUR
GARDE À DOMICILE
FAUTEUIL ROULANT
PETITS TRAVAUX BRICOLAGE
PORTAGE DES REPAS
LIT MÉDICALISÉ
AIDE MÉNAGÈRE
SERVICE DE TRANSPORT
LEVE MALADE
SORTIES
PROTECTION
TRAVAUX
D'ADAPTATION ET DE MISE EN SÉCURITÉ
LES REVENUS
Il n’y a pas de conditions de revenus pour bénéficier de l’APA. Toutefois, le montant de la participation financière à la charge du bénéficiaire de l'APA dépend de ses ressources. Le taux de votre participation aux dépenses inscrites dans votre plan d’aide (ou reste à charge) dépend des revenus mensuels :
Revenus mensuels compris entre 816,65 euros et 3 007,51 euros (en 2022) :
participation aux dépenses inscrites dans le plan d’aide progressive (de 0 à 90%)
Revenus mensuels supérieurs à 3 007,51 euros (en 2022) :
participation égale à 90% du montant du plan d’aide
Les revenus pris en compte pour le calcul de l’APA :
les revenus déclarés lors du dernier avis d'imposition ou de non-imposition les produits de placement à revenu fixe soumis à prélèvement libératoire les biens (hors résidence principale) ou capitaux ni exploités ni placés
Pour les couples, les revenus du conjoint, concubins ou partenaire pacsé sont pris en compte. Dans ce cas, les revenus du couple sont calculés en divisant le total de leurs ressources par :
1,7 (pour une demande d'APA à domicile)
2 (pour une demande d'APA en établissement)
LES RESSOURCES EXCLUES DE L'APA
Remboursement des soins
Allocation de logement familiale(ALF)
Allocation de logement social(ALS)
Aide personnalisée au logement(APL)
Prime de déménagement
Indemnité en capital (prime de rééducation et prêt d'honneur versé à la victime d'un accident du travail)
Prise en charge des frais funéraires en cas d'accident du travail
ayant entrainé la mort
Capital décès
Rentes viagères
Apports financiers des enfants liés à la perte d'autonomie
Retraite du combattant
Pensions attachées aux distinctions honorifiques
LE MONTANT DE L'APA
Le montant de l’aide est calculé selon 3 critères :
Le degré de dépendance (GIR). Plus son GIR est proche de 1, plus le montant de l’APA sera élevé.
Le coût des aides à mettre en place. Les revenus, le montant varie selon les ressources
GROUPE GIR MONTANT MENSUEL MAXIMUM
1807,89€ GIR 1
GIR 2 1462,08€
GIR 3
1056,57€
GIR 4
705,13€
L'APA ne peut être cumulée avec les prestations suivantes:
Allocation simple d’aide sociale pour les personnes âgées
Aides des caisses de retraite
Aide financière pour rémunérer une aide à domicile
Prestation de compensation du handicap
Majoration pour aide constante d’une tierce personne
Prestation complémentaire pour recours à tierce personne (la personne aura le choix entre cette aide et l’APA, elle pourra choisir après avoir déposé les 2 dossiers).
LE VERSEMENT DE L'APA
L'APA est versée directement au bénéficiaire :
La partie servant à payer des aides régulières est versée tous les mois. Le 1er versement intervient le mois qui suit celui de la décision d'attribution, il comprend le versement de l'APA due à partir de la date d'ouverture des droits.
La partie servant à payer les dépenses relatives aux aides techniques, à l'adaptation du logement et aux prestations d'accueil temporaire ou de répit à domicile, peut faire l'objet d'un versement ponctuel.
La partie destinée à rémunérer un salarié employé à domicile, un accueillant familial ou un service d'aide à domicile autorisé peut être versée sous forme de Cesu préfinancé.
DES EXCEPTIONS SONT POSSIBLES
Une partie de l'APA peut être versée directement au service d'aide à domicile choisi par le bénéficiaire.
Une partie peut être versée directement à la personne ou à l'organisme qui fournit l'aide technique, réalise l'aménagement du logement ou assure l'accueil temporaire ou le répit à domicile
4 APA EN ÉTABLISSEMENT
LES CONDITIONS
Les conditions sont identiques APA à domicile - voir 3 APA À DOMICILE
LA DEMANDE
La personne n ’ a pas besoin de faire la demande d’APA en établissement si ces deux conditions sont réunies:
L’établissement dans lequel la personne va vivre reçoit une dotation globale APA des services du département pour tous ses résidents
Le domicile de secours est situé dans le même département que l’établissement
Si au moins l’une de ces conditions n ’est pas remplie, la personne devra faire la demande dans les mêmes conditions que l’APA à domicile.
Qu’est ce qu’une dotation globale APA ?
Le versement de l'A.P.A. sous forme de dotation globale permet ainsi à l'établissement de disposer de crédits supplémentaires nécessaires à la prise en charge de la dépendance. La structure répartit ensuite ces moyens suivant les besoins individuels de chaque personne âgée.
L'ATTRIBUTION
La demande est ensuite étudiée: l’évaluation de la perte d’autonomie est faite par l’établissement d’accueil en fonction de la grille AGGIR.
LE MONTANT DE L'APA
L’APA est destinée à payer le tarif dépendance en vigueur dans l’établissement d’accueil. Cependant, selon les revenues de la personne, une participation financière peut être laissée à sa charge L’aide est versée directement à l’établissement chaque mois.
LES DOCS DE ESCENCI
4- SENIOR & CHUTE
Préparé par : Léa Vameck & Cécile Sammarcelli
1 PLAN ANTI CHUTE EN FRANCE
Le 21 février 2022, Brigitte Bourguignon, ministre déléguée chargée de l’Autonomie, a présenté le plan d’action national pour lutter contre les chutes des personnes âgées.
Le plan d'action national pour lutter contre les chutes des personnes âgées a pour objectif de réduire d'ici 2024 de 20% la mortalité par chute chez les personnes âgées de 65 ans et plus, première cause de mortalité accidentelle.
Les chutes ont des conséquences physiques, psychologiques, sociales, elles réduisent la qualité de vie des individus. Elles constituent par ailleurs une rupture dans le parcours de vie des sujets âgés sur le plan de l’autonomie.
UN PLAN STRUCTURÉ PAR CINQ AXES THÉMATIQUES ET UN AXE TRANSVERSAL
AXE 1
SAVOIR REPÉRER LES RISQUES DE CHUTE ET ALERTER
AXE 4 L'ACTIVITÉ PHYSIQUE, MEILLEURE ARME ANTICHUTE
AXE 2
AMÉNAGER SON LOGEMENT POUR ÉVITER LES RISQUES DE CHUTE
AXE 5 LA TÉLÉASSISTANCE POUR TOUS
AXE 3 DES AIDES TECHNIQUES À LA MOBILITÉ FAITES POUR TOUS
AXE TRANSVERSAL INFORMER ET SENSIBILISER
2 CHIFFRES CLÉS
2 MILLIONS CHUTES
1 MILLIARD € COÛT
130 000 HOSPITALISATIONS
10000 DÉCÈS
1 CAUSE DE MORTALITÉ ère
Chaque année, chez les personnes de plus de 65 ans
3 ETUDES
5 SIGNES "AVANT-CHUTEUR"
INACTIVITÉ
SÉDENTARITÉ
LOGEMENT INADAPTÉ
ALTÉRATION
VISION/ AUDITION
PEUR DE LA CHUTE DÉNUTRITION
2 PROFILS-TYPES DE CHUTEUR
PROFIL 1
30% DES CHUTEURS
Seniors, hommes ou femmes, plutôt jeunes (en majorité de moins de 85 ans)
Autonomes
Se percevant en bonne santé, pratiquant pour la majorité une activité physique
Vivant pour la majorité en maison
Chutant lors d’une perte d’équilibre ou de leur hauteur sans prise de risque particulière
Chutant plutôt en extérieur
PROFIL 2
50% DES CHUTEURS
Femmes
Plutôt agées (en majorité de 85 ans ou plus)
Fragiles (pathologies cardiovasculaires notamment)
Se percevant en mauvaise santé
Ne pratiquant pas d’activité physique pour la majorité
Possédant pour la grande majorité un trouble moteur
Chutant lors d’une activité de faible intensité
Chutant en intérieur
Récidive de chute
CIRCONSTANCES DE LA
CHUTE
Facteurs intrinsèques : déclin de la fonction lié à l'âge, pathologies, effets indésirables des médicaments
Facteurs extrinsèques : risques environnementaux Facteurs situationnels :
liés à l'activité qui est pratiquée (ex: se précipiter dans la salle de bain)
DESCRIPTION DE LA CHUTE
HEURE DE LA CHUTE
CONSÉQUENCES DE LA CHUTE
DÉLAI ENTRE LA CHUTE ET L'ARRIVÉE AUX URGENCES
4 ACTIONS À MENER
SELON LES 5 AXES DU PLAN ANTI CHUTE
SAVOIR REPÉRER LES RISQUES DE CHUTE ET ALERTER
Informer les bénéficiaires et professionnels sur les risques de chute via les vecteurs de la Cnam/ CPAM et de la CCMSA
Faire connaître les outils et développer les bilans/ examens de prévention auprès des personnes
Promouvoir et informer les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), notamment en lien avec les protocoles de coopération
Contribuer au suivi et à l’évaluation du plan relatif aux deux objectifs nationaux et régionaux : réduire les chutes mortelles ou entraînant une hospitalisation des personnes âgées de 20 % en 3 ans
AMÉNAGER SON LOGEMENT POUR ÉVITER LES RISQUES DE CHUTE
Promouvoir les outils de repérage des risques du logement
Former et faire intervenir à domicile des équipes mobiles au repérage des risques liés au logement
Soutenir le développement et relayer le dispositif "Ma Prime Adapt’"
DES AIDES TECHNIQUES À LA MOBILITÉ FAITES POUR TOUS
Favoriser la réduction du coût et du reste à charge des aides techniques les plus pertinentes
Promouvoir des modules de rééducation post-chute après une hospitalisation
Informer et former les professionnels sur les aides techniques
L’ACTIVITÉ PHYSIQUE, MEILLEURE ARME ANTICHUTE LA TÉLÉASSISTANCE POUR TOUS
Développer l’offre d’activité physique (AP) et d’activité physique adaptée
Dépister les besoins des personnes âgées en activité physique
Orienter les personnes vers des programmes d’activité physique adaptés à leurs capacités
Généraliser le recours à la téléassistance comme un outil de prévention des chutes graves
Développer l’accès à la téléassistance en réduisant le reste à charge
Piloter des études sur l’usage de la téléassistance et sur un volet du centre de preuves de la CNSA en lien avec les gérontopôles
Faire aboutir à la création d’un référentiel consacré à l’activité physique adaptée des seniors
Construire un "panier de soins" prévention des chutes
https://icopebotbotdesignnet/
https://wwwagirc-arrcofr/messervicesparticuliers/retraites/soutenir-unde-mes-proches-age-ouhandicape/#c2483
https://bien-chezsoilassuranceretraitefr/
https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/ https://wwwpourbienvieillirfr/
https://envieautonomieorg/ https://wwwcnsafr/
https://sportgouvfr
https://wwwoso-aicom/
5 AIDES PRIORITAIRES
AIDE POUR LA MOBILITÉ
DÉAMBULATEUR
Pour marcher dedans, dehors, la continuité du quotidien
CHAUSSURES THÉRAPEUTHIQUES
Pour la stabilité, continuer à marcher
AMENAGEMENT DU LOGEMENT
CANNE
Pour les déplacements, les sorties
Pour les couloirs, les escaliers
CHEMIN LUMINEUX
Pour sécuriser les espaces sombres
MAIN COURANTE BANDE ANTI-DÉRAPANTE PLANCHE DE BAIN
Pour la salle de bain, les escaliers
BARRE D'APPUI
Pour le lit, le fauteuil, le canapé, faciliter les transferts*
Pour continuer à utiliser sa baignoire
* transferts : passer d’une de ces 3 positions suivantes se lever, de se coucher, de s’asseoir dans les deux sens.