SEGURO AXA: ACLARACIONES Y RECORDATORIOS PARA ENTIDADES DEL SVE Y VOLUNTARIOS/AS (Actualizaci贸n: 01/03/2011)
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DISTRIBUCIÓN DE EBA/AXA:
EBA (EUROPEAN BENEFITS ADMINISTRATORS) www.europeanbenefits.com
AXA BÉLGICA:
AXA FRANCIA:
Responsabilidad Civil
Atención Médica
AXA ASISTENCIA: Repatriación y otros servicios de información 2
PRIMER PASO: El primer paso es asegurar al voluntario/a online con antelación suficiente. ¿Quién debe dar de alta al voluntario/a en AXA? Normalmente lo hace la organización de envío, pero también lo puede hacer la org. de acogida o la coordinadora. Las organizaciones se distribuirán las tareas como prefieran. Para nuevas entidades que no estén familiarizadas con el procedimiento online: consultar información en la web www.juventudenaccion.injuve.es Entre los documentos colgados sobre AXA aparece una guía práctica para registrarse por primera vez, dar de alta al voluntario/a, etc.
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TARJETA SANITARIA EUROPEA Siempre que el voluntario/a sea beneficiario de la Seguridad Social y cumpla los requisitos para ello, deberá solicitar la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) e informar a su organización de envío de que la ha obtenido. ¿Por qué? Porque cuando las entidades dan de alta en AXA a los voluntarios/as y éstos tienen derecho a obtener la TSE, tendrán que señalar la casilla “cobertura complementaria” y no “cobertura total”. IMPORTANTE: Siempre que se señale “cobertura total” sin ser estrictamente necesario, estamos dedicando más presupuesto de la Acción 2 a gastos de seguro y menos a aprobar nuevos proyectos de SVE.
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DURACIÓN DEL SEGURO DURACIÓN Las entidades que aseguran al voluntario/a online deben señalar las fechas reales de los viajes de ida y vuelta del mismo/a. El sistema automáticamente asegurará al voluntario/a de forma gratuita dos meses más. “¿Si viajo a otros países, me cubre el seguro?” Durante el SVE el seguro es válido en todos los países del mundo. Durante los dos meses posteriores al SVE de cobertura extra gratuita el seguro es válido en los países de envío y acogida del voluntario/a, y sólo para gastos médico-farmacéuticos.
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SEGUNDO PASO: El segundo paso es leer detenidamente la “Guía destinada al voluntario/a” para saber cómo usar el seguro AXA y qué coberturas ofrece. La versión siempre actualizada está disponible en la web: www.europeanbenefits.com (clicando en European Comission / European Voluntary Service / Volunteer’s guide Spanish version)
¡ES INDISPENSABLE LEER LA GUÍA ANTES DE REALIZAR CUALQUIER CONSULTA A AXA!
TERCER PASO:
“Tengo que ir al médico, ¿qué hago?” 1º.- Si el voluntario/a tiene la TSE, deberá hacer uso de ella y excepto en situaciones muy puntuales, no deberá realizar ningún pago.
2º.- Si el voluntario/a no tiene la TSE (o ésta no cubre la atención médica
necesitada), deberá pagar el tratamiento y posteriormente solicitar el reembolso a AXA. En la Guía del Voluntario/a se explica paso a paso cómo solicitar reembolsos. - Se recomienda no solicitar reembolsos de importes muy bajos como 10, 20, 30 €… y si es posible acumular las facturas de esos gastos y realizar una sola solicitud de reembolso al final del SVE con todos los gastos médicos realizados durante el SVE. - Para solicitar el reembolso hay que enviar las facturas originales por correo postal a AXA. Se recomienda enviarlas siempre por correo certificado y además quedarse con fotocopias.
3º.- En el caso de tratarse de importes demasiado caros para el voluntario/a y en
todo caso en importes superiores a 400€, se puede solicitar el pago directo por parte de AXA, evitando así tener que adelantar el dinero. Para ello, se deberá llamar previamente a AXA y solicitarlo.
4º.- En algunos casos, es necesario solicitar a AXA una “autorización previa” (prior approval). Por ejemplo: – En caso de hospitalización programada. – En caso de tratamiento dentales. – En caso de más de 5 sesiones de fisioterapia. – En caso de tratamientos especialmente caros.
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RECORDATORIOS PARA ENTIDADES - ¡Por motivos legales es absolutamente necesario que tras asegurar al voluntario/a online, se imprima el documento, se firme y se envíe a EBA/AXA! - ¡Las entidades están obligadas a informar de inmediato a EBA/AXA de cancelaciones, abandonos, cambios de fechas o cambios de voluntarios/as enviando un email a: indiveurope@s2hgroup.com! - En caso de tener que asegurar a un voluntario/a que ya ha participado en un proyecto de SVE, es necesario escribir previamente a EBA. En caso contrario, el sistema no permitirá asegurar dos veces a la misma persona. - No es posible asegurar en AXA a la persona de acompañamiento del voluntario/a, si la hubiera. En este caso habrá que presupuestar en el proyecto los gastos de un seguro privado si fuera necesario.
MÁS INFORMACIÓN INFORMACIÓN PARA MÁS VOLUNTARIOS/AS - Especificar quién es el titular de la cuenta bancaria indicada para los reembolsos (el propio voluntario/a, la organización de envío/acogida/coordinadora, un pariente…). - En caso de enfermedad o fallecimiento de familiares, ¡¡¡NO comprar los billetes para el viaje!!! En este caso hay que llamar a AXA Asistencia quien gestiona y paga directamente los billetes. ¡Si se solicita el reembolso sin haber avisado previamente a AXA, no se garantiza el reembolso! - En caso de enfermedades crónicas o tratamientos anteriores al SVE, es necesario llamar a EBA/AXA para consultar si esos gastos serán reembolsables o no. - Si se ha extraviado la tarjeta AXA, el número de póliza, etc. los voluntarios/as pueden recuperar en formato pdf el certificado del seguro en la web www.europeanbenefits.com en la parte llamada “Participants’ Pages”. Para entrar son necesarios el usuario y la password que cada voluntario/a 9 recibe en la carta de AXA.
QUIÉN CONTACTAR? ¿ A QUIÉN Como regla general, los voluntarios/as y sus entidades estarán en contacto con EBA, excepto en caso de asistencia urgente y de repatriación.
(NB: Las evacuaciones de países en situaciones de conflicto o riesgo no se considerarán repatriaciones y por tanto no se cubrirán por este seguro si no hay razones médicas que aconsejen la evacuación del voluntario/a).
CONTACTAR CON AXA ASISTENCIA...
CONTACTAR CON EBA... Si la solicitud o consulta se refiere a: - Atenció Atención mé médica. - Responsabilidad civil. - Coberturas discapacidad. - ¡o para cualquier duda o pregunta! Tel.: +33 (0) 1 44 20 82 10 Fax: +33 (0) 1 44 20 48 79 E-Mail: indiveurope@s2hgroup.com www.europeanbenefits.com
Si la solicitud o consulta se refiere a: - Asistencia urgente. - Repatriació Repatriación. - En caso de querer regresar al paí país de origen por enfermedad o fallecimiento de familiar. - Informació Información sobre viajes, visados, vacunas, en caso de pé pérdida de pasaporte y otros documentos de identidad. Tel.: +33 (0) 1 55 92 26 06 E-Mail: plateau.medical@axa plateau.medical@axa--assistance.com www.axa-assistance.com 10
www.juventudenaccion.injuve.es