INSCRIPTION CANTINE AVANT LE : 20/08/2022 Ecoles primaires
CURIE-PASTEUR MOLIERE
Ecoles maternelles
GRANOTERA HERRIOT TAMARIS
Inscription au restaurant scolaire à compter du : …………………………………………(rentrée le jeudi 01/09) au mois à la journée préciser les jours
lundi mardi jeudi vendredi
Mode de règlement prélèvement automatique (prélèvement SEPA à compléter + RIB à joindre) par carte bleue en Régie (règlement en Mairie) avant le 1er du mois en cours (uniquement pour les parents n’ayant pas d’accès Internet) Responsable financier
père mère
Si garde alternée (joindre une copie du dernier jugement avec ce dossier) -
semaine paire
père mère
responsable financier : …………………..
-
semaine impaire père mère
responsable financier : …………………...
Renseignement sur l’enfant Nom et prénom …………………………………………………………………………………………………….. Date de naissance ....……………… Sexe F M
Projet d’Accueil personnalisé (PAI) oui non
Transporté en bus :
matin oui
non
soir oui
non
Responsable 1 père mère autres, à préciser : ……………………………………………………………………… Situation familiale : célibataire union libre pacsé (e) marié (e) veuf (ve) divorcé (e) séparé (e) Nom et prénom …………………………………………………………………………………………………….. Adresse ……………………………………………………………………………………………………………… Code postal ……………………… Ville ………………………………………………………………………… E mail ……………………………… @.......................................................................................................... Tél dom ..……… ……………… tél portable ..……………………… profession …………………………………………………………………………………………………………