Stoffer som påvirker signalsystemene

Når du har jobbet med dette kapitlet, skal du kunne

– beskrive hvordan noen rusmidler, dopingmidler og legemidler påvirker signalsystemene – forklare hvorfor misbruk av rusmidler, legemidler og dopingmidler kan få negative konsekvenser – vurdere og bruke ulike kilder for informasjon om rusmidler, dopingmidler og legemidler, og presentere informasjonen

Før du leser

Skriv ned noen kroppsfunksjoner som reguleres av nerve- og hormonsystemet. Kjenner du til stoffer som kan påvirke disse funksjonene? Stoffer som påvirker signalsystemene Nerve- og hormonsystemet blir kalt både kommunikasjonssystemer og signalsystemer, fordi kroppens celler kommuniserer med hverandre ved hjelp av ulike signalstoffer. Mange legemidler virker ved å påvirke disse systemene på en positiv måte. For eksempel kan vi ved hjelp av bedøvelsesmidler redusere aktiviteten til enkelte nerveceller slik at vi ikke oppfatter smerte under en operasjon, og en person med sykdommen diabetes kan tilføre kroppen hormonet insulin og leve et liv som frisk. Men det finnes mange stoffer som kan påvirke signalsystemene negativt og føre til både ulykker og sykdom. Vi skal se på hvordan noen stoffer påvirker signalsystemene – positivt og negativt.

Rusmidler

Vi forbinder oftest rus med ulike rusmidler som alkohol og narkotiske stoffer. Enkelte legemidler kan også gi en opplevelse av rus. Ulike rusmidler påvirker kroppen forskjellig, men det er noen likhetstrekk. Alle rusmidler påvirker signaloverføringen mellom nerveceller i hjernen og ryggmargen – altså i sentralnervesystemet. Noen påvirker også signaloverføringen mellom nerveceller i det perifere nervesystemet, det vil si mellom sanseorganene og muskler og kjertler. Alle rusmidler er også avhengighetsdannede – noen i større grad enn andre. Noen rusmidler endrer aktiviteten i nervecellene slik at behovet for søvn og mat blir mindre. Samtidig kan man få en opplevelse av økt selvtillit, færre bekymringer og mer overskudd. Andre rusmidler utløser en annen aktivitet i nervecellene, som fører til at man blir mer avslappet, trøttere og sløvere.

Når vi oppfatter et bilde som noe annet enn det det faktisk Vurderingseksemplarer, kaller vi det et synsbedrag. Det er et eksempel på at vi kan oppfatte inntrykk fra sansene feil, slik at det vi opplever, ikke stemmer med virkeligheten. Lar du deg lure av denne figuren?

Det finnes også rusmidler som kan påvirke sansene slik at man innbiller seg at man ser, hører eller føler ting som ikke egentlig er der. Dette kalles hallusinasjoner. Opplevelsen kan være positiv og gi glede og oppstemthet, men kan også føre til sterk frykt, angst og smerte.

Å være ruset innebærer altså at verden rundt oss oppleves annerledes enn normalt. Det kan være små eller store endringer, positive eller negative, og et rusmiddel kan ha forskjellig virkning fra person til person.

Rus gir en uriktig oppfatning av virkeligheten.

Signalstoffer Signalstoffer er en fellesbetegnelse på kjemiske forbindelser Hvis du har vært forelsket eller opplevd noe som har gjort deg skikkelig glad, har du kanskje også kjent en slags rus. Det skyldes at noen av kroppens signalstoffer påvirker aktiviteten i bestemte nervei nerve- og hormon- celler i hjernen, slik at vi opplever verden bedre enn vanlig. Et eksemsystemet. Signal- pel er signalstoffet dopamin som blir produsert i nerveceller i stoffene i nerve- hjernen, og som påvirker områder i hjernen som styrer humøret. systemet overfører Dopamin produseres blant annet når du er forelsket, spiser mat du nervesignaler lynraskt liker eller hører på musikk du digger, og det gjør at situasjonen mellom celler, mens oppleves enda bedre. signalstoffene i hormonsystemet blir Vi kan også bli avhengig av den gode følelsen noen av kroppens transportert med signalstoffer gir. For enkelte kan aktiviteter som shopping, gaming og blodet til mottaker- bruk av sosiale medier, føre til at dopamin produseres. Den gode cellene. følelsen aktiviteten gir, kan få oss til å gjenta den om og om igjen, og vi kan bli avhengig.

Vurderingseksemplar

Finn ut mer En rekke dødsulykker i trafikken skyldes at sjåføren har vært ruset på alkohol eller andre rusmidler. Finn statistikk som viser hvilken aldersgruppe som har flest av denne typen ulykker. Har dette endret seg de siste årene?

Alkohol Når vi snakker om alkohol, mener vi som oftest alkoholholdig drikke som sider, øl, vin eller sprit. De inneholder alle den kjemiske forbindelsen etanol (C2H5OH), og det er mengden etanol i drikkevaren som avgjør alkoholstyrken.

Når man drikker alkohol, blir etanolen transportert med blodet rundt i hele kroppen, og den påvirker nerveceller i hjernen på flere måter. Til å begynne med får den hjernen til å skille ut signalstoffene dopamin og endorfin, som gjør at man føler seg oppstemt og glad. Hvis mengden alkohol i blodet øker, vil derimot andre nerveceller i hjernen bli aktivert på en måte som påvirker balansen og kontrollen på tunga slik at man snakker utydelig. Man kan bli trøtt, sløv og etter hvert kvalm, og man kan få problemer med å huske hva som har skjedd. Ved svært høyt inntak av alkohol kan i verste fall pustesenteret i hjernen sløves ned, slik at man slutter å puste. Hvis man er sammen med noen som opplever dette, er det viktig å tilkalle hjelp og få personen til sykehus.

Modell av etanol som tilhører en gruppe kjemiske stoffer kalt alkoholer.

Alkohol og aldersgrense

I Norge er aldersgrensen for kjøp av alkohol med opptil 22 % alkoholinnhold 18 år, og er alkoholinnholdet over 22 %, er grensen 20 år. Det er forbudt å tilby og selge alkohol til ungdom under aldersgrensen. Målet er å beskytte ungdom. Hjernen utvikler seg aller mest fram til 25-årsalderen, og alkohol kan skade utviklingen.

Tenk etter ... Vurderingseksemplar Statistisk sett er man mer utsatt for ulykker og seksuelle overgrep når man er ruspåvirket. Hvorfor tror du det er slik?

Narkotika Begrepet narkotika brukes om mange ulike narkotiske stoffer som virker på forskjellig måte. Felles for alle er at de, i motsetning til alkohol, er ulovlige rusmidler i Norge. Det betyr at det ikke er lov til å oppbevare, selge, kjøpe, lage, motta eller gi bort narkotika.

Marihuana kommer fra planten Cannabis sativa. Det er tørkede blomster fra hunnplanten som røykes.

Kokain utvinnes fra planten Erythroxylum coca. Det er bladene som inneholder kokain. De vanligste narkotiske stoffene i Norge er hasj, marihuana, kokain, amfetamin, ecstasy og MDMA. Hasj og marihuana, som samlet kalles cannabis, er såkalt dempende rusmidler, som kan føre til at man blir avslappet og sløvet, men også lattermild, glad og ubekymret. Virkestoffene i hasj og marihuana påvirker aktiviteten i de nervecellene som regulerer balanse, appetitt, smerte, belønning og humør. Effekten av rusen kan variere veldig fra person til person, men økt appetitt, oppstemthet og dårligere kroppsbeherskelse er ikke uvanlig. Hasj og marihuana inneholder også stoffer som kan gi svake hallusinasjoner. Kokain, amfetamin, ecstasy og MDMA er sentralstimulerende rus-Vurderingseksemplar midler. Disse rusmidlene påvirker våkenhet og selvtillit og kan utløse angstanfall og hallusinasjoner. Ecstasy og MDMA kan også påvirke pustesenteret i hjernen, slik at man i sjeldne tilfeller slutter å puste.

Coca-Cola

Coca-Cola ble oppfunnet i 1886, og navnet kommer fra kokaplanten som var en av de opprinnelige ingrediensene i drikken. Ekstraktet fra kokaplanten inneholdt kokain, og da man på begynnelsen av 1900-tallet forsto hvilken virkning dette stoffet har på kroppen, ble det forbudt i Coca-Cola. Navnet ble likevel beholdt.

Det finnes store mengder nikotin i tobakksplanten Nicotiana tabacum, men det finnes også små mengder nikotin i andre planter som tomat, potet og aubergine.

Nikotin Nikotin som vi finner i røyk og snus, regnes ikke som et rusmiddel, men det er sterkt avhengighetsdannende og gir en form for rus. Nikotin (C10H14N2) påvirker både det sentrale og det perifere nervesystemet, og også hormonsystemet. Nikotin får binyrene til å skille ut hormonet adrenalin som gjør at man føler seg mer våken, og hjernen frigjør signalstoffet dopamin som gir en følelse av velbehag. Fordi nikotin er så sterkt avhengighetsdannende, kan det være vanskelig å slutte med snus og røyk. I dag vet vi også at nikotin har flere potensielt farlige bivirkninger. Blant annet øker det risikoen for hjerte- og karsykdommer. Vurderingseksemplar Finn ut mer Rundt 2 % av ungdom mellom 16 og 24 år røykte daglig i 2019 mot 17 % i 2009. I samme periode økte andelen unge som snuste, fra 14 til 20 %. Hva kan være årsaken til dette? Finn nyere tall som viser hva situasjonen er i dag, og diskuter hvorfor det er slik. Hva leste du nå? 1 Hva er et rusmiddel? 2 Hvordan påvirkes signalsystemene av alkohol? 3 Hvordan påvirkes signalsystemene av narkotika? 4 Hvordan påvirkes signalsystemene av nikotin?

Doping

For dem som driver aktivt med idrett, kan det være et mål å bli sterkere eller raskere eller å få kroppen til å yte mer. Dette oppnår idrettsutøvere vanligvis gjennom målrettet trening over lang tid. Noen velger imidlertid å tilføre kroppen stoffer for at forbedringene skal skje raskere. Det kaller vi doping. Noen dopingmidler, også kalt prestasjonsfremmende midler, gir økt muskelmasse, andre økt utholdenhet, mens andre igjen hjelper på konsentrasjon og selvtillit. Noen narkotiske stoffer som øker selvtilliten, blir også brukt som dopingmiddel.

Det blir gjerne oppslag i mediene når kjente idrettsutøvere blir tatt i doping. Men dopingmidler blir også brukt av ungdom og voksne som ikke driver med konkurranseidrett, for eksempel fordi de ønsker å få større muskler. Da er det særlig anabole steroider som benyttes. I 2012 ble doping straffbart i Norge, og det betyr at de som bruker slike stoffer, risikerer bøter og fengselsstraff.

Dopinglista

På 1960-tallet kom det et lovverk som regulerer bruken av dopingmidler i toppidretten. I dag jobber Verdens antidopingbyrå (WADA) tett med både idretten og myndighetene for å forebygge og avdekke dopingbruk. I tillegg til forbud mot doping midler er det også forbudt å bruke stoffer som bryter med idrettens verdier,

De fleste idrettsutøvere trener hardt og målrettet uten bruk av dopingmidler. som cannabis og andre rusmidler. WADA har en liste, kalt dopinglista, som inneholder alle stoffer som defineres som dopingmidler i idretten. Mange av stoffene på denne lista er legemidler som brukes for å behandle sykdommer og plager. Anabole steroider Vurderingseksemplar Anabole steroider er en fellesbetegnelse på flere kunstige stoffer som påvirker kroppen på samme måte som det mannlige kjønnshormonet testosteron (C19H28O2). Testosteron påvirker blant annet stemmeleie, hårvekst, lengdevekst og muskelmasse.

Mer testosteron fører til økt muskelmasse, og det er denne effekten de som bruker anabole steroider, er ute etter. Musklene vokser mer enn normalt fordi kroppen tilføres langt større doser med testosteron enn den selv produserer.

Testosteronproduksjonen i kroppen er nøye regulert, og de som regelmessig bruker anabole steroider, vil altså få forsterket noen mannlige trekk. De kan i tillegg oppleve å få økt selvtillit, føle seg mer energisk og kanskje generelt føle seg bedre, men også negative virkninger som økt aggresjon og sjalusi kan forekomme. Det største problemet er likevel at kjønnskjertlene slutter å produsere testosteron, testiklene krymper og brystene vokser. Sterilitet kan også forekomme fordi produksjonen av sædceller avtar. I tillegg øker risikoen for bivirkninger som nedstemthet og depresjon eller andre psykiske plager og for leverskader og hjerte- og karsykdommer.

Ungdom som bruker anabole steroider, er spesielt utsatt for bivirkninger fordi kroppen fremdeles er i vekst. Når kjønnskjertlene slutter å produsere testosteron, kan blant annet lengdeveksten stoppe opp. Det er altså en høy pris å betale for større muskler.

Diskuter Det er langt flere menn enn kvinner som benytter anabole steroider som dopingmiddel. Diskuter ulike årsaker til dette.

EPO – for økt utholdenhet Alle cellene i kroppen trenger oksygen, og det får de ved at de røde blodcellene frakter oksygen fra lungene rundt i hele kroppen. De røde blodcellene blir produsert i beinmargen, og det er hormonet erytropoietin, også kalt EPO, som regulerer denne produksjonen. Personer med alvorlig blodmangel kan få kunstig framstilt EPO som medisin, slik at det dannes nok blodceller.

Kombinasjonen av anabole steroider og trening kan føre til en svært muskuløs kropp.Vurderingseksemplar

EPO

Beinmarg

Røde blodceller EPO skilles ut fra nyrene og påvirker beinmargen til å produsere flere røde blodceller. Mer oksygen kan dermed fraktes fra lungene til musklene.

I utholdenhetsidretter er det spesielt viktig med høyt oksygenopptak, særlig i musklene, slik at man kan yte med høy intensitet over lengre tid uten å få melkesyre. Da er høy EPO-produksjon en fordel. En måte å få kroppen til å produsere mer EPO på er å drive utholdenhetstrening i høyden – såkalt høydetrening. Den foregår gjerne i høyder fra 1800 til 3000 meter over havet fordi oksygeninnholdet i lufta der er lavere enn i lavlandet, og lav konsentrasjon av oksygen får kroppen til å skille ut mer EPO. Høydetrening regnes ikke som doping fordi EPO-produksjonen øker som følge av trening og ikke fordi man tilfører kroppen prestasjonsfremmende midler. Det er imidlertid Høydetrening er vanligst i utholdenhetsidretter.Vurderingseksemplar forskning som sår tvil om høydetrening faktisk har så stor effekt på utholdenheten som man tidligere har trodd. Reflekter Hvorfor gir økt mengde oksygen til musklene økt utholdenhet? Kunstig framstilt EPO har blitt brukt som dopingmiddel i idretter som sykling og langrenn fordi det gir bedre utholdenhet og dermed et konkurransefortrinn. Flere toppidrettsutøvere har gjennom tidene blitt utestengt fra idretten etter at de testet positivt for EPO. For mye EPO er faktisk farlig fordi det kan føre til blodpropp som i verste fall er dødelig.

I sjakk er fokus og konsentrasjon viktig. Hvordan fungerer signalsystemene i idretter som dette?

Betablokkere – når fokus er viktig En gruppe hormonpreparater som står på dopinglista, kalles betablokkere. Dette er legemidler som blokkerer for virkningen til hormonet adrenalin. Du husker kanskje at adrenalin blir skilt ut i situasjoner der man er redd, nervøs eller spent? Adrenalin fører blant annet til at hjertet slår raskere, noe som kan virke prestasjonsfremmende i noen idretter. Når alpinister roper og slår seg på brystet før de setter utfor, er det nettopp for å øke adrenalinnivået i kroppen. I idretter hvor man trenger ro, konsentrasjon og fokus, kan adrenalin være ødeleggende for prestasjonen. I skyting, sjakk og golf har derfor betablokkere blitt brukt som dopingmiddel fordi de blokkerer for virkningen av adrenalin. Effekten er at man blir rolig, fokusert og avspent til tross for at man egentlig er stresset og nervøs. Hva leste du nå? 1 Hvorfor velger noen å bruke anabole steroider?

Hvilke bivirkninger kan det ha? 2 Hva er EPO, og hvilken virkning har det i kroppen? 3 Hvordan kan man trene for å oppnå samme effekt som den

EPO gir? 4 Hva er betablokkere? Og hvilken virkning har de på kroppen?

Tenk etter ... I enkelte situasjoner kan vi bli litt urolige og spente, og binyrene begynner å produsere adrenalin. I Vurderingseksemplar hvilke situasjoner kan økt adrenalinnivå være en fordel?

Legemidler er det samme som medi siner eller medikamenter.

Legemidler

Bedre hygiene, økt levestandard og nye medisinske oppdagelser har ført til at den gjennomsnittlige levealderen i Norge har økt med over 30 år siden 1850. Tidligere døde mange av infeksjonssykdommer som tuberkulose, kikhoste og meslinger. I dag har vi imidlertid en rekke legemidler som kan lindre, behandle og forebygge sykdom.

Smertestillende legemidler Hvis du har hatt smerter eller høy feber, har du kanskje tatt en tablett som inneholder stoffet paracetamol. Paracetamol er virkestoffet i noen av de vanligste smertestillende og febernedsettende legemidlene. Det virker blant annet ved å øke mengden av signalstoffet serotonin som påvirker smertesenteret i hjernen slik at vi opplever mindre smerte.

Feber oppstår ofte ved infeksjoner og skyldes at kroppstemperaturen øker som respons på signaler fra hypotalamus.

Økt kroppstemperatur er gunstig fordi det øker immunforsvarets evne til å drepe inntrengere. Paracetamol hindrer signalene fra hypotalamus, og kroppstemperaturen synker igjen. Det gjør at vi føler oss bedre, men det gjør oss ikke fortere frisk – kanskje heller tvert imot. Men fordi svært høy feber kan være farlig, er det noen ganger avgjørende å kunne dempe kroppstemperaturen med stoffer som paracetamol.

Morfin er et effektivt smertestillende stoff som utvinnes fra planten opiumsvalmue. Morfin påvirker både sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet og kan gi rusfølelse. Morfin er sterkt avhengig hetsdannende. Det må derfor skrives ut av lege og kun brukes hvis man har svært sterke smerter, og bare en kort tid. Morfin blir også brukt som rusmiddel.

Ved høy feber eller sterke smerter kan en tablett som inneholde paracetamol, gjøre at vi føler oss bedre. Det er lite bivirkninger knyttet til forsiktig bruk av paracetamol. Men langvarig bruk kan gi alvorlige bivirkninger.

Vurderingseksemplar

Opiumsvalmue, Papaver somniferum, inneholder blant annet morfin.

Lokalbedøvelse Har du fått sydd et kutt hos legen eller trukket en tann hos tannlegen? Da fikk du kanskje lokalbedøvelse for å slippe å kjenne smerte. Når du opplever smerte, er det fordi sansecellene som regi strerer smerten, sender nervesignaler til smertesentrene i hjernen. Der blir signalene oppfattet, og du kjenner smerte. I bedøvelsesmidler er det stoffer som hindrer overføringen av nervesignaler fra en nervecelle til den neste. Smertesignalene når derfor aldri hjernen, og du opplever ikke smerten.

Diskuter Bedøvelsesmidler kan gjøre at vi ikke opplever smerten. Eksisterer smerten dersom den ikke oppleves? Og hva ville kunne skje dersom vi ikke oppfattet smerte?

Kombinasjonen legemidler og rusmidler Det kan være farlig å kombinere legemidler med rusmidler. Noen legemidler virker annerledes om de tas samtidig med alkohol, enten ved at de virker dårligere eller gir unormalt kraftig effekt. Å kombinere legemidler og alkohol øker risikoen for alvorlige bivirkninger som leverskader og magesår. Informasjon om dette står på pakningsvedlegget til legemiddelet. P-piller Jenter får eggløsning i puberteten, og dersom menstruasjons syklusen er regelmessig, løsner en eggcelle fra en av eggstokkene én gang i Vurderingseksemplar måneden. Samleie uten prevensjon kan da føre til graviditet. P-piller er et hormonbasert prevensjonsmiddel som inneholder en kombinasjon av to stoffer som virker på samme måte som kjønnshormonene progesteron og østrogen. Når konsentrasjonen av disse stoffene i blodet øker, stopper hypofysen å skille ut de hormonene som fører til eggløsning, og slimhinnene i livmorhalsen blir mindre gjennomtrengelig for sædceller. Hvis et egg likevel skulle løsne og bli befruktet, vil det altså ikke feste seg i livmoren.

P-piller må tas hver dag for å virke – én pille om dagen.

Serotonin Hormonet serotonin (C10H12N2O) blir produsert i flere ulike celletyper i kroppen – nerveceller i hjernen, celler i tarmen og celler i blodet, kalt blodplater. Serotonin har flere oppgaver: I hjernen påvirker det søvn, oppmerksomhet og humør, mens det i tarmen påvirker fordøyelsen. Serotonin som blir produsert i blodplatene, hindrer blødning ved at det trekker blodårene sammen.

Legemidler som inneholder serotonin, eller som påvirker serotoninnivået i kroppen, som paracetamol, har vist seg å ha effekt mot ulike helseplager. Et eksempel er migrene. Noen studier tyder på at innholdet av serotonin i hjernen er lavt under anfall. Serotonin liknende stoffer kan derfor være en effektiv medisin mot migrene.

Det er kjent at personer med alvorlig depresjon ofte har lavere nivåer av serotonin i hjernen enn vanlig. I noen slike tilfeller tilfører man kroppen stoffer som gjør at serotoninet som kroppen produserer, får virke lenger før det blir transportert ut av kroppen. Det har vist seg å ha effekt for noen med alvorlig depresjon. Legemidler som inneholder slike stoffer, kalles antidepressiva og skal kun brukes som tillegg til psykologbehandling og når legen mener det er riktig.

Kroppen kan selv lage serotonin, men det forutsetter at vi spiser mat som inneholder den kjemiske forbindelsen tryptofan. Melkeprodukter, havre, egg, rødt kjøtt, fisk, kylling og nøtter inneholder tryptofan. Dette er matvarer norske helsemyndigheter anbefaler.

Vurderingseksemplar

Hva leste du nå? 1 Hvordan virker smertestillende legemidler? 2 Hvilke legemidler kan jenter og unge kvinner benytte for å unngå graviditet? Og hvordan virker de? 3 Hva er serotonin?

Du kan påvirke din egen kropp

Kroppen er fantastisk! Det er vanskelig å fatte det komplekse og finjusterte samarbeidet mellom hormonene og de mange cellene i kroppen – sanseceller, nerveceller, muskelceller og kjertelceller. Når et system er så avhengig av presisjon og nøyaktighet som kroppen er, er det ikke rart at det kan bli ubalanse en gang iblant. Da er det trygt å vite at vi har legemidler som kan bidra til å gjenopprette balansen i systemet.

Når vi påvirker signalsystemene med rus- eller doping midler, kan det gi oss gode øyeblikk, men de negative konsekvensene på både kort og lang sikt kan være mange og alvorlige. Det er derfor viktig å ha kunnskap om hvordan ulike stoffer påvirker signalsystemene – da er det lettere å ta gode valg og ikke utsette seg for unødvendig fare. Diskuter Hjernen er det organet som sørger for at vi har en bevissthet knyttet til virkeligheten rundt oss og til egne behov og ønsker. Studer figuren som forestiller hjernen, og diskuter med en medelev hvordan vi kan påvirke hjernen ved bruk av ulike legemidler, rusmidler og doping.Vurderingseksemplar