Nuoren naisen ehkäisymenetelmät

Tarvitsetko raskauden ehkäisyä?

Mikäli raskaus ei ole ajankohtainen toive ja seksistä haluaa nauttia huoletta, on syytä huolehtia raskauden ehkäisystä.

Ehkäisymenetelmissä on eroja. Mieti mikä sinulle on tärkeää.

Tutustu tähän oppaaseen ja juttele eri ehkäisymenetelmistä hoitajan tai lääkärin kanssa.

= keltarauhashormoni eli progestiini

= estrogeeni

= paikallinen ehkäisyvaikutus

= systeeminen ehkäisyvaikutus

Hormonikierukka 3, 5 ja 8 vuotta1

¡ Pitkäaikainen ehkäisy (3, 5 ja 8 vuotta), ei vaadi jatkuvaa muistamista

¡ Sisältää keltarauhashormonia

¡ Pienempi hormonikierukka sisältää vähemmän hormonia kuin isompi

¡ Oma hormonitoiminta pysyy muuttumattomana

¡ Vähentää kuukautiskipuja ja -vuotoja, ja osalla vuodot voivat jäädä myös pois

¡ Ei lisää veritulppariskiä

¡ Sopii myös synnyttämättömille

¡ Lääkäri tai hoitaja asettaa kierukan kohtuun vastaanotolla

¡ Asetuksen jälkeen tiputteluvuotoa esiintyy yleisesti ensimmäisten kuukausien aikana

¡ Voi aiheuttaa päänsärkyä, ihon rasvoittumista, rintojen arkuutta

¡ Ei sovi, jos selvittämätön emätinverenvuoto, gynekologinen infektio, progestiiniriippuvainen kasvain, aktiivinen maksasairaus, kohdun rakennepoikkeavuus tai kasvain

¡ Pitkäaikainen ehkäisy (5 vuotta), ei vaadi

jatkuvaa muistamista

¡ Muovinen kierukka, jonka vartta kiertää

kuparilanka

¡ Ehkäisyteho perustuu kuparin aiheuttamiin muutoksiin kohdussa

¡ Oma hormonitoiminta pysyy muuttumattomana.

¡ Sopii naiselle, jolle hormonaalinen ehkäisy ei sovi

¡ Ei lisää veritulppariskiä

¡ Sopii myös jälkiehkäisyyn

¡ Sopii myös synnyttämättömille

¡ Lääkäri tai hoitaja asettaa kierukan kohtuun vastaanotolla

¡ Lisää usein kuukautisvuodon määrää ja kestoa

¡ Voi tehdä kuukautisista kivuliaammat

¡ Ei sovi, jos selvittämätön emätinverenvuoto, gynekologinen infektio, runsaat kuukautiset

tai anemiataipumus, Wilsonin tauti, kohdun

rakennepoikkeavuus tai kasvain

Ehkäisykapseli 3 v ja 5 v1

Pitkäaikainen ehkäisy (1-sauvainen 3 vuotta, 2-sauvainen 5 vuotta), ei vaadi jatkuvaa muistamista

¡ Sisältää keltarauhashormonia

¡ Vähentää kuukautiskipuja ja -vuotoja, ja osalla vuodot voivat jäädä myös pois

¡ Ei lisää veritulppariskiä

¡ Sopii myös synnyttämättömille

¡ Lääkäri tai hoitaja asettaa ehkäisykapselit paikallispuudutuksessa ihon alle olkavarteen

¡ Käytön aikana vuotohäiriöt tavallisia

¡ Voi aiheuttaa tiputteluvuotoa, päänsärkyä, ihon rasvoittumista, rintojen arkuutta

¡ Ei sovi, jos selvittämätön emätinverenvuoto, laskimotukos (akuutti), progestiiniriippuvainen kasvain, aktiivinen maksasairaus

Pitkäaikaiset ehkäisymenetelmät

Ehkäisyvaikutus

Paikallinen vs. systeeminen ehkäisyvaikutus

Paikallinen ehkäisyvaikutus Systeeminen ehkäisyvaikutus

Kierukat estävät hedelmöittymisen paikallisesti.

Yhdistelmäehkäisy (pilleri, rengas ja laastari) säätelee verenkierron kautta aivolisäkehormonien eritystä, jolloin ovulaatio estyy.

Paikallinen ehkäisyvaikutus

Kapselit vaikuttavat systeemisesti sekä aivolisäkkeen että kohtuvaikutuksen kautta.

¡ Vaikuttaa paikallisesti kohdussa

¡ Oma hormonitoiminta pysyy

muuttumattomana

¡ Munasolun irtoaminen (ovulaatio)

tapahtuu yleensä normaalisti ja munasarjat tuottavat samoja hormoneja kuin ennen (esim. hormonikierukan) asetusta

Ehkäisyvaikutus pääasiallisesti paikallinen:

¡ hormonikierukat

¡ kuparikierukat

¡ kondomi

Raskauden ehkäisy. Therapia Fennica, 9. painos. Kandidaattikustannus Oy / Lääketieteenkandidaattiseura Ry 2007, s. 1301-3 Valmisteyhteenvedot

ja laastari) verenkierron aivolisäkeeritystä, ovulaatio estyy. systeemisesti aivolisäkkeen että kohtuvaikutuksen kautta.

Systeeminen ehkäisyvaikutus

¡ Vaikuttaa verenkierron kautta vapauttamalla hormoneja koko elimistöön

¡ Lamaa munasarjojen hormonituotannon käytön ajaksi: ovulaatio useimmiten estyy

¡ Lisää myös kohdunkaulan liman sitkeyttä

Ehkäisyvaikutus pääasiallisesti ovulaation esto:

¡ ehkäisykapseli (etonogestreeli)

¡ ehkäisylaastarit

¡ ehkäisyrenkaat

¡ minipillerit (desogestreeli)

¡ yhdistelmäehkäisypillerit

Ehkäisyvaikutus sekä aivolisäkkeen että

kohtuvaikutuksen kautta:

¡ ehkäisykapselit (levonorgestreeli)

¡ minipillerit (levonorgestreeli, noretisteroni)

Lyhytaikaiset ehkäisymenetelmät

Yhdistelmäehkäisypilleri1

— Päivittäinen annostelu

— Sisältää sekä keltarauhashormonia että estrogeenia

— Hormonit ja niiden määrä vaihtelevat eri valmisteissa, ja siksi niillä on erilaisia ominaisuuksia ja annostelu

— Vähentää kuukautiskipuja

— Kuukautiset tulevat säännöllisesti ja niitä voi siirtää

— Voi vähentää aknea

— Voi aiheuttaa päänsärkyä, ihon rasvoittumista, painon ja mielialan vaihtelua

— Ei sovi, mikäli naisella on aurallinen migreeni, akuutti tai aiemmin sairastettu veritulppa tai sen suuri riski, verenpainetauti, selvittämätön emätinverenvuoto, vaikea maksasairaus tai

-kasvain, sukupuolihormoniriippuvainen syöpä, yliherkkyys vaikuttavalle aineelle

Veritulppariski Liittyy ehkäisyrenkaaseen, -laastariin ja yhdistelmäehkäisypilleriin. Hyvin harvoilla naisilla yhdistelmäehkäisy saattaa aiheuttaa laskimotukoksen. Tietyt tekijät

Lyhytaikaiset ehkäisymenetelmät

— Kuukausittainen annostelu (3+1 viikkoa)

— Sisältää sekä keltarauhashormonia että estrogeenia

— Vähentää kuukautiskipuja

— Kuukautiset tulevat säännöllisesti ja niitä voi siirtää

— Asetetaan itse syvälle emättimeen

— Voi aiheuttaa päänsärkyä, ihon rasvoittumista, painon ja mielialan vaihtelua

— Ei sovi, mikäli naisella on aurallinen migreeni, akuutti tai aiemmin sairastettu veritulppa tai sen suuri riski, verenpainetauti, selvittämätön emätinverenvuoto, vaikea maksasairaus tai -kasvain, sukupuolihormoniriippuvainen syöpä, yliherkkyys vaikuttavalle aineelle

lisäävät riskiä. Näitä ovat perinnöllinen hyytymishäiriö, aiempi laskimotukos, perinnöllinen rasite, tupakointi, ylipaino, pitkä liikkumattomuus tai vuodelepo ja suuri leikkaus. Riski on

Ehkäisylaastari1

— Viikottainen annostelu (laastari viikoittain 3 viikon ajan + 1 taukoviikko)

— Sisältää sekä keltarauhashormonia että estrogeenia

— Vähentää kuukautiskipuja

— Kuukautiset tulevat säännöllisesti ja niitä voi siirtää

— Kiinnitetään itse pakaraan, vatsaan tai olkavarren ulkopuolelle

— Voi aiheuttaa päänsärkyä, ihon rasvoittumista, painon ja mielialan vaihtelua

— Ei sovi, mikäli naisella on aurallinen migreeni, akuutti tai aiemmin sairastettu veritulppa tai sen suuri riski, verenpainetauti, selvittämätön emätinverenvuoto, vaikea maksasairaus tai -kasvain, sukupuolihormoniriippuvainen syöpä, yliherkkyys vaikuttavalle aineelle

suurin yhdistelmäehkäisyn käytön alussa. Mahdolliset riskitekijät tulee selvittää, kun yhdistelmäehkäisyn käyttöä harkitaan ja käyttäjän on hyvä olla tietoinen veritulpan oireista.

Lyhytaikaiset ehkäisymenetelmät

Minipillerit1

— Päivittäinen annostelu

— Sisältää keltarauhashormonia

— Vähentää kuukautiskipuja

— Sopii myös naiselle, joka ei voi käyttää estrogeenia

— Ei lisää veritulppariskiä

— Käytön aikana vuotohäiriöt tavallisia, osalla vuodot voivat jäädä myös pois

— Kuukautisia ei voi siirtää

— Voi aiheuttaa päänsärkyä, ihon rasvoittumista, painon ja mielialan vaihtelua

— Ei sovi, jos selvittämätön emätinverenvuoto, akuutti laskimotukos, progestiiniriippuvainen kasvain, aktiivinen maksasairaus

Estemenetelmät

Kondomi

— Suojaa seksitaudeilta

— Käytetään koko yhdynnän ajan

— Valmistettu yleensä lateksista

— Estää siittiöiden pääsyn emättimeen

— Sopii jos ehkäisytarve on satunnaista

— Voi rikkoutua tai luiskahtaa pois paikoiltaan

— Kertakäyttöinen

Varmat päivät ja

keskeytetty yhdyntä eivät ole luotettavia ehkäisymenetelmiä.

Lisätiedot:

1. Katso tarkemmat valmistekohtaiset tiedot pakkausselosteesta

2. Lisätietoa ehkäisyvaihtoehdoista: Käypähoito suositus, Raskauden ehkäisy 2022, potilasversio

3. WHO Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use

#EHKÄISYNETTI