Bionews Τεύχος 19

news

ΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ ΤΟΥ ΟΜΙΛΟΥ ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Γιώργος Ευ. Σπανός:

Γίναμε 40 και συνεχίζουμε, πιο δυναμικά

#19

2

EDITORIAL

Μ

ια χρονιά ορόσημο για τον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ πλησιάζει στο τέλος της. Στις 23 Σεπτεμβρίου 2021 συμπληρώθηκαν ακριβώς 40 χρόνια από την ίδρυση του Ομίλου, που ξεκίνησε σε ένα μικρό οικογενειακό εργαστήριο εξειδικευμένο στις ενδοκρινολογικές εξετάσεις και μετεξελίχθηκε στον κορυφαίο ιδιωτικό φορέα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στη χώρα. Σήμερα ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ παραμένει αμιγώς ελληνική επιχείρηση και βρίσκεται σταθερά στην κορυφή της ιδιωτικής πρωτοβάθμιας περίθαλψης, με 70 Διαγνωστικά Κέντρα σε Ελλάδα και Κύπρο, τα οποία δέχονται πάνω από 3 εκατομμύρια επισκέψεις ετησίως. Ο Όμιλος διαθέτει ακόμη 2 κλινικές σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη, ένα Κέντρο Διεθνών Ασθενών, ένα Διατροφολογικό & Εργομετρικό Κέντρο, ένα Δερματολογικό Κέντρο, 7 Οδοντιατρικές Μονάδες και ένα Ιατρικό Τηλεφωνικό Κέντρο 24ωρης λειτουργίας, ενώ έχει πλέον και παγκύπρια παρουσία, με ένα πολυδύναμο Διαγνωστικό Κέντρο -το πρώτο στην Κύπρο-, 2 πλήρως αυτοματοποιημένα κεντρικά εργαστήρια, ένα κλινικό εργαστήριο, ένα ακτινοδιαγνωστικό κέντρο, και 14 συνολικά δειγματοληπτικά κέντρα. Η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ είναι ο πρώτος ιδιωτικός φορέας πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας που αναγνώρισε την αναγκαιότητα εφαρμογής σύγχρονων μεθόδων διαχείρισης ποιότητας και εφαρμόζει πρότυπα ISO σε όλο το φάσμα των εξετάσεων και δραστηριοτήτων. Εδώ και 4 δεκαετίες, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ συνεχίζει να αναπτύσσεται με προσήλωση στο όραμα της παροχής υπηρεσιών με υψηλή ποιότητα και εύκολη πρόσβαση για όλους. Και θα συνεχίσει να φροντίζει καθημερινά το πιο πολύτιμο αγαθό, με τις ιδιαίτερες ανάγκες κάθε ανθρώπου. Εδώ και 4 δεκαετίες, οι άνθρωποι του Ομίλου εργάζονται με προσήλωση στην προάσπιση του πολυτιμότερου αγαθού, με συνεχή προσπάθεια για παροχή υπηρεσιών που ξεχωρίζουν για την ποιότητα, την αξιοπιστία και την ασφάλεια. Εδώ και 4 δεκαετίες, ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στηρίζει έμπρακτα την πολιτεία και τους κοινωνικούς φορείς. Το όραμα του ιδρυτή μας Ευάγγελου Σπανού για ποιοτικές υπηρεσίες Υγείας προσβάσιμες σε όλους, μας καθοδηγεί εδώ και 4 δεκαετίες. Αυτό το όραμα θα ακολουθήσουμε μαζί και στο μέλλον. Μαζί θα πορευθούμε με αποφασιστικότητα προς την κατεύθυνση της πρωτοπορίας και της καινοτομίας, ξεπερνώντας τις νέες προκλήσεις. Θα δουλέψουμε με ζήλο για να γίνουμε ακόμη καλύτεροι.

news 3

ΤΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ ΤΟΥ ΟΜΙΛΟΥ ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

news

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΟΜΙΛΟΥ ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΠΡΌΕΔΡΟΣ Τζένη Κουρέα – Κρεµαστινού MD Επιστημονική Υπεύθυνη, Κεντρικά Εργαστήρια, Βιοπαθολογικό Εργαστήριο Οµότιµη Καθηγήτρια, Σχολή ∆ηµόσιας Υγείας ΑΝΤΙΠΡΌΕΔΡΟΣ Δημήτριος Α. Κουντουράς ΜD, Ph.D Παθολόγος - Ηπατολόγος Ιατρικός Διευθυντής Κέντρου Προληπτικής Ιατρικής & Μακροβιότητας ΜΈΛΗ Βούλα Βελισσαρίου Ph.D. Γενετικής, Επιστημονική Υπεύθυνη Γενετικής και Μοριακής Βιολογίας Μαρία Γερμενή Διευθύντρια Διασφάλισης Ποιότητας Χρήστος Κίττας Ομότιμος Καθηγητής Ιστολογίας και Εμβρυολογίας, Σύμβουλος Παθολογοανατομικού Εργαστηρίου Μιχαήλ Κουτσιλιέρης Καθηγητής Πειραματικής Φυσιολογίας, Επικεφαλής Ιατρικού Τμήματος Ιωάννης Νίκας Επιστημονικά Υπεύθυνος Παιδοδιαγνωστικού Βασιλική Πιτυρίγκα Επιστημονική Υπεύθυνη Βιοπαθολογικού Εργαστηρίου Βάνια Πολυμέρου Διευθύντρια Εργαστηρίων Παναγιώτης Τούλας Σύμβουλος Ακτινολογίας - Διευθυντής MRI ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Παναγιώτης Σουκάκος Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Χρήστος Ραΐδης Αν. Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Επιστημονικός Υπεύθυνος Καρδιολογικού Τμήματος ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΉ ΕΠΙΜΈΛΕΙΑ Δέσποινα Κουκλάκη ΣΧΕΔΙΑΣΜΌΣ - ΕΠΙΜΈΛΕΙΑ ΈΚΔΟΣΗΣ

info@ardidesign.gr ΕΚΤΥΠΩΣΗ ALTA GRAFICO © ΟΜΊΛΟΣ ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ | ISSN 2529-0649 Τo περιοδικό BIONEWS δεν παρέχει ιατρικές υπηρεσίες ή ιατρικές συμβουλές και σε καμία περίπτωση δεν υποκαθιστά τον προσωπικό σας ιατρό και την επίσκεψή σας σε αυτόν. Τυχόν πληροφορίες ή ενημερώσεις που παρέχονται από το BIONEWS δεν εκφράζουν παρά μόνο την προσωπική άποψη των συγγραφέων και δεν αποτελούν ιατρική γνωμάτευση.

Το περιοδικό διανέμεται δωρεάν

6

16

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 6-7 8-15 16-17

Γίναμε 40 και συνεχίζουμε, πιο δυναμικά 40 χρόνια ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ Φόρος τιμής στον «πατέρα» του Ομίλου

COVID-19 18-19 Νέα μέθοδος προβλέπει πόσες κλίνες ΜΕΘ χρειάζεται καθημερινά η χώρα για τους ασθενείς με κορωνοϊό 20-21 Συγκριτική ανάλυση των ελέγχων COVID-19, 2020-21 22-23 ΒΙΟ Rapid Scanner. Παγκόσμια Καινοτομία στην ταχεία ανίχνευση του κορωνοϊού 24-26 Αντιγριπικός εμβολιασμός στην εποχή της πανδημίας 28-31 COVID-19 . Έρευνα αποτυπώνει τις διαφορές μεταξύ φυσικής ανοσίας και της ανοσίας που προκύπτει μετά τον εμβολιασμό

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ 32-33 Η CrossBorderMedCare στηρίζει την Κρουαζιέρα 34-35 Ο πρώτος μαγνητικός τομογράφος 1.5T με τεχνολογία AIR™ και τεχνητή νοημοσύνη στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ Αλίμου 36-37 ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ & SYMMETRIA Συνεργασία με το βλέμμα στο μέλλον 38-39 ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ: Διεθνής ερευνητική παρουσία 40 CrossBorderMedCare. Διεθνείς Πιστοποιήσεις

22

ΥΓΕΙΑ-ΕΥΕΞΙΑ 42-43 Οστεοπόρωση: Οι μισοί ασθενείς χωρίς θεραπεία

44-45 Ο σημαντικός ρόλος της διατροφής στην ανάρρωση μετά από τραυματισμό

46-47 Ωτοπλαστική 48-51 Κοιλιοκάκη. Δυσανεξία στη γλουτένη 52-54 Παγκόσμια Ημέρα Επισιτισμού - Διατροφής 2021: Οι διατροφικές μας πράξεις επηρεάζουν το περιβαλλοντικό μέλλον 56-60 Αυτισμός. Η συμβολή των γενετικών παραγόντων στις Διαταραχές Φάσματος Αυτισμού: (ASD: Autism Spectrum Disorders) 62-63 Η επεμβατική ακτινολογία και οι εφαρμογές της 64-65 Βιοψίες οργάνων με την τεχνική συνδυασμένης απεικόνισης 66-67 6 μύθοι και αλήθειεςγια τον καρκίνο του δέρματος 68-69 Μανομετρία Οισοφάγου Υψηλής Ανάλυσης

56 news 5

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ

7

ΕΤΑΙΡΕΊΕΣ

70 Διαγνωστικά Κέντρα ΘΕΣΣΑΛΟΝΊΚΗ

Γιώργος Ευ. Σπανός, Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

ΑΤΤΙΚΉ & ΕΎΒΟΙΑ

16.000.000 επισκέψεις/χρόνο

Γίναμε και συνεχίζουμε, πιο δυναμικά 6

news

3.500 ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ

3.700

Εργαζόμενοι

700

Ιατροί

To 1981, ο Ευάγγελος Σπανός ίδρυσε στα Ιλίσια ένα μικρό, αλλά εξειδικευμένο ενδοκρινολογικό εργαστήριο. Ήταν μια τυπική ελληνική μικρή οικογενειακή επιχείρηση η οποία όμως από την πρώτη στιγμή ξεχώρισε για την καινοτομία της. Ήταν το πρώτο εργαστήριο που εισήγαγε τις ραδιοαναλύσεις στους προσδιορισμούς ορμονών και την εφαρμογή μεθόδων εσωτερικού ποιοτικού ελέγχου. Μέσα σε 5 χρόνια, το μικρό εργαστήριο εξελίχθηκε στο πρώτο πολυδύναμο διαγνωστικό κέντρο στη χώρα μας.

δημιουργία και εγκατάσταση μιας σειράς συστημάτων διεύρυνσης της εμπειρίας και της ανάπτυξης των εργαζομένων μας.

40 χρόνια μετά, το 2021 βρίσκει τον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στην κορυφή της ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, με υπηρεσίες υψηλής ποιότητας και πολλαπλές διακρίσεις, με πάνω από 3 εκατομμύρια ανθρώπους να μας εμπιστεύονται κάθε χρόνο ό,τι πιο πολύτιμο έχουν, την υγεία τους.

Τοποθετούμε στο επίκεντρο των δραστηριοτήτων μας 10μελές Επιστημονικό Συμβούλιο, αποτελούμενο από διακεκριμένους πανεπιστημιακούς και εμπειρότατα στελέχη, ενώ ορίζουμε και Επικεφαλής Ιατρικών Υπηρεσιών (Chief Medical Officer).

Γίναμε 40 και συνεχίζουμε, πιο δυνατοί, έτοιμοι για νέες προκλήσεις! Με στόχο να οδηγήσουμε τις εξελίξεις, προχωρούμε σε μια σειρά οργανωτικών βελτιώσεων και αναβαθμίσεων σε όλα τα επίπεδα και όλους τους τομείς: Δίκτυο παντού και για όλους Η ανάγκη να προσφέρουμε κορυφαίας ποιότητας υπηρεσίες στα εκατομμύρια των πολιτών που μας εμπιστεύονται είναι σήμερα ίσως πιο απαραίτητη από ποτέ. Γι’ αυτό και υλοποιούμε μια σειρά ενεργειών για την αναβάθμιση του Δικτύου μας μέσα από βελτιστοποίηση των διαδικασιών και των συστημάτων μας και την παράλληλη εξέλιξη του Ανθρώπινου Δυναμικού μας. Η τελευταία λέξη στα Εργαστήρια Στο Εργαστήριο χτυπά η «καρδιά» του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ. Αυτή τη στιγμή, ολοκληρώνεται η συνολική αναβάθμιση του εργαστηριακού εξοπλισμού, με αυτοματοποιημένα μηχανήματα τελευταίας τεχνολογίας και κορυφαίας ακρίβειας. Έτσι, εγγυόμαστε για άλλη μια φορά κορυφαία ποιότητα και αξιοπιστία αποτελεσμάτων. Δύναμή μας οι άνθρωποί μας Επιλέγουμε καταξιωμένους, άρτια καταρτισμένους και έμπειρους συνεργάτες που δίνουν τον καλύτερο εαυτό τους για τη φροντίδα των ασθενών. Προχωρούμε στη

Αξιοζήλευτο Ιατρικό Δυναμικό Κανένας άλλος ελληνικός Όμιλος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας δεν έχει στις τάξεις του τόσους λαμπρούς Επιστήμονες υψηλότατης κατάρτισης, τεράστιας εμπειρίας και εγνωσμένου ήθους και κύρους, όσο ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ.

Ολοκληρωμένες Υπηρεσίες Στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, δεν αναβαθμίζουμε απλώς τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Επενδύουμε και αναπτύσσουμε νέες παροχές, με στόχο την ολοκληρωμένη φροντίδα, προσαρμοσμένη σε κάθε ανάγκη. Εστιάζουμε στην Πρόληψη, με πλήρεις ιατρικές, διατροφολογικές και εργομετρικές υπηρεσίες. Επενδύουμε στην αξιόπιστη Διάγνωση, με την τελευταία λέξη της ιατρικής τεχνολογίας. Φροντίζουμε για την ευεξία όλων, με εξατομικευμένες υπηρεσίες που θα καλύψουν σταδιακά όλο το φάσμα της υγείας και ευρωστίας. Εδώ και 4 δεκαετίες, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ αναπτύσσεται με προσήλωση στο όραμα του Ιδρυτή της Ευάγγελου Σπανού, για παροχή υπηρεσιών με υψηλή ποιότητα και εύκολη πρόσβαση για όλους. Εδώ και 4 δεκαετίες, οι άνθρωποι του Ομίλου εργάζονται με προσήλωση στην προάσπιση του πολυτιμότερου αγαθού, στηρίζοντας έμπρακτα την πολιτεία και τους κοινωνικούς φορείς. Με αποφασιστικότητα ξεπερνούμε τις νέες προκλήσεις. Πορευόμαστε με σταθερά βήματα προς την κατεύθυνση της πρωτοπορίας και της καινοτομίας. Δουλεύουμε με ζήλο για να γίνουμε ακόμη καλύτεροι.

news 7

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ

Το πρώτο κτίριο του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στη Μιχαλακοπούλου

8

news

Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Σε πορεία επιχειρηματικής ανάπτυξης και μετασχηματισμού, με το βλέμμα στον Άνθρωπο

Εδώ και 4 δεκαετίες, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ αναπτύσσεται με προσήλωση στο όραμα του Ιδρυτή της Ευάγγελου Σπανού, για παροχή υπηρεσιών με υψηλή ποιότητα και εύκολη πρόσβαση για όλους

Ο

Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ συμπληρώνει 40 χρόνια στην κορυφή της ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, συνεχίζοντας το όραμα του Ιδρυτή Ευάγγελου Σπανού για υπηρεσίες Υγείας υψηλής ποιότητας και αξιοπιστίας, εύκολα προσβάσιμες σε όλους.

To 1981, ο Ευάγγελος Σπανός ίδρυσε στα Ιλίσια ένα μικρό, αλλά εξειδικευμένο ενδοκρινολογικό εργαστήριο. Ήταν μια τυπική ελληνική μικρή οικογενειακή επιχείρηση η οποία όμως από την πρώτη στιγμή ξεχώρισε για την καινοτομία της. Ήταν το πρώτο εργαστήριο που εισήγαγε τις ραδιοαναλύσεις στους προσδιορισμούς ορμονών και την εφαρμογή μεθόδων εσωτερικού ποιοτικού ελέγχου. Μέσα σε 5 χρόνια, το μικρό εργαστήριο εξελίχθηκε στο πρώτο πολυδύναμο διαγνωστικό κέντρο στη χώρα μας. Σήμερα, ο Όμιλος διαθέτει 70 Διαγνωστικά

Κέντρα σε Ελλάδα και Κύπρο, 2 Γενικές Κλινικές, ένα Κέντρο Διεθνών Ασθενών, ένα Διατροφολογικό & Εργομετρικό Κέντρο, ένα Δερματολογικό Κέντρο, 7 Οδοντιατρικές Μονάδες, ενώ συνεργάζεται με περισσότερες από 400 ιδιωτικές εταιρείες, με τις μεγαλύτερες ασφαλιστικές και με όλα τα δημόσια ασφαλιστικά ταμεία. Εδώ και 4 δεκαετίες, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ συνεχίζει να αναπτύσσεται με προσήλωση στο όραμα του Ιδρυτή της Ευάγγελου Σπανού, για παροχή υπηρεσιών με υψηλή ποιότητα και εύκολη πρόσβαση για όλους. Εδώ και 4 δεκαετίες, οι άνθρωποι του Ομίλου εργάζονται με προσήλωση στην προάσπιση του πολυτιμότερου αγαθού, με συνεχή προσπάθεια για παροχή υπηρεσιών που ξεχωρίζουν για την ποιότητα, την αξιοπιστία και την ασφάλεια. Εδώ και 4 δεκαετίες, ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στηρίζει έμπρακτα την Πολιτεία και τους κοι-

news 9

ΤΑ ΥΓΕΙΑ ΝΕΑ ΜΑΣ Το εμβληματικό κτίριο του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στους Αμπελόκηπους

10

news

Το ζεύγος Ευάγγελου και Ανδρομάχης Σπανού, σε παλαιότερη εκδήλωση του Ομίλου

Από την έναρξη της πανδημίας μέχρι και σήμερα, ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ παρέχει πλήρη και αξιόπιστα διαγνωστικά εργαλεία για τον έλεγχο του κορωνοϊού και είναι ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα ελέγχου COVID-19 στη χώρα, με πάνω από 300.000 ελέγχους

νωνικούς φορείς, ακολουθώντας τη φιλοσοφία του Ευάγγελου Σπανού που πίστευε πως «Η επιτυχία είναι το αντάλλαγμα για αυτούς που μοχθούν, η ευτυχία είναι το αντάλλαγμα για αυτούς που προσφέρουν». Με την είσοδο στην πέμπτη δεκαετία, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ εισέρχεται σε μία νέα περίοδο επιχειρηματικής ανάπτυξης και μετασχηματισμού, με το βλέμμα στις νέες ιατρικές τεχνολογίες, στην ολιστική προσέγγιση της υγείας κάθε ανθρώπου, με στόχο τη βέλτιστη ποιότητα ζωής. Ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, με 3.000 αφοσιωμένους και έμπειρους εργαζομένους, υλοποιεί ένα φιλόδοξο αναπτυξιακό στρατηγικό πρόγραμμα, που περιλαμβάνει νέες επιχειρηματικές πρωτοβουλίες και συνεργασίες, όπως απαιτεί το διαρκώς μεταβαλλόμενο περιβάλλον του κλάδου της Υγείας και της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης. Πρωτοποριακές Υπηρεσίες Ανάμεσα στις νέες πρωτοβουλίες ξεχωρίζουν το Κέντρο Προληπτικής Ιατρικής

και Μακροβιότητας, το οποίο προσεγγίζει την Πρόληψη με νέα φιλοσοφία, εισάγοντας για πρώτη φορά στην Ελλάδα τους γενετικούς προληπτικούς ελέγχους, και το Bioiatriki +, το νέο εξειδικευμένο Διατροφολογικό Εργομετρικό και Δερματολογικό Κέντρο, που προσφέρει ολοκληρωμένες υπηρεσίες ευζωίας. Στη μάχη κατά της πανδημίας Από την έναρξη της πανδημίας μέχρι και σήμερα, ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ανέπτυξε δράση κατά της πανδημίας σε 3 άξονες: 1. Παρέχει πλήρη και αξιόπιστα διαγνωστικά εργαλεία για τον έλεγχο του κορωνοϊού και είναι σήμερα ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα ελέγχου COVID-19 στη χώρα, με πάνω από 300.000 ελέγχους.

2. Στηρίζει την Πολιτεία, θέτοντας τις δυνάμεις του στη διάθεση του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ), 3. αλλά και οργανισμούς, φορείς και ευάλωτες ομάδες, με δωρεάν τεστ για κορωνοϊό.

news 11

ΥΓΕΙΑ Ο αείμνηστος Ευάγγελος Σπανός, εργάστηκε σκληρά και επίμονα για την ανάπτυξη του Ομίλου

12

news

ΥΓΕΙΑ

Γιώργος Σπανός, Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Για τη Δημόσια Υγεία Εδώ και 4 δεκαετίες, ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ συμπράττει και συμβάλλει σε κάθε προσπάθεια που έχει στόχο την προστασία και διασφάλιση της Δημόσιας Υγείας. Την ίδια ώρα, ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ συνεργάζεται με δεκάδες δημόσιους φορείς σε εθνικό ή αυτοδιοικητικό επίπεδο, ιατρικούς συλλόγους, επιστημονικές εταιρείες, φαρμακευτικές εταιρείες και μη κερδοσκοπικές οργανώσεις, κυρίως ως χορηγός δωρεάν εξετάσεων σε εκστρατείες πρόληψης και ενημέρωσης για ορισμένες από τις πλέον συχνές ασθένειες.

Τα χρόνια της οικονομικής κρίσης και μέχρι σήμερα, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ συμμετέχει έμπρακτα σε πρωτοβουλίες κοινωνικής αλληλεγγύης, παρέχοντας δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις σε ευπαθείς κοινωνικές ομάδες

Τα χρόνια της οικονομικής κρίσης και μέχρι σήμερα, η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ -σε συνεργασία με τοπικούς, επιστημονικούς και άλλους φορείς- συμμετέχει έμπρακτα σε πρωτοβουλίες κοινωνικής αλληλεγγύης, παρέχοντας δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις σε ευπαθείς κοινωνικές ομάδες. Ο Γιώργος και η Δήμητρα Σπανού, συνεχίζουν το έργο των γονέων τους στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Από όλες τις παραπάνω δράσεις έχουν επωφεληθεί μέχρι σήμερα εκατοντάδες χιλιάδες πολίτες.

news 13

Σημαντικά Χρονικά Ορόσημα του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ 1981:

Ιδρύεται το πρώτο Εργαστήριο στη Λ. Βασιλίσσης Σοφίας

1985: Η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ μεταφέρεται στην οδό Μιχαλακοπούλου – Ιδρύεται το 1o Διαγνωστικό Κέντρο στη Θεσσαλονίκη

1993 -1999: Ιδρύονται 10 Διαγνωστικά Κέντρα στην Αττική 1999:

Η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ πιστοποιείται κατά ISO 9001

2000: Ιδρύεται η FONEMED, που προσφέρει υπηρεσίες Ιατρικού Συντονιστικού Τηλεφωνικού Κέντρου & Ιατρική Διαχείριση σε Ασφαλιστικές Εταιρείες

2002: Η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ εξαγοράζει την κλινική «Λευκός Σταυρός» και τη μετατρέπει σε ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΙΡΑΙΑ

2005: Η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ξεκινά την κατασκευή ενός επταώροφου κτιρίου στην Αθήνα, με σκοπό τη δημιουργία ενός σύγχρονου ιατρικού Διαγνωστικού Κέντρου, το οποίο θα αποτελέσει τη «ναυαρχίδα» του Ομίλου

2005:

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ διαπιστεύεται για την εφαρμογή του συστήματος Η ποιότητας ISO 15189 η οποία αφορά εξετάσεις των εργαστηρίων

2006: Εξαγοράζονται δύο κλινικές σε Αθήνα - Θεσσαλονίκη και δημιουργείται η ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ

2007:

Ξεκινά η συνεργασία με τα Ιατρικά Εργαστήρια της Mayo Clinic

2009: Ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ αναδεικνύεται ως Ευρωπαϊκό Κέντρο αναφοράς για την τεχνολογία αιχμής της GE Healthcare στην Αξονική & Μαγνητική τομογραφία

2015: Ο Όμιλος πιστοποιείται με το Διεθνές Πρότυπο Πιστοποίησης 27001, για την προστασία της πληροφορίας των ιατρικών δεδομένων

2016: Λειτουργία 2 νέων τμημάτων ποζιτρονικής/αξονικής τομογραφίας (PET/ CT) σε Αθήνα & Θεσσαλονίκη

2017: Ο Όμιλος επενδύει στην Κύπρο, με εξαγορά και επέκταση του μικροβιολογικού εργαστηρίου «ΧΗΜΕΊΟ ΓΙΑΝΝΟΥΚΆ» στη Λευκωσία

2018: Εξαγορά απεικονιστικού εργαστηρίου «Alpha Evresis» στη Λευκωσία. Εξοπλισμός, οργάνωση, στελέχωση, πιστοποίηση και λειτουργία του κλινικού εργαστηρίου του Γερμανικού Ογκολογικού Κέντρου (GOC), στην Κύπρο, μετά από διεθνή διαγωνισμό

2020:

Δημιουργείται το πρώτο Πολυδύναμο Διαγνωστικό Κέντρο στην Κύπρο

2021:

Πραγματοποιείται η εξαγορά του Διαγνωστικού Κέντρου Βιοαναλυτική

14

news

Σήμερα, ο Όμιλος διαθέτει 70 Διαγνωστικά Κέντρα σε Ελλάδα και Κύπρο, 2 Γενικές Κλινικές, 1 Κέντρο Διεθνών Ασθενών, 7 Οδοντιατρικές Μονάδες, ενώ συνεργάζεται με περισσότερες από 400 ιδιωτικές εταιρείες, με τις μεγαλύτερες ασφαλιστικές και με όλα τα δημόσια ασφαλιστικά ταμεία

ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΈΝΕΣ διαγνωστικές εξετάσεις στη μάχη κατά του κορωνοϊού

1

2

3

4

Μοριακό τεστ ανίχνευσης

Τεστ αντιγόνου

Τεστ ανίχνευσης αντισωμάτων

Έλεγχος κυτταρικής ανοσίας

έναντι του ιού SARS CoV-2

έναντι του ιού SARS CoV-2

(Mέθοδος PCR)

(Rapid test)

www.bioiatriki.gr

Χαρισματικός, αποφασιστικός, πιστός στο όραμά του, ο Ευάγγελος Σπανός έδινε καθημερινά το «παρών» στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, φροντίζοντας στο επίκεντρο να βρίσκεται πάντα ο άνθρωπος

Φόρος τιμής στον «πατέρα» του Ομίλου

16

news

Αριστερά: Μπροστά στην προτομή του Ευάγγελου Σπανού, η κ.Ανδρομάχη Σπανού με την πρόεδρο του Επιστημονικού Συμβουλίου του Ομίλου, καθηγήτρια Τζένη Κρεμαστινού η οποία μίλησε για τον ξεχωριστό χαρακτήρα και τις ικανότητες του αείμνηστου ιδρυτή του Ομίλου (δεξιά)

23 Σεπτεμβρίου 1981: Εγκαινιάζεται το πρώτο εργαστήριο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, σε ένα μικρό χώρο στην οδό Μιχαλακοπούλου, με εξειδίκευση στις ενδοκρινολογικές εξετάσεις. Είναι το εργαστήριο όπου ξεκίνησε την επιχειρηματική του δραστηριότητα ο Ευάγγελος Σπανός, με προσήλωση στην ποιότητα των υπηρεσιών και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

23 Σεπτεμβρίου 2021: Στο κεντρικό κτίριο του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στους Αμπελόκηπους, αποκαλύπτεται η προτομή του Ευάγγελου Σπανού, ο οποίος έφυγε από τη ζωή λίγο πριν ο Όμιλος συμπληρώσει 40 χρόνια λειτουργίας. Ο Ευάγγελος Σπανός υπήρξε κορυφαίο παράδειγμα αυτοδημιούργητου επιχειρηματία, που με επιμονή και σκληρή δουλειά πετυχαίνει τους στόχους του. Χαρισματικός, αποφασιστικός, πιστός στο όραμά του, ο Ευάγγελος Σπανός έδινε καθημερινά το «παρών» στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, φροντίζοντας στο επίκεντρο να βρίσκεται πάντα ο άνθρωπος. Με όραμα, αδιάλειπτη εργασία και επιμονή ανέδειξε τον Όμιλο ως κορυφαίο πάροχο υπηρεσιών Υγείας στην Ελλάδα. Η προτομή φιλοτεχνήθηκε από τον γλύπτη Βασίλη Παπασάϊκα και χυτεύτηκε σε ορείχαλκο στο εργαστήριο Γαβαλά. Έχει ύψος 75 εκατοστά και γενικό μέγεθος αναλογίας 1,25 του φυσικού μεγέθους. Το βάθρο σχεδιάστηκε από τον αρχιτέκτονα Δημήτρη Βλάσση και εκτελέστηκε από το εργαστήριο «Σμίλη», με την επιμέλεια του Δημήτρη Γραμματόπουλου. Στη σεμνή και συναισθηματικά φορτισμένη τελετή των αποκαλυπτηρίων της προτομής, μίλησε η πρόεδρος του

Επιστημονικού Συμβουλίου του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, καθηγήτρια κ.Τζένη Κρεμαστινού, η οποία περιέγραψε τον Ευάγγελο Σπανό ως έναν άνθρωπο με σπάνια χαρακτηριστικά «που δεν μπορεί κανείς να βρει εύκολα». «Ο Βαγγέλης, όπως τον λέγαμε εμείς οι χρόνια συνεργάτες και φίλοι του, είχε βαθιά γνώση της επιστήμης του και την εποχή που ίδρυσε τη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ κάλυψε ένα μεγάλο επιστημονικό κενό, στο χώρο της εργαστηριακής διάγνωσης», είπε η κ. Κρεμαστινού, τονίζοντας πως ο Ιδρυτής του Ομίλου ήταν από την αρχή, και παρέμεινε ως το τέλος, προσηλωμένος στην ποιότητα. «Η ποιότητα ήταν για εκείνον πάνω από όλα. Πρώτος καθιέρωσε την ποιοτική αξιολόγηση των εξετάσεων, ενώ μέσω της εκπαίδευσης των νέων γιατρών δημιούργησε και μια γενιά προσηλωμένη στην ποιότητα», τόνισε η καθηγήτρια. Σε μια σύντομη αναδρομή στην ανάπτυξη του Ομίλου, η κ. Κρεμαστινού θυμήθηκε το πρώτο μικρό εργαστήριο στην οδό Μιχαλακοπούλου, ενώ περιέγραψε τη ραγδαία ανάπτυξη του Ομίλου «που οφείλεται στην προσωπική ακούραστη προσπάθεια του Ευ. Σπανού και της συζύγου του, Μάχης, η οποία από την πρώτη στιγμή συνέδραμε σε όλες τις δραστηριότητες». Όπως υπογράμμισε, «Η Μάχη, ο Γιώργος και η Δήμητρα θα συνεχίζουν το έργο του Βαγγέλη, κρατώντας ψηλά τη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ». Η προτομή κοσμεί την είσοδο του εμβληματικού κεντρικού κτιρίου του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στους Αμπελόκηπους. Η κατασκευή του κτιρίου ολοκληρώθηκε το 2007, υπό την επίβλεψη του ζεύγους Σπανού. Τα αποκαλυπτήρια πραγματοποίησαν η σύζυγος του εκλιπόντος Μάχη και ο γιος του Γιώργος, πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος του Ομίλου.

news 17

Νέα μέθοδος προβλέπει πόσες κλίνες ΜΕΘ χρειάζεται καθημερινά η χώρα για τους ασθενείς με κορωνοϊό Επιστήμονες του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ανέπτυξαν υπολογιστικό μοντέλο για την επιτήρηση και διαχείριση της νόσου

Έ

να νέο και ολοκληρωμένο εργαλείο επιδημιολογικής επιτήρησης της νόσου COVID-19 ανέπτυξαν οι επιστήμονες του Κέντρου Προληπτικής Ιατρικής και Μακροβιότητας του ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ. Με βάση τα δεδομένα που ανακοινώνει καθημερινά ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) σχετικά με την πορεία της πανδημίας στη χώρα, η επιστημονική ομάδα που αποτελείται από τον Βιοπλη-

Σχήμα 1. Σύγκριση των προβλέψεων των καθημερινών αναγκών σε κλίνες ΜΕΘ Covid-19 με τα πραγματικά επιδημιολογικά στοιχεία που δόθηκαν δημοσίως μέσα σε διάστημα 10 μηνών (17/10/2020 με 8/8/2021), περιλαμβανομένων και των δύο μεγάλων κυμάτων της πανδημίας

18

news

ροφορικό Δημήτρη Νικολούδη, τη Βιοχημικό/Μοριακή Βιολόγο Ασημίνα Χιωνά και τον Παθολόγο/Ηπατολόγο Δημήτριο Κουντουρά ανέπτυξε ένα σύστημα αξιολόγησης (benchmark) της επάρκειας των καθημερινών τεστ COVID (PCR και Rapid), ούτως ώστε τα αποτελέσματα που προκύπτουν να είναι σταθερά αντιπροσωπευτικά της πραγματικής εξάπλωσης του ιού στην επικράτεια. Όταν το υπολογιστικό μοντέλο επιβεβαιώ-

νει ότι έχει εξασφαλιστεί επαρκής αριθμός καθημερινών τεστ, τότε γίνεται εφικτός ο έγκαιρος προσδιορισμός και η έγκαιρη προειδοποίηση, με ορίζοντα δύο εβδομάδων, για τις καθημερινές ανάγκες που θα προκύψουν μελλοντικά σε κλίνες ΜΕΘ COVID-19. Το προβλεπτικό μοντέλο 2 εβδομάδων που αναπτύχθηκε έδειξε αναδρομική ακρίβεια με απόκλιση μόλις +/- 7 κλινών ΜΕΘ COVID μεσοσταθμικά, συγκρίνοντας τις προβλέψεις με τα πραγματικά επιδημιολογικά στοιχεία που δόθηκαν δημοσίως μέσα σε διάστημα 10 μηνών (17/10/2020 με 8/8/2021), περιλαμβανομένων και των δύο μεγάλων κυμάτων της πανδημίας. Συνεπικουρικά των προβλέψεων, το τελικό μοντέλο παρέχει και μαθηματικά εργαλεία για επαυξημένη επίγνωση της επιδημιολογικής κατάστασης, π.χ. της νοσηρότητας ή της εξάπλωσης του ιού, συμπεριλαμβανομένης της επίδρασης των νέων μεταλλάξεων και του εμβολιασμού. Η σχετική μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Scientific Reports (https://www. nature.com/articles/s41598-021-99543-y) και υπολογίζει ότι στη χώρα μας διενεργείται ικανός αριθμός τεστ, σταθερά από τα τέλη Αυγούστου του 2020, καθώς και ότι η νοσηρότητα του ιού SARS-CoV2 φαίνεται να έχει μειωθεί κατά 10 φορές από την αρχή της πανδημίας μέχρι σήμερα.

Σχήμα 2. Σχεδιάγραμμα με την περιγραφή του προτεινόμενου ολοκληρωμένου μοντέλου επιδημιολογικής επιτήρησης, για την αξιολόγηση επάρκειας των καθημερινών τεστ COVID, την παρακολούθηση της νοσηρότητας και της εξάπλωσης του ιού, και τη δυνατότητα πρόβλεψης των αναγκών σε κλίνες ΜΕΘ COVID-19

news 19

Συγκριτική ανάλυση των ελέγχων COVID-19, 2020-21 Τι δείχνουν τα στοιχεία από το Εργαστήριο του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, που αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα ελέγχου κορωνοϊού στη χώρα

Ελένη Θάνου Βιολόγος, MSc Τμήμα Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής

Ο

SARS-CoV-2, το νέο στέλεχος Betacoronavirus που προκαλεί Σύνδρομο Σοβαρής Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2, SARSCoV-2), είναι υπεύθυνο για την τρέχουσα ιογενή πανδημία, τη νόσο του κορωνοϊού 2019 (COVID-19). Ο ιός SARS-CoV-2 που έχει προκαλέσει παγκόσμια κρίση υγείας αναφέρθηκε για πρώτη φορά τον Δεκέμβριο του 2019 στην πόλη Wuhan στην επαρχία Hubei της Κίνας και έκτοτε εξαπλώθηκε ραγδαία σε όλο τον κόσμο. Στις 11 Μαρτίου 2021 συμπληρώθηκε ένας χρόνος από τότε που ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κήρυξε την παγκόσμια πανδημία COVID-19. Ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, που εδώ και 4 δε-

20

news

καετίες αποτελεί τον πρώτο ιδιωτικό φορέα πρωτοβάθμιας φροντίδας και υγείας, άμεσα αναγνώρισε την αναγκαιότητα εφαρμογής σύγχρονων μεθόδων ανίχνευσης του νέου ιικού στελέχους. Για το σκοπό αυτό στο εργαστήριο Μοριακής Γενετικής, υπεύθυνη του οποίου είναι η Δρ Ειρήνη Λουίζου, συστάθηκε αρμόδιο τμήμα διενέργειας μοριακών ελέγχων SARS-CoV-2 με τη μέθοδο της Real Time PCR. Το εργαστήριο απαρτίζεται από 11 Βιολόγους, 2 Τεχνολόγους ιατρικών εργαστηρίων και 1 Χημικό. Είναι εξοπλισμένο με 5 αυτόματους αναλυτές έκλουσης γενετικού υλικού τελευταίας τεχνολογίας, με ικανότητα επεξεργασίας έως και 350 δειγμάτων σε χρονικό διάστημα μικρότερο των 4 ωρών. Επιπλέον, το ερ-

γαστήριο διαθέτει 4 μηχανήματα Real Time PCR νέας γενιάς που παρέχουν αξιόπιστα αποτελέσματα ακολουθώντας τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Παράλληλα, διαθέτει και 2 μηχανήματα ταχείας μοριακής ανίχνευσης του ιού, τα οποία απαιτούν χρόνο προετοιμασίας μικρότερο του 1 λεπτού και δίνουν αποτελέσματα εντός 45 λεπτών της ώρας. Οι σύγχρονες υποδομές σε συνδυασμό με το άρτια καταρτισμένο προσωπικό καταστούν εφικτή την ανάλυση μέχρι 2.000 δειγμάτων ημερησίως. Περίπου ενάμιση χρόνο μετά την έναρξη της πανδημίας το εργαστήριο έχει πραγματοποιήσει περισσότερους από 300.000 μοριακούς ελέγχους. Αξίζει, ωστόσο, να εστιάσουμε στην περίοδο των μηνών από Μάρτιο έως Σεπτέμβριο και να συγκρίνουμε τον αριθμό των μοριακών τεστ που πραγματοποιήθηκαν το ίδιο διάστημα το έτος 2020 αλλά και το 2021 στο τμήμα Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής του Ομίλου. Κατά τη διάρκεια των 7 μηνών το 2020 πραγματοποιήθηκαν στο εργαστήριο περίπου 50.000 μοριακοί έλεγχοι. Τα τεστ αυξήθηκαν κατακόρυφα τους μήνες Ιούλιο και Αύγουστο και κορυφώθηκαν το μήνα Σεπτέμβριο. Από την άλλη πλευρά, τους ίδιους μήνες του 2021 ο συνολικός αριθμός μοριακών ελέγχων ανέρχεται σε 150.000, νούμερο τριπλάσιο από αυτό του 2020. Αντίθετα από το 2020, το 2021 παρατηρείται κορύφωση των τεστ τους μήνες Μάρτιο έως και Ιούνιο, παρουσιάζοντας αισθητή μείωση τους μήνες Ιούλιο έως Σεπτέμβριο. Τα δεδομένα αυτά, που παρουσιάζονται και στο παραπάνω διάγραμμα, αντικατοπτρίζουν την εξέλιξη της πανδημίας τα τελευταία δύο χρόνια έως σήμερα. Πιο συγκεκριμένα, η αύξηση των ελέγχων ήταν εκθετική από τα μέσα του 2020 που ξεκίνησε ο εντατικός έλεγχος έως και τα μέσα του 2021. Η μείωση των τεστ από το καλοκαίρι του 2021 ταυτίζεται με τις εθνικές οδηγίες που επιβάλλουν τη μέθοδο τεστ αντιγόνου ως επικρατέστερη για τις περισσότερες δραστηριότητες. Έτσι, ο μοριακός έλεγχος περιορίζεται σε περιπτώσεις επιβε-

Διάγραμμα. Σύγκριση αριθμού μοριακών ελέγχων τα έτη 2020, 2021 (Τα δεδομένα συλλέχθηκαν από το Τμήμα Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής)

βαίωσης κάποιου θετικού τεστ αντιγόνου, σε περίπτωση ταξιδιού σε προορισμό που απαιτεί μοριακό έλεγχο και σε περιπτώσεις εισαγωγής σε νοσοκομείο. Παρ’ όλα αυτά, ο μοριακός έλεγχος παραμένει αδιαμφισβήτητα ο «Χρυσός Κανόνας» (Gold Standard) στη διάγνωση του ιού SARS-CoV-2, αφού είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος διερεύνησης. Το μοριακό τεστ δίνει τη δυνατότητα ανίχνευσης ιικού φορτίου ακόμη και σε αρκετά χαμηλά επίπεδα, όπως για παράδειγμα στην αρχή της λοίμωξης, κάτι που τα τεστ αντιγόνου ή τα self τεστ αδυνατούν να επιτύχουν. Αυτό οφείλεται στην υψηλή ευαισθησία της μεθόδου που αγγίζει το 99,9%, σε αντίθεση με το τεστ αντιγόνου που φτάνει σε ποσοστό 93%.

news 21

ΒΙΟ Rapid Scanner

Παγκόσμια Καινοτομία στην ταχεία ανίχνευση του κορωνοϊού - Rapid Antigen Mass Testing

Ο

Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ και η θυγατρική του εταιρεία πληροφορικής Digital Health Solutions (DHS) εισάγουν μια παγκόσμια καινοτομία στην ταχεία ανίχνευση κορωνοϊού, με τη συσκευή ΒΙΟ Rapid Scanner η οποία επιτρέπει τη

22

news

διεξαγωγή μαζικών ελέγχων σε σύντομο χρόνο. Η συσκευή και η συνοδός πλατφόρμα λογισμικού σχεδιάστηκαν από την DHS σε συνεργασία με το Εθνικό Μετσόβιο Πο-

ΠΏΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΊ Μετά τη δειγματοληψία, τα rapid tests μπαίνουν ανά πεντάδες στη συσκευή η οποία τα φωτογραφίζει και μετρά το χρόνο μέχρι την εμφάνιση των αποτελεσμάτων. Στο τέλος του χρόνου, λαμβάνει τελική φωτογραφία των δειγμάτων και εξάγει τα αποτελέσματα, με δυνατότητα αποστολής στο Κεντρικό Εργαστήριο για κλινική αξιολόγηση.

λυτεχνείο και είναι ο πρώτος παγκοσμίως αναλυτής test αντιγόνων του είδους. Διαχειρίζεται μέχρι πέντε τεστ αντιγόνου ταυτόχρονα, διατηρεί φωτογραφικό αρχείο για μελλοντικό έλεγχο και ιχνηλασιμότητα δειγμάτων και συνδέεται με το Κεντρικό Εργαστήριο για αξιολόγηση των αποτελεσμάτων σε πραγματικό χρόνο και περαιτέρω επεξεργασία (π.χ. αποστολή στην ΗΔΙΚΑ ή το αντίστοιχο CDC της κάθε χώρας). Αποτελείται από μια μικρή φορητή συσκευή (Point of Care) με ενσωματωμένο 5G smartphone και διαλειτουργεί με πλατφόρμα λογισμικού στο cloud. Προσφέρει

μεταξύ άλλων τρία βασικά πλεονεκτήματα: • • •

Απόλυτη ασφάλεια και αξιοπιστία Σημαντική μείωση του χρόνου της εξέτασης Μειωμένη ανάγκη επιτήρησης της διαδικασίας από εξειδικευμένο προσωπικό

Ο Chief Technology Officer της εταιρείας κ. Ευθύμιος Μπιλάλης, MSc, αναφέρει: «Τα τεστ ταχείας ανίχνευσης του κορωνοϊού είναι πλέον μέρος της καθημερινότητας για μεγάλη μερίδα του πληθυσμού. Το ΒΙΟ Rapid Scanner αποτελεί παγκόσμια καινοτομία στο χώρο του rapid testing και αποτελεί το απόλυτο εργαλείο για τη διασφάλιση της ποιότητας των αποτελεσμάτων. Είναι αξιοσημείωτος ο ελάχιστος χρόνος ολοκλήρωσής του μετά τη συνεργασία της DHS και του Γιώργου Μαύρου, ερευνητή στο ΕΜΠ. Σαν Digital Health Solutions είμαστε περήφανοι για την εμπιστοσύνη που δείχνουν στο έργο μας οι μέχρι τώρα πελάτες μας. Από την αρχή του καλοκαιριού, το ΒΙΟ Rapid Scanner χρησιμοποιείται για τους ελέγχους σε επιβάτες και προσωπικό κρουαζιερόπλοιων, για λογαριασμό της πολυεθνικής εταιρείας EUROFINS με έδρα τη Γερμανία, και με τον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ να εκτελεί πάνω από εκατό χιλιάδες ελέγχους ταχείας ανίχνευσης κορωνοϊού, σε περισσότερες από 120 κρουαζιέρες και 14 πλοία». Η καινοτομία αναγνωρίστηκε διεθνώς, με αποτέλεσμα το ΒΙΟ Rapid Scanner να «ταξιδεύει» αυτή τη στιγμή σε κρουαζιερόπλοια ανά τη Μεσόγειο, για τους απαραίτητους εν πλω ελέγχους, ενώ έχει ήδη εκφρασθεί ενδιαφέρον για την εξαγωγή του στην Αμερική. Η πρωτοποριακή συσκευή δοκιμάσθηκε πιλοτικά στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ Αμπελοκήπων και σύντομα αναμένεται να εγκατασταθεί σε όλα τα σημεία ελέγχου κορωνοϊού.

news 23

ΓΡΊΠΗ

COVID-19 Αντιγριπικός εμβολιασμός στην εποχή της πανδημίας

Ο

ερχόμενος χειμώνας θα είναι ο τρίτος κατά τον οποίο ο ιός της γρίπης και ο νέος κορωνοϊός θα κυκλοφορούν παράλληλα στην κοινότητα. Από τις αρμόδιες υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας εκδόθηκαν αναλυτικές πληροφορίες για τη γρίπη και τη σημασία του αντιγριπικού εμβολιασμού. Η γρίπη είναι μια μεταδοτική νόσος του αναπνευστικού συστήματος, προκαλούμενη από τον ιό της γρίπης. Μπορεί να προκαλέσει ήπια έως σοβαρή νόσο και κάποιες φορές να

24

news

οδηγήσει ακόμα και στο θάνατο.Οι ηλικιωμένοι, τα μικρά παιδιά και άτομα που πάσχουν από ορισμένα χρόνια νοσήματα κινδυνεύουν περισσότερο από σοβαρές επιπλοκές της γρίπης. Η διαχρονική παρακολούθηση του νοσήματος στην Ελλάδα δείχνει ότι η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης συνήθως αρχίζει να αυξάνεται κατά τον Ιανουάριο, ενώ κορυφώνεται κατά τους μήνες Φεβρουάριο Μάρτιο. Σύμφωνα με τις εκθέσεις του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νόσων (ΕCDC) και

του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), η δραστηριότητα της γρίπης ήταν ιδιαίτερα χαμηλή κατά την περίοδο 202021 σε όλες τις Ευρωπαϊκές χώρες, πιθανώς εξαιτίας των μέτρων δημόσιας υγείας που εφαρμόστηκαν για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού.

Συστάσεις εμβολιασμού

Ο χρόνος έναρξης του επιδημικού κύματος της εποχικής γρίπης δεν μπορεί να προβλεφθεί με ακρίβεια, συχνά όμως με την έναρξή του παρατηρείται αποδιοργάνωση της επαγγελματικής και της κοινωνικής ζωής, υπέρμετρη αύξηση της κατανάλωσης φαρμάκων και, όχι σπάνια, αύξηση της θνησιμότητας.

Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω

Σημαντικά μέτρα περιορισμού της εξάπλωσης της γρίπης είναι η συστηματική εφαρμογή μέτρων ατομικής υγιεινής (π.χ. συχνό πλύσιμο χεριών), η απομόνωση των πασχόντων και η αποφυγή συγχρωτισμού σε κλειστούς χώρους. Ωστόσο, τα μέτρα αυτά έχουν μερική απόδοση και -παρότι σημαντικά- δεν επαρκούν. Ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης είναι ο εμβολιασμός με το αντιγριπικό εμβόλιο, το οποίο, όταν χορηγηθεί σωστά και έγκαιρα, προφυλάσσει από τη μετάδοση του ιού της γρίπης ενώ παράλληλα συμβάλλει στην προστασία από τις σοβαρές επιπλοκές της γρίπης καθώς και κατ’ επέκταση στη μείωση απουσιών από την εργασία, το σχολείο και κάθε άλλη κοινωνική εκδήλωση.

Η διαχρονική παρακολούθηση του νοσήματος στην Ελλάδα δείχνει ότι η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης συνήθως αρχίζει να αυξάνεται κατά τον Ιανουάριο, ενώ κορυφώνεται κατά τους μήνες Φεβρουάριο - Μάρτιο

Η παράλλλη κυκλοφορία γρίπης και κορωνοϊού απαιτεί την πιο πλήρη εφαρμογή του αντιγριπικού εμβολιασμού κατά την προσεχή περίοδο με προτεραιότητα τον εμβολιασμό ατόμων που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου. Στόχος είναι η μείωση των πιθανοτήτων ταυτόχρονης προσβολής και με τους δύο ιούς, που μπορεί να επιβαρύνει την κατάσταση των ασθενών, καθώς και η μείωση του φόρτου των υπηρεσιών υγείας και ειδικότερα των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας, ώστε να μπορέσουν να ανταποκριθούν καλύτερα σε μια ενδεχόμενη αυξημένη ζήτηση.

Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών της χώρας μας, ο αντιγριπικός εμβολιασμός πρέπει να εφαρμόζεται συστηματικά και κατά προτεραιότητα σε άτομα (ενήλικες και παιδιά) που ανήκουν στις παρακάτω ομάδες αυξημένου κινδύνου:

Παιδιά (6 μηνών και άνω) και ενήλικες με έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα: • Χρόνια νοσήματα αναπνευστικού, όπως άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια • Καρδιακή νόσο με σοβαρή αιμοδυναμική διαταραχή • Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη) • Μεταμόσχευση οργάνων και μεταμόσχευση μυελού των οστών • Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες) • Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα • Χρόνια νεφροπάθεια • Χρόνιες παθήσεις ήπατος • Νευρολογικά-νευρομυϊκά νοσήματα • Σύνδρομο Down • Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, λεχωΐδες και θηλάζουσες • Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία (Δείκτη Μάζας Σώματος >40Kg/m2) και παιδιά με ΔΜΣ >95ηΕΘ • Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. για νόσο Kawasaki, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλα) • Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών ή φροντίζουν ή διαβιούν με άτομα με υποκείμενο νόσημα, που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης • Κλειστοί πληθυσμοί, όπως προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων κ.λπ.), νεοσύλλεκτοι, ιδρύματα χρονίως πασχόντων και μονάδες φιλοξενίας ηλικιωμένων, καταστήματα κράτησης • Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προ-

news 25

Το αντιγριπικό εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί ακόμη και την ίδια μέρα με το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού -αλλά σε διαφορετικά ανατομικά σημεία- όπως και οποιαδήποτε άλλη μέρα πριν και μετά το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού

• •

σωπικό, λοιποί εργαζόμενοι, φοιτητές επαγγελμάτων υγείας σε κλινική άσκηση) και σε κέντρα διαμονής προσφύγων-μεταναστών Άστεγοι Κτηνίατροι, πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, εκτροφείς, σφαγείς και γενικά άτομα που έρχονται σε συστηματική επαφή με πτηνά ή χοίρους

Πότε πρέπει να χορηγείται το αντιγριπικό εμβόλιο Το αντιγριπικό εμβόλιο πρέπει να χορηγείται έγκαιρα και πριν από την έναρξη της συνήθους περιόδου έξαρσης των κρουσμάτων γρίπης, δεδομένου ότι απαιτούνται περίπου 2 εβδομάδες για την επίτευξη ανοσολογικής απάντησης. Κατά προτίμηση ο εμβολιασμός θα πρέπει να ολοκληρώνεται τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες προ της ενάρξεως του ετήσιου επιδημικού κύματος της γρίπης στην Ελλάδα (δηλαδή στα μέσα-μέχρι τέλος Νοεμβρίου). Επιπρόσθετα, ο εμβολιασμός συνεχίζεται καθ’ όλη τη διάρκεια της εποχικής γρίπης για άτομα για τα οποία ενδείκνυται ο εμβολιασμός και δεν πρόλαβαν να εμβολιαστούν εγκαίρως.

•

Συγχορήγηση με το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού Το αντιγριπικό εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί ακόμη και την ίδια μέρα με το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού -αλλά σε διαφορετικά ανατομικά σημεία- όπως και οποιαδήποτε άλλη μέρα πριν και μετά το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού.

Χρονικοί περιορισμοί χορήγησης του αντιγριπικού εμβολίου σε σχέση με τη λοίμωξη COVID-19 •

•

• Ο αντιγριπικός εμβολιασμός γενικά περιλαμβάνει 1 μόνο δόση του εμβολίου ετησίως.

• Βρέφη και παιδιά κάτω των 9 ετών που εμβολιάζονται για πρώτη φορά ή εκείνα που στο παρελθόν είχαν λάβει μόνο 1 δόση εμβολίου γρίπης χρειάζονται 2 δόσεις αντιγριπικού εμβολίου με μεσο-

26

news

διάστημα τουλάχιστον 28 ημερών Σε βρέφη ηλικίας >=6 μηνών χορηγείται ολόκληρη η δόση, σύμφωνα με τις οδηγίες των επίσημων αρμόδιων φορέων.

Ασυμπτωματικοί ή προσυμπτωματικοί ασθενείς με θετικό εργαστηριακό έλεγχο COVID-19 πρέπει να κάνουν το αντιγριπικό εμβόλιο μόλις ολοκληρώσουν την απομόνωσή τους Ασυμπτωματικά άτομα που ήρθαν σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID -19 και έχουν αρνητικό εργαστηριακό έλεγχο μπορούν να εμβολιαστούν κανονικά Συμπτωματικοί ασθενείς με λοίμωξη COVID-19 πρέπει να αναβάλουν τον εμβολιασμό τους μέχρι να ολοκληρωθεί η απομόνωσή τους και να υποχωρήσει η συμπτωματολογία της νόσου.

Υπενθυμίζεται ότι το αντιγριπικό εμβόλιο χορηγείται υποχρεωτικά με ιατρική συνταγή.

Τώρα έχετε τον δικό σας ΨΗΦΙΑΚΟ ΦΑΚΕΛΟ ΥΓΕΙΑΣ για να μπορείτε κάθε στιγμή να:

ΒΛΈΠΕΤΕ ΤΙΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΑΣ

ΔΙΑΤΗΡΕΊΤΕ ΤΟ ΙΑΤΡΙΚΌ ΣΑΣ ΑΡΧΕΊΟ

ΣΥΓΚΡΊΝΕΤΕ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΈΣΜΑΤΑ

ΠΡΟΩΘΕΊΤΕ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΈΣΜΑΤΑ

στον υπολογιστή, το tablet ή το κινητό σας

ηλεκτρονικά με δυνατότητα εκτύπωσης

με προηγούμενες εξετάσεις

στον κλινικό σας γιατρό

Ενεργοποιήστε τον φάκελο σας σε οποιοδήποτε Διαγνωστικό Κέντρο του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

ΔΕΙΤΕ ΤΟ LINK

COVID-19

Έρευνα αποτυπώνει τις διαφορές μεταξύ φυσικής ανοσίας και της ανοσίας που προκύπτει μετά τον εμβολιασμό

Σ

ημαντική είναι η διαφορά στα επίπεδα αντισωμάτων που επιτυγχάνονται μεταξύ φυσικής νόσησης και εμβολιασμού, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του πρώτου σκέλους μεγάλης έρευνας που πραγματοποιείται από το Τμήμα Επιστημών Ζωής και Υγείας του Πανεπιστημίου Λευκωσίας και του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ με τη στήριξη της εταιρείας SIEMENS η οποία παρέχει αναλώσιμα. Πρόκειται για μια πολυκεντρική επιδημιολογική μελέτη, η οποία έχει ως κύριο στόχο την αξιολόγηση του μεγέθους των αποκρίσεων αντισωμάτων IgG ειδικών για τον SARSCoV-2 στον γενικό κυπριακό πληθυσμό.

28

news

Οι ορολογικές δοκιμασίες για τον SARSCoV-2 μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην κατανόηση της επιδημιολογίας του ιού στον γενικό πληθυσμό και στον εντοπισμό ομάδων που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης. Η έρευνα Εθελοντές από όλη την Κύπρο κλήθηκαν να συμμετάσχουν στην έρευνα, στο πλαίσιο των καθιερωμένων κλινικών αναλύσεών τους στα Χημεία Γιαννουκά/Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ. Η αθρόα προσέλευση εξεταζόμενων στο

1

Χημείο Γιαννουκά/Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ συνέβαλε στο να συλλεγεί μεγάλος αριθμός δειγμάτων σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα, από όλες τις πόλεις και με προκαθορισμένα στατιστικά σημαντικά κριτήρια όπως φύλου και ηλικίας. Οι αιμοληψίες έγιναν στα δειγματοληπτικά κέντρα του Ομίλου παγκύπρια και η διεκπεραίωση των εξετάσεων στα Χημεία στην Κύπρο, με τη σημαντική υποστήριξη της SIEMENS η οποία παρείχε το σύνολο των αναγκαίων αντιδραστηρίων. Στον πρώτο κύκλο της μελέτης συμμετείχαν συνολικά 591 άτομα ηλικίας από 18 μέχρι 87 ετών από όλες τις πόλεις της Κύπρου (Εικόνα 1). Συγκεκριμένα, η έρευνα αφορούσε: 1. Άτομα τα οποία νόσησαν από την COVID-19 και δεν εμβολιάστηκαν 2. Άτομα που νόσησαν και δεν εμβολιάστηκαν 3. Άτομα που εμβολιάστηκαν και δεν νόσησαν και 4. Άτομα που νόσησαν και εμβολιάστηκαν Σημαντικά συμπεράσματα έχουν προκύψει ως προς την παραγωγή Β λεμφοκυττάρων που παράγουν ειδικά αντισώματα έναντι του

2

Εικόνα 1. Δημογραφικά χαρακτηριστικά της έρευνας Εικόνα 2. Επίπεδα αντισωμάτων στο γενικό πληθυσμό

news 29

3

ιού, τα οποία ενδέχεται να βοηθήσουν στην περαιτέρω αντιμετώπιση της πανδημίας. Από τα αποτελέσματα, συμπεραίνουμε σημαντική διαφορά στα επίπεδα αντισωμάτων που επιτυγχάνονται μεταξύ φυσικής νόσησης και εμβολιασμού. Επίπεδα αντισωμάτων στον γενικό πληθυσμό Ο εμβολιασμός με οποιοδήποτε από τα εγκεκριμένα εμβόλια στην Κύπρο οδηγεί στην παραγωγή σημαντικά υψηλότερων τιμών αντισωμάτων, σε σύγκριση με τη φυσική νόσηση, και ενδεχομένως σε υψηλότερη χημική ανοσία (Εικόνα 2) σε όλες τις ηλικιακές ομάδες που μελετήθηκαν. Εξίσου σημαντική είναι και η παρατήρηση ότι ο εμβολιασμός μετά από νόσηση έχει ως αποτέλεσμα την παραγωγή εξαιρετικά υψηλών επιπέδων αντισωμάτων στα άτομα αυτά, γεγονός που καταδεικνύει τη σημασία του εμβολιασμού ακόμα και ατόμων που έχουν νοσήσει στο παρελθόν (Εικόνα 2). Φυσική ανοσία vs ανοσία μετά από εμβολιασμό Σύγκριση μεταξύ των επιπέδων αντισωμά-

30

news

των ατόμων που νόσησαν αλλά δεν εμβολιάστηκαν και ατόμων που δεν νόσησαν αλλά εμβολιάστηκαν δείχνει ότι ακόμη και μία δόση εμβολίου οδηγεί σε υψηλότερες τιμές αντισωμάτων (Εικόνα 3). Η αύξηση των επιπέδων αντισωμάτων μετά τον εμβολιασμό φαίνεται και από τα επίπεδα αντισωμάτων στις νεαρές ηλικιακές ομάδες στις οποίες, παρόλο που το ποσοστό νόσησης είναι υψηλό, τα αντισώματα παραμένουν χαμηλά σε σύγκριση με τις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες και αυτό ενδεχομένως συμβαίνει λόγω του χαμηλότερου ποσοστού εμβολιασμού σε αυτή την ηλικιακή ομάδα (Εικόνα 4). Εκ μέρους του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, ο Κυριάκος Γιαννουκά δήλωσε: «Είμαστε ιδιαίτερα ευτυχείς για την επιτυχή ολοκλήρωση του πρώτου σκέλους αυτής της μεγάλης και φιλόδοξης έρευνας, στην οποία συμβάλαμε ενεργά διενεργώντας τις δειγματοληψίες παγκύπρια, στα κατά μέρους 16 δειγματοληπτικά μας κέντρα και φυσικά τις μετρήσεις των αντισωμάτων στα ερ-

Εικόνα 3. Φυσική ανοσία vs ανοσία μετά από εμβολιασμό

ΥΓΕΙΑ 4

γαστήριά μας, χρησιμοποιώντας τους πιο συγχρόνους αναλυτές της SIEMENS. Θέλουμε με τη σειρά μας να δώσουμε ψήφο εμπιστοσύνης στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού, το οποίο, όπως φάνηκε και από τα πρώτα αυτά αποτελέσματα, δημιουργεί σημαντικό επίπεδο αντισωμάτων στον πληθυσμό. Η σύμπραξη αυτή του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ με το Πανεπιστήμιο Λευκωσίας στον τομέα της έρευνας ως μέρος της ευρύτερης στρατηγικής συνεργασίας που έχουμε συνάψει, αναδεικνύει τις μεγάλες δυνατότητες που υπάρχουν για την εξέλιξη της βιοϊατρικής επιστήμης, προς όφελος ολόκληρης της κοινωνίας». Εκ μέρους του Πανεπιστημίου Λευκωσίας, ο Καθηγητής Κυριάκος Φελέκκης δήλωσε: «Η σύνδεση με τη βιομηχανία και την κοινωνία είναι ένας από τους βασικούς πυλώνες του Πανεπιστημίου Λευκωσίας και του Τμήματος Επιστημών Ζώης και Υγείας. Η συνεργασία μας με τον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ φέρνει άμεσα την ακαδημαϊκή γνώση στην κοινωνία με γρήγορο και αποτελεσματικό τρόπο. Η πρόσφατη έρευνά μας είναι

κλασικό παράδειγμα αυτής της πρακτικής, καθώς σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα μπορέσαμε να έχουμε αποτελέσματα που θα βοηθήσουν άμεσα στη χάραξη πολιτικής για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Φυσικά η συνεργασία μας δεν σταματάει εδώ και επεκτείνεται και σε άλλους τομείς εκτός της έρευνας όπως η ανταλλαγή τεχνογνωσίας, η συνεχιζόμενη εκπαίδευση, η εργοδότηση και άσκηση φοιτητών και άλλα πολλά. Είμαι σίγουρος ότι τα θετικά αποτελέσματα αυτής της συνεργασίας θα είναι πολύ σύντομα ορατά σε όλες τις βαθμίδες της κοινωνίας σε Κύπρο και Ελλάδα».

Εικόνα 4. Επίπεδα ανοσίας ανά ηλικιακή ομάδα

Επόμενα βήματα Η συντονίστρια του προγράμματος κ. Νικολάου Άντρια αναφέρει ότι ο δεύτερος κύκλος της έρευνας θα ξεκινήσει μέσα στο φθινόπωρο και αναμένεται να μελετήσει μεταξύ άλλων τα επίπεδα ανοσίας σε συγκεκριμένες ομάδες πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένων και παιδιών 12-18 ετών, καθώς επίσης και να προβεί στη διερεύνηση του ρυθμού αύξησης ή/και μείωσης των αντισωμάτων μετά τον εμβολιασμό.

news 31

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ

Η CrossBorderMedCare στηρίζει την Κρουαζιέρα

Κ

ατά τη διάρκεια της πανδημίας, ένας από τους τομείς του τουρισμού που επλήγη ανεπανόρθωτα ήταν αυτός της Κρουαζιέρας. Στις 30 Οκτωβρίου 2020 το CDC εξέδωσε ένα πλαίσιο υγειονομικών πρωτοκόλλων και κατευθυντήριων γραμμών για την επανέναρξη της Κρουαζιέρας. Η CrossBorderMedCare και ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, με την απαιτούμενη τεχνογνωσία και το κατάλληλα εκπαιδευμένο διοικητικό και ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, προχώρησαν σε συνεργασία με τις μεγαλύτερες εταιρείες Κρουαζιέρας, όπως η Royal Caribbean, η Norwegian, η Celestyal και η Sneal αποδεικνύοντας ότι με τον κατάλληλο υγειονομικό σχεδιασμό η κρουαζιέρα είναι μια ασφαλής ταξιδιωτική επιλογή! Στο πλαίσιο αυτών των συνεργασιών, δημιουργήθηκε ένα υγειονομικό πλάνο ώστε να διασφαλιστεί στο μέγιστο η υγεία των επι-

32

news

βατών καθώς και των πληρωμάτων, μέσω πολυεπίπεδων πρωτοκόλλων τα οποία επικαιροποιούνται συνεχώς βάσει όλων των επιστημονικών και ιατρικών εξελίξεων σχετικά με τη νόσο COVID-19. Έτσι, από τις 15 Ιουνίου 2021 που ξεκίνησε η Κρουαζιέρα στη χώρα μας και μέχρι σήμερα έχουν πραγματοποιηθεί πάνω από 120.000 έλεγχοι Αντιγόνου (Antigen Test) και 20.000 Μοριακοί έλεγχοι (PCR test). Ενδεικτικά, το υγειονομικό πλάνο συμπεριλαμβάνει τα ακόλουθα: Πριν από την Επιβίβαση: • Υποχρεωτικό Αρνητικό Μοριακό Τεστ (PCR test) όλων των επιβατών έως 72 ώρες πριν από την επιβίβαση • Τήρηση φυσικών αποστάσεων κατά τη διάρκεια του check-in • Συμπλήρωση ερωτηματολογίων υγείας από όλους τους επιβάτες

Aπό τις 15 Ιουνίου 2021 που ξεκίνησε η κρουαζιέρα στη χώρα μας και μέχρι σήμερα έχουν πραγματοποιηθεί πάνω από 120.000 έλεγχοι Αντιγόνου (Antigen Test) και 20.000 Μοριακοί έλεγχοι (PCR test)

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ

• •

Έλεγχος θερμοκρασίας όλων των επιβατών Έλεγχος Αντιγόνου όλων των επιβατών

Κατά τη διάρκεια της Κρουαζιέρας: • Συστηματικοί έλεγχοι Αντιγόνου επιβατών και πληρώματος • Μοριακός έλεγχος (PCR test) για επιβάτες με άμεσες ταξιδιωτικές κρατήσεις κατά την αποβίβαση • Τήρηση φυσικών αποστάσεων και χρήση μάσκας. Διαχείριση χρονοδιαγραμμάτων και ροής ομάδων σε χώρους και εκδηλώσεις εντός των πλοίων • Τήρηση φυσικών αποστάσεων και χρήση μάσκας σε τερματικούς σταθμούς καθώς και κατά τη διάρκεια εκδρομών στην ξηρά • Τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής εντός του πλοίου και ιδιαίτερα στους κοινόχρηστους χώρους. Ενθάρρυνση για συχνό πλύσιμο χεριών και χρήση μηχανημάτων απολύμανσης χεριών Κατά την Αποβίβαση: • Τήρηση φυσικών αποστάσεων κατά την διάρκεια του check-out • Μοριακός έλεγχος στους επιβάτες που το επιθυμούν για να πραγματοποιήσουν αεροπορική πτήση. Τα αποτελέσματα στέλνονται απευθείας στον επιβάτη με e-mail εντός 8 ωρών Η CrossBorderMedCare και ο Όμιλος ΒΙΟΙΑ-

ΤΡΙΚΗ σε συνεργασία με τον Λιμένα Πειραιώς, τον Λιμένα Λαυρίου, τον Λιμένα Θεσσαλονίκης και τον Λιμένα Λεμεσού κατάφεραν να διασφαλίσουν την εύρυθμη λειτουργία της Κρουαζιέρας εν μέσω της πανδημίας. Ο κ. Γεώργιος Στυλιανίδης, Διευθύνων Σύμβουλος της CrossBorderMedCare καθώς και Γενικός Διευθυντής Ανάπτυξης Νέων Υπηρεσιών & Καινοτομίας του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, δήλωσε: «Την περσινή τουριστική σεζόν στηρίξαμε τον Ξενοδοχειακό Κλάδο, εφαρμόζοντας τα απαραίτητα υγειονομικά πρωτόκολλα για την ασφαλή και εύρυθμη λειτουργία τους. Φέτος, έχοντας πλέον γνώση και εμπειρία, καταφέραμε να διασφαλίσουμε την Κρουαζιέρα, επιτρέποντας σε εκατοντάδες χιλιάδες τουριστών να απολαύσουν με ασφάλεια τις ομορφιές της χώρας μας. Θα ήθελα να πω ένα μεγάλο ευχαριστώ τόσο στις εταιρείες Royal Caribbean, Norwegian, Celestyal και Sneal που μας εμπιστεύτηκαν σε αυτό το τόσο σημαντικό εγχείρημα όσο και στους ιθύνοντες στα συνεργαζόμενα λιμάνια της χώρας μας καθώς και σε όλους τους συναδέλφους και συνεργάτες τόσο από την CrossBorderMedCare όσο και από τον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ που στήριξαν αυτό το τόσο σημαντικό εγχείρημα. Χωρίς την πολύτιμη συμμετοχή τους σε αυτό το project δεν θα τα είχαμε καταφέρει. Τους ευχαριστώ όλους από καρδιάς».

HEALTH CARE without boundaries

news 33

Ο πρώτος μαγνητικός τομογράφος 1.5T με τεχνολογία AIR™ και τεχνητή νοημοσύνη στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ Αλίμου

Ο

Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ανακοινώνει τη συνεργασία του με την GE Healthcare και εγκαθιστά στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ Αλίμου τον πρώτο μαγνητικό τομογράφο 1.5T με τεχνολογία AIR™ και τεχνητή νοημοσύνη.

νέες εφαρμογές, σχεδιασμένες ειδικά για τη μείωση του χρόνου σάρωσης και του θορύβου στο ελάχιστο δυνατό. Έτσι, εξαλείφεται το αίσθημα δυσφορίας, γεγονός που καθιστά το σύστημα κατάλληλο ακόμη και για ασθενείς με κλειστοφοβία.

Προσφέρει νέα επίπεδα άνεσης στον ασθενή, με ευέλικτο σχεδιασμό πηνίων και

Ο νέος υπερσύγχρονος μαγνητικός τομογράφος SIGNA™ Voyager AIR™ της GE

34

news

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ Healthcare είναι σχεδιασμένος βάσει της πλέον σύγχρονης αρχιτεκτονικής που προσφέρει ευκρινέστερες, υψηλότερης ποιότητας εικόνες. Τα πηνία των παραδοσιακών μαγνητικών τομογράφων είναι συνήθως ογκώδη, βαριά και άβολα τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους επαγγελματίες Υγείας. Όμως, ο νέος μαγνητικός τομογράφος της GE Healthcare φέρνει τη νέα τεχνολογία πηνίων AIR™ που είναι 60% ελαφρύτερα και σχεδιασμένα για να προσαρμόζονται στο ανθρώπινο σώμα όπως μία άνετη κουβέρτα. «Επενδύουμε σε νέα διαγνωστικά εργαλεία, τεχνολογία αιχμής και διαρκείς αναβαθμίσεις, που ανταποκρίνονται στις ανάγκες της σύγχρονης Διαγνωστικής Ιατρικής, με στόχο την παροχή υπηρεσιών υψηλής ποιότητας, με την ελάχιστη δυνατή καταπόνηση των εξεταζόμενων. Η νέα αυτή επένδυση στον τομέα της μαγνητικής απεικόνισης αποτελεί μία ακόμη έκφραση της δέσμευσής μας για την παροχή κορυφαίας διαγνωστικής ακρίβειας, αλλά και για τη βέλτιστη εξυπηρέτηση των πολιτών», τόνισε ο Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, Γεώργιος Ευ. Σπανός. «Στόχος μας στην GE Healthcare είναι να δημιουργούμε λύσεις που θα βελτιώσουν την εμπειρία περίθαλψης του ασθενή και ο υπερσύγχρονος μαγνητικός τομογράφος SIGNA™ Voyager AIR™ Edition αποτελεί το ιδανικό παράδειγμα», δήλωσε ο Σπύρος Γκίκας, Γενικός Διευθυντής GE Healthcare Ελλάδας και Κύπρου. «Είμαστε ιδιαίτερα χαρούμενοι που διευρύνουμε τη συνεργασία μας με τον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, έναν από τους ηγετικούς ομίλους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στην Ελλάδα. Με την προσθήκη του νέου μαγνητικού τομογράφου, ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ πλέον θα βελτιώσει την εμπειρία των ασθενών του, προσφέροντάς τους την τελευταία λέξη στην τεχνολογία απεικόνισης», συνέχισε.

Ο νέος υπερσύγχρονος μαγνητικός τομογράφος SIGNA™ Voyager AIR™ της GE Healthcare προσφέρει νέα επίπεδα άνεσης στον ασθενή, με ευέλικτο σχεδιασμό πηνίων και νέες εφαρμογές, για τη μείωση του χρόνου σάρωσης και του θορύβου στο ελάχιστο δυνατό

news 35

ΥΓΕΙΑ

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ - ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ - SYMMETRIA

Συνεργασία με το βλέμμα στο μέλλον

Γ

ια πρώτη φορά τρεις πρωτοπόρες εταιρείες, κάθε μία στον τομέα της, ενώνουν τις δυνάμεις τους με στόχο την παροχή ολοκληρωμένων και σύγχρονων υπηρεσιών στον τομέα της υγείας και της ομορφιάς. Ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, η ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ και η SYMMETRIA, ενώνουν τις δυνάμεις τους, με στόχο να δημιουργηθούν στην Ευρώπη ιατρικά κέντρα, που συνδυά-

36

news

ζουν τη μελέτη της επίδρασης του γενετικού κώδικα στην υγεία, με τα πρωτόκολλα ομορφιάς και την αντιγήρανση. Οι κοινοί χώροι παροχής υπηρεσιών, με πρωτοποριακό σχεδιασμό, προγραμματίζεται να λειτουργήσουν στην Αθήνα, το Λονδίνο και τη Ζυρίχη. Το μοντέλο πάνω στο οποίο βασίζεται η συνεργασία των τριών εταιρειών έχει την υπο-

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ γραφή της Dr.Age, η οποία εξειδικεύεται σε cosmeceuticals υψηλής τεχνολογίας και η οποία σχεδίασε τα Prime Age DNA Programs.

H καινοτομία των προγραμμάτων αυτών έγκειται στο συνδυασμό της εκτεταμένης αξιολόγησης των γενετικών ιδιαιτεροτήτων του κάθε ατόμου με το σχεδιασμό εξατομικευμένων προγραμμάτων αντιγήρανσης, ομορφιάς και ευεξίας. H εφαρμογή των Prime Age DNA Programs γίνεται πλέον εφικτή με την τεχνολογία Gene Titan, την οποία διαθέτει αποκλειστικά στη χώρα μας ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ.

H καινοτομία των προγραμμάτων αυτών έγκειται στο συνδυασμό της εκτεταμένης αξιολόγησης των γενετικών ιδιαιτεροτήτων του κάθε ατόμου με το σχεδιασμό εξατομικευμένων προγραμμάτων αντιγήρανσης, ομορφιάς και ευεξίας

Σημαντικό στοιχείο των πρωτοποριακών προγραμμάτων Prime Age DNA Programs της Dr.Age, είναι η απλή και εύκολη διαδικασία με την οποία εφαρμόζονται. Εκτός της αιμοληψίας, που γίνεται στο χώρο του ενδιαφερόμενου, στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ή στο συνεργαζόμενο ιατρικό κέντρο, οι υπόλοιπες παροχές ολοκληρώνονται μέσω online πλατφόρμας χωρίς φυσική παρουσία, σε τέσσερα απλά βήματα: • Λήψη ιατρικού ιστορικού • Προγραμματισμός δειγματοληψίας • Αξιολόγηση του DNA • Παρουσίαση αποτελεσμάτων και εξατομικευμένου πρωτοκόλλου θεραπείας και παρακολούθησης Τα Prime Age DNA Programs μπορούν να εφαρμοστούν από ειδικευμένους πλαστικούς χειρουργούς και δερματολόγους, σε κέντρα παροχής υπηρεσιών υγείας και ευεξίας, καθώς και σε χώρους παροχής υπηρεσιών διατροφολογίας. «Ύστερα από 40 χρόνια συνεχούς παρουσίας και πρωτοπορίας στην ιδιωτική πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, εγκαινιάζουμε μια νέα εποχή για τον Όμιλο και μια νέα παλέτα υπηρεσιών, που εστιάζουν στην πρόληψη, την ευεξία και την ποιότητα ζωής. Σε συνεργασία με τη Dr.Age, αξιοποιούμε την καινοτόμο τεχνολογία που διαθέτουμε για την αξιολόγηση των γενετικών ιδιαιτεροτήτων του κάθε ατόμου (DNA), με στόχο τη δημιουργία εξατομικευμένων προγραμμάτων αντιγήρανσης, διατήρησης ενός υγιούς σωματικού βάρους και βελτίωσης της ποιότητας ζωής», δήλωσε ο Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, Γιώργος Σπανός, αναφερόμενος στη συνεργασία.

«Στη ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ, πρωτοπόρο εταιρεία στο χώρο της ανθρώπινης υγείας, έχουμε ως όραμα να εκπληρώνουμε τις προσδοκίες των συνανθρώπων μας. Μετά από 30 και πλέον χρόνια επιτυχημένης πορείας στο χώρο της υγείας, η συνεργασία μας με την Dr.Age ενισχύει την παρουσία μας και στον τομέα της ομορφιάς», τόνισε από την πλευρά του ο Σπύρος Φιλιώτης, Αντιπρόεδρος και Γενικός Διευθυντής της ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ. «Οι ραγδαίες εξελίξεις στους τομείς της έρευνας και της τεχνολογίας αλλάζουν τα δεδομένα στην υγεία και την ομορφιά. Η ακρίβεια της διάγνωσης του DNA, σε συνδυασμό με καινοτόμα προϊόντα και υπηρεσίες, παρέχουν νέες δυνατότητες στα χέρια των ειδικών. Η νεότητα και ευεξία βρίσκονται πιο κοντά μας», αναφέρει ο Πλαστικός Χειρουργός και Διδάκτωρ της Ιατρικής σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Νίκος Μεταξωτός, MD,PhD, ιδρυτής της SYMMETRIA.

news 37

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ IN PARTNERSHIP WITH

WCN 2021

XXV WORLD CONGRESS OF NEUROLOGY

VIRTUAL OCTOBER 3-7, 2021

Inspired by the past to build the future of Neurology

2021.wcn-neurology.com | #WCN2021 38

news

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ

ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ: Διεθνής ερευνητική παρουσία

Μ

ε μια ενδιαφέρουσα εργασία εκπροσωπήθηκε η ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στο WCN 2021 (World Congress of Neurology) το οποίο διοργανώθηκε στη Ρώμη, 3 - 7 Οκτωβρίου 2021, από την Παγκόσμια Ομοσπονδία Νευρολογίας (World Federation of Neurology). Ο Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ στήριξε τη συμμετοχή του κ. Παναγιώτη Κούση, φυσικού MRI, επιστημονικού συνεργάτη στο κατάστημα Αμπελοκήπων, για την παρουσίαση της ερευνητικής εργασίας «Automated Brain Analysis, Neuroquant and Volbrain Software Comparison», η οποία διεξήχθη στα εργαστήρια Μαγνητικής Τομογραφίας του Ομίλου. Στην εργασία συμμετείχαν ο κ. Παναγιώτης Τούλας, PhD, Νευροακτινολόγος, Διευθυντής του τμήματος Νευροακτινολογίας στη ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, η κ. Ελένη Λάμπρου, Μαθηματικός, MΕd και οι καθηγητές στο τμήμα Βιοϊατρικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής Δημήτριος Γκλώτσος, Δημήτριος Κεχαγιάς και Ελευθέριος Λαβδάς. Η ανάλυση του εγκεφάλου από εικόνες μαγνητικής τομογραφίας αποκτά σημαντικό ρόλο στη διάγνωση με τη βοήθεια υπολογιστή. Η εργασία που παρουσιάστηκε στο παγκόσμιο συνέδριο συγκρίνει τις μετρήσεις που προκύπτουν από τα λογισμικά NeuroQuant και volBrain, με στόχο τη διερεύνηση της ποσοτικής και ποιοτικής αξιοπιστίας της αυτοματοποιημένης ανάλυσης εγκεφάλου. Οι ερευνητές συνέκριναν τις ίδιες μετρήσεις, από 45 ασθενείς, που υπολογίστηκαν με λογισμικό NeuroQuant και volBrain.

Στις Τ1 προσανατολισμού εικόνες του μαγνητικού τομογράφου, διακρίνεται με τα διάφορα χρώματα η διαδικασία της τμηματοποίησης του εγκεφάλου για την μέτρηση των όγκων των διάφορων δομών, από κάθε λογισμικό αυτοματοποιημένης ογκομέτρησης. Για τον ίδιο εξεταζόμενο οι πάνω εικόνες παράχθηκαν από το volBrain και οι κάτω εικόνες από το NeuroQuant.

Η σύγκριση των ογκομετρικών αποτελεσμάτων σε διάφορα τμήματα του εγκεφάλου ανέδειξε απρόσμενα σημαντικές διαφορές οι οποίες εγείρουν ερωτήματα σχετικά με την αξιοπιστία της αυτοματοποιημένης ανάλυσης ως ποσοτικού εργαλείου. Συμπεραίνεται, πάντως, ότι και τα δύο λογισμικά παρέχουν τελικά καλές ποιοτικές πληροφορίες σχετικά με τις δομές του εγκεφάλου. Η ομάδα συνεχίζει την έρευνά της, υπό την αρωγή του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, στις χρήσεις της αυτοματοποιημένης ογκομέτρησης του εγκεφάλου σε παθήσεις που σχετίζονται με την εγκεφαλική ατροφία όπως η άνοια, η σκλήρυνση κατά πλάκας και η νόσος Parkinson.

news 39

ΤΑ ΝΕΑ ΜΑΣ

Διεθνείς Πιστοποιήσεις

Η

CrossBorderMedCare, Κέντρο Διεθνών Ασθενών του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, έχοντας ως πρωταρχική της μέριμνα τη βελτιστοποίηση των παρεχόμενων υπηρεσιών της ολοκλήρωσε πρόσφατα δύο πολύ σημαντικές διεθνείς πιστοποιήσεις. Συγκεκριμένα, η CrossBorderMedCare επαναδιαπιστεύτηκε από τον διεθνή φορέα πιστοποίησης Temos International Healthcare Accreditation για την «Ποιότητα στον Διεθνή Συντονισμό - Διαμεσολάβηση Υπηρεσιών Ιατρικού Τουρισμού», παραμένοντας η μοναδική εταιρεία στην Ελλάδα που κατέχει την εν λόγω πιστοποίηση. Επιπλέον, απονεμήθηκε στην CrossBorderMedCare και από το Diplomatic Council το πιστοποιητικό που την κατατάσσει ανάμεσα στις καλύτερες εταιρείες υπηρεσιών υγείας στον κόσμο (www.diplomatic-council.org). Επιπροσθέτως, με κύριο γνώμονα την παρο-

40

news

χή του υψηλότερου επιπέδου ικανοποίησης σε διεθνείς ασθενείς, συνεργάτες, υπαλλήλους και μετόχους, στον τομέα της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας, η CrossBorderMedCare ολοκλήρωσε με επιτυχία τη 2η Ετήσια Επιθεώρηση Επιτήρησης του Συστήματος Διαχείρισης ISO 9001:2015 από τον φορέα πιστοποίησης Swiss Approval. Ο κ.Γιώργος Στυλιανίδης, διευθύνων Σύμβουλος της Crossborder δήλωσε: «Σε αυτή τη δύσκολη περίοδο που διανύουμε όλοι μας, χαίρομαι ιδιαίτερα που η Εταιρεία μας πιστοποιήθηκε από την Temos International, επιβεβαιώνοντας τη δέσμευσή μας για την παροχή υψηλού επιπέδου ιατρικών υπηρεσιών τόσο στους Διεθνείς Ασθενείς μας όσο και στους συνεργάτες καθώς και στους υπαλλήλους της CrossBorderMedCare. Δεσμευόμαστε να συνεχίσουμε να εργαζόμαστε με συνέπεια για τη διασφάλιση του υψηλού επιπέδου των προσφερόμενων υπηρεσιών μας».

HEALTH CARE

without boundaries The International Patient Center (IPC) of BIOIATRIKI HealthCare Group of Companies , the International Patient Center of BIOIATRIKI HealthCare Group of Companies undertakes the safe transport, treatment and rehabilitation of international patients by offering patient oriented medical services either for patients visiting Greece for receiving planned medical care, or for the management of medical emergency cases.

Our services in accordance with the highest international standards, meet the medical needs of foreign citizens which are very demanding.

The inpatient cases are channeled into one of the three clinics of BIOIATRIKI Group in Athens, Piraeus and Thessaloniki, all the other cases are served either at the emergency department of the clinics or at the diagnostic centers of BIOIATRIKI HealthCare Group of Companies. has created a network of collaborating doctors of all specialties. The selection of the doctors has been based on their experience in various healthcare systems abroad.

Visit Greece for your next planned medical care Live unique hospitalization experience in the country of hospitality!

The

aims at the medical coverage of international patients nationwide by using the existing network of BIOIATRIKI HealthCare Group of Companies, but also by creating structures in strategically selected areas of high touristic interest.

INTERNATIONAL PATIENT CENTER of BIOIATRIKI HealthCare Group of Companies

Marinou Geroulanou 13, Ampelokipi Athens 11524 Greece tel. +30 210 6912111 mob. +30 6985 112000 email. info@crossbordermedcare.com www.crossbordermedcare.com

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

42

news

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Οστεοπόρωση:

Οι μισοί ασθενείς χωρίς θεραπεία Λητώ Αντωνιάδου Παθολόγος – MSc Ρευματολογίας, Συνεργάτης Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Η

οστεοπόρωση είναι μία σύνθετη, χρόνια νόσος η οποία θεραπεύεται και αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους. Επιστημονικές εξελίξεις στη διαγνωστική προσέγγιση και τη φαρμακευτική αντιμετώπιση τα τελευταία 30 χρόνια έχουν αποδώσει αποτελεσματικούς τρόπους μείωσης του κινδύνου οστεοπορωτικών καταγμάτων. Τα στατιστικά δεδομένα είναι εντυπωσιακά. Μία στις 3 γυναίκες και τουλάχιστον ένας στους 6 άνδρες θα υποστούν ένα οστεοπορωτικό κάταγμα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Κάθε λεπτό που περνά 8 καινούργια περιστατικά κατάγματος συμβαίνουν σε πολίτες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ενώ περισσότεροι από 23 εκατομμύρια γυναίκες και άνδρες έχουν υψηλή πιθανότητα να υποστούν κάποιο οστεοπορωτικό κάταγμα. Λιγότερες από τις μισές γυναίκες που έχουν υψηλή πιθανότητα κατάγματος λαμβάνουν αντιοστεοπορωτική θεραπεία, παρά την ύπαρξη αποτελεσματικών φαρμάκων. Το αποτέλεσμα είναι να υφίστανται κατάγματα με συνεπακόλουθα πόνο, αναπηρία, περιορισμό της κινητικότητας και φυσικά χρηματική επιβάρυνση. Τα πιο συχνά κατάγματα που προκαλεί η οστεοπόρωση είναι στο ισχίο, στη σπονδυλική στήλη, στον καρπό και τον βραχίονα. Αλλά και πολλά άλλα κατάγματα που συμβαίνουν μετά την ηλικία των 50 χρόνων και σχετίζονται με χαμηλή οστική πυκνότητα θα πρέπει να θεωρούνται ότι οφείλονται σε οστεοπόρωση, όπως κατάγματα πλευρών, λεκάνης, κάτω άκρων.

Τα κατάγματα ισχίου είναι τα σοβαρότερα οστεοπορωτικά κατάγματα. Χρειάζονται σχεδόν πάντα νοσηλεία και χειρουργική αντιμετώπιση. Πάνω από 20% των ασθενών πεθαίνουν στον πρώτο χρόνο μετά το κάταγμα και λιγότεροι από τους μισούς επιζώντες ανακτούν το επίπεδο λειτουργικότητας που είχαν πριν από το κάταγμα. Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο για τη διαχείριση της οστεοπόρωσης, και χρησιμοποιείται για διάγνωση, υπολογισμό του κινδύνου κατάγματος, επιλογή των ασθενών για θεραπεία και παρακολούθηση της θεραπείας. Η μέτρηση γίνεται με DXA (dualenergy x-ray absorptiometry) και τα κατάλληλα μέρη για μέτρηση είναι η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και το ισχίο. Ο υπολογισμός του TBS (trabecular bone score), το οποίο μετρά παραμέτρους της οστικής ποιότητας, είναι μία πιο πρόσφατη εφαρμογή που συνεπικουρεί την κλασική μέθοδο. Η απόφαση για θεραπευτική αγωγή απαιτεί την εκτίμηση του καταγματικού κινδύνου. Η αιτιολογία των οστεοπορωτικών καταγμάτων (ευθραυστότητας) είναι ετερογενής και έχουν αναγνωρισθεί πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στον καταγματικό κίνδυνο. Αυτό οδήγησε στην ανάπτυξη πολλών αλγορίθμων που βελτιώνουν τις εκτιμήσεις μας και βοηθούν στη σωστή αντιμετώπιση της νόσου. Ο πιο διαδεδομένος αλγόριθμος παγκοσμίως λέγεται FRAX® και υπολογίζει τη 10ετή πιθανότητα μείζονος κατάγματος (συμπεριλαμβανομένων ισχίου, σπονδυλικής στήλης, καρπού ή βραχιονίου οστού).

news 43

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Ο σημαντικός ρόλος της διατροφής στην ανάρρωση μετά από τραυματισμό Ιωάννης Αρναούτης MSc, Ph.D Υπεύθυνος Bioiatriki+Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, Εργοφυσιολόγος, Διδάκτωρ Τμήματος Επιστήμης Διαιτολογίας - Διατροφής, Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο

Ε

ίναι σπάνιο να συναντήσεις αθλητές ή και ασκούμενους γενικότερα που να μην έχουν τραυματιστεί κάποια στιγμή στην πορεία των προπονήσεών τους. Οι τραυματισμοί μπορεί να είναι από κάτι πολύ απλό, όπως μια μελανιά ή ένα διάστρεμμα, μέχρι κάτι πιο σοβαρό, όπως κάποια ρήξη ή ένα κάταγμα. Στις τελευταίες περιπτώσεις, ο περιορισμός της κίνησης του άκρου ή και η πλήρης ακινησία αυτού είναι κάτι αναπόφευκτο, ενώ η ανάκαμψη από τέτοιου είδους τραυματισμούς παίρνει χρόνο, ιδίως όταν απαιτείται επέμβαση. Ο τραυματίας λοιπόν θα πρέπει πρωτίστως να ακολουθεί τις συμβουλές του γιατρού και του φυσιοθεραπευτή του, ενώ η διατροφή μπορεί παράλληλα να διαδραματίσει πολύ σημαντικό ρόλο στην αποκατάστασή του, περιορίζοντας τον κίνδυνο μείωσης της μυϊκής ανάπτυξης και παράλληλης αύξησης του μυϊκού καταβολισμού, και τελικώς τον κίνδυνο σημαντικής απώλειας μυϊκής μάζας και δύναμης που ο τραυματισμός μπορεί να επιφέρει.

Η εξατομίκευση μέσα από ένα διατροφικό πλάνο ενός ειδικού σε θέματα αποκατάστασης είναι η ασφαλέστερη λύση

44

news

Ο γενικός κανόνας αναφέρει ότι, για την κάλυψη των αναγκών του οργανισμού έπειτα από έναν τραυματισμό, οι ενεργειακές απαιτήσεις συστήνεται να είναι ελαφρώς υψηλότερες με έμφαση στην ποσότητα πρωτεΐνης για την αποκατάσταση των τραυματισμένων ιστών. Ενδεικτικά επισημαίνεται ότι, στην περίπτωση που ο τραυματισμός είναι σοβαρός, η ενεργειακή δαπάνη ηρεμίας μπορεί να αυξηθεί μέχρι και 20%, ενώ η κίνηση με τη χρήση πατερίτσας οδηγεί σε ενεργειακή απαίτηση 2-3 φορές πιο αυξημένη σε σύγκριση με το απλό περπάτημα.

• Πρωτεΐνες: Η κατανάλωση πρωτεϊνών και κυρίως αυτών που περιέχουν όλα τα απαραίτητα αμινοξέα είναι η νούμερο 1 συμβουλή για το στάδιο της αποκατάστασης. Οι πρωτεΐνες υψηλής διατροφικής αξίας επουλώνουν ταχύτερα το τραύμα και ενισχύουν σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα περιορίζοντας τον κίνδυνο μόλυνσης. Τα αυγά, το γάλα και το γιαούρτι, τα αμύγδαλα και το κοτόπουλο είναι ιδανικές και ταυτόχρονα εύπεπτες διατροφικές επιλογές. Επίσης το κόκκινο κρέας, τα ψάρια και η γαλοπούλα, που αποτελούν εξαιρετικές πηγές βιταμίνης Β12, σιδήρου και ψευδαργύρου, επιταχύνουν την ανάρρωση ενισχύοντας τη λειτουργία των κυττάρων καθώς και το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού. Η απαραίτητη ποσότητα πρωτεΐνης θα πρέπει να είναι εξατομικευμένη, αλλά σε γενικές γραμμές συστήνεται η κατανάλωση 20-25 γραμμαρίων πρωτεΐνης υψηλής βιολογικής αξίας ανά γεύμα.

• Λίπη: Τα ω-3 λιπαρά οξέα (π.χ. τόνος, σολομός, σαρδέλες, γαρίδες, καρύδια κ.ά.) συμβάλλουν στην αποκατάσταση μέσω της αύξησης του πρωτεϊνικού αναβολισμού αλλά και μέσω του περιορισμού της φλεγμονής στο τραυματισμένο μέλος, συνεπώς θα πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στο διαιτολόγιο. Πολύ σημαντικός επίσης είναι και ο ρόλος συγκεκριμένων βιταμινών και ιχνοστοιχείων: Βιταμίνη C. Τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνη C, όπως τα εσπεριδοειδή, οι φράουλες, το πεπόνι, το ακτινίδιο και άλλα φρούτα και λαχανικά, επιτελούν έναν ξεχωριστό και ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο. Παράγουν το κολλαγόνο (ομάδα ινωδών πρω-

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

τεϊνών) που αποτελεί την κύρια πρωτεΐνη στα οστά, στο δέρμα και στους τένοντες. Συνεπώς, είναι απαραίτητα για να επιταχύνουν τη μυϊκή αναδόμηση και κατ’ επέκταση την ταχεία ανάρρωση. Ψευδάργυρος. Τρόφιμα με υψηλή συγκέντρωση ψευδαργύρου (π.χ. οστρακοειδή, βόειο κρέας, ηλιόσπορος, λιναρόσπορος κ.ά.) συμμετέχουν στην πρωτεϊνοσύνθεση και στην αποκατάσταση των τραυματισμένων ιστών. Παράλληλα, βοηθούν στην ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην καλύτερη αντιμετώπιση τυχόν λοιμώξεων στο σημείο του τραυματισμού. Βιταμίνη D. Συμβάλλει καίρια στην υγεία των οστών και είναι απαραίτητη σε περίπτωση καταγμάτων ή σκελετικών κακώσε-

ων. Η έκθεση του σώματος στον ήλιο για 5-30 λεπτά μεταξύ 10 π.μ.-3 μ.μ. βοηθάει σημαντικά στην επαρκή ενδογενή παραγωγή της. Τέλος, ιδιαίτερη αναφορά πρέπει να γίνει και στην επαρκή ενυδάτωση του ατόμου κατά την περίοδο της αποκατάστασης, η οποία με τη σειρά της εξασφαλίζει την καλή μεταφορά των θρεπτικών συστατικών σε όργανα και ιστούς, ενώ παράλληλα συμβάλλει και στην ορθή λειτουργία των αρθρώσεων και των τενόντων.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ

Τραυματισμοί λοιπόν συμβαίνουν, αλλά υπάρχουν και διατροφικές συμβουλές οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν ουσιαστικά στην ταχύτερη και αποτελεσματικότερη αποκατάσταση.

Για περισσότερες πληροφορίες: www.bioiatrikiplus.gr

news 45

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Ωτοπλαστική

Πέτρος Λίτος MD, Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος, Επιμελητής ΩΡΛ ΒιοΚλινική Αθηνών

Η

ωτοπλαστική είναι η επέμβαση που δίνει τη λύση στις δυσμορφίες και τις ατέλειες που αφορούν τα ωτικά πτερύγια. Τα αυτιά είναι άλλωστε από τα βασικότερα χαρακτηριστικά της εμφάνισης ενός ανθρώπου. Εάν δεν χαρακτηρίζονται από συμμετρία, δημιουργούν μεγάλο αισθητικό πρόβλημα, το οποίο προκαλεί μειωμένη αυτοεκτίμηση και κοινωνικότητα. Η συνήθης αιτία για να πραγματοποιηθεί η ωτοπλαστική είναι το σύνδρομο των αφεστώτων ώτων. Αξιοσημείωτο είναι πως η ωτοπλαστική είναι η μοναδική αισθητική επέμβαση που μπορεί να πραγματοποιηθεί σε πολύ μικρή ηλικία.

Ωτοπλαστική: Τι είναι τα αφεστώτα ώτα Τα αφεστώτα ώτα ή απλούστερα τα «πεταχτά αυτιά» δεν είναι τίποτα άλλο παρά μια δυσμορφία των πτερυγίων των αυτιών. Η κύρια αιτία εμφάνισης πεταχτών αυτιών είναι η έλλειψη της ανθέλικας στο πτερύγιο του αυτιού είτε η ύπαρξη μιας υπερβολικά μεγάλης κόγχης του πτερυγίου. Με την ωτοπλαστική ουσιαστικά ο χειρουργός δημιουργεί

46

news

την πτυχή της ανθέλικας ή ελαττώνει το μεγέθους της κόγχης, με τεχνική αφαίρεσης τμήματος χόνδρου της κόγχης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα αυτιά να αποκτούν κανονικό σχήμα και να μην «πετάνε».

Σε ποια ηλικία μπορεί κάποιος να προχωρήσει στη συγκεκριμένη επέμβαση Δεν υπάρχει μεγάλος ηλικιακός περιορισμός όσον αφορά την ωτοπλαστική. Η διαδικασία ανάπτυξης των αυτιών έχει ολοκληρωθεί σε ποσοστό άνω του 80% στην ηλικία των έξι ετών. Από αυτή την ηλικία και έπειτα μπορεί κανείς να υποβληθεί στη συγκεκριμένη επέμβαση.

Ωτοπλαστική κατά την παιδική ηλικία Το πρόβλημα των αφεστώτων ώτων γίνεται αντιληπτό κατά τη γέννηση του παιδιού. Εφόσον, όπως προαναφέρθηκε, η ανάπτυξη των αυτιών έχει ολοκληρωθεί κατά μεγάλο ποσοστό στην ηλικία των έξι ετών, είναι ωφέλιμο πριν τα παιδιά εισέλθουν στη

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ ΓΕΝΙΚΈΣ ΣΥΜΒΟΥΛΈΣ

1 Μην κοιμάστε στο πλάι

2 Μην εκτίθεστε παρατεταμένα στην ηλιακή ακτινοβολία

3 Μην κάνετε πολύωρες συζητήσεις στο τηλέφωνο

4 Μη χρησιμοποιείτε ακουστικά

σχολική τάξη να διενεργείται η επέμβαση. Πολλοί γονείς αποφασίζουν να υποβληθεί το παιδί τους σε ωτοπλαστική για να προλάβουν τα κακόβουλα σχόλια για την εμφάνιση του παιδιού τους και να αποφύγουν τον αρνητικό αντίκτυπο που θα έχει αυτό στην ψυχική και συναισθηματική ανάπτυξή του, πράγμα το οποίο ενδεχομένως να επηρεάσει την μετέπειτα κοινωνικότητα του.

Η διαδικασία της επέμβασης Όπως τα χαρακτηριστικά κάθε ανθρώπου διαφέρουν, έτσι διαφέρει και το μέγεθος του προβλήματος. Ο χειρουργός θα εκτιμήσει την κατάσταση και με βάση την εμπειρία του θα επιλέξει την κατάλληλη τεχνική προκειμένου να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ωστόσο κάποια στοιχεία της διαδικασίας είναι κοινά για όλους τους ασθενείς. Ο χειρουργός σχεδιάζει με προσοχή τα ακριβή σημεία που πρέπει να διορθωθούν. Έπειτα ανοίγει τομή στην πίσω πλευρά του αυτιού, ώστε να μην μπορεί να γίνει αντιληπτή. Αφού απομακρύνει το πλεονάζον δέρμα, ελαττώνει τον χόνδρο στην περιοχή της κόγχης και σχηματίζει την πτυχή της ανθέλικας. Τέλος, συρράφει με ειδική τεχνική το πτερύγιο του αυτιού.

κομείο και να πάρει εξιτήριο την επόμενη ημέρα, αφού προηγουμένως ο γιατρός συμβουλεύσει τον ασθενή σχετικά με τους τρόπους φροντίδας και υγιεινής της περιοχής. Μετά την επέμβαση χορηγούνται αντιβιοτικά για την αποφυγή μολύνσεων και αντιφλεγμονώδη προκειμένου να υποχωρήσει γρηγορότερα το οίδημα. Ο ασθενής θα πρέπει να φοράει έναν ελαστικό επίδεσμο για 2 ημέρες. Έπειτα αυτός θα αντικατασταθεί με έναν λεπτότερο επίδεσμο ο οποίος εφαρμόζεται για 1 εβδομάδα, αλλά μόνον κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτές τις 10 ημέρες, ώσπου να αφαιρεθούν τα ράμματα, ο ασθενής θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός και να ακολουθεί πιστά τις οδηγίες του γιατρού.

Πόσο επώδυνη είναι η ωτοπλαστική Η ωτοπλαστική συγκαταλέγεται στις πιο ανώδυνες πλαστικές επεμβάσεις. Ο πόνος που νιώθει ο ασθενής μετά την επέμβαση είναι ήπιος και ελαχιστοποιείται με τη λήψη αναλγητικών. Ο ελαστικός επίδεσμος που πρέπει να φοράει αναγκαστικά το άτομο πρέπει να είναι χαλαρός, να μην πιέζει ώστε να μην του προκαλέσει δυσφορία ή ισχαιμία.

Πόση είναι η διάρκεια της επέμβασης

Επιπλοκές

Το πόσο θα διαρκέσει η ωτοπλαστική εξαρτάται από το πόσο σοβαρό είναι το αισθητικό πρόβλημα που έχουμε να αντιμετωπίσουμε. Η συνήθης διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου δύο ώρες.

Η επιλογή του κατάλληλου χειρουργού είναι καθοριστικής σημασίας όσον αφορά το θέμα των επιπλοκών. Εάν ο χειρουργός είναι εξειδικευμένος, ο κίνδυνος να εμφανιστούν επιπλοκές είναι μηδαμινός. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανό το άτομο μετά το πέρας της επέμβασης να εμφανίσει αιμάτωμα ή να δημιουργηθεί φλεγμονή, κατάσταση η οποία αντιμετωπίζεται χωρίς αρνητικές συνέπειες με τον σωστό μετεγχειρητικό έλεγχο και συνεργασία γιατρού και ασθενή.

Τι είδους αναισθησία χρησιμοποιείται Εάν η ωτοπλαστική πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 16 ετών, επιλέγεται η γενική αναισθησία κυρίως γιατί είναι δύσκολη η συνεργασία των παιδιών σε μια επέμβαση. Εάν πραγματοποιείται σε άτομα άνω των 16 ετών, τότε υπάρχει η επιλογή σε συνεργάσιμα άτομα να γίνει με τοπική αναισθησία και μέθη.

Μετεγχειρητική πορεία Στην περίπτωση που η επέμβαση πραγματοποιήθηκε υπό τοπική αναισθησία και μέθη, την ίδια ημέρα το άτομο επιστρέφει σπίτι του. Αν όμως πραγματοποιήθηκε με γενική αναισθησία θα πρέπει να παραμείνει στο νοσο-

Επιστροφή στις συνήθεις δραστηριότητες Μετά από 2 ημέρες και αφού αφαιρεθεί ο πρώτος επίδεσμος, ο ασθενής μπορεί να ασχολείται με ελαφρές δουλειές και πνευματική εργασία χωρίς να καταπονείται σωματικά. Η έντονη σωματική άσκηση καλό θα ήταν να αποφευχθεί τις πρώτες 2 - 3 εβδομάδες μετά την ωτοπλαστική.

news 47

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ Ιωάννα Αδαμίδου MS, RD Διαιτολόγος - Διατροφολόγος & Βιολόγος Υπεύθυνη Bioiatriki+ Nutrition, Θεσσαλονίκη, Επιστημονική Συνεργάτης ΒιοΚλινικής Θεσσαλονίκης

Κοιλιοκάκη Δυσανεξία στη γλουτένη

Η ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ

48

news

δυσανεξία στη γλουτένη, ή κοιλιοκάκη (Celiac disease), είναι μια σοβαρή αυτοάνοση νόσος του λεπτού εντέρου με γονιδιακό υπόβαθρο, που αφορά 1 στα 100 άτομα παγκοσμίως και απασχολεί κυρίως τις νεαρές ηλικίες στον δυτικό κόσμο. Αποτελεί χρόνια εντεροπάθεια που μπορεί να προκύψει σε οποιαδήποτε ηλικία και σχετίζεται με την κατανάλωση γλουτέ-

νης από γενετικά προδιατεθειμένα άτομα. Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι, αλλά και σε προϊόντα καθημερινής χρήσης, όπως φάρμακα, συμπληρώματα ή προϊόντα φροντίδας δοντιών και χειλιών, κραγιόν και πλαστελίνες. Παθοφυσιολογία και συμπτώματα Όταν ένα άτομο με δυσανεξία στη γλουτέ-

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Η κοιλιοκάκη είναι μια γενετική, κληρονομική νόσος, ωστόσο μπορεί επίσης να εμφανιστεί έπειτα από μια εγχείρηση, εγκυμοσύνη, τοκετό, ιογενή λοίμωξη ή σοβαρή ψυχολογική διαταραχή

νη καταναλώσει τρόφιμα ή προϊόντα που την εμπεριέχουν, πυροδοτείται έντονη ανοσολογική απόκριση με έκκριση αντισωμάτων IgG, χρόνια φλεγμονή και φθορά του επιθηλίου του λεπτού εντέρου (βλάβη, καταστροφή ή ατροφία των εντερικών λαχνών). Τούτες οι αλλοιώσεις στον εντερικό βλεννογόνο δεν επιτρέπουν τη σωστή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών

από τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου στην κυκλοφορία του αίματος. Ως εκ τούτου, στα κύρια συμπτώματα της κοιλιοκάκης περιλαμβάνεται η δυσαπορρόφηση λιπών, βιταμινών και ιχνοστοιχείων, αλλά και διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός και κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους, σιδηροπενική αναιμία που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με σίδηρο, αυξημένες τρανσαμινάσες, αδυναμία και κόπωση. Είναι σημαντικό να αναφερθεί πως ένα 20% των πασχόντων είναι ασυμπτωματικοί. Η κοιλιοκάκη είναι μια γενετική, κληρονομική νόσος, ωστόσο μπορεί επίσης να εμφανιστεί έπειτα από μια εγχείρηση, εγκυμοσύνη, τοκετό, ιογενή λοίμωξη ή σοβαρή ψυχολογική διαταραχή. Η έλλειψη διάγνωσης ή αντιμετώπισης της κοιλιοκάκης συνεπάγεται συστηματική δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών, υποσιτισμό και απώλεια βάρους, οδηγώντας σε μακροπρόθεσμες επιπλοκές για την υγεία που δεν είναι απαραίτητα γαστρεντερικής φύσεως, όπως οστεοπενία και οστεοπόρωση, χαμηλό ανάστημα και προβλήματα ανάπτυξης στα παιδιά, υποπλασία οδοντικού σμάλτου, ανεξήγητη στειρότητα, υπογονιμότητα και επαναλαμβανόμενες αποβολές, δερματικά εξανθήματα με κνησμό (ερπητοειδής δερματίτιδα), κακοήθειες (π.χ. λέμφωμα, αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου), νευρολογικές διαταραχές (π.χ. επιληψία, ημικρανίες), άγχος ή κατάθλιψη. Διάγνωση κοιλιοκάκης Ως αυτοάνοση εντεροπάθεια, η κοιλιοκάκη έχει μια τυπική γαστρεντερολογική συμπτωματολογία που διαγιγνώσκεται κλινικά λαμβάνοντας υπόψη και το οικογενειακό ιστορικό, σε συνδυασμό με εξετάσεις αίματος (θετικά αντισώματα ιστικής τρανσγλουταμινάσης και ενδομυΐου στον ορολογικό διαγνωστικό έλεγχο) και συμβατή ιστολογική εικόνα των παθολογικών εντερικών αλλοιώσεων έπειτα από βιοψία του εντερικού βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου. Παράλληλα, σχετίζεται και με ένα ευρύ φάσμα άτυπων εκδηλώσεων ή και αυτοάνοσων νοσημάτων, με συνήθη διάγνωση κατά τον αιματολογικό έλεγχο για άλλη αιτία, π.χ. σιδηροπενική αναιμία,

news 49

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

ΤΙ ΜΠΟΡΏ ΝΑ ΦΆΩ ΕΆΝ ΈΧΩ ΚΟΙΛΙΟΚΆΚΗ; Υπάρχει μια πληθώρα τροφίμων που εκ φύσεως δεν περιέχουν γλουτένη, όπως: • • • • • • • • •

50

Φρούτα Λαχανικά, πατάτες Κόκκινο κρέας και κοτόπουλο Ψάρια και θαλασσινά Γάλα και γαλακτοκομικά Όσπρια Ξηροί καρποί, σπόροι chia, λιναρόσπορος Ρύζι, κινόα, καλαμπόκι Σόγια

news

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Η ευλαβική υιοθέτηση μιας διατροφής άνευ γλουτένης αποτελεί στην ουσία τρόπο ζωής στην καθημερινότητα, που διασφαλίζει την παύση των συμπτωμάτων, την αποτροπή περαιτέρω βλαβών στον εντερικό βλεννογόνο και την επαναφορά της φυσιολογικής δομής και λειτουργίας των λαχνών του λεπτού εντέρου

θυρεοειδή ή σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι, ή κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικού ελέγχου για τη διερεύνηση δυσπεψίας ή γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Χρειάζεται προσοχή κατά τη διαφορική διάγνωση, αφού η κοιλιοκάκη έχει παρόμοια συμπτώματα με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, την εκκολπωματίτιδα, τις εντερικές λοιμώξεις, τη σιδηροπενική αναιμία ή το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Διατροφικές συστάσεις Η μόνη θεραπευτική γραμμή για άτομα με κοιλιοκάκη είναι η δίαιτα ελεύθερη γλουτένης. Επομένως, είναι απαραίτητη η κατάρτιση ενός ισορροπημένου διαιτολογίου από κλινικό διαιτολόγο με πλήρη αποφυγή των τροφίμων που περιέχουν γλουτένη, ακόμη και ίχνη αυτής. Συστήνεται συνεπώς η πλήρης αποχή από το σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι και οτιδήποτε παρασκευάζεται από αυτά (π.χ. δημητριακά πρωινού, ψωμί, φρυγανιές, πίτες και προϊόντα ζύμης, πίτσα, ζυμαρικά, διάφορα επεξεργασμένα τρόφιμα, μπύρα κ.τ.λ.). Ακόμη και η ελάχιστη επαφή με κόκκους από αλεύρι ή η χρήση μιας επιφάνειας όπου προηγουμένως είχε τοποθετηθεί λευκό ψωμί μπορεί να πυροδοτήσει ανοσοαπόκριση και συμπτωματολογία. Επιπλέον, το άτομο με κοιλιοκάκη πρέπει να εξοικειωθεί με τις ετικέτες τροφίμων και άλλων προϊόντων που μπορεί να περιέχουν γλουτένη, ώστε να κάνει 100% ασφαλείς επιλογές. Η εισαγωγή μικρών ποσοτήτων βρώμης στη διατροφή μπορεί να γίνει σε συνεννό-

ηση με τον γαστρεντερολόγο. Παράλληλα, υπάρχει πλέον στην αγορά μια ικανοποιητική ποικιλία εναλλακτικών επιλογών τροφίμων δίχως γλουτένη, αρκεί αυτά να είναι συσκευασμένα με σαφή επισήμανση στη διατροφική ετικέτα, ή οπωσδήποτε να μη συλλέγονται ή συνυπάρχουν στον ίδιο χώρο με προϊόντα γλουτένης, προς αποφυγή αλληλο-μόλυνσης (cross-contact). Ενδεικτικά, στην αγορά διατίθενται ψωμί, ζυμαρικά και μπισκότα χωρίς γλουτένη, ακόμη και αλεύρι χωρίς γλουτένη. Δεν συστήνεται η κατανάλωση ενός υποτιθέμενου «gluten-free» τροφίμου όταν υπάρχει η παραμικρή αμφιβολία για τα συστατικά του. Είναι σημαντικό, εν κατακλείδι, η δίαιτα ελεύθερη γλουτένης να επιβλέπεται από κλινικό διαιτολόγο και να βασίζεται κατά κύριο λόγο στα προαναφερθέντα φρέσκα, μη επεξεργασμένα τρόφιμα, καθώς αυτά προσφέρουν ενέργεια και πληθώρα πολύτιμων θρεπτικών συστατικών για καλή υγεία, δίχως ουδεμία επιβάρυνση στον επιθηλιακό βλεννογόνο του λεπτού εντέρου του ατόμου με κοιλιοκάκη. Η ευλαβική υιοθέτηση μιας διατροφής άνευ γλουτένης αποτελεί στην ουσία τρόπο ζωής στην καθημερινότητα, στο σχολείο και τη δουλειά, στο supermarket, στο εστιατόριο και στα πάρτυ, στο ταξίδι και τις διακοπές, που διασφαλίζει την παύση των συμπτωμάτων, την αποτροπή περαιτέρω βλαβών στον εντερικό βλεννογόνο και την επαναφορά της φυσιολογικής δομής και λειτουργίας των λαχνών του λεπτού εντέρου.

news 51

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Παγκόσμια Ημέρα Επισιτισμού - Διατροφής 2021: Οι διατροφικές μας πράξεις επηρεάζουν το περιβαλλοντικό μέλλον

Μελίνα Τσαγκατάκη Τσιρίγγα, MSc Κλινική διαιτολόγος - διατροφολόγος Επιστημονική συνεργάτης ΒιοΚλινικής Αθηνών Ιωάννα Αδαμίδου MS, RD Διαιτολόγος Διατροφολόγος & Βιολόγος Υπεύθυνη Bioiatriki+ Nutrition, Θεσσαλονίκη Επιστημονική Συνεργάτης ΒιοΚλινικής Θεσσαλονίκης

52

news

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Τ

ο φαγητό που επιλέγουμε και ο τρόπος που το παράγουμε, το προμηθευόμαστε, το μαγειρεύουμε, το καταναλώνουμε και το αποθηκεύουμε επιδρά άμεσα στον τρόπο που λειτουργεί η παγκόσμια διατροφική αλυσίδα και επηρεάζει την υγεία τη δική μας και του πλανήτη. Η φετινή Παγκόσμια Ημέρα Επισιτισμού - Διατροφής (16 Οκτωβρίου) καλεί σε αλλαγές που αποσκοπούν στη βέλτιστη παραγωγή, στην καλύτερη διατροφή και το χαμηλότερο περιβαλλοντικό αποτύπωμα. Ο τρόπος παραγωγής των τροφίμων, η κατανάλωσή τους αλλά και τα απόβλητα αυτών κάνουν κατάχρηση των φυσικών μας πόρων και επιβαρύνουν το περιβάλλον αλλά και το κλίμα παγκοσμίως. Η ποιότητα της παραγωγής τροφίμων υποβαθμίζεται συνεχώς με αποτέλεσμα να καταστρέφει τους φυσικούς βιότοπους, συμβάλλοντας στην αύξηση των ειδών προς εξαφάνιση. Η αλλαγή του κλίματος επηρεάζει τις γεωργικές αποδόσεις αλλά και δυνητικά τη θρεπτική αξία των καλλιεργειών, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης των πρωτεϊνών, ορισμένων βασικών μετάλλων και βιταμινών. Η βιοποικιλότητα υποφέρει καθώς τα εδάφη υποβαθμίζονται ως αποτέλεσμα της εντατικοποιημένης γεωργίας και της μετατροπής των φυσικών οικοσυστημάτων σε χωράφια για καλλιέργεια ή βοσκότοπους.

Τα συστήματα παραγωγής και διάθεσης τροφής ανά τον κόσμο είναι επί του παρόντος υπεύθυνα για άνω του 33% των εκπομπών αερίων. 14% των τροφίμων παγκοσμίως χάνεται λόγω ανεπαρκούς συγκομιδής, χειρισμού, αποθήκευσης και μεταφοράς, ενώ το 17% χάνεται λόγω κακής διαχείρισης σε επίπεδο καταναλωτή. Πέρα από το τρομερό οικονομικό κόστος αυτού του συστήματος, δημιουργούνται συνεχώς βαθιές ανισότητες και αδικίες στην παγκόσμια κοινωνία. Τρία δισεκατομμύρια άνθρωποι δεν μπορούν οικονομικά να υποστηρίξουν υγιεινές διατροφικές συνήθειες, ενώ τα ποσοστά παχυσαρκίας συνεχίζουν την ανοδική τους πορεία. Πώς μπορούμε εμείς ως καταναλωτές να επηρεάσουμε θετικά αυτή την κατάσταση;

Η φετινή Παγκόσμια Ημέρα Επισιτισμού Διατροφής καλεί σε αλλαγές που αποσκοπούν στη βέλτιστη παραγωγή, στην καλύτερη διατροφή και το χαμηλότερο περιβαλλοντικό αποτύπωμα

1

Ακολουθούμε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, επιλέγοντας ποικιλία θρεπτικών τροφών: φρούτα, λαχανικά, όσπρια, ξηρούς καρπούς και δημητριακά ολικής αλέσεως. Παράλληλα, μειώνουμε τα επεξεργασμένα τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, ζάχαρη ή λίπη.

2

Κάνουμε βιώσιμες επιλογές τροφίμων λαμβάνοντας υπόψη τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις. Επιλέγουμε

news 53

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

ΚΆΝΟΥΜΕ ΒΙΏΣΙΜΕΣ ΕΠΙΛΟΓΈΣ ΤΡΟΦΊΜΩΝ ΑΝΑΚΥΚΛΏΝΟΥΜΕ

ΥΠΟΣΤΗΡΊΖΟΥΜΕ ΜΙΚΡΟΎΣ ΤΟΠΙΚΟΎΣ ΠΑΡΑΓΩΓΟΎΣ

ΔΗΜΙΟΥΡΓΟΎΜΕ ΧΏΡΟΥΣ ΠΡΑΣΊΝΟΥ

ΑΚΟΛΟΥΘΟΎΜΕ ΜΙΑ ΥΓΙΕΙΝΉ & ΙΣΟΡΡΟΠΗΜΈΝΗ ΔΙΑΤΡΟΦΉ

τοπικά και εποχιακά φρούτα και λαχανικά, τρόφιμα που απαιτούν λιγότερο νερό ή άλλους φυσικούς πόρους για την παραγωγή τους, κρέας ή ψάρι που παράγεται ή αλιεύεται με βιώσιμες μεθόδους, και αποφεύγουμε τρόφιμα με υπερβολική ή περιττή συσκευασία.

για να ποτίσουμε τα φυτά μας. Μπορούμε να αγοράσουμε έναν κάδο κομποστοποίησης ή να κάνουμε χρήση αυτών του δήμου για να κομποστοποιήσουμε τα ωμά ή μαγειρεμένα τρόφιμα που δεν μπορούμε πλέον να φάμε. Επιλέγουμε τρόφιμα με ανακυκλώσιμη συσκευασία.

3

5

Μειώνουμε τα απορρίμματα τροφίμων. Αγοράζουμε μόνο ό,τι χρειαζόμαστε και το χρησιμοποιούμε όλο. Η σπατάλη τροφίμων συνεπάγεται σπατάλη του νερού και της ενέργειας που χρησιμοποιήθηκε για την παραγωγή και τη μεταφορά τους, καθώς και αύξηση των εκπομπών αερίων του θερμοκηπίου.

ΔΕΙΤΕ ΤΟ LINK

54

news

ΜΕΙΏΝΟΥΜΕ ΤΑ ΑΠΟΡΡΊΜΜΑΤΑ ΤΡΟΦΊΜΩΝ

4

Ανακυκλώνουμε: Επιχειρούμε να ξαναχρησιμοποιήσουμε το νερό στο σπίτι, π.χ. το νερό στο οποίο έβρασαν τα λαχανικά, ή ακόμα και νερό της βροχής,

Υποστηρίζουμε τους μικρούς τοπικούς παραγωγούς τροφίμων. Αυτές οι πρωτοβουλίες καθιστούν τα προϊόντα τους ευρύτερα διαθέσιμα, αυξάνοντας την αξία τους και επιπροσθέτως τα εισοδήματα των μικρών παραγωγών.

6

Δημιουργούμε χώρους πρασίνου στα παράθυρα, στο μπαλκόνι και στον κήπο, που βοηθούν τις πόλεις να αναπνέουν. Οι χώροι πρασίνου δημιουργούν σκιά, καθαρίζουν τον αέρα, δροσίζουν την πόλη και μειώνουν τη ρύπανση του νερού.

Διατροφολογικό & Εργομετρικό Kέντρο Η σωστή ποσότητα διατροφής και άσκησης, είναι ο ασφαλέστερος δρόμος για την υγεία

bioiatrikiplus.gr

210 6966282 Λ. Κηφισίας 132 & Παπαδά, Aθήνα Βιοιατρική Αμπελοκήπων, 6ος όροφος contact@bioiatrikiplus.gr

ΑΥΤΙΣΜΟΣ

Η συμβολή των γενετικών παραγόντων στις Διαταραχές Φάσματος Αυτισμού: (ASD: Autism Spectrum Disorders) 56

news

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Ο

όρος «αυτισμός» προέρχεται ετυμολογικά από την ελληνική λέξη «εαυτός» και υποδηλώνει την απομόνωση ενός ατόμου στον εαυτό του. Πρόκειται για μια σοβαρή αναπτυξιακή διαταραχή, η οποία χαρακτηρίζεται από μειωμένη κοινωνική αλληλεπίδραση και επικοινωνία, καθώς και από περιορισμένη, επαναλαμβανόμενη και στερεότυπη συμπεριφορά. Τόσο ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, όσο και η Αμερικανική Εταιρεία Ψυχολογίας κατατάσσουν τον αυτισμό ως μία «διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος». Συχνά περιγράφεται ως μια διαταραχή «φάσματος», καθώς παρουσιάζει μεγάλη ποικιλία, τόσο ως προς το είδος όσο και ως προς τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (ASD: Αutism Spectrum Disorder-Διαταραχές Φάσματος Αυτισμού). Απαντάται σε όλες τις εθνικές, φυλετικές και κοινωνικοικονομικές ομάδες χωρίς διάκριση. Παρ’ όλον που πρόκειται για μια ισόβια διαφορετικότητα, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπευτική παρέμβαση είναι δυνατό να βελτιώσει σε σημαντικό βαθμό τα συμπτώματα, καθώς και τη λειτουργικότητα του πάσχοντος ατόμου. Για το λόγο αυτό η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συστήνει να ελέγχονται όλα τα παιδιά για αυτισμό για προληπτικούς λόγους. Ο αυτισμός σε αριθμούς Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ο αριθμός των ανθρώπων με διαταραχές στο φάσμα του αυτισμού σε παγκόσμιο επίπεδο αγγίζει τα 75 εκατομμύρια, ενώ εκτιμάται ότι η συχνότητα εμφάνισης είναι 1 στα 160 παιδιά με τα αγόρια να παρουσιάζουν τη νόσο 4 φορές συχνότερα. Παιδιά με μεγαλύτερο αδελφάκι στο φάσμα του αυτισμού έχουν κίνδυνο 11,3 % να εμφανίσουν και τα ίδια ASD, γεγονός που υποδεικνύει το ισχυρό γενετικό υπόβαθρο της διαταραχής αυτής.. Ο επιπολασμός της νόσου έχει αυξηθεί δραματικά τις τελευταίες δεκαετίες, με αποτέλεσμα

πολλές μελέτες να χαρακτηρίζουν αυτήν την αυξητική τάση ως «επιδημία αυτισμού». Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη στον Ελλαδικό χώρο, το 3,8% των διαγνώσεων πραγματοποιείται πριν από τα 4 έτη, ενώ το 42,7% πριν από την ηλικία των 6 ετών. Το 31% των παιδιών με ASD παρουσιάζει νοητική υστέρηση (IQscore<70), το 25% βρίσκεται σε οριακό επίπεδο (ΙQscore 71-85) ενώ το 44% εμφανίζει IQ score φυσιολογικό ή μεγαλύτερο του φυσιολογικού (Σύνδρομο Asperger).

Βούλα Βελισσαρίου, PhD Κλινική Κυτταρογενετίστρια Επιστημονική Υπεύθυνη Τμήματος Γενετικής και Μοριακής Βιολογίας Mαργαρίτα Καρκαλέτση, MSc, ErCLG Κυτταρογενετίστρια

Αιτίες Oι διαταραχές του φάσματος του αυτισμού ASD αποτελούν πολυπαραγοντικά νοσήματα και είναι αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών γενετικών και περιβαλλοντολογικών παραγόντων, οι οποίοι σε τελικό επίπεδο επιδρούν στην ανάπτυξη του εγκεφάλου. Από νευροπαθοφυσιολογικές μελέτες, έχει προκύψει ότι τα άτομα με ASD παρουσιάζουν διαφορές στην αρχιτεκτονική και τη συνδεσιμότητα της παρεγκεφαλίδας, ανωμαλίες του συστήματος αμυγδαλής-ιπποκάμπου, καθώς και αλλοιώσεις του μετωπιαίου και κροταφικού λοβού. Γενετικές αιτίες Όπως διαφαίνεται από τη βιβλιογραφία, άτομα με αλλαγές σε γονίδια και διαπιστωμένο ASD κληρονομούν τον αυξημένο κίνδυνο για να αναπτύξουν τη διαταραχή, όχι την ίδια τη διαταραχή. Ενώ όταν το ASD αποτελεί μέρος χαρακτηρισμένου γενετικού συνδρόμου, κληρονομείται σύμφωνα με τον τρόπο που μεταβιβάζεται στις επόμενες γενιές το συγκεκριμένο σύνδρομο. Υπάρχει ισχυρή γενετική βάση, αν και η γενετική είναι πολύπλοκη και είναι ασαφές κατά πόσον οι διαταραχές ASD εξηγούνται περισσότερο από σπάνιες γενετικές βλάβες ή από σπάνιους συνδυασμούς των κοινών γενετικών παραλλαγών. Τα ποσοστά συμβολής κληρονομικότητας/περιβάλ-

Ο επιπολασμός της νόσου έχει αυξηθεί δραματικά τις τελευταίες δεκαετίες, με αποτέλεσμα πολλές μελέτες να χαρακτηρίζουν αυτήν την αυξητική τάση ως «επιδημία αυτισμού»

news 57

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ ΕΥΘΡΑΥΣΤΟ Χ fraX (IQ <90)

ΧΡΩΜΟΣΩΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ

ΚΑΡΥΟΤΥΠΟΣ ΥΨΗΛΗΣ ΕΥΚΡΙΝΕΙΑΣ > 3Μb

FISH ΕΥΚΡΙΝΕΙΑ>1Mb

ΚΑΡΥΟΤΥΠΟΣ FISH

ΑΝΑΛΥΣΗ ΘΡΑΥΣΜΑΤΩΝ

ΔΙΑΓΝΩΣΗ σε 3%-6% ASD περιπτώσεων

ΔΙΑΓΝΩΣΗ σε 3%-5% ASD περιπτώσεων

ΧΩΡΙΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

XΩΡΙΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

ΧΡΩΜΟΣΩΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΜΕ ΜΙΚΡΟΣΥΣΤΟΙΧΙΕΣ CMA ΕΥΚΡΙΝΕΙΑ >15kb

ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΓΟΝΙΔΙΩΜΑΤΟΣ ΜΕ ΑΛΛΗΛΟΥΧΙΣΗ DNA WGS ΕΥΚΡΙΝΕΙΑ > 1bp

Σχήμα 1. Εργαστηριακός γενετικός έλεγχος σε άτομα με κλινική διάγνωση ASD

λοντος ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό στις διάφορες δημοσιευμένες μελέτες. Στη μεγαλύτερη μέχρι σήμερα κλινική μελέτη με πάνω από 2 εκατομμύρια άτομα με ASD σε πέντε διαφορετικές χώρες, φαίνεται ότι 80% σχετίζονται με κληρονομούμενα γονίδια, ενώ σε άλλες μελέτες το ποσοστό αυτό εμφανίζεται πολύ χαμηλότερο. Αυτό που είναι όμως σίγουρο είναι ότι η γενετική αρχιτεκτονική της νόσου παρουσιάζει μεγάλη ετερογένεια, τόσο ως προς τον τύπο της γενετικής παραλλαγής (σπάνια ή κοινή), όσο και ως προς τον τρόπο που αυτές οι παραλλαγές κληρονομούνται. α. Xρωμοσωματικές ανωμαλίες και ανισοζυγίες Οι χρωμοσωματικές ανωμαλίες, ανωμαλίες δηλαδή στη δομή ή στον αριθμό των χρωμοσωμάτων, αποτελούν τη γενετική αιτία σε 2-5% των ασθενών με ASD. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι άρρενα άτομα με σύνδρομο Klinefelter (47, XXY) ή ανευπλοειδίες του Υ χρωμοσώματος (47, ΧΥΥ), καθώς και θήλεα άτομα με σύνδρομο Turner (45, X) χαρακτηρίζονται από αυξημένα επίπεδα αυτιστικού φαινοτύπου, ο οποίος συχνά συνοδεύεται και από άλλα κλινικά χαρακτηριστικά. Οι παραπάνω αριθμητικές ανωμαλίες ανιχνεύονται μέσω του συμβατικού

58

news

καρυοτύπου στο περιφερικό αίμα του ασθενούς μεταγεννητικά και σε δείγμα αμνιακού υγρού ή χοριακών λαχνών σε προγεννητικό επίπεδο. Επιπρόσθετα, έχει βρεθεί ότι η απώλεια ή περίσσεια έξι «υψηλού κινδύνου» χρωμοσωματικών περιοχών (16p11.2, 1q21.1, 3q29, 7q11.23, 15q11.2-13, και 22q11.2), η καθεμία από τις οποίες περιλαμβάνει πολλά γονίδια, είναι δυνατό να οδηγήσει σε κάποια διαταραχή αυτισμού ASD. Συνήθως τα γονίδια που περιέχουν αυτές οι περιοχές σχετίζονται με συγκεκριμένες κυτταρικές λειτουργίες, όπως η νευρωνική σηματοδότηση, η λειτουργία των νευρικών συνάψεων, καθώς και η αναδιαμόρφωση της δομής της χρωματίνης, του τρόπου δηλαδή που είναι πακεταρισμένο το DNA μέσα στον πυρήνα. Η περίσσεια ή έλλειψη γενετικού υλικού στις περιοχές αυτές, καθώς και σε άλλες σε όλο το γονιδίωμα εντοπίζεται μέσω της εξέτασης του μοριακού καρυοτύπου (χρωμοσωματική ανάλυση με μικροσυστοιχίες- CMA), η οποία εφαρμόζεται σήμερα εκτενώς στα εργαστήριά μας. β. Γονιδιακές μεταλλαγές Τα γονίδια τα οποία ευθύνονται για την εύρυθμη λειτουργία του εγκεφάλου είναι

Στη μεγαλύτερη μέχρι σήμερα κλινική μελέτη με πάνω από 2 εκατομμύρια άτομα με ASD σε πέντε διαφορετικές χώρες, φαίνεται ότι 80% σχετίζονται με κληρονομούμενα γονίδια

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ εκατοντάδες και διασκορπισμένα σε όλο το γονιδίωμα. Διαταραχή στη δομή ή λειτουργία τους έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές νευροαναπτυξιακές βλάβες, όπως νοητική υστέρηση ή διαταραχές του φάσματος του αυτισμού ASD. Πάνω από 100 σπάνια σύνδρομα με μεντελική κληρονόμηση έχουν συσχετιστεί με τον αυτισμό. Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται σύνδρομα όπως το Σύνδρομο Ευθραύστου Χ (μεταλλαγή στο γονίδιο FMR1), το σύνδρομο Rett (μεταλλαγή στο γονίδιο MECP2), το σύνδρομο Timothy (μεταλλαγή στο γονίδιο CACNA1C) κ.ά. Έχει βρεθεί ότι 1-3% των ατόμων με ASD διαγιγνώσκονται με το Σύνδρομο Ευθραύστου Χ, γεγονός που το καθιστά την πιο συχνή μορφή συνδρομικού αυτισμού.

Tα τελευταία χρόνια, η εκτεταμένη χρήση της αλληλούχισης όλων των περιοχών του γονιδιώματος που κωδικοποιούν πρωτεΐνες (Whole Exome Sequencing - WES) έδωσε τη δυνατότητα να χαρακτηριστούν πολλές γονιδιακές μεταλλαγές (σε 400-1.000 γονίδια) ως προδιαθεσικοί παράγοντες για αυτιστικό φαινότυπο. Σύμφωνα με μελέτες, οι μεταλλαγές αυτές είναι συνήθως πατρικής προέλευσης και η συχνότητά τους αυξάνεται με την ηλικία του πατέρα. Η εξέταση WES προτείνεται πλέον από διεθνείς επιτροπές για τη γενετική διάγνωση των ASD ατόμων, ενώ το CMA για την ανίχνευση παραλλαγών στον αριθμό των αντιγράφων γενετικών περιοχών (5%-10% των περιπτώσεων με ASD) και ο έλεγχος για Σύνδρομο Ευθραύστου Χ (2% των αρρένων αυτιστικών ατόμων) αποτελούν τις εξετάσεις πρώτης γραμμής. Ο αλγόριθμος γενετικών εξετάσεων ο οποίος προτείνεται σήμερα για τα άτομα με την κλινική διάγνωση ASD απεικονίζεται στο Σχήμα 1. γ. Οι μελέτες συσχέτισης του γονιδιώματος (GWAS: Genome Wide Association Studies) Εκτός από τις μεταλλάξεις των γονιδίων και τις τοξικές γενετικές παραλλαγές που έχουν αποδειχθεί ότι σχετίζονται με παθολογικό φαινότυπο και απαντώνται σπάνια

(συχνότητα <1%), στον γενικό πληθυσμό συναντάμε διαφοροποιήσεις σε γενετικούς τόπους (συχνότητα εμφάνισης >5%). Οι παραλλαγές αυτές ονομάζονται κοινές και μέσω μεγάλων πληθυσμιακών μελετών (GWAS studies) έχει βρεθεί ότι μπορεί να αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες για διάφορες νόσους. Η μελέτη του συνόλου των παραλλαγών αυτών και η χρήση μαθηματικών μοντέλων μπορούν να υπολογίσουν τον κίνδυνο εμφάνισης συγκεκριμένων νόσων σε κάθε άτομο (polygenic risk score). Τέτοιου είδους μελέτες έχουν πραγματοποιηθεί σε άτομα με αυτισμό και έχει προκύψει ότι ο ρόλος των κοινών παραλλαγών στην εκδήλωση της νόσου είναι ενδεχομένως πολύ μεγαλύτερος από όσο αρχικά είχε θεωρηθεί, εξαιτίας της δημιουργίας του κατάλληλου γενετικού υπόβαθρου για τη λανθασμένη λειτουργία βιολογικών μονοπατιών, τα οποία για παράδειγμα αφορούν σε νευρωνικά κυκλώματα. Η γνώση αυτή θα μας βοηθήσει στο μέλλον να κατανοήσουμε καλύτερα τον λόγο για τον οποίο οι ίδιες σπάνιες γενετικές παραλλαγές, άλλοτε έχουν ως αποτέλεσμα την εκδήλωση του αυτιστικού φαινοτύπου, ενώ άλλοτε όχι. Επιγενετικοί παράγοντες Επιγενετικές είναι οι κληρονομήσιμες αλλαγές στην έκφραση των γονιδίων, χωρίς αλλαγές στην αλληλουχία του DNA. Οι επιγενετικοί μηχανισμοί έχουν συσχετιστεί με έκθεση σε περιβαλλοντικούς ρύπους. Η έκθεση σε τοξικά μέταλλα, συμπεριλαμβανομένων των αρσενικού, καδμίου, μολύβδου, νικελίου, χρωμίου και μεθυλο-υδραργύρου, έχει συνδεθεί με παρεκκλίνουσες αλλαγές στη μεθυλίωση του DNA και τροποποιήσεις της ιστόνης. Χημικά τα οποία προκαλούν ενδοκρινικές διαταραχές και τοξικές για το αναπαραγωγικό σύστημα ουσίες (δισφαινόλη Α, διοξίνη, διαιθυλστιλβεστρόλη, επίμονοι οργανικοί ρύποι, παρασιτοκτόνα) και χημικά στο πόσιμο νερό είναι επίσης μερικές άλλες χημικές ουσίες των οποίων η σχέση με επιγενετικές αλλαγές έχει διερευνηθεί σε πειραματικές και εργαστηριακές μελέτες, αλλά και σε μελέτες σε ανθρώπους. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη γνωστό αν οι επιγενετικές αλλαγές οι οποίες παρατηρούνται έπειτα από έκθεση σε τοξικές ουσίες βρίσκονται στην αιτιολογική

Ο επιπολασμός της νόσου έχει αυξηθεί δραματικά τις τελευταίες δεκαετίες, με αποτέλεσμα πολλές μελέτες να χαρακτηρίζουν αυτήν την αυξητική τάση ως «επιδημία αυτισμού»

news 59

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Τα άτομα με ASD χρήζουν στενής παρακολούθησης από εξειδικευμένους επιστήμονες οι οποίοι συστήνουν την πραγματοποίηση γενετικών, βιοχημικών και άλλων εργαστηριακών ελέγχων, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του παιδιού και της οικογένειας αλυσίδα μεταξύ έκθεσης και νοσήματος. Είναι πιθανόν οι αλλαγές στο επιγονιδίωμα να θέτουν τα εκτεθειμένα άτομα επιρρεπή στην ανάπτυξη του νοσήματος. Υπάρχουν αναφορές χημικών ουσιών οι οποίες έχουν προκαλέσει δυσμενείς συνέπειες. Μεταδίδονται από γενεά σε γενεά και η μετάδοση επιγενετικών αλλαγών έχει προταθεί ως δυνητικά ενδιάμεσο στάδιο. Η έκθεση σε περιβαλλοντικούς χημικούς παράγοντες κατά την προγεννητική και πρώϊμη παιδική ηλικία σε κρίσιμα στάδια της ανάπτυξης έχει βρεθεί να προκαλεί επιγενετικές αλλαγές, οι οποίες στη συνέχεια ενδεχομένως να προκαλούν δυσμενείς επιδράσεις στην υγεία στην ενήλικη ζωή. Σύμφωνα με τα τελευταία βιβλιογραφικά δεδομένα το εντερικό μικροβίωμα, το σύνολο δηλαδή των μικροοργανισμών που εδράζονται στο γαστρεντερικό μας σύστημα, φαίνεται να διαδραματίζει επίσης ένα ρόλο στις διαταραχές ASD. Πολλές μελέτες περιγράφουν σημαντικές διαφορές στο μικροβίωμα μεταξύ αυτιστικών και νευροτυπικών

60

news

(control) ατόμων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών αυτών, οι μεταβολίτες που παράγονται από τους μικροοργανισμούς του εντέρου, όπως για παράδειγμα η ταυρίνη και η 5 AV, φαίνεται να επηρεάζουν τη γονιδιακή έκφραση και τη λειτουργία βιολογικών μονοπατιών των νευρώνων. Συμπέρασμα Οι διαταραχές του φάσματος αυτισμού είναι αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών γενετικών και μη παραγόντων οι οποίοι επιδρούν στην ανάπτυξη του νευρολογικού συστήματος, της συμπεριφοράς και επικοινωνίας του παιδιού. Τα άτομα με ASD χρήζουν στενής παρακολούθησης από εξειδικευμένους επιστήμονες οι οποίοι συστήνουν την πραγματοποίηση γενετικών, βιοχημικών και άλλων εργαστηριακών ελέγχων, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του παιδιού και της οικογένειας. Οι σύγχρονες εξετάσεις γενετικής διάγνωσης πραγματοποιούνται στα διαπιστευμένα εργαστήρια του τμήματος Γενετικής και Μοριακής Βιολογίας της ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗΣ (ISO 15189).

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ

Κέντρο Διαγνωστικής Παιδιατρικής Τμήματα: Μαγνητική & Αξονική Τομογραφία Κλασική Ακτινολογία Υπερηχοτομογραφία Καρδιαγγειακή Απεικόνιση Πυρηνική Ιατρική Εργαστηριακά Τμήματα

ΔΕΙΤΕ ΤΟ LINK

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Η επεμβατική ακτινολογία και οι εφαρμογές της Γεώργιος Ζιμπιλίδης ΑκτινολόγοςΕπεμβατικός Διευθυντής Αγγειογράφου 424ΓΣΝΕ, Γενικός Αρχίατρος 424ΓΣΝΕ, Επιστημονικός Συνεργάτης ΒιοΚλινικής Θεσσαλονίκης

62

news

Η Επεμβατική Ακτινολογία αποτελεί εξειδίκευση της Ακτινοδιαγνωστικής με αντικείμενο την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών ιατρικών πράξεων (με τοπική αναισθησία-χωρίς χειρουργικές τομές), που διενεργούνται διαδερμικά υπό την καθοδήγηση των απεικονιστικών εφαρμογών (υπερήχων-αξονικού τομογράφου-ψηφιακού αγγειογράφου-ψηφιακής ακτινοσκόπησης-ψηφιακού μαστογράφου). Στόχος των ανωτέρω ιατρικών πράξεων είναι η ιστολογική/κυτταρολογική

διάγνωση και θεραπεία παθήσεων. Επισημαίνεται ότι η συνεργασία του Επεμβατικού Ακτινολόγου με τους Ιατρούς ειδικότητας Κλινικής και Εργαστηριακής κατεύθυνσης είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχία του έργου του. Ακολουθεί συνοπτική αναφορά σε Αγγειακές και μη Αγγειακές Επεμβατικές Ακτινολογικές Πράξεις, που είναι ενταγμένες στο ευρύ φάσμα παροχής υπηρεσιών υγείας της ΒιοΚλινικής Θεσσαλονίκης και του ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ γενικότερα.

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ ΑΓΓΕΙΑΚΈΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΈΣ ΠΡΆΞΕΙΣ • •

• •

•

•

•

•

•

Ψηφιακές αφαιρετικές Αγγειογραφίες (DSA) εγκεφάλου - καρωτίδων - αρτηριακών στελεχών κοιλίας - θώρακος - άνω & κάτω άκρων υπό καθοδήγηση ψηφιακού αγγειογράφου Αγγειοπλαστικές (STENT) εστενωμένων - αποφραγμένων περιφερικών αρτηριών (καρωτίδων, νεφρικών, λαγόνιων, μηριαίων, κνημιαίων, άνω μεσεντέριου αρτηρίας) υπό καθοδήγηση ψηφιακού αγγειογράφου Ψηφιακές αφαιρετικές Αγγειογραφίες (DSA) - Αγγειοπλαστικές αγγειακών οδών αιμοκάθαρσης υπό καθοδήγηση ψηφιακού αγγειογράφου Τοποθέτηση Κεντρικών Φλεβικών Καθετήρων (PICC) περιφερικής εισαγωγής κατάλληλων για νοσηλεία - ενδοφλέβια θεραπεία (και κατ’ οίκον) υπό καθοδήγηση υπερήχων/ψηφιακού αγγειογράφου Διαδερμική διηπατική Χολαγγειογραφία (PTC) - Παροχέτευση - αγγειοπλαστική (STENT) χοληφόρων ήπατος υπό καθοδήγηση υπερήχων/αξονικού τομογράφου/ ψηφιακού αγγειογράφου Ενδαγγειακοί Χημειοεμβολισμοί (TACE) καρκινικών όγκων οργάνων κοιλίας (ήπατος-νεφρού κυρίως) και θώρακος (πνευμόνων) υπό καθοδήγηση ψηφιακού αγγειογράφου Ενδαγγειακοί εμβολισμοί με χρήση σπειραμάτων εμβολισμού (COILS) σε περιφερικά αρτηριακά ανευρύσματα, σε κιρσοκήλες αρρένων, σε σύνδρομα πυελικής συμφόρησης θηλέων, σε αιμορραγίες αρτηριών κοιλίας - θώρακος, σε κλάδο πυλαίας φλέβας, σε ανεγχείρητους καρκίνους κ.ά. (καθοδήγηση ψηφιακού αγγειογράφου) Ενδαγγειακοί εμβολισμοί με χρήση μικροσφαιριδίων, σε καλοήθη υπερπλασία προστάτη, σε ινομυώματα μήτρας, σε αιμαγγειώματα ήπατος, σε αγγειομυολιπώματα νεφρών, σε τραυματικό πριαπισμό κ.ά. (καθοδήγηση ψηφιακού αγγειογράφου) Ενδαγγειακός καθετηριασμός επινεφριδικών φλεβών στο πλαίσιο διερεύνησης υπεραλδοστερονισμού/υπερκορτιζολαιμίας (καθοδήγηση ψηφιακού αγγειογράφου).

ΜΗ ΑΓΓΕΙΑΚΈΣ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΈΣ ΠΡΆΞΕΙΣ • • • • • • •

• • •

Διαδερμική βιοψία βλαβών θώρακος - κοιλίας - μυοσκελετικού συστήματος υπό καθοδήγηση υπερήχων/αξονικού τομογράφου/ψηφιακού αγγειογράφου Διαδερμική παροχέτευση συλλογών - κύστεων - αποστημάτων υπό καθοδήγηση υπερήχων/αξονικού τομογράφου/ψηφιακού αγγειογράφου Παρακέντηση δια λεπτής βελόνης (FNA) βλαβών επιφανειακών οργάνων θυρεοειδούς αδένα-μαστού-μυοσκελετικού υπό καθοδήγηση υπερήχων Διαδερμική βιοψία βλαβών μαστού, υπό καθοδήγηση υπερήχων/ψηφιακού μαστογράφου Διαδερμική θερμοκαυτηρίαση (RF Ablation) καλοήθων όζων θυρεοειδούς, υπό καθοδήγηση υπερήχων Διαδερμική θερμοκαυτηρίαση (RF Ablation) οστεοειδούς οστεώματος, υπό καθοδήγηση αξονικού τομογράφου/ψηφιακού αγγειογράφου Διαδερμική θερμοκαυτηρίαση/κρυοκατάλυση (MW Ablation/Cryoablation) σε καρκινικούς όγκους οργάνων κοιλίας - θώρακος υπό καθοδήγηση υπερήχων/αξονικού τομογράφου Προεγχειρητική σήμανση βλαβών μαστού υπό καθοδήγηση υπερήχων/ψηφιακού μαστογράφου (HOOKWIRES-MARKERS) Διαδερμική Χολοκυστοστομία/Νεφροστομία σε ύδρωπα χοληδόχου κύστης/υδρονέφρωση υπό καθοδήγηση υπερήχων/αξονικού τομογράφου/ψηφιακού αγγειογράφου Υστεροσαλπιγγογραφία με χρήση λεπτού πλαστικού καθετήρα 4-5fr μιας χρήσης υπό καθοδήγηση ψηφιακής ακτινοσκόπησης/ψηφιακού αγγειογράφου

news 63

FUSIO ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Βιοψίες οργάνων με την τεχνική συνδυασμένης απεικόνισης Λάζαρος Ρέππας, MD, MSc, EBIR

Διευθυντής Ακτινολογικού & Τμήματος Επεμβατικής Ακτινολογίας, ΒιοΚλινική Αθηνών

Η τεχνική FUSION είναι μια νέα και πρωτοποριακή μέθοδος που συνδυάζει εικόνες νέων τεχνολογιών (Μαγνητική Τομογραφία, Αξονική Τομογραφία και PET-CT) με τις εικόνες των υπερήχων δίνοντας τη δυνατότητα στον Επεμβατικό Ογκολόγο να έχει απεικόνιση Μαγνητικής ή Αξονικής Τομογραφίας σε πραγματικό χρόνο. Οι εφαρμογές της τεχνικής FUSION αφορούν βιοψίες και θεραπευτικές μεθόδους (καυτηριασμοί με ραδιοσυχνότητες/μικροκύματα/κρυοπηξία) προστάτη αδένα, μαστού, ήπατος, νεφρών, πνεύμονα, μαλακών μορίων και όλων των περιτοναϊκών ανατομικών δομών. Πώς διενεργείται η FUSION βιοψία; Μέσω των εξελιγμένων Απεικονιστικών μας μεθόδων (Μαγνητική Τομογραφία, Αξονική Τομογραφία και PET-CT) χαρτογραφούνται οι ύποπτες αλλοιώσεις των οργάνων και, εν συνεχεία, οι πληροφορίες εισάγονται στον υπερσύγχρονο 3D υπερηχοτομογράφο όπου επιπροβάλλονται μεταξύ τους και μέσω σύντηξής τους (FUSION) απεικονίζονται οι ύποπτες εστίες.

1

2

Μέσω αυτού του πρωτοποριακού συστήματος πλοήγησης λαμβάνονται ιστοτεμάχια από τις σεσημασμένες ύποπτες περιοχές. Η ίδια μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για τον θεραπευτικό καυτηριασμό των καρκινικών εστιών.

Εικόνα 1. Ασθενής με ηπατοκυτταρικό καρκίνο στο ηπατικό θόλο

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου FUSION σε σύγκριση με τις συμβατικές τεχνικές

Εικόνα 2. Με την τεχνική FUSION εισάγεται η βελόνα βιοψίας με ακρίβεια χιλιοστού στο κέντρο της καρκινικής εστίας και συλλέγονται δείγματα

64

news

ON 3

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Εικόνα 3. Καυτηριασμός με τη χρήση μικροκυμάτων (MicrowaveAblation) εστίας ηπατοκυτταρικού καρκίνου. Η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με την τεχνική FUSION

Εικόνα 4. Νέκρωση του ηπατοκυτταρικού καρκίνου με την τεχνική FUSION και τη χρήση θερμοκαυτηριασμού μικροκυμάτων

4

είναι πως έχει μεγαλύτερη διαγνωστική ακρίβεια, χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών και είναι εφικτή σε θέσεις όγκων, οι οποίοι ήταν «απροσπέλαστοι» με τις παλαιότερες τεχνικές. Οι FUSION βιοψίες που διενεργούνται με τον άριστο συγχρονισμό των άρτια εκπαιδευμένων Επεμβατικών Ακτινολόγων, Χειρουργών Ουρολόγων, Ηπατολόγων και τον τεχνολογικό και βιοϊατρικό εξοπλισμό αιχμής του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, αποτελούν διεθνώς το μέλλον της Ογκολογίας και έρχονται να θέσουν σε νέα βάση τα δεδομένα της διάγνωσης και της αντιμετώπισης των κακοηθειών των συμπαγών οργάνων.

news 65

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Παρά το γεγονός ότι η δερματοογκολογία έχει κάνει άλματα τα τελευταία χρόνια στη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος, η πρόληψη συνεχίζει να κατέχει τη σημαντικότερη θέση

66

news

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

6 μύθοι και αλήθειες για τον καρκίνο του δέρματος

Τ

α τελευταία χρόνια καταγράφεται άνοδος των περιστατικών καρκίνου του δέρματος, γεγονός που οφείλεται αφ’ ενός στην υπερβολική έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία και αφ’ ετέρου στην αύξηση των προληπτικών ελέγχων και στην ευαισθητοποίηση του κοινού. Ο όρος καρκίνος του δέρματος είναι γενικότερος και περιλαμβάνει διαφορετικούς τύπους, ξεκινώντας από το πιο επιθετικό μελάνωμα και φτάνοντας μέχρι το λιγότερο επικίνδυνο βασικοκυτταρικό καρκίνωμα. Η έγκαιρη διάγνωση, ιδίως στην περίπτωση του μελανώματος, μπορεί να προλάβει τη νόσο σε πρώιμο στάδιο και να οδηγήσει στην αποφυγή απομακρυσμένων μεταστάσεων επιτυγχάνοντας σε αρκετές περιπτώσεις την πλήρη ίαση. Καθώς στην περίπτωση του καρκίνου του δέρματος σπανίως εκδηλώνονται ειδικά συμπτώματα, πολύ σημαντική στην πρόληψη και καταπολέμηση είναι η τακτική αυτοεξέταση και η επίσκεψη στον δερματολόγο σε ετήσια βάση. Πιο ειδικά, οποιαδήποτε δερματική βλάβη η οποία: • Αλλάζει χρώμα • Αυξάνει σε μέγεθος • Έχει ακανόνιστο περίγραμμα • Αιμορραγεί και έχει αργή επούλωση • Χρήζει περαιτέρω διερεύνησης.

Ανασταλτικό παράγοντα στην καλή κατανόηση και εφαρμογή της πρόληψης αποτελούν διάφοροι μύθοι που επικρατούν και αναπαράγονται σχετικά με την ηλιοπροστασία και τη θεραπεία του καρκίνου.

Μύθος 1: Το μαυρισμένο δέρμα είναι σημάδι ευεξίας και συνυφασμένο με υψηλά επίπεδα βιταμίνης D Το μαυρισμένο δέρμα είναι κατά βάση ένα τραυματισμένο δέρμα και η ποσότητα της βιταμίνης D που χρειάζεται ο οργανισμός μας για την εύρυθμη λειτουργία του καλύπτεται με την ημερήσια 10λεπτη έκθεση των χεριών και του προσώπου στον ήλιο.

Μύθος 2: Στη σκιά δεν χρειαζόμαστε αντηλιακό Γεγονός είναι ότι ένα 90% της ηλιακής ακτινοβολίας διαπερνά τον συννεφιασμένο ουρανό και ένα 50% τη σκιά της ομπρέλας μας.

Μύθος 3: Η τακτική χρήση Solarium βοηθά στην αποφυγή εγκαυμάτων και παρέχει επιπλέον προστασία Το σολάριουμ δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να θεωρείται ακίνδυνο, καθώς η ακτινοβολία UVA που εκπέμπει παίζει σημαντικό ρόλο στην καρκινογένεση, ακόμα και σε νεαρά άτομα, ενώ είναι υπεύθυνη και για την πρόωρη γήρανση του δέρματος.

Μύθος 4: Όταν βρισκόμαστε μέσα στη θάλασσα είμαστε προστατευμένοι και δεν είναι απαραίτητη η χρήση αντηλιακού Είναι γνωστό ότι στο νερό, όπως και στο χιόνι, η ακτινοβολία διαθλάται με αποτέλεσμα να πολλαπλασιάζεται η ποσότητα συνολικής ακτινοβολίας που δεχόμαστε. Η χρήση αδιάβροχου αντηλιακού και η αποφυγή της έκθεσης σε ώρες αιχμής είναι εξαιρετικά σημαντική.

Μύθος 5: Η αφαίρεση του καρκίνου του δέρματος μπορεί να οδηγήσει σε διασπορά Οποιαδήποτε κλινικά και δερματοσκοπικά ύποπτη βλάβη πρέπει να αφαιρείται έγκαιρα και να αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Η πορεία της εξέλιξης της νόσου καθορίζεται σημαντικά από την ταχύτητα αφαίρεσης, με μεγάλη πιθανότητα ίασης σε περίπτωση εντοπισμού σε αρχικό στάδιο.

Μύθος 6: Ο καρκίνος του δέρματος εμφανίζεται μόνο σε περιοχές που έχουν εκτεθεί σε ηλιακή ακτινοβολία και έχουν υποστεί εγκαύματα Ο καρκίνος του δέρματος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, ακόμα και στους βλεννογόνους, γεγονός που καθιστά την τακτική δερματολογική παρακολούθηση εξαιρετικά σημαντική για την έγκαιρη διάγνωση.

Μαρία Δ. Μπακιρτζή Δερματολόγος, συνεργάτης ΒιοΚλινικής Θεσσαλονίκης

Η χρήση αντηλιακού με υψηλό δείκτη προστασίας και η τακτική επίσκεψη στον δερματολόγο αποτελούν τα σημαντικότερα μέτρα για την καταπολέμηση του καρκίνου του δέρματος

news 67

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ

Μανομετρία Οισοφάγου Υψηλής Ανάλυσης (High Resolution Manometry) Παναγιώτης Κατσινέλος Αν. Καθηγητής Γαστρεντερολογίας Σωτήρης Αναστασιάδης Γαστρεντερολόγος Εργαστήριο Μανομετρίας Υψηλής Ανάλυσης, ΒιοΚλινική Θεσσαλονίκης

Η

HRM (φωτό 1) έχει αντικαταστήσει πλήρως την κλασική μανομετρία έχοντας ο καθετήρας 36 αισθητήρες (αντί 5 της κλασικής) και με δυνατότητα ο κάθε αισθητήρας να μετρά πίεση από 12 σημεία της περιφέρειας και να καταγράφει τον μέσο όρο των μετρήσεων. Μας παρέχει τη δυνατότητα για ταυτόχρονη καταγραφή της κινητικότητας στον εγγύς φάρυγγα, τον ανώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, το σώμα του οισοφάγου, τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα και τον εγγύς στόμαχο. Η HRM είναι μια απολύτως ασφαλής και καλώς ανεκτή εξέταση. Οι πλέον συχνές ενδείξεις για την HRM οισοφάγου απεικονίζονται στον Πίνακα 1.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η διενέργεια της HRM προ της αντιπαλινδρομικής εγχείρησης είναι απολύτως απαραίτητη, όπως προκύπτει από τις οδηγίες όλων των Γαστρεντερολογικών και Χειρουργικών Εταιρειών, γιατί καθορίζει το είδος της εγχείρησης (Nissen, Toupet, Dor) και αποφεύγονται οι μετεγχειρητικές επιπλοκές (δυσφαγία, αίσθημα μετεωρισμού). Πεχαμετρία και Εμπέδηση Οισοφάγου Η γαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσος (ΓΟΠΝ) είναι αρκετά συχνή (8%-33%) και παρατηρείται σε αμφότερα τα φύλα και σε όλες τις ηλικίες. Στον κύριο όγκο των ασθενών κυρίαρχα συμπτώματα της νόσου είναι ο οπισθοστερνικός καύσος και η ανάρροια.

ΠΊΝΑΚΑΣ 1. Ενδείξεις και Αντενδείξεις της HRM οισοφάγου Ενδείξεις Μη αποφρακτικού τύπου δυσφαγία ακαθορίστου αιτιολογίας Ελαττωμένη κινητικότητα και κάθαρση βλωμού (π.χ. παθήσεις συνδετικού ιστού, σκληρόδερμα) Αντικειμενική εκτίμηση των τύπων και της συσταλτικότητας της οισοφαγογαστρικής συμβολής και ως εκ τούτου ασφαλέστερος σχεδιασμός της αντιπαλινδρομικής εγχείρησης Εκτίμηση σε υποτροπή συμπτωμάτων μετά από αντιπαλινδρομική εγχείρηση ή επεμβάσεων για μείζονες διαταραχές κινητικότητας όπως μυοτομή κατά Heller ή POEM Ακριβής τοποθέτηση του καθετήρα πεχαμετρίας Διαταραχές του ανώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα και οροφαρυγγικής δυσφαγίας Αντενδείξεις Ελαττωμένο επίπεδο συνείδησης του ασθενούς Αδυναμία αντίληψης των οδηγιών λόγω νοητικής ανεπάρκειας ή γλωσσικής επικοινωνίας

68

news

ΥΓΕΙΑ - ΕΥΕΞΙΑ 1

2

3

Υπάρχει όμως και μια ομάδα ασθενών στην οποία η ΓΟΠΝ προκαλεί εκδηλώσεις εκτός οισοφάγου και γι’ αυτό αποκαλούνται εξωοισοφαγικές και είναι ο οπισθοστερνικός πόνος (συχνά συγχέεται με ισχαιμία μυοκαρδίου), βράγχος φωνής, χρόνιος βήχας, ανθεκτικό βρογχικό άσθμα, φαρυγγοδυνία, ακόμη και καταστροφή της αδαμάντινης ουσίας στην οπίσθια επιφάνεια των οδόντων. Η διάγνωση της ΓΟΠΝ στηρίζεται στα κύρια συμπτώματα ενώ η διάγνωση των εξωοισοφαγικών εκδηλώσεων απαιτεί την εγρήγορση του γιατρού για τη σύνδεσή τους με τη ΓΟΠΝ γιατί συχνά απουσιάζουν ο οπισθοστερνικός καύσος και η ανάρροια. Η εξέταση εκλογής για τη διάγνωση της ΓΟΠΝ είναι η 24ωρη πεχαμετρία οισοφάγου (φωτό 2). Ενδείξεις 24ωρης πεχαμετρίας οισοφάγου • Προεγχειρητικά για αντιπαλινδρομική εγχείρηση • Ασθενείς με φυσιολογική ενδοσκόπηση και τυπική ή άτυπη κλινική εικόνα ΓΟΠΝ • ΓΟΠΝ ανθεκτική στη χορήγηση αναστολέων αντλίας πρωτονίων

•

Υποτροπιάζουσες ερυγές και διερεύνηση του rumination syndrome

Επίσης υπάρχουν ασθενείς με τυπικά ή άτυπα ΓΟΠΝ συμπτώματα. Η 24ωρη πεχαμετρία είναι φυσιολογική χωρίς ή με φαρμακευτική αγωγή με PPIs. Η πολυκαναλική ενδοαυλική εμπέδηση (multichannel intraluminal impedance) (φωτό 3) είναι μια μέθοδος η οποία έχει τη δυνατότητα να μετρά την αγωγιμότητα του παλινδρομούντος μέσου (υγρού ή αέρα) και μας δίνει τη δυνατότητα να τη συσχετίσουμε με την κλινική εικόνα του ασθενούς. Στο εργαστήριό μας έχουμε τη δυνατότητα με τον ίδιο καθετήρα σε μία εξέταση να υποβάλλεται ο ασθενής σε 24ωρη πεχαμετρία και εμπέδηση με αποτέλεσμα να έχουμε μια πλήρη εικόνα της αιτιολογίας των συμπτωμάτων. Επίσης για ασθενείς με συμπτώματα από το λαρυγγοφάρυγγα υπάρχει η δυνατότητα να γίνει 24ωρη πεχαμετρία πλησίον του κατώτερου και του ανώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα σε συνδυασμό με εμπέδηση για την καλύτερη διερεύνηση των συμπτωμάτων του.

Η HRM παρέχει τη δυνατότητα για ταυτόχρονη καταγραφή της κινητικότητας στον εγγύς φάρυγγα, τον ανώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, το σώμα του οισοφάγου, τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα και τον εγγύς στόμαχο

news 69

Το νέο Δερματολογικό Kέντρο του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ Αισθητική & Κλινική Δερματολογία Εξατομικευμένη Δερματολογική παρακολούθηση Έμπειρο επιστημονικό προσωπικό Υγεία & ευζωία

ΑΘΉΝΑ 210 6141156 Λ. Κηφισίας 225 - 227, 14561, Ανάβρυτα, Βιοιατρική Κηφισιάς, Kτίριο 1, 1ος όροφος derma@bioiatrikiplus.gr

bioiatrikiplus.gr

ΑΤΤΙΚΗ - ΕΥΒΟΙΑ ΑΓ. ΔΗΜΉΤΡΙΟΣ Αγ. Δημητρίου 54, 173 48, Τηλ: 214 4047780

ΒΑΡΗ Λ. Βάρης 6, 166 73, Βούλα Τηλ.: 214 4169630

ΑΓΙΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ Λ. Μεσογείων 384, 153 42 Τηλ.: 210 6007006

ΒΙΟΑΝΑΛΥΤΙΚΉ ΑΠΕΙΚΌΝΙΣΗ ΜΑΡΟΥΣΙ Ερυθρού Σταυρού 8, 151 23 Τηλ.: 210 68 46 324

ΑΓΙΟΣ ΣΤΕΦΑΝΟΣ Χελμού 24, 145 65 Τηλ.: 210 6215200 ΑΙΓΆΛΕΩ Λ. Θηβών 513, 122 43 Τηλ.: 214 4023390 ΑΛΕΞΑΝΔΡΑΣ Λ. Αλεξάνδρας 142, 114 71 Τηλ.: 214 4169610 ΑΛΙΜΟΣ Λ. Βουλιαγμένης 578, 164 52 Τηλ.: 210 9937770 ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΟΙ Λ. Κηφισίας 132 & Παπαδά, 115 26, Aμπελόκηποι Τηλ.: 210 6966000 ΆΝΩ ΓΛΥΦΆΔΑ Γούναρη 131, 165 61, Γλυφάδα Τηλ.: 214 4023480

ΚΗΦΙΣΙΑ Λ. Κηφισίας 227 (κτίριο 2) 145 61, Τηλ.: 210 6124592

ΝΕΑ ΣΜΥΡΝΗ Λ. Ελ. Βενιζέλου 231 & Ψαρρών, 175 63 Τηλ.: 214 6878800

ΚΟΡΥΔΑΛΛΟΣ Γρηγ. Λαμπράκη 93, 181 20 Τηλ.: 214 6871250

ΝΙΚΑΙΑ Π. Ράλλη 235, 184 50 Τηλ.: 214 6871230

ΓΛΥΦΑΔΑ Λ. Βουλιαγμένης 187 & Άρτης, 166 74, Γλυφάδα Τηλ.: 210 8981174

ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟ Λ. Σουνίου & Μυρινούντος, 190 03 Τηλ.: 2299 440970

ΝΙΚΑΙΑ (Μαγνήτης) Π. Ράλλη 250, 184 50 Τηλ.: 214 6871230

ΔΑΦΝΗ Λ. Βουλιαγμένης 191, 172 37 Τηλ.: 214 6871210

ΜΕΛΙΣΣΙΑ Λ. Δημοκρατίας 73 & Γ’ Σεπτεμβρίου, 151 27 Τηλ.: 214 6870880

ΗΛΙΟΎΠΟΛΗ Ελ. Βενιζέλου 133, 163 43 Τηλ.: 214 4169620 ΙΛΙΣΙΑ Μιχαλακοπούλου 2-6, 115 28 Τηλ.: 210 7263800 ΚΑΛΛΙΘΕΑ Ελ. Βενιζέλου 155-157, 176 72 Τηλ.: 210 9591100 ΚΑΛΟΓΡΕΖΑ Βυζαντίου 87, Καλογρέζα Τηλ.: 214 4047790

ΜΕΝΙΔΙ Λ. Αθηνών 5 & Αν. Βρεττού, 136 74, Αχαρνές (Πρώην ΙΚΑ) Τηλ.: 214 6870770

ΠΑΛΛΗΝΗ Λ. Μαραθώνος 87Κρήτης & Σαλαμίνος, 153 51 Τηλ.: 210 6034414 ΠΑΤΗΣΙΑ Πατησίων 125, 112 51, Αθήνα Τηλ.: 210 8237100

ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ (Π. Τσαλδάρη) Παναγή Τσαλδάρη 75-77, 121 34, Τηλ.: 210 5775588 ΠΕΥΚΗ Λ. Αμαρουσίου 14, 141 23, Hράκλειο Τηλ.: 214 6878880 ΠΛ. ΑΜΕΡΙΚΗΣ Πατησιών 180, 112 57, Πατήσια Τηλ.: 214 4001420 ΡΑΦΗΝΑ 26ο χλμ. Λ. Μαραθώνος Αγ. Βαρβάρας, 190 09 Τηλ.: 2294 440010 ΧΑΪΔΑΡΙ Λ. Αθηνών 429Α, 124 62 Τηλ.: 210 5317794

ΝΕΑ ΕΡΥΘΡΑΙΑ Ελευθερίου Βενιζέλου 163, 146 71, Τηλ.: 214 4168240

ΠΕΙΡΑΙΑΣ Ηρώων Πολυτεχνείου 55-57, 185 35, Πειραιάς Τηλ.: 210 4297446-8

ΝΕΑ ΙΩΝΙΑ Μελίνας Μερκούρη 34, 141 21, Νέα Ιωνία Τηλ.: 210 2836208

ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ (Εθν. Μακαρίου) Εθν. Μακαρίου 6 & Ικαρίας, 121 32 Τηλ.: 214 4050000

ΧΑΛΚΊΔΑ ΕΎΒΟΙΑΣ 28ης Οκτωβρίου 13, 341 00, Χαλκίδα, Τηλ.: 222 1440980

ΟΛΥΜΠΙΆΔΟΣ Ολυμπιάδος 119, 546 34, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 459660

ΣΟΦΟΥΛΗ Θεμιστοκλή Σοφούλη 35, 546 55, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 801559 ΣΤΑΥΡΟΥΠΟΛΗ Οδός Λαγκαδά 234, 546 29 Τηλ.: 2310 669629 ΤΟΎΜΠΑ Γρηγορίου Λαμπράκη 61, 543 51, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 937411

ΧΑΛΑΝΔΡΙ Λ. Πεντέλης 44 & Ηρακλέους 2, 152 34 Τηλ.: 210 6800991-2

ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΑΜΠΕΛΌΚΗΠΟΙ Μεγ. Αλεξάνδρου & Παπαφλέσσα 13, 561 23 Tηλ.: 2310 749672 ΒΑΣ. ΟΛΓΑΣ Β. Όλγας 154, 546 45 Τηλ.: 2310 880100 ΕΡΜΟΥ Ερμού 53, 546 23 Τηλ.: 2310 281876-7

ΕΥΟΣΜΟΣ Καραολή & Δημητρίου 150, 562 21, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 774540 ΗΛΙΟΥΠΟΥΛΗ Στρ. Μακρυγιάννη 92-94, 564 31 Τηλ.: 2314 437490 ΚΛΕΑΝΘΟΥΣ Κλεάνθους 10, 546 42 Τηλ.: 2310 868460-1

ΚΑΛΑΜΑΡΙΑ Εθν. Αντιστάσεως 18-20, 551 33, Τηλ.: 2310 459660 ΝΕΑΠΟΛΗ Α. Παπανδρέου 246, 566 26, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 672002 ΞΗΡΟΚΡΗΝΗ Γρ. Κολωνιάρη 55, 546 29 Τηλ.: 2310 548122

ΠΕΡΑΊΑ Λ. Θεσσαλονίκης 2, 57019 Τηλ.: 23920 22622 ΠΟΛΊΧΝΗ Ελπίδος 20, 565 33 Τηλ.: 2310 602726

ΑΤΤΙΚΗ

ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

Μ. Γερουλάνου 15, 11524, Αθήνα Τηλ.: 210 6962600

Μητροπόλεως 86 54622, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 372600

ΑΤΤΙΚΗ

ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

ΑΘΗΝΑ Μιχαλακοπούλου 6 (Είσοδος από Θέτιδος 5), 115 28, Αθήνα Τηλ.: 210 7217517

ΚΑΛΛΙΘΕΑ Λεωφ. Ελ. Βενιζέλου 155, 1ος όροφος, 176 72, Καλλιθέα Τηλ.: 210 9537648

ΑΛΙΜΟΣ Λ. Βουλιαγμένης 578α, 2ος όροφος, 174 56, Άλιμος Τηλ.: 210 9918797

ΚΗΦΙΣΙΑ Λεωφ. Κηφισίας 225-227 145 61, Κηφισιά Τηλ.: 210 6129112-3

ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ Εθνάρχου Μακαρίου 6 & Ικαρίας, 1ος όροφος, Τ 214 4050005

ΚΑΛΑΜΑΡΙΑ Εθνικής Αντιστάσεως 15, 1ος όροφος, 551 33, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 486876 ΜΗΤΡΟΠΟΛΕΩΣ Μητροπόλεως 83, 3ος όροφος, 546 22, Θεσσαλονίκη Τηλ.: 2310 275986

ΚΥΠΡΟΣ ΠΟΛΥΔΎΝΑΜΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΌ ΚΈΝΤΡΟ: Λεωφόρος Λεμεσού 100, 2015, Στρόβολος, Τηλ.: +357 22419700 ΓΕΡΜΑΝΙΚΟ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ: Ιφιγενείας 59, 2003, Στρόβολος, Τηλ.: +357 22204900 ΚΕΝΤΡΙΚΌ ΕΡΓΑΣΤΉΡΙΟ: Λ. Ιφιγενείας 59, Λευκωσία, Τηλ.: 77771310, Από το εξωτερικό: +357 22204900

ΚΈΝΤΡΑ ΔΕΙΓΜΑΤΟΛΗΨΊΑΣ: Αγία Βαρβάρα, Άγιος Δομέτιος, Αγλαντζιά, Αστρομερίτης, Αρεδιού, Εγκώμη, Λακατάμια, Λατσιά, Μακεδονίτισσα, Στρόβολος, Τσέρι, Πάφος, Λεμεσός, Λάρνακα

99Α, Λεωφ. Αθαλάσσας 2024 Στρόβολος, Λευκωσία, Τηλ.: +357 22 861000

Ακολουθήστε μας στα social media

Bioiatriki

bioiatriki_group

Bioiatriki Healthcare Group

Bioiatriki Healthcare Group