23-27 oktober 2006
Vitenskapelige forhandlinger
Abstrakt nr:
AKUTT ABDOMEN MED ISCHEMISK TARM Elisabeth Sætnan, Esther Kuhry, Hallvard Græsli, Robin Gaupset Kirurgisk avdeling, Sykehuset Namsos, Helse Nord Trøndelag HF Arteriell trombose er en kjent men sjelden komplikasjon etter fødsel. Denne komplikasjonen kan være vanskelig å diagnostisere på ett tidlig stadium. Vi presenterer en kasuistikk av en 31 år gammel kvinne, tidligere stort sett frisk, med akutt innsettende magesmerter 4 dager etter fødsel av hennes 4. barn. Smertene satt epigastriet og vandret ned mot hø fossa. Moderat forhøyet infeksjonsparameter. På mistanke om appendisitt gjøres diagnostisk laparoskopi, hvor en finner normalt utseende indre genitalia, appendix samt tynntarm. Første post operative dag øker smertene. CT abdomen viser ingen sikker patologi. Ved klinisk undersøkelse har hun lokal peritonitt og vi velger å laparoskopere henne på nytt. Ved inspeksjon av tynntarm fra ileocøkalstedet og i proksimal retning finner vi økende grad av blålig misfarging og ett markert ischemisk område i tynntarmen. CT bilder samt video av laparoskopiene vil bli demonstrert under presentasjonen. Vi vil belyse problemstillingen akutt abdomen med ischemisk tarm.
114