ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PSİKİYATRİ ANABİLİM DALI DERS NOTLARI
3 PSİKİYATRİDE TEMEL BELİRTİLER Prof. Dr. Mehmet Ünal I-BİLİNÇ: Bilinçlilik (Consciousness), kişinin kendini ve çevresinde olup bitenleri doğru algılama, tanıma ve ayırdında olma durumudur. Bilinç, tam ayıklık, uyanıklılıktan, koma ve ölüme değin giden geniş bir spektrumu içerir. A-Bilinçlilik Bozuklukları 1- Yönelim Bozukluğu (Disorientation): Kişi, yer ve süre algısı bozulmuştur. 2- Bilinç sislenmesi (Clouding of consciousness): Algı ve tutum bozukluklarıyla belirli bilinç karışıklığıdır. 3- Stupor: Çevreyle ilginin kesilmesi, tepki verememe 4- Deliryum (Delirium): Yönelim ve algı bozukluklarıyla (varsanı ve yanılsamalar) belirli, dinginsizlik, korku ve bilinç dağınıklığı durumudur. 5- Koma (Coma): Derin bilinçsizlik durumu 6- Koma vijil (Coma vigil- akinetic nutism): Komada gözler açıktır. Uyaranlara tepki veremez. Ancak, gözler ışık ve görüntüyü izler. 7- Alacakaranlık durumu (Twilight State): Varsanılı bilinç bozukluğu 8-Gündüz dütü(Dreamlike State): Kompleks parsiyel epilepsi ya da psikomotor epilepside görülür. 9- Uykuda gibi olma durumu (Somnolence) B- Dikkat Bozukluğu 1- Dikkat dağınıklığı (Distractibility): Dikkati bir noktada toplayamama 2- Seçici dikkat eksikliği (Selective inattention) 3- Dikkat artımı (Hypervigilance) 4- Kendinden Geçme (Trance): Hipnoz, dissosiyatif bir durum ya da dinsel bir törende (vecd içinde) görülür. C-Eğindirim (Telkin) Bozukluğu: Verilen buyruk ya da söylenen sözlere eleştirisiz katılma, paylaşma, etki altında kalma. 1- Uyutum (Hypnosis): Eğindirimle kişinin uyutulması ya da bilincinde değişiklik yapılması 2- Paylaşılmış psikoz (Folie a deux, folie a trois) Ruhsal bozukluğu olan bir kişinin ya da kişilerin etkisinde kalarak, aynı belirtilerin bir başkasında görülmesi. COŞKU (Heyecan -Emotion) : Duygudurum ve duygulanımla ilintili olarak ruhsal, bedensel davranışsal boyutta gözlenen duygudurum ve tepkimelerdir.